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U.C.V.

Facultad de Odontologa

CIENCIAS BASICAS III

AREA: MEDICINA BUCAL

CREDITOS: 3
CODIGO: 2004

PRELACIONES:
PRELADO POR: CIENCIAS BASICAS II
PRELA A: CIENCIAS BASICAS IV
RELACION ODONTOLOGO - PACIENTE

PERSONAL DOCENTE QUE COLABORA EN EL CURSO

CTEDRA DE FISIOLOGIA HUMANA:


Dra. Beatriz Cherubini de Ayala Jefe de Ctedra
Dra. Blanca Muller de Von Einem Coordinador de la Materia
Dra. Cecilia Garca Arocha
Dra. Mara Fernndez de Cardozo
Dr. Jos V. Torres Mota

CTEDRA DE HISTOLOGIA:
Dr. Rafael Delgado Jefe de Ctedra
Dra. Margarita de Grigorov
Dr. Michael Nissnick
Dr. Roberto Otero
Dra. Emilia Ochoa

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OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO:

Esta asignatura tiene por finalidad el estudio integrado desde el punto de


vista estructural y dinmico de los diferentes lquidos orgnicos, los sistemas
nervioso y muscular y del aparato cardio-vascular.

Fundamentacin: el conocimiento de esta estructura y funcionalismo es necesario


para la correcta comprensin de diversos temas de Patologa General y Bucal.

Anatoma: breve resea sobre la estructura macroscpica de los diversos rganos


que constituyen los sistemas y aparatos, dictado por la Ctedra de Fisiologa.

Histologa: temas relacionados con la estructura microscpica de los diversos


tejidos que constituyen los sistemas y aparatos.

Fisiologa: estudio del funcionamiento y regulacin de los diversos rganos que


constituyen los sistemas y aparatos.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Sealados en las siguientes pginas y en los diversos materiales de apoyo
escritos, realizados por la Ctedra de Histologa y la Fisiologa Humana.

FUNCIONAMIENTO DEL CURSO:


El programa del curso se desarrollar en tres aspectos:
Terico: en este programa intervendr la Ctedra de Fisiologa dictando los
temas de la materia bajo la forma de exposiciones orales, complementadas
con material de apoyo audiovisual y escrito, en las horas y das
correspondientes al horario de cada seccin.
Terico-prctico: este programa ser dictado por la Ctedra de Histologa,
presentando su programa terico con exposiciones orales complementadas
con material de apoyo escrito y presentacin audiovisual de su material
prctico.
Prctico: este programa comprender un montaje audiovisual y un trabajo
de laboratorio sobre fisiologa de la sangre, tres videos sobre: excitabilidad
neuromuscular, perfusin de corazn de mamfero y presin arterial en
mamfero.

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REQUERIMIENTOS A CUMPLIR POR LOS ALUMNOS:


a) Asistencia obligatoria a los temas tericos de Fisiologa y terico-prcticos de
Histologa.
b) Asistencia obligatoria a los trabajos prcticos y videos de Fisiologa.

Nota: De acuerdo a los artculos I y II del Captulo 1 del reglamento de asistencia a


clases y del artculo 3, Captulo II del cmputo de las inasistencias a clases de la
Ley de Universidades, el porcentaje aprobado para la Facultad de Odontologa por
el Consejo Universitario es el siguiente: 25% de inasistencias para las clases
tericas y 15% para los trabajos prcticos.
c) Para asistir el alumno a las exposiciones tericas y trabajos prcticos, debe
traer estudiado el tema para su mejor aprovechamiento.
d) Para cumplir con el requisito anterior, el alumno debe comprar con
anticipacin el material de apoyo tanto de Fisiologa como de Histologa y las
guas de trabajos prcticos.
e) Para la asistencia a las clases tericas tanto de Fisiologa como de Histologa
el curso se dividir en tres secciones, cuyos horarios y salones sern
suministrados por la Coordinacin General. El alumno deber asistir a su
grupo asignado.

EVALUACIN GENERAL:
Comprende dos aspectos: terico y prctico. La evaluacin terica ser
realizada mediante tres exmenes parciales:
El primer parcial corresponde a: 1 Unidad: lquidos orgnicos que
comprende: fisiologa del agua y electrolitos e histofisiologa de la sangre, y
la primera parte de la 2 Unidad: histologa nerviosa y excitabilidad
nerviosa.
El segundo parcial corresponde a todo lo restante de la 2 Unidad: fisiologa
de las sinapsis, histofisiologa del tejido muscular, fisiologa de los reflejos y
fisiologa del sistema nervioso autnomo.
El tercer parcial corresponde a la 3 Unidad: histofisiologa cardio-vascular.

