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Revista Odontolgica Mexicana

Volumen Nmero Enero-Junio


Volume 8 Number 1-2 January-June 2004

Artculo:

Comparacin de cambios dimensionales


en bases protsicas de acrlicos curados
por calor y microondas

Derechos reservados, Copyright 2004:


Facultad de Odontologa, UNAM

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Facultad de Odontologa
Revista Odontolgica Mexicana Centenario 1904-2004

Vol. 8, Nms. 1-2 Enero-Junio 2004


pp 10-16 MG TRABAJO ORIGINAL

Comparacin de cambios dimensionales en bases protsicas


de acrlicos curados por calor y microondas
Judith M Soto Pea, * Armando Lpez Salgado

RESUMEN ABSTRACT

Las resinas acrlicas para bases protsicas deben tener una buena Acrylic resins for denture bases must have a good dimensional sta-
estabilidad dimensional durante su permanencia en el medio bucal. bility during staying in the oral environment. Currently, with resin
Actualmente con el procesado de resinas por medio de microondas, processing through microwaves it has been achieved to obtaining a
se ha logrado obtener una mejor adaptabilidad en comparacin con better adaptability compared with the thermocuring method (com-
el mtodo de termocurado (compresin). El objetivo de este trabajo pression). The objective was to observe the dimensional changes
fue el de observar los cambios dimensionales en las bases de acrli- on 3 different brands of acrylic bases: Acron MC processed through
co de tres diferentes marcas: Acron MC procesadas por microondas; microwave; Veracryl and Nic Tone, processed through thermocur-
Veracryl y Nic Tone, procesadas por termocurado (compresin). Se ing (compression). Thirty upper toothless models were made on
elaboraron 30 modelos edntulos superiores, sobre los cuales se which prosthesis base was waxed. They got flasked, unwaxed and
encer la base protsica. Se enmuflaron, desenceraron y se proce- processed according to manufacturers directions; obtaining this
saron segn las indicaciones del fabricante (pero slo en la resina de way, 10 samples of acrylic bases of each brands previously men-
la marca Acron; debido a que los fabricantes de las otras dos marcas tioned. Afterwards, they were sectioned, microscopically observed
de resinas no tienen mediciones establecidas para su manejo, moti- and photographed. Then, they were projected and an amplified im-
vo por el cual fueron manipuladas de acuerdo a los parmetros que age, was obtained on which the separation between acrylic and
se han establecido en el laboratorio de prtesis para su manipula- cast was rule-measured. In order to find out the difference among
cin); obtenindose as 10 muestras de bases acrlicas de cada una curing methods, an ANOVA test was used. Getting a p = 0.0604.
de las marcas antes mencionadas. Posteriormente stas, fueron Proving that there is no statistically significant difference between
seccionadas, fotografiadas y observadas al microscopio. Luego se microwave Owen-polymerized acrylic resins and the thermocuring
les proyect y se obtuvo una imagen amplificada, donde se midi method-polymerized resins (compression), was achieved. However
con una regla la separacin entre el acrlico y el yeso. Se utiliz la clinically the procedure through a microwave Owen showed better
prueba de ANOVA para investigar las diferencias entre los mtodos results in regards to dimensional stability, plus counts as a quick,
de curado, obtenindose una p = 0.0604. Lo que sugiere que no clean and cheap method.
existi diferencia estadsticamente significativa entre las resinas acr-
licas polimerizadas en horno de microondas y las resinas polimeriza-
das por el mtodo de termocurado (compresin). Sin embargo, clni-
camente el procedimiento a travs de horno de microondas mostr
mejores resultados en cuanto a estabilidad dimensional y adems es
un mtodo rpido, limpio y econmico.

Palabras clave: Estabilidad dimensional, resina acrlica, bases para dentaduras, PMMA, microondas.
Key words: Dimensional accuracy, acrylic resin, denture base, PMMA, microwave.

