Manual de Trabajo Comunitario Postas de Salud Rural

3506p - manual de trabajo comunitario.
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Manual de Trabajo Comunitario Postas de Salud Rural

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Manual de
Trabajo Comunitario
Comunitario
Postas de Salud Rural
Manual de Trabajo
Trabajo Comunitario Postas de Salud Rural
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Manual de Trabajo Comunitario

Autores
Lautaro Lpez - Sonia Covarrubias
Editoras
Judith Salinas C. - Irma Cceres O.
Departamento Promocin de la Salud y Participacin Ciudadana
Divisin de Polticas Pblicas Saludables y Promocin
Subsecretara de Salud Pblica
Ministerio de Salud
Leticia vila M. Claudia Padilla R.

Departamento Modelo de Atencin Integral en Salud Comunal
Divisin de Atencin Primaria
Subsecretara de Redes Asistenciales
Ministerio de Salud
Registro de Propiedad Intelectual: 187.329

ISBN: 978-956-8823-24-5
Diseo grfico e ilustraciones: panchoramos
Primera edicin: Febrero 2010

ndice Pginas
Presentacin 3
Introduccin 5
MDULO 1: PROMOCIN DE LA SALUD Y DETERMINANTES SOCIALES

1 Introduccin 9
2 Promocin de la salud 9
3 Actividades de Promocin de la Salud 10
4 Qu son los Determinantes Sociales de la Salud? 12
5 Gnero como Determinante Social de la Salud 17
6 Cultura como Determinante Social de la Salud 19
7 La ruralidad como Determinante Social de la Salud 20
8 Participacin e Intersectorialidad 22
9 Evaluando aprendizajes 25
MDULO 2: PLANIFICACIN PARTICIPATIVA

1 Introduccin 28
2 Participacin comunitaria 29
3 Qu es un Diagnstico Participativo? 30
4 Cmo realizamos el Diagnstico Participativo? 32
5 Planificando con nuestra comunidad la Programacin Anual de Salud de la Localidad 41
6 Tcnicas y actividades tiles en el Diagnstico Participativo 43
MDULO 3: DESARROLLANDO ACCIONES EDUCATIVAS HACIA NUESTRA COMUNIDAD

1 Introduccin 47
2 Metodologa para el Trabajo de Promocin de Salud 47
3 Convocatoria para las actividades educativas 50
4 Sesiones educativas en Talleres Educativos en Salud 51
5 Campaa comunitaria 53
6 Uso comunitario del espacio rural 55
MDULO 4: CMO ELABORAR PROYECTOS COMUNITARIOS?

1 Introduccin 59
2 Proyectos comunitarios y participacin 59
3 Postulacin a fondos concursables 60
4 Pasos en la elaboracin de un proyecto comunitario 61
5 Consideraciones generales 65
GLOSARIO 67
ANEXOS
1 Ejemplo de aplicacin de rbol de Problemas e imagen del rbol 77
2 Preguntas de Trabajos Grupales con Tarjetas 79
3 Formato de Planificacin de Sesin Educativa 81
4 Tcnicas de Evaluacin Participativas 82
5 Formato de Proyecto 83
6 Listado de Fondos Concursables 84
CITAS Y REFERENCIAS 89
BIBLIOGRAFA 91 01
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Presentacin
Las Postas de Salud Rural, y en especial el rol que cumplen los Equipos de Salud Rural, han
sido reconocidas tanto por su papel en el cuidado de la salud de las comunidades rurales, como
por constituir histricamente un importante motor del desarrollo de las localidades.
Este es el rol que queremos destacar y reforzar, a travs de la edicin de este Manual de
apoyo al Trabajo Comunitario y Promocin de la Salud de las y los Tcnicos Paramdicos de las
Postas de Salud Rural. Ellas y ellos, al ser recursos humanos que viven en sus comunidades, son
los que le dan la continuidad y permanencia al trabajo del equipo de salud en las Postas. Su
involucramiento y conocimiento de la realidad en la que trabajan, los convierte en actores
imprescindibles en Trabajo Comunitario y Promocin de la Salud.
La ampliacin y complejizacin de las labores asistenciales, dada por la incorporacin de
nuevas aperturas programticas destinadas a responder a la situacin de salud actual, vinculadas
al desarrollo integral infantil, a acciones orientadas a la ploblacin adulta mayor y otras; han
tendido a medicalizar fuertemente las acciones de las y los Tcnicos Paramdicos, privilegiando
la incorporacin de estas materias en las mallas curriculares de la formacin de estos profesionales,
en detrimento de la formacin en Trabajo Comunitario y Promocin de la Salud, lo que ha sido
factor limitante de las labores en este mbito.
Si bien, la responsabilidad del trabajo comunitario es extensiva al conjunto del equipo de

salud que realiza las rondas rurales y asiste a las Postas a travs de su labor asistencial y preventivo-
promocional, en esta oportunidad queremos destacar el rol permanente asumido por la o el
Tcnico Paramdico. Hoy, se requiere fortalecer y ampliar esta funcin, para lograr un avance
efectivo del modelo de salud integral, con enfoque familiar y comunitario, a nivel de las Postas
de Salud Rural.
El Equipo de Salud Rural es el equipo de cabecera de la poblacin bajo su jurisdiccin y est
conformado por la o el Tcnico Paramdico ms el equipo que realiza la ronda rural.
Esperamos que este Manual se convierta y se asuma como un importante material de apoyo
al equipo de salud y, especialmente, para las y los Tcnicos Paramdicos en la recuperacin y
fortalecimiento del Trabajo Comunitario, basado en la participacin social e incorporando el
enfoque de Determinantes Sociales de la Salud a la prctica de las Postas de Salud Rural.
Divisin de Atencin Primaria Divisin de Polticas Pblicas Saludables y Promocin
03
Manual de Trabajo
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Introduccin
El Manual que se presenta tiene como en cuenta la experiencia propia y las
propsito apoyar el trabajo comunitario que caractersticas socioeconmicas y culturales
realizan las y los Tcnicos Paramdicos junto de los sectores rurales.
a los equipos de salud en las Postas de Salud
Rural a lo largo de todo Chile, desde un Este material contiene cuatro
enfoque que considere las condiciones mdulos:
sociales que presentan las reas rurales y
que promueva la intersectorialidad y la 1 Promocin de la salud y Determinantes
participacin activa de las comunidades. Sociales
2 Planificacin participativa
Cabe destacar, que la Posta de Salud 3 Desarrollando acciones educativas hacia
Rural se valora como un espacio de nuestra comunidad
interaccin social y de acogida para la 4 Cmo elaborar proyectos comunitarios?
poblacin que al formar parte de la red
pblica de proteccin social, le corresponde Se recomienda abordar en equipo las
promover el desarrollo integral de las actividades sugeridas y preguntas
comunidades rurales y asumir el rol de planteadas, as como, para su mayor utilidad,
animador social de la localidad en que est disponer del Plan Comunal de Salud, Plan
inserta. Fomenta el ejercicio de ciudadana Comunal de Promocin y Plan de Desarrollo
a travs de la difusin y educacin en Comunal (PLADECO) de su localidad.
derechos y deberes en salud y, si en la
localidad vive poblacin indgena, respetar Los contenidos desarrollados en este
el derecho a que su cultura sea considerada Manual consideran las condiciones sociales
durante la atencin de salud. y de salud, que se presentan en las diversas
reas rurales donde se encuentran
El equipo de Salud Rural para cumplir trabajando las y los Tcnicos Paramdicos,
con las responsabilidades y tareas en forma mostrando una diversidad social, cultural,
ptima, debe contar con recursos educativos de territorio y de sujetos, que debe ser
que les permita acceder a una capacitacin considerada en el trabajo comunitario a
continua tanto para reforzar conocimiento desarrollar para lograr un mayor impacto en
y tcnicas como para estar al da con los la calidad de vida de la poblacin. Es as que
cambios de roles o tareas que diariamente entenderemos por reas rurales, aquellas
le corresponde asumir. comunas donde ms del 50% de la poblacin
trabaja en actividades primarias.
El presente Manual tiene como
objetivo general que las y los Tcnicos El Manual sugiere actividades para
Paramdicos de las Postas Rurales de llevar a cabo y preguntas que permiten una
nuestro pas: mejor comprensin de los contenidos, de
modo de aportar a la incorporacin de
Fortalezcan su prctica de trabajo metodologas y enfoques que fortalezcan
comunitario, generando un proceso de el trabajo comunitario que se desarrolla en
aprendizaje de una metodologa basada en las Postas de Salud Rural.
la participacin, el dilogo y reflexin con
las organizaciones y personas sobre las Las y los invitamos a revisar y aplicar
condiciones de vida y de salud de las reas este Manual en su trabajo con la diversidad
rurales, de modo de favorecer la solucin de comunidades y poblaciones que
de sus problemas y necesidades, tomando representa hoy en da el mundo rural.
05
Manual de Trabajo
06
Mdulo I
PROMOCIN DE LA SALUD Y
DETERMINANTES SOCIALES
07
Manual de Trabajo
OBJETIVOS
Se espera que las y los Tcnicos