Nota: Los exmenes de desarrollo pueden variar, se podrn realizar con


preguntas de desarrollo extenso o limitado, de interpretacin, grficos, problemas
y preguntas de opcin mltiple. El alumno para poder aprobar la parte terica
necesita un promedio entre los 3 parciales de 10 puntos o ms. Esta parte terica
tiene un valor de 80% de la nota definitiva.

La evaluacin prctica aportar un 20% de la nota definitiva. Dicha evaluacin


corresponder a exmenes (de preguntas cortas) que se realicen en los trabajos
prcticos correspondientes.

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EVALUACIN TOTAL:
Nota terica: 3 exmenes parciales ________________ 80% de nota definitiva
Nota prctica: __________________________________ 20% de nota definitiva.
TOTAL 100% de la nota.

Nota: El estudiante que no alcance los diez puntos de promedio entre los tres
parciales tiene derecho a presentar el examen de reparacin siempre y cuando
haya cumplido con los requisitos de asistencia, conservando el 20% de su nota
prctica obtenida. Aquellos alumnos que habiendo obtenido diez o ms puntos de
nota terica entre los tres parciales, al sacarle el 80% y sumarle el 20% de la nota
prctica, si dicha suma es menor de diez puntos tendrn que presentar tambin
examen de reparacin conservando todava su 20% de prctica.

REQUERIMIENTOS A CUMPLIR POR LOS ALUMNOS:

Asistencia obligatoria a los temas tericos de Fisiologa y terico-prctico de


Histologa.
Asistencia obligatoria a los trabajos prcticos y videos de Fisiologa.

UNIDAD I. LQUIDOS ORGNICOS.

OBJETIVO GENERAL: Que el estudiante sea capaz de: explicar los diferentes
mecanismos relacionados con el agua y los electrolitos, as como tambin la
morfologa y funciones de la sangre.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Comprender y conocer la importancia vital del agua, su distribucin en el
organismo y la relacin e intercambio lquido y electroltico entre los
diferentes compartimientos a travs de membranas biolgicas.
Entender y explicar los diferentes mecanismos (tr-activo y pasivo que se
realizan en esos intercambios.
Describir e identificar histolgicamente los elementos formes de la sangre.
Conocer los valores normales de esos elementos.
Comprender y conocer las funciones de la sangre y de sus diferentes
constituyentes

CONTENIDO PROGRAMTICO:
TEMA No 1 FISIOLOGA DE LOS LQUIDOS DEL ORGANISMO
I. Importancia vital del agua.

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1.- Propiedades fundamentales del agua en relacin con la conservacin


de la vida:
1.1. Como termoestabilizador.
1.2. Como solvente.

II. Origen y distribucin del agua en el organismo.


1.- Origen.
2.- Distribucin.
2.1. Compartimiento intracelular.
2.2. Compartimiento extracelular:
2.2.1. Intravascular.
2.2.2. Intersticial.
2.2.3. Agua transcelular.
2.2.4. Lquido que hidrata el tejido conjuntivo.
3.- Composicin de los lquidos extracelulares.
III. Mtodos para medir el volumen de los diversos compartimientos lquidos.
1.- Agua total.
2.- Agua extracelular.
3.- Agua intravascular.
4.- Agua intersticial.
5.- Agua intracelular.
IV. Relacin e intercambio entre los compartimientos.
1.- Caractersticas de la membrana biolgica.
2.- Factores que determinan la capacidad de una partcula para
atravesar la membrana:
2.1. Tamao de la partcula.
2.2. Solubilidad en los lpidos, coeficiente de reparticin.
2.3. Carga inica. Grado de hidratacin.
3.- Permeabilidad de la membrana (selectiva). Tipos de permeabilidad:
pasiva, activa y difusin facilitada.
3.1. Transportes pasivos:
3.3.1. Difusin libre de sustancias en soluciones acuosas.
3.3.2. Difusin restringida por una membrana semipermeable.
3.3.3. Osmosis.
3.3.4. Presin osmtica.
3.3.5. Concepto de osmolaridad.
3.3.6. Ultrafiltracin.
PINOCITOSIS
1) Transporte activo.
2) Difusin facilitada.
V. Equilibrio inico.

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1.- Presencia de iones no difusibles. Equilibrio de Gibbs-Donnan.


2.- Transporte activo de electrolitos.

TEMA No 2: HISTOLOGA DE LA SANGRE


I. Definicin.
II. Funciones generales de la sangre
III. Mtodos de estudio.
IV. Caractersticas generales de la sangre.
V. Elementos figurados de la sangre.
1.- Eritrocitos:
1.1. Estructura.
1.2. Funcin.
2.- Leucocitos:
2.1. Granulocitos:
2.1.1. Neutrfilos:
2.1.1.1 Estructura.
2.1.1.2. Funcin.
2.2. Eosinfilos:
2.2.1. Estructura.
2.2.2. Funcin.
2.3. Basfilos:
2.3.1. Estructura.
2.3.2. Funcin.
2.4. Agranulocitos:
2.4.1. Linfocitos.
2.4.1. Estructura.
2.4.2. Funcin.
2.5. Monocitos:
2.5.1. Estructura.
2.5.2. Funcin.
3.- Plaquetas:
3.1. Estructura.
3.2. Funcin.

