Leyes de la proyeccin La idea de una radiografa, es que

un objeto que es 3D se va a ver en algo aparentemente es 2D, y es aparentemente

porque igual puedo diferenciar estructuras como observar que hay 3 races, 3
pices, que hay varias cspides y eso se da porque las diferentes densidades, el
contraste, la nitidez y todo lo que se ha hablado, nos va a generar que se arme
una imagen y que se sepa que es 3D, pero teniendo en cuenta que en esta
imgenes va haber una amplificacin y posiblemente una distorsin.

1. Tamao del foco o punto focal: que ojala sea lo ms pequeo posible

2. Distancia foco-objeto deber ser mxima: de donde sale los rayos X hasta el objeto hay
una distancia mxima. No se puede colocar el objeto ni tan lejos ni tan cerca, sino a una
distancia ideal que se proyecte el objeto del tamao ms parecido al real

3. Distancia objeto-pelcula de ser mnima: se coloca la pelcula lo ms cercano al diente y

si no se coloca tan cercano porque la tcnica lo impide, hay que tener en cuenta que a
los mejor voy a amplificar la imagen

4. Rayos central perpendicular al eje MD del diente, y pasar por el centro: que el rayo
central llegue perpendicular al objeto y a la pelcula, no que llegue oblicuo, para que
despus se proyecte del tamao que es y no distorsione la imagen.

5. Objeto pelcula (diente-pelcula) paralelos entre s

1) Punto focal efectivo lo ms

pequeo posible

Porque si hay un punto focal amplio voy a

teneruna amplia zona donde van saliendo
fotones derayos X que van a apuntar al
entorno del objetoy se va a generar
alrededor de la pelcula, delobjeto quizs
una zona de mayor envergadura,de
menos dibujo. Es como si se tuviera un
objeto en la pared y yo quiero generar
sombra yse apunta con una sola linterna
voy a obtenerun objeto, un solo punto
focal pero si yo tengomuchas linternas
apuntando a un objeto elcontorno que se
va a generar no va a ser unosolo, sino que
va a hacer difuso o muy difuso. Sise tiene
un punto focal muy pequeo para quefinalmente el doble contorno que se va agenerar
sea lo menor posible. Entonces que seamuy pequeo para que el objeto genere un solo
tamao o un solo contorno (ms ntido), no quesea muy grande para que se genere
dobles contornos o diferentes grados de borrosidad alrededor

-Tamao puntos focal y ancho del objeto

2)Distancia foco-pelcula debe ser mxima

Si se est muy cerca el punto focal, se puede

obtener una imagen de cierto tamao, en cambio
si se aleja se va a obtener una imagen ms
cercana a la real del objeto. Eso es donde ms se
representa o donde ms se ve en la radiografa
que se toma lateral de crneo.

Para obtener eso en los equipos radiogrficos ya

est medido que distancia que debe estar la
emisin de rayos X del paciente, para que despus lo que se proyecte sea del tamao
cercano y por lo que la distorsin es muy poquita.

Cono corto cono largo (cilindro)

En las radiografa intraorales hay una distancia que es 20 cm en cono corto o 40 cm (el
que ms se utiliza) desde el punto focal hasta la zona donde termina el cilindro, es la
distancia donde me va a quedar el objeto (el diente) lo ms cercano al tamao real.

Antiguamente lo equipos tenan un cono que ayudaba a uno a dirigir el rayo, pero
despus con la radiacin dispersa que generaba el cono, todos los equipos ya son todos
con cilindros.

Intensidad

Al alejarse uno disminuyo la intensidad de los rayos, si yo estoy ms cerca tengo toda la
intensidad de los rayos a mi disposicin, entonces entre ms lejos se est de los rayos
menos intensidad llega al objeto.

Ley al inverso al cuadrado: que la intensidad es inversamente proporcional al cuadrado

de la distancia a la fuente.

Cono/Cilindro: Al pasar los rayos X por el cono va a

generar una radiacin dispersa, una radiacin
secundaria a diferencia del cilindro permite que llegue la
radiacin directa desde el tubo hacia el paciente (solo la
radiacin primaria)

3)Distancia objeto pelcula mnimo

Tiene que ver con la imagen que vamos a proyectar
en la pelcula, si no ponemos ms cerca de la
pelcula, es decir la pelcula est muy cercano al
diente u objeto, vamos a tener un tamao cercano a
los real, si est ms alejado vamos a proyectar de
mayor tamao.

Distorsin de la imagen: cuando tomamos tcnicas

con la bisectriz en donde la pelcula queda muy
adosada al diente, vamos a detener una distorsin
menos en cuanto a tamao.

Entonces entre ms cercano la imagen a la pelcula, el tamao que vamos a proyectar va

a ser menor, si se aleja un poco el tamao va aser un poco mayor y si se aleja bastante
la imagen va a ser mucho mayor.

4)Rayo central perpendicular a la pelcula: Se sabe que los rayos son divergentes,
no salen paralelos entre si desde el cilindro, si no que sale de un punto y se abren,
entonces se debe apuntar el rayo central perpendicular al objeto-pelcula y se hace
mediante el cilindro, donde el cilindro tiene unas marcas que indica por dnde viene el
rayo central y ese es el que se debe apuntar perpendicular a objeto-pelcula

5)Distorsin de la forma de la imagen ( paralelo

diente//pelcula)

Pelcula paralela al eje longitudinal del diente. Se crea unaimagen,

donde la longitud dentaria es diferente a lo que se va a proyectar. Si
son 10 mm de diente en la pelcula se va a proyectar por ejemplo 25
mm. Entonces se ve un diente muy distorsiona ms grande de los que
es.