Paramdicos:
Conozcan las Determinantes Sociales de
la Salud presentes en sus comunidades,
que se debieran considerar en los planes
de promocin de la salud.
Reflexionen sobre la incorporacin del
enfoque de gnero, pertinencia cultural,
territorial y condiciones de trabajo en el
Trabajo de Promocin de la Salud.
Reconozcan la importancia de la
intersectorialidad y la participacin en las
acciones de promocin de la salud.
08
1 INTRODUCCIN 2 PROMOCIN DE LA
SALUD
El presente mdulo nos introduce en

temas cruciales de la promocin de la salud La promocin de salud es la base de la
desde una mirada ms local. Al trabajar en atencin primaria y una funcin esencial
promocin de salud en nuestras reas de la salud pblica que puede ser
rurales nos daremos cuenta que ha habido entendida como un "proceso mediante
profundas transformaciones que afectan las el cual se crean capacidades para que los
condiciones sociales en que viven las individuos y comunidades ejerzan un
personas y sus familias, comunidades donde mayor control sobre los determinantes
coexisten asentamientos rurales muy de la salud y de este modo puedan
aislados y otros ms cercanos de los centros mejorarla1"
urbanos, que hacen que los problemas de
salud sean distintos a los de las ciudades.
La promocin en salud involucra a
As tambin, nos daremos cuenta personas, familias, organizaciones,
que nuestra comunidad rural est comunidades y sociedad, en un proceso que
compuesta por una diversidad de sujetos, busca el cambio de los condicionantes y
hombres, mujeres, nios y nias, Determinantes Sociales de la Salud* , dirigida
adolescentes y poblacin adulta mayor con a reducir los riesgos y mejorar la calidad de
costumbres, creencias y formas de vida para mantener sana a la poblacin.
relacionarse profundamente arraigadas, Considera el modo en que las formas de la
que las y los van a ubicar de manera vida social, abren o cierran oportunidades
diferente en el acceso a la salud, influyendo para desarrollar el potencial de salud de las
en que presenten problemas de salud personas a lo largo de su ciclo de vida.
diferentes.
Para promover la salud se requiere
A travs de las actividades sugeridas y trabajar donde transcurre la vida de las
preguntas, profundizaremos sobre los temas personas: en su hogar, asentamientos,
de promocin, participacin, escuelas, lugares de trabajo, comunidad de
intersectorialidad, pertinencia cultural y pertenencia, considerando sus creencias y
territorial como Determinantes Sociales de costumbres.
la Salud Rural.
* El concepto de Determinantes Sociales

de la Salud se aborda en las pginas 09
siguientes.
Manual de Trabajo
3 ACTIVIDADES DE PROMOCIN DE LA SALUD
Las polticas pblicas de promocin Junto con trabajar sobre los factores
de salud promueven estilos de vidas y de riesgo y estas condicionantes, las
entornos saludables, ya que existen ciertas estrategias de promocin de la salud
condicionantes sociales que influyen sobre incentivan los factores de proteccin social
la salud de las personas, como por ejemplo: y el cambio de las condiciones de vida de la
Los hbitos de alimentacin de una comunidad.
familia.
La forma en que realizan actividad fsica El trabajo de promocin de la salud
las personas. individual y familiar, debe necesariamente
Consumo de alcohol o tabaco. ir acompaado de una accin de la
Condiciones vinculadas al medio comunidad destinada a modificar estas
ambiente. condiciones de vida y las determinantes
Conducta sexual. sociales de la salud, con el fin de contribuir
a reducir las inequidades.
Para modificar comportamientos en
este mbito es necesario integrar el mximo Es fundamental, reconocer las
de actores como organizaciones, lderes competencias propias de la comunidad para
comunitarios, organizaciones campesinas, resolver los problemas de salud,
de pueblos indgenas e instituciones como incorporando acciones realizadas desde la
escuelas, lugares de trabajo, Municipio, comunidad por monitoras y monitores,
sector salud, entre otros, reflexionando agentes comunitarios, especialistas de
respecto a como se expresan estas medicina indgena, entre otros.
condiciones en nuestra localidad, para lo
cual existe un Plan Comunal de Salud y un
Plan de Promocin de la Salud que orientan
la accin local.
10
PENSANDO EN NUESTRAS COMUNIDADES
IDENTIFICAR PROMOVIENDO LA SALUD

CULES SON LOS HBITOS Y PRCTICAS DE
NUESTRA COMUNIDAD? Alimentacin
Talleres de capacitacin de monitores-monitoras
Alimentacin en alimentacin saludable, con metodologas
Cmo se alimentan las personas de mi comunidad? innovadoras: obras de teatro, expresiones artsticas,
Por qu se alimentan de esta forma? videos, entre otros.
Qu tradiciones locales hay respecto de la Evaluaciones nutricionales en su comunidad.
alimentacin? Concursos de colaciones, recetarios de comida de
Qu hbitos estn arraigados culturalmente? la zona, encuentros culinarios, degustaciones de
Son saludables? alimentos.
Existen casos de obesidad infantil? Y en qu otros Celebracin del Da de la Alimentacin, de la Salud,
grupos de edad? Mes del Corazn, entre otros.
PROMOVER LA LACTANCIA MATERNA Actividad Fsica
Y ALIMENTACIN SALUDABLE Talleres de actividad fsica con nias y nios, jvenes,
mujeres, padres, las y los trabajadores y funcionarias
Actividad Fsica y funcionarios.
Quines, qu tipo de actividad fsica se realiza y en Caminatas, maratones, campeonatos, olimpadas,
qu espacios? competencias deportivas y juegos tpicos.
Existen espacios para practicar deportes? Control kinsico en terreno.
GENERAR ESPACIOS Y MOTIVAR Factores Protectores Psicosociales
A LA COMUNIDAD A REALIZAR ACTIVIDAD FSICA Talleres de habilidades de crianza para padres y
madres y cuidadores de nios y nias (Manual Nadie
Factores Protectores Psicosociales es Perfecto Chile Crece Contigo).
Cmo funcionan las redes de apoyo? Conducta sexual protegida, prevencin de VIH/SIDA.
Cmo se establece la asociatividad? Actividades con la comunidad para crear espacios
Qu problemas existen en la comunidad? culturales y recreativos para jvenes.
Grupos de apoyo para adicciones referidas al
Conductas Sexuales: consumo de alcohol y otras drogas (lcitas e ilcitas).
Existen prcticas sexuales de riesgo?, Existe Proyectos para el fortalecimiento local,
embarazo adolescente?, Desde que edad?, Qu organizacional, presupuestos participativos, entre
pasa con la escolaridad?, Cmo se vive esto en la otros.
cultura local?, Existe comercio sexual?, Dnde se Formacin de redes de apoyo social, realizacin de
pueden obtener condones? foros, cabildos y estimular la participacin y
asociatividad.
Violencia y Maltrato:
Hay mujeres que viven situaciones de violencia? Factores Protectores Medioambientales
Existen casos de maltrato infantil? Talleres comunitarios ecolgicos - ambientales con
Cul es la valoracin cultural del machismo, la nios, nias, jvenes, mujeres, padres y madres,
violencia contra la mujer, las y los nios, la poblacin poblacin que trabaja, profesoras y profesores y
adulta mayor? grupos comunitarios, entre otros.
Formacin y capacitacin de monitoras y monitores:
INCENTIVAR LA PARTICIPACIN Y ASOCIATIVIDAD hbitos de higiene, ecoclubes, brigadas ecolgicas.
Actividades demostrativas: reciclaje de residuos
Nivel de Consumo: de drogas lcitas e ilcitas (tabaco, slidos y orgnicos, basureros diferenciados,
alcohol, drogas) construccin de casetas sanitarias, construccin de
reas verdes y mejoramiento de entornos, huertos
Factores Protectores Medioambientales familiares, invernaderos, limpieza comunitaria,
Cules son los principales problemas del medio compost ecolgico, control de vectores, entre otros.
ambiente en su comunidad? Cuidado responsable de mascotas.
Contaminacin del agua, del aire, deterioro del paisaje? Celebracin del Da de la Tierra, Da del rbol y de
Manejo inadecuado de la basura? la Semana del Medio Ambiente, Da sin Fumar.
Se fuma al interior de las casas o en presencia de Sesiones educativas de tabaquismo y Ley de Tabaco
nios, nias, jvenes? y Consejeras.
PROMOVER EL CUIDADO DEL MEDIO AMBIENTE 11
Manual de Trabajo
4 QU SON LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA

SALUD?
La Organizacin Mundial de la Salud

(OMS) define los Determinantes Sociales,
como las condiciones sociales en las cuales
ACTIVIDAD
VIVEN y TRABAJAN, que impactan la salud
de las personas. Observe las tres lminas generadoras que
se presentan en las pginas siguientes
(13, 14 y 15) y elija la que ms se acerca a
Es decir, la salud se ve afectada por su realidad.
condiciones sociales ms amplias como el
empleo y trabajo, las condiciones sanitarias Luego conteste las siguientes preguntas:
y ambientales de una comunidad, el nivel
socioeconmico o el nivel de educacin
alcanzado por la persona, si se es hombre
o mujer, si se pertenece a un pueblo indgena Qu problemas se ven en la lmina?
o no, si se vive en la ciudad o en reas rurales. Qu problemas de salud se ven en la
Esto quiere decir, por ejemplo, que la lmina?
influencia de la posicin socioeconmica de Qu Determinantes Sociales de la Salud
la persona sobre su salud no es directa, sino se presentan en la lmina?
producto del actuar de una serie de factores Qu efectos tienen estos Determinantes
como las condiciones materiales, la calidad Sociales de la Salud en la calidad de vida
de vivienda y circunstancias psicosociales, de la comunidad de la lmina?
incluyendo el estrs y los comportamientos Qu elementos de su comunidad estn
como el hbito de fumar o de alimentarse representados en la lmina?
mal.
El enfoque de Determinantes Sociales

permite fortalecer una visin colectiva y
social de la Promocin de la Salud. Es una
invitacin a mirar la salud de las personas y
de las sociedades a travs de la ptica ms
social y estructural del contexto en donde
stas viven y se desarrollan durante los
distintos ciclos de vida.
12
ACTIVIDAD
13
Manual de Trabajo
ACTIVIDAD
14
ACTIVIDAD
15
Manual de Trabajo
Se sabe la importancia que tienen Es decir, la salud de las personas no

los "estilos de vida" en la mantencin y/o slo tiene que ver con la ausencia de
mejoramiento de salud de las personas, sin enfermedades, sino tambin con la
embargo, para avanzar realmente sobre el necesidad de influir en las conductas de las
estado de salud de las personas y personas que las ponen en riesgo y en
comunidad, es necesario complementar la aquellos aspectos del contexto social que
promocin de estilos de vida saludables, las afectan. Ambos niveles de intervencin
con la modificacin de aquellos factores son necesarios y aportan a los desafos de
estructurales y polticos de la sociedad. lograr mejores niveles de salud y calidad de
Dada la complejidad de estos factores, se vida de las reas rurales.
requiere de un trabajo coordinado entre
las diversas organizaciones, instituciones, La comunidad, las redes ya sean
autoridades locales y/o regionales y formales e informales, las organizaciones
nacionales, no slo de salud, sino de pueden tener un rol de proteccin social de
educacin, vivienda, trabajo, deportes, los individuos y sus familias, de ah la
higiene ambiental, entre otras. importancia de promover la participacin
de la comunidad y la asociatividad, que
inciden en la salud y calidad de vida de la
ESTILO DE VIDA poblacin.
Es una forma de vida, que se basa en
comportamientos identif icables QU DETERMINANTES SOCIALES
determinados por la relacin entre las DEBEMOS CONSIDERAR EN NUESTRO
caractersticas personales, individuales, TRABAJO DE PROMOCIN DE SALUD?
interacciones sociales y las condiciones de
vida socioeconmicas y ambientales. Es la Como hemos visto, existen muchos
forma en que la persona vive, se alimenta, Determinantes Sociales que afectan la salud
trabaja y se recrea. y calidad de vida de la poblacin: el ingreso,
el trabajo, el nivel educacional, el gnero,
las condiciones del medio ambiente, la
cultura, la vivienda, el transporte, la ruralidad
y la urbanidad de los lugares. A continuacin
desarrollaremos algunos de estos temas:
SALUD
CONDUCTAS INDIVIDUALES CONTEXTO SOCIAL
HBITOS DE
ALIMENTACIN
TABACO
16
ACTIVIDAD FSICA
5 GNERO COMO DETERMINANTE SOCIAL DE LA SALUD
El trmino gnero se refiere a lo que socializacin. Las posiciones diferentes de

cada cultura define como propio del ser hombres y mujeres se encuentran
hombre o ser mujer. Hombres y mujeres influenciadas por los contextos histricos,
nacemos iguales y debemos tener los religiosos, econmicos y culturales. Dichas
mismos derechos, por tanto, las diferencias relaciones y responsabilidades pueden
biolgicas no deben servir para justificar la cambiar, y de hecho cambian, a travs del
superioridad del hombre sobre la mujer o tiempo.
viceversa.
Las normas culturales que determinan
Es necesario entonces diferenciar los aprendizajes de gnero se traducen en
GNERO de lo que es SEXO: roles de gnero, que se entienden como el
conjunto de deberes, aprobaciones,
prohibiciones y expectativas acerca de los
SEXO comportamientos sociales apropiados para
Se refiere a las caractersticas biolgicas las personas que poseen un sexo
de los seres humanos que los define como determinado:
hombre y mujer, los rasgos biolgicos, por
ejemplo, las mujeres tienen vagina y los Cuando las mujeres trabajan fuera del
hombres tienen pene. hogar, hay una doble carga de trabajo, ya
que adems de su trabajo remunerado,
GNERO2 deben asumir la responsabilidad y el
Construccin social y cultural que define desarrollo de todas o la mayor parte de las
qu es lo masculino y qu es lo femenino tareas domsticas, trabajo que no es
en una sociedad determinada. Vara segn reconocido como tal.
el tiempo, la sociedad y el lugar geogrfico.
Estos roles hacen que tanto hombres
como mujeres tengan desigual acceso a la
Gnero se refiere entonces a los roles, educacin, al trabajo remunerado, a los
derechos y responsabilidades diferentes que recursos necesarios para proteger la salud,
asumen los hombres y las mujeres, y a la a informacin, a la toma de decisiones,
relacin que se establece entre ellos. Se situacin que perjudica a las mujeres,
refiere a las cualidades, conductas e generando desigualdades entre hombres y
identidades que se definen en el proceso de mujeres.
ROLES DE GNERO EN NUESTRA SOCIEDAD
ROL GNERO FEMENINO ROL GNERO MASCULINO

En nuestra sociedad, se espera Se espera que sea el hombre
que la mujer permanezca en el el jefe de hogar y que por lo
hogar y sea responsable del tanto trabaje fuera del hogar
cuidado de los hijos e hijas y de (espacio pblico). El rol
las tareas domsticas (espacio preponderante que se ha
privado), lo que implica que a asignado a los hombres es el
las mujeres se les asigna un rol de proveedor, el que provee
reproductivo. los recursos para el
mantenimiento del hogar.
17
Manual de Trabajo
IGUALDAD DE GNERO
Se refiere a la situacin en la que mujeres y hombres tienen las mismas posibilidades u

oportunidades en la vida, de acceder a recursos y bienes valiosos desde el punto de vista social,
y de la posibilidad de controlarlos.
Al incorporar el enfoque de gnero, se CMO PODEMOS INCORPORAR EL

trata de identificar, analizar y modificar ENFOQUE DE GNERO EN EL TRABAJO DE
situaciones que estn creando o PROMOCIN DE SALUD?
manteniendo inequidades sociales por
pertenecer a uno u otro sexo, es decir, se Manejando las cifras separadas de la
centra en las relaciones jerrquicas que se situacin social y de salud de hombres y
establecen entre hombres y mujeres. mujeres de su comunidad, para poder
conocer cules son los principales
Estos roles diferentes para hombres problemas que afectan a unos y otras.
y mujeres, derivan en trabajos distintos para
hombres y mujeres, y por lo tanto, Ante un problema social o de salud de su
determinan diferentes factores de riesgo y comunidad, siempre preguntarse Cmo
proteccin para hombres y mujeres en su este problema est afectando a los
salud. Por ejemplo, hombres y mujeres hombres y cmo est afectando a las
enferman y mueren de problemas distintos: mujeres?, A quin perjudica ms? Cules
son las causas de esas diferencias? Son
evitables?
GNERO Y SALUD
Reflexionando cmo las estrategias de
Las mujeres tienen ms enfermedades promocin de salud afectan la salud de
crnicas y problemas asociados a la hombres y mujeres.
violencia domstica. Los hombres
mueren ms a causa de accidentes Analizando en qu medida las estrategias
violentos, violencia callejera, problemas de promocin de salud, reconocen el
con las drogas y suicidios. Las mujeres aporte de las mujeres al cuidado de la salud
continan muriendo por causas evitables familiar, en el trabajo remunerado y en el
relacionadas al embarazo. desarrollo social de la comunidad.
A pesar que las mujeres viven ms que Generando iniciativas que promuevan la
los hombres, presentan mayores participacin de los hombres en las tareas
problemas de salud a lo largo del ciclo domsticas.
vital que afectan su salud y calidad de
vida. Favoreciendo iniciativas que promuevan
la participacin pblica de las mujeres y la
Las mujeres son las principales usuarias mejora de su situacin social a nivel de su
de los servicios de salud, por la mayor comunidad.
carga de problemas de salud asociados
a su capacidad reproductiva. Generando iniciativas que propicien el
fortalecimiento de la autoestima y el
empoderamiento de las mujeres.
Las desigualdades de gnero se
potencian con las inequidades generadas Promoviendo actividades que generen
por la pobreza, la edad o pertenencia a recursos econmicos e independencia.
pueblos indgenas, aumentando la
vulnerabilidad de las mujeres pobres, jvenes Es fundamental construir nuevas
e indgenas a sufrir problemas de salud, formas de vnculos, a partir de las
como tambin imponiendo limitaciones o diferencias, lo que abrir posibilidades de
dificultades para que puedan desarrollar su complementacin, de bsqueda de
potencial humano. alternativas a los roles estereotipados y de
relaciones con sentido de equidad entre
hombres y mujeres .
18
Los compromisos del Ministerio de Salud en

