Está en la página 1de 125

MANIPULACIN MANUAL DE CARGAS

Servicio de Prevencin de Riesgos laborales


Manipulacin Manual de Cargas

Magnitud del Problema


Normativa de referencia
Factores de riesgo
Evaluacin del riesgo
Eliminacin o reduccin del riesgo

www.unirioja.es

2 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


. . . Cualquier operacin de
transporte o sujecin de una carga
por parte de uno o varios
trabajadores, como el levantamiento,
la colocacin, el empuje, la traccin
o el desplazamiento, que por sus
caractersticas o condiciones
ergonmicas inadecuadas entrae
riesgos, en particular
dorsolumbares, para los
trabajadores.
R.D. 487/1997
www.unirioja.es

3 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Datos estadsticos

En Espaa en 2009 se produjeron 232.287 accidentes por


sobreesfuerzo, lo que representa un 37,6% sobre el total
de los accidentes con baja en jornada de trabajo.

El total de jornadas de trabajo perdidas debido a los


accidentes por sobreesfuerzo durante el mismo ao fue de
4.886.095 das

Esto representa un promedio de 21 jornadas no trabajadas por


cada accidente por sobreesfuerzo

Estadstica de Accidentes de trabajo


2009. Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales
www.unirioja.es
Un 74,2% de trabajadores encuestados, manifiesta
sentir alguna molestia msculo-esqueltica, que
achaca a las posturas y esfuerzos derivados de su
trabajo.

Cuello: 27%
Zona alta de la espalda o zona dorsal: 26,6%
Zona baja de la espalda o zona lumbar: 40,1%
Piernas: 14,1%
Pies-Tobillos: 6,2%

VI Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo (2007)

www.unirioja.es

5 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Los problemas de salud relacionados con el
trabajo ms frecuentes en la Unin Europea son
los dolores de espalda (30% de los
trabajadores), el estrs (28%), la fatiga
generalizada (20%), los dolores musculares en
brazos y piernas (17%) y los dolores de cabeza
(13%).

El 33% de los trabajadores encuestados


deben transportar o desplazar cargas pesadas

www.unirioja.es

6 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La manipulacin manual de cargas es responsable,
en muchos casos, de la aparicin de fatiga fsica, o
bien de lesiones, que se pueden producir de una
forma inmediata o por la acumulacin de pequeos
traumatismos aparentemente sin importancia.

La OIT afirma que la manipulacin manual es


una de las causas ms frecuentes de
accidentes laborales con un 20-25% del total de
los producidos

www.unirioja.es

7 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Efectos de la Manipulacin de Cargas
sobre la salud
Fatiga fisiolgica
Musculares: contracturas, calambres, rotura de fibras.
Tendones y ligamentos: sinovitis, roturas, esguinces,
bursitis.
Articulaciones: artrosis, artritis, hernias discales.
Huesos: fracturas y fisuras
Neurolgicos: atrapamientos
Vasculares: trastornos vasomotores
Pared abdominal: hernias
www.unirioja.es

8 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


El manejo manual de cargas conlleva un gran nmero
de riesgos:

Lesiones graves como consecuencia de la prdida de


control sobre la carga (torceduras, roturas, cortes,
contusiones o fracturas)

Sindromes de uso excesivo del sistema locomotor


(msculos, articulaciones, ligamentos, huesos, tendones,
vainas tendinosas, capsulas articulares,etc.)

Trastorno Traumtico Acumulativo como consecuencia


de la degeneracin progresiva de los tejidos ( lumbalgia,
hernia discal)

www.unirioja.es

9 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Normativa especfica

R. D. 487/1997, de 14 de abril, sobre las


disposiciones mnimas de seguridad y salud
relativas a la manipulacin manual de cargas que
entrae riesgos, en particular dorsolumbares para
los trabajadores.
(Transposicin de la Directiva 90/269/CEE, de 29 de mayo)

Gua tcnica del I.N.S.H.T. Para la evaluacin


y prevencin de los riesgos relativos a la
manipulacin manual de cargas

www.unirioja.es

10 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


CARGA: cualquier objeto susceptible
de ser movido.
Incluye por ejemplo la manipulacin de personas (como los
pacientes en un hospital) y la manipulacin de animales.
Se considerarn tambin cargas los materiales que se
manipulen, por ejemplo, por medio de una gra u otro
medio mecnico, pero que requieran esfuerzo humano
para moverlos o colocarlos en su posicin definitiva.

