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Resonancia Magnetica Principios Fisicos PDF
Resonancia Magnetica Principios Fisicos PDF
SCHERING.
Este libro fue escrito como una introduccin a la Imagen por Resonancia Magntica
(IRM). Est dedicado a cualquiera que quiera saber algo acerca de la IRM sin tener que
estudiar fsica durante aos. Si esto le afecta a usted, entonces lea este libro desde el
principio hasta el final, aunque no de una sentada. A pesar de que el tema es
extremadamente complejo, no quiere decir que no pueda entenderse. Requiere, sin
embargo, algo de concentracin y dedicacin. Por ello, en ocasiones, le sugiero que ponga
el libro boca abajo y se tome un descanso. El hacerlo le ayudar a captar la materia, pero no
se olvide de volver.
Aquellos conceptos que en mi experiencia son particularmente difciles de entender
los he repetido una e incluso varias veces, para que el lector sea capaz de entenderlos y
recordarlos al final del libro.
A la hora de escribir este libro me ayud de una serie de textos muy valiosos, que
cito en las referencias y que les recomiendo para una mayor informacin, ya que un texto
de este tamao no puede cubrir todo.
Adems, el objetivo de este libro no es el de ser todo y tener todo sobre la imagen
por resonancia magntica, sino ms bien el servir como aperitivo para una lectura posterior.
Como todos ustedes saben, los tomos constan de un ncleo y una corteza, la cual
est formada por electrones. En el ncleo adems de otras cosas hay protones, pequeas
partculas que tienen una carga elctrica positiva (cualquier cosa que realmente sean).
Estos protones son similares a pequeos planetas. Al igual que la Tierra, estn
girando constantemente, o realizando un movimiento llamado spin, alrededor de un eje
(Fig. 1) o, como se dice habitualmente los protones poseen un spin. La carga elctrica
positiva del protn, naturalmente, gira o realiza el movimiento de spin con l. Y qu es
una carga elctrica en movimiento? Es una corriente elctrica.
Fig. 1. Los protones poseen una carga positiva. Al igual que la Tierra, estn constantemente girando
alrededor de un eje y tienen su propio campo magntico.
Ahora debe recordar usted de su fsica escolar que una corriente elctrica induce o
produce una fuerza magntica, es decir, un campo magntico. De aqu que donde hay una
corriente elctrica hay tambin un campo magntico.
Pg. 6
Un protn tiene spin y, por tanto, su carga elctrica se mueve. Una carga elctrica
en movimiento es una corriente elctrica y sta se acompaa de un campo magntico. Por
ello, el protn tiene su propio campo magntico y podemos considerarlo como un pequeo
imn (Fig. 1c).
Fig. 2. Normalmente los protones se alinean de una manera aleatoria. Sin embargo, cambian cuando se los
expone a un intenso campo magntico externo. Entonces se alinean de dos formas: bien en paralelo o en
antiparalelo al campo magntico externo.
Pg. 7
Parece obvio, ya en este momento, que para la IRM son importantes los protones
mviles (los cuales son una parte de todos los protones que hay en el cuerpo).
Fig. 3. Cuando existen dos estados posibles de alineacin, el que requiere menos energa y se encuentra a un
nivel ms bajo es el preferido.
Pg. 8
Pg. 9
0 = B0
, Es la frecuencia de precesin. (En Hz o MHz)
B0 es la intensidad del campo magntico externo que se mide en Tesla (T). (Vase en la
Pg. 96)
Esta constante giromagntica es diferente para cada elemento (el valor para el
protn de H es de 42.5 MHz/T). Puede compararse con el cambio de monedas que es
diferente para cada una de ellas.
Sin embargo, vamos a revisar brevemente lo que hemos ledo hasta ahora:
Los protones tienen una carga elctrica positiva que est en movimiento constante
debido a que poseen un spin.
Esta carga elctrica en movimiento no es nada ms que una corriente elctrica y sta
ltima siempre induce un campo magntico
Por ello, cada protn tiene su propio campo magntico y, por tanto, puede
considerarse como un pequeo imn
Cuando colocamos a un paciente en el imn de la RM, los protones, al ser como
pequeos imanes, se alinean en el campo magntico externo. Lo hacen de dos
formas: En paralelo y antiparalelo. El estado que requiere menos energa es el
preferido, y por eso hay unos pocos ms protones caminando sobre los pies que
sobre las manos (Fig. 3)
Los protones precesan a lo largo de las lneas de campo del campo magntico, al
igual que un trompo, precesando a lo largo de las lneas de campo del campo
magntico de la Tierra.
La frecuencia de precesin puede calcularse por la ecuacin de Larmor y es mayor
cuanto ms intenso sea el campo magntico.
Despus de la pausa debe volver al ltimo resumen otra vez y luego contine
Pg. 10
Fig. 5. El utilizar un sistema de coordenadas permite representar de una manera ms fcil la descripcin del
movimiento del protn en un campo magntico y tambin podemos dejar de dibujar el campo magntico
externo.
A partir de aqu, representaremos tambin los protones como vectores con flechas
pequeas. Puede ser que recuerde que un vector representa una cierta intensidad (por su
tamao) que acta en una cierta direccin (direccin de la flecha).
Fig. 6. Los cinco protones que se orientan hacia abajo cancelan los efectos magnticos del mismo nmero
de protones que se orientan hacia arriba (6 a). Por lo que, en efecto, es suficiente con observar a los
cuatro protones que no tienen opuestos (6 b).
Finalmente, para cada protn orientado hacia abajo hay otro orientado hacia arriba
cancelando sus efectos magnticos. Pero, como hemos ledo ya, hay ms protones
orientados hacia arriba que hacia abajo, y las fuerzas magnticas de estos protones no se
cancelan por otras, por lo que - en efecto - nos quedamos con algunos protones (cuatro en
nuestro ejemplo) orientados hacia arriba (Fig. 6).
Pg. 12
Sin embargo, no solamente las fuerzas magnticas orientadas hacia arriba y hacia
abajo pueden cancelarse o neutralizarse unas a otras, sino que tambin, al igual que hay
protones orientados hacia arriba, los hay orientados hacia la derecha, con su
correspondiente a la izquierda, o uno orientado hacia delante y otro hacia atrs, y as
sucesivamente. (Los protones correspondientes en la Fig. 7, por ejemplo, estn marcados A
y A y B y B).
Fig. 7. La fuerza magntica de un protn A, que se ilustra como una flecha, un vector, puede considerarse
como el resultado de dos componentes: uno orientado hacia arriba a lo largo del eje Z, y otro en la direccin
del eje Y. El componente a lo largo del eje Y se cancela por el protn A, cuya fuerza magntica tiene
tambin un componente sobre el eje Y, pero en la direccin opuesta. Lo mismo sucede para los otros
protones, por ejemplo, B y B, que cancelan sus vectores magnticos respectivos a lo largo del eje X. En
contraste con los vectores magnticos del plano X-Y, que se cancelan unos a otros, los vectores a lo largo del
eje Z se orientan todos en la misma direccin, dando lugar a un nuevo vector de magnetizacin, orientado
hacia arriba, resultado de la suma de todos ellos.
Esto significa que las fuerzas magnticas opuestas de los protones restantes se
cancelan unas a otras en esas direcciones. Esto es verdad para todas, salvo una direccin, la
del eje Z a lo largo del campo magntico externo (Fig. 7). En esta direccin, los vectores
solitarios suman sus fuerzas magnticas al igual que un grupo de personas tirando del
mismo extremo de una cuerda. El resultado final es un vector magntico en la direccin del
campo magntico externo (la flecha en el eje Z de la Fig. 7), que es el resultado de la suma
de los vectores magnticos de los protones orientados hacia arriba.
Tal como hemos visto, el nuevo vector magntico resultante del paciente est
orientado en la direccin del campo magntico externo, a lo largo de sus lneas de campo.
Esto se describe como direccin longitudinal, y es realmente un nuevo vector magntico el
que puede ser utilizado para obtener la seal. Sera estupendo si pudiramos medir esta
magnetizacin del paciente, pero existe un problema: y es que no podemos medir esta
fuerza magntica porque est en la misma direccin, paralela al campo magntico externo
(Fig. 7 y 8).
Pg. 14
Para ilustrar esto, imagnese que est usted en una barca deslizndose por un ro.
Tiene una manguera en las manos y est sacando agua hacia el ro. Para alguien que le est
viendo desde la orilla le es imposible decir cuanta agua est sacando (esto sera como saber
cuanta magnetizacin nueva se aade en la direccin antigua).
Sin embargo, cuando dirigimos la manguera hacia la orilla, cambia la direccin del
nuevo campo magntico: entonces el agua puede ser recogida directamente y medida por el
observador imparcial de la orilla (Fig. 9).
Pg. 15
Pero antes de hacerlo, lea ste breve resumen y cuando vuelva, empiece otra vez
con el resumen.
Los protones tienen una carga positiva y poseen spin. Debido a esto, tienen un
campo magntico, por lo que podemos considerarlos como pequeos imanes.
Cuando los colocas dentro de un campo magntico intenso, se alinean con l, unos
en paralelo (orientados hacia arriba) y otros en antiparalelo (orientados hacia abajo).
Los protones no permanecen as; sino que precesan alrededor de las lneas del
campo magntico. Cuanto ms intenso sea el campo magntico, mayor es la
frecuencia de precesin: relacin que se describe matemticamente en la Ecuacin
de Larmor.
Los protones antiparalelos y los paralelos pueden cancelarse sus fuerzas unos a
otros. Pero como hay ms protones paralelos en el nivel de menor energa
(orientados hacia arriba), nos quedamos con algunos cuyas fuerzas magnticas no
se han cancelado. Todos estos protones orientados hacia arriba suman sus fuerzas en
la direccin del campo magntico externo. Por ello, cuando colocamos a un paciente
en el imn de la RM adquiere su propio campo magntico, que es longitudinal al
campo externo del imn de la mquina de RM (Fig. 7 y 8). Sin embargo, debido a
que es longitudinal no puede medirse directamente.