TEMA No 3: FISIOLOGA DE LA SANGRE


I. Funciones de la sangre.
1.- Funciones de transporte:
1.1. Productos finales de la digestin.
1.2. Gases disueltos.
1.3. Productos finales del metabolismo.
1.4. Hormonas.
2.- Funciones de regulacin:

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2.1. Termorregulacin.
2.2. Equilibrio cido-bsico.

3.- Funciones de defensa:


3.1. Inespecfica.
3.2. Especfica.
3.3. Coagulacin.
II. Constituyentes de la sangre.

PLASMA SANGUNEO
1.- Constituyentes del plasma:
1.1. Gases disueltos.
1.2. Iones inorgnicos.
1.3. Iones orgnicos.
2.- Mtodos de fraccionamiento de protenas.
3.- Origen de las protenas plasmticas.
4.- Albminas. Caractersticas y funciones:
4.1. Intervencin en el desarrollo de la presin coloidosmtica.
- Importancia de la presin coloidosmtica en el intercambio
capilar-tejido.
4.2. Funcin de nutricin.
4.3. Funcin de regulacin del equilibrio cido-bsico.
4.4. Funcin de mantener los glbulos rojos en suspensin.
4.5. Funcin de transporte.
5.- Globulinas. Caractersticas y funciones:
5.1. Protectora o de defensa.
5.2. Factores determinantes de los grupos sanguneos.
5.3. De defensa especfica.
6.- Lipoprotenas.
7.- Glicoprotenas. Caractersticas y funciones:
7.1. Transferrina.
7.2. Haptoglobinas.
7.3. Ceruloplasminas.
8.- Fibringeno. Caractersticas y funciones:
8.1. Papel de la coagulacin sangunea.
III. Coagulacin sangunea.
1.- Etapas:
1.1. Formacin del cogulo. Reaccin fibringeno-fibrina.
1.2. Retraccin del cogulo.
1.3. Disolucin del cogulo.
IV. Reacciones que conducen a la formacin del cogulo.

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FORMAS DE COAGULACIN:
1.- Coagulacin intrnseca.
2.- Coagulacin extrnseca.

PRUEBAS USADAS EN EL ESTUDIO DE LA COAGULACIN:


1.- Tiempo de sangra.
2.- Tiempo de coagulacin.
3.- Tiempo de protrombina.
Hemostticos:
1.- Mecnicos.
2.- Qumicos.
Anticoagulantes:
1.- Fisiolgicos.
2.- Artificiales:
2.1. In vitro.
2.2. In vivo.
V. ERITROCITOS.
1.- Concentracin y contenido relativo en sangre.
2.- Produccin.
3.- Vida media y destruccin.
4.- Eritrosedimentacin.
5.- Grupos sanguneos:
5.1. Sistema ABO.
5.2. Factor RH.
VI. LEUCOCITOS.
1.- Diapdesis.
2.- Quimiotxis.
3.- Fagocitosis.
VII. PLAQUETAS.
VIII. OTROS FACTORES.

ESTRATEGIA (METODOLOGA): Exposiciones tericas. Exposiciones terico


prcticas. Trabajo prctico de laboratorio.
ESTRATEGIA (ACTIVIDADES):
a) Exposicin terica y proyeccin de diapositivas acerca de la fisiologa del
agua y electrolitos.
b) Exposicin terico-prctica de la histologa de la sangre.
c) Exposicin terico-prctica de la fisiologa de la sangre.
d) Direccin y discusin del trabajo de laboratorio de fisiologa de la sangre.

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ACTIVIDADES DE LOS ALUMNOS:


Asistencia obligatoria a las diversas exposiciones tericas y terico-
prcticas.
Asistencia obligatoria a los trabajos de laboratorio de fisiologa de la sangre.
Lectura y preparacin previa de cada uno de los temas que componen la
unidad.
Estudio previo de cada uno de los experimentos incluidos en la prctica de
fisiologa de la sangre.

RECURSOS:
Medios audiovisuales tales como:
- Transparencias.
- Diapositivas.
- Montaje audiovisual
- Material de laboratorio.
EVALUACIN:
Primer examen parcial (terico).
Para ms detalles, ver evaluacin general.
BIBLIOGRAFA:
Especfica:
Material de apoyo realizado por las Ctedras de Histologa y
Fisiologa.
Complementaria:
Histologa Bsica de Junqueira y Carneiro.
Bases Fisiolgicas de la Prctica Mdica de Bess y Taylor.
Tratado de Fisiologa Mdica de Arthur Guyton.