INTRODUCCIN en el metilmetacrilato (PMMA),2 cuya polimerizacin


puede efectuarse por el calentamiento de la mezcla
Los polmeros acrlicos fueron introducidos por pri- polmero-monmero, por lo regular en un bao de
mera vez como materiales de base para dentaduras agua, por activacin qumica a temperatura ambiente,
en 1937.1 stos son compuestos no metlicos que se por el uso de energa de microondas o por la luz visi-
obtienen por sntesis (compuestos orgnicos), usual-
mente traslcidos o transparentes, solubles en ter,
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pero no en agua. Se denominan de acuerdo a su com-
posicin qumica, estructura fsica y medio para su * Alumna de la Especialidad de Prtesis Bucal. Divisin de Estudios de
Posgrado e Investigacin, Facultad de Odontologa UNAM.
activacin y curado. La mayor parte de los sistemas
Profesor de la Especialidad de Prtesis Bucal. Divisin de Estudios de
de resina se basan en el metacrilato, particularmente Posgrado e Investigacin, Facultad de Odontologa UNAM.
Revista Odontolgica Mexicana 2004; 8 ( 1-2): 10-16 MG
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ble. La polimerizacin del PMMA, requiere adems de El objetivo de este trabajo fue observar y compa-
la activacin de un iniciador (perxido de benzoilo), rar los cambios dimensionales en las bases de acrli-
creando as los primeros radicales libres para iniciar la co de tres diferentes marcas: Acron MC procesadas
reaccin de polimerizacin en cadena por la apertura por microondas; Veracryl y Nic Tone, procesadas por
de los dobles enlaces del metacrilato de metilo. termocurado (compresin).
El curado de resinas con energa de microondas
fue reportado por primera vez por Nishii en 1968,3 MTODOS
quien gener esta energa mediante un oscilador o
magnetrn, la que se transfera a una cmara de ca- El diseo de esta investigacin fue observacional
lor, en la cual la mufla con la resina era radiada y y transversal; para su realizacin se fabric un molde
cambiaba instantneamente la radiacin en calor (ca- con polivinilsiloxano de consistencia pesada (Presi-
lor dielctrico). Sin embargo, su tcnica fue rechaza- dent) de un modelo edntulo superior; a partir del
da, ya que presentaba problemas de porosidad y cu- cual se elaboraron 30 modelos idnticos con yeso
rado insuficiente. El horno de microondas produce tipo III (piedra). Sobre cada uno de ellos se encer
ondas electromagnticas que pueden generar calor una base protsica con cera del # 7 (Filenes), para
dentro de la misma resina; los hornos convencionales favorecer que el grosor de las bases fuera similar en
emplean una frecuencia de 2,450 megahertz, que da cada una de las muestras. Dicha base se elabor
una longitud de onda de 12 cm;4 as las molculas de ablandando la cera en agua caliente para conformar-
metacrilato son capaces de orientarse as mismas en la en los modelos y con una esptula 7A, calentada
el campo electromagntico de las microondas y su di- previamente en una lmpara de alcohol, se realiz el
reccin cambia cerca de 5 billones de veces por se- sellado de fondo de saco y paladar en el modelo. Los
gundo, ocurriendo numerosas colisiones intermolecu- modelos ya encerados, se dividieron en tres grupos
