DESCRIPCIN

El Michigan Alcoholism Screening Test (MAST) fue desarrollado por Selzer 1

como un instrumento para la deteccin de alcoholismo. Se dise de forma que
fuera autoadministrado o que pudiera ser aplicado por personal con escaso
entrenamiento, incluso no mdico.

Consta de 25 tems, con respuesta Si-No, sobre problemas relacionados con

el consumo de alcohol. No todos los tems tienen el mismo peso. As unos puntan
1, otros 2 y algunos 5. Su rango oscila entre 0 y 53 puntos.

Existen versiones reducidas de 13 (SMAST) 2 y 10 tems (Brief MAST)3.

Tambin se dispone de una versin para pacientes geritricos (MAST-G)4.

En nuestro pas existe una validacin de la versin de 13 tems 5 y una

versin chilena en lengua espaola de 24 tems6.

La versin que presentamos es la recogida por Duch y cols7.

INTERPRETACIN

Se trata de uno de los instrumentos ms difundidos en pases anglosajones

para la deteccin de alcoholismo, si bien en nuestro medio ha sido escasamente
utilizado, ya que se ha puesto en tela de juicio su utilidad en pases con arraigada
cultura vincola.

Sus autores1 recomiendan un punto de corte de 5 para distinguir entre no

alcohlicos y alcohlicos. La interpretacin ms aceptada8,9 es considerar: 0-4
puntos: ausencia de alcoholismo, 5-6 puntos: posible alcoholismo y 7 ms
puntos: alcoholismo probable.

Ha demostrado ser adecuado para la deteccin de problemas relacionados

con el consumo de alcohol en diferentes grupos de pacientes psiquitricos, como se
recoge en un metaanlisis llevado a cabo por Teitelbaum10.

Se ha recomendado11 utilizar la puntuacin total de la escala como una

medida continua de la gravedad del problema alcohlico y como herramienta para la
toma de decisiones respecto a la intensidad del tratamiento8.

Ya que en el test no se especifica un periodo de tiempo determinado, no

resulta adecuado para detectar cambios a lo largo del tiempo.

PROPIEDADES PSICOMTRICAS

Fiabilidad:
La fiabilidad test-retest tras un da de intervalo es de 0,97, tras dos das de
0,86 y tras tres das de 0,85.
El alfa de Cronbach en 9 diferentes estudios6 oscil entre 0,83 y 0,95.
 Validez:
La sensibilidad y especificidad varan en funcin de los puntos de corte. En
un metaanlisis10 la sensibilidad media fue de 87,7% y la especificidad media de
68,1%. Ross12 obtiene la mejor combinacin de sensibilidad (89%) y especificidad
(79%) con un punto de corte de 15.

En la validacin espaola de la versin de 13 tems5 se obtuvo una

sensibilidad de 82% y una especificidad de 96%, por lo que los autores lo
desaconsejaban como instrumento de cribado.

Muestra buena correlacin con otros instrumentos similares como el Alcohol

Dependence Scale6, Veterans Alcoholism Screening Test13, CAGE13 y Minnesota
Multiphasic Personality Inventory14.

BIBLIOGRAFA

Original:

Selzer ML. The Michigan Alcoholism Screening Test: The quest for a new diagnostic
instrument. Am J Psychiatry, 1971; 127: 1653-8.

Documentacin:

American Psychiatric Association. Handbook of Psychiatric Measures. Washington

DC, 2000.

Bulbena A, Berrios G, Fernndez de Larrinoa P. Medicin Clnica en Psiquiatra y

Psicologa- Ed Masson. Barcelona, 2000.

Adicional:

1.- Selzer ML. The Michigan Alcoholism Screening Test: The quest for a new
diagnostic instrument. Am J Psychiatry, 1971; 127: 1653-8.

2.- Selzer ML, Vinokur A, van Roojen L. A self-administered Michigan Alcoholism

Screening Test (SMAST). J Stud Alcohol, 1975; 36: 117-26.

3.- Pokorny AD, Miller BA, Kaplan HB. The brief MAST: a shortened version of the
Michigan Alcoholism Screening Test. Am J Psychiatry, 1972; 129: 342-5.

4.- Blow F. Michigan Alcoholism Sxreening Test Geriatric Version (MAST-G). Ann
Arbor, MI, University of Michigan Alcohol Research Center, 1991.

5.- Escobar F, Gonzlez C, Lpez JL, Vercher R, Arnal JA, Galdmez AM. Validacin
del cuestionario SMAST para el diagnstico del alcoholismo en atencin primaria.
Aten Primaria, 1994; 14(2): 627-30.
6.- Fuentealba R, Flores M, Fernndez A. Aplicacin del Michigan Alcoholism
Screening Test en jefes de hogar. Acta Psiquit Psicol. Am Lat, 1995; 41(3): 206-13.

7.- Duch FR, Ruiz de Porras L, Gimeno D. Recursos psicomtricos utilizables en

atencin primaria. Barcelona.

8.- American Psychiatric Association. Handbook of Psychiatric Measures.

Washington DC, 2000.

9.- Bulbena A, Berrios G, Fernndez de Larrinoa P. Medicin Clnica en Psiquiatra y

Psicologa- Ed Masson. Barcelona, 2000.

10.- Teitelbaum L, Mullen B. The validity of the MAST in psychiatric settings: a meta-
analytic integration. J Stud Alcohol, 2000; 61: 254-61.

11.- Skinner HA. A multivariate evaluation of the MAST. J Stud Alcohol 1979; 40(9):
831-44.

12.- Ross HE, Gavin DR, Skinner HA. Diagnostic validity of the MAST and the
Alcohol Dependence Scale in the assessment of DSM-III alcohol disorders. J Stud
Alcohol, 1971; 51(6): 506-13.

13.- Magruder-Habib K, Stevens HA, Alling WC. Relative performance of the MAST,
VAST, and CAGE versus DSM-III criteria for alcohol dependence. J Clin Epidemiol,
1993; 46(5): 435-41.

14.- Hays RD, Pevetto JP. Old and new MMPI-derived scales and the Short-MAST
as screening tools for alcohol disorders. Alcohol and Alcoholism, 1993; 27(6): 685-
95.