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DE PREGUNTAS
SELECCIONADO POR ESPECIALIDADES

1) Respecto a la oliguria responde lo correcto:
a) Orina entre 400-600 ml24hrs.
b) Orina entre 600-800 ml24hrs.
c) Orina menor de 400 ml24hrs.
d) Se da en todas las insuficiencias renales
agudas.
e) B+D.
2) El mecanismo de concentracin de la orina
tiene lugar en:
a) El tbulo contorneado distal.
b) En la regin medular.
c) Aparato yuxtaglomerular.
d) La rama ascendente del Asa de Henle.
e) La mcula densa.
3) Las clulas yuxtaglomerulares:
a) Producen renina.
b) Estn en contacto con la ntima de la
arteriola aferente.
c) Tienen un citoplasma basoflico.
d) Tienen grnulos especficos claramente
demostrables por la tincin de Bowie.
e) Todo lo anterior.
4) Cul es el lugar de accin de la furosemida
(diurtico)?
a) Tbulo contorneado distal.
b) Tbulo colector.
c) Tbulo contorneado proximal.
d) Porcin descendente del asa de Henle.
e) Porcin ascendente gruesa del asa de
Henle.
5) Correlacione:
Furosemida, Acido etacrnico
Espironolactona
Hidroclorotiazida, Clortalidona
Acetazolamida
Amiloride, Triamtireno
( ) Inhibidor de la anhidrasa carbnica
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Nefrologa
( ) Inhibidores Na+ -K+ -2Cl-
( ) Bloqueadores de canales de Sodio
( ) Inhibidores Na - Cl
( ) Antagonista de la Aldosterona
a) 4,5,3,2,1.
b) 4,1,5,3,2.
c) 5,2,4,3,1.
d) 5,4,2,1,3.
e) 3,2,4,1,5.
6) En un paciente con hematuria se debe pensar
en los siguientes sndromes, excepto:
a) Hematuria asintomtico.
b) Infeccin urinaria.
c) Sndrome nefrtico.
d) Litiasis urinaria.
e) Sndrome tubular.
7) Seale la respuesta correcta referida a las
alteraciones del examen de la orina:
a) La presencia de cilindros hialinos es siempre
patolgica.
b) Los cilindros granulosos continen albmina e
inmunoglobulinas.
c) Los cilindros leucocitarios son tpicos de
glomerulonefritis postestreptoccica.
d) Los cilindros hemticos se presentan en
cualquier discrasia sangunea.
e) Un resultado negativo de presencia de
nitritos en tira reactiva, excluye la existencia
de bacterias.
8) Cul de los siguientes datos apoya el origen
glomerular de una hematuria?
a) Hematuria inicial.
b) Presencia de hemates dismrficos en el
sedimento en ms del 40%.
c) Hematuria al final de la miccin (prueba de
los 3 vasos).
d) Hematuria en todas las fases de la miccin.
e) Ausencia de molestias miccionales.
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9) Cul es el mecanismo escencial de b) Es caracterstico de la hiperfosforemia la

