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PRACTICA 1

1. Indicar el cuidado que hay que seguir para la recogida y procesamiento de muestras
de hongos.

CUIDADOS Y RECOMENDACIONES :
No aplicar ningn tratamiento fngico oral o tpico por lo menos 3 das antes.
Integridad de la zona de muestra para lo cual, no aplicar cremas, ungentos o polvos
en el sitio de la toma de la muestra.
La toma de la muestra debe ser realizada por personal experto.

TCNICA DE RECOLECCIN:
Limpiar la zona afectada con alcohol al 70%; dejar secar.
En lesiones secas raspar los bordes de la lesin y de varios sitios con el bistur
estril; depostelos directamente en la caja de petri.
En lesiones hmedas obtenga la muestra con un escobilln de dacrn y colquelo en
un tubo estril.
Si son pelos, tome con pinzas estriles por lo menos 15 de ellos; depostelos en caja
de petri.
Las muestras recolectadas servirn para cultivo y realizar la prueba de KOH.
PRACTICA 3
1. Seale las especies del gnero Cndida
las especies de Candida son responsables de la mayora de las infecciones micticas
oportunistas. La identificacin rpida y precisa de las levaduras es importante no solo
para la aplicacin del tratamiento efectivo de la infecciones, sino para prevenir la
emergencia de cepas con resistencia a las drogas.
Las especies ms representativas son las siguientes:
Candida albicans: Comensal de las mucosas humanas, sobre todo de la
mucosa oral, digestiva y genital
Candida dubliniensis
Candida krusei
Candida lusitaniae
Candida tropicalis
Candida utilis
PRACTICA 4:

1 Describa el crecimiento de dos tipos de hongos superficiales: tiempo de inicio del


desarrollo, color y aspecto de la colonia.

- MICROSPORIDIUM CANIS

M. canis es de amplia distribucin mundial, el ms frecuente de las especies zooflicas


que afectan al hombre. Entre sus caractersticas morfolgicas macroscpicas
destacan un crecimiento rpido, mostrando, hacia los 10-15 das, colonias con anverso
lanoso o algodonoso, blanco, o de color gamuza amarillento parduzco en el centro; si
existen surcos radiados, son poco marcados, y en las colonias maduras pueden verse
mamelones lanosos. Cuando lo observamos microscpicamente apreciamos un
micelio filamentoso, con frecuencia formando hifas en forma de raqueta y numerosas
macroconidias verrugosas, fusiformes, de pared gruesa, con tendencia a que sus
extremos puntiagudos anteriores se curven levemente hacia un lado, con abundantes
tabiques.

- TRICHOPHYTON TONSURANS

Sus colonias son planas con la elevacin central, muchas veces con pliegues
radialmente. El crecimiento del cultivo es relativamente lento, 4 a 14 da. La textura de
la colonia vara de un granulado de algodonosa (ante) y el color vara de blanco a
amarillo claro. El reverso de la colonia es de color amarillo brillante (limn), pero puede
ser de color rojo-marrn.

2.- Seale pautas para el tratamiento de las micosis superficiales.

Dado que los hongos son clulas eucariticas, es ms difcil inhibir vas metablicas
que afecten nicamente a la clula fngica sin afectar a las clulas humanas; por esta
razn la cantidad de drogas antifngicas es escasa comparada con los antibiticos.

- Terbinafina: Por el momento es el nico antimictico oral de uso en


dermatologa con efecto fungicida. Es activo slo contra dermatofitos.
- Ketoconazol:
Es activo contra levaduras y dermatofitos. Tiene reacciones adversas hepticas
dependientes e independientes de la dosis y cardiotxicas cuando se asocia a
otras drogas.
- Antimicticos:
En la mayora de los antimicticos tpicos y sistmicos el principal mecanismo
de accin es el bloqueo de la sntesis de la membrana de la clula fngica
- Itraconazol:
Es activo contra dermatofitos y levaduras y hay que administrarlo con
alimentos, se metaboliza por va heptica

3.- Describir el cuadro clnico e indicar pautas de tratamiento de Sporotricosis


linfocutnea

- CUADRO CLNICO.