UNIDAD II.
HISTOLOGA Y FISIOLOGA DEL SISTEMA NEURO-MUSCULAR

OBJETIVO GENERAL:
1. Que el estudiante sea capaz de: conocer la estructura de nervio y
msculo, comprender y explicar los fenmenos de excitabilidad nerviosa y
muscular, y su propagacin a travs de las diferentes sinapsis.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Describir e identificar histolgicamente los elementos del tejido nervioso y
muscular.
2. Comprender y conocer los mecanismos inicos que dan origen a los
fenmenos de excitabilidad nerviosa y muscular.
3. Comprender y conocer la transmisin del impulso a nivel de las diferentes
sinapsis.

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4. Describir anatmicamente un arco reflejo (somtico y vegetativo).


5. Comprender y conocer los mecanismos de un arco reflejo (somtico y
vegetativo).
6. Clasificar los diferentes reflejos.
7. Describir anatmicamente el S.N.A. con sus dos divisiones.
8. Comprender y conocer los mecanismos de ajuste y adaptacin que realiza
el S.N.A.

CONTENIDO PROGRAMTICO:

TEMA No 1 HISTOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO


I. Introduccin y definiciones.
1.- La neurona.
2.- Prolongaciones de la neurona:
2.1. Dendritas.
2.2. Axn.
3.- Sinapsis.
4.- Clasificacin de las neuronas de acuerdo a sus prolongaciones.
5.- La fibra nerviosa.
6.- Arco medular reflejo simple.
7.- Clasificacin histolgica de las fibras nerviosas.
8.- Nervios perifricos. Participacin del tejido conjuntivo para formar los
nervios.
9.- La neuroglia.
10.- Terminaciones nerviosas: descripcin de algunas de ellas.
11.- Clasificacin segn:
11.1. La fisiologa..
11.2. La anatoma.
11.3. La histologa.

TEMA No 2 HISTOLOGA DEL TEJIDO MUSCULAR


I. Introduccin y definicin.
1.- Clasificacin:
1.1. Tejido muscular liso.
1.2. Tejido muscular estriado esqueltico.
1.3. Tejido muscular estriado cardaco.
2.- Msculo liso:
2.1. Dimensiones.
2.2. Estructura.
2.3. Ubicacin.
2.4. Relacin entre ellos.
3.- Msculo estriado esqueltico:

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3.1. Dimensiones.
3.2. Estructura.
3.3. Mecanismo de contraccin de la sarcomera.
3.4. Participacin del tejido conjuntivo en la formacin de los
rganos musculares.

TEMA No 3 EXCITABILIDAD NERVIOSA


I. Introduccin.
1.- Estmulo.
2.- Excitacin.
3.- Irritabilidad.
4.- Impulso.
II. Principios bsicos de electricidad y su aplicacin en los fenmenos de
excitabilidad.
A.- Principios bsicos de electricidad.
1.- Electricidad en conductores metlicos:
1.1. Concepto de tomo (ncleo, electrn, protn, neutrn).
1.2. Diferencia de potencial.
1.3. Medida de las cargas elctricas.
1.4. Ley de Ohm.
1.5. Elementos y smbolos de un circuito elctrico:
1.5.1. Batera.
1.5.2. Resistencia.
1.5.3. Capacitador o condensador.
2.- Analoga de un circuito con la membrana biolgica.
3.- Instrumentos utilizados para medir diferencias de potencial:
voltmetros y oscilgrafos.
4.- Diferentes procedimientos utilizados para estimular:
4.1. Estmulo:
4.1.1. Mecnicos.
4.1.2. Qumicos.
4.1.3. Elctricos.
4.2. Caractersticas del estmulo:
4.2.1. Intensidad (subumbrales, umbrales, mximos,
supramximos).
4.2.2. Duracin.
4.2.3. Frecuencia.
5.- Electricidad en soluciones:
5.1. Principales iones en biologa.
5.2. Movilidad inica.
B.- Aplicacin de los principios de electricidad a los fenmenos de
excitabilidad nerviosa.

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1.- Distribucin inica dentro y fuera de la clula nerviosa.


2.- Fenmenos elctricos que ocurren en las membranas
elctricamente excitables:
2.1. Potencial de reposo de la membrana y fuerzas que lo
originan:
2.1.1. Fuerzas que mueven a los iones (cloro, potasio,
sodio, bomba de sodio-potasio).
2.1.2. Conclusiones con respecto al potencial de
membrana.
2.2. Potencial de accin:
2.2.1. Registro del potencial de accin.
2.2.2. Artefacto del estmulo.
2.2.3. Perodo de latencia.
2.2.4. Potencial de accin.
2.2.5. Duracin de los potenciales.
2.2.6. Metabolismo del nervio.
2.3. Perodos refractarios: absoluto y relativo.
3.- Ley del todo o nada.
4.- Acomodacin.
5.- Propagacin del potencial de accin:
5.1. Conduccin de las fibras amielnicas.
5.2. Conduccin saltatoria.
5.3. Conduccin ortodrmica y antidrmica.
6.- Bloqueo de la conduccin.
III. Diversos tipos de fibras nerviosas.
1.- Clasificacin.
2.- Nervios mixtos.
2.1. Potenciales de accin compuestos.

