Tabaco y Salud Bucal

El tabaquismo es una enfermedad crnica que se caracteriza por ser una

drogodependencia: la nicotina, principio activo del tabaco, es una droga adictiva y como
tal tiene las caractersticas de otras drogas: tolerancia, dependencia fsica y psicolgica.
La adiccin a la nicotina obliga a los fumadores a mantener el consumo de tabaco y, de
esta forma, suprimir o evitar los sntomas derivados del descenso de los niveles de
nicotina en el organismo (sntomas de privacin). Esto genera que las personas pierdan la
libertad de decidir y se vean obligadas a mantener y aumentar progresivamente su
consumo. Algunas enfermedades se pueden presentar tempranamente; las ms graves
toman tiempo y se manifiestan despus de 10 a 15 aos de estar fumando.

Prevencin del consumo de tabaco

El consumo de tabaco representa la principal causa nica prevenible de enfermedad,

discapacidad y muerte en el mundo actual. El consumo de tabaco y la exposicin al humo
que se genera al fumar (Humo de segunda mano) esta causalmente asociado entre otras;
al desarrollo de numerosos canceres, enfermedades cardiovasculares, respiratorias,
materno infantiles. Por esto, entre las metas que el sector Salud se ha propuesto alcanzar
hacia el ao 2020 est la disminucin de los ndices de prevalencia de consumo de
tabaco en la poblacin del pas.
Chile el Peor de Amrica

Objetivos Sanitarios 2010- 2020

Disminuir la prevalencia de fumadores en poblacin general de 40.6% a 35.6%.

En Chile, el tabaquismo constituye un grave problema de Salud Pblica, debido a que

posee la mayor prevalencia de consumo de tabaco, tanto en jvenes como en adultos, en
las Amricas 40.6% (ENS). De hecho, a causa del tabaquismo 45 personas mueren por
da en Chile y ms de un billn de pesos es gastado cada ao para tratar los problemas
de salud provocados por el tabaco.

Estudio de Senda indic que consumo de tabaco en jvenes de 12 a 18 aos subi de

6,4% a 8,4% entre 2012 y 2014. Esta cifra se da a conocer la misma semana en que el
Senado aprob mayores restricciones para la venta de cigarrillos y una importante
tabacalera amenaz con cerrar sus operaciones apenas se promulgue la modificacin.

El XI Estudio Nacional de Drogas en Poblacin General en Chile elaborado por el Servicio

Nacional para la Prevencin y Rehabilitacin del Consumo de Drogas y Alcohol (Senda)
inform que si bien los adultos fumadores entre 18 y 44 aos, bajaron entre 2012 y 2014-
los adolescentes de 12 a 18 aos pasaron de 6,4% a 8,4%.

El informe seala que en el perodo analizado casi 640 mil chilenos comenzaron a
 consumir tabaco. De ellos 1 de cada 3 es adolescente o joven, entre 18 y 25 aos. El
estudio seala adems que la cantidad de mujeres fumadoras se acerc a la de hombres.

Principales enfermedades causadas por el consumo de Tabaco

1. Cncer de pulmn y boca

El cncer de pulmn es ms mortfero que el resto de canceres. El tabaquismo es el

factor de riesgo nmero uno para el cncer de pulmn; es responsable de 87 por ciento
de las muertes por cncer de pulmn. y el tabaco es el responsable del 75% de cancer de
boca

2. EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica)

Es una enfermedad pulmonar obstructiva que hace difcil respirar. Causa grave
discapacidad a largo plazo y muerte prematura. Cerca del 80% de esta enfermedad es
devido al tabado

3. Enfermedad del corazn

Fumar daa casi todos los rganos del cuerpo, incluyendo el corazn. Fumar puede
causar obstrucciones y estrechamiento de las arterias, lo que significa menor flujo de
sangre y oxgeno flujo al corazn.
4. Accidentes cerebrovasculares

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando el suministro de sangre al cerebro se

bloquea temporalmente. Las clulas del cerebro se ven privados de oxgeno y comienzan
a morir.

5. Asma

Debido a que el humo del cigarrillo irrita las vas respiratorias, lo que puede desencadenar
repentinos y severos ataques de asma.

6.Infertilidad

Fumar puede causar embarazo ectpico en las mujeres (ocurre cuando un ovulo
fertilizado se implanta en un lugar diferente del tero).

