El vitiligo

Cynthia Erica Carta Carita

E.A.P.psicologia facultad de salud universidad peruana unin carretera Arequipa km.6 chullunquiani

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RESUMEN

El vitligo es una enfermedad crnica de la piel, donde los melanoctos clulas que
dan pigmentacin a nuestra piel se degeneran provocando la despigmentacin de reas de
nuestro cuerpo. Es una enfermedad cuya prevalencia va en aumento y plantea una serie de
problemas emocionales en las personas que la padecen, aunque su etiologa no es 100%
clara, se han estudiado diversos factores que intervienen en el desencadenamiento de la
patologa, como el estrs emocional que juega un papel importante, las enfermedades
autoinmunes, la gentica y los traumatismos en nuestro cuerpo (fenmeno de koebner). El
vitligo afecta a un 1% de toda la poblacin mundial, segn las datos del Organismo
Mundial de Salud (OMS), puede iniciar a cualquier edad, pero el 50% de los casos lo hace
entre los 10 y 30 aos. Se han observado algunos casos en que la lesin est presente desde
el nacimiento. El diagnstico de la enfermedad provoca distintas reacciones emocionales,
tanto en hombres como en mujeres, se ha comprobado la presencia de ansiedad, depresin,
agresividad, confusin, irritabilidad, lamentacin, sienten que su vida ha terminado,
muchos intentan suicidarse. No permiten acercamiento con dems personas. Determinando
que la calidad de vida en ellos se ve muy afectada

PALABRAS CLAVES: El vitligo

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INTRODUCCION

Segn Pernas Gonzlez, A. (2014). El vitligo es una enfermedad degenerativa de la

piel en la que los melanocitos mueren. En consecuencia, se deja de producir melanina en la
zona donde ha ocurrido la muerte celular. En la mayora de los casos comienza entre los 10
y los 30 aos, y se manifiesta por la aparicin de manchas blancas que resultan de la
ausencia del pigmento en la piel. En principio suelen ser zonas circulares con bordes
definidos y con una extensin variable, que suelen observarse ms frecuentemente en las
extremidades (manos y pies), en las zonas de extensin y flexin (rodillas y codos), en la
cara o en los genitales. La prevalencia de esta afeccin est entre el 0,5 y el 3 % de la
poblacin. No hay diferencias por sexo o etnia.

Segn Zuluaga Sepulveda y Jmenez Tamayo (2013). El vitligo es una enfermedad

degenerativa de la piel en la que los melanocitos mueren. En principio suelen ser zonas
circulares con bordes definidos y con una extensin variable, que suelen observarse ms
frecuentemente en las extremidades (manos ypies), en las zonas de extensin y flexin
(rodillas y codos), en la cara o en los genitales.

Segn La Ley General de Sanidad, el paciente tiene derecho a la informacin del

diagnstico, pronstico y tratamiento de su enfermedad (consentimiento informado). La
forma de cmo se facilite esta informacin es crucial para una adecuada relacin
mdicopaciente y paciente-enfermedad.

Segn la teora Autoinmunitaria, los melanocitos se destruyen por ciertos linfocitos

activados. Sera similar a lo que ocurre en otros procesos autoinmunitarios mejor conocidos
(como algunas tiroiditis). Ello se ve confirmado por la respuesta de algunos casos a
tratamientos con frmacos inmunosupresores.

Segn Cceres Cedillo, (2015). El vitligo es un trastorno discrmico, idioptico y

adquirido que se distingue por la aparicin de manchas acrmicas circunscritas con prdida
crnica y progresiva de los melanocitosepidrmicos. Se considera una enfermedad
multifactorial, y se han propuesto varias teoras para explicar la prdida epidrmica de
melanocitos; sin embargo, la causa precisa an es desconocida. La evolucin de la
enfermedad vara en cada paciente; algunos responden en forma parcial y muchos, incluso,
experimentan repigmentacin espontnea.

Segn Lopez Alvarez. (2015). El vitligo es una enfermedad crnica de la piel,

donde los melanoctos clulas que dan pigmentacin a nuestra piel se degeneran
provocando la despigmentacin de reas de nuestro cuerpo. Es una enfermedad cuya
prevalencia va en aumento y plantea una serie de problemas emocionales en las personas
que la padecen, aunque su etiologa no es 100% clara, se han estudiado diversos factores
que intervienen en el desencadenamiento de la patologa, como el estrs emocional que
juega un papel importante, las enfermedades autoinmunes, la gentica y los traumatismos
en nuestro cuerpo (fenmeno de koebner). El vitligo afecta a un 1% de toda la poblacin
mundial,

Desarrollo:

Segn las datos del Organismo Mundial de Salud (OMS), puede iniciar a cualquier
edad, pero el 50% de los casos lo hace entre los 10 y 30 aos. Se han observado algunos
casos en que la lesin est presente desde el nacimiento. El diagnstico de la enfermedad
provoca distintas reacciones emocionales, tanto en hombres como en mujeres, se ha
comprobado la presencia de ansiedad, depresin, agresividad, confusin, irritabilidad,
lamentacin, sienten que su vida ha terminado, muchos intentan suicidarse. No permiten
acercamiento con dems personas. Determinando Que la calidad de vida en ellos se ve muy
afectada.