TEMA No 4 FISIOLOGA DEL TEJIDO MUSCULAR


I. Introduccin.
II. Organizacin microscpica y molecular del msculo esqueltico.
1.- Fibra muscular esqueltica. Miofibrillas. Filamentos delgados.
Filamentos gruesos. Protenas musculares que intervienen en el
proceso de contraccin.
2.- Retculo sarcoplsmico. Tbulos transversos. Triadas.
III. Caractersticas elctricas del msculo esqueltico.
1.- Potencial de reposo y potencial de accin.
2.- Propagacin de la excitacin a travs de la membrana y dentro de la
fibra muscular.
IV. Actividad contrctil del msculo esqueltico.
1.- Aspectos bioqumicos de la contraccin muscular.

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2.- Papel regulador del calcio.


3.- Contraccin muscular. Teora del deslizamiento.
4.- Relajacin.
V. Caractersticas de la contraccin.
1.- Sacudida simple.
2.- Relacin entre el fenmeno elctrico y el mecnico.
3.- Suma de ondas:
3.1. Ttanos imperfectos o incompletos.
3.2. Ttano perfecto o completo.
3.3. Fenmeno de la escalera.
VI. Unidad motora.
VII. Ley del todo o nada. Relacin entre la intensidad del estmulo y la
magnitud de la respuesta.
VIII. Contraccin isomtrica. Contraccin isotnica.
IX. Msculo liso.
1.- Estructura y naturaleza qumica de las clulas musculares lisas.
2.- Clasificacin del msculo liso.
3.- Msculo liso de unidades mltiples.
4.- Msculo liso visceral.
5.- Potencial de membrana y de accin del msculo liso.
6.- Excitacin del msculo liso visceral.
7.- Despolarizacin del msculo liso multiunitario sin potencial de accin.
8.- Acoplamiento excitacin-contraccin. Papel de los iones de calcio.
9.- Bomba de calcio.
10.- Caractersticas de la contraccin del msculo liso.
11.- Tono del msculo liso.

TEMA No 5 SINAPSIS
I. Introduccin.
II. Clasificacin.
III. Anatoma fisiolgica de la sinapsis.
1.- Terminal pre-sinptico.
2.- Hendidura o espacio sinptico.
3.- Membrana post-sinptica.
IV. Principios de convergencia y divergencia.
V. Transmisin en las sinapsis.
VI. Sinapsis excitatorias.
1.- Suma espacial.
2.- Suma temporal.
3.- Naturaleza del transmisor excitador.
4.- Implicaciones farmacolgicas.
VII. Sinapsis inhibitorias.

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1.- Inhibicin pre-sinptica.


2.- Inhibicin post-sinptica.
3.- Transmisor inhibitorio.
VIII. Propiedades de las sinapsis.
1.- Conduccin unidireccional.
2.- Retraso sinptico.
3.- Vulnerabilidad de las sinapsis a la hipoxia y sustancias qumicas.
4.- Fatiga de la transmisin sinptica.
5.- Facilitacin post-tetnica.
IX. Sinapsis ganglionar.
X. Sinapsis neuro-muscular.
1.- Anatoma fisiolgica de las sinapsis.
2.- Transmisin neuromuscular. Secuencia de fenmenos.
3.- Potencial de placa. Caractersticas.
4.- Microfisiologa de la placa motora.
5.- Fatiga de la unin neuromuscular.
6.- Hipersensibilidad por denervacin.
7.- Farmacologa de la placa motriz.
8.- Sntesis, almacenamiento e hidrlisis del mediador qumico.
9.- Drogas que afectan la transmisin neuromuscular.

TEMA No 6 REFLEJOS
I. Introduccin.
II. Organizacin de un arco reflejo.
1.- Receptores:
1.1. Concepto de receptor.
1.2. Clasificacin.
1.3. Fenmenos elctricos en un receptor potencial de base inica
de la excitacin, potencial de accin.
2.- Vas de conduccin (aferentes).
3.- Centros del reflejo: enceflicos y medulares.
4.- Vas eferentes.
5.- Efectores.
6.- Fenmeno de la acomodacin.
III. Clasificacin de los reflejos.
1.- Generalidades.
2.- Huso muscular: estructura, inervacin y estimulacin.
3.- Efecto de la descarga eferente gamma.
4.- reflejo monosinptico, inervacin recproca.
5.- reflejo multisinptico.