COMO CRITERIO GENERAL SE CONSIDERAN


CARGAS EN SENTIDO ESTRICTO AQUELLAS
CUYO PESO EXCEDA DE 3 KG.

www.unirioja.es

11 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


En la manipulacin manual de cargas interviene el
esfuerzo humano tanto de forma directa (levantamiento,
colocacin) como indirecta (empuje, traccin,
desplazamiento).
Tambin se considera manipulacin,mantener la carga
alzada, la sujeccin con las manos y con otras partes
del cuerpo, como la espalda, y lanzar la carga de una
persona a otra.

El empresario deber informar y formar a los


trabajadores en la manipulacin tanto manual
como mecnica de las cargas.

www.unirioja.es

12 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Se considera que la manipulacin manual de toda
carga que pese ms de 3 kg.. puede entraar un
potencial riesgo dorsolumbar no tolerable, ya que a
pesar de ser una carga bastante ligera, si se
manipula en unas condiciones ergonmicas
desfavorables (alejada del cuerpo, con posturas
inadecuadas, muy frecuentemente, en condiciones
ambientales desfavorables, con suelos inestables,
etc.), podra generar un riesgo.

Gua Tcnica de Manipulacin de Cargas del I.N.S.H.T. (1998)

www.unirioja.es

13 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Lmites de fuerza o carga recomendados

Peso mximo en condiciones ideales:


25 kg. en general
15 kg. para mujeres, trabajadores jvenes o mayores, o si se quiere
proteger a la mayora de la poblacin

Peso mximo en condiciones especiales:


40 kg. trabajadores sanos y entrenados, manipulacin espordica y en
condiciones seguras (evitar si se puede: gras, elevadores, etc.)

Para fuerzas de empuje o traccin: a modo de indicacin general no se


debern superar los siguientes valores:
Para poner en movimiento una carga: 25 kg.
Para mantener una carga en movimiento: 10 kg.

www.unirioja.es

14 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Situaciones especiales de
manipulacin
Gua Tcnica de Manipulacin de Cargas del I.N.S.H.T.

Manipulacin de cargas en postura sentado.


No se deberan manipular cargas de ms de
5 kg. en postura sentada y siempre que sea
una zona prxima al tronco, evitando
manipular cargas a nivel del suelo o
por encima del nivel de los hombros y giros
e inclinaciones

Manipulacin en equipo
Cuando se maneja una carga entre dos o ms personas, las
capacidades individuales disminuyen, debido a la dificultad de
sincronizar los movimientos o por dificultarse la visin los unos a los
otros (equipos de dos -> 2/3 ind., equipo de tres -> 1/2 ind)
www.unirioja.es

15 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Factores de Riesgo
Caractersticas de la carga
Colocacin de la carga
Tcnica de manipulacin de cargas empleada
Entorno fsico de trabajo: condiciones
termohigromtricas, vibraciones, . . .
Tipo de suelo y calzado
Organizacin del trabajo
Factores individuales de riesgo (Condiciones fsicas
personales, actividad diaria, deporte, ocio, . . .)

www.unirioja.es

16 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


CARACTERISTICAS DE LA CARGA

Es demasiado pesada o demasiado grande

Es voluminosa o difcil de sujetar

Esta en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de


desplazarse

Esta colocada de tal modo que debe sostenerse o


manipularse a distancia del tronco o con torsin o inclinacin
del mismo.

La carga debido a su aspecto exterior o a su consistencia


puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de
golpe
www.unirioja.es

17 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


EL ESFUERZO FISICO NECESARIO

Es demasiado importante
No puede realizarse mas que por un movimiento
de torsin o flexin del tronco

Puede acarrear un movimiento brusco de la


carga

Se realiza mientras el cuerpo esta en posicin


inestable
Se trata de alzar o descender la carga con
www.unirioja.es
necesidad de modificar el agarre
18 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
CARACTERISTICAS DEL AMBIENTE DE TRABAJO

Espacio libre, espacio vertical, resulta insuficiente


para el ejercicio de la actividad

La situacin o el medio de trabajo no permite al


trabajador la manipulacin de cargas a una altura
segura y a una postura correcta

El suelo o el plano de trabajo presentan


desniveles que implican la manipulacin de
cargas en niveles diferentes
www.unirioja.es

19 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


El suelo o el punto de apoyo son inestables

La temperatura, humedad o circulacin del aire


son inadecuados

La iluminacin no es adecuada

Existe exposicin a vibraciones

www.unirioja.es

20 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


EXIGENCIAS DE LA ACTIVIDAD

Esfuerzos fsicos demasiado frecuente o prolongado


en los que intervengan en particular la columna
vertebral
Periodo insuficiente de reposo fisiolgico o de
recuperacin

Distancias demasiadas grandes de elevacin,


descenso o transporte

Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no


puede modular
www.unirioja.es

21 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


FACTORES INDIVIDUALES DE RIESGO

La falta de aptitud fsica para realizar la tarea

La inadecuacin de las ropas, el calzado u otros


efectos personales

La insuficiencia o inadaptacin de los


conocimientos o de la formacin

La existencia previa de patologa dorsolumbar

www.unirioja.es

22 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


QUE HACER?

www.unirioja.es

23 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Disear el puesto a nivel de . . .

