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09
P er
2009
Ministerio de Salud
D ir e c c i n G e n e r a l d e E p id e m io lo g a
Boletn Epidemiolgico (Lima), Vol. 18 (09), 2009.
Semana epidemiolgica (SE) del 01 al 07 de Marzo.
Editorial
N
humana. Los estudios tambin indican que beber suficiente agua, le da ms energa durante el
ejercicio, aumenta la cantidad de caloras durante la actividad fsica, ayuda a reducir la acumulacin
de grasas, regula nuestra temperatura, lubrica nuestras articulaciones, hidrata nuestra piel, entre
otras.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define al agua para consumo humano como aquella
"Adecuada para consumo humano y para todo uso domstico habitual incluida la higiene personal"
(1985). El agua no debe presentar ningn tipo de riesgo que pueda ser un vehculo para transmitir
enfermedades de origen hdrico, como tifoidea, shigellosis, salmonella, clera, enfermedades
gastroentricas y otros contaminantes como metales pesados, etc. Se ha demostrado que existe una
relacin entre la calidad, la cantidad del agua disponible y la salud de la poblacin.
La OMS estima que el 80 % de las enfermedades en el mundo estn relacionadas con la calidad del
agua, ms de 1500 millones de personas no tienen acceso a agua potable. Es decir, una de cada 5
personas en el mundo no tiene acceso a agua potable. Asimismo, 1700 millones de personas ingieren
agua en condiciones inadecuadas, cerca de 2500 millones de personas carecen de acceso a
tratamiento sanitario. De cada 3 enfermedades del mundo, una es originada por problemas
relacionados con la calidad del agua. Cada ao, ms de 5 millones de personas mueren por
enfermedades relacionadas con el agua.
La mejora en la calidad del suministro de agua reduce entre 6 y 21 % la morbilidad por diarrea, y la
desinfeccin del agua en el punto de consumo, reduce estos casos de 35 a 39 %. Por cada dlar
invertido en abastecimiento de agua se obtiene un beneficio econmico entre US$ 3.00 y US$ 34.00,
dependiendo de la regin.
La OMS en el 2004, establece que la calidad del agua de bebida puede ser controlada mediante la
proteccin combinada de la fuente de agua, los procesos de tratamiento, la gestin de la distribucin
y el manejo del agua a nivel domstico.
La importancia de la calidad del agua, la salud de la poblacin, el cuidado del ambiente y el desarrollo
es un derecho de las personas a tener acceso al agua de bebida en cantidad y calidad adecuada a sus
necesidades bsicas.
La RENACE tiene el papel de mantener una evaluacin permanente del riesgo que representa a la
salud pblica la calidad del agua suministrada por los sistemas pblicos y privados de
abastecimiento de agua, calidad del servicio, valoracin del grado de cumplimiento de agua adecuada
para una buena salud.
Blgo. Daniel Gavancho Ch.
Editorial
El agua un factor determinante de la salud 155
Boletn epidemiolgico
Ministerio de Salud
El Boletn epidemiolgico (Lima), es la publicacin
Dr. Oscar Ral Ugarte Ubilluz oficial de la Direccin General de Epidemiologa
Ministro de Salud (DGE), de la Red Nacional de Epidemiolgica
(RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletn, se
Dr. Elas Melitn Arce Rodrguez edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o
Vice-Ministro de Salud 53 nmeros y stos consolidan el anlisis anual.
La informacin del presente boletn, procede de la notificacin de 7443 establecimientos de salud de la Red
Nacional de Epidemiologa (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificacin epidemiolgica, de estos
6534 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolucin Directoral de las respectivas Regiones de Salud del
Per.
La RENACE est conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSALUD y otros del sector en sus
diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Per.
La informacin contenida en la seccin de tendencia del boletn es actualizada cada semana o mes. Los datos y
anlisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificacin. Esta informacin es suministrada semanalmente
por la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos
sujetos a notificacin inmediata o semanal. La Semana Epidemiolgica inicia el da domingo de cada semana y
concluye el da sbado siguiente.
