AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

Facultad de Ciencias de Salud

Escuela de Profesional de Obstetricia

Tema: ANTICONCEPCIN DE EMERGENCIA.

aSIGNATURA: BIOETICA Y VALORES

dOCENTE:
ALTAMIRANO JARA EZEQUIEL

Ciclo:
2017 III

ALUMNA:

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 INTRODUCCION
La anticoncepcin hormonal de emergencia, tambin conocida como pldora
postcoital o pldora del da despus, supone una actuacin encaminada a
prevenir un embarazo no deseado en el caso de un coito de riesgo, es por tanto
un importante recurso para mejorar la salud reproductiva.
La anticoncepcin de emergencia (AE) es necesaria ya que ningn mtodo
anticonceptivo es eficaz al 100%, y porque no todas las personas utilizan bien el
mtodo anticonceptivo elegido cada vez que tienen una relacin sexual o por que
no siempre se mantiene una conducta anticonceptiva. A esto hay que aadir la
importancia de la anticoncepcin de emergencia en los casos de agresin sexual.

A pesar de disponer en la actualidad de una amplia variedad de mtodos

anticonceptivos, sigue existiendo un alto nmero de embarazos no planificados o
no deseados. Estos embarazos acarrean riesgos para la salud fsica y squica de
las mujeres y abocan en un nmero considerable de casos, al aborto voluntario
cuya cifra est aumentando en casi todas las Comunidades Autnomas
espaolas. Muchos de estos embarazos no planificados pueden ser evitados
gracias a la anticoncepcin de emergencia

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 ANTICONCEPCIN DE EMERGENCIA.

QU DICE LA CIENCIA?
Para aclarar el primer punto me referir al desplegado del Colegio de Biotica A.C,
apoyando el uso de las PAE:
Su funcin es:
- Evitar que haya liberacin del vulo en los ovarios.
- Impedir que el vulo, si ya fue liberado, sea fecundado.
- Impedir la implantacin en el tero del vulo fecundado.
Una segunda afirmacin esta hecha por la organizacin ms importante en
anticoncepcin en el mundo (IPPF), conocida en Mxico como MEXFAM:
Cmo funcionan?
Dependiendo del momento del ciclo menstrual en que te encuentres al tomrtelas,
pueden: 1) detener la liberacin de vulos, 2) impedir la fecundacin 3) interferir
con la implantacin en el tero.
Claramente se ve que, ambas afirmaciones sostienen que las PAE impiden que el
embrin en etapas tempranas contine su desarrollo, puesto que para ello,
necesita implantarse, esto es, anclarse en el tero y formar la placenta, acciones
que impiden las PAE.

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Dos aclaraciones tcnicas son necesarias:
La OMS a fin de impulsar la investigacin y manejo de reproduccin asistida pidi
ayuda al Committee on Medical Aspects of Human Reproduction, asi que el:
American College of Obstetricians and Gynecologists redefini el trmino de
embarazo en el ao 1972 como el periodo comprendido entre la implantacin del
embrin en el tero y el parto.
El trmino conceptus es el equivalente al de cigoto, o sea, vulo ya fecundado,
esto es, un embrin en las primeras etapas de desarrollo.
La otra aclaracin esta a cargo del mismo artculo cientfico:
...la terminologa internacional establece el inicio del embarazo a partir de la
implantacin, y ms an, a partir de la presencia de signos y sntomas
presuntivos de este...
Esto significa que oficialmente se ha cambiado la definicin de embarazo , hasta
el momento de la implantacin, y como la definicin de aborto, seala que este es
la interrupcin del embarazo, aquellos mecanismos que impidan que el embrin en
etapas tempranas de desarrollo se implante, tcnicamente, no pueden ser
llamados abortos, aunque el hecho real, es que se impide su desarrollo y por
tanto, se produce la muerte del embrin.
Es por esta razn que el grupo a favor de las PAE, as como del dispositivo
intrauterino y dems medios que impiden la implantacin del embrin, pueden
tcnicamente sealar que estos medios no son abortivos, aunque no pueden
negar que hubo un embrin y que no se le permiti su desarrollo, provocando as
su muerte.
Lo importante aqu es que las palabras pueden ser medios de manipulacin, pero
la realidad no puede por ese mecanismo ser cambiada.
La neo-definicin de embarazo desprotege los primeros 6 a 7 das de vida del
embrin (desde que es zigoto hasta que se implanta en el tero)
Desde hace varias dcadas el aborto del primer trimestre cada vez es ms
cercano a la gestacin, y esto sucede porque proporciona muchas ventajas
utilitaristas.
El aborto qumico ha ganado adeptos en las ltimas dcadas debido a que:

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1. Son econmicos. Evita el costo hospitalario. Evitan pago de consulta.
2. Puede ser tomada o aplicada en forma deambulatoria y a veces, hasta en
forma casera por autoprescripcin.
3. Producen menos efectos secundarios en la mujer que el aborto quirrgico.
4. Puede ser usado en repetidas ocasiones.
Posee tambin muchas ventajas psicolgicas:
Pueden utilizarse en caso de relacin sexual sin reflexin previa o en condiciones
alteradas de decisin, como en caso de alcoholizacin, uso de drogas o falla de la
voluntad.
6. Se realiza en las primeras semanas de gestacin, por lo que no hay evidencia
fsica, del cuerpo del embrin.
7. Puede ser utilizado con discrecin, sin que se entere el esposo, padres,
amistades.
8. Al asegurarse que no son abortivos, la persona se siente con menos carga
moral.

ANTICONCEPCIN POSTCOITAL.
Las pastillas de anticoncepcin de emergencia (Plan B y Yuzpe) son solamente
una parte de una amplia gama de llamados Anticonceptivos Postcoitales o de
Emergencia.
La pldora del da antes o pldora del da despus: son slo estrgeno, slo
progestgeno, o una combinacin estro-progestnicaque se toma durante pocos
das en dosis elevadas, antes o poco despus de una relacin que se piensa
puede ser fecunda.
El grupo que promueve estos anticonceptivos mundialmente forma un Consorcio
Internacional sobre Anticoncepcin de Emergencia y ellos declaran:
Las pldoras anticonceptivas de emergencia: o Cuando son tomadas antes de la
ovulacin inhiben o retrasan la liberacin del vulo desde el ovario o Pueden
impedir que el espermatozoide y el vulo se unan o Pueden impedir que un vulo
fecundado se implante en el tero

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y seala: Nuestra misin es critica: expandir el acceso de la anticoncepcin de
emergencia a todo el mundo, enfocndonos a los pases en desarrollo.
Su mecanismo de accin depende del momento del ciclo en que se administre:
a) Si se toman antes de la ovulacin su mecanismo de accin es anovulatorio, al
producir retroalimentacin negativa sobre el hipotlamo-hipfisis.
b) Si se toman durante o despus de la ovulacin, se formar el embrin y la
pldora impide la implantacin.

En estudios clnicos las PAE actan como anticonceptivos en el 27% de los casos
Es decir, en conjunto se puede afirmar que en ms del 75% de las veces la pldora
del da siguiente evita el embarazo por un mecanismo antimplantatorio, y por tanto
abortivo.
La ventana que permitira su uso en prevencin del embarazo en violacin, es de
solamente los primeros 9 das del ciclo. Para no alterar la posible implantacin
deberan realizarse previo su uso una determinacin de hormona luteinizante, para
as descartar ovulacin.

5. PROPIEDADES FARMACOLGICAS
El principio activo de los implantes JADELLE, el levonorgestrel, es un
progestgeno snttico. Se ha demostrado que el levonorgestrel liberado por
JADELLE modifica la funcin ovrica de distintas formas, que oscilan desde la
ausencia de actividad lutenica y folicular hasta el patrn ovulatorio normal,
pasando por una actividad folicular normal con una funcin lutenica deficiente. El
levonorgestrel produce un aumento de la densidad del moco cervical y, en
consecuencia, evita el paso de los espermatozoides hacia el tero. Tambin
suprime la actividad cclica endometrial y podra evitar la implantacin del
blastocisto.
Tambin se est realizando investigacin sobre otros tipo abortivos tempranos:
1. Vacuna anti gonadotrofina corinica humana.

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Esta hormona es la seal que el embrin en desarrollo le enva al tero para que
este mantenga el crecimiento necesario durante los primeros meses de
embarazo, de esta manera el embrin puede implantarse y desarrollarse en l.
Si los niveles de GCh bajan durante las 6-10 primeras semanas, el nuevo ser
morira, producindose un aborto temprano.

QU DICE LA TICA?
Para comprender los valores que se encuentran en juego en la toma de las PAE,
es necesario exponer el marco filosfico del que se procede.
La antropologa filosfica personalista de la sexualidad humana expone un marco
referencial del por qu y para qu de la actividad sexual humana.

CONCEPTO ANTROPOLGICO DE LA SEXUALIDAD HUMANA.