Evitar la manipulacin manual de cargas

Reducir o redisear la carga

Proporcionar ayuda

Organizacin del trabajo

Mejora del entorno de trabajo


www.unirioja.es

24 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Evitar la manipulacin manual de cargas

Automatizacin/mecanizacin de los procesos


Paletizacin, gras, carretilla elevadoras, cintas transportadoras . . .

Utilizacin de equipos mecnicos controlados de


forma manual
Carretillas, carros, plataformas elevadoras, . . .

Medidas organizativas
Eliminar la necesidad del manejo de cargas y/o facilitar la
implantacin de equipos mecnicos de ayuda
www.unirioja.es

25 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Reducir o Redisear la Carga

Disminuir el peso de carga

Modificar el tamao, los agarres y/o la distribucin del


peso de la carga

Colocar adecuadamente la carga

Disminuir las distancias recorridas

www.unirioja.es

26 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Tamao de la carga

Una carga demasiado ancha obliga a mantener


posturas forzadas de los brazos y no permite un buen
agarre (no superar 60 cm.)

Una carga demasiado profunda aumenta las fuerzas


compresivas de la columna vertebral (no superar 50 cm.)

Una carga demasiado alta


puede entorpecer la visibilidad
aumentando el riesgo de tropiezos
(no superar 60 cm.)
www.unirioja.es 27

27 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Los agarres de la carga

Agarre bueno La carga tiene asas u otros tipos


de agarres que permitan un agarre confortable
con toda la mano, permaneciendo la mueca en
posicin neutral, sin desviaciones ni posturas
desfavorables

Agarre regular La carga tiene asas o


hendiduras no tan optimas, de forma que no
permiten un agarre tan confortable, incluyendo
aquellas cargas sin asas que puedan sujetarse
flexionando la mano 90 alrededor de la carga

Agarre malo La carga no cumple ningn


requisito de los anteriores

www.unirioja.es

28 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La superficie de la carga

La superficie de la carga no debe tener elementos


peligrosos que generen riesgos de lesiones (aristas, bordes
cortantes, superficie resbaladiza, temperatura extrema .)

En el caso, que la carga genere riesgo se utilizaran


guantes apropiados para evitar lesiones.

www.unirioja.es

29 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Los movimientos bruscos e inesperados de la carga

Se incluyen en este grupo los enfermos y el transporte de


animales vivos.
Si manipulas cargas que pueden moverse bruscamente o de
forma inesperados debes:
Acondicionar la carga de forma que se impidan los
movimientos del contenido
Usar ayudas mecnicas
Utilizar las tcnicas de manipulacin de enfermos
Manipular en equipo
www.unirioja.es

30 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


El transporte de la carga

Lo ideal es que no se transporte la carga una distancia


superior a 1 metro y evita transportes superiores a 10 metros

www.unirioja.es

31 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La posicin de la carga respecto al cuerpo

En el alejamento intervienen dos


factores:
la distancia horizontal (H) y
la distancia vertical (V)
que nos darn las "coordenadas"
de la situacin de la carga

www.unirioja.es 32

32 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Desplazamiento vertical

El desplazamiento vertical de la
carga es la distancia que recorre sta
desde que se inicia el levantamiento
hasta que acaba la manipulacin.
No superar los 25 cm
Son aceptables los que se producen
entre la altura de los hombros y la
altura de media pierna
Evitar los que se hagan fuera de estas alturas o
por encima de 175 cm, que es limite de alcance
para muchas personas
www.unirioja.es

33 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Reducir la distancia horizontal entre la
carga y el cuerpo
Conseguiremos manejar la carga utilizando menos fuerza
muscular y menos presin a nivel del disco intervertebral.

Acercar primero el objeto hacia el cuerpo antes de elevarlo.