reabsorcin de protenas desde el fi ltrado existencia de ondas T picudas en el
glomerular al interior de la clula tubular? electrocardiograma.
a) Pinocitosis. c) La acidosis metablica suele conducir a
b) Transporte activo. hiperventilacin compensadora.
c) Difusin Facilitada. d) Una causa frecuente de acidosis metablica
d) Difusin Simple. son las diarreas agudas.
e) Las proteinas no son filtradas por el e) Los pacientes con SAOS pueden presentar
glomrulo. acidosis respiratoria en relacin con la toma
de benzodiacepinas.
10) Correlacione:
Proteinuria masiva. 13) En la terapia de hiponatremia severa
Proteinuria significativa. sintomtica se utiliza ClNa al 3%. Qu
Proteinas de Tamm Horsfall. cantidad de mEq de sodio contiene dicha
Proteinuria de Bence Jones. solucin?
( ) Proteinuria prerenal por hiperproduccin. a) 0,3 mEq/ml.
( ) Proteinuria tubular b) 0,5 mEq/ml.
( ) ms de 500mg en orina de 24 horas c) 0,9 mEq/ml.
( ) Proteinuria glomerular d) 1,1 mEq/ml.
a) 1,2,3,4. e) 0,75 mEq/ml.
b) 4,3,2,1.
c) 3,4,1,2. 14) La causa ms comn de hiponatremia
d) 2,3,4,1. hipotnica con lquido extracelular normal es:
e) 3,2,1,4. a) Insuficiencia cardiaca congestiva.
b) Cirrosis heptica descompensada.
11) Marque usted el peso de agua que tiene una c) Nefropata perdedora de sodio.
mujer de 50 aos y que pesa 60Kg. (marque lo d) Uso de diurtico.
correcto) e) Sndrome de secrecin inapropiada de
a) 50 Kg. hormona antidiuretica.
b) 30 Kg.
c) 10 Kg. 15) Con respecto a la Hiponatremia marca lo falso:
d) 6 Kg. a) Hiponatremia se define como Na < de 135
e) 20 Kg. mEq/L.
b) Todo valor menor de 130 debe ser manejado
12) Respecto a la clnica de los trastornos como una emergencia.
hidroelectrolticos y del equilibrio cido-base, c) Puede producir muchos tipos de trastornos
es FALSO: del sensorio desde agitacin hasta coma.
a) La hipocalcemia muy marcada puede llegar d) Un ejemplo clsico de hiponatremia
a producir rabdomilisis. hipertnica es la cetoacidosis diabtica.
e) El Tratamiento del SIHAD es restriccin
hdrica.

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16) Hipernatremias superiores a 160 mEq/L c) La acidosis moviliza el potasio de las

usualmente ocurren en los siguientes casos, clulas.
excepto: d) La insulina favorece su paso a las clulas.
a) Sudoracin. e) Se secreta en el tbulo proximal.
b) Diabetes insdida.
c) Diuresis osmtica. 21) Cul tubulopata cursa con acidosis
d) Ingesta reducida de fl uidos. metablica hiperkalmica?
e) Ninguna anterior. a) Acidosis tubular distal I.
b) Acidosis tubular proximal II.
17) La hipernatremia suele presentarse en casos c) Acidosis tubular distal IV.
de: d) Sndrome de Bartter.
a) Uso de diurticos. e) Sndrome de Liddle.
b) Fallo cardaco derecho.
c) Secrecin inadecuada de ADH. 22) Uno de los siguientes datos NO acompaa al
d) Enfermos con bajo nivel de conciencia. sndrome de Bartter:
e) Diarrea. a) Niveles disminuidos de renina.
b) Niveles elevados de aldosterona.
18) Cul de las siguientes medidas teraputicas c) Resistencia a los efectos presores de la
NO est indicada en el tratamiento de la angiotensina.
hiperpotasemia?: d) Alcalosis hipopotasmica.
a) Glucosa e insulina. e) Prdida renal de potasio.
b) Bicarbonato sdico.
c) Gluconato clcico. 23) Paciente con Nefrolitiasis y nefrocalcinosis, en
d) Resinas de intercambio inico. analtica: acidosis metablica hiperclormica
e) Glucocorticoides. hipopotasmica y pH urinario > 5.5 Sospecha
de?
19) Son cambios electrocardiogrficos en a) ATR I.
HiperKalemia excepto: b) ATR II.
a) Ondas T picudas. c) ATR III.
b) QRS ancho. d) ATR IV.
c) Onda P aplanada. e) Insuciciencia renal.
d) QRS estrecho.
e) Infradesnivel de ST. 24) Son tubulopatas relacionas al transporte de
Sodio y Potasio excepto:
20) Todas las siguientes aseveraciones son a) Sindrome de Bartter.
correctas respecto al potasio, EXCEPTO: b) Sindrome de Liddle.
a) Su concentracin srica es de 3.5-5.5 c) Sindrome de Gitelman.
mEq/L. d) Pseudohipoaldosteroismo.
b) Su concentracin intracelular es de 150 e) Enfermedad de Hartnup.
mEq/L.