Causas:

Problemas inmunologicos:

La inmunidad de nuestro cuerpo es responsable de prevenir la aparicin de infecciones y

contaminaciones peligrosas. Inmunodeficiencia se dice que resultar en un nmero de
problemas de salud, y tambin puede conducir a la muerte de la melanina, causando
vitiligo. La muerte de las clulas de melanina en la capa superior de nuestra piel puede
convertir toda la piel blanca. La decoloracin se debe a una falta de suministro de alimento
a estas clulas. El alimento a las clulas est aparentemente bloqueada por ciertos factores,
incluyendo la luz solar, calor, y otros microorganismos.

Herencia:

Debido al aumento de la incidencia del vitiligo en las familias, se dice que esta condicin
puede ser transmitida de una generacin a otra.
 Exposicin a sustancias qumicas:

La piel normal puede soportar slo una cierta cantidad de calor y otros alergenos. Si la piel
est expuesta a algunos productos qumicos fuertes, puede matar fcilmente a las clulas de
melanina, y las zonas afectadas por los productos qumicos son las nicas zonas afectadas.
cidos corrosivos son peligrosos, pero tambin hay algunos otros productos qumicos que
pueden causar daos menores, tales como las resultantes en el vitiligo.

Las quemaduras de sol o de corte se pueden conviertir en una causa:

Las quemaduras de sol son en realidad un trastorno de la piel que est de alguna manera
relacionado con el vitiligo. Las clulas de la piel tambin pueden ser destruidas por la
exposicin prolongada a la luz solar. Adems, si hay un corte en la piel, puede ser expuesto
a una infeccin. Tenga en cuenta que a pesar de que el corte se cure, la cicatriz permanece y
las clulas no se recuperan completamente. Al tratar el vitiligo, la piel no debe ser expuesta
a la luz solar durante mucho tiempo.

Estrs:

Los mdicos tambin sugieren que el estrs puede llegar a ser una de las causas para el
vitiligo. El tipo de vitiligo puede ser diferente para diferentes personas. Los sntomas
pueden variar, dependiendo de la causa. Cuando se experimenta el estrs con frecuencia,
hay una alta posibilidad de padecer vitiligo porque el sistema nervioso se daa, y este
efecto hace que la piel pueda recibir impulsos anormales, lo que resulta en la muerte de las
clulas.

Causa viral:

Las infecciones virales a la capa externa de la piel pueden afectar a la melanina. Las
infecciones virales en la piel podran prosperar, ya que se alimentan de las clulas de
melanina; los microorganismos obtienen su alimento de los melanocitos y los utilizan como
anfitriones. Los virus afectan el crecimiento de las clulas de melanina y matan
gradualmente. Por lo tanto, un virus puede llegar a ser una de las causas para el vitiligo.

Sntomas y signos:
Generalmente, el vitiligo es un padecimiento asintomtico, sin embargo, algunos pacientes
presentan comezn leve o sensacin de hormigueo como sntomas premonitorios.

Por otro lado, las manchas blancas en la piel son el principal signo de vitiligo. La aparicin
de stas es ms comn en las reas expuestas al sol como manos, cara y codos, aunque
tambin puede afectar las reas genitales.

Factores de riesgo:

Un factor de riesgo es algo que aumenta sus probabilidades de enfermarse o adquirir

un padecimiento.
Los miembros de la familia con vitiligo o cambio prematuro del cabello a color
grisceo
Edad: 10-30 aos
Ciertos padecimientos autoinmunes, ms notablemente enfermedad de la tiroides

Qu pueden hacer las personas para lidiar con el vitligo?

Busque a un mdico que sepa cmo tratar el vitligo. El mdico tambin debe saber
escuchar y brindar apoyo emocional.

Buscar ayuda Psicolgica ya que el diagnstico de la enfermedad provoca distintas

reacciones emocionales como ansiedad, depresin, agresividad, confusin,
irritabilidad, lamentacin, sienten que su vida ha terminado, muchos intentan
suicidarse.

Aprenda sobre la enfermedad y las opciones de tratamiento que existen. Esto puede
ayudarle a tomar decisiones sobre su tratamiento.

Hable con otras personas que tienen vitligo. Ellas le pueden ayudar a encontrar un
grupo de apoyo La familia y los amigos son otra fuente de apoyo.