Minimizar la distancia horizontal moviendo una pierna hacia
delante o poniendo una rodilla en la superficie de trabajo.
Tambin nos podemos ayudar de la cadera.

www.unirioja.es 34

34 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Los giros del tronco

Siempre que sea posible no se deben hacer giros


con el tronco, ya que estos aumentan las fuerzas
compresivas de la zona lumbar

www.unirioja.es

35 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La frecuencia de la manipulacin

Una frecuencia elevada en la manipulacin manual de


cargas puede producir fatiga fsica y una mayor probabilidad
de sufrir un accidente

Si se manipulan cargas con frecuencia, el resto del tiempo de


trabajo deberas dedicarte a actividades menos pesadas y
que no impliquen la utilizacin de los mismos grupos
musculares, de forma que sea posible que te recuperes
fsicamente
www.unirioja.es

36 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Las pausas o periodos de recuperacin

Es conveniente que se realicen pausas adecuadas,


preferiblemente flexibles, ya que las fijas y obligatorias
suelen ser menos efectivas para aliviar al fatiga

Otra posibilidad es la rotacin de tareas, con cambios a


actividades que no conlleven gran esfuerzo fsico y que no
impliquen la utilizacin de los mismos grupos musculares

www.unirioja.es

37 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


El ritmo impuesto por el proceso

Para evitar la fatiga, es conveniente que se pueda regular el


ritmo de trabajo, procurando que no este impuesto por el
propio proceso

La inestabilidad de la postura

Las tareas de manipulacin de cargas sern realizadas


preferentemente encima de superficie estables, de forma
que no sea fcil perder el equilibrio
www.unirioja.es

38 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Mejora del entorno de trabajo

Evitar desniveles, escaleras, limitaciones de espacio . .

Orden y limpieza

Realizar un correcto mantenimiento de los equipos de


ayuda para la manipulacin

Mejora de las caractersticas del suelo y del calzado

Iluminacin, vibraciones y ambiente trmico

www.unirioja.es

39 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Los suelos resbaladizos o desiguales

Los pavimentos deben ser regulares, sin discontinuidades


que puedan hacer tropezar y permitirn un buen agarre de
calzado, de forma que se eviten los riesgos de resbalones

El espacio insuficiente

El espacio de trabajo debe permitirte adoptar una postura


de pie cmoda y no impedirte una manipulacin correcta.

www.unirioja.es

40 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Las condiciones termohigromtricas extremas

Se aconseja que la temperatura se mantenga dentro de unos


rangos confortables, es decir entre 14 y 25 .
Cuando no sea posible, se evitarn los efectos negativos de las
temperaturas.

Si es elevada estableciendo pausas apropiadas para que se


produzca un reposo fisiolgico.

Cuando sean bajas, debe estar convenientemente abrigado y


procurar no hacer movimientos bruscos o violentos antes de
haber calentado y desentumeciendo los msculos

www.unirioja.es

41 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Las rfagas de vientos fuertes

Las rfagas de viento pueden aumentar el riesgo sobre


todo cuando se manejan cargas laminares o de gran
superficie

Se debe evitar las corrientes de aire fro y las rfagas de


viento o debes hacer la manipulacin mas segura
mediante el uso de ayudas mecnicas.

www.unirioja.es

42 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La iluminacin deficiente

La iluminacin debe ser suficiente evitndose los elevados


contrastes que puedan cegar al trabajador

Las vibraciones

Procura evitar la manipulacin de cargas encima de


plataformas, camiones y todas aquellas superficies
susceptibles de producir vibraciones
www.unirioja.es

43 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Proporcionar ayuda

Equipos de ayuda para la manipulacin (mejorar posturas


o reducir el esfuerzo)
Carros, herramientas de ayuda, mesas elevadoras, transpaletas

Manipulacin en equipo

Uso de cinturn o faja lumbar

www.unirioja.es

44 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Los equipos de proteccin individual

Los equipos de proteccin individual no deben interferir en


la capacidad de realizar movimientos, no impedirn la
visin ni la destreza manual.

El calzado

El calzado debe constituir un soporte adecuado para los


pies, ser estable, con la suela no deslizante y proporcionar
una proteccin adecuada del pie contra las cadas de objetos
www.unirioja.es

45 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Manipulacin en equipo

El peso de la carga no debe superar la suma de las


capacidades individuales

Intentar que el equipo est formado por trabajadores con


alturas similares

Coordinar la actividad

www.unirioja.es

46 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


PREVENCION
DE LESIONES
DE LA
COLUMNA
VERTEBRAL
POR
MOVILIZACION
DE CARGAS
www.unirioja.es 47

47 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Importancia del dolor de espalda
Problema benigno pero con gran repercusin
socio- econmica
60-90% incidencia a lo largo de la vida
30% trabajadores europeos lo refieren
Recuperacin 6-12 semanas del 60-90%
Alta recurrencia: 20-44% en un ao, 80% en la vida

http://www.europe.osha.eu.int
Agencia Europea para la Salud y la Seguridad en el trabajo Work
related low back disorders 2000

En aumento pese a los avances cientficos


www.unirioja.es

48 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


El dolor de espalda es la patologa mas frecuente
en menores de 50 aos y la tercera en los mayores
de esta edad

Entre los factores desencadenantes mas


frecuentes estn:
La sobrecarga mecnica (por sobreesfuerzos)
Las malas posturas (mantenimiento de las
posturas durante horas, posturas incorrectas,
posturas forzadas, etc.)