7. Nacimiento prematuro

Fumar durante el embarazo puede causarlos bebs nazcan prematuramente y/o con un
bajo peso.

8. Diabetes

El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 es de un 30 a 40 por ciento ms alto para los

fumadores que para los no fumadores. Adems fumar aumenta el riesgo de
complicaciones, una vez diagnosticados con diabetes.

9.Degeneracin macular

La degeneracin macular relacionada con la edad es causada por el tabaquismo. Es la

principal causa de ceguera en adultos de 65 aos o ms.

10. Otros cnceres

Sabemos que fumar causa al menos una docena de tipos de cncer, incluyendo el hgado
y colon rectal, y reduce las tasas de supervivencia para los pacientes con cncer de
prstata.
Qu es la enfermedad de las encas?
La enfermedad de las encas es una infeccin que puede afectar la estructura sea que
sostiene sus dientes.

Esta enfermedad comienza cuando las bacterias que hay en los dientes se meten en las
encas. Al permanecer esas bacterias en los dientes por mucho tiempo, se empiezan a
formar capas de placa bacteriana y sarro. Esto en una etapa temprana puede llegar a
producir gingivitis.

Cuando la enfermedad empeora, sus encas se separan de los dientes y dejan espacios
que se infectan. Esto se conoce como periodontitis. El hueso y tejido que sostiene el
diente se puede descomponer, esto har que sus dientes se suelten y se caigan.

Cmo se relaciona el tabaquismo con la enfermedad de las encas?

El tabaquismo debilita a los luchadores que tiene el cuerpo para combatir las infecciones.
Esto hace que sea ms difcil combatir una infeccin en las encas. Una vez que las
encas estn daadas, el tabaquismo hace ms difcil que sanen.
El consumo de tabaco en cualquier forma, aumenta su riesgo de sufrir enfermedad de las
encas.

Cmo se puede prevenir la enfermedad de las encas?

Cepllese los dientes dos veces al da.

Use seda o hilo dental con frecuencia para eliminar la placa bacteriana.

Vaya al dentista regularmente para que lo examinen y le hagan una limpieza

profesional.
No fume. Si fuma, deje de hacerlo.
Cmo se trata la enfermedad de las encas?

Las limpiezas peridicas en el consultorio de su dentista, y el cepillado y el uso de la seda

dental todos los das pueden ayudar a tratar la enfermedad de las encas temprana
(gingivitis)
La enfermedad de las encas ms grave puede requerir lo siguiente

El uso de un enjuague bucal o medicamento recetado.

Una operacin para ayudar a sanar el hueso o las encas afectados por la
periodontitis. Es posible que su dentista coloque pequeos trozos de hueso en los
espacios en que se ha perdido hueso o que utilice tejido de una parte de la boca para
cubrir las races de los dientes que estn expuestas.

Smoking and Oral Cancer

Hechos:

El riesgo de padecer cncer para una persona que fuma es de 5 a 10 veces mayor de
alguien que nunca ha fumado.

El 37% de las personas que son diagnosticadas de cncer oral tiene una expectativa de
vida no mayor de 5 aos luego de esto.

Qu es el cncer oral?

El cncer oral es un incontrolable crecimiento de clulas mutadas o anormales

(metstasis) en la zona de la cavidad bucal, desarrollando finalmente algn tipo de tumor
cancergeno que puede alojarse en la lengua, labios, piso de la boca, etc. El cual lograr
en algunos casos la muerte de la persona, eso si la localidad de ste tumor depende a
veces del sexo del individuo.

El cncer ms comn es denominado Squamous cell carcinoma. Los sntomas que

vienen acompaados de ste incluyen lugares rojos o blancos en localidades de la zona
bucal, que luego de cierta cantidad de tiempo se convierte en heridas abiertas, generando
as un gran malestar y dolor para el paciente.

Los tratamientos ms comunes son los quirrgicos, a pesar de haber una gran cantidad
de stos, ya que el ms eficiente es eliminar el tumor de la zona que ha sido afectada y
procediendo con quimioterapias que lograran evitar algn crecimiento de otro tumor (esta
intervencin quirrgica debe ser hecha de forma temprana ya que si el tumor es muy
avanzado difcil ser la sanacin del cncer). La operacin realizada puede llevar a
cambios en la forma del rostro, problemas al hablar y perder habilidades con la lengua.