Se puede tener que el rayo central que cae perpendicular a la

pelcula, pero el objeto no est alineado con la pelcula ni el rayo
central y ah se va a obtener un diente que tena una longitud y que
puede ser que se vea ms pequeo de lo que realmente es o ms
grande. Entonces el rayo central de rayos X tiene que ser
perpendicular a la pelcula y al objeto. Si se tiene una pelcula oblicua lo que se va a
proyectar ser ms grande.

Otros aspectos de proyecciones

Esta la imagen ideal, se ve la parte distal y mesial, pero hay una parte de esa imagen
que no se est viendo que es la parte vestibular y lingual/palatino (a menos que el
diente este girado o este en una mala posicin).

Si se tiene un objeto que se est mirando de frente, uno se mueve para poder mirar de
un lado u otro para poder ver el diente lateralmente
IL (igual ligual) - OV (opuesto vestibular):
Si se mueve hacia mesial y
tomo una radiografa desde
mesial, lo que se proyecta
en la radiografa que antes
no lo vea pero ahora lo veo
hacia mesial, es porque est
por lingual o palatino (se
proyecta igual hacia donde
se desplaz). Lo que se vea
en una sola lnea y despus
al moverse a mesial, veo
proyectado hacia distal es
porque est por vestibular

Deslizamiento Si yo me mov hacia mesial las lneas moradas son las

races vestibulares, porque se mueven hacia el lado opuesto de donde me mov, es decir
hacia distal y las lneas blancas son las races linguales porque se movieron al mismo
lado que yo me mov (me siguieron), es decir hacia mesial

Aqu tenemos un molar con sus 3 races, las 2 vestibulares y una palatina. La imagen
A esta tomada desde mesial y la imagen B desde distal. Tenemos en la imagen B el 1.6
y sabemos que tiene 3 races y vemos las 2 races vestibulares y la palatina est
escondida detrs de la raz disto-vestibular, entonces la radiografa fue tomada de
distal porque lo que est por palatino/lingual se proyecto hacia distal y las vestibulares
se van en sentido opuesto (hacia mesial). En la imagen A veo una raz que es la
palatina, que es la ms larga y sobreproyectada debera esta la raz vestbulo-mesial,
y que la palatina est ms hacia mesial, por tanto la radiografa fue tomada desde
mesial.

radiografa deslizamiento distal:

Aqu tenemos una zona radio-lcida cercana al pice, y se quiere ver si esa estructura
esta hacia vestibular o palatino/ligual. En la otra imagen queda ms claro que esta ms
alejado del pice y que puede ser el agujero mentoniano. Entonces primero que el
agujero mentoniano esta hacia vestibular, entonces para poder saber si es o no, se toma
una radiografa y me muevo hacia mesial o distal, esa estructura debera moverse hacia
el lado opuesto de donde tome la radiografa, pero si se queda pegada al pice yo s que
es una lesin

Deslizamiento vertical:

Radiografa tomada a un nio, donde el doctorquera saber si los dientes definitivos van
a salir pormesial o lingual de los temporales. Se toma unasegunda radiografa solo en la
parte de las coronas. Entonces en la 1era imagen se puede observar que en el borde
incisal est a la altura donde termina las races del temporal y en la 2da imagen se
puede ver que est mucho ms arriba y ms
sobreproyectados sobre las races de los temporales, entonces van a erupcionar por
lingual.

En la 1era radiografa tengo un 1.6 donde esta las races vestibulares y la palatina y
tambin se ve proyectado el hueso malar (flechas) y en la 2da radiografa que fue
tomada hacia distal, se ve las races vestibulares y la palatina sobreproyectada sobre la
raz vestibulo-distal y el hueso malar que estaba altura del 1.7, ahora est a la altura de
la raz vestbulo-distal por lo que se vino hacia mesial porque la estructura estaba hacia
ms afuera

1)
2)

Tenemos una zona anterior, en la cual el paciente tena una molestia en esa zona,
tenemos fosas nasales derecha e izquierda, tabique, algo del seno maxilar, y tenemos
los dientes 1.3, 1.2, 1.1 y 2.1.
Vemos algunos dientes con corona, una lesin radio-lcida que puede ser compatible
con caries, tambin espigas, rellenos y vemos una prdida de tejido seo en esa
zona. Se saca una 2da radiografa donde la tome de distal y la espiga respecto al relleno
se ve corrida hacia distal, es decir esta hacia palatino/lingual y en una 3era radiografa
tambin me sigue ese relleno y en esta se ve alrededor de ese relleno una lesin (zona
algo ms radio-lcida), entonces a lo mejor perfore y tengo una lesin por palatino
por

perforacin.

Tenemos un diente incluido y luego la tomamos para mesial y luego para distal. Tambin
tenemos una mirada hacia arriba.

Entonces aqu donde se proyecta, tenemos un supernumerario proyectado en disto-

cervical en la parte incisal de ese diente y el pice hacia mesial. Entonces tomamos otra
radiografa desde distal y la corona se desplaza hacia distal, pero el pice se va hacia
el sentido opuesto (hacia mesial), antes estaba en lnea media y ahora se
sobreproyecta con el otro incisivo. Entonces la corona tiene una posicin y el pice otro,
por lo que podemos concluir que al tomar la segunda radiografa el pice hacia
vestibular y la corona hacia palatino.