Boletn Epidemiolgico N 09
Pg. 156
Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (09), 2009
A n lis is d e T e n d e n c ia s
En el Per en la semana epidemiolgica (SE) 09 de Loreto (282,72), Ucayali (160,57), Madre de Dios
2009, las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) (108,25), Piura II (104,76), Jan (87,78), Tumbes
no han notificado casos probables de Fiebre amarilla (73,52), San Martn (34,47), Hunuco (33,32),
selvtica (FAS). Lambayeque (28,1) y Amazonas (16,0).
Durante las SE01 y SE 03 del presente ao se De los 6278 casos notificados de dengue clsico hasta
notificaron dos casos de FAS, el primer caso la SE 09 de 2009; 707 han sido confirmados, 5189
corresponde a un varn de 33 aos, no vacunado estn en condicin de probables y 382 han sido
contra fiebre amarilla y procede del distrito de descartados.
Yurimaguas y provincia de Alto Amazonas en el
departamento de Loreto, el segundo caso es un Las regiones que se encuentran en situacin de brote
varn de 24 aos, se ignora su estado de vacunacin son: Loreto, Cajamarca (Jan), Lambayeque, Ucayali,
contra fiebre amarilla y procede del distrito y Tumbes, San Martn, Huanuco y Ancash.
provincia de Picota en el departamento de San
Martin. En selva baja, los distritos afectados son: Iquitos, San
Juan, Putumayo, Punchana, Beln y Yurimaguas
Entre la SE 01 a 53 de 2008, se notificaron 51 casos (DIRESA Loreto). Se ha notificado en esta SE, un solo
de FAS, acumulan 15 casos confirmados, 2 casos caso procedente del distrito de Requena y 6 casos
probables y 34 casos descartados en el Per. Los procedentes del distrito de Tigre. La extensin o
casos del ao anterior que se encuentran en introduccin del problema hacia distritos no
investigacin son 2 y proceden de los distritos de endmicos en esta DIRESA sugiere tener en cuenta la
Punchana (Loreto) y Picota (San Martn). posibilidad de 1) la propagacin hacia reas rurales y
2) debe descartarse una posible introduccin del
Aedes albopictus no reportado aun en nuestro pas,
Med. Epid. Jorge Uchuya Gmez pero presente en Leticia (frontera con Colombia).
Grupo Temtico de vigilancia de las enfermedades
prevenibles por vacunas
Direccin General de Epidemiologa
En la DIRESA Ucayali los distritos afectados son:
Manantay, Callera y Yarinacocha.
Pg. 157
Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (09), 2009
Fuente: DGE-RENACE-INS
tuvieron fecha de inicio el ao 2008 y se han extendido hasta la presente SE Per se muestra a continuacin (Figura 2).
* Hasta SE 09-09 Leyenda: DIRESA, duracin del brote, zona afectada, serotipo(s) involuvrado(s)
1500
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Zarumilla y Aguas Verdes (30 y 7 casos Canal de las IRA en menores de 5 aos. Per 2009 SE. 09
respectivamente). Canal de las IRAS en menores de 5 aos. Per 2009 - SE 09
120000
ALARMA
SEGURIDAD
Figura 03: Malaria por P. vivax, Tumbes 2009 * XITO
100000 2009
Atenciones notificadas
Mapa de malaria por P. vivax
Canal endmico Malaria P.vivax - Tumbes
112
ALERTA 80000
SEGURIDAD
98 XITO
2009
84
70 60000
N C A SO S
56
42
28
40000
14
0
20000
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
S.E.
0
Casos de malaria P.vivax por aos hasta la SE 09 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Tumbes Semanas Epidemiolgicas
P.Vivax 2,007 2,008 2,009
Tumbes 121 240 354 Fuente: MINSA DGE RENACE.
Incidencia acumulada por 1000 habitantes
(*) SE. 09 2009
Fuente: MINSA DGE RENACE.
(*) SE. 09 2009
En la SE 09 el 35,3% de las neumonas fueron
La DIRESA San Martn ha notificado 23 casos esta neumonas graves (NGR) y de las neumonas
SE, procedentes principalmente de los distritos de acumuladas representa el 33,9%.
Barranquita, Moyabamba y Chipurana (10, 6 y 4
casos respectivamente).
