EL HOMBRE DE LAS RATAS: SU VALOR EPISTMICO, CIEN AOS DESPUS
que la Asociacin Psicoanaltica Colombiana se haba afectado y empobrecido, sobre todo
supere lo que Garza Guerrero (2006: 217)
ha denominado la epistemofobia institu-
cionalizada a escribir y publicar, ya que la
tendencia colectiva as identificada interfiere
notoriamente con la labor cientfica de nues-
tra institucin.
Espero que resulte fructuoso el ejercicio
de revisin del caso y que las conclusiones fi-
nales, en concordancia con el anlisis clnico,
conformen un modelo de la adecuada inter-
conexin que los psicoanalistas estamos obli-
gados a lograr entre el conocimiento terico
y la prctica teraputica. Dicha interconexin,
ejemplar en los trabajos de Freud, es la base de
la investigacin, la formacin y la divulgacin
del Psicoanlisis como disciplina cientfica.
A. EL CASO CLNICO
El Hombre de las Ratas es el nombre con
el que se conoce habitualmente la publicacin
A propsito de un caso de Neurosis obsesiva,
realizada por Freud en 1909. Se trataba del
caso de un abogado austriaco de 29 aos que
busc ayuda profesional despus de participar
en unas maniobras militares como oficial de
reserva. Haba reconocido sus propios proble-
mas por la lectura previa del libro de Freud
Psicopatologa de la vida cotidiana y, una vez
que se le propuso, acept el tratamiento y lo
inici de inmediato. Fue dado de alta por me-
jora, despus de once meses de psicoanlisis,
pero la persistencia de los efectos positivos no
pudo verificarse por cuanto muri en la Pri-
mera Guerra Mundial (1914-18).
La primera consulta del doctor Lanzer con
Freud fue el primero de octubre de 1907, a
causa de sus temores de que algo poda pa-
sarle a dos personas que admiraba, su padre
y una dama apreciada. Tambin experimenta-
ba compulsiones a cortarse la garganta con
una navaja y obsesiones de prohibicin sobre
varios temas. Su vida personal y profesional
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despus de que apareci la obsesin segn la
cual su padre y la seora bienamada seran
sometidas a la tortura, de la cual haba odo
hablar, de introducirles ratas por el ano, Para
conjurar esta idea recurra a ensalmos, ges-
tos, palabras y ritos ceremoniales.
Sus reminiscencias provenan de la edad
de cuatro a cinco aos y se relacionaban con
la muerte de una hermana mayor y con un
ataque de ira contra el padre. Por esa misma
poca haba tenido intensa curiosidad sexual
y, a los seis aos, haba credo que sus deseos
voyersticos mataran a su padre. Para impe-
dir esta muerte, deba llevar a cabo rituales
compulsivos tendientes a anular los efectos
de los impulsos escoptoflicos. Estos temo-
res persistieron despus de la muerte de su
padre. A los veinte aos, a raz de su ena-
moramiento de una prima y de su posterior
rechazo, se produjeron nuevas obsesiones.
Las relaciones sexuales eran ocasionales
y senta repugnancia por las prostitutas.
La masturbacin no tuvo un papel prepon-
derante.
Las obsesiones tenan cuatro aos de du-
racin, cuando comenz el tratamiento y el
caso fue considerado moderadamente seve-
ro. Algunas obsesiones cedieron fcilmente,
incluso sin relacin con el anlisis, como el
episodio durante el cual supedit el ataque
de la rata a la dama al hecho de no pagar el
correo al teniente. Como el capitn se equi-
voc y, en realidad, l no deba ningn dine-
ro, esta evidencia suprimi la preocupacin
obsesiva.
Entre los antecedentes personales mas
importantes se cuenta la muerte del padre,
nueve aos antes de iniciado el tratamien-
to. Como tal circunstancia le ocasion mu-
cha culpabilidad y, adems, coincidi con el
inicio de algunos sntomas, para Freud re-
sult obvio interpretar el odio al progenitor.