la agenda de gnero3 son: 6 CULTURA COMO
Incorporar un enfoque de gnero en los
DETERMINANTE SOCIAL
Objetivos Sanitarios. DE LA SALUD
Optimizar el acceso de las mujeres a la
salud.
Asegurar la calidad de la atencin de salud
a las mujeres. Entendemos por cultura la forma
Prevenir y proteger la salud de las mujeres como vive un pueblo, es decir, la manera
trabajadoras acerca de sus derechos como ven y entienden el mundo. Nuestras
laborales. comunidades rurales presentan una gran
Asegurar la atencin de salud sexual y diversidad cultural y de pueblos indgenas a
reproductiva a la mujer, con nfasis en las lo largo del pas. Cada pueblo indgena posee
adolescentes de forma oportuna y de una lengua, costumbres y valores propios.
calidad. En las regiones donde vive o se concentra
Frente a la Violencia de gnero: respuesta la poblacin indgena, stas presentan una
oportuna e integral, sistema de registros situacin de mayor vulnerabilidad* social
y habilitar espacios de atencin. que el resto de la poblacin, lo que muestra
Asegurar la participacin de las mujeres las deficiencias en salud y condiciones de
y sus organizaciones en la gestin de salud vida en las que viven.
a travs de consejos ciudadanos.
As tambin, en nuestras comunidades
encontramos una diversidad cultural que se
expresa en costumbres distintas, normas
familiares, folclore, bailes, tradiciones
ACTIVIDAD culinarias y orales que determinan la forma
de entender acerca de la salud y
enfermedad. En algunas reas rurales esta
Lea el siguiente caso y luego conteste las diversidad cultural considera a poblaciones
preguntas4: migrantes de otros pases que traen sus
costumbres y formas de ver el mundo y la
Gabriel y Guadalupe son una pareja salud, quienes presentan situaciones de
campesina de 30 y 22 aos, especial vulnerabilidad por la precariedad
respectivamente. Viven con sus cuatro de trabajos a los que acceden y falta de
hijos en una comunidad rural. La hija redes sociales.
mayor, Ester, tiene 8 aos, seguida por
dos varones de 6 y 3 aos,
respectivamente, y por una nia de 1 ao PERTINENCIA CULTURAL
que est siendo amamantada. Gabriel
trabaja en un fundo agrcola y Guadalupe Recoger la diversidad cultural, que implica
aporta al ingreso familiar trabajando de reconocer los conocimientos y prcticas
temporera. Guadalupe es promotora de de salud de la poblacin que habitan en
salud en su comunidad. la comunidad, a partir de un intercambio
respetuoso e integrador.
PREGUNTAS
Qu actividades realiza
diariamente Gabriel?
Qu actividades realiza
diariamente Guadalupe?
Para que Gabriel y Guadalupe
puedan realizar el trabajo
remunerado, Quin asegura en
el hogar el trabajo no
remunerado: cocinar, lavar la
ropa, cuidar de las y los nios,
velar por la salud de la familia,
entre otros?
Cmo esta divisin de tareas
afecta la salud y calidad de vida
de Gabriel y de Guadalupe?
* Ver Glosario 19
Manual de Trabajo
7 LA RURALIDAD COMO
DETERMINANTE SOCIAL
DE LA SALUD
CMO INCORPORO LA PERTINENCIA Las reas rurales han vivido muchos

CULTURAL EN EL TRABAJO DE PROMOCIN cambios en los ltimos 20 aos, los que
DE SALUD DE MI COMUNIDAD? presentan fortalezas y debilidades para la
salud y calidad de vida de la poblacin rural.
Realizando diagnsticos participativos de Algunos de estos cambios son:
la realidad social y de salud de la poblacin
indgena, migrante, con sus Migracin de poblacin joven de reas
organizaciones y a aquellas que trabajan rurales a urbanas.
en torno a la diversidad cultural, como Aumento de poblacin adulta mayor en
grupos folclricos o de artesanas y reas rurales, con una mayor esperanza
artesanos. de vida.
Mujeres adultas jvenes con trabajos de
Respetando e incorporando las temporeras y con mayor nivel de
costumbres y las prcticas de salud educacin que los hombres.
predominantes en la poblacin. Impacto en el medio ambiente de las
mineras, pesqueras, agroindustria y
Planificando participativamente las forestales.
acciones de promocin de salud con Presencia de pequeos agricultores,
representantes de las distintas pirquineros y pescadores excluidos y
organizaciones indgenas, de migrantes, otros sectores integrados al proceso de
lo que contribuye a fortalecer la valoracin exportacin.
de sus diferencias y de los conocimientos Existencia de nuevos problemas de salud
y aportes de cada grupo. vinculados a la globalizacin como la
contaminacin, la acumulacin de basura,
Identificando y promoviendo prcticas de sobrepeso infantil, drogadiccin juvenil,
salud de las comunidades que contribuyen entre otros.
a proteger la salud de la poblacin.
Las reas rurales presentan
Identificando y respetando las estructuras caractersticas propias, diferentes a los
y organizaciones sociales tradicionales contextos urbanos "con una diversidad
que los distintos grupos se han dado lingstica, territorial, organizacional,
(migrantes, pueblos indgenas, ambiental, productiva y social donde
pescadores, pescadoras, otros y otras). fenmenos como el turismo ecolgico
conviven con situaciones de exclusin social
y pobreza5".
En algunas zonas el acceso a la salud
de la poblacin es un desafo por las
distancias existentes y lejana de algunos
asentamientos, sobre todo en invierno.
La poblacin mantiene una relacin
ms cercana a la naturaleza y hay una mayor
participacin en organizaciones como juntas
de vecinos, comits de agua potable rural,
asociaciones de pequeos productores
agrcolas, organizaciones indgenas, adultos
mayores y en agrupaciones de apoderados
en las escuelas rurales. Las personas se
relacionan entre s con mayor confianza y
seguridad, estableciendo relaciones de
mayor colaboracin que en los centros
20 urbanos.
Las escuelas rurales son centros claves

para el encuentro de la comunidad, para
trabajar con las familias, apoderadas y
apoderados, nias y nios, jvenes: donde ACTIVIDAD 1
el profesor o profesora es un actor clave
para involucrar a la comunidad en las a) Considerando los aspectos culturales y
actividades de promocin de salud. de ruralidad presentados, analice las
siguientes experiencias y marque con una
X en la columna correspondiente las
CMO PUEDO INCORPORAR experiencias que incorporan la realidad
ESTOS ASPECTOS DE LA RURALIDAD EN rural, cules experiencias promueven la
EL TRABAJO DE PROMOCIN DE SALUD? pertinencia cultural y cules incorporan
ambos componentes (ruralidad y
pertinencia cultural):
Adaptando las actividades de promocin
a los horarios, lugares de reunin,
distancias, modos de funcionamiento de EXPERIENCIA PERTINENCIA RURALIDAD
la comunidad y la temporalidad (invierno- CULTURAL
verano, cosechas, entre otros).
Realizacin de Encuentros
Desarrollando cursos de formacin de Interescolares de promocin de
promotoras y promotores de salud para la salud, ambiental y
llegar a los lugares ms apartados. comunitaria, con las nias, los
nios y sus familias de escuelas
Incorporando fuertemente a las escuelas apartadas.
rurales en el trabajo de promocin de
salud, en base a los nexos de la escuela Promocin de la actividad fsica
con la comunidad. y recreacin comunitaria a
travs del fortalecimiento de
Fortaleciendo instancias de participacin ritos y bailes tradicionales de la
de la comunidad y de las organizaciones zona.
existentes, identif icando aquellos
problemas que han originado la necesidad Incorporacin de alimentacin
de organizacin, como la urbanizacin, mapuche en las escuelas
derechos de agua, relacin/negociacin promotoras de la salud.
con grandes empresas, efectos de la
contaminacin, entre otros. Programas de proteccin
ambiental y laboral que toman
Desarrollando estrategias de promocin en cuenta la vulnerabilidad de
de salud rural con objetivos claros, pero las trabajadoras y los
flexibles, para llevar a cabo de acuerdo a trabajadores del agro.
las caractersticas de cada localidad.
Fortaleciendo el trabajo con el intersector: b) Conteste las siguientes