lares que causan un rpido calentamiento. No fue para ser comparados durante la elaboracin de las
sino hasta 1983 cuando Kimura introdujo el uso del bases protsicas de las tres diferentes marcas de re-
horno de microondas, por lo que en 1985 se crearon sina acrlica: Acron MC procesadas por microondas;
muflas especiales fabricadas de plstico de fibra re- Veracryl y Nic Tone, procesadas por termocurado
forzada (FRP), que ajustan con tornillos de policarbo- (compresin) (Figura 1).
nato. Posteriormente Levin5 y col. en 1989, realizaron Para el procesado a travs de horno de micro-
una investigacin sobre las propiedades fsicas de las ondas, se utiliz el acrlico Acron MC, que se clasi-
resinas procesadas en microondas y llegaron a la fica como una resina acrlica derivada del etileno y
conclusin que eran similares a las de las resinas cu- posee un grupo vinilo. En cuanto a su composicin
radas por el mtodo convencional. y propiedades, no difieren a la de un acrlico con-
En 1991 Phillip Wallace6 estudi la exactitud di- vencional, ya que posee una defleccin transversa
mensional de las bases de dentaduras curadas por de 1.76 mm, con una carga de 1.5-3.5 kg y de 3.38
microondas y las del mtodo convencional, conclu- mm, con una carga de 1.5 a 5.0 kg; su absorcin es
yendo que las bases procesadas por microondas te- de 0.67 mg/cm2 y su solubilidad de 0.01 mg/cm2, las
nan una exactitud igual o mejor que las procesadas cuales se encuentran dentro de los valores que es-
por el mtodo convencional. En 1992 Sherman Salim7 pecifica la Asociacin Dental Americana (ADA) en
compar la exactitud dimensional de especmenes su norma No. 12 de polmeros para bases de den-
rectangulares de acrlicos curados por tres mtodos turas.10
de procesado; concluyendo que el mtodo por micro- Para hacer la polimerizacin de esta resina, se uti-
ondas y el mtodo de termocurado (inyeccin) mos- lizaron muflas especiales (debido a que stas no pue-
traron menos cambios dimensionales. den estar fabricadas de metal porque las microondas
William J Pagan, cre una tcnica para el proce- pueden reflejarse en la superficie y no tener efecto
samiento de dentaduras artificiales y de elastmeros alguno sobre la resina) de plstico de fibra reforzada
de silicn procesadas en horno de microondas. Ya (FRP) (Figura 2 extremo izquierdo) y tornillos de poli-
en 1999 Blagojevic,8 concluy en su investigacin carbonato para su fijacin y un horno de microondas
que la resina polimerizada en horno de microondas
mejora sus propiedades mecnicas (resistencia al
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de la marca Panasonic con una potencia de 500 W
(Figura 3 extremo derecho).
desgaste y defleccin transversa). En el 2000 Te- Los diez modelos del primer grupo, con su base
raoka F,9 concluy que el nuevo sistema de polimeri- protsica ya encerada, se enfrascaron de forma con-
zacin por microondas es un mtodo ms exacto vencional en las muflas, siguiendo los siguientes pa-
para las dentaduras. sos: 1) Se aplic vaselina a la mufla, 2) Se pesaron 80
MG Soto PJM y col. Comparacin de cambios dimensionales en bases protsicas de acrlicos
12