El analizando no estuvo muy convencido al
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comienzo, pero acept la coincidencia. En el
fondo sinti que Freud haba acertado, pues
asoci que desde los siete aos tema que los
padres le adivinaran sus pensamientos.
Los impulsos suicidas fueron interpreta-
dos como autopunitivos, debido a sus deseos
de matar a la madre, de quien senta celos
porque la mujer amada se dedicaba a cuidar-
la. La compulsin a contar durante las tor-
mentas fue considerada una medida defen-
siva contra el temor de que alguien corriera
peligro.
Entre las causas precipitantes sobresale el
conflicto entre si deba permanecer fiel a la
dama, a pesar de la pobreza de sta, o identi-
ficarse con su padre y buscar una mujer rica
y encantadora. Al desarrollar la enfermedad
evit resolver el conflicto entre los deseos
del padre y su propia predileccin amoro-
sa. Agrav este conflicto, el antecedente de
que el padre acab con la masturbacin del
paciente a la temprana edad de seis aos, a
partir de lo cual se gener un resentimiento
soterrado. La madre, a su vez, lo haba casti-
gado por morder a alguien.
La evolucin fue clara para Freud. El ana-
lizando enferm a los 20 aos, cuando esta-
ba enfrentando el deseo de casarse con una
mujer distinta a la que haba amado. La duda
lo llev a la incertidumbre y a la ambivalen-
cia entre el amor y el odio. Para corregir esta
duda, o inhibicin, desarroll la compulsin.
Reemplaz la decisin final mediante actos
preparatorios regresivos. Por ltimo, el pen-
samiento ocup el lugar de la accin.
Freud tom notas sobre este caso por es-
pacio de cuatro meses. El manuscrito fue en-
contrado en Londres, despus de su muerte,
como un curioso hallazgo, ya que constitua
una excepcin a la costumbre que tena de
destruir el material original cuando apare-
can sus publicaciones. Fue transcrito por
primera vez en la Standard Edition inglesa,
en traduccin de Alix y James Strachey.
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A raz de las observaciones hechas sobre el
caso, Freud ciment las bases de su concep-
cin sobre la Neurosis obsesiva, cuyo ncleo
central fue el complejo paterno, debatido am-
pliamente en su momento por Stekel, Sadger,
Hitschmann, Schwerdtner, Rank, Federn, Graf,
Adler y Steiner (Masotta y Jinkis, 1973).
B. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
Freud complement su teorizacin sobre
las neurosis obsesivas, tanto en sus trabajos
sobre Metapsicologa, como en otro ms es-
pecfico sobre La predisposicin a la neurosis
obsesiva. En 1952, Mark Kanzer public La
neurosis de transferencia de El Hombre de
las Ratas, destacando los elementos trans-
ferenciales en una poca en que se daba pre-
ferencia a la reconstruccin de sucesos an-
teriores antes que al anlisis dinmico de la
transferencia inmediata. Sin embargo, en las
explicaciones tericas de Freud se observa la
habilidad y la intuicin para el manejo de las
situaciones transferenciales que, en el caso
en cuestin, se relacionan inicialmente con
desconfianza y agresin hacia el analista, y
posteriormente con acercamiento afectivo.
Desde las primeras sesiones quiso el anali-
zando que Freud representara el papel del ca-
pitn cruel y de la rata que se introduca en el
ano; ms tarde viol e invirti la regla psicoa-
naltica al pasearse de un lado a otro mientras
observaba al analista, declarando que tema
que ste lo atacara por su desvergenza; y, en
el sueo ms alusivo, vea a la hija de su ana-
lista, de pie ante l, con dos montones de ba-
sura en lugar de ojos, lo que Freud interpret
en el sentido de que el sujeto se casara con su
hija, no por sus lindos ojos sino por su dinero.