Canal de las Neumonas en menores de 5 aos
Per 2009
Canal de las neumonias SE. 09
en menores de 5 aos. Per 2009 - SE 09
Los casos de malaria por P. falciparum se concentran 2000
el 99% en la DIRESA Loreto. Los distritos que ALARMA
SEGURIDAD
1800
notifican un mayor nmero de casos en el XITO
2009
1000
800
Med. Inf. Juan Manuel Nunura Reyes
Grupo Temtico de vigilancia de las enfermedades 600
metaxnicas y otras de transmisin vectorial 400
Direccin General de Epidemiologa
200
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semanas Epidemiolgicas
Neumonas en menores de 5 aos por IA* La muerte por neumonas en nios menores de 5
Per 2009 (SE. 01-09)
regiones del Per 2009 (SE 01-09) aos en la presente temporada de lluvia alta a la
Ucayali 64,4 semana epidemiolgica (SE) 09, nos muestra a la
Loreto 44,0
Madre de 42,7
regin Puno con el mayor nmero de fallecidos y
Callao 34,2 mayor letalidad, seguido de Huancavelica y Hunuco.
Pasco 30,9
Amazonas 23,2
Apurimac 21,5
La proporcin de neumonas graves (NGR) con
Huanuco 19,5 relacin al total de episodios de neumona en nios
Cajamarca 18,6 menores de 5 aos a nivel nacional, presenta este ao
Per 18,1
Lima 17,9
a la SE 09 la cifra ms baja de los ltimos 4 aos.
Arequipa 17,7 Regionalmente la proporcin ms alta de NGR en
Cusco 15,8 estos aos se expresa en: Huancavelica, Ica,
Piura 15,1
Tumbes 14,7
Moquegua, Pasco y Puno.
Huancavelica 13,8
San Martn 13,7
Puno 13,1
Ancash 11,8
Med. Epid. Cergio A. Espejo La Rosa
Junin 11,2
La Libertad 10,8
Grupo Temtico de vigilancia de las infecciones respiratorias
Tacna 10,1 agudas
Lambayeque 9,3 Direccin General de Epidemiologa
Ica 8,5
Moquegua 6,5
Ayacucho 6,1
Pg. 160
Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (09), 2009
In d ic a d o r e s S e m a n a le s d e la V ig ila n c ia E p id e m io l g ic a
INDICADORES SEMANALES DE MALARIA
PERU 2009 SE. 9
MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM
Zona Canal Zona Canal
DIRESA 1 1
Hasta endmico Incidencia RIESGO: Hasta RIESGO: endmico Incidencia Defun-
SE 9 SE 9
SE 9 SE SE Acumulada IPA 2008 SE 9 IPA 2008 SE SE Acumulada ciones
SE 8 SE 9
7 9 7 8
AMAZONAS 0 21 SC SC SC 0,05 0,38 0 0 0,01 SC SC SC - 0
ANCASH 0 2 SC SC SC 0,00 0,03 0 0 0,00 SC SC SC - 0
APURIMAC 0 1 SC SC SC 0,00 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0
AREQUIPA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
AYACUCHO 2 107 Ex Ex Ex 0,16 0,61 0 0 0,00 SC SC SC - 0
CAJAMARCA 0 2 SC SC SC 0,00 0,02 0 0 0,00 SC SC SC - 0
CALLAO 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
CHANKA 0 0 SC SC SC - 0,05 0 0 0,00 SC SC SC - 0
CHOTA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
CUSCO 8 108 SC SC SC 0,09 0,50 0 0 0,00 SC SC SC - 0
CUTERVO 0 0 Ex Ex Ex - 0,03 0 0 0,00 SC SC SC - 0
HUANCAVELICA 0 2 SC SC SC 0,00 0,04 0 0 0,00 SC SC SC - 0
HUANUCO 0 1 SC SC SC 0,00 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
ICA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
JAEN 0 8 S S SC 0,02 0,29 0 0 0,02 SC SC SC - 0
JUNIN 29 708 Ex Ex Ex 0,59 2,12 0 0 0,00 SC SC SC - 0
LA LIBERTAD 3 19 Ex S S 0,01 0,08 0 0 0,00 SC SC SC - 0
LAMBAYEQUE 0 31 S S SC 0,03 0,11 0 0 0,00 SC SC SC - 0
LIMA CIUDAD 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
LIMA ESTE 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
LIMA NORTE 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
LIMA SUR 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
LORETO 179 2204 Ex Ex Ex 2,25 17,55 44 467 4,62 Ex Ex Ex 0,48 0
LUCIANO CASTILLO 2 205 S S S 0,27 5,32 0 0 0,00 SC SC SC - 0
MADRE DE DIOS 10 301 SC SC SC 2,72 41,64 0 0 0,01 SC SC SC - 0
MOQUEGUA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