Figura 1. Resinas acrlicas:


Acron MC, Veracryl y Nic Tone.

Figura 2. Muflas de plstico de


fibra reforzada (FRP) y muflas
metlicas marca Carvil.

Figura 3. Estufa Hanau y horno


de microondas marca Panasonic.

gramos de yeso tipo III (piedra) y 80 gramos de yeso mencionados y se verti la mezcla hasta llenar por
tipo II (blanca nieves) y se mezclaron con agua, 3) La completo la mufla, 7) La mufla (sin tornillos) se coloc
mezcla de yeso se vibr para eliminar las burbujas de en una prensa dinmica, presionndola lo suficiente
aire, posteriormente la mufla fue colocada sobre el vi- para mantenerla a una presin constante, 8) Se le co-
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brador depositndole la mezcla de yeso, 4) Se coloc
un modelo con su base protsica ya encerada en la
locaron los tornillos y se ajustaron a un cuarto de vuel-
ta hasta que fragu el yeso. Despus se realiz el
mufla y se alis el yeso, 5) Despus de que el yeso desencerado, colocando la mufla en posicin vertical
fragu, se le coloc una capa de separador (Nic dentro del horno de microondas durante un minuto.
Tone), 6) Para colocar la contramufla, se mezclaron Se abri la mufla y se retir la base de cera ablandada
con agua 110 gramos de cada uno de los yesos antes y el resto de los residuos de cera fueron eliminados
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con agua hirviendo, un cepillo y agua jabonosa. Pos- muflas. Luego se realiz el desencerado, colocando
teriormente se procedi al acrilizado de dichas bases, la mufla en agua hirviendo durante 5 minutos. Des-
se coloc una capa de separador en ambas partes de pus de ello, se abri la mufla y se retir la base de
la mufla y se prepar en un frasco una mezcla de la cera reblandecida hasta eliminar cualquier residuo
resina acrlica Acron MC, en proporcin de 1:3 en vo- que quedara en el modelo. Posteriormente se proce-
lumen (7 mL de monmero y 21 cc de polmero) para di al acrilizado de dichas bases, se le coloc una
cada una de las bases, siguiendo las especificaciones capa de separador en ambas partes de la mufla y se
que da el fabricante. Una vez que dicha mezcla alcan- prepar una mezcla de cada una de las dos marcas
z una consistencia de migajn (estado elstico o go- de resinas acrlicas: Nic Tone y Veracryl, en propor-
moso), se empac en el espacio que dej la cera. cin de 1:3 en volumen (7 mL de monmero y 21 cc
Despus se coloc un papel celofn humedecido con de polmero), para cada una de las bases, siguiendo
agua, sobre el acrlico empacado y se cerr la mufla. las especificaciones que da el fabricante. Se siguie-
La mufla fue colocada en una prensa neumtica mar- ron los mismos pasos que en el procesado por mi-
ca Mestra y se someti a una presin de 355.50 Psi croondas, variando slo la presin aplicada a las
(2.45 MN/m2 = 25 kg/cm2), ya que hay que tomar en muflas al ser llevadas a la prensa neumtica marca
cuenta que la presin del prensado no debe sobrepa- Mestra, la cual fue de 711 Psi ( 4.90 MN/m2 = 50 kg/
sar los 1,200 Psi, para evitar la fractura de la mufla o cm2); ya que las muflas metlicas permiten aplicar
de los tornillos como consecuencia del aumento de la una presin mayor (1,500 Psi a 3,500 Psi) a la utiliza-
presin intramufla, debido al vapor de agua prove- da en las muflas de plstico para poder cerrar her-
niente de la deshidratacin del yeso durante la poli- mticamente. La polimerizacin de estas 20 mues-
merizacin. La mufla se abri, se retir el papel celo- tras se efectu en una estufa Hanau a 70C (160F)
fn y se recortaron los excedentes con un bistur. durante 90 minutos y a 100C (212F) durante 30 mi-
Posteriormente se volvi a cerrar la mufla y se coloc nutos (Figura 3 extremo izquierdo).
nuevamente en la prensa, aplicndole la misma pre- Dicho procedimiento se repiti, tanto con el acrlico
sin y apretaron cada uno de los tornillos, dndoles un Nic Tone como con el Veracryl hasta obtener 10
cuarto de vuelta. Finalmente, luego de dejar que la re- muestras de cada uno de ellos.
sina curara en banco por 20 minutos, se polimeriz en Para el desenmuflado de las 30 muestras de ba-
el horno de microondas durante 3 minutos a un poder ses acrlicas, se dejaron enfriar las muflas a tempe-
High y a 500 W, siguiendo las indicaciones del fabri- ratura ambiente durante una hora, y una vez obteni-
cante; el procedimiento anterior, se repiti hasta obte- das las muestras, fueron etiquetadas, numeradas y
ner las 10 muestras del estudio. Para el procesado de seccionadas transversalmente en la parte ms pro-
termocurado (compresin), se utilizaron dos marcas funda del paladar, con una sierra elctrica (Figura 4).
de resina acrlica: Nic Tone y Veracryl y muflas met- Posteriormente, las muestras fueron observadas
licas de la marca Carvil (Figura 2 extremo derecho). en dicho punto situado en la parte ms profunda del
Los dos grupos de modelos restantes, con su base paladar y se fotografiaron (diapositivas) con un mi-
protsica ya encerada, fueron enfrascados en las mu- croscopio electrosttico con una cmara Nikon FX-
flas de forma similar al mtodo utilizado en las muflas 35W; a un aumento de 10X con luz intermedia de 8
para microondas, para lo cual se utilizaron 350 gra- (Figura 5). Las diapositivas obtenidas fueron proyec-
mos de yeso tipo II (blanca nieves) en cada una de las tadas a una distancia de 3.25 metros, entre el lente