vivienda, educacin, trabajo, deportes, preguntas:
medio ambiente, entre otros. As como
con las organizaciones de la comunidad: Existen pueblos indgenas,
escuelas, carabineros, juntas de regantes, migrantes en su comunidad?
juntas de parceleros, juntas de vecinos, Cules son sus principales
INDAP, entre otros. creencias y costumbres?
Cules son sus principales
Considerando cmo las condiciones de prcticas de salud?
trabajo en sectores rurales impactan la Qu aspectos especficos
salud de las personas. Por ejemplo, el uso del mundo rural debera
limitado de elementos de proteccin considerar en la planificacin
personal y la exposicin a contaminantes y desarrollo del trabajo de
del proceso productivo, la precarizacin promocin de salud?
del empleo, la falta de medidas
ergonmicas en el trabajo, las largas
jornadas de trabajo, y la falta de
proteccin a pesticidas y plaguicidas.
21
Manual de Trabajo
ACTIVIDAD 2 8 PARTICIPACIN E
Previsin y salud para las temporeras* INTERSECTORIALIDAD
Alicia Muoz, ANAMURI / Integrante del
Foro Civil del Observatorio de Equidad de
Gnero en Salud 20/09/2006. Existen dos componentes
fundamentales y transversales para
El 2005 hubo 804 notificaciones de promover la salud: la PARTICIPACIN y la
intoxicaciones a lo largo de Chile, que
incluyeron 19 casos fatales y 306 personas INTERSECTORIALIDAD.
hospitalizadas, segn informaciones
entregadas por la Red Nacional de QU ENTENDEMOS POR
Vigilancia Epidemiolgica (REVEP), del PARTICIPACIN?
Ministerio de Salud. La mayor parte de
estas intoxicaciones afect a la poblacin La promocin de la salud reconoce el
campesina, fundamentalmente derecho de las personas, organizaciones y
temporeros y temporeras, ya sea por comunidades de estar informadas y poder
trabajar como aplicadores de plaguicidas, participar en la implementacin de las
por participar en la preparacin de estas polticas pblicas. Para esto, deben existir
sustancias agrotxicas o por ingresar a los mecanismos y procedimientos que
reas fumigadas antes de cumplirse el
perodo de reentrada. El mayor nmero permitan la participacin activa en la toma
de las intoxicaciones se origin en de decisiones por parte de la poblacin, para
contacto con plaguicidas clasificados por responder de manera adecuada a las
la Organizacin Mundial de la Salud como necesidades de nuestras comunidades.
sumamente peligrosos y muy peligrosos,
los cuales estn prohibidos en algunos
pases desarrollados. En Chile, no PARTICIPACIN
obstante, no se advierte una preocupacin
real por este problema, pese al impacto Entendemos por participacin el proceso
nacional que han provocado emergencias de intervencin de la sociedad civil,
como las profundas quemaduras con individuos, grupos organizados en las
plaguicidas que sufri un grupo de decisiones y acciones que las y los afectan
asalariadas agrcolas de temporada en la en su entorno7.
comuna de Pelarco, el 2004.
A esto se agrega que rara vez los lugares
de trabajo cumplen con las condiciones
bsicas de sanidad e higiene requeridas
por las leyes y reglamentos vigentes, como
disponibilidad de baos y duchas para
trabajadoras y trabajadores, agua potable
o apta para beber, comedores, guarderas
infantiles. A las mujeres tambin se las
discrimina en razn de su gnero con
acoso sexual y hostigamientos de parte
de los jefes.
PREGUNTAS
1. Qu riesgos enfrentan las temporeras
en su trabajo, que afectan su estado de
salud?
2. Son distintos los riesgos que enfrentan
las mujeres y los hombres temporeros?
3. Qu propone para mejorar la salud en
22 el trabajo agrcola?
Es importante, para obtener buenos QU ENTENDEMOS POR

resultados en promocin de la salud, trabajar
coordinadamente con las organizaciones INTERSECTORIALIDAD?
comunitarias existentes en la localidad,
ayudndoles a fortalecer sus propias Dentro del Estado, existen diversas
competencias y habilidades de iniciativa y instituciones, servicios y programas que
liderazgo, de manera autnoma, que les orientan su accin a aportar a la calidad de
permita desarrollar su capacidad de reflexin vida de las personas, comunidades y familias.
y accin comunitaria en el mbito de la Con stas podemos establecer relaciones
promocin de salud rural. de trabajo y alianzas para mejorar la calidad
de vida y salud de nuestras comunidades.
INTERSECTORIALIDAD
CMO PUEDO PROMOVER LA
PARTICIPACIN EN SALUD EN MI La accin intersectorial en salud se
COMUNIDAD? entiende como una relacin entre salud
y otros sectores del Estado, en la que se
Fortaleciendo a las organizaciones de la van aceptando y conociendo las propias
comunidad y asociaciones existentes, condiciones y competencias de cada uno
promoviendo su liderazgo y formacin, y que se establece para resolver
de modo que posean ms elementos para problemas, necesidades o para lograr
opinar y evaluar las acciones de promocin mejores resultados.
en salud impulsadas por la Posta de Salud
Rural.
Sabemos que las causas de los
Generando y compartiendo con principales problemas e inequidades de
organizaciones de la comunidad, de una salud de las comunidades, estn
forma clara y sencilla, informacin sobre relacionadas con las condiciones sociales en
los problemas sociales y de salud que viven las personas y comunidades, por
habituales de su comunidad, de modo lo cual, para aportar a su solucin, la
de facilitar el anlisis y reflexin sobre los respuesta tiene que ser obligadamente
problemas y sus causas. intersectorial.
Promoviendo la accin de la comunidad En nuestras comunidades la
sobre los problemas identificados. intersectorialidad se expresa en el
establecimiento de acuerdos y de grupos
Generando instancias formales y de trabajo con representacin de diferentes
permanentes de participacin de las sectores como vivienda, trabajo, educacin,
organizaciones de la comunidad como cultura, deportes, medio ambiente, as como
reuniones peridicas, asambleas, etc., el trabajo con las escuelas, salud,
donde la comunidad opine y decida acerca carabineros, SERNAM, INDAP y otros
del quehacer de la poltica pblica en salud. servicios pblicos, para avanzar hacia
Relacionndose con las y los mejores niveles de salud y calidad de vida
representantes de la comunidad de de la poblacin.
manera horizontal, de modo de reconocer
el saber que tiene la propia comunidad
sobre muchos de los problemas que las y
los afectan, ya que usted, en esa relacin,
tambin est aprendiendo de ellas y ellos.
Incorporando a las y los representantes
de organizaciones de la comunidad en el
diagnstico, planificacin, ejecucin y
evaluacin de las acciones de promocin
de salud, planes de salud, entre otros.
23
Manual de Trabajo
ACTIVIDAD SOLUCIN 2
Como la situacin se haba repetido,

Analice esta situacin7: Anbal decidi tambin visitar a la familia
y contactarse con representantes de
En una localidad rural vive Eduardo, una organizaciones e instituciones de su
guagua de 6 meses de edad, junto a sus comunidad, como las profesoras de la
padres y numerosos hermanos en un escuela rural, las juntas de vecinos, el
rancho. Una noche Eduardo despert Departamento de Higiene Ambiental y la
llorando, su madre al ir a verlo se dio radio comunitaria del sector para plantear
cuenta que haba sido mordido por una el problema y ver como se poda abordar.
rata y lo llevaron de inmediato a la
Posta de Salud Rural para que el tcnico Despus de varias reuniones donde
paramdico le hiciera unas curaciones. discutieron como se manifestaba el
problema, cules eran sus causas, a
Cada vez que se repiti la situacin, el quienes afectaba ms y cmo, se dieron
Tcnico Paramdico le brind ayuda y le cuenta que haba muchas nias y nios
realiz las curaciones bsicas. mordidos por ratas, adems de basurales
ilegales producto de la actividades
SOLUCIN 1 tursticas en la zona.
Anbal, el Tcnico Paramdico Acordaron en conjunto organizar una
le brind ayuda y le realiz campaa de higiene ambiental para que
curaciones bsicas, las personas hicieran un mejor manejo
derivndolo al Hospital ms de su basura. Primero decidieron
cercano para su tratamiento. aprender ms del problema y se
capacitaron con las personas del
Cada vez que se repiti la departamento de higiene ambiental del
s i t u a c i n , e l T c n i c o sector. La campaa consider la
Paramdico le brind ayuda y elaboracin de mensajes y folletos con
le realiz las curaciones bsicas. textos claros, sencillos y explicativos,
recogiendo la forma en que habla la gente
del sector, los que fueron elaborados y
distribuidos por los lderes de las
organizaciones comunitarias. El
departamento de higiene ambiental dio
un aporte para imprimir los folletos
elaborados. La radio se comprometi a
estar pasando los mensajes educativos
para un mejor manejo de la basura
durante todo el tiempo de la campaa.
Las y los lderes de salud, adems de
distribuir los folletos, hicieron charlas
educativas hacia sus vecinos y fueron por
algunos asentamientos ms apartados
viendo como la gente manejaba la basura
y conversando sobre los beneficios de
desechar la basura en contenedores
cerrados, de material slido, para que no
llegaran las ratas, as como los beneficios
de la clasificacin de la basura juntando
lo que es biodegradable (restos de
comida, verduras, frutas) que se pueden
enterrar y as mejorar la tierra.
24
El grupo decidi ir a hablar con la

empresa de turismo para que botara la
9 EVALUANDO
basura de manera adecuada, APRENDIZAJES
plantendole que si haba muchos
basurales y mordeduras de ratas, eso
afectara la cantidad de turistas que viene
a la zona. Qu se entiende por gnero? Cmo
afecta este Determinante de la Salud en
Despus de la campaa que dur varios tu comunidad?
meses:
Qu se entiende por intersectorialidad?.
a Anbal vio que disminuy la cantidad Da un ejemplo
de personas mordidas por las ratas que
llegaban a la Posta. Qu se entiende por participacin? La
cambiara por: Cmo participa la
b Las personas del Departamento de comunidad en tu localidad?
Higiene Ambiental estaban contentas
porque ste era un problema que hace Cules son los principales Determinantes
tiempo queran abordar y no les haban Sociales de la Salud presentes en tu
resultado sus esfuerzos anteriores. comunidad?
c Las organizaciones de la comunidad

estaban muy satisfechas de ayudar a
sus vecinas y vecinos y de ser
reconocidas por Anbal y las otras
instituciones de su comunidad.
Sintieron que su voz fue escuchada y
que ayudaron a solucionar un
problema muy sentido por la
comunidad.
PREGUNTAS
Qu cosas facilitan para que las personas
participen en actividades?
Qu signific para la comunidad la
participacin de todas las personas?
Cules son los mecanismos de
participacin en su comunidad?
Pensando en la segunda solucin:

Qu rol jug cada grupo, organizacin
o institucin?
Anibal podra haber realizado solo la
campaa?
Por qu es la mejor solucin? , cules
son los beneficios de un trabajo
participativo e intersectorial?
25
Manual de Trabajo
26
Mdulo 2
PLANIFICACIN PARTICIPATIVA
25
27
Manual de Trabajo
OBJETIVOS 1 INTRODUCCIN
Se espera que las y los Tcnicos Cabe destacar, que el modelo de

Paramdicos: atencin se dirige a la consecucin de una
mejor calidad de vida para las personas,
Determinen los factores que favorecen familias y comunidades, con nfasis en la
y limitan la participacin comunitaria anticipacin de los problemas y el
para realizar un diagnstico comunitario. consiguiente acento en promocin de la
salud y prevencin de la enfermedad.
Conozcan los pasos de un diagnstico
comunitario adaptado a su realidad. La planificacin debe enfocarse en el
modelo de atencin integral con enfoque
Realicen el diseo de un diagnstico familiar y comunitario, considerando las
participativo tomando en cuenta su caractersticas: geogrficas, econmicas,
realidad y experiencia. educacionales, sociodemogrf icas y
multiculturales de la poblacin, el sistema
de proteccin social a grupos prioritarios:
infancia y adultos mayores y los
Determinantes Sociales. El enfoque Familiar
y Comunitario est orientado a proporcionar
a las personas, familia y comunidad,
condiciones para el mantenimiento y
cuidado de la salud, dar respuesta a sus
necesidades de manera integral, integrada,
continua, oportuna, eficaz, accesible y de
calidad. Adems, abordar el trabajo con
familias y comunidades para su
acompaamiento a lo largo de su ciclo vital8.
28
2 PARTICIPACIN
COMUNITARIA
Considerando el sistema de Proteccin En la Programacin Anual de las Postas

Integral a la Infancia "Chile Crece Contigo", Rurales es fundamental incluir las acciones
cuyo objetivo es acompaar el proceso de de participacin, que tiene como elemento
desarrollo de los nios y nias que se central el diagnstico participativo y la
atiendan en el sistema pblico de salud, definicin de estrategias para el trabajo
desde su primer control de gestacin hasta comunitario.
su ingreso al sistema escolar, en el primer
nivel de transicin o su equivalente 9 . El eje de este proceso es la
participacin comunitaria, desde el
El mdulo sobre Planif icacin diagnstico, la elaboracin del plan anual y
Participativa comparte, en sus diferentes su evaluacin continua, para lo cual, la o el
secciones, herramientas concretas para la tcnico paramdico debe desarrollar su
Programacin Anual de la Postas Rurales trabajo integrando a la comunidad y
que debe incluir las actividades de trabajo promoviendo su empoderamiento * .
comunitario que se realizarn con la
comunidad. La experiencia nos indica que la
participacin activa de la comunidad es
Cada tema incorpora preguntas y posible si el o la Tcnico Paramdico toma
sugerencias para facilitar el aprendizaje en cuenta los siguientes aspectos claves:
activo y su aplicacin en la realidad. Se
mencionan inicialmente aspectos claves que Reconoce a la poblacin usuaria de la
se deben considerar para lograr la Posta de Salud Rural como personas que
participacin activa de la comunidad. Ms tienen derechos.
adelante se hace referencia a las diferencias Respeta las ideas y tradiciones de la gente
entre un diagnstico participativo y el de su comunidad.
tradicional, enfatizando el rol de las Comparte sus conocimientos.
organizaciones y la comunidad en general. Practica el trato respetuoso con todas las
personas, independiente de su sexo, edad,
Una vez abordados estos aspectos condicin socioeconmica, cultural y
generales y decisivos para lograr la pertenencia a pueblos indgenas.
participacin, se desarrollan los pasos para Conoce los problemas de las comunidades
realizar un diagnstico participativo y el Plan y tiene inters y motivacin para aportar
Comunitario de Salud, refirindose por a su solucin.
ltimo a algunas tcnicas y actividades tiles Considera la opinin de las y los lderes
para este fin. comunitarios y de sus organizaciones.
Apoya el desarrollo autnomo y
democrtico de las organizaciones
comunitarias.
Acuerda objetivos con la comunidad, no
impone los propios o los de la Posta.
Promueve la participacin de las
organizaciones y sus lderes en espacios
de decisin y evaluacin de su quehacer.
* Empoderamiento personal se refiere al

proceso en que las personas obtienen poder y
control sobre sus decisiones y sus vidas;
empoderamiento organizacional se refiere a
aquellas organizaciones que fortalecen a sus
integrantes a travs del control colectivo de la
toma de decisiones y son capaces de influir a 29
mayor escala. Fundacin EPES.
Manual de Trabajo
3 QU ES UN DIAGNSTICO PARTICIPATIVO?
CMO AVANZAMOS DEL DIAGNSTICO

DIAGNSTICO PARTICIPATIVO TRADICIONAL HACIA EL DIAGNSTICO
PARTICIPATIVO?
Es un proceso en el cual las personas, las
organizaciones, la comunidad en general
y el o la Tcnico Paramdico, recogen, DIAGNSTICO TRADICIONAL
comparten y analizan informacin de su
comunidad, identificando las necesidades Es realizado por expertas o expertos que:
y los problemas que afectan su salud,
formulando en conjunto posibles Deciden qu aspectos estudiar.
soluciones o vas de accin.
Detectan los problemas.
Habitualmente los diagnsticos
consideran distintos grados de participacin Recopilan informacin y analizan los
comunitaria, existiendo un continuo donde datos.
por una parte est el diagnstico tradicional
y, por otra parte, el diagnstico participativo. Proponen vas de accin.
Al decidir hacer un proceso de Pocas veces dan a conocer los
diagnstico con participacin activa de la resultados a la comunidad.
comunidad, debemos tener claro que es un
proceso que tomar tiempo, pero que se La participacin comunitaria se limita
ver tremendamente enriquecido, pues a entregar los datos a travs de
contribuye a: encuestas o entrevistas.
Conocer mejor la realidad de las personas No se incorpora a la comunidad con
y de sus comunidades, ya que se integra sus conocimientos, experiencias y
la opinin de la comunidad y de los opiniones durante el proceso.
representantes del gobierno local.
Conocer la situacin de salud y principales Se produce paternalismo y
problemas. asistencialismo: la poblacin
beneficiaria termina dependiendo de
Establecer cules de los problemas la ayuda ofrecida.
identificados son los ms importantes.
Identif icar cmo la comunidad ha
solucionado hasta ahora los problemas.
Identificar fortalezas, debilidades y
recursos existentes en la comunidad para
enfrentar los problemas o necesidades.
Trabajar en equipo buscando y
proponiendo soluciones.
Entregar elementos que permiten un
anlisis de las condiciones de vida de la
comunidad.
Elaborar un plan anual en el cual las
organizaciones y los representantes de
otras instituciones, asumen
responsabilidades de acuerdo a las
posibilidades de cada uno.
30
ACTIVIDAD
REFLEXIONE
Pensando en nuestra comunidad:
Es posible desarrollar un diagnstico

participativo?
Cules son los factores que lo

favorecen?
DIAGNSTICO PARTICIPATIVO
Cules son los factores que lo
Actividad protagonizada por la dificultan? Cmo se pueden abordar
comunidad, con la participacin de la estas dificultades para hacer un
o el Tcnico Paramdico. diagnstico participativo?
La comunidad y representantes de
otras instituciones participan de todo
el proceso.
Se profundiza en las causas y

consecuencias de los problemas que
afectan a la comunidad.
Se plantean posibles vas de accin a
partir de los recursos disponibles en la
comunidad.
Cada organizacin e institucin

participa, hacindose parte de la
solucin o plan de accin.
Se comparten los resultados del

diagnstico al resto de la comunidad.
31
Manual de Trabajo
4 CMO REALIZAMOS EL
DIAGNSTICO PARTICIPATIVO?
A continuacin desarrollaremos un PASO 2 DISEO DEL DIAGNSTICO