PASCO 0 7 SC SC SC 0,02 0,78 0 0 0,00 SC SC SC - 0
PIURA 0 3 A S S 0,00 0,15 0 0 0,00 SC SC SC - 0
PUNO 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
SAN MARTIN 23 131 S Ex S 0,18 1,15 0 2 0,03 SC SC SC 0,00 0
TACNA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0
TUMBES 43 352 Ep Ep Ep 1,65 13,21 0 0 0,00 SC SC SC - 0
UCAYALI 2 52 S S Ex 0,12 0,67 0 0 0,01 SC SC SC - 0
Total general 301 4266 0,15 1,22 44 469 0,16 0,02 0
Fuente: MINSA - DGE - RENACE Incidencia Acumulada x 1000 hab. Elaborado por : Unidad Tcnica de Notificacin
1
Zona del canal endmico en la presente semana. SC= Sin casos, Ep = Actividad epidmica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = xito
2
Densidad de incidencia estimada: N casos por 100,000 habitantes - semana de observacin.
Tendencia de casos de Malaria por P. vivax Tendencia de casos de Malaria por P. falciparum
PERU, Ao 2007 - 2009 S.E. 9 PERU, Ao 2007 - 2009 S.E. 9
2000
350
1600
250
1400
1200
CASOS
CASOS
200
1000
150
800
600 100
400
50
200
0 0
1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 1 8 15 22 29 36 43 50 1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 1 8 15 22 29 36 43 50
S.E. S.E.
Fuente: MINSA - DGE - RENACE Fuente: MINSA - DGE - RENACE
Pg. 161
Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (09), 2009
800
700
CASOS
600
500
400
300
200
100
0
1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 1 8 15 22 29 36 43 50
S.E.
Fuente: MINSA - DGE - RENACE
Pg. 162
Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (09), 2009
AMAZONAS 0 6 13 0 0 0 0 5 0 0 1,19 0 0 0 0 - 0 0
ANCASH 0 4 18 0 0 0 0 3 6 0 0,83 0 0 0 0 - 0 0
APURIMAC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
AREQUIPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
AYACUCHO 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
CAJAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
CALLAO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
CHANKA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
CHOTA 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
CUSCO 1 16 191 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
CUTERVO 0 2 10 0 0 0 0 0 3 0 2,05 0 0 0 0 - 0 0
HUANCAVELICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
HUANUCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
ICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
JAEN 5 21 45 0 0 0 1 0 2 0 0,62 0 0 0 0 - 0 0
JUNIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LA LIBERTAD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LAMBAYEQUE 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LIMA CIUDAD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LIMA ESTE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LIMA NORTE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LIMA SUR 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LORETO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
LUCIANO CASTILLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
MADRE DE DIOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
MOQUEGUA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
PASCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
PIURA 0 6 0 0 0 0 0 0 2 0 0,21 0 0 0 0 - 0 0
PUNO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
SAN MARTIN 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 - 0 0 1 0 0,14 0 0
TACNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
TUMBES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0
UCAYALI 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,23 0 0 0 0 - 0 0
Total general 6 59 281 0 0 0 1 8 14 0 0,08 0 0 1 0 0,00 0 0
Fuente: MINSA - DGE - RENACE C = Confirmado P = Probable D = Descartado Incidencia Acumulada x 100000 hab.
