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Nombre: Emily Yasmin Quionez Colocho

Carne: 303-12-13210
Fecha: 12 / 04 / 2017
Actividad: _____Trastornos Motores_#2_________
Licda. Andrea Morataya Psicopatologa del nio y el adolescente

Tema: Trastornos Motores

Caso # 1

Joaqun es un nio de 8 aos de edad, quin fue remitido para una evaluacin neuropiscolgica
por presentar fracaso en la progresin de los aprendizajes escolares y en el control de la propia
conducta dentro del mbito escolar y familiar.

Joaqun es hijo nico. A nivel motriz no gateo y a los 14 meses adquiri la bipedestacin.

Su madre refiere que cuando Joaqun tena 6 aos de edad, se le dificultaba utilizar el cuchillo y el
tenedor, tambin vestirse porque recuerda que no poda abrocharse el botn de su pantaln y ello
a su vez, perjudico el mbito escolar, pues no poda sostener un lpiz y por lo tanto no poda
escribir, aunque hoy da esa habilidad ha mejorado, an persisten dificultades para escribir con
precisin, sobre todo cuando la maestra hace dictados.

En el informe del rendimiento escolar, se destacan los problemas escolares a nivel acadmico. El
informe tambin brind la puntacin de CI de Joaqun la cual fue de 81 pts. Adems, se les inform
a los padres, que tena dificultades para socializar en el juego, ya que se le dificulta agarrar pelotas
o patearlas, en ocasiones se le ha visto llorar y enojarse de la frustracin al no conseguir dichas
habilidades.

En cuando a los antecedentes familiares el padre refiere lo siguiente: he presentado y mantengo


dificultades en la lectura parecidas a las que muestra mi hijo. Creo que mis hermanas tambin
tienen problemas, pero no hemos confirma este aspecto.

Realice lo siguiente
1. Subraye los criterios y las caractersticas del diagnstico del caso.

2. Identifique el diagnstico del caso


Tx del desarrollo de la coordinacin

3. Explique en qu consiste el diagnstico que identific.


La ejecucin de habilidades motoras coordinadas est por debajo de lo esperado, se
caracteriza por movimientos torpes y se diagnostica despus de los 5 aos. La
competencia para escribir a mano esta frecuentemente afectada porque se altera la
legibilidad y la velocidad de escritura. Los nios pequeos pueden tener retraso para
alcanzar los hitos motores.
4. Cul es el diagnstico diferencial de este caso?
Sndrome de hiperlaxitud articular, // caracterstica sntomas de dolor

Caso # 3

Mara es una nia de 11 aos edad, quin cursa 4 curso de Primaria.

Mara viene derivada desde la unidad de Neuropediatra para valoracin y tratamiento.

Motivo de consulta:Desde hace 12 meses viene desarrollando mltiples Tics. Vocales simples
(repite slabas, carraspeo, gritos), motores simples (muecas lateralizaciones del cuello, sacudidas
de miembros inferiores y superiores) y motores complejos (saltitos de repeticin).

Historia del problema actual

Sus padres refieren que de forma sbita Mara comenz a presentar estos Tics, se dieron cuenta
en una ocasin cuando estaban comiendo en un restaurante, Mara comenz a abrir y cerrar la
mandbula, ellos al principio crean que Mara estaba jugando, pero luego se percataron que Mara
no lo poda controlar.

Desarrollo Evolutivo

Mara fue una hija deseada. De embarazo normal. Parto por Cesrea por estrechez plvica.
Primera alimentacin mixta (pecho y bibern). Hitos del desarrollo motor dentro de la normalidad.
La madre dice que fue un beb inquieto, llorn y que dorma poco. Con 13 meses tuvo un ingreso
por deshidratacin. Fue asmtica, ya resuelto. Escolarizacin: con ao y medio va a la guardera,
sin problemas. Despus colegio con buena adaptacin siempre ha sido muy sociable, con mucha
imaginacin, jugaba continuamente pero ahora a raz de esto est ms pasiva e inhibida.

Exploracin psicopatolgica

Paciente consciente y orientada, tranquila, colaboradora con lenguaje coherente. En sus


pensamientos resaltan ideas de preocupacin sobre los tics que sufre y su curacin. No hay otros
trastornos del contenido, ni de la forma ni de la propiedad del pensamiento. Segn los padres le
gusta el orden y la puntualidad y ltimamente la ven ms aburrido. No hay alteraciones del
comportamiento, tiene buena adaptacin y rendimientos escolares. Le gusta relacionarse y jugar
con sus amigos. Refiere que ella puede controlar hasta cierto tiempo estos movimientos pero que
despus se nota que le dan ms y est ms cansada. Presenta buena sintonizacin e irradiacin
afectivas. Emptico en todo momento. Sueo y alimentacin normalizados. Presenta tics
parpebrales y de lateralizacin del cuello. Nivel de inteligencia alto (C.I.Total= 121).

5. Subraye los criterios y las caractersticas del diagnstico del caso.


6. Identifique el diagnstico del caso y justifquelo.
Tx de la Tourette // presenta tics motores mltiples y vocales por ms de un ao, los
sntomas aparecen antes de los 18 aos, la parte afectada es en la cara y se reducen con la
distraccin

7. Por qu este caso no amerita el diagnstico de Trastorno de tics motores o vocales


persistente (crnico)?
Porque los tics motores o vocales persistentes son nicamente motores o nicamente
vocales o multiples que han estado presentes durante la enfermedad, pero no ambos a
la vez

8. Por qu este caso no amerita el diagnstico de Trastorno de movimientos


estereotipados?
Porque las estereotipias tienen una edad de comienzo ms temprana (antes de los 3
aos) que los tics, tienen un patrn consistente y fijo. Comprometen los brazos, las
manos o el cuerpo entero, mientras que los tics normalmente afectan a los ojos, la cara,
la cabeza y los hombros.

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