Pg. 16
QU SUCEDE DESPUS DE COLOCAR AL PACIENTE DENTRO DEL IMN?
Le enviamos una onda de radio. El trmino onda de radio se utiliza para describir
una onda electromagntica que est en el rango de frecuencia de las ondas que recibe usted
en su radio. Lo que realmente enviamos al paciente no es una onda de larga duracin, sino
un pulso corto de algunas ondas electromagnticas que se llama pulso de radiofrecuencia
(RF). El propsito de este pulso de RF es el de perturbar a los protones que estn
precesando tranquilamente alineados con el campo magntico externo. Cualquier pulso de
RF no perturba la alineacin de los protones, sino que necesitamos un pulso de RF
especial, uno que pueda intercambiar energa con los protones. Esto es como si alguien lo
estuviera mirando. Usted puede no darse cuenta, porque no hay intercambio de energa,
por lo que usted no cambia su posicin/alineacin. Sin embargo, si alguien fuese a
golpearlo en el estmago, intercambiando energa con usted, su alineacin se vera
perturbada. Esto puede explicar por qu necesitamos un determinado pulso de RF que
pueda intercambiar energa con los protones para cambiar su alineacin.
Pg. 17
Cundo puede intercambiar energa con los protones un pulso de RF? Cuando tenga la
misma frecuencia, es decir, la misma velocidad que los protones. Imagnese que va usted
conduciendo su coche de carreras por su pista y alguien de la pista de al lado desea darle
un par de sndwiches, esto es, intercambiar energa con usted, (como tiene hambre, los
sndwiches le darn ms energa). Esta energa es posible transferirla cuando ambos coches
llevan la misma velocidad movindose por la pista con la misma frecuencia. Con
diferencias en la velocidad / frecuencia se transfiere menos o ninguna energa (Fig. 10b).
Fig. 10 a + b. Es posible el intercambio de energa cuando los protones y el pulso de radiofrecuencia tienen
la misma frecuencia.
Pg. 18
Fig. 11. El pulso de radiofrecuencia intercambia energa con los protones (a), y algunos de ellos son
desviados a un nivel de mayor energa, orientados hacia abajo en el dibujo (b). En efecto, la magnetizacin a
lo largo del eje Z disminuye, ya que los protones que estaban orientados hacia abajo neutralizan al mismo
nmero de protones orientados hacia arriba.
Pg. 19
Pero sucede algo ms. Recuerda usted a qu se parece un dibujo de las ondas de
radio? Mire la figura 12: las ondas recuerdan a un ltigo y el pulso de RF tiene una accin
como el ltigo (Fig. 13), ya que hace que los protones precesen sincrnicamente, y esto
produce otro efecto muy importante.
Fig. 12. El dibujo de las ondas de radio recuerda a un ltigo, y las ondas de radio de la IRM tienen tambin
una accin de ltigo.
Fig. 13. La onda de radio tiene dos efectos sobre los protones: desva algunos protones a niveles de mayor
energa (orientados hacia abajo), y tambin hace que precesen acompasados, en fase. Lo primero da lugar a
una disminucin de la magnetizacin a lo largo del eje Z, la llamada magnetizacin longitudinal. Lo ltimo
establece una nueva magnetizacin en el plano X-Y ( ), la magnetizacin transversal, que se mueve junto
con los protones precesando.
Pg. 22
QUE COSAS NUEVAS HEMOS APRENDIDO?
Fig. 15. En un campo magntico externo intenso se establece en el paciente un nuevo vector magntico a lo
largo del campo externo (a). El envo de un pulso de RF hace que se cree un nuevo vector de magnetizacin
transversal, disminuyendo el longitudinal (b). Dependiendo del pulso de RF, la magnetizacin longitudinal
puede llegar hasta desaparecer (c).
Pg. 23
Este se mueve en fase con los protones precesando (Fig. 16). Cuando observa usted
desde afuera lo que est sucediendo, el nuevo vector de magnetizacin se acerca a usted,
para luego alejarse, de nuevo volver, y as sucesivamente. Lo ms importante es que el
vector magntico, debido a su movimiento y cambio constantes, induce una corriente
elctrica.
Esto tambin es verdad en el otro sentido: un campo magntico que se mueve crea
una corriente elctrica, registrada en una antena, como es el caso de las ondas de radio/TV.
(El trmino campo electromagntico nos recuerda realmente las relaciones entre corriente
elctrica y magnetismo). Tal como aprendimos anteriormente, nosotros tenemos tambin en
la IRM un vector magntico que se mueve. Este puede inducir tambin una corriente
elctrica en una antena, que es la seal de IRM.
Fig. 16. El nuevo vector de magnetizacin transversal se mueve con los protones precesando (vase Fig. 7).
De aqu que, para un observador externo, la magnetizacin transversal cambia constantemente su direccin
y puede inducir una seal en una antena.
Como el vector magntico transversal se mueve con los protones precesando, al
girar, unas veces se acerca a la antena, otras se aleja, tambin con la frecuencia de
precesin. La seal de RM resultante, por tanto, tiene la misma frecuencia de precesin
(Fig. 16).
Para esto tenemos que saber de qu parte del cuerpo viene la seal. Cmo podemos
saber esto? El truco es realmente bastante sencillo. Consiste en no someter al paciente a un
campo magntico que tenga la misma intensidad en toda la seccin del paciente que se
desea examinar. En lugar de ello, tenemos un campo magntico que tiene intensidades
diferentes en cada punto de la seccin transversa del paciente.
Si nuestros protones rotasen siempre sincrnicamente, en fase, sin que nada les
hiciera cambiar, entonces tendramos una seal como la que se ilustra en la figura 16. Sin
embargo, esto no es lo que sucede. Tan pronto como se interrumpe el pulso de RF, todo el
sistema que haba sido perturbado por el pulso de RF vuelve a su estado original de
quietud, de paz, es decir, se relaja.
Ningn protn camina sobre sus manos ms que los que le corresponden a la
especie humana. Los protones que fueron desviados a un nivel de mayor energa por el
pulso de RF vuelven a su nivel de menor energa y empiezan a caminar sobre los pies otra
vez.
Pg. 25
No todos los protones hacen esto al mismo tiempo, sino que de una forma continua
vuelve uno detrs de otro a su estado original. En la figura 17 se ilustra esto para un grupo
de protones. Por motivos de simplicidad, se muestran a los protones fuera de fase, los
cuales, por supuesto, no lo estaban al principio. El por qu y el cmo dejan de precesar en
fase lo explicaremos un poco ms tarde.
Fig. 17. Despus de interrumpir el pulso de RF, los protones vuelven desde su estado de mayor al de menor
energa, es decir, orientados hacia arriba otra vez. Esto se ilustra uno a otro. El resultado es que aumenta
la magnetizacin longitudinal hasta adquirir su valor original. Vase que, por motivos de simplicidad, no se
ha representado a los protones en fase. Esto se cubre con ms detalle en las figuras 20 y 26.
Qu sucede con la energa que han absorbido despus del pulso de RF? Esta
energa es liberada al medio de alrededor, tambin llamada red (lattice). De aqu por qu a
este proceso no solamente se le llama relajacin longitudinal sino tambin relajacin spin
red (spin- lattice).
Pg. 26
Al volver sobre los pies, orientados hacia arriba otra vez, estos protones no cancelan
ya los vectores magnticos de los protones orientados hacia arriba como lo hicieron antes.
Por ello aumenta la magnetizacin en esta direccin, la longitudinal, volviendo al final a su
valor original (Fig. 17). Si llevamos a una grfica la magnetizacin longitudinal en funcin
del tiempo, se obtiene una curva como la de la figura 18, que aumenta con el tiempo. Esta
curva se llama curva T1.
Fig. 18. Si llevamos a una grfica la magnetizacin longitudinal en funcin del tiempo, despus de haber
interrumpido el pulso de RF, obtendremos la llamada curva T1.
Pg. 27
Pg. 28
Fig. 20. Despus que el pulso de RF es interrumpido, los protones pierden la coherencia de fase, dejan de ir
acompasados. Cuando observamos desde arriba el desfase de este conjunto de protones (lo cual se ilustra en
la parte inferior de la figura), es obvio como se despliegan. Al desplegarse, dejan de estar orientados en la
misma direccin y, por tanto, disminuye la magnetizacin transversal.
Anteriormente hemos ledo que los protones precesan con una frecuencia que viene
determinada por la intensidad del campo magntico en el que estn. Todos los protones
tendran el mismo campo magntico, pero esto, sin embargo, no es el caso:
Cada protn es influido por los pequeos campos magnticos de los ncleos
vecinos, que no estn todos distribuidos igual, lo que hace tambin que tengan
diferentes frecuencias de precesin. Estas variaciones del campo magntico interno
son de algn modo caractersticas de cada tejido.
Fcil:
T2= T x 2 = TT = Tt
Fig. 21. Si llevamos a una grfica la magnetizacin transversal en funcin del tiempo, despus de
interrumpir el pulso de RF, se obtiene una curva como la representada, que se llama curva T2.
Cmo recordar cual es la curva del T1 y cual la del T2? Simplemente, ponga ambas
curvas juntas y podr ver algo parecido a una montaa con pistas de esqu. Primero tiene
que subir (curva T1) antes de deslizarse (curva T2) (figura 22).
Pg. 30
Fig. 22. Juntando las curvas de T1 y de T2 recuerda a una montaa con unas pistas. Se tarda ms tiempo en
escalar la montaa que en deslizarse por la pista, lo que ayuda a recordar que normalmente el T1 es ms
largo que el T2.
Pg. 31
ES HORA DE REVISAR.
Previamente se crea que el medir los tiempos de relajacin dara como resultado
unas caractersticas tisulares que nos permitiran tipificar exactamente los tejidos.
Pg. 33
Fig. 23. Los lquidos tienen un T1 y un T2 largos.