www.unirioja.es

49 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


CUELLO
LAS LESIONES POR
HOMBRO
SOBREESFUERZO CAUSAN
DEL 20 - 25% DEL TOTAL DE COLUMNA DORSAL

ACCIDENTES
CODO

INCIDENCIA MANO/MUECA

COLUMNA LUMBAR

En la espalda 60%
CADERA/PIERNA
En miembros superiores 13%
RODILLA

En hombro / cuello 27%

TOBILLO/PIE
www.unirioja.es

50 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Actividad fsica especfica

Ms de la mitad de los accidentes se dan en


tres tipos de la actividad fsica concreta realizada por la
vctima inmediatamente antes de producirse el accidente:

Coger con la mano, agarrar, asir, sujetar en la mano,


poner en un plano horizontal (26,5%)

Andar, correr, subir, bajar, etc. (14,3%)

Transportar verticalmente un objeto (14,3%)

www.unirioja.es

51 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Lumbalgia
80%

Otros 7%

Citica
3% Desplazamiento
Fractura
del disco 5%
Esguince Lumbar 4%
Lumbar 1%

Causas de dolor
lumbar

www.unirioja.es

52 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Para poder prevenir las
enfermedades de la Columna
Vertebral tenemos que conocer
nuestro cuerpo, saber su
funcionamiento, y como va
progresivamente desgastndose
producto del buen mal uso que
realicemos con l.
www.unirioja.es

53 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La Columna Vertebral puede
considerarse como un
conjunto de unidades
funcionales superpuestas
equilibradas contra la
gravedad y capaces de
una flexibilidad funcional.

www.unirioja.es

54 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


FUNCIONES Y ESTRUCTURA

FUNCIONES
MANTENER LA POSTURA
MOVIMIENTO DEL CUERPO

ESTRUCTURA
VERTEBRAS
DISCOS
LIGAMENTOS

www.unirioja.es

55 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

56 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Movilidad de la columna cervical
Flexin
40- 45
Rotacin
45 - 50

Inclinacin
35 - 45

Extensin
49

www.unirioja.es

57 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Movilidad de la columna dorso-lumbar

Flexin Inclinacin
105 35 - 40

Rotacin
40
Extensin
60

www.unirioja.es

58 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


ESTRUCTURA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
Est formada por 32 a 34 huesos llamados
vrtebras y tiene cinco regiones:
Cervical: compuesta por 7 vrtebras
Dorsal: compuesta por 12 vrtebras sobre las
que se articulan las costillas
Lumbar: con 5 vrtebras
Sacra: con 5 vrtebras soldadas en el hueso
sacro
Coxgea: compuesta por 3, 4 5 vrtebras
atrofiadas.

www.unirioja.es 59

59 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Las vrtebras

www.unirioja.es

60 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

61 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Unidad funcional
Una UNIDAD FUNCIONAL est compuesta por 2
vrtebras superpuestas con un disco intervertebral
entre ellas, que es un tejido de fibras entrecruzados
formando una verdadera rejilla, en cuyo centro se
encuentra el ncleo pulposo. Cuando las fibras del
disco estn distendidas permiten la salida del ncleo
con la consiguiente patologa, llamada Hernia de
Ncleo Pulposo (HNP).

www.unirioja.es

62 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

63 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Mdula espinal

Las races
nerviosas Vrtebra

Los nervios
pasan entre las
aberturas que
se forman entre
las vrtebras Disco

en cada nivel
Nervio que sale de la
Nervio citico mdula espinal

www.unirioja.es 64

64 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

65 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


El disco intervertebral
Est formado por un anillo externo fibroso y por un ncleo gelatinoso
que se puede deformar
Los discos tienen en la periferia terminaciones nerviosas que comunican al
cerebro sus fallos y trastornos.
El ncleo gelatinoso reparte las fuerzas en todas las direcciones mediante
su deformacin.
Los discos lumbares son los que ms sufren.

www.unirioja.es 66

66 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


El disco intervertebral
Anillo fibroso

Ncleo pulposo

Formado por:

Anillo Fibroso
Ncleo pulposo

Cuerpo
vertebral

Compuesto en ms del 80% por agua.


www.unirioja.es

67 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

68 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Los discos son como una esponja: cuando se
comprimen se vacan y cuando se
descomprimen se saturan.

www.unirioja.es

69 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Comportamiento de los discos
intervertebrales
Cuando estamos erguidos, el ncleo gelatinoso se
mantiene en el centro del disco.