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25) En la poliquistosis renal del adulto, cul de a) Mujer mayor de 60 aos con patologa
las siguientes afi rmaciones es FALSA?: ateroesclertica.
a) Es una enfermedad hereditaria autosmica b) Asimetra en el tamao de las siluetas
dominante. renales.
b) Habitualmente se detecta en la primera c) Hiperpotasemia.
infancia con ecografa. d) Mujeres jvenes con Retinopata grado III.
c) Es causa de deterioro progresivo de la e) Hipertensin con soplos vasculares peri
funcin renal. umbilicales.
d) Frecuentemente cursa con hipertensin
arterial. 30) Cul de los siguientes factores no acta
e) Se le asocia litiasis renal en un 15-20% de como VASOCONSTRICTOR a nivel del
los casos. endotelio vascular en la elevacin de la
presin arterial?:
26) El rin poliqustico del adulto es un trastorno: a) Endotelina -1 (ET-1).
a) Hereditario autosmico recesivo. b) Tromboxano A 2 (TX A2).
b) Hereditario autosmico dominante. c) Oxido Ntrico ( NO ).
c) Ligado al cromosoma X. d) Angiotensina II.
d) Ligado al cromosoma Y. e) Catecolaminas.
e) No hereditario.
31) Paciente de 70 aos que hace 2 semanas fue
27) Son sugestivos de estenosis de la arteria renal sometido a una coronariografa, acude al
los siguientes hallazgos en un sujeto joven hospital por aparicin de lesiones purpricas
EXCEPTO: palpables en miembros inferiores, elevacin de
a) Alcalosis metablica. la creatinina srica de 3 mg/dl, proteinuria de
b) Hiperpotasemia. 1g/24 h, hipocomplementemia y
c) Presencia de sntomas de insufi ciencia microhematuria y leucocituria en el sedimento
vascular en otros rganos. urinario. Cul es el diagnstico ms
d) Soplos abdominales. probable?
e) Cuadros de tetania. a) Glomerulonefritis aguda rpidamente
progresiva.
28) La causa ms frecuente de hipertensin b) Glomerulonefritis aguda postestreptoccica.
arterial secundaria en mujeres jvenes es: c) Sindrome hemoltico-urmico.
a) Arterioesclerosis de la arteria renal. d) Enfermedad atero-emblica.
b) Displasia fi bromuscular de la arteria renal. e) Glomerulonefritis membrano-proliferativa.
c) Feocromocitoma.
d) Rin excluido. 32) Respecto a la IRA, marque lo FALSO:
e) Sndrome de Cushing. a) Se caracteriza por un deterioro brusco y
potencialmente reversible de la funcin
29) Debe sospecharse Hipertensin Arterial renal.
Vasculorenal en todos los casos siguientes b) La azotemia prerrenal se revierte si se
excepto: restituye el flujo sanguneo renal.

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Nefrologa

c) NTA: el uso de nefrotxicos la nefritis tbulo

intersticial aguda y la glomerulonefritis son
causa de IRA.
d) La ICC, la vaso dilatacin perifrica el
aumento de la resistencia vascular renal
contribuye a la presencia de azotemia
prerrenal.
e) El sodio en orina es mayor de 40 en la
azotemia prerrenal.

33) Cul de los parmetros sealados

caracteriza mejor a la insufi ciencia renal
aguda pre-renal?
a) Relacin rea/creatinina < 3.
b) Excrecin fraccionada de Na > 1.
c) Sodio urinario > 20 mEq/L.
d) Sodio urinario < 20 mEq/L.
e) Fraccin excretada de sodio < 1.

34) Indique en cul de las siguientes

circunstancias se produce MENOS
frecuentemente la aparicin de fracaso renal
no oligrico:
a) Nefropata por cisplatino.
b) Nefrotoxicidad por aminoglucsidos.
c) Nefrotoxicidad por anestsicos (metoxifl
uorano).
d) Necrosis tubular aguda asociada a deplecin
severa de volumen.
e) Nefritis intersticial inducida por drogas.

35) Es caracterstico de la Necrosis tubular aguda,

EXCEPTO:
a) Sodio urinario > 20mEq/l.
b) Fraccin excretada de Sodio > 1 %.
c) Osmolaridad de la orina < 350 mosm/l.
d) Urea plasma/Creatinina plasma > 40.
e) Urea orina/Urea plasma < 8.

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