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DESCRIPCIN

Este cuestionario tuvo su origen en un estudio llevado a cabo en el Nort


Carolina Memorial Hospital en 1968 y fue dado a conocer por Ewing y Rouse en una
Conferencia Internacional sobre Alcoholismo en Sydney en 1970. En 1984 Ewing
public un artculo1 donde aclaraba ciertas controversias sobre el origen del
cuestionario y sobre su utilizacin. En nuestro medio ha sido validado por RodrguezMartos.
Fue diseado para screening de alcoholismo. Su nombre hace referencia a las
preguntas que lo componen en ingls: Cut-down, Annoyed, Guilty, Eye-opener.
Se trata de un cuestionario autoadministrado de cuatro preguntas, que pueden
presentarse solas o camufladas en el contexto de una entrevista ms amplia 1, 2, 3,
para evitar el posible rechazo por parte del entrevistado. Aunque no se hace
referencia en el trabajo original al tiempo sobre el que se debe investigar, RodriguezMartos en la validacin espaola4 recomienda investigar un periodo de dos aos.
Segn en autor5, se trata de un test de screening para deteccin de
alcoholismo, si bien el diagnstico del mismo debera basarse en otras pruebas.
INTERPRETACIN
Debe considerarse como un test de deteccin de problemas graves
relacionados con el consumo alcohlico y no posee adecuada sensibilidad para
detectar consumo de riesgo.
A pesar de existir medidas con mejores ndices de sensibilidad y especificidad,
su uso se ha extendido gracias a su brevedad y facilidad de puntuacin.
Segn sus autores 2 3 respuestas afirmativas suponen un alto grado de
sospecha y 4 afirmaciones son patognommicas de alcoholismo. Otros, como
Mayfield6 escogen 2 respuestas afirmativas para considerar alcoholismo.
Su sensibilidad oscila entre 49 y 100% y su especificidad entre 79 y 100%, en
funcin del punto de corte propuesto y de la gravedad del problema relacionado con
el alcohol que se est valorando7-11. En la validacin espaola, con un punto de corte
de 2 (que es el ms comnmente aceptado) se obtiene una sensibilidad del 96% y
una especificidad del 100%. Si el punto de corte se sita en 1 la sensibilidad es del
100% y la especificidad del 98%.
Debido a lo incisivo de algunos tems, puede provocar suspicacia en el
entrevistado, por lo que debera administrarse siempre camuflado. No posee
adecuada sensibilidad para detectar problemas leves.

PROPIEDADES PSICOMTRICAS
Validez:
Rodrguez-Martos encuentra un buen coeficiente de correlacin con el test MALT y
todos los tems poseen excelente poder discriminativo4.
Con un punto de corte de 1 la sensibilidad es de 0,86-0,90 y la especificidad de
0,52-0,93 y si el punto de corte se establece en 2 la sensibilidad desciende a 0,780,81 y la especificidad aumenta hasta 0,76-0,9612.
BIBLIOGRAFA
Original:
Ewing JA, Rouse BA. Identifying the hidden alcoholic. Presented at the 29 th
International Congress on Alcohol and Drug Dependence, Sydney, Australia, Feb,
3, 1970.
Ewing JA. Detecting alcoholism: the CAGE questionnaire. JAMA 1984; 252: 19057.
Validacin:
Rodrguez-Martos A, Navarro RM, Vecino C, Prez R. Validacin de los
cuestionarios KFA (CBA) y CAGE para el diagnstico del alcoholismo. Drogalcohol
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General:
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