Cuando flexionamos la columna, el ncleo se mueve


haciendo comprimir el disco en la parte delantera y
dilatndose en la trasera

Los movimientos de rotacin de la columna resultan


peligrosos ya que cizallan los discos de la regin lumbar

www.unirioja.es

70 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Movimientos tolerados por los discos

EL DISCO TOLERA
Compresin
Flexin

Compresin Flexin

NO TOLERA LA ROTACIN

www.unirioja.es 71

71 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Cuando el disco degenera,
el ncleo se escapa por
las fisuras del anillo y
produce una
PROTUSIN
DISCAL

www.unirioja.es

72 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


DISCO SANO PROTUSIN

www.unirioja.es HERNIA
73 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
ACCIDENTES DISCALES MS
FRECUENTES

Cuando nos inclinamos hacia delante, el ncleo


del disco intervertebral tiende a ir para atrs. Si el
anillo fibroso tiene alguna fisura o grieta puede
darse el accidente discal.
Este accidente discal puede presentarse de
cuatro formas distintas que pueden proceder
unas de otras.

www.unirioja.es

74 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Lumbago agudo
El ncleo se mete en las fisuras del anillo fibroso y excita los
nervios sensitivos.
Tenemos un dolor muy fuerte que contrae los msculos
lumbares y se bloquea la columna vertebral no dejando que el
ncleo vuelva a su posicin, quedando el individuo paralizado

www.unirioja.es

75 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Citica
El ncleo, desplazado hacia atrs, se introduce an ms en las
fisuras del anillo fibroso y llega a presionar el nervio citico, con lo
que el dolor desciende hasta la pierna, se produce prdida de fuerza
muscular y alteraciones sensitivas (pinchazos, hormigueo, etc.)

www.unirioja.es

76 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Hernia discal
Sucede a veces que el ncleo, desplazado hacia atrs, no puede
reintegrarse a su sitio, y bien por rotura de la envoltura del disco
intervertebral o por la distensin del mismo, llega a presionar el nervio
citico e incluso la mdula espinal

www.unirioja.es

77 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Encajamiento discal

Es el ltimo grado de deterioro y puede ocurrir por un


choque violento o un gran esfuerzo, pero tambin por las
tensiones sometidas al disco intervertebral
La envoltura del ncleo explota y la sustancia gelatinosa
se expande por el anillo fibroso
El disco se comprime y encaja lo que supone que las
vrtebras se junten
Esta aproximacin puede dar lugar a un pinzamiento de
los nervios entre las vrtebras
www.unirioja.es

78 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


ENCAJAMIENTO
DISCAL:
Disminuye el espacio entre las
vrtebras pudiendo llegar a
fundirse los cuerpos
vertebrales

HERNIA DISCAL:
La Hernia comprime las races
nerviosas del canal dural

www.unirioja.es

79 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Musculatura Abdominal

Conforma una faja natural que permite al cuerpo


www.unirioja.es sostener y mantener una buena postura
80 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Postura corporal

CIFTICA NORMAL LORDTICA


La mejor o peor forma fsica (muscular) de cada persona puede influir en la
variacin de estas curvas y de estas tipologas
www.unirioja.es

81 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Por la lordosis, el peso
que se transmite a lo
largo de la columna
comprime la parte
posterior del
ANILLO FIBROSO

www.unirioja.es

82 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Bscula Plvica
La lordosis se corrige en las maniobras
que hacen que el sacro se site
horizontalmente haciendo bascular la
pelvis

www.unirioja.es

83 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La lordosis disminuye por contraccin de los
msculos abdominales

www.unirioja.es

84 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Musculatura Abdominal

Al flexionar la
cadera se
corrige la
LORDOSIS
LUMBAR

Pero an mejor es
si adems de
flexionar la cadera
se tiene un buen
tono de
MUSCULATURA
ABDOMINAL

www.unirioja.es

85 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


RELACIN ENTRE POSTURAS DE LA VIDA DIARIA Y
PRESIN SOBRE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
C arga en % con
bipedestacin

275

220

150
140

100

30
Sentado Flexin Flexin Sentado De pie Tendido
delante + + peso A nter ior
www.unirioja.es
peso
86 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
CONSEJOS GENERALES PARA
PROTEGER LA ESPALDA
MANTENERSE ERGUIDO
Ayuda a repartir mejor el peso
Llevamos los hombros para atrs
Mantenemos la cabeza levantada, con el cuello recto
Contraemos los msculos abdominales
Para llegar a esta postura es necesario un entrenamiento
para evitar la inercia de echar los hombros para delante y
doblar la espalda.
www.unirioja.es

87 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


La proteccin de la espalda durante el
trabajo de manipulacin de cargas
Aproximarse a la carga
El centro de gravedad del trabajador tiene que
estar lo ms prximo posible al de la carga.
Si no es as las vrtebras lumbares se
sobrecargarn.

www.unirioja.es

88 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Buscar el equilibrio

Nuestro equilibrio depende


fundamentalmente:
De la posicin de los pies, que
deben estar:
Enmarcando a la carga.
Ligeramente separados.
Ligeramente adelantado uno
del otro.
Nuestro centro de gravedad estar
dentro del polgono de sustentacin

www.unirioja.es 89

89 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Orientacin de los pies

No solo colocar bien los pies desde el punto de vista


del equilibrio.