Pg. 34
Mire ahora la figura 24; ve a alguien pidiendo una hamburguesa. Esta tiene
normalmente mucha grasa y representa para nosotros la grasa. La hamburguesa es un tipo
de comida rpida, por lo que la sirven muy rpidamente; por tanto, la grasa tiene un T1
corto. Qu pasa con el T2? Se tarda algn tiempo en comer la hamburguesa (grasa); sin
embargo, emplea ms tiempo normalmente en consumir su bebida larga, por lo que la grasa
tiene un T2 ms corto que el agua. Como el agua tiene un T1 y un T2 largos, es fcil de
imaginar que los tejidos edematosos, con alto contenido de agua, puedan tambin tener
tambin tiempos de relajacin largos. Esto es bastante interesante, porque los tejidos
enfermos / patolgicos tienen a menudo un mayor contenido de agua que los tejidos
normales alrededor.
Fig. 24. Comparada con los lquidos / agua, la grasa tiene un T1 y un T2 ms cortos.
Pg. 35
DE QU DEPENDE EL T1?
Los protones desean ahora entregar energa al medio para relajarse. Esto puede
hacerse muy efectivamente cuando las fluctuaciones de los campos magnticos en el
medio ocurren con una frecuencia que est prxima a la frecuencia de Larmor.
Cuando el medio est formado por lquido puro / agua es difcil para los protones el
liberarse de su energa, ya que las pequeas molculas de agua se mueven demasiado
rpido. Como los protones (que estn en el nivel de mayor energa) no pueden liberar su
energa al medio rpidamente, volvern rpidamente a su nivel de menor energa, a su
alineacin longitudinal. De aqu que se tarde bastante tiempo en aparecer otra vez la
magnetizacin longitudinal, lo que significa que los lquidos / agua tiene T1 largos.
Cuando el medio (lattice) est formado por molculas de tamao medio (la mayora
de los tejidos corporales pueden considerarse como lquidos que contienen molculas de
diversos tamaos, algo as como una sopa) que se mueven y tienen campos magnticos
fluctuantes, con una frecuencia prxima a la de Larmor de los protones precesando, puede
transferirse la energa mucho ms rpidamente; de aqu que el T1 sea corto.
Esto puede ilustrarse otra vez con el ejemplo del coche de carreras y el sndwich
(vase la Pg. 17); la transferencia de sndwiches (es decir, energa) de un coche (protn) a
otro (medio, lattice) es fcil y eficiente cuando ambos se mueven a la misma velocidad.
Con una diferencia de velocidades, la transferencia de energa ser menos eficiente.
Porque los enlaces de carbono en los extremos de los cidos grasos tienen
frecuencias prximas a la de Larmor; por eso se produce una transferencia de energa ms
efectiva.
Como las molculas de agua se mueven muy de prisa, sus campos magnticos
locales fluctan rpidamente, de una manera muy similar, por lo que no hay grandes
diferencias netas en los campos magnticos internos de lugar a lugar. Si no hay grandes
diferencias entre los campos magnticos internos de un tejido, los protones permanecen
acompasados durante largo tiempo; por eso el T2 es ms largo.
Con los lquidos impuros, es decir, aquellos que contienen molculas ms grandes,
se producen variaciones mayores en los campos magnticos locales. Las molculas grandes
no se mueven tan rpidamente, por lo que sus campos magnticos locales no se cancelan
tanto unos a otros. Por consecuencia, estas grandes diferencias en los campos magnticos
locales producen grandes diferencias en las frecuencias de precesin, y de aqu que los
protones pierdan la fase ms rpidamente, por lo que le T2 es ms corto.
Esto puede ilustrarse con el siguiente ejemplo: imagnese que va usted conduciendo
su coche por una calle con muchos baches. Cuando conduce despacio (lo que es igual a que
los alrededores se mueven lentamente y usted se queda quieto), usted subir y bajar con en
su coche con cada bache. Las diferencias en los alrededores (las variaciones en el campo
magntico) influirn en usted considerablemente. Cuando conduce muy de prisa (que es lo
mismo que si los alrededores se movieran rpidamente) ya no nota cada bache. Antes de
que lo afecten, usted ya ha vuelto al nivel normal de la calle, donde los efectos se reparten,
por lo que es influido mucho menos por las diferencias en los alrededores (las variaciones
en la intensidad del campo magntico). Que relacin tiene todo esto con lo que queremos
saber? Todos estos procesos influyen en la apariencia final de su IRM.
Pg. 37
Observe la Fig. 25, donde se ven dos protones precesando alrededor del eje Z. Yo
espero usted recuerde que el eje Z indica la direccin de las lneas del campo magntico
(vase Pg. 11). En lugar de estos dos protones, podan ser tambin 12 orientados hacia
arriba y 10 hacia abajo, o 102 hacia arriba y 100 hacia abajo; habra solamente dos
protones ms orientados hacia arriba. Como todos sabemos, estos son los nicos que tienen
un efecto magntico neto, porque sus efectos no se cancelan.
Ahora enviemos un pulso de RF, que tienen la intensidad y duracin correcta, para
que uno de los dos protones capte energa y pase a un estado de mayor energa (orientado
hacia abajo/caminando sobre las manos).
Pg. 38
Fig. 25. Si despus de un pulso de RF el nmero de protones en el nivel de mayor energa iguala al nmero
de protones del nivel de menor energa, desaparece la magnetizacin longitudinal y solamente hay
magnetizacin transversal, debido a la coherencia de fase. El vector magntico parece que ha
sidoinclinado 90 hacia el lado. El correspondiente pulso de RF se llama por eso un pulso de 90.
Pg. 39
Para entender realmente esto, veamos otro ejemplo. En la Fig. 26 (a) tenemos seis
protones orientados hacia arriba; enviamos un pulso de RF que hace que tres de ellos pasen
a un nivel de mayor energa (b).
Qu sucede cuando interrumpimos el pulso de RF? Dos cosas: que los protones
vuelven a su estado de menor energa y que pierden su coherencia de fase.
Es importante recalcar que ambos procesos ocurren simultnea e
independientemente. Por razones de simplicidad, veamos lo que sucede paso a paso,
centrmonos primero en la magnetizacin longitudinal
Vuelve luego el siguiente protn; ahora son cinco los protones orientados hacia
arriba y uno hacia abajo, dando una magnetizacin longitudinal neta de 4 (Fig. 26
d).
Al mismo tiempo disminuye la magnetizacin transversal (Fig. 26, c-e). Por qu?
Tiene usted que ser capaz de responder lo siguiente: porque los protones que estn
precesando pierden la coherencia de fase.
En la Fig.26 (b) todos los protones estn orientados en la misma direccin, pero
entonces pierden progresivamente la fase y se despliegan (Fig. 26, c-e).
Pg. 40
Fig. 26. En (a) tenemos la situacin antes de enviar un pulso de RF, y en (b) la situacin inmediatamente
despus. El pulso de RF hace que disminuya la magnetizacin longitudinal ( ), y con un pulso de 90 como el
que se ilustra se hace cero (b). Los protones empiezan a precesar en fase (b), que da lugar a la nueva
magnetizacin transversal (). Despus de interrumpir el pulso de RF (c e) aumenta la magnetizacin
longitudinal hasta recuperarse y decae la magnetizacin transversal hasta desaparecer. Ambos procesos son
debidos a mecanismos completamente diferentes y ocurren independientemente, aunque al mismo tiempo.
Pg. 41
Lo que tenemos que recordar es que realmente todo este sistema est precesando,
incluido el vector/momento magntico suma. De aqu que el vector suma realizar en
realidad un movimiento en espiral (Fig.27, f).
Pg. 42
Fig. 27. En esta ilustracin solamente se han representado los vectores de magnetizacin transversal y
longitudinal de nuestro experimento de la figura 26. En (a) antes del pulso de RF solamente hay
magnetizacin longitudinal. Inmediatamente despus del pulso de RF de 90 no hay longitudinal sino la
magnetizacin transversal nueva (b) y este vector de magnetizacin transversal est girando alrededor. Con
el tiempo decrece esta magnetizacin transversal, mientras que aumenta la magnetizacin longitudinal (c
d), hasta llegar al punto de partida en el que no hay magnetizacin transversal y se ha alcanzado de nuevo
toda la magnetizacin longitudinal (e). Los vectores de magnetizacin longitudinal y transversal se aaden a
un vector suma (). Este vector suma realiza un movimiento en espiral (f) cuando cambia su direccin, de
estar en el plano transversal (x-y) (sin magnetizacin longitudinal) a su posicin final a lo largo del eje Z
(sin magnetizacin transversal).
Pg. 43
Espero que recuerde que una fuerza o momento magntico cambiante puede
inducir una corriente elctrica, la cual es la que nosotros recibimos y utilizamos en RM.
Si colocamos una antena en alguna parte, como en la figura 28, obtendremos una
seal como la que se ilustra.
Fig. 28. Para un observador externo, el vector suma de la figura 27 cambia constantemente su direccin y
magnitud mientras realiza un movimiento en espiral. El vector suma induce una corriente elctrica en una
antena, que es la seal de RM. Esta es de ms magnitud inmediatamente despus de interrumpir el pulso de
RF, y luego disminuye.
Este tipo de seal se llama una seal FID, o free induction decay (cada libre de la
induccin). Es fcil de imaginar que se obtiene directamente una seal fuerte despus de
enviar el pulso de RF de 90 (ya que la campana se acerca mucho al micrfono en nuestro
ejemplo).
Es obvio que los vectores magnticos determinan directamente la seal de IRM y la
intensidad de la seal al inducir corrientes elctricas en la antena. Por ello, en lugar de los
trminos de magnetizacin longitudinal o transversal, podemos usar tambin los de
seal o intensidad de seal en los ejes de nuestras curvas de T1 y T2. Esto espero que
le resulte ms claro a medida que contine leyendo.
Pg. 44
Fig. 29. La seal de nuestro experimento de las figuras 26 a 28 desaparece con el tiempo; sin embargo, tiene
una frecuencia constante. Este tipo de seal se llama un FID (free induction decay, o cada libre de la
induccin).