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TEMA No 7 SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO


I. Introduccin.
II. Organizacin de las funciones del sistema nervioso autnomo o
vegetativo.
III. Diferencias entre el sistema nervioso autnomo y el somtico.
1.- Anatmicas.
2.- Qumicas.
3.- Funcionales.
IV. Divisiones del sistema nervioso vegetativo.
1.- Divisin simptica o toraco-lumbar.
2.- Divisin parasimptica o crneo-sacra.
V. Divisin simptica.
1.- Anatoma.
2.- Mediadores qumicos:
2.1. En sinapsis ganglionar.
2.2. En la unin neuro-efectora.
2.3. En la mdula suprarrenal y glndulas sudorparas.
3.- Sntesis, almacenamiento, liberacin e hidrlisis de la acetilcolina.
4.- Mediador qumico de la sinapsis neuroefectora:
4.1. Morfologa y distribucin del terminal simptico o retculo
terminal.
4.2. Sntesis y almacenamiento de las catecolaminas.
4.3. Liberacin de las catecolaminas. Tono del simptico.
4.4. Inactivacin de las catecolaminas MAO y COMT. Mecanismo
de recaptacin.
4.5. Accin de la NE y E en el hombre.
4.6. Concepto de receptor para explicar estas diferencias.
5.- Funciones del simptico. Caractersticas de la respuesta simptica.
Inhibidores de la MAO.
6.- Drogas simptico-mimticas. Drogas simptico-lticas. Noradrenalina
tisular.
VI. Divisin parasimptica.
1.- Anatoma.
2.- Mediadores qumicos en la sinapsis ganglionar y neuroefectora.
Accin nicotnica y muscarnica de la acetilcolina. Bloqueadores de
ambas acciones.
3.- Funciones del parasimptico. Factores que intervienen en las
diferentes acciones de la acetilcolina.
4.- Drogas parasimptico-mimticas. Drogas parasimptico-lticas.
VII. Centros vegetativos.
VIII. Vas aferentes del sistema nervioso vegetativo.

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IX. Sinergia, disociacin y antagonismo entre la divisin simptica y la divisin


parasimptica.
X. Interaccin psicomtica.
XI. Papel de los sistemas nervioso vegetativo y endocrino en la homestasis.

ESTRATEGIA (METODOLOGA):
Exposiciones tericas.
Exposiciones terico-prcticas.

ESTRATEGIA (ACTIVIDADES):
a) Exposicin terico-prctica de la histologa del tejido nervioso y muscular.
b) Exposicin terica y proyeccin de diapositivas acerca de la excitabilidad
nerviosa y muscular, sinapsis, reflejos y fisiologa del sistema nervioso
autnomo.

ACTIVIDADES DE LOS ALUMNOS:


Asistencia obligatoria a las diversas exposiciones tericas y terico-prcticas.
Asistencia obligatoria al video de trabajos prcticos.
Lectura y preparacin previa de cada uno de los temas que componen la unidad.
Estudio previo de los experimentos de la gua de trabajos prcticos.

RECURSOS:
Medios audiovisuales tales como:
- Transparencias.
- Diapositivas.
- Videotape.

EVALUACIN:
Un examen terico (segundo parcial).

BIBLIOGRAFA:
Especfica:
Material de apoyo realizado por las Ctedras de Histologa General y
Fisiologa Humana.
Complementaria:
Histologa Bsica de Junqueira y Carneiro.
Manual de Fisiologa Mdica de W. Gannong.
Bases Fisiolgicas de la Prctica Mdica de Bess y Taylor.
Bases Farmacolgicas de la Teraputica de Goodman y Gilman (para
S.N.A.).

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UNIDAD III.
HISTOLOGA Y FISIOLOGA CARDIOVASCULAR

OBJETIVOS GENERALES:
1. Que el estudiante sea capaz de: conocer la estructura anatmica e
histolgica del corazn, as como tambin los diversos mecanismos que
explican su funcionamiento.
2. Que el estudiante sea capaz de: conocer la estructura anatmica e
histolgica de los vasos sanguneos y explicar la hemodinamia.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Describir anatmicamente el corazn.
2. Describir e identificar histolgicamente:
2.1. Esqueleto fibroso del corazn.
2.2. Tejido nodal.
2.3. Tejido de conduccin.
3. Comprender y conocer las funciones y propiedades del corazn, la
mecnica y regulacin de la actividad cardiaca.
4. Describir anatmicamente la estructura de los vasos sanguneos.
5. Describir e identificar histolgicamente: arterias grandes, medianas y
pequeas. Arteriolas y metarteriolas. Capilares, vnulas y venas.
6. Comprender y conocer los mecanismos que originan el flujo sanguneo, la
resistencia perifrica, presin arterial y la circulacin por los diversos
territorios (arterial, microcirculatorio, venoso, linftico y pulmonar).