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Figura 4. Muestras en las que se
observa el corte transversal efec-
tuado con una sierra elctrica.
MG Soto PJM y col. Comparacin de cambios dimensionales en bases protsicas de acrlicos
14

del proyector y la pantalla (blanca). Efectundose en- Anlisis estadstico


tonces la medicin en centmetros con una regla mi-
limetrada de la separacin observada entre la base Los cambios dimensionales fueron determinados
de resina acrlica y el modelo de yeso, que mostraba considerando la magnitud de las diferencias en las
cada una de las muestras, para determinar de esa mediciones entre los modelos de yeso y las bases
manera los cambios dimensionales que se haban acrlicas de resina de las tres diferentes marcas co-
presentado (Figura 6). merciales que se observaron en las diapositivas (Cua-
dro I). Indicando as que los valores altos representan
una menor estabilidad dimensional. Se utiliz una
prueba de ANOVA (anlisis de varianza) a un nivel de
significancia de 0.05, para investigar las diferencias
entre los mtodos de curado.

RESULTADOS

De acuerdo a los valores obtenidos de las medicio-


nes del espacio existente entre los modelos de yeso y
las bases acrlicas de las tres marcas comerciales, se
logr comprobar que tanto las procesadas por el m-
todo de microondas como las del mtodo por compre-
sin presentaron cambios dimensionales. Tal y como
se observa en el cuadro I, los valores ms bajos fue-
ron obtenidos por el acrlico Acron MC (mtodo por
microondas), con mediciones que van desde 1.1 a 3
cm; seguido por la marca Nic Tone, cuyos valores van
de 1.8 a 2.8 cm, y por ltimo el acrlico Veracryl, con
valores de 1.5 a 4 cm (estas dos ltimas marcas pro-
cesadas por el mtodo de termocurado por compre-
sin). No obstante, aunque clnicamente s existe dife-
rencia en los valores de la medicin del espacio
existente entre las bases de resina acrlica y los mo-
delos de yeso; despus de realizada la prueba de
Figura 5. Microscopio electrosttico con cmara Nikon FX- ANOVA, se concluy que estadsticamente dicha di-
35W, con el que se fotografiaron las muestras en su corte
transversal.

Cuadro I. Espacio existente en cm entre


las bases de resina acrlica de las tres diferentes
marcas y los modelos de yeso.