Pg. 45
Vamos a hacer otro experimento similar a uno de los anteriores. Observen la figura
30 a, donde tenemos dos tejidos, A y B, los cuales tienen diferentes tiempos de relajacin
(el tejido A tiene un tiempo de relajacin transversal y longitudinal ms corto). Enviamos
un pulso de RF de 90 y esperamos un cierto tiempo TR largo (explicaremos ms adelante
el por qu del termino TR); despus enviamos un segundo pulso de 90. Qu suceder?
Como despus del tiempo TR largo los tejidos Ay B han recuperado toda su magnetizacin
longitudinal (frame, o encuadre 5), la magnetizacin transversal despus del segundo
pulso ser la misma para ambos tejidos, como lo era el frame o encuadre 1.
Fig. 30 a. A y B son dos tejidos con tiempos de relajacin diferentes. El frame o encuadre 0 muestra la
situacin antes del pulso de 90, y el frame o encuadre 1 inmediatamente despus. Cuando esperamos un
tiempo largo (TR largo), la magnetizacin longitudinal de ambos tejidos se habr recuperado totalmente
(frame o encuadre 5). Un segundo pulso de 90 despus de este tiempo dar lugar a la misma cantidad de
magnetizacin transversal (frame o encuadre 6) para ambos tejidos, como se observ despus del primer
pulso de RF (frame o encuadre 1).
Fig. 30 b. Cuando no esperamos tanto tiempo como en la figura 30 a, sino que enviamos el segundo pulso de
RF despus de un tiempo ms corto (TR corto), la magnetizacin longitudinal del tejido B, que tiene el T1
ms largo, no se ha recuperado tanto como el tejido A, que tiene el T1 ms corto. La magnetizacin
transversal de los dos tejidos despus del segundo pulso de RF ser entonces diferente (frame o encuadre 5).
De aqu que, cambiando el tiempo entre los pulsos de RF sucesivos nosotros podemos influir y modificar la
magnetizacin y la intensidad de la seal de los tejidos.
La diferencia en intensidad de la seal en este experimento depende de la
diferencia en magnetizacin longitudinal, y de aqu la diferencia entre el T1 de los tejidos.
Utilizando estos dos pulsos podemos diferenciar ahora el tejido A del tejido B, lo
cual podra ser imposible eligiendo solamente un pulso de 90 o dos pulsos de 90 que
estn separados por un tiempo largo (despus de un tiempo largo, las diferencias en el T1
entre los tejidos A y B no juega ningn papel en nuestro experimento, porque despus de
ese tiempo el tejido B que tiene un T1 ms largo ha vuelto tambin a su estado original).
Pg. 46
La secuencia de pulsos que hemos utilizado est formada por un solo tipo de pulsos
de 90. Este se repite despus de un cierto tiempo, que se llama TR = tiempo de repeticin.
Qu es un TR corto o un TR largo?
Un TR de menos de 500 mseg, se considera que es corto; un TR mayor de 1,500
mseg, sera largo.
Como puede imaginar o saber ya, podemos crear imgenes potenciadas en T 2 y
tambin imgenes potenciadas en densidad protnica o densidad de protones. Esta
densidad protnica, que tambin se llama densidad spin, influye en el contraste de tejidos y
puede explicarse de una manera muy simple: donde no hay protones no habr seal; donde
hay muchos protones habr lotes de seales. Leeremos ms acerca de esto ms adelante.
Lo importante es que, utilizando ciertas secuencias de pulsos, podemos hacer que ciertas
caractersticas titulares sean ms o menos importantes en la imagen resultante.
Pg. 47
Al elegir la secuencia de pulsos, el radilogo puede compararse a un director de
orquesta. (Fig.31), ya que puede influir en el resultado final de la interpretacin del sonido
(seal) haciendo que ciertos instrumentos (parmetros) destaquen ms que otros. Todos los
instrumentos (parmetros), sin embargo, juegan siempre el mismo papel en el sonido final
(seal).
Fig. 31. El mdico de la IRM puede compararse a un director, porque al elegir cierta secuencia de pulsos
puede modificar la seal resultante, la cual es, a su vez, influida por diferentes parmetros.
Pg. 48
VOLVAMOS A NUESTRO EXPERIMENTO, UNA VEZ MAS, PARA UNA BREVE
REPETICIN.
Sin embargo, cuando el segundo pulso se enva antes, la seal ser diferente, porque
la cantidad de magnetizacin longitudinal en ese momento es menor.
En la figura 32 hemos representado las curvas T1 del cerebro y del LCR. En el
tiempo 0 no tenemos nada de magnetizacin longitudinal y este puede ser el momento
inmediatamente despus de nuestro primer pulso de 90. Cuando esperamos un tiempo
largo antes de repetir el pulso de 90 (TR largo), la magnetizacin longitudinal se ha
recuperado bastante. Los vectores magnticos longitudinales, que se inclinarn 90,
diferirn solamente en una pequea cantidad, por lo que habr solamente una pequea
diferencia en la intensidad de la seal, es decir, de contraste de tejidos entre el cerebro y el
LCR.
Sin embargo, si enviamos el segundo pulso despus de un tiempo ms corto (TR
corto) la diferencia en la magnetizacin longitudinal es bastante ms grande y habr un
mejor contraste entre tejidos. Como podemos ver por la distancia entre las curvas, hay un
espacio de tiempo donde le contraste entre tejidos es ms pronunciado.
Fig. 32. El cerebro tiene un tiempo de relajacin longitudinal ms corto que el LCR. Con un TR corto, las
intensidades de las seales del cerebro y del LCR difieren ms que despus de un TR largo.
Pg. 49
Fig. 33. Despus de interrumpir el pulso de RF, los protones se desfasan (a c). El pulso de 180 hace que
precesen en la direccin opuesta y se pongan en fase otra vez (d f).
Ahora hacemos algo nuevo: despus de un cierto tiempo (que llamamos TE/2, la
mitad de TE, por razones que usted entender en unos pocos minutos) enviamos un pulso
de 180. Qu pasa con esto?
Pg. 50
El pulso de 180 acta como una pared de goma: hace que los protones vuelvan en
direccin contraria, es decir, precesando exactamente en direccin opuesta, la cual, en la
figura 33 d es en el sentido de las agujas del reloj. El resultado es que los protones que
precesaban ms rpidamente se colocan ahora detrs de los ms lentos. Si nosotros
esperamos otro tiempo TE/2, los ms rpidos habrn alcanzado a los ms lentos (Fig.33 f).
En este momento los protones estn casi en fase otra vez dando por resultado una
magnetizacin transversal mayor y, por tanto, una seal intensa otra vez. Un poco ms
tarde, sin embargo, los protones precesan ms rpidamente, se despliegan y disminuyen de
nuevo la seal.
Pg. 51
Para ilustrar esto, piense en una carrera entre una tortuga y un conejo, comenzando
en la misma lnea (Fig.34). Despus de un cierto tiempo (TE/2), el conejo est por delante
de la tortuga. Cuando hacemos que los competidores corran en direccin opuesta, durante
el mismo espacio de tiempo, ambos volvern a la lnea de salida exactamente al mismo
tiempo (asumiendo que ambos corren a una velocidad constante).
Fig. 34. Cuando un conejo y una tortuga corren en la misma direccin durante un cierto tiempo y de repente
dan la vuelta y corren en direccin opuesta, con la misma velocidad y durante el mismo tiempo, ambos
llegarn al mismo tiempo al punto de partida.
Pg. 52
El pulso de 180 en nuestro experimento acta como una pared, contra la cual
rebotan, al igual que una montaa refleja las ondas sonoras como ecos. De aqu porqu a la
seal resultante se la llame tambin un eco o spin eco.
Despus que tenemos nuestra seal, nuestro eco, los protones pierden otra vez la
coherencia de fase, los ms rpidos se colocan por delante, tal como hemos comentado ya.
Podemos repetir el experimento con otro pulso de 180 y otro y otro Si llevamos a una
grfica la intensidad de la seal en funcin del tiempo obtendremos una curva como la de la
figura 35.
Fig. 35. El pulso de 180 refocusa los protones desfasados, dando por resultado una seal ms fuerte despus
del tiempo TE, el spin eco. Los protones entonces se desfasan otra vez y pueden refocusarse de nuevo por
otro pulso de 180, y as sucesivamente. Por ello es posible obtener ms de una seal, ms de un spin eco.
Los spin eco, sin embargo, difieren en intensidad debido a los llamados efectos T 2. Una curva que conecte las
intensidades de los spin eco es la curva T2. Si no utilizamos el pulso de 180, la intensidad de la seal decae
ms rpidamente. Una curva que describa la intensidad de la seal en este caso es la curva T2* (T2 estrella,
la cual se describe con un poco ms detalle en la pgina 54.
Pg. 53
Por esta curva podemos ver que el spin eco, la seal resultante, disminuye con el
tiempo. Responsable de esto es el hecho de que el pulso de 180 solamente neutraliza
los efectos que influyen en los protones de una manera constante y estos son las
inhomogeneidades constantes del campo magntico externo.
Las inhomogeneidades inconstantes de los campos magnticos locales del interior
de los tejidos no pueden evitarse y estas pueden influir en algunos protones de una manera
diferente antes del pulso de 180 que despus del pulso. Por lo que, aunque algunos de los
protones puedan estar todava por detrs o por delante de la mayora de los protones,
alcanzarn la lnea de partida al mismo tiempo.
Por ello de eco a eco la intensidad de la seal va disminuyendo debido a los
llamados efectos T2.
Podemos ilustrar esto con un ejemplo. Imagnese dos autobuses repletos de gente,
por ejemplo, despus de un partido de ftbol. Los dos se encuentran en la lnea de partida
(Fig. 36). Con dos micrfonos recogemos las seales (por ejemplo, los cantos de la gente)
que vienen en cada autobs.