CONTENIDO PROGRAMTICO:

TEMA No 1 HISTOLOGA DEL CORAZN


I. Conformacin histolgica
1.- Paredes del corazn: definicin, situacin, estructura histolgica.
2.- Msculo cardiaco: forma, tamao, estriaciones transversales, ncleo,
triada, discos intercalares, organoides e inclusiones.
3.- Esqueleto fibroso del corazn: estructura histolgica y localizacin.
4.- Vlvulas: estructura y situacin.
5.- Sistema generador y transmisor del impulso cardiaco (tejido nodal:
estructura y situacin).
o
TEMA N 2 FISIOLOGA DEL CORAZN
I. Funcin del corazn.
1.- Su papel en el sistema circulatorio. Consideraciones anatmicas.
2.- Propiedades del corazn:
2.1. Generales (que contribuyen al complemento de su funcin):
2.1.1. Excitabilidad.

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2.1.2. Contractilidad.
2.2. Especiales:
2.2.1. Automatismo.
2.2.2. Ritmicidad.
2.2.3. Conductibilidad.
II. Propiedades del msculo cardiaco.
1.- Excitabilidad y contractilidad. Potenciales tpicos de diferentes tejidos.
Perodo refractario. Extrasstole. Pausa compensadora.
2.- Fisiologa del marcapaso (automatismo).
3.- Conductibilidad. Origen y propagacin del impulso cardiaco.
4.- Ritmo cardiaco.
III. El corazn como bomba.
1.- Mecnica de la actividad cardiaca.
2.- Actividad auricular y ventricular, significada de la anatoma e
histologa del corazn en su funcionamiento. Funcionamiento
valvular. Sstole auricular Sstole ventricular Distole.
3.- Cambios de presin y volumen durante el ciclo cardiaco.
4.- Ruidos cardiacos. Origen de ellos. Auscultacin cardiaca.
Modificaciones de los ruidos.
IV. Accin de diferentes factores sobre la fisiologa cardiaca.
1.- Variaciones de temperatura.
2.- Variaciones de concentraciones inicas (efecto del calcio y del
potasio).
3.- Acetilcolina y catecolaminas.
V. Dinmica cardiovascular.
1.- Frecuencia cardiaca.
2.- Volumen de llenado diastoltico.
3.- Funcin del pericardio.
4.- Volumen minuto cardiaco.
5.- Trabajo cardiaco.
VI. Nutricin del corazn.
1.- Flujo sanguneo coronario. Metabolismo.
VII. Regulacin del corazn.
1.- Mecnica: autorregulacin heteromtrica. Ley de Franck-Starling.
2.- Nerviosa: sistema nervioso autnomo.
3.- Hormonal: tiroxina, catecolaminas y otras hormonas.

TEMA No 3 HISTOLOGA DE LOS VASOS SANGUNEOS


I. Conformacin histolgica.
1.- Caractersticas generales del sistema circulatorio. Estructura de los
vasos sanguneos.

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2.- Estructura general de los capilares: clulas endoteliales y membrana


basal.
3.- Clasificacin de los capilares:
3.1. Tpicos: continuos y fenestrados.
3.2. Atpicos o sinusoides.
4.- Estructura histolgica de cada una de las variedades.
5.- Semejanzas y diferencias entre las diferentes variedades.
6.- Sitios del organismo donde pueden encontrarse.
7.- Estructura del peritelio. Las metarteriolas y las anastomosis arterio-
venosas.
8.- Estructura de arterias y venas:
8.1. Tnica ntima.
8.2. Tnica media.
8.3. Tnica adventicia.
8.4. Vasa vasorum.
8.5. Nervios.
8.6. Vlvulas.
9.- Distintas variedades de arterias: descripcin histolgica especfica de
cada una de las variedades.
10.- Distintas variedades de venas: descripcin histolgica especfica de
cada una de las variedades.
11.- Semejanzas y diferencias entre arterias y venas.
12.- Vlvulas.

TEMA No 4 FISIOLOGA CIRCULATORIA (VASOS SANGUNEOS)


I. Breve revisin anatmica.
1.- Circulacin sistmica.
2.- Circulacin pulmonar.
3.- Clasificacin del sistema vascular:
3.1. Sistema distribuidor.
3.2. Sistema de intercambio.
3.3. Sistema de recoleccin.
II. Caractersticas del sistema vascular.
1.- Dimetro del lecho vascular.
2.- Area de seccin del lecho vascular.
3.- Volumen de sangre en las diferentes porciones del sistema vascular.
III. Principios generales de la dinmica de los fluidos.
1.- Flujo sanguneo:
1.1. Concepto de velocidad crtica y nmero indefinido de
Reynolds.
1.2. Tipos de flujo sanguneo:
1.2.1. Laminado.