El primer sntoma suele ser un ndulo indoloro pequeo (golpear) se asemeja a la


picadura de un insecto. El ndulo primero puede aparecer en cualquier momento de 1
a 12 semanas despus de la exposicin al hongo. El ndulo puede ser de color rojo,
rosa, o prpura en color, y por lo general aparece en el dedo, mano, o del brazo donde
el hongo ha entrado por una lesin en la piel. El ndulo eventualmente se convertir
en ms grande en tamao y se puede ver como una llaga o lcera abierta que es muy
lento para sanar. Bultos o ndulos adicionales pueden aparecer ms tarde cerca de la
lesin original.

La mayora de las infecciones por Sporothrix slo afectan a la piel. Sin embargo, la
infeccin puede extenderse a otras partes del cuerpo, incluyendo los huesos,
articulaciones, y el sistema nervioso central. En general, este tipo de infecciones
diseminadas slo ocurren en personas con sistemas inmunitarios debilitados. En
casos raros, una enfermedad similar a la neumona puede ocurrir despus de la
inhalacin de esporas de Sporothrix, que puede causar sntomas como falta de aliento,
tos, y la fiebre.

- TRATAMIENTO

La infeccin cutnea se trata a menudo con un medicamento antimictico, llamado


itraconazol. Este medicamento se toma por va oral y se contina por 2 a 4 semanas
despus de que las llagas en la piel hayan desaparecido. Es posible que se tenga que
tomar el medicamento por 3 a 6 meses. Se puede usar un medicamento llamado
terbinafina en lugar del itraconazol.

Las infecciones que se hayan diseminado o que afecten todo el cuerpo a menudo se
tratan con anfotericina B o, algunas veces, itraconazol. La terapia para la enfermedad
sistmica puede durar hasta 12 meses.

4.- Describir diagnstico diferencial del Micetoma eumictico y micetoma


actinomictico.
PRACTICA 5:

1.- Indicar tipos de muestras utilizados para diagnstico viral. Sealar


cuidados a tener en cuenta en la toma de muestras
- TIPOS DE MIESTRAS:

- CUIDADOS EN LA TOMA DE MUESTRAS


2 Explicar brevemente 02 mtodos DIRECTOS y 02 INDIRECTOS que se utilizan
para diagnstico de infeccin viral.

METODOS DIRECTOS:

- INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA (ID)


Es una de las tcnicas ms antiguas y de uso ms difundido en el laboratorio
clnico. El principio bsico de la inmunofluorescencia directa . Muestras clnicas
apropiadas son recolectadas y colocadas sobre portaobjetos donde se dejan
secar y fijar. Luego se agregan anticuerpos especificos marcados con
isotiocianato de fluorescena que difunden a travs de la membrana celular y
se combinan con los antgenos vricos en el interior de las clulas. La reaccin
antgeno anticuerpo se visualiza con el microscopio de fluorescencia, por la
aparicin de fluorescencia de color verde manzana.
- ENZIMOINMUNOANALISIS (EIA)
Los EIA para la deteccin de antgeno se basan habitualmente en la captura
del antgeno por anticuerpos especficos unidos a una fase slida, en general el
pocillo de una microplaca o una pequea esfera de plstico. El antgeno viral
presente en la muestra clnica se combina con el anticuerpo fijado a la fase
slida y el antgeno viral se detecta mediante la adicin de otro anticuerpo
especfico conjugado a una enzima. La enzima conjugada suele ser peroxidasa
o fosfatasa alcalina. El substrato para esas enzimas vara. En la reaccin con
la peroxidasa el substrato es un perxido capaz de oxidar un compuesto
qumico incoloro que en su forma oxidada tiene un color caracterstico.

METODOS INDIRECTOS:

- WESTERN BLOT (WB)


Las tcnicas inmunolgicas de Inmunoblot estn encontrando amplias
aplicaciones en el diagnstico virolgico. Son particularmente tiles para el
diagnstico del HIV.
La tcnica de WB se basa en la separacin electrofortica de protenas virales
que son posteriormente inmovilizadas en papel de nitrocelulosa con el objeto
de determinar la presencia de anticuerpos especficos contra cada una de esas
protenas.
- NMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA (IFI)
La IFI, es un mtodo rpido y confiable para la determinacin de anticuerpos
antivirales en el suero del paciente. Se basa en la unin de anticuerpos
antivirales presentes en el suero del paciente a los antgenos virales
expresados en la superficie y citoplasma de clulas infectadas, que han sido
fijadas a un portaobjeto de vidrio. Como control de especificidad se usan
clulas no infectadas.

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