Salen los autobuses en la misma direccin; al registrar la seal se puede reconocer
que una seal desaparece ms rpidamente que la otra. Esto puede tener dos causas
diferentes: puede ser que un autobs vaya ms de prisa que el otro (la prdida de seal se
debera a influencias externas, las inhomogeneidades del campo magntico externo). O que
la diferencia en las intensidades de las seales, la diferencia en los cantos, sea debida a
diferencias de propiedades inherentes de los dos grupos (inhomogeneidades internas);
puede ser que en un autobs vayan solamente los hinchas, los cuales no se cansan
rpidamente como la gente del otro autobs.
Fig. 36. Sin hacer que vuelvan los autobuses (el pulso de 180) es imposible decir si la disminucin en la
intensidad de la seal es debida a las propiedades inherentes del tejido (el estado de forma de los pasajeros
de los autobuses) o debido a las influencias externas, es decir, las diferentes velocidades de los autobuses.
Para hacernos una imagen de cual es la razn por la que desaparece la seal,
podemos hacer que despus de un cierto tiempo, TE/2 vuelvan los autobuses con la misma
velocidad tambin en el tiempo TE/2. Despus del tiempo 2 x TE/2 = TE, los autobuses
volvern al sitio de partida. La intensidad de la seal que recogemos entonces con los
micrfonos dependen entonces solamente de las propiedades inherentes, por ejemplo, de lo
cansada que est la gente.
Si no utilizamos el pulso de 180 para neutralizar las inhomogeneidades constantes
externas, los protones experimentarn grandes diferencias en la intensidad del campo
magntico cuando se interrumpa el pulso de RF. Debido a esto, se desfasarn ms
rpidamente y el tiempo de relajacin transversal ser ms corto. A este tiempo de
relajacin transversal ms corto se le llama T2* (T2 estrella), para diferenciarlo del T2
despus del pulso de 180. Los efectos correspondientes se llaman efectos T2*. Estos efectos
T2* son importantes en las secuencias rpidas de imagen (Pg. 81).
En nuestro ejemplo con los autobuses, esto representara las seales que
registramos cuando se alejan los autobuses. Las seales se desvanecen debido a las
propiedades: extrnsecas (velocidad del autobs) e intrnsecas (cansancio de los pasajeros)
bajo estas circunstancias (vase Fig. 36).
El tipo de secuencia de pulsos que utilizamos en nuestro experimento se llama
secuencia de spin eco, la cual consiste en un pulso de 90 y otro de 180 (que produce el
eco). Esta secuencia de pulsos es muy importante en IRM, ya que es el caballo de batalla
de las secuencias de pulsos, la cual puede utilizarse para muchas cosas. Es importante darse
cuenta que con una secuencia de spin eco no solamente podemos obtener secuencias
potenciadas en T2, sino tambin en T1 y en densidad protnica. Entraremos en ello ms
adelante.
Pgs. 54 y 55
Pg. 56
Parece razonable que para obtener la mejor seal, la ms intensa, haya que utilizar
un TE corto, porque con TE largos disminuye la intensidad de la seal. Sin embargo, con
los TE cortos tendremos un problema (Fig. 37). En este ejemplo, ambas curvas T2 empiezan
en el mismo punto.
Si solamente esperamos un TE corto, la diferencia en la intensidad de la seal entre
el tejido A y el tejido B es muy pequea y ambos tejidos sern difciles de distinguir, ya
que no existe contraste entre ellos (que es la diferencia en la intensidad de la seal de los
tejidos). Como consecuencia: con un TE corto, las diferencias en el T2 no influirn mucho
el contraste entre tejidos. Como ambas curvas T2 divergen con un TE ms largo, las
diferencias en las curvas T2, y de aqu la diferencia en la intensidad de la seal = contraste,
son ms pronunciadas.
Por ello es ms razonable esperar un TE largo; la imagen resultante estar
potenciada en T2. Pero (y siempre hay un pero) si esperamos mucho, la intensidad total de
la seal se har cada vez ms pequea.
Cuando la relacin seal/ruido se hace ms pequea, la imagen aparece con grano.
Como ejemplo, para ilustrar este problema de la relacin seal-ruido: cuando recibe una
emisora de radio local en su receptor, sta da una buena seal, la msica se escucha bien,
aprecindose solamente un poco de ruido esttico. Cuando conduce su coche y se aleja de
la ciudad, la intensidad de la seal de la emisora de radio se hace ms dbil y se escucha
mucho ms ruido esttico, y cuanto ms se aleja, puede no ser capaz de discernir entre la
msica y el ruido de fondo. Esto mismo sucede con la seal de RM.
Siempre hay algo de ruido en el sistema, pero cuando la seal es fuerte no importa
mucho. Sin embargo, cunto ms pequea es la seal, ms difcil es diferenciarla del ruido
de fondo.
Pg. 57
QU ES REALMENTE UN TR O TE LARGO/CORTO?
Pg. 58
Pg. 59
Fig. 39. Es posible determinar la intensidad de la seal de un tejido utilizando una secuencia de spin eco
combinando las curvas del T1 y del T2 de este tejido. La magnetizacin longitudinal despus del tiempo TR es
igual a la cantidad de magnetizacin transversal con que comenzamos cuando se inclin 90. Esta
magnetizacin transversal empieza inmediatamente a desaparecer a un ritmo que es determinado por el
tiempo de relajacin transversal y, por tanto, por la curva T2. La intensidad de la seal del tejido despus de
un tiempo TE puede entonces ser inferida por la curva de T2 en este tiempo TE (que empieza despus del TR).
Pg. 60
Fig. 40. Combinando las curvas T1 y T2 puede determinarse la intensidad de la seal de ciertos tejidos para
una secuencia de pulsos utilizando el TR y el TE, tal como se ilustra y explica en la figura 39. Qu sucede
cuando elegimos un TR largo como el que se ilustra? Con un TR largo, las diferencias en el T1 en el tiempo
de magnetizacin longitudinal no son ya muy importantes, puesto que todos los tejidos han recuperado toda
su magnetizacin longitudinal. Cuando esperamos un TE corto, entonces las diferencias en la intensidad de
la seal debidas a diferencias en el T2 no han tenido todava tiempo de manifestarse. La imagen resultante no
est potenciada ni en T1 ni en T2 sino determinada fundamentalmente por la densidad protnica de los tejidos
(por esto, el TE ideal sera cero).
En la secuencia de spin eco empezamos con un pulso de 90, que tambin inclina la
magnetizacin longitudinal que haya (no importa que hubiera en medio otros pulsos, como
el de 180). Cuando elegimos un TR largo, tal como dijimos, las diferencias en el T 1 no
importan. Cuando usamos tambin un TE corto, las diferencias en la intensidad de la seal
debidas a diferencias en el T2 no han tenido todava tiempo suficiente para manifestarse. La
seal que obtenemos, por tanto, no es ni T1 ni T2, sino, principalmente, influida por las
diferencias en protones o densidad spin. Cuanto ms protones, ms seal, si lo mira de una
manera simple (Fig. 40).
Pg. 61
Fig. 41. Cuando esperamos un TR largo y un TE largo, las diferencias en el T2 han tenido el tiempo suficiente
para pronunciarse, resultando una imagen potenciada en T2.
Pg. 62
QU PASA SI USAMOS UN TR CORTO Y UN TE CORTO?
Fig. 42. Cuando esperamos un TR corto, las diferencias en T1 influirn en el contraste entre tejidos en una
gran extensin, la imagen est potenciada en T1, especialmente cuando tambin esperamos un TE corto
(cuando las diferencias en seal debidas a diferentes T2 no han tenido tiempo de pronunciarse).
Esto es solamente una situacin terica. Por qu? Porque con un TR muy corto
habra solamente muy poca magnetizacin longitudinal para ser inclinada; y con un TE
muy largo permitimos que la pequea magnetizacin transversal resultante desaparezca en
toda su extensin. La seal resultante sera tan pequea o de tan poca intensidad que no
podra ser utilizada para crear una imagen razonable.
Pg. 63
SI USTED NO SE HA CONCENTRADO
Durante los ltimos minutos, probablemente, este a punto de darse por vencido.
Cmo recordar esto, incluso aunque usted no haya entendido nada (espero que este no sea
el caso)?
Intntelo observando la figura 43. Qu es lo que ve usted? Un hombre con
pantalones cortos, (N.T.: TRousers = pantalones), y considerando las condiciones del
tiempo, se explica que solamente una persona del dibujo sea feliz.
Esto nos recuerda que un TR (ousers = pantalones) corto nos da una imagen
potenciada en T1 (solamente uno es feliz).
Fig. 43. Qu hay que elegir para obtener una imagen potenciada en T1?
Pg. 64
Pg. 65
Pg. 66
Fig. 45. Imgenes de un mismo paciente potenciadas en: a) T 1, b) Densidad de protones (spin) y, c) T 2. En la
imagen potenciada en T1 el LCR se ve negro. Sin embargo, tiene la mxima intensidad de seal en la imagen
potenciada en T2. En la imagen de densidad de protones tiene una intensidad de seal intermedia.
Pg. 67
Estas son solamente las reglas del pulgar. Realmente, para asegurarse, tendr
que observar dos imgenes tomadas con diferentes parmetros de imagen. Por qu? Mire
la figura 46. Observar que en este ejemplo las curvas de T2 empiezan a diferentes
alturas y se cruzan entre si (no tienen porque ir paralelas, aunque al principio, y por
razones didcticas se hayan representado as).
El hecho de que las curvas se intercepten es muy importante:
Con un TE antes del punto de cruce (TE1), el tejido A tendr una intensidad de seal
mayor.
Con TE justo a nivel del punto de cruce (TEc), no podemos distinguir los tejidos, ya
que tienen la misma intensidad de seal.
Fig. 46. Las curvas T2 de diferentes tejidos pueden intersectarse. La intensidad de la seal de los tejidos se
invierte al elegir un TE ms all del punto de cruce (TEc): antes de este punto de cruce (por ejemplo, en
TE1), el tejido A tiene una intensidad de seal mayor que el tejido B. Esto significa que el contraste de
imagen est determinado todava por diferencias en el T1: el tejido A, con un T1 ms corto, tiene una
intensidad de seal mayor. A nivel de TEc, ambos tejidos tienen la misma intensidad de seal, por lo que no
pueden diferenciarse. Despus del punto de cruce (por ejemplo, en TE2), se invierten las intensidades
relativas de la seal y el tejido B tiene la seal ms fuerte.