En algunas fantasas suplementarias, Freud
apareca como un hombre rico y poderoso
cuyo inters por el joven era fruto de su deseo
de tenerlo como yerno. Pero, en otras actua-
ciones, de manera ambivalente preguntaba a
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Freud: Cmo es posible que usted consienta
dejarse injuriar por un hombre despreciable
como yo? Debe usted arrojarme de su casa.
No merezco otra cosa [Freud (1909), citado
por Kanzer (1952 : 178].
Elizabeth R. Zetzel (1967), puso el nfa-
sis en las cualidades positivas del paciente:
un encantador sentido del humor, capacidad
para la fantasa imaginativa y capacidad
para la regresin al servicio del yo. En su con-
cepto, la recuperacin sintomtica no puede
basarse exclusivamente en la comprensin
del desarrollo temprano del paciente. Incluso
el Hombre de las Ratas tena un pensamien-
to tan realista que hasta result proftica la
interpretacin que hizo sobre la nia de doce
aos que crey ver en las escaleras de la casa.
Por ese tiempo Anna Freud tena esa edad y
la historia se encarg de hacer realidad el tri-
buto que l le hizo al decir:
Fue la nia la que resolvi el problema con
alegre superioridad; con un virtuosismo
sonriente puso en descubierto muchas
de las mscaras que determinan tanto
la predisposicin a la neurosis obsesiva
como el tratamiento de la misma. [Freud
(1.909), citado por Zetzel, (1952: 119)]
John E. Gedo y Arnold Goldberg en su li-
bro Modelos de la Mente (1973) utilizaron el
caso del Hombre de las Ratas para ejempla-
rizar el modelo tpico y la batalla defensiva
que tiene lugar en la barrera de la represin.
Se centraron en la etapa religiosa, especial-
mente en las plegarias a las que se interpo-
nan frmulas que las transformaban en lo
contrario.
En efecto, el paciente invent la palabra
Glejisamen en la que despus de unir Gise-
la con Samen (semen), o sea el cuerpo de la
mujer amada con su semen, introduca letras
con significado simblico para construir esta
frmula protectora. Sealaron, adems, que
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Freud haba explicado esta neurosis como
producto de la represin del odio edpico
hacia el padre y hacia la mujer que lo ha-
ba rechazado, seguida de una regresin a la
fase sdico-anal y a la esfera del pensamien-
to erotizado. En realidad, no haba quedado
satisfecho con la interpretacin pulsional
y busc en las constelaciones psicolgicas
una explicacin ms completa, es decir, que
el paciente se hallaba dividido en tres per-
sonalidades: una inconsciente, que contena
las emociones reprimidas, y dos preconscien-
tes, una correspondiente a su estado normal
(bueno, jovial, reflexivo y prudente) y la otra,
a la supersticin y el ascetismo. Este fue el
comienzo de la concepcin de la mente a
partir de un modelo tripartito, en el cual la
conducta era el resultado de tres conjuntos
de caractersticas funcionales en conflicto
entre s.
En realidad, El Hombre de las Ratas siem-
pre consider sus obsesiones como irracio-
nalidades ajenas a su vida mental ordinaria.
Su prueba de realidad permaneci intacta y
su funcionamiento era el de una persona que
haba superado en buena parte la fase edpi-
ca. Las regresiones que padeci nunca des-
organizaron su personalidad. El pensamiento
mgico persisti al lado de una desmentida
(escisin vertical de Kohut, 1971) relacionada
con la muerte del padre, cuya irreversibilidad
nunca pudo admitir. En efecto, Freud demos-
tr que su intento por rechazar la realidad de
la muerte del padre era la premisa de toda
la neurosis de su paciente. Esta desmentida
se origin en el trauma por la muerte de la
hermana, acaecida antes de que la funcin
sinttica hubiese alcanzado una autonoma
irreversible frente a los conflictos, segn
Gedo y Goldberg, arriba citados.