Algunas personas con vitligo sienten que los cosmticos que cubren las manchas
blancas les ayudan a mejorar su aspecto fsico y su autoestima. Tal vez necesite
probar varias marcas de cosmticos antes de encontrar el producto que mejor le
funciona
Tratamiento
No hay cura para el vitligo. Sin embargo, hay varias formas de tratar la existencia de
manchas blancas para mejorar la apariencia. Las cuales incluyen:

Repigmentacin
La repigmentacin involucra tratar de restaurar el color normal de las reas de su
piel afectadas por el vitiligo. No siempre es exitosa, pero puede traer de regreso algo
de color. Los mtodos de repigmentacin incluyen:

Puva
Es el tipo de repigmentacin ms comn. Usted aplica una crema de psoralen o
toma un medicamento de psoralen por va oral. Entonces se expone a rayos
ultravioleta A (UV-A) desde el sol u otra fuente artificial. Cuando esta medicina se
activa por UV-A, tiende a repigmentar las manchas blancas. Este tratamiento toma
muchos meses y puede causar reacciones tipo quemaduras solares y otros efectos
adversos.

Cremas para la Piel con Corticosteroides

Las cremas para la piel con compuestos que contienen corticosteroides pueden
algunas veces retrasar la prdida del color y ayudan a regresar el color en reas
pequeas. Sin embargo, pueden ocasionar adelgazamiento en la piel.

Injerto de Piel:
Si el padecimiento no se expande y est estable, es posible injertar quirrgicamente
reas de pigmentacin normal en reas de manchas despigmentadas.

Depigmentacin:
La depigmentacin envuelve extirpar el pigmento restante de su piel normal. Este
tratamiento hace que todo su cuerpo sea del mismo color blanco. Esto solo se hace
si usted ya ha perdido un gran porcentaje del color normal de la piel y la
repigmentacin no ha sido exitosa o no es deseable. La medicina usada se llama ter
 monobenclico de hidroquinona al 20%. Este tratamiento toma casi un ao para
completarse. Puede ocasionar efectos secundarios, como enrojecimiento e
hinchazn de la piel

Cosmticos
Puede hacer sus manchas blancas menos notorias con maquillaje, colorantes o
lociones de bronceado

Protector solar
El propsito del bronceado con filtro solar es proteger y depigmentar el rea de los
efectos dainos de la exposicin al sol y prevenir el aumento de la pigmentacin
(bronceado) de otras reas, las cuales acentan enormemente el vitiligo.

Prevencin
No hay forma conocida de prevenir el vitiligo. Sin embargo, es importante proteger
las reas depigmentadas de la exposicin al sol excesiva, usando ropa protectora,
aplicando cuidadosamente bloqueador solar. Algunas otras afecciones mdicas
ocurren con ms frecuencia en personas con vitiligo que con otras

Salud y Buena Vida.

Conclusiones

En las ltimas dos dcadas se ha avanzado en el tratamiento del vitligo. La Fototerapia es

probablemente la forma ms importante de tratamiento mdico de la actualidad y con el que
mejores resultados se obtiene. Recientemente la UVB de banda estrecha, los corticoides
potentes por va tpica, la introduccin del transplante de melanocitos, han contribuido
notablemente a mejorar la repigmentacin de la piel en pacientes con vitligo, en especial
en las formas refractarias. El tratamiento mdico combinado con los frmacos hoy
disponibles son una solucin posible, pues la monoterapia sola no siempre es efectiva para
repigmentar la totalidad de las reas afectadas, particularmente cuando son zonas acrales.
REFERENCIAS

1. Pernas Gonzlez, A. (2014). Factores pronsticos en el vitligo. Revista Cubana de

Investigaciones Biomdicas, 33(3), 289-293.

2. ZULUAGA-SEPULVEDA, M. A., & JMENEZ-TAMAYO, S. B. (2013). Vitiligo-

asociated autoimmune polyglandular syndrome. CES Medicina, 27(2), 227-233.

3. Cceres Cedillo, A. B. (2015). El Vitligo es una enfermedad que persiste de por

vida. Investigue nuevos tratamientos y el impacto de ser eficaces.

https://scholar.google.com.pe/scholar?bav=on.2,or.&bvm=bv.129759880,d.dmo&bi

w=1517&bih=741&um=1&ie=UTF-8&lr&cites=1649586428784014396

4. Rodrguez-Cerdeira, C., Isa-Isa, R., & Arenas, R. LOS TRASTORNOS

PSICODERMATOLGICOS.

https://scholar.google.com.pe/scholar?espv=2&biw=1517&bih=692&bav=on.2,or.

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5. Lopez Alvarez, N. J. (2015). Factor de Riesgo, evaluacin de la calidad de vida e

incidencia de vertiligo de la consulta de dermatologa del Hospital Luis Vernaza de

Guayaquil en el periodo 2012-2014 (Doctoral dissertation, Universidad de

Guayaquil. Facultad de Ciencias Mdicas. Escuela de Medicina).