De aqu que usted pueda tener la mal suerte de elegir una secuencia de pulsos cuyos
parmetros de imagen no le permitan la diferenciacin de los tejidos (esta es la razn por la
que realizamos dos estudios diferentes, potenciados en T1 y T2).
Con un TE ms all del punto de cruce (TE 2), el tejido A tendr una seal ms baja
que el tejido B.
Antes del punto de cruce (lo cual, normalmente, no sabemos cuando miramos una
imagen) las intensidades relativas de la seal estn gobernadas todava por las
diferencias en el T1. Los tejidos con el T1 ms corto (o con mayor densidad
protnica si tenemos un TR largo) tienen todava la mayor intensidad de seal.
Solamente con TE largos se potencia el T2. Piense en ello por un momento.
Pg. 68
En este momento ya conocemos muchos parmetros que influirn en la imagen de
RM, como son: el T1 el T2, la densidad protnica, la secuencia de pulsos, el TR, el TE;
pero todava hay ms, por ejemplo, el flujo y los medios de contraste.
Este fenmeno fue utilizado con gran inters para medir el flujo en los tubos de
combustible de los cohetes-satlites sin tener que colocar un obstculo en las conducciones.
En la Fig. 47 tenemos una seccin corporal que est atravesada por un vaso. Cuando
enviemos nuestro primer pulso de 90, todos los protones de la seccin estn influidos por
la onda de radio. Despus que interrumpimos el pulso de RF escuchamos en la seccin y
registramos una seal. En este momento, toda la sangre inicial de nuestro vaso ha podido
dejar el corte que estamos examinando: por ello no vendr seal de vaso y aparecer negro
en la imagen. Este fenmeno se llama fenmeno de vaco por flujo.
Fig. 47. Los efectos del flujo son los responsables de que el flujo sanguneo aparezca negro, el vaco de seal
en los vasos sanguneos.
Pg. 69
Esta no es la nica manera por la que el flujo puede influir en la imagen; puede
haber toda clase de efectos, como por ejemplo, el refuerzo de la seal por flujo.
Observe la Fig. 48, que muestra un vaso sanguneo circulando a travs del corte que
vamos a examinar. En (a) se representa la situacin antes del pulso de 90, y en (b),
inmediatamente despus del pulso. Si esperamos ms tiempo antes de enviar un segundo
pulso de 90, como en (c), los protones se habrn relajado y tendremos algo de
magnetizacin longitudinal otra vez, como se muestra por las flechas dirigidas hacia arriba.
Sin embargo, los protones del vaso sanguneo habrn dejado el corte y habrn sido
reemplazados por otros protones que todava tienen toda su magnetizacin longitudinal. Si
enviamos ahora un segundo pulso de 90 tendremos ms seal viniendo del vaso que de los
alrededores, porque hay ms magnetizacin longitudinal en ese momento.
Fig. 48. El flujo puede tener efectos diferentes sobre la intensidad de la seal e incluso que se refuerce, lo
cual se explica con detalle en el texto.
Todo el tema de los efectos del flujo sobre la intensidad de la seal es todava ms
complicado. Por ejemplo, cuando obtenemos imgenes con multicortes, esto es, imgenes
de ms de un corte al mismo tiempo (vase Pg. 85), la seal tambin depende de la
direccin del flujo. A esto se aade el que cambia segn la seccin transversal del vaso, el
perfil del flujo y que sea laminar o turbulento.
Si usted desea saber ms acerca de esto, debe buscarlo en uno de los libros que se
citan al final.
Pg. 70
Pg. 71
Fig. 49. Sustancias paramagnticas, como el gadolinio, acortan el T 1 y el T2 de los alrededores. Las curvas
respectivas de T1 y T2 se desvan hacia la izquierda. Esto significa que para un cierto TR hay ms seal y
para un cierto TE hay menos seal.
Pg. 72
QU PASA CON LOS MEDIOS DE CONTRASTE EN IRM?
Pg. 73
Esto se ilustra en la Fig. 50, con dos tejidos, A y B. El Gadolinio administrado por
va IV entra en el tejido A, acortando el T 1 de dicho tejido, y se desva la curva hacia la
izquierda. El resultado es que la seal del tejido A en el tiempo TR es ms intensa que
antes, y los dos tejidos pueden diferenciarse mejor debido a existir un mejor contraste.
Fig. 50. En (a), las curvas T1 de los tejidos A y B estn muy prximas una a otra, existiendo solamente una
diferencia pequea en la intensidad de la seal entre los tejidos en TR. En (b), la curva T1 del tejido A se ha
desviado a la izquierda, porque el medio de contraste ha entrado en el tejido A, pero no en el B. En el mismo
tiempo TR hay ahora mucha ms diferencia en la intensidad de la seal, es decir, en contraste de tejidos.
Pg. 74
Cuando realizamos un estudio potenciado en T2, se produce una prdida de seal del
tejido A despus de aplicar el medio de contraste, porque este acorta el T 2 y desva la curva
T2 hacia la izquierda.
Como la sustancia no se distribuye por igual por todo el cuerpo, las seales de los
diferentes tejidos se influirn tambin de manera distinta. Los tejidos tumorales
vascularizados, por ejemplo, se aumentan. Es importante tambin que el gadolinio no
atraviese la barrera hematoenceflica intacta, pero s cuando est alterada.
Las propiedades farmacolgicas del gadolinio-DTPA son muy similares a las de los
medios de contraste de la radiologa convencional; incluso parece que se tolera mejor el
gadolinio- DTPA.
Los efectos del flujo son variables, cubriendo el espectro desde la ausencia de seal
al aumento de seal.
Pg. 75
Pg. 76
Fig. 52. La intensidad de la seal de tejidos con diferentes T 1 depende del TR elegido: Con un TR largo, en la
secuencia saturacin recuperacin, el contraste de imagen lo determina principalmente la densidad
protnica (spin). Con un TR corto, en la secuencia saturacin parcial, la imagen resultante est potenciada
en T1.
Pg. 77
SECUENCIA INVERSION-RECUPERACION.
Fig. 54. La secuencia inversin recuperacin utiliza un pulso de 180 que invierte la magnetizacin
longitudinal, seguido por un pulso de 90 despus de un tiempo TI. El pulso de 90 inclina la
magnetizacin al plano transversal (X-Y), por lo que puede captarse y medirse. El tejido en la hilera de
abajo vuelve ms rpidamente a su magnetizacin longitudinal porque tiene el T 1 ms corto. En el tiempo TI,
ste tiene menos magnetizacin transversal despus del pulso de 90.
Pg. 78
Si nosotros no hacemos nada ms, la magnetizacin longitudinal volver lentamente
al igual que una pelota que se introduce bajo el agua. No obstante, para obtener una seal
que sea medible necesitamos algo de magnetizacin transversal. Por eso utilizamos el pulso
de 90.
La seal que obtenemos depende del tiempo entre el pulso de 180 y el pulso de
90, es decir, el tiempo despus de la inversin por el pulso de 180, y ste tiempo se llama
TI = TIEMPO DE INVERSION.
Pg. 79
Ya hemos hablado con detalle acerca de la secuencia spin eco. Est compuesta de 2
pulsos: uno de 90 y otro de 180 (Fig. 55). En este momento, es usted capaz de recordar
lo que sucede?
Tal como ya sabemos, podemos producir no slo un eco sino varios. La desventaja
es, sin embargo, que la seal es cada vez ms dbil. Cules eran los parmetros de imagen
que influan en la seal de RM en las secuencias de spin eco?
Estas eran:
El TE: el tiempo entre el pulso de 90 y el eco.
El TR: el tiempo entre dos secuencias de pulsos, es decir, desde un pulso de 90 al
siguiente.
Qu hacan el TR y el TE?
Determinar la potenciacin de la imagen resultante. El TE era responsable de la
potenciacin en T2, y el TR de la potenciacin en T1. Si usted no recuerda esto o no lo
entiende todava, vuelva a leer de nuevo las pginas 50-65.
Fig. 55. Ilustracin esquemtica de una secuencia de pulsos spin eco. Esta secuencia de spin eco que se
ilustra tan repetidamente es muy importante.
Pg. 80
Como normalmente las secuencias de imagen tardan bastante tiempo (la razn se
describe ms abajo), solamente puede examinarse un nmero limitado de pacientes.
Tambin es difcil a veces para el paciente el permanecer quieto tanto tiempo, y la calidad
de la imagen disminuye con el movimiento. Adems, hay ciertos movimientos inevitables
con la respiracin y el latido cardiaco.
Para ayudar a evitar estos problemas se han desarrollados secuencias de pulsos que
duran menos tiempo.
La mayor parte de ellas tienen nombres tan extraos como FLASH (Fast Low Angle
Shot) o GRASS (Gradient Recalled Acquisition at Steady State). Estas secuencias estn
siendo cada vez ms importantes. Sin embargo, son mucho ms difciles de entender que
las secuencias que hemos visto hasta ahora.
(Las inhomogeneidades del campo magntico que existen ya en este momento son
debidas a inhomogeneidades del campo magntico externo y a las inhomogeneidades del
campo magntico interno de los propios tejidos, que ya se ha comentado anteriormente. Si
usted no recuerda esto, vuelva a la Pg. 29 para un breve repaso).
Pg. 81
Como estas secuencias rpidas de imagen son cada vez ms importantes, les
dedicaremos un poco ms de tiempo.
Como ya hemos ledo (vase Pg. 50), un pulso de 180 normalmente neutraliza
los efectos de las inhomogeneidades del campo magntico externo. La cada en la
magnetizacin transversal es debida entonces a los llamados efectos T2 (vase Fig. 35).
Adems de estos efectos T2*, otros factores, como el ngulo de inclinacin (flip
angle), influyen en la intensidad de la seal en las secuencias rpidas de imagen, las cuales,
por razones obvias, se llaman tambin secuencias de eco de gradientes.