proceso de diagnstico participativo que PARTICIPATIVO
contempla los siguientes siete pasos:
El diseo del diagnstico participativo
PASOS CONTENIDO debe ser elaborado con el equipo a cargo y
debe incluir:
PASO 1 Formacin equipo tcnico comunitario
PASO 2 Diseo del diagnstico participativo Establecimiento de acuerdos sobre los
PASO 3 Convocatoria a organizaciones e OBJETIVOS del diagnstico.
instituciones de la comunidad
PASO 4 Recoleccin de informacin Definir qu INFORMACIN es necesaria
PASO 5 Seleccin de problemas centrales recolectar de acuerdo al objetivo.
PASO 6 Anlisis de problemas centrales Definir DNDE y CMO conseguir la
PASO 7 Anlisis de acciones a desarrollar INFORMACIN a recolectar: documentos
escritos, realizacin de entrevistas a
Si bien lo ideal es poder realizar todo informantes claves, observacin directa,
el proceso en forma completa, los pasos aplicacin de tcnicas participativas.
pueden ser adaptados de acuerdo a la
realidad de cada localidad, tiempo y recursos Elegir las TCNICAS DE RECOLECCIN DE
disponibles. INFORMACIN de acuerdo a los objetivos,
recursos de que se disponen, aceptacin
de la comunidad, conocimientos y
PASO 1 FORMACIN DE EQUIPO TCNICO- capacidad del equipo a cargo.
COMUNITARIO QUE CONDUCIR EL
DIAGNSTICO. Elaborar un PLAN DE TRABAJO ordenado
por tareas con plazos y responsables.
Debe estar formado por el o la Tcnico
Paramdico, lderes de organizaciones Acordar cmo se va a EVALUAR este
comunitarias legitimados en sus localidades trabajo.
y representantes de instituciones como la
escuela rural, comits de agua potable rural
y otros. PASO 3 CONVOCATORIA A
ORGANIZACIONES E
Conviene en muchos casos que en INSTITUCIONES DE LA COMUNIDAD
este equipo estn considerados los sectores
sociales ms representativos y los diversos El equipo responsable debe convocar
poblados de la localidad. Debe tener un y coordinar la participacin del intersector
nmero de integrantes que permita y de la gran mayora de las organizaciones
funcionar como equipo de trabajo (7 a 8 presentes en la comunidad a una jornada
personas por cada sector de la Posta), para trabajar el diagnstico: juntas de
definiendo sus responsabilidades de acuerdo vecinos, juntas de parceleros, juntas de
a sus capacidades y tiempo disponible. regantes, centros de padres y/o apoderadas
y apoderados, comits pro-adelanto,
organizaciones representativas de los
Este equipo estar encargado del diseo jvenes, poblacin adulta mayor,
del diagnstico, de planificar y convocar organizaciones de mujeres temporeras,
a las actividades programadas. Adems organizaciones religiosas, defensa del
de su registro, seguimiento y evaluacin. medioambiente, pueblos indgenas, clubes
deportivos, centros culturales, brigadas
escolares, agrupaciones de mujeres,
artsticas, entre otras.
32
Tambin se debe considerar la CMO HACER LA CONVOCATORIA PARA

participacin de organizaciones de TRABAJAR CON LAS ORGANIZACIONES Y
autoayuda, de enfermos crnicos, Cruz Roja COMUNIDAD EN GENERAL EN EL
y otros voluntariados, de los Consejos DIAGNSTICO PARTICIPATIVO?
Locales de Salud, Consejos de Desarrollo, si
los hay, de lderes y radios comunitarias A travs de visitas domiciliarias,
existentes. haciendo la invitacin en forma directa en
las reuniones de cada organizacin,
participando en actividades de las
organizaciones, con afiches o invitaciones
ACTIVIDAD escritas, a travs de las y los lderes de la
comunidad, difusin de la invitacin en las
radios comunitarias y otros medios
Haga una lista con todas las comunitarios. En general, en todos los
organizaciones e instituciones presentes espacios donde sea posible encontrar a las
en su comunidad clasificndolas de personas.
acuerdo a su mbito de accin y que
pueden aportar al trabajo comunitario.
MBITO INSTITUCIN/ QU PUEDE APORTAR A NUESTRO PERSONA

DE ACCIN ORGANIZACIN TRABAJO COMUNITARIO? CLAVE
SALUD
VIVIENDA
EDUCACIN
TRABAJO
MUJERES
INDGENA
ALIMENTACIN
DEPORTE
MEDIO AMBIENTE
CULTURA
OTRAS 33
Manual de Trabajo
CARACTERSTICAS CARACTERSTICAS SOCIALES Y

DE MI COMUNIDAD ECONMICAS
Y POBLACIN
HISTORIA DE LA EDUCACIN
PASO 4: RECOLECCIN DE INFORMACIN COMUNIDAD Escolaridad de la poblacin
Cuntas personas no saben leer y
En esta etapa los datos de poblacin, Cmo y cundo escribir?
epidemiolgicos, sociales de nuestra naci la comunidad? Cuntas mujeres y hombres no
comunidad los podemos encontrar en la saben leer y escribir? - Hay acceso a
Posta de Salud Rural, en el Centro de Salud Por qu se llama as? computadores?
responsable de las rondas de salud, en la
Direccin de Salud Municipal, Direcciones Cules son sus TRABAJO
de Desarrollo Comunitario (DIDECO), principales hitos Cul es la principal actividad
SECPLAC, Municipios, escuelas rurales, histricos? econmica de la comunidad?
estudios de Universidades, datos En qu trabajan las mujeres y los
proporcionados por los censos, datos Cules son las hombres?
aportados por organizaciones sociales, fortalezas de mi Hay cesantes, cuntos son y a
documentos tcnicos de apoyo del Plan de comunidad? quines afecta?
Desarrollo Comunal (PLADECO), Plan de Hay accidentes laborales, cuntos
Salud Municipal, Plan de Educacin Qu rol han jugado y de qu tipo?
Municipal (PLADEM), Plan Comunal de las organizaciones
Promocin de la Salud. de la comunidad? INGRESO
Cunto es el ingreso promedio de
Adems de los datos estadsticos y una familia?
anlisis de documentos, es imprescindible POBLACIN La mayora de las jefaturas de hogar
recoger la opinin que tiene la comunidad son hombres o mujeres?
sobre los problemas sociales y de salud que Cunta es la
las y los afectan, y as complementar la poblacin de mi POBREZA
informacin oficial. Esto se puede realizar comunidad? Cuntos pobres hay?
a travs de entrevistas a lderes, vecinas y Cuntas personas viven en extrema
vecinos de la localidad que tienen N de Hombres pobreza y dnde?
antecedentes de relevancia, a travs de N de Mujeres
trabajos grupales en jornadas de reflexin N de nios y nias VIVIENDA
sobre los principales problemas de nuestra N de jvenes Cmo son las condiciones de las
comunidad. N de adultos viviendas de la comunidad?
- N de poblacin
POR QU RECOGER TANTA INFORMACIN adulta mayor MEDIO AMBIENTE
Y NO SLO CENTRARNOS EN LOS DATOS N de familias Qu problemas del medio ambiente
DE SALUD? hay?
Hay presencia de Existen aguas contaminadas? Existe
Porque muchos de los problemas de pueblos indgenas? contaminacin del aire y de la tierra?
salud de nuestras comunidades, tienen que
ver con las condiciones en que vive y trabaja En qu lugares se CONECTIVIDAD
la poblacin, por lo que es necesario tener concentra la Existen comunidades muy aisladas?
esta mirada amplia. poblacin de la Dnde faltan caminos y
comunidad? locomocin?
El resultado de esta etapa es lograr
tener una radiografa de los principales Cmo se distribuye SANEAMIENTO BSICO
problemas de nuestra comunidad, que en el territorio? Identificar las localidades que
considere al menos los aspectos que cuentan con agua potable y acceso
aparecen en el siguiente cuadro: a electricidad
Cmo y dnde es la eliminacin de
basura?
Hay alcantarillado en todas las
casas?
Si hay pozo sptico, en qu
34 condiciones est?
ANTECEDENTES DE LA COMUNIDAD
SITUACIN DE SALUD RECURSOS EN SALUD OTROS PROGRAMAS
Identifique los principales Qu servicios de salud PROGRAMAS DE GOBIERNO

n problemas de salud de las existen en la comunidad?
y personas de mi comunidad
Qu beneficios hay para la Identifique los programas del
o De qu se enferman las poblacin en salud? gobierno que se estn
a personas de mi llevando a cabo en la
comunidad? Con qu recursos localidad:
comunitarios en salud se Vivienda
Enfermedades comunes de cuenta? Educacin
d Hombres Saneamiento bsico
d? Mujeres Existen organizaciones, Trabajo
os Nios y nias programas implementados Transporte
Jvenes por la comunidad, otros? Telecomunicaciones
a Adultos
Poblacin Adulta Mayor Existen programas de ayuda A qu grupos estn dirigidos
os para personas discapacitadas estos programas?
Causas de muerte y/o poblacin adulta mayor?
Hombres
Mujeres Existen prcticas de ORGANISMOS
e Nios y nias curacin vinculadas a DE LA COMUNIDAD
Jvenes pueblos indgenas?
ar Adultos Qu otras instituciones
Poblacin Adulta Mayor Existen experiencias de existen en la comunidad?
medicina alternativa en la
comunidad? Qu organizaciones formales
Cmo es su bienestar y no formales existen en la
ma emocional? Existen grupos de comunidad?
autoayuda, voluntarias,
Existen personas voluntarios, promotoras y Qu representatividad
discapacitadas? promotores de salud? tienen?
as
d? Qu tipos de accidentes se Existen sedes comunitarias
producen, cuntos y por o de juntas de vecinos?
qu?
te
te Identifique los principales

a? problemas de la atencin
de salud de sus localidades
s?
y
e
o
de
as

35
Manual de Trabajo
Para graf icar algunos de los

antecedentes de este cuadro y facilitar el
anlisis de la comunidad, se sugiere hacer
un mapa en un papelgrafo o cartulina
ACTIVIDAD
grande con todo el grupo, marcando
aspectos como: Con los antecedentes que maneja,
elabore el mapa de su comunidad con las
Dnde se concentra la mayor cantidad de y los representantes de organizaciones,
poblacin. tratando de marcar en el mapa la mayor
cantidad de informacin posible
Lugares ms apartados.
MAPA DE MI COMUNIDAD
Lugares ms pobres.
Ejemplo:
Sectores donde no hay disponible agua
potable. 1. Familias y viviendas
2. Comunidades
Dnde hay presencia de comunidades 3. Instituciones educativas
indgenas. 4. Centros laborales
5. Espacios pblicos
Dnde se vende alcohol en forma legal e
ilegal.
Dnde estn las industrias contaminantes.
Dnde hay basurales.
Dibujar los bosques, los ros, sealar si las

aguas estn contaminadas.
Dnde hay problemas medio ambientales,
basurales.
Dnde se ubica la Posta de Salud Rural.
Dnde se ubican las sedes comunitarias,
bomberos, carabineros, la escuela, radios
comunitarias, otros organismos.
Lugares de reunin no formales de la
poblacin.
Lugares de eventos histricos
signif icativos de la historia de la
comunidad.
Otros.
36
PASO 5 SELECCIN DE PROBLEMAS Qu puede hacer el Municipio u otros

