ACTA DE CONSTITUCIN DEL COMIT INVESTIGADOR

En la ciudad de_______________________ a los ___ das del mes de ______________ del ao_________. Se
reunieron los trabajadores en las Instalaciones de la Empresa ________________________________________

Por previa convocatoria que hiciera el gerente, con el fin de elegir a los miembros del EQUIPO
INVESTIGADOR BASE DE INCIDENTES Y ACCIDENTES y con la finalidad de dar cumplimiento a las
disposiciones legales vigentes descritas en la RESOLUCION N 1401 DEL 14 DE MAYO DE 2007 del
Ministerio de la Proteccin Social, por la cual se reglamenta la investigacin de incidentes y accidentes de trabajo
y en su artculo 7 se definen las caractersticas del equipo investigador; para tal efecto se estableci el siguiente
orden del da:

1. Reunin con los Trabajadores y Directivos.

2. Motivacin y Sensibilizacin de la RESOLUCION N 1401 DEL 14 DE MAYO DE 2007
3. Eleccin de los Integrantes.
4. Constitucin del equipo investigador base
5. Funciones del equipo investigador

Una vez realizadas la motivacin y sensibilizacin a los participantes, el gerente de la Empresa, junto con los
directivos y trabajadores conformaron el equipo investigador de la Empresa de la siguiente forma:

Representante del Comit Paritario de Salud Ocupacional o el Viga Ocupacional:

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

Encargado del desarrollo del programa de salud ocupacional :

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

Encargado de Normas, Procedimientos y/o Mantenimiento (Opcional para investigacin de incidentes y

accidentes leves y obligatorio para accidentes Graves y mortales):
NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

Representante Brigada de Emergencias (Opc):

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

OBSERVACIONES:
El jefe inmediato de la persona accidentada deber participar de la investigacin, este no es elegido ya que depende del
evento
presentado___________________________________________________________________________________________
________

Aceptando cada uno sus responsabilidades como miembros del equipo se da por terminada la sesin quedando debidamente
constituid0 el EQUIPO INVESTIGADOR de la Empresa.
_______________________________________________ _____________ _______________________________
REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA REPRESENTANTE DE LA ARL