Pg. 82
TIEMPO PARA REPETIR Y TOMAR UN DESCANSO.
t.a. = TR x N x Nex.
Por algunas razones es necesario utilizar no solamente una medida de la seal, sino
repetir la medida varias veces.
Como la seal de RM que viene del paciente es muy dbil, se mejora acumulando
las seales de varias medidas, tomando varios promedios (averages) para conseguir una
mejor calidad de imagen. Realmente lo que se obtiene es una imagen con una mejor
relacin seal/ruido. Naturalmente, el tiempo de imagen aumenta con cada medida
adicional.
Pg. 83
Para ilustrar esto:
Imagnese que est sentado en una gran audiencia, donde mucha gente est haciendo
ruido. Alguien sentado junto a usted le susurra algo al odo, pero usted no puede entenderle,
porque existe mucho ruido de fondo. Lo que probablemente hara usted es decirle que lo
repitiera una o varias veces. Mentalmente ira acumulando la informacin que recibe cada
vez. Como esta seal es siempre la misma, aumentar por sumacin. Sin embargo, el ruido
de fondo no es siempre el mismo, ya que vara y flucta y no puede acumularse como la
haca la seal. Por ello, en conjunto tendr una mejor relacin seal/ruido (la cual tendra
tambin si la persona hablara ms alto).
Pg. 84
POR QU EL TR INFLUYE EN EL TIEMPO DE ADQUISICIN?
Fig. 56. Imagen multicorte: mientras esperamos que pase el tiempo TR para medir otra seal en el corte A,
realizamos mediciones de las seales en cortes adicionales (B D). Por eso, durante el tiempo TR
registramos realmente las seales de ms de una imagen, aunque de diferentes cortes.
Otra forma posible de reducir el TR y, por tanto, el tiempo de imagen es el uso de
un medio de contraste. Como ya sabemos, el Gadolinio acorta el T 1, y cuando el T1 es ms
corto, puede acortarse tambin el TR, sin prdida en la intensidad de seal del tejido en
cuestin (vase Fig. 49).
Pg. 85
Estos son:
La densidad de hidrgeno (Pg. 47).
El T1 (Pg. 26).
El T2 (Pg. 30).
El flujo (Pg. 69).
La secuencia de pulsos (Pgs. 76-82).
El TR (Pg. 47).
El TE (Pg. 56).
El TI (Pg. 79).
El ngulo de inclinacin (flip angle) (Pg. 82).
El uso de medio de contraste (Pg. 73).
Si usted no est seguro de alguno de stos, vuelva a la pgina citada y lea el texto
una vez ms. En el caso de que se sienta familiarizado con estos factores, contine y siga
leyendo otras cosas importantes de la IRM que todava no hemos comentado.
Pg. 86
Fig. 57. Se superponen gradientes de campos magnticos sobre el campo del imn de RM, por lo que
secciones transversales diferentes del cuerpo experimentan campos magnticos de diferente intensidad. En la
ilustracin, la intensidad del campo magntico resultante aumenta de 1.4 Tesla en los pies a 1.6 Tesla en la
cabeza. Como la intensidad del campo magntico y la frecuencia de precesin / resonancia estn
directamente relacionadas (ecuacin de Larmor), la frecuencia de resonancia en los pies es
aproximadamente 60 MHz mientras que a la altura de la cabeza es de 68 MHz en nuestro ejemplo.
Seleccionando un pulso de RF de una cierta frecuencia, determinamos la localizacin del corte que
examinamos.
Pg. 87
CMO PODEMOS DETERMINAR O SELECCIONAR EL GROSOR DE
CORTE?
Si tenemos un gradiente de campo muy marcado, es decir, con una mayor diferencia
en la intensidad del campo en una distancia especfica, las frecuencias de precesin tambin
variarn en mayor grado.
Fig. 59 a. Para determinar de dnde viene la seal en un determinado corte utilizamos un gradiente de
campo magntico. En (a) tenemos representados nueve protones de un mismo corte. Despus de enviarles el
pulso de RF, todos precesan en fase con la misma frecuencia. Se superpone entonces un gradiente de campo
magntico sobre el campo magntico externo, que en (b) disminuye en intensidad de izquierda a derecha. Los
protones de las tres columnas experimentan ahora diferentes campos magnticos y, por tanto, emiten sus
seales con diferentes frecuencias (como son 65, 64 y 63 MHz). El gradiente magntico correspondiente se
llama gradiente de codificacin de frecuencias. Ahora podemos decir de qu columna viene la seal, pero
todava no podemos decir el punto exacto en donde se origina.
Pg. 89
Fig. 59 b. Para determinar de dnde viene la seal en un determinado corte utilizamos un gradiente de
campo magntico. En (a) tenemos representados nueve protones de un mismo corte. Despus de enviarles el
pulso de RF, todos precesan en fase con la misma frecuencia. Se superpone entonces un gradiente de campo
magntico sobre el campo magntico externo, que en (b) disminuye en intensidad de izquierda a derecha. Los
protones de las tres columnas experimentan ahora diferentes campos magnticos y, por tanto, emiten sus
seales con diferentes frecuencias (como son 65, 64 y 63 MHz). El gradiente magntico correspondiente se
llama gradiente de codificacin de frecuencias. Ahora podemos decir de qu columna viene la seal, pero
todava no podemos decir el punto exacto en donde se origina.
Como esta informacin espacial no es suficiente, tenemos que hacer algo ms.
Tericamente podramos utilizar el mismo truco de los gradientes otra vez, pero esto crea
algunas dificultades prcticas (como es el que dos puntos en diferentes localizaciones
puedan tener la misma frecuencia).
Pgs. 90 y 91
Mire la Figura 60, donde tenemos los protones de una columna de la figura 59, la
columna de 65 MHz. Los protones estn en fase despus del pulso de RF que los ha
agrupado. Ahora aplicamos un gradiente magntico a lo largo de esa columna durante un
tiempo corto. Este hace que los protones aceleren sus precesiones de acuerdo con la
intensidad del campo magntico al que estn expuestos. En el ejemplo (Fig. 60 b), el
aumento en velocidad en la columna es menor de arriba abajo. Cuando este breve gradiente
se interrumpe, todos los protones de la columna experimentan el mismo campo magntico
otra vez y tendrn la misma frecuencia de precesin. Sin embargo, hay una diferencia
importante. Antes los protones (y sus seales) estaban en fase. Ahora los protones y sus
seales tienen todava la misma frecuencia, pero han perdido la fase (esto podemos
considerarlo como si los vectores magnticos vinieran hacia la antena en tiempos
diferentes).
Como el gradiente que hemos utilizado hace que los protones precesen en fases
diferentes, se llama gradiente de codificacin de fase (phase encode o encoding gradient).
El resultado final despus de haber aplicado todos estos gradientes es una mezcla de
diferentes seales.
Estas tienen diferentes frecuencias, y seales con las mismas frecuencias tienen
diferentes fases, de acuerdo con su localizacin. Por medio de un procedimiento
matemtico llamado transformacin de Fourier, un ordenador (computadora) puede analizar
cunta seal de una frecuencia y fase especfica est llegando. Como estas seales pueden
asignarse a una cierta localizacin del corte, podemos reconstruir la imagen.
Fig. 60. Para localizar de qu parte de una columna con la misma frecuencia viene una determinada seal,
utilizamos un gradiente adicional. En (a) se representa la columna con una frecuencia de precesin de 65
MHz de la figura 59. Aplicamos ahora un gradiente de campo que es ms intenso en la parte de arriba de la
columna que en la de abajo (b) durante un breve tiempo. El protn de la parte de arriba precesar ms
rpidamente que el de en medio, el cual a su vez lo hace ms de prisa que el de abajo. Esta diferencia en la
frecuencia de precesin solo dura muy poco tiempo. Sin embargo, cuando se interrumpe el gradiente, todos
los protones experimentan el mismo campo magntico otra vez, de aqu que tengan de nuevo la misma
frecuencia de precesin de 65 MHz (c). Sin embargo, existe ahora una pequea diferencia entre estos
protones: y es que, aunque todos precesen con la misma frecuencia otra vez, tienen fases ligeramente
diferentes y, por consiguiente, emiten seales con la misma frecuencia pero con distinta fase y debido a ello
pueden diferenciarse. El gradiente correspondiente se llama gradiente de codificacin de fase.
Pgs. 92 y 93
VAMOS A REPETIR.
Hasta ahora hemos discutido cada aspecto bsico importante de la RM. Pero, por
qu hablamos siempre solamente de los protones? Qu pasa con el ncleo? Como usted
recordar, los tomos tienen un ncleo, formado por protones y neutrones. Una excepcin
es el ncleo del Hidrgeno, que solamente tiene un protn. Por eso, cuando hablamos del
protn, nos estamos refiriendo al ncleo del Hidrgeno, ya que ambos son lo mismo (los
trminos protn y ncleo de Hidrgeno son, por tanto, intercambiables). El ncleo del
hidrgeno es el mejor para obtener la imagen de RM, ya que existe una gran abundancia en
nuestro cuerpo. El hidrgeno, adems, emite la mejor seal de todos los ncleos. Entre un
nmero igual o diferente de ncleos en el mismo campo magntico, el Hidrgeno da la
seal ms intensa. Por ello, hoy da, todos los estudios rutinarios de imagen por RM se
hacen con el ncleo/protn de Hidrgeno. Sin embargo, se estn haciendo muchos trabajos
de investigacin con otros ncleos.
Esto puede explicarse fcilmente, tal como lemos al principio (Pg. 6); los protones
estaban girando (por el spin), por lo que su carga elctrica tambin se mova. La carga
elctrica que se mova era una corriente elctrica que induca el campo magntico del
protn, lo cual era la base para todo. Si no fuera por el spin, no habra campo magntico.
Si nosotros un ncleo con un nmero impar de protones, por ejemplo, tres, aunque
un par se unir, neutralizndose uno a otro, siempre queda un protn que mantiene su
momento magntico.