Orientarlos en la direccin que se vaya a tomar.

Evitar tener que realizar giros o torsiones de la


columna

www.unirioja.es

90 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Aprovechar la fuerza de las
piernas
Siempre debemos levantar las cargas con las
piernas, ya que son los msculos ms fuertes que
tenemos
Flexionamos las piernas doblando las rodillas sin
llegar a sentarnos en los talones (ngulo de 90)

Los msculos de las piernas deben


de utilizarse tambin para empujar un
objeto.
www.unirioja.es

91 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Asegurar la carga con las
manos
Coger mal un objeto provoca una contraccin involuntaria
de los msculos de todo el cuerpo
Para coger un peso debemos de hacerlo con la palma de
la mano y la base de los dedos, para aumentar la
superficie de agarre y reducir la fatiga. NUNCA HACERLO
CON LA PUNTA DE LOS DEDOS

www.unirioja.es

92 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Fijar la columna vertebral
No se debe torsionar el tronco mientras se levanta la
carga:

Primero elevamos la carga.

Giramos todo el cuerpo


moviendo los pies.

Mejor nos orientamos en


la direccin de la marcha
(para no tener que girar el tronco)

www.unirioja.es

93 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Trabajar con los brazos estirados

En la medida de lo posible los


brazos deben trabajar a traccin
simple, es decir, estirados.
La carga debe permanecer
pegada al cuerpo
sujetndola con los brazos
extendidos.
Con estos movimientos no
fatigamos los bceps que en otro
caso haran un esfuerzo quince
veces superior al peso elevado.

www.unirioja.es

94 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Aprovechar el peso del cuerpo
Empujar con los brazos
extendidos y bloqueando la carga
para que el peso se transmita de
forma integra al mvil.

Tirando de la carga si se quiere


tumbar, para desequilibrarla.

Ofrecer resistencia para frenar el


descenso de una carga sirvindonos
del cuerpo como contrapeso.

Para aprovechar mejor nuestra fuerza siempre


utilizaremos todo el peso del cuerpo para empujar objetos
www.unirioja.es

95 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Aprovechar el peso de la carga

Utilizar el propio impulso y el peso de la carga


para elevarla o moverla

www.unirioja.es

96 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Elegir la direccin de empuje de la carga

Utilizar el esfuerzo del empuje para desplazar,


desequilibrar o mover una carga pero siempre
teniendo en cuenta la direccin en la que se aplica el
empuje.

Para levantar una carga grande del suelo, el empuje


debe realizarse perpendicular a la diagonal mayor de
la carga, para que la carga pivote sobre su arista.

www.unirioja.es

97 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


FACTORES DE RIESGO DE LA CARGA FSICA

INDIVIDUALES LABORALES
Antropomtricos Postura incorrecta
(altura, peso, etc)
Postura correcta con ritmo excesivo
Hbitos:
Ergonoma inadecuada
Sedentarismo
Carga laboral excesiva
Dietticos
Estrs
Psicolgicos
EXTRALABORALES
Ocio
Deporte
Conduccin
Actividades de la vida diaria
www.unirioja.es

98 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Medidas preventivas al
sentarse
Que evitar Que hacer

Una buena silla debe ser regulable, en su


Hundirse en la silla.
altura y en su respaldo, dar un buen
Sentarse en una demasiado alta o
apoyo a la zona lumbar de la columna.
alejada de su escritorio. Siempre regule la altura de la silla, de
tal forma que le permite apoyar ambos
Inclinarse hacia adelante o arquear pies en el suelo, con las muslos en ngulo
su espalda. recto.
Cambiar con frecuencia la postura de las
Mantenga su espalda recta! piernas o apoyarlas en un reposapis.
Apoyar firmemente la espalda contra el
www.unirioja.es
respaldo (zona lumbar)
99 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Sentarse correctamente
Tronco en posicin vertical BIEN MAL

Muslos horizontales
Piernas verticales
Pies horizontales descansando en el suelo MAL MAL

En el sof
No debe ser demasiado blando
Si no tiene apoyo en la zona lumbar
utilizaremos un cojn
Evitar posturas en flexin de cuello
No se deben cruzar las piernas
www.unirioja.es

100 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Al levantarte de la silla mantn la
espalda recta

www.unirioja.es

101 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Medidas preventivas al dormir
Que evitar
Dormir o descansar sobre
camas o sofs que estn
hundidos.