A pesar de los vacos inevitables que tie-
ne la presentacin de un caso con una teora
todava incipiente, nadie puede negar el ri-
gor terico-clnico de Freud, el valor de los
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elementos intuitivos y creativos, la actitud
profesional, la capacidad para explicar los
modelos del funcionamiento mental, la tc-
nica sistemtica del procedimiento empleado,
su habilidad para mantenerse alerta (empti-
co) y, a la vez flexible, para aceptar modifica-
ciones a sus concepciones anteriores.
Precisamente, utilizando el caso de El
Hombre de las Ratas, Grnbaum (1990) se-
al como un error atribuir relacin causal a
las conexiones de significado que Freud hizo,
basndose slo en afinidades temticas. Sen-
tenci que, aun si hubiera existido un vncu-
lo causal entre la experiencia pasada de ser
castigado, a la edad de tres o cuatro aos,
por comportarse con furia, como una rata al
morder a su nana y el odio reprimido por su
padre, esta relacin no explica que ese mismo
odio fuera el elemento protagnico de sus
ideas obsesivas en el presente conectadas a
las ratas. En otras palabras, la convergencia
de afinidades temticas en la transferencia,
no autoriza la relacin de patogenicidad di-
recta entre pasado y presente.
Varios autores coinciden en que la co-
nexin simblica o de significado entre las
metforas de distintas escuelas y las corrien-
tes tericas que orientan la interpretacin
sobre el desarrollo temprano (inconsciente
presente), no garantiza una relacin cau-
solgica entre reconstrucciones del pasado
y acontecimientos del presente (Sandler y
Sandler, 1984; Wallerstein, 1990; Kernberg,
1993; Garza-Guerrero, 2006).
En realidad, las metforas no son cient-
ficas en s mismas. Pertenecen ms al campo
de la literatura o del arte. Pero, en su signi-
ficado simblico, son el nico lenguaje cien-
tfico que posee el Psicoanlisis, junto a otra
ciencias, a no ser que se pudiera recurrir a
smbolos matemticos [Wurmser (1977),
citado por Garza-Guerrero (2006 239)]. Lo
importante es que los sistemas metafricos
pueden relacionarse con la clnica y someter-
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se al proceso de convergencias y divergen-
cias tericas.
La historia del Psicoanlisis muestra cmo
Freud, en el ao 1900, construy el modelo t-
pico para describir el acceso de los contenidos
mentales a la consciencia; y en 1923, expres
la idea de las unidades funcionales desigua-
les que conforman un aparato mental, a fin
de explicar los conflictos que se originan en el
nivel intrapsquico. Con el caso del El Hombre
de las Ratas, inici la concepcin del modelo
tripartito, y lo perfeccion con el caso de El
Hombre de los Lobos. Estos dos modelos co-
rresponden a una etapa de la mente en plena
diferenciacin. La investigacin de Gedo y Gol-
dberg (1973) dej en claro que durante varias
dcadas el Psicoanlisis no cont con modelos
tiles para comprender los estados funciona-
les que van desde la psique del recin nacido
hasta la psique plenamente diferenciada. En
dicha investigacin se destaca que solamente
despus de que Waelder (1902) propuso un
esquema de clasificacin epistemolgica de
las proposiciones psicoanalticas, apareci en
1963 el primer modelo que reconoca un es-
pacio de acceso ininterrumpido a los estratos
ms profundos de la personalidad, expuesto
por Kohut y Seitz (1963).
Los casos clnicos fueron, sin lugar a du-
das, la base para muchas de las deducciones
clnicas y tericas que hizo Freud. Y tanto es-
tos, como otros casos suyos, seguirn siendo
fuente de inspiracin para el Psicoanlisis.
Por eso es lamentable que Freud hubiera in-
terrumpido la presentacin formal del caso
de El Hombre de las Ratas, dejando a un lado
el esclarecimiento de algunas manifestacio-
nes de su analizando.