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1.2.2. Turbulento.
1.2.3. Pulstil.
1.2.4. Continuo.
1.3. Caractersticas fisiolgicas del flujo sanguneo:
1.3.1. Caudal del flujo.
1.3.2. Velocidad del flujo.
1.4. Variaciones fisiolgicas del flujo sanguneo:
1.4.1. Por variaciones del gasto cardiaco.
1.4.2. En el ejercicio.
1.4.3. En la ingesta de alimentos.
1.4.4. Por exposicin a temperaturas elevadas.
1.4.5. Por variaciones del lecho vascular: en la
vasoconstriccin, en la vasodilatacin.
1.5. Factores que influyen sobre el flujo sanguneo. Ecuacin de
Poiseuille-Hagen.
2.- Resistencia perifrica:
2.1. Clculo de la resistencia perifrica.
2.2. Unidad de resistencia perifrica.
2.3. Cifras normales y variaciones fisiolgicas en el sistema de la
aorta.
2.4. Cifras normales y variaciones fisiolgicas en el sistema de la
pulmonar.
3.- Presin arterial:
3.1. Presiones: mxima, mnima, media y diferencial.
3.2. Relaciones de la presin arterial con el flujo y con la
resistencia.
3.3. Factores que modifican la presin arterial media.
3.4. Factores que modifican las presiones: mxima, mnima y
diferencial.
3.5. Valores normales y variaciones fisiolgicas.
3.6. Mtodos de estudio de la presin arterial:
3.6.1. Directos o experimentales.
3.6.2. Indirectos o clnicos: palpatorios (Riva-Rocci) y
auscultatorio (Korotkow).
3.7. Regulacin de presin arterial y mecanismos nerviosos
reflejos:
3.7.1. Reflejo que parte de los presorreceptores.
3.7.2. Reflejo que parte de los quimiorreceptores.
IV. Pulso arterial.
1.- Mtodos de estudio del pulso arterial:
1.1. Registro grfico.
1.2. Mtodo palpatorio:

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1.2.1. Caractersticas del pulso: amplitud, frecuencia, ritmo,


igualdad y dureza.
V. Circulacin a nivel de la unidad microcirculatoria.
1.- Particularidades hemodinmicas:
1.1. Flujo.
1.2. Presin.
1.3. Resistencia.
2.- Capacidad real y funcional de la U.M.C.
3.- Regulacin del flujo sanguneo en la U.M.C.
4.- Intercambio capilar-tejido:
4.1. Pinocitosis.
4.2. Ultrafiltracin.
4.3. Difusin.
VI. Circulacin linftica.
1.- Particularidades estructurales de la red linftica.
2.- Origen y composicin de la linfa.
3.- Factores que determinan la velocidad del flujo linftico: presin del
lquido intersticial, bomba linftica.
VII. Circulacin venosa.
1.- Anatoma de la circulacin venosa.
2.- Particularidades hemodinmicas:
2.1. Flujo.
2.2. Presin.
2.3. Resistencia.
3.- Retorno venoso. Factores que ayudan al retorno venoso:
3.1. Bomba toraco-abdominal.
3.2. Contracciones musculares.
3.3. Latidos arteriales.
3.4. Presin hidrosttica de los tejidos.
3.5. Vlvulas.
3.6. Efecto cardiaco.
VIII. Circulacin pulmonar.
1.- Caractersticas anatmicas y funcionales del circuito pulmonar.
2.- Caractersticas hemodinmicas de la circulacin pulmonar:
2.1. Presin.
2.2. Flujo.
2.3. Resistencia perifrica.
2.4. Circulacin linftica.
2.5. Intercambio capilar-alvolo.
2.6. Retorno venoso.
2.7. Diferencias entre el sistema pulmonar y el sistema de la aorta.

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ESTRATEGIA (METODOLOGA): Exposiciones tericas. Exposiciones terico-


prcticas. Vdeo de trabajo prctico.

ESTRATEGIA (ACTIVIDADES): Exposiciones terico-prcticas de la histologa de


corazn y vasos sanguneos, incluyendo presentacin audiovisual del material de
prctica. Exposicin terica y proyeccin de diapositivas sobre la fisiologa del
corazn y vasos sanguneos. Proyeccin y discusin del video de corazn
perfundido.

ACTIVIDADES DE LOS ALUMNOS:


Asistencia obligatoria a las diversas exposiciones tericas y terico-prcticas.
Lectura y preparacin previa de cada uno de los temas que componen la unidad.
Estudio previo de los experimentos de la gua de trabajos prcticos.

RECURSOS: Medios audiovisuales tales como:


o Transparencias.
o Diapositivas.
o Videotape.
EVALUACIN:
Un examen terico (tercer parcial).
La materia prctica ser evaluada en el examen prctico.

BIBLIOGRAFA:
Especfica: Material de apoyo realizado por las Ctedras de Histologa General
y Fisiologa Humana.
Complementaria: Tratado de Histologa de Arthur W. Ham.
Tratado de Fisiologa de Arthur Guyton.
Tratado de Fisiologa Mdica de W. Gannong.

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