Dormir boca abajo. No lo


haga nunca!

Que hacer
El colchn y el somier deben ser
firmes, para no hundirse.
Dormir sobre uno de los costados,
con las piernas flexionadas.
Si est acostumbrado a dormir de
espaldas, hgalo con un cojn bajo
sus rodillas.

www.unirioja.es

102 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Medidas preventivas al
caminar
Que evitar Que hacer

Posiciones de pie por perodos Caminar erguido, manteniendo la


prolongados. cabeza en alto y, en lo posible, sin
Inclinarse con las piernas derechas. llevar carga (maletines, carteras,
etc..).
Caminar con posturas inadecuadas.
Equilibrar siempre las cargas entre
EI uso de zapatos tacn alto cuando ambas manos.
tenga que estar de pie o caminar por Usar zapatos cmodos.
periodos prolongados.

www.unirioja.es

103 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Medidas preventivas al
conducir
Que evitar Que hacer
Conducir alejado del volante. Regule el asiento de su coche, de
Estirarse para alcanzar el volante
forma tal, que le permita mantener:
Las rodillas flexionadas y en una
o los mandos (es perjudicial para
posicin ms alta que las caderas.
su espalda). Sintese derecho y conduzca con
ambas manos en el volante.

www.unirioja.es

104 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

105 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

106 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

107 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

108 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

109 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

110 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

111 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

112 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


www.unirioja.es

113 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


LOS 10 PRINCIPIOS
PREVENTIVOS PARA PROTEGER
LA COLUMNA
1. Al realizar una actividad o manejar una carga, mantener
la espalda erguida, alineando la regin lumbar, dorsal y
cervical.

2. Trasladar el movimiento a las piernas, flexionndolas


para agacharse.

3. Colocarse siempre de frente a la accin que vamos a


realizar, sin girar la columna, sino girando solo los pies.
www.unirioja.es

114 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


4. Colocar la carga que tenemos que levantar dentro
del propio centro de gravedad, nunca lejos para no
sobrecargar la columna.

5. Si hay que transportar algn peso, tener en cuenta las


propias limitaciones de fuerza, del propio peso, de la
edad y pedir ayuda si es necesario.

6. Manejar el peso o la carga a transportar, muy cerca


del cuerpo.

7. Utilizar apoyos anteriores siempre que sea posible


www.unirioja.es

115 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


8. Considerar la calidad ergonmica del entorno de
trabajo para detectar si es susceptible de mejora.

9. En casa, procurarse pequeas ayudas, como un cubo


de madera o taburete para apoyar una pierna, cojines,
almohadas, reposapis, pequeas escaleras, etc.

10. Tener en cuenta el cuidado personal, intercalando


micropausas, estiramientos musculares, relajacin o
algn deporte o actividad que pueda compensar la que
se realiza durante la mayor parte del da.

www.unirioja.es

116 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Ejercicio de potenciacin de
cuadriceps de pie

www.unirioja.es

117 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Ejercicio de potenciacin
de cuadriceps sentado

Ejercicio aerbico de
potenciacin de cuadriceps
www.unirioja.es

118 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Ejercicio de exploracin de la
capacidad funcional lumbo-plvica

Ejercicio para tomar conciencia de la capacidad que tiene


la persona de realizar el movimiento que se conoce como
Bscula plvica

www.unirioja.es

119 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Ejercicios de potenciacin
Abdominal

La espalda, especialmente a nivel lumbar, debe


permanecer en contacto con el suelo durante todo el tiempo
que dura el ejercicio
www.unirioja.es

120 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Ejercicio de relajacin y enderezamiento
global

Ejercicio para integrar la pauta de proteccin vertebral en


cualquier actividad
Tambin se puede realizar sentado

www.unirioja.es

121 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Posturas de relajacin lumbar

Cuando existe sensacin de fatiga, se aconseja relajar y


estirar los msculos al finalizar la jornada
Realizar durante 10-15 minutos en alguna de las posturas de
reposo
www.unirioja.es

122 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Ejercicios de flexibilizacin
lumbar

Se aconseja
realizarlos cuando
ya existe
sensacin de
fatiga

Preferiblemente al
finalizar la jornada

www.unirioja.es

123 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Postura de reposo de toda
la espalda

www.unirioja.es

124 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015


Cualquier momento es
bueno para integrar
conductas de Auto-Cuidado
Integrar el hbito del
estiramiento, de la micro pausa y
de la relajacin, para ayudar a la
musculatura a recuperar su nivel
de actividad y mantenerla sana.
www.unirioja.es

125 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015

También podría gustarte