En lo relativo a la tcnica, Kris (1951) puso
de presente el adoctrinamiento intelectual que
prevaleca en la poca y la poca utilizacin de
la transferencia, a pesar de que Freud ya haba
sealado que sta era un agente teraputico
efectivo. Es as como, a pesar de que Freud
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 EL HOMBRE DE LAS RATAS: SU VALOR EPISTMICO, CIEN AOS DESPUS
desde un principio destac la eleccin de ob-
jeto homosexual del paciente, no incluy este
hecho en el anlisis de la transferencia. Tam-
poco interpret como transferencia defensiva
o resistencial el desplazamiento al analista de
la relacin que el Hombre de las Ratas refiri
con el amigo que lo apoyaba moralmente ase-
gurndole que era una persona de excelente
carcter y que nicamente tena la costum-
bre de verse a si mismo en forma negativa. El
paciente busc en el anlisis este apacigua-
miento, incluido el ambivalente manejo del
supery. El temor de que sus padres pudieran
leer sus pensamientos tuvo que influir tam-
bin en el manejo que hizo de la regla de la
asociacin libre, primero con sumisin y luego
con rebelda evidente.
Tanto la regla fundamental como la ta-
rea analtica estuvieron siempre asociadas a
la penetracin placentera y sdica que poda
hacer el analista en su vida anmica (casti-
go de las ratas). Tampoco se lig el recuer-
do de haber herido al hermano despus de
convencerlo de que mirara dentro del can
de la escopeta con algn aspecto de la re-
lacin analista-analizando. Ni se estableci
la relacin con el hbito que desarroll de
interrumpir sus estudios entre las doce de la
noche y la una de la maana, abrir la puerta y
despus contemplarse el pene en el espejo.
C. VALOR EPISTMICO
El Hombre de las Ratas, el caso del joven
abogado que padeca una neurosis obsesiva,
se afianza, despus de un siglo de su publi-
cacin, como uno de los hitos histricos de
la investigacin en Psicoanlisis, entre otras
razones porque fue la base de la conceptuali-
zacin sobre la estructura obsesiva, tarea que
Freud complement en sus obras, La predis-
posicin a la neurosis obsesiva (1913), Traba-
jos sobre metapsicologa (1915) e Inhibicin,
sntoma y angustia (1926).
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Los sntomas obsesivos dejaron de ser
simple descripcin psiquitrica para con-
vertirse en una construccin psicodinmica
estratgica contra el deseo y la angustia, in-
cluida la defensa inherente. En el transfondo,
el complejo paterno se constitua en la ex-
plicacin inconsciente de las preocupaciones
religiosas, metafsicas y morales del obsesivo,
de los temas iterativos sobre el orden, la pre-
cisin y la pureza y de las cavilaciones sobre
el cuidado fsico, el tiempo y la muerte.
La misma importancia que tuvo el des-
cubrimiento de la psicognesis, lo tuvo la
comprensin del funcionamiento mental del
obsesivo que deriv, en el nivel de la tcnica
general, en una actitud teraputica particu-
lar, hoy en da convertida en elemento esen-
cial del procedimiento clnico.
El valor epistmico primordial del caso
debe centrarse, sin embargo, en la interco-
nexin paradigmtica que hizo Freud entre la
teora que iba construyendo y los hallazgos
clnicos que iba encontrando en el anlisis de
su paciente. Mas all de los logros obtenidos
en la terapia, cuya estabilidad y persisten-
cia nunca pudieron determinase debido a
la muerte del analizando durante la Primera
Guerra Mundial, se destaca dicha interco-
nexin como esencial para el psicoanlisis
como disciplina cientfica.
Freud encontr una relacin explicativa
entre los sntomas de su analizando y los
conceptos psicodinmicos de agresividad,
analidad, homosexualidad, Edipo invertido,
ambivalencia y formacin reactiva; ubic en
el deseo de la muerte del padre el epicentro
de la neurosis, sin desconocer la queja ma-
terna sobre la inoperancia paterna; y conect
la prohibicin del padre sobre el matrimonio
con la prima al dao del vnculo y a la difi-
cultad que tuvo el analizando para identifi-
carse con el ideal del yo. En tales condiciones
la funcin del padre se vio afectada por tres
puntos conflictuales: el miedo al padre, la
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hostilidad contra el padre y la falta de con-
fianza en el padre. Lacan (1953), posterior-
mente, ampli el concepto sobre la funcin
del padre.