En la sexualidad humana se presenta el concepto de persona de una manera
especial; un ser sexuado por naturaleza y llamado al amor. El aspecto biolgico de
la sexualidad es la genitalidad humana, que si se considera solamente como
realidad fisiolgica aislada de la totalidad de la persona, no ser jams posible
sealar en ella sus potencialidades especficamente humanas. Solamente en la
medida en que la genitalidad y la expresin sexual sea asumida en la totalidad de
la persona, operativa y culturalmente, presente en el mundo, es como puede
hacerse visible el significado "humano" de la sexualidad, la relacin sexual con
una intencin humana.
La sexualidad en este concepto es encuentro entre personas del sexo
complementario, y a este encuentro pertenece de manera natural la posibilidad de
la fecundidad.
La fecundidad por tanto, es una vocacin humana, una necesidad de realizarse en
el mundo que se hace patente, no solamente en el plano de la procreacin, sino
tambin de la cocreacin: la actuacin valiosa de la persona en beneficio de la
humanidad.

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En toda interelacin profunda humana llevada a su perfeccin se co-crea el
mundo, ya sea a travs de la ciencia, el arte, la tecnologa, la ayuda social, todo
aquello que lleve a humanizar al mundo se vuelve una vocacin de perfeccin; as
mediante el acto sexual se abre la posibilidad de creacin de otros seres
humanos, a su vez co-creadores, perfeccionadores del mundo. De esta forma la
sexualidad expresada como unin sexual, se convierte en una vocacin de
perfeccin, criterio de donde parte el concepto de paternidad responsable.
La sexualidad es parte de la persona y posee una dimensin fsica, psquica y
trascendente, biolgicamente podemos denominarla genitalidad, psicolgicamente
ternura y espiritualmente amor, acto que compromete al ser en forma social e
interpersonal con los dems.
El amor sexuado entre un hombre y una mujer lleva implcito el deseo, o al menos
la perspectiva, de la fecundidad. Un amor que cerrase explcitamente esa
perspectiva seria un amor incompleto. El amor de enamoramiento alcanza su
plena dimensin de amor incondicional cuando incluye tambin explcitamente la
apertura a la donacin de la vida. "quiero que seas la madre/padre de mis hijos",
que es como decir: reconozco a tal punto tu valor en el mundo, que quisiera que
existieran otros como t, que perfeccionaran al mundo con su existencia".
Bajo el concepto de procreacin, el acto sexual es un acto unitivo entre personas,
decididas por la unin estable, en donacin de s mismos, de modo integral, al
otro, una parte de lo que se da, es la posibilidad generativa, que unir a estas dos
personas en un compuesto de ellas mismas, el posible hijo. El acto procreativo
humano no es un acto simplemente biolgico y da como resultado un ser que
tampoco es simplemente biolgico, sino que es una persona.
Actualmente existe el falso concepto del derecho de tener o no un hijo, falso
porque nadie es propietario de ninguna persona. Porque si se le considera una
propiedad, entonces se recurre a los eufemismos, tratando de favorecer un
cambio de conceptos a travs de la creacin de nuevos trminos para justificar
lcitamente el uso de la propiedad, este idea manipulatoia se aprecia claramente
en la anticoncepcin y el aborto.

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El deseo de los padres por practicar una planificacin familiar responsable nunca
puede ser realizado por medios antiticos, el fin no justifica los medios, regla tica
de sindresis elemental.

CONCEPTO DE PATERNIDAD RESPONSABLE.

Es un hecho que, cada acto de unin sexual posee la eventualidad de ser
fecundo, desde el concepto del valor intrnseco de cada persona, cada vida
humana da al acto sexual un valor especial y especfico, una responsabilidad.
Por el bien de cada posible hijo, los padres deben valindose de su inteligencia,
analizar las circunstancias que concurren, hoy y ahora, para conciliar la posibilidad
de pretender un nuevo embarazo. Esas circunstancias evidentemente son
diferentes en cada pareja. Analizado las circunstancias, sopesadas a la luz de
una conciencia bien formada se llega al momento de la decisin.
El concepto de paternidad/maternidad responsable implica la actitud abierta a la
aceptacin de esa nueva vida, an en el caso de que esta se haga realidad fuera
de la planeacin, pues cada vida humana es un bien en s mismo, mayor que las
eventualidades en las que se presente este hecho.
El concepto pues, es la actitud de apertura de los padres a la aceptacin de una
nueva vida en cualquier momento de su realidad.

LA BIOTICA ANTE EL USO DE LAS PAE.