Pg. 163
Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (06), 2009
DIRESA
Hasta Incidencia Defunc Tasa Hasta Incidencia Defunc Tasa Hasta Defunc Tasa
SE 9 SE 9 SE 9
SE 9 Acumulada iones mortalidad SE 9 Acumulada iones mortalidad SE 9 iones mortalidad
Total general 23.676 213.610 76,74 32 0,01 1.590 14.132 5,08 3 0,02 0 2 0 0
Fuente: MINSA - DGE - RENACE Incidencia Acumulada x 10,000 hab. Elaborado por: Unidad Tcnica de Notificacin
1
Zona del canal endmico en la presente semana. SC = Sin casos, Ep = Actividad epidmica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = xito
Nota: Los cambios observados en las cifras de defunciones acumuladas por enfermedades diarreicas agudas, acuosa y disentericas, son producto de la ultima actualizacion realizada en la presente semana, con informacion
procedente de las diferentes Direcciones de Salud, cualquier otra actualizacion o modificacion sera mediante el presente medio.
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Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (09), 2009
Pg. 165
Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (06), 2009
MUERTE MATERNA
2008* 2009*
Acumulado
Acumulado
SE 01 - 09
SE 01 - 09
DEPARTAMENTO
SE 08
SE 09
SE 08
SE 09
AMAZONAS 1 0 4 0 0 2
ANCASH 0 0 3 0 0 3
APURIMAC 0 0 2 0 0 1
AREQUIPA 0 0 1 0 0 1
AYACUCHO 0 1 2 1 0 2
CAJAMARCA 3 0 11 0 1 7
CALLAO 1 1 6 0 0 0
CUSCO 0 0 4 0 1 2
HUANCAVELICA 0 0 3 0 0 1
HUANUCO 0 0 3 0 0 3
ICA 0 0 1 0 0 0
JUNIN 2 0 4 0 1 7
LA LIBERTAD 0 0 12 0 1 6
LAMBAYEQUE 0 0 4 0 0 1
LIMA 0 1 7 2 0 12
LORETO 2 1 9 2 0 8
MADRE DE DIOS 0 0 1 0 0 0
MOQUEGUA 0 0 0 0 0 0
PASCO 0 0 2 0 0 1
PIURA 1 2 8 0 1 6
PUNO 1 0 5 1 1 9
SAN MARTIN 0 1 5 1 0 7
TACNA 0 0 0 0 0 0
TUMBES 0 0 1 0 0 0
UCAYALI 0 0 2 0 0 1
PERU 11 7 100 7 6 80
FUENTE: MINSA / DGE / RENACE ELABORACION: UNIDAD TECNICA DE NOTIFICACION
* HASTA LA SE 09 La informacin es provisional y puede estar sujeta a modificaciones
13 100%
12
11
80%
10
9 DIRESA
% ACUMULADO
N casos
8 60%
7
6
5 40%
4
3
20%
2
1
0 0%
O
AM O
O
A
BA ICA
S
IN
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AN A
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I
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N
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E
U
Q
U
U
AR
LI
N
C
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AY
O
E
M
M
LA
C
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H
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V ig ila n c ia E p id e m io l g ic a e n F r o n t e r a s
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Indicadores de Monitoreo
En la Figura 2 se observa que las DIRESA Luciano
Castillo (16,5%), San Martn (73,9%), Lima Norte
Al terminar la semana epidemiolgica (SE) 09 de
(74,5%), Madre de Dios (75,5%) y Piura (79,1%) estn
2009, la Red Nacional de Epidemiologa RENACE
por debajo del mnimo requerido, siendo el indicador
obtuvo un puntaje ponderado 91,0 sobre 100
ms bajo de la DIRESA Luciano Castillo, respecto a la
puntos, lo que indica que se esta realizando la
oportunidad y cobertura con 0%.
vigilancia de manera ptima.
El indicador ms bajo para la SE 09 fue el indicador
de retroinformacin con 80,9 sobre 100 puntos.
Figura 3: indicadores de monitoreo de la informacin del
Figura 1: Puntaje desagregado de los indicadores de sistema de vigilancia epidemiolgica.
monitoreo de la informacin del sistema de vigilancia Per 2009 SE 09
epidemiolgica.