En cuanto al erotismo anal, Freud no slo
llam la atencin sobre la prohibicin preva-
lente que exista sobre esta etapa del desa-
rrollo, sino tambin sobre la forma como este
erotismo se expresaba. No slo por sorpresa,
sino tambin mediante mltiples y compli-
cados desplazamientos determinados por la
represin.
La sobrecarga narcisista propia del pre-
domino anal y de la disminucin de la libido
sexual por la regresin, le permiti a Freud
explicar la omnipotencia mgica presente en
las obsesiones del Hombre de las Ratas. La
misma omnipotencia estaba presente en la
anulacin del deseo parricida. Tan omnipo-
tente era el deseo de muerte hacia el padre
como su anulacin. Sobre la evolucin del
narcisismo se desarroll posteriormente un
nuevo enfoque a partir de la psicologa del
self (Kohut, 1971).
Sobre las caractersticas del pensamiento
obsesivo, hizo Freud otra magnfica concep-
tualizacin relacionada con la clnica del fa-
moso caso. Al lado del pensamiento agresivo
determinado por desplazamientos y sustitu-
ciones, encontr en su paciente un pensa-
miento evolucionado y dotado de cualidades
sobresalientes. Una de las caractersticas del
pensamiento regresivo, la duda, fue relaciona-
da con el instinto de aprehensin y su repulsa;
el deseo de saber y conocer equivaldra a la
captacin del pene, mediante el mecanismo
de introyeccin anal, pero como tal pulsin
de nuevo es sometida a la represin, la duda
termina ocupando el lugar del saber. Como
corolario de estas deducciones Grunberger
(1960) infiri que el carcter timorato de los
pacientes obsesivos se deba a que la accin
queda despojada del componente instintivo,
por lo cual terminar tambin en la duda.
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Estas relaciones, y otras ms que se nos
escapan, son prueba fehaciente de la interco-
nexin terico-clnica permanente que Freud
estableci durante el tratamiento psicoanal-
tico de El Hombre de las Ratas, el valor epis-
tmico ms importante para la prctica del
Psicoanlisis.
D. CONSIDERACIONES FINALES
1. Aun cuando la concordancia entre los
hechos clnicos observados y las teoras
propuestas por Freud en el caso de El
Hombre de las Ratas pueda cuestionarse,
e incluso reformularse a la luz de nuevos
conocimientos, no hay duda de que en su
momento constituy un admirable ejem-
plo de interconexin terico-clnica, o sea
de organizacin coherente y eficaz de las
abstracciones tericas en funcin de la
prctica clnica.
2. La correspondencia entre teora y prctica
no slo tiene un valor heurstico, defini-
tivo para la bsqueda de nuevas solucio-
nes psicoanalticas a los problemas que
plantea tanto la psicopatologa como la
demanda del analizando, sino tambin un
valor creativo y formativo en s misma.
3. El psicoanlisis no puede abandonar la tarea
de obtener la verificacin de sus hiptesis,
no slo para satisfacer el deseo ancestral de
Freud de que llegase a ser reconocido como
ciencia natural, sino porque en la realidad
actual perdera el reconocimiento que ha
logrado como disciplina clnica que aspira
a convertirse en ciencia.
4. Si bien la verificacin de hiptesis ha de
provenir de las ciencias afines, la con-
solidacin como disciplina clnica debe
conseguirse a partir de la adecuada inte-
gracin terico-clnica, del estudio sobre
convergencias y divergencias, del anlisis
de investigaciones sobre consenso meto-
dolgico y de la evaluacin de casos en la
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situacin y en el proceso psicoanaltico.
Para contribuir a dicha consolidacin, lo
menos que podemos hacer como tera-
peutas responsables es atender la exi-
gencia de escribir sobre estos aspectos, a
partir de la descripcin de casos, tal como
lo hizo Freud hace cien aos.