Por tanto, los ncleos que tienen un ncleo impar de protones tienen momento
magntico y pueden utilizarse en IRM. Como ejemplo tenemos el C 13, el F19, el Na23 y el
P31.
Pg. 95
ECHEMOS UN VISTAZO A ALGO DE HARDWARE.
Gauss fue un matemtico alemn que realiz por primera vez la medida del campo
magntico de la Tierra.
Tesla est considerado como el Padre de la corriente alterna. Era un hombre muy
singular, que rechaz compartir el Premio Nobel con el inventor Thomas Edison en 1900.
La mayora de los imanes utilizados tienen intensidades de campo entre 0.5 y 1.5
Tesla (como comparacin, el campo magntico de la Tierra est entre 0.3 y 0.7 Gauss. El
imn de la puerta de un frigorfico tiene aproximadamente 100 G = 0.01 T).
El campo magntico tiene que ser muy homogneo, ya que directamente determina
la frecuencia de precesin.
IMANES PERMANENTES.
Pg. 96
IMANES RESISTIVOS.
Un imn resistivo est formado por una espiral metlica (bobina) atravesada por una
corriente elctrica, que genera un campo magntico. Los imanes resistivos, por tanto, se
llaman tambin electroimanes. Presentan magnetismo en tanto en cuanto circule corriente
por ellos. Por tanto, utilizan corriente elctrica. Como presentan resistencia al paso de
corriente elctrica a su travs, estos imanes generan mucho calor cuando funcionan y tienen
que ser enfriados.
IMANES SUPERCONDUCTIVOS.
Esto da lugar a la produccin de gran cantidad de calor, que hace que hiervan los
crigenos rpidamente (stos abandonan el sistema a travs de las vas de escape).
Pg. 97
En IRM son necesarias las bobinas de radiofrecuencia, para enviar los pulsos de
Roque exciten a los protones y recibir la seal resultante. Puede utilizarse una misma
bobina o diferentes para transmitir el pulso de RF y recibir la seal. Se utilizan varios tipos
de bobinas:
BOBINAS DE VOLUMEN.
Pg. 98
Como ya hemos mencionado, en relacin con los campos magnticos, todos ellos
tienen inhomogeneidades.
Para conseguir una mejor homogeneidad se realiza una serie de ajustes mecnicos y
elctricos. Para este proceso de compensacin, llamado shimming, se utilizan bobinas de
compensacin o shimming.
BOBINAS DE GRADIENTES.
Como estas bobinas golpean contra sus sistemas de fijacin, son las responsables
del ruido que se escucha dentro del imn durante una exploracin (estudio) de RM.
BOBINAS DE SUPERFICIE (ANTENAS).
Pg. 99
Como estas medidas pueden repetirse sin peligro, seran posibles estudios de
seguimiento de la fisiologa celular. Esto puede ser til, por ejemplo, para la evaluacin de
muchas enfermedades y de los efectos de la terapia.
Como la espectroscopia requiere imanes con campos magnticos altos, slo puede
realizarse con unidades de RM que tengan imanes superconductivos. Los otros imanes no
pueden hacer imgenes y espectroscopia.
Pg. 100
LA REVISIN FINAL.
Ahora que hemos llegado hasta aqu, esperamos sinceramente que sepa usted un
poquito (ms?) sobre la IRM.
S; pero ahora utilice un procedimiento algo diferente. Lea el ndice de las pginas
siguientes y vea si entiende todos los trminos que se mencionan. Si no fuera as, revselos
en las pginas cuyos nmeros se citan en el texto.
Pg. 101
NDICE.
A
Adquisicin, tiempo de, 83, 85.
Alineacin, 7.
Anchura de banda, 88.
Angiografa, IRM, 71.
ngulos, flip, 82.
Antena, 24, 44.
tomo, 6.
Aumento relativo de flujo, 70.
Aumento relajacin protones, 73.
B
Banda, anchura de, 88.
Bobina de cabeza, 98.
Bobina de compensacin (shimming), 99.
Bobina de gradientes, 86, 99.
Bobina receptora, 98.
Bobina de superficie, 99.
Bobina de volumen, 98.
C
Cabeza, bobina de, 98.
Campo magntico, 10, 54, 96.
Campo magntico externo, 13.
Campo magntico, gradiente de, 81, 86, 88, 91.
Campo magntico, homogeneidad de, 96, 97.
Campo magntico, inhomogeneidad de, 29, 58, 81.
Campo magntico, intensidad de, 96.
Coherencia de fase, 50.
Congelacin de imagen, 9.
Contraste, 47, 57.
Corte corporal, 86.
Corte, gradiente seleccin de, 87, 89, 99.
Corte, grosor de, 88.
Crigenos, 97.
Curva T1, 27.
Curva T2, 53, 56.
Curva T2*, 53.
D
Densidad protnica, 47.
Densidad spin, 47.
E
Eco, 53, 54.
Eco de gradientes, 81.
Eco, spin, 53, 56.
Ecuacin de Larmor, 10.
Energa, nivel de, 7.
Espacial, informacin, 25, 89.
Espectroscopia, 100.
Excitacin, 83.
Externo, campo magntico, 7, 13.
F
Faraday, jaula de, 100.
Fase, coherencia de, 50.
Fase, gradiente de codificacin, 93, 94.
Fase, secuencias de imagen, 81, 83.
FID, seal, 44.
FLASH (Fast Low Angle Shot), 81.
Flip, ngulo, 82.
Flujo, aumento relativo, 70.
Flujo, ausencia de, 69.
Flujo, efectos del, 69.
Fourier, transformacin de, 93.
Frecuencia, gradiente de codificacin de, 89, 94.
Frecuencia de precesin, 9, 12.
G
Gadolinio, 73.
Gauss, 96.
Giromagntica, constante, 10.
Gradientes, bobina de, 86, 99.
Gradiente de campo, 81, 86, 88, 94.
Gradiente, campo magntico, 81.
Gradiente, codificacin fase, 93, 94.
Gradiente, codificacin frecuencia, 89.
Gradientes, eco de, 81.
Gradiente eco, secuencia, 82.
Gradiente seleccin corte, 87, 89, 94.
Grasa, 36.
GRASS (Gradient Recalled Acquisition at Steady State), 81.
H
Hidrgeno, 95.
Homogeneidad de campo magntico, 96, 97.
I
Imagen, elemento de, 84.
Imagen, matrz de, 84.
Imn permanente, 96.
Imn resistivo, 97.
Imn resistivo (hbrido), 97.
Imn superconductivo, 97.
Informacin espacial, 25.
Inhomogeneidad de campo magntico, 58, 81.
Intensidad de campo magntico, 96.
Inversin recuperacin, secuencia, 83.
L
Larmor, ecuacin de, 10.
Lattice (medio/red), 26, 36.
Longitudinal, magnetizacin, 13, 25, 42, 50.
Longitudinal, relajacin, 25, 26, 28.
Longitudinal, tiempo de relajacin (T1), 28.
M
Magntico, campo, 10, 96.
Magnetizacin, 13.
Magnetizacin longitudinal, 13, 25, 42, 50.
Magnetizacin neta, 49.
Magnetizacin transversal, 20, 28, 30, 42, 50.
Matrz de imagen, 84.
Multicorte, imagen de, 85.
N
Neta, magnetizacin, 49.
Neutrn, 95.
Nivel de energa, 7.
O
Onda de radio, 17.
P
Paramagntica, sustancia, 73.
Parcial, saturacin secuencia, 76, 83.
Pxel, 84.
Precesin, frecuencia de, 9, 10, 12.
Promedio, average, 83.
Protn, 6, 8.
Protnica, densidad imagen potenciada, 47.
Pulso, radiofrecuencia, 17, 39.
Pulso 90, 39, 46, 58.
Pulso 180, 39, 51, 53, 58.
Q
Quelacin, 73.
Quench, 97.
Quench, vas de salida, 97.
R
Radio, ondas de, 17.
Rpidas, secuencias de imagen, 81, 83.
Receptora, bobina, 98.
RF pulso de (radiofrecuencia), 17, 39.
Relajacin longitudinal, 25, 26, 28.
Relajacin, tiempo de, 28, 30, 32.
Relajacin transversal, 25, 30.
Relajacin protnica, aumento, 73.
RM-angiografa, 71.
Resistivo, imn, 97.
Resonancia, 19.
Ruido, 57.
S
Saturacin recuperacin, secuencia, 76, 83.
Seccin de corte, 86.
Secuencia, gradiente eco, 82.
Secuencia imgenes rpidas, 81, 83.
Secuencia saturacin recuperacin, 83.
Secuencia spin eco, 54, 58, 59, 80, 83.
Seal, 49, 57.
Seal, FID, 44.
Seal, intensidad, 47.
Seal, medida de, 83.
Seal-ruido, relajacin, 57, 83.
Shimming, 96, 99.
Spin, 6.
Spin eco, 53,56.
Spin eco, secuencia de, 54, 58, 59, 80, 83.
Spin-lattice, relajacin, 26, 28.
Spin-spin relajacin, 30.
Suma, vector, 42.
Superconductivo, imn, 97.
Superconductividad, 97.
Superficie, bobina de, 99.
Sustancias paramagnticas, 73.
T
T1 (tiempo de relajacin longitudinal), 28, 32, 36.
T2 (tiempo de relajacin transversal), 30, 32, 37, 54.
T1 curva de, 27.
T2 curva, 30, 53, 56.
T2* curva, 53.
T2 efecto, 54, 82.
T2* efecto, 54, 82.
T1 imagen potenciada en, 47, 63, 68.
T2 imagen potenciada en, 50, 56.
TE tiempo de eco, 56, 58.
Tesla, 10, 96.
TI Tiempo de Inversin, 79.
Tejidos, contraste de, 47.
TR, Tiempo de Repeticin, 47, 58.
Transversal, magnetizacin, 20, 28, 30, 42, 50.
Transversal, relajacin, 25, 30.
Transversal, tiempo de relajacin (T2), 30, 32.
V
Vector, 11.
Vector suma, 52.
Volumen, bobina de, 98.
Pg. 105