Cmo fumar aumenta los riesgos de cncer bucal?Al fumar se generan cambios
genticos gracias a los componentes qumicos que el tabaco contiene, lo que muta las
clulas y de sta forma se generan tumores.

Global facts on Tabacco or Oral Health

El tabaco es una de las principales causas de contraer cncer bucal, y ste se encuentra
en el onceavo puesto del cncer ms comn y en las diez primeras de las enfermedades
con mayor tasa de mortalidad.
Un consumo constante de tabaco genera severos problemas a la salud bucal de la
persona y la salud en general de sta, los daos a nivel periodontal, la calidad de la
sonrisa y el aliento son los ms afectados.

Para prevenir ste tipo de cncer existen varios tipos de tips:

Dar a conocer sobre alguna molestia al odontlogo que asista.

Ir recurrentemente a revisiones (tres veces al ao), para chequear su salud y calidad bucal.
Si se presenta algn tipo de herida o manchas blancas en zonas de lengua, labios, piso de la
boca, ir donde el odontlogo ms cercano (con una duracin de ms de dos semanas).
Si presenta prdida de sensibilidad en el rostro, cuello o boca, a dems de dolor, preguntar
a l odontlogo ms cercano.
Existencia de charlas tanto para nios, jvenes y adultos con el fin de evitar el que fumen, a
dems de evitar posibles enfermedades que perjudiquen su calidad de vida y quizs lo
lleven hasta la muerte.

Programa de cesacin

Especialistas en Periodoncia, Patologa y Medicina Oral de Odontologa en U. Chile se

refirieron al dao crnico acumulativo del tabaco en la cavidad oral y reiteran el llamado a
la poblacin a prevenir el tabaquismo.

A pesar de las diversas campaas que se hacen alrededor del mundo, no son suficientes,
y es por esto que los odontlogos y todos quienes trabajan en temas de salud, deben
fomentar y colaborar en la entrega de herramientas para apoyar a los pacientes en la
difcil misin de abandonar el mal hbito, ya que existe evidencia que las consejeras
breves otorgadas por el odontlogo aumentan la tasa de cese del tabaquismo

Soluciones para mejorar las bocas afectadas por el tabaquismo

Frmacos de apoyo a la cesacin del consumo del tabaco: Esta terapia debe ser administrada
por un mdico slo como parte de la intervencin integral.
Los frmacos efectivos para el tratamiento del tabaquismo son de dos tipos:
1. Nicotnicos o de sustitucin de Nicotina
Goma de mascar
Parches transdrmicos
Inhaladores y spray nasal
 2. No nicotnicos
Bupropin SR
Dejar de fumar: esta es la terapia ms efectiva, por tanto, muy difcil para los pacientes
1. Estrategia de las 5 A:
AVERIGUAR sobre el consumo de tabaco en cada visita
ACONSEJAR a todos los pacientes que dejen de fumar o se mantengan sin
fumar
ACORDAR con el paciente el plan de intervencin y las actividades para dejar
de fumar
AYUDAR al paciente a dejar de fumar
ACOMPAAR al paciente en todo el proceso hasta que logre dejar de fumar
2. Estrategia de las 5 R
La RELEVANCIA del problema para el paciente, se incentiva al paciente
a denir por qu es tan relevante para l dejar de fumar. La informacin
motivacional tiene mayor impacto si es relevante para el estado o riesgo de
salud del paciente, de su familia o de su situacin social
Los RIESGOS asociados, identificar las posibles consecuencias negativas
del uso de tabaco. Riesgos Agudos, como falta de aire; Riesgos a Largo
Plazo, como accidente vascular enceflico; Riesgos Ambientales, como
riesgo de cncer de pulmn.
Las RECOMPENSAS o beneficios personales de dejar de fumar, el
profesional debe insistir a los pacientes los beneficios potenciales del
abandono del fumar.
Las RESISTENCIAS u obstculos personales para dejar de fumar: se debe
ayudar al paciente a identificar los impedimentos que tiene para dejar de
fumar.
La REPETICIN del mensaje motivacional en cada encuentro, quienes
han fallado en intentos anteriores de abandono deben saber que la mayora
de las personas tiene que hacer repetidos intentos antes de lograr el xito.