5. Escribir y publicar bajo los estndares ac-
tuales, tal como lo demandan las revistas
calificadas, entre stas la de la Asociacin,
es una tarea intolerable para algunos psi-
coanalistas; pero, es la nica manera de
hacerlo dentro de los parmetros exigi-
bles para cualquier disciplina cientfica.
Lo cual no quiere decir que toda publi-
cacin hecha bajo estos parmetros sea
de utilidad y beneficio para el desarrollo
cientfico del psicoanlisis. En esta misma
Revista, y dentro de los esquemas tcnicos
convencionales, se han publicado trabajos
que, pese a la buena intencin del autor
y pese a su valor literario y humanstico,
desdicen de una disciplina cientfica por
el alto grado de especulacin que contie-
nen; por ejemplo, en un trabajo el autor
dedujo las caractersticas psicodinmicas
del terrorista, abusando de las teoras
propuestas por otros psicoanalistas y sin
haber referido ningn caso estudiado o
tratado. Otro muy distinto es el caso de
Robert J. Stoller (1991), quien explor el
mundo del sadomasoquismo consensual
por observacin directa en la comunidad
S & M de West Hollywood, sobre bases
cientficas y con enfoque psicoanaltico,
dando origen a su libro Dolor y pasin
(1991) como resultado de esa investiga-
cin de campo. En cambio, de otra parte,
se da el caso de trabajos con importantes
y slidas interconexiones terico-clnicas
que no han pasado las estrictas exigencias
reglamentarias y de buen uso del idioma
y, en consecuencia, no han merecido su
publicacin.
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6. Para describir acertadamente por el medio
escrito un proceso de interconexin teri-
co-clnico, con la intencin de publicarlo,
se requiere que el psicoanalista desarrolle
la capacidad de concebir claramente los
modelos y principios del funcionamiento
mental que orientan la metodologa del
procedimiento clnico (tcnica, estrategia
y tctica). En realidad, cuando una con-
ceptualizacin se explica por escrito, a
ms de que se gana en precisin y nitidez
por la elaboracin implcita, se promueve
la superacin de las confusiones perso-
nales y se evita la escotomizacin de las
nociones previas. Freud gozaba de esta
cualidad, entre sus muchos talentos y
destrezas, lo cual favoreci la expansin
del Psicoanlisis, al tiempo que le asegur
un lugar destacado como creador de una
nueva disciplina cientfica.
7. Para desarrollar la capacidad de hacer
interconexiones vlidas entre los conoci-
mientos tericos y la prctica clnica, los
Institutos de Psicoanlisis deben fomen-
tar en los candidatos el hbito cotidiano
de pensar, registrar y anotar observacio-
nes e inferencias sobre los fenmenos
clnicos que presentan sus analizandos. El
logro de interconexiones terico-clnicas
con sentido es el fundamento del traba-
jo analtico y de muchas investigaciones
que relacionan diagnstico, proceso y re-
sultados (Gonzlez V. 2008).
8. Algunos han reducido las manifestacio-
nes obsesivas de El Hombre de las Ratas
a la regresin sdico-anal y, en particu-
lar, a la captura anal del pene paterno.
Otros han concebido el sntoma obsesivo
de la constatacin, o verificacin, como
una expresin del parricidio edpico.
Pero, mas all del significado simblico,
lo importante para la clnica es la forma
como Freud capt las fantasas de muerte
de su analizando y pudo deducir el odio
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 72 MARIO GONZLEZ VELSQUEZ
hacia el padre, la regresin al nivel anal
(pene fecal) y el impulso homosexual in-
trnsecamente agresivo por retorno a la
fase sdica. Las conexiones inconscientes
de estas vivencias siempre darn pie a
nuevas elucubraciones, pero lo de mayor
trascendencia fue la concordancia entre
la evidencia clnica y la teora construida.