Per SE 09 2009
OPORTUNIDAD
100 95.5
80
60
40
20
80.9 93.6
RETROINFORMACION 0 COBERTURA
90.5
Amazonas
V Lima Ciudad 100 Ancash
Ucayali Apurmac
Tumbes Arequipa
80
Tacna Ayacucho
Puno Chanka
40
Piura Chota
20
Pasco Cusco
0
Moquegua Cutervo
Loreto I Callao
Lambayeque Ica
La Libertad II Lima Sur
Junn Jan IV LimaIII Este
Lima Norte
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Rabia bovina en DISA Jan - Cajamarca Brote de Enfermedad Transmitida por alimentos
(ETA) en la DIRESA Cajamarca
El da 10/03/2009 la Direccin General de
Epidemiologa recibi la notificacin de un caso de El 12/03/2009 la DGE recibi la notificacin de la
rabia bovina procedente de la localidad de Salinas ocurrencia de casos de ETA tanto en la ciudad de
del distrito Santa Rosa en la provincia Jan. Cajamarca como en la ciudad de San Marcos. A partir
del 26/02/2009, fueron atendidos en los
El animal, un bovino de 7 meses de edad sin establecimientos de salud de la ciudad de Cajamarca
antecedente de vacunacin antirrbica, inici la y de la ciudad de San Marcos un nmero inusual de
enfermedad el 03/03/2009, presentando casos, caracterizados por diarrea lquida, dolor
hipersalivacin e incoordinacin motora, muriendo el abdominal intenso, vmitos, fiebre, malestar general,
04/03/2009, personal del CS Muyo, provincia de nauseas y algunos casos presentaron deshidratacin,
Bagua, tom y envi una muestra de cerebro del todos con el antecedente de consumo de pescado y
bovino al Laboratorio de Referencia de Bagua. El mariscos.
09/03/09, se reporta resultado positivo a rabia por
inmunofluorescencia directa (IFD). En la ciudad de San Marcos fueron 33 los casos
investigados, todos ellos manifestaron consumo de
Ante el reporte, se desplaz un equipo de Alerta mariscos y pescado en diversos lugares de la ciudad.
Respuesta de la Red de Salud Bagua a la localidad El periodo de de incubacin promedio fue de 17,1 con
de Salinas, para realizar la investigacin un rango de 3 a 37 horas y la edad de los pacientes
epidemiolgica e intervencin correspondiente en comprendida entre los 7 y 84 aos.
coordinacin con personal del SENASA.
En la ciudad de Cajamarca, los primeros casos se
Brote de Enfermedad Transmitida por alimentos reportan el da 28/02/09, luego de consumir cebiche
(ETA) en Sechura DIRESA Piura y alimentos en base a mariscos y hasta el 02/03/09
se reportaron en total 19 casos, con un periodo de
La Direccin General de Epidemiologa recibi la incubacin promedio de 12 horas, 02 de los casos
notificacin de la ocurrencia de un brote de ETA en presentaron deshidratacin grave y 07 deshidratacin
la localidad Sechura del distrito y provincia del moderada.
mismo nombre.
La Diresa organiz un equipo de respuesta para la
El da 11/03/09 a las 13:00, ingresaron al servicio investigacin e intervencin correspondiente. Han
de emergencia del CS Sechura, 14 pacientes identificado Vibrio parahaemolyticus en muestras de
procedentes de la Empresa Pesquera Procesadora de 04 pacientes y la probable fuente de infeccin serian
Mariscos de la Caleta de Puerto Rico Bayovar. Todos los alimentos a base de pescado y productos marinos
los casos presentaban un cuadro clnico consumidos; se continua con la investigacin.
caracterizado por vmitos, dolor abdominal y
nauseas principalmente, por lo que personal mdico Los brotes de ETA, son eventos comunes que por lo
del establecimiento diagnostic los casos como general se relacionan con inadecuadas condiciones
intoxicacin alimentaria e indic observacin de higinicas sanitarias en las que se preparan,
emergencia y manejo hidrolectroltico segn el manipulan, conservan o distribuyen los alimentos.
estado de hidratacin de los casos, slo uno de ellos
fue hospitalizado.
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Derrumbes y deslizamientos
Lima
La carretera central, en del Km 44 al Km 66
causan interrupcion. Personal de la Red de
Salud, Puesto y Hospital de Matucana
estan brindando el apoyo correspondiente.
*Hasta el 13/03/09
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