En la explicacin que se realiz sobre los mecanismos de accin de las PAE se
aprecia que stas tiene dos efectos:
a) en la primera parte del ciclo son anticonceptivas,
b) en la segunda parte del ciclo, impiden que el embrin contine su
desarrollo.
Ambos efectos se encuentran en desacuerdo con el marco antropolgico
personalista antes expuesto.
En la sociedad, la pregunta central del uso de las PAE se centra en si stas
producen un efecto que impide al embrin humano su desarrollo.

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Los aspectos bioticos que se confrontan aqu son:

o El reconocimiento del valor de la vida humana embrionaria.

o El derecho de las usuarias a la informacin (consentimiento bajo
informacin).
o La libertad de prescripcin de los mdicos.

EL RECONOCIMIENTO DEL VALOR DE LA VIDA HUMANA EMBRIONARIA.

Como fue sealado en el marco conceptual de la antropologa de la sexualidad, la
vida humana embrionaria tiene un valor en s misma, por tanto, todo acto que
atente en contra de ella es moralmente reprobable.
El impedir que el embrin siga su desarrollo normal es equivalente a provocar la
muerte del mismo.
El problema de la definicin de sta muerte como aborto, es uno semntico, por el
hecho de que la definicin de aborto fue, como anteriormente se seal,
cambiada desde 1985.
La manipulacin lxica nos dice que no hablemos entonces de abortos, pero no
nos dice de qu hemos de hablar. De algn modo habr que llamar al hecho de
privar de la vida a los embriones a los que se impide implantarse en el tero.
Llamarle o no aborto es, en cierta medida, indiferente para la realidad tica
subyacente, pero con alguna palabra hay que denominar la accin de eliminar
vidas humanas embrionarias.
El hecho de que la paciente no sepa en qu parte del ciclo se encuentra, y si la
pastilla ser antiimplantatoria o no, no invalida la falta tica, pues una regla bsica
de conducta moral recomienda abstenerse del acto en caso de duda.

QU MEDIDAS PODRSAN TOMARSE?

A. DESDE EL MUNDO CIENTFICO.
El grave problema es que esta manipulacin procede desde dentro del mundo
mdico y cientfico y centros de poder poltico y econmico. (ONU/OMS). Por tanto
habr de insistirse en:

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1. afirmar la obligacin de los profesionales a difundir la verdad cientifica.
2. oponerse a la manipulacin. (objecin de conciencia).
3. exigir la enseanza de la ciencia con contenido tico (biotica).
4. afirmar que la consideracin de la vida humana desde la concepcin es un
hecho cientifico.
5. apoyarse en declaraciones laicas y oficiales donde el trmino vida humana y
persona son equivalentes. (declaracin de las normas universales en biotica de
UNESCO)
6. fomentar la actitud critica en los estudiantes para que cuestionen contenidos
que consideren dudosos cientficamente o antiticos.
7. promover la accin organizada de los grupos cientficos ante la sociedad, el
campo legislativo y la propia conciencia cientfica.
8. exigir que en los libros mdicos y de medicamentos (PLM, Vademecum, etc), se
incluya el mecanismo de accin de los anticonceptivos, como se hace con
cualquier otro producto farmacutico.
9. promover los derechos de los mdicos a travs de las asociaciones y escuelas
de medicina, enfermera y farmacologa. (objecin de conciencia y derecho a la
verdad).
10. las escuelas de ciencias de la salud de inspiracin cristiana, debera integrar
cursos de antropologa de la sexualidad humana en forma obligatoria, pues este
es el fundamento del por que muchas acciones mdicas no son ticas.
11. es muy importante promover la clusula de conciencia para el personal de
salud y apoyarla jurdicamente y consideradas en las Leyes de Trabajo para evitar
despidos.
B. EL DERECHO DE LAS USUARIAS A LA INFORMACIN (CONSENTIMIENTO
BAJO INFORMACIN).
Confundir a la mujer dicindoles que con la PAE no es abortiva, sin explicarles que
se ha cambiado la definicin de embarazo, es negarles el derecho a saber la
verdad.

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 CONCLUSIN.
19 al 24 de Junio de 1988, Bangkok. Organizacin Mundial de la salud con el
tema: "tica y valores humanos en la planificacin familiar: Dilogo internacional
sobre derechos y responsabilidades de personas y sociedades."
La presentacin de la Santa Sede en dicha reunin fue la siguiente:
"El derecho a la libertad de conciencia y el derecho a la informacin exigen que se
informe a las personas que los usen y a las que se recomiende su uso o se les
proporcione tal producto o medio, sobre los efectos abortivos primarios o
secundarios de dicha sustancia o medio anticonceptivo.

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