LIQUEN PLANO
Es una enfermedad en la cual se presenta
una erupcin pruriginosa con inflamacin en la
piel o en la boca.
La causa exacta del liquen plano se desconoce,
pero es probable que est relacionada con una
reaccin alrgica o inmunitaria.
Los riesgos abarcan:
Exposicin a medicamentos, colorantes y otras
substancias qumicas (incluyendo oro,
antibiticos, arsnico, yoduros, cloroquina,
quinacrina, quinidina, fenotiazinas y diurticos)
Trastornos como la hepatitis C
El liquen plano generalmente afecta a personas
adultas de mediana edad y es menos frecuente
en los nios.
Lesiones bucales
o sensibles o dolorosas (puede no presentarse
molestia en los casos leves)
o localizadas a los lados de la lengua o en el
interior de las mejillas
o ocasionalmente localizadas en las encas
o reas de "granos" o manchas blancas
azulosas mal definidas
o lesiones lineales que forman una cadena con
aspecto de encaje
o aumento gradual en el tamao del rea
afectada
o lesiones que ocasionalmente se erosionan
para formar lceras dolorosas
Lesiones cutneas
o generalmente se localizan en las reas
internas de la mueca, las piernas, el torso o en
los genitales
o pruriginosas
o simtricas
LEUCOEDEMA
El leucoedema es una anomala de la
mucosa bucal que clnicamente se
asemeja a la leucoplasia temprana,
pero difiere en ciertos aspecto
El aspecto macroscpico de este
trastorno vara desde una opalescencia
membranosa de la mucosa en las
primeras etapas hasta un modelo mas
definido de color blanco-grisceo con
una superficie gruesa y arrugada en las
etapas mas tardas. Casi en todos los
casos las lesiones se presentan
bilateralmente, a menudo afectan la
mayor parte de la mucosa vestibular, y
se diseminan sobre la superficie bucal
de los labios. Esta afeccin es mas
notable a lo largo de la lnea de
oclusin de la regin premolar y molar.
En algunos casos se presenta
descamacin, lo cual deja una
superficie erosionada.
se present aproximadamente en 45%
de varones y 40% de mujeres, ambos
sexos de raza caucsica, mientras que
apareci en 94% de los varones de raza
negra y en 86% de las mujeres de la
misma raza; todos adultos con edad
promedio de 45 aos.
Los aspectos microscpicos de
leucoedema consisten en aumento de
grosor del epitelio, edema intracelular
de capa espinosa o de Malphigi, una
capa paraquerattica con varias clulas
de grosor, y amplias invaginaciones
intraepiteliales que aparecen
enlongadas en forma irregular. Las
clulas edematosas caractersticas
aparecen demasiado grandes y plidas,
presentan un patrn reticular. El
citoplasma se pierde y estn ausentes
los ncleos, claros o picnticos. No es
un hallazgo comn la infiltracin de
clulas inflamatorias del tejido
conectivo subyacente.
o lesin nica o grupo de lesiones, con
frecuencia en los sitios de traumatismo de la
piel
o Papula de 2 a 4 cm de tamao
o ppulas agrupadas en una placa o una gran
lesin plana en la parte superior
o bordes definidos caractersticos de las
lesiones
o posiblemente cubiertas de lneas blancas
finas o marcas lineales de rasguos
denominadas estras de Wickham
o aspecto brillante o escamoso
o de color oscuro, rojo prpura en la piel o gris
blanco (boca)
o posibilidad de desarrollar ampollas o lceras

El mdico puede hacer un diagnstico Se ha sugerido que el leucoedema

preliminar con base en la apariencia de la piel o
las lesiones de la boca.
Una biopsia de la lesin cutnea o una biopsia
de la lesin bucal pueden confirmar el
diagnstico. Se pueden realizar exmenes de
sangre para descartar hepatitis.
El objetivo del tratamiento es reducir los
sntomas y acelerar la cicatrizacin de las
lesiones cutneas. Si los sntomas son leves, es
probable que no se requiera ningn tipo de
tratamiento.
representa una lesin de la mucosa
bucal, en la cual es muy probable se
desarrolle la leucoplasia y no el epitelio
normal. Esta conclusin se basa en le
hecho de que casi todos los pacientes
examinados que manifestaron la
leucoplasia tambin mostraron
leucoedema en la mucosa adyacente.
Sin embargo, Archard y colaboradores
concluyeron, con base en sus estudios,
que no hay pruebas que apoyen esta
teora. Adems, puntualizaron que no
hay signos de que esta lesin sea
premaligna o que esta de alguna
manera asociada con una alteracin
maligna potencial. Como el leucoedema
parece ser una variante de la mucosa
normal, no es necesario tratamiento
ALTERACIONES NO PATOLOGICAS ENPACIENTES DE LA TERCERA EDAD

Grnulos de Fordyce

Lesin compuesta de mltiples ppulas, elevadas de color amarillos ,

miden de 1 a 3 mm de dimetro . Son asintomticos

Aisladas

Carrillos o labios

Varices linguales

Tumefaccin blandas y lisas, de forma alargadas o ligeramente ndular

de color rojo prpura o azulado,.

Localizada a nivel de la cara ventral y bordes laterales de la lengua,

mucosas de los labios y de los carrillos.

Asintomtico

Malformacin vascular

prueba de diascopia (+)

Son colecciones de vasos sanguneos anormales con endotelio normal y

con recuento celular normal.

Pueden ser: arteriales, venosas, linfticas o capilares,

El crecimiento del tumor es causado por dilatacin de los vasos

Pigmentacin melnica

Gingival:

Encia,

Disminuye con la edad

No gingival:
 reas multiformes y difusas color pardo o pardo negruzco

Mucosa oral

Aumenta con la edad

Focal:

Disminucin progresiva.

Atrofia de la mucosa:

Anemia

Malabsorcin

Policarencias