9. En la concepcin contempornea se da tan-
to valor a la interpretacin, como a tres ac-
titudes sobresalientes de Freud que fueron
altamente teraputicas: El mpetu cientfico
y emocional que favoreci en el analizando
la idealizacin del analista, tal como haba
deseado poderlo hacer en la infancia con su
padre, con lo cual se estimul, sin habrselo
propuesto, el desenvolvimiento incipiente
de una transferencia de fusin que lo con-
dujo a una elaboracin ms adecuada de
sus relaciones objetales; la conviccin de
que al procurar una completa compren-
sin de los sntomas y de lo que suceda
en la mente de su analizando, con miras
a impedir la regresin confusional propia
del obsesivo, asegurara el desarrollo de la
neurosis de transferencia, mostrando as su
compromiso contenedor; y la tercera acti-
tud, la validacin y acogimiento que Freud
dio a su analizando, lo elogi y estimul, le
transmiti confianza y respeto, sin que se
socavara su neutralidad, derivndose un es-
pejamiento y reconocimiento que ayud El
Hombre de las Ratas a superar, en parte, su
relacin con la madre, a la vez que favoreci
su pronta recuperacin.
10. Freud reconoci en su paciente transforma-
ciones narcisistas maduras como el sentido
del humor, capacidad de insight y capaci-
dad para lograr relaciones benficas como
la buena alianza de trabajo que exhibi en
su anlisis. Nunca se supo hasta dnde se
desarroll su sexualidad y su relacin afec-
tiva, ya que, en buena parte, persisti la
ambivalencia con la madre. Pero, Freud al
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terminar el anlisis expres confianza en las
potencialidades de su analizando, circuns-
tancia contratransferencial positiva y es-
tructurante. No se sabe tampoco hasta qu
punto se desarrollaron las transferencias
que tienen lugar a partir de una actuacin
emptica como la que Freud tuvo. Creemos
que por la brevedad del anlisis solamente
qued plantada la semilla.
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2. REFLEXIONES ALREDEDOR DE LA TERMINACIN
DE EL HOMBRE DE LAS RATAS, SEGN CONFERENCIA
DEL DR. GLEN O. GABBARD
DR. EDGARD YAMHURE1
Difcil tarea la de hoy, intentar unas re-
flexiones sobre la Terminacin de un anlisis
de un hombre de quien no tenemos el ma-
terial clnico del proceso, de cmo lo hizo el
Dr. Freud.
El Psicoanlisis ha evolucionado a travs
de los aos; se le han hecho crticas, como
que an estamos con los criterios del inicio
de los tiempos, cuando Freud, su creador nos
lo ense. Entendemos que a pesar de su ge-
nialidad, era imposible abarcar todo el alcan-
ce que sus discpulos hayan podido aportar.
El doctor Mario Gonzlez, en su trabajo, nos
invita a romper con la tendencia de algunos
analistas al estancamiento y darle un enfo-
que epistemolgico contemporneo.
El Dr. Glen Gabbard, en esta misma lnea
de desarrollo, nos aport, en su conferencia,
1
Miembro Titular- con funcin Didacta APC, Director IDEAL edyamhure@yahoo.com
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73
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sapiencia y comprensin emptica del Psi-
coanlisis, no slo dirigido a los analizados,
tambin a la formacin acadmica de mu-
chos analistas y la rigidez de sta.
El anlisis del Dr. Lanzer, (el llamado Hom-
bre de las Ratas) lo inici Freud en octubre 1
de 1907 y fue escrito en 1909. Freud nos dice
que luego de un ao entero (once meses)
estaba completamente analizado, el objeti-
vo del tratamiento era superar los sntomas
(Mannoni 1965). En el tratamiento se logr
reconstruir completamente la personalidad y
suprimir las inhibiciones (Freud 1909), y con-
sider que deba terminar ah el anlisis. Sin
embargo, Mannoni dice en un escrito, que
Freud dijo que el anlisis haba sido incom-
pleto porque se haba mejorado demasiado
pronto.
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