Nmero de Acrlicos
muestra Nic Tone Acron MC Veracryl

1 2.5 1.5 3.3


2 1.8 1.1 3.4
3 2.0 1.4 1.5
4 2.8 1.4 4.0
5 2.0 2.5 2.0
edigraphic.com 6
7
2.8
1.9
2.8
2.3
1.5
2.0
8 2.0 2.6 3.0
9 2.5 2.5 3.5
Figura 6. Medicin en cm con una regla milimetrada del 10 1.8 3.0 4.0
espacio existente entre la base de resina acrlica y el mo-
delo de yeso. Fuente: Primaria
Revista Odontolgica Mexicana 2004; 8 ( 1-2): 10-16 MG
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ferencia no es significativa entre las resinas acrlicas desde la expansin trmica, contraccin de la resina18
polimerizadas en horno de microondas y las resinas y del yeso, proporcin polmero-monmero, presin de
polimerizadas por el mtodo de termocurado (com- empaquetamiento,19,20 curado investimentos, separa-
presin); obtenindose una p = 0.0604, as como tam- dores16,17 y contenido de agua en el yeso, entre otras.
bin la media y la desviacin estndar (Cuadro II). Sin Concluyendo que estos cambios no son uniformes y
embargo, en la figura 7 se muestran los valores obte- que podran variar segn la anchura de la resina y su
nidos de las mediciones de cada uno de los acrlicos, localizacin dentro de la mufla. Por tal motivo en este
observndose que los mejores resultados se obtuvie- estudio se trat de controlar todo este tipo de variables,
ron con el acrlico Acron MC. obteniendo unas muestras lo suficientemente unifor-
mes y por consiguiente mediciones ms precisas.
DISCUSIN J.P Clerk en l987, estudi la polimerizacin por mi-
croondas de las resinas acrlicas usadas para dentadu-
Desde los aos cincuenta, diversos investigadores ras, as como la de las utilizadas para el mtodo de ter-
empezaron a realizar estudios sobre:roplaodarobale FDP
estabilidad di- sustradode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c
mocurado convencional, estableciendo que en este
mensional que presentan las resinas acrlicas utiliza- ltimo,
cihpargidemedodaborde monmero son movidas por
las molculas
11-14
das como base para VCdentaduras,
ed AS, cidemihparG
llegando a la con- choques trmicos que reciben de otras molculas, es
clusin que dichos cambios pueden ocurrir durante la decir, son pasivamente movidas como consecuencia
fase de procesamiento en el laboratorio,arapcomo durante del calor de afuera. En cambio en el mtodo de micro-
el uso de la dentadura por el paciente. De tal manera ondas, las molculas de monmero son movidas por
15-17
que enacidmoiB arutaretiL
1986 Wolfaard :cihpargideM
y Cleaton, realizaron estu- un campo de ondas electromagnticas y la causa de su
sustradode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c
dios sobre las variables que pueden influir en los cam- movimiento es el calor interno. Lo cual se reflej en
bios dimensionales que ocurren en una dentadura y este estudio al utilizar un menor tiempo en la reaccin
que deben ser tomados en cuenta, los cuales incluan de polimerizacin de la resina acrlica curada por el
mtodo de microondas.
En 1989, tambin se llev a cabo otro estudio a
Cuadro II. Estadstica descriptiva y anlisis de varianza
cargo de Bernard Levin y Philip Reitz, los cuales
de los cambios dimensionales de las muestras de resina
acrlica de las tres diferentes marcas. elaboraron unas muestras rectangulares de acrli-
co, procesando unas a travs de microondas y
Valores Acrlicos otras por el mtodo de termocurado convencio-
estadsticos Nic Tone Acron MC Veracryl nal, llegando a la conclusin de que no hay ningu-
na diferencia entre las propiedades fsicas de am-
Media 2.17 1.99 2.64 bas resinas. 21 Esto fue corroborado en ese mismo
Desviacin estndar 0.39 0.68 0.98 ao en las investigaciones de Ralph W Phillips 22
en su artculo acerca de cmo la adaptacin de
Fuente: Primaria
P = 0.0604 las resinas acrlicas para dentaduras puede verse
influenciada por el modo de activacin de la poli-
merizacin. Tal como se pudo constatar en esta
investigacin; al obtener mejores resultados en
las mediciones efectuadas del espacio existente
3 entre los modelos de yeso y las bases de resina
2.64
2.5 2.17
acrlica de la marca Acron MC (mtodo por micro-
1.99 ondas) en comparacin con las otras dos marcas;
2
cm Veracryl y Nic Tone (mtodo de termocurado por
1.5
compresin).
1
0.5 CONCLUSIONES
0
Nic Tone Acron MC
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Veracryl Se presentaron cambios dimensionales en las ba-
ses acrlicas curadas por el mtodo de microon-
Fuente: Cuadro I das y el de termocurado por compresin.
La resina acrlica Acron MC, procesada por microon-
Figura 7. Comparacin de las mediciones del espacio
existente entre las bases de resina acrlica y el modelo de das, tuvo menos cambios dimensionales, seguida
yeso. por la resina Nic Tone y por ltimo la resina Veracryl;
MG Soto PJM y col. Comparacin de cambios dimensionales en bases protsicas de acrlicos
16

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