CENTRALES organismos pblicos para enfrentar el
problema?
Como probablemente los problemas
identificados sern muchos, necesitamos
seleccionar los ms importantes. Lo primero Se puede acordar colocar un puntaje
que se tiene que hacer es un listado de de 1 a 5, siendo el 1 el valor mnimo que
problemas y necesidades que afectan la representa una baja prioridad o importancia
salud de las personas y comunidad, y 5 es el valor que representa una mxima
identificados a partir del mapa de la prioridad o importancia. El 2 corresponde a
comunidad. una baja importancia o prioridad, 3 a un
rango intermedio y 4 a una prioridad o
Posteriormente se hace una eleccin importancia alta. Este trabajo se puede
de los criterios a travs de los cuales realizar en trabajos grupales, donde se debe
seleccionaremos los problemas o acordar qu puntaje se le coloca a cada
necesidades. Se pueden considerar los problema. Al finalizar la asignacin de
siguientes criterios de seleccin: puntaje para cada problema, se suman los
nmeros y los problemas que tengan
Importancia para la comunidad puntajes ms altos sern los priorizados.
Importancia para las autoridades locales Se debe tener en cuenta que antes de
efectuar la priorizacin, hay que contar con
Recursos existentes para abordar los la mayor cantidad posible de antecedentes
problemas necesarios sobre cada problema. En este
Cmo afecta a la salud a corto plazo? Y caso hemos considerado como aspectos a
a largo plazo? evaluar, por las y los participantes, los
mencionados en el siguiente cuadro 10 .
Cantidad de poblacin afectada por el
problema y caractersticas (sexo, edad, En este ejemplo, el problema
ubicacin geogrfica, otros) priorizado fue "La Contaminacin de las
aguas".
Qu pueden hacer las organizaciones
para enfrentar el problema?
Qu puede hacer la Posta de Salud Rural
para enfrentar el problema?
Problemas: Importancia Qu tan Qu pueden Qu pueden Qu recursos Cmo afecta Puntaje

del problema comn es el hacer las hacer los hay en la en la salud
para la problema? organizaciones? organismos comunidad*? de la
comunidad pblicos? poblacin?
Contaminacin de las 5 5 5 5 4 5 29
aguas por la poblacin
Ausencia de agua 5 5 4 4 3 5 26
potable en algunas
zonas de la comunidad
Muchas mujeres 4 4 4 4 3 5 24
trabajan de temporeras
con riesgo para su salud
Baja conectividad 5 3 4 4 3 4 23
de algunas comunas
con la Posta
37
* RECURSOS: fondos concursables, experiencia en el tema, organizaciones que trabajan en el problema
Manual de Trabajo
PASO 6 ANLISIS DE PROBLEMAS Una vez analizado el problema,

CENTRALES estamos en condiciones de determinar qu
nivel vamos a abordar y elaborar el Plan
Siempre es necesario reflexionar anual de salud comunitaria.
sobre las causas y consecuencias de un
problema, de esta forma nos daremos
cuenta dnde tenemos que actuar.
En salud es necesario abordar las
causas de los problemas de salud cuando
sea posible, de esta manera estaremos
evitando que aparezcan las enfermedades
o podemos lograr su deteccin temprana.
Un ejercicio didctico para analizar el
problema y sus causas es el rbol de
problemas.
rbol de Problemas Consecuencias

PROBLEMA SELECCIONADO
"Contaminacin de las aguas"es el tronco
del rbol.
Las CAUSAS lo que produce el problema,

que se colocan en las races del rbol, las
que pueden estar relacionadas entre s.
Las CONSECUENCIAS son los efectos "La

directos del problema y se colocan en las Contaminacin
ramas del rbol. de las aguas"
Este ejercicio se realiza en trabajo de
grupos. Cada persona tiene una tarjeta para
escribir una causa del problema, luego cada
persona va pegando su causa en las races
del rbol y se reflexiona grupalmente si estn
relacionadas entre s, o si se pueden agrupar.
Luego de que el grupo ha analizado las
causas, se contina analizando cules son
las consecuencias. Cada persona tiene una
tarjeta para escribir una consecuencia que
se pega en las ramas del rbol y se reflexiona Causas
sobre stas. El anlisis de las causas del
problema es muy importante porque dar
luces sobre dnde dirigir el plan de accin.
En la medida que se pueda actuar sobre las
causas del problema se podr modificar el
problema y sus consecuencias.
Para ver un ejemplo de aplicacin de
la metodologa del rbol de problemas, ver
38 anexo 1.
ACTIVIDAD
Del problema
seleccionado, "La
contaminacin de las
aguas", plantee: tres PASO 7 ANLISIS DE ACCIONES A
causas y tres DESARROLLAR
consecuencias del
problema desarrollando el En esta etapa es importante la identificacin
ejercicio del rbol de de las organizaciones de la comunidad y de
problemas. instituciones claves en la solucin del
problema, para que estn presentes en el
momento en que se analizan las posibles
soluciones:
Ejemplo: "La Contaminacin de las

aguas":
Organizacin de la informacin. Organizaciones de la comunidad: grupos

V isin global del o los problema(s): de adultos mayores, mujeres, clubes
deportivos, voluntarios Cruz Roja, juntas
Contar: cantidad de afectados/as. de vecinos, juntas de regantes, juntas de
Ver consecuencias del problema: menos parceleros, comits de agua rural,
afectados, ms afectados, cmo estn organismos no gubernamentales, grupos
afectados/as? ecologistas.
Determinar cundo se agudiza el Instituciones: escuela, bomberos,
problema. universidades, municipios.
Causas: explicaciones comunitarias y la Servicios de salud: Posta de Salud Rural,
Posta de Salud Rural expresan causas que Direccin de salud municipal, CECOF,
provocan el problema. Centros de Salud Rurales, entre otros.
Experiencias y soluciones anteriores: pro Organismos a nivel de la regin: CONAMA,
y contra. SEREMI.
Recursos humanos y materiales
disponibles. A travs de asambleas con la
comunidad y otros actores locales se pueden
Determinar con qu recursos internos identificar vas por las cuales actuar sobre
se cuenta: organizaciones sociales, algunas de las causas del problema,
organismos de salud, municipio, evaluando las ventajas y desventajas de
infraestructura, SEREMI, CESFAM, SAPU. cada solucin. Utilizando el siguiente cuadro
se coloca el problema que fue priorizado en
Determinar de qu recursos externos el ejercicio anterior. Luego se anota una
disponemos: Ej: medios de comunicacin, breve descripcin del problema en la
empresas del sector, ONGs. columna "caractersticas del problema". A
continuacin se colocan las causas del
Evaluacin de la informacin problema que se sealaron en el ejercicio
disponible: del rbol de problemas. Grupalmente para
cada causa se reflexiona sobre las posibles
Se requiere de ms informacin para acciones que se pueden realizar para
formular un plan de accin? contribuir a su solucin. Luego para cada
Los datos representan la condicin y accin se asigna el puntaje de 1 a 5, como
sentir de la comunidad? en el ejercicio anterior, asignando el puntaje
Definir cmo compartir la informacin 5 a las acciones que afectan ms
con las autoridades y la comunidad que directamente a las causas y a las acciones
no pudo participar. que sean menos efectivas, el nmero 1.
Ejemplo: a travs de asambleas, volantes,
diarios murales, radios comunitarias.
39
Manual de Trabajo
ANLISIS DE LAS ACCIONES
PROBLEMA CARACTERSTICAS CAUSAS ACCIONES PUNTAJE
La En los ltimos 10 aos, el agua No existe Promover la organizacin 4

Contaminacin de la localidad se ha organizacin de de la comunidad para la
de las aguas contaminado por dos la comunidad en defensa de su entorno
razones: temas de medio natural, convocando a las
ambiente juntas vecinales,
1. Las faenas de la empresa agrupaciones de artesanos,
forestal, que estaran representantes de
utilizando un compuesto comunidades indgenas,
qumico que contamina las profesoras y profesores,
aguas. sectores campesinos.
Lo que perjudica el agua, el
suelo, cultivos, ganado. La empresa Presentacin del problema 4
Tambin, a las familias y sus forestal no se ante organismos del
hbitos de consumo. preocupa del Estado relacionados con el
En algunas ocasiones los impacto de la medio ambiente: Corema,
nios y nias sufrieron contaminacin Conama, Municipio,
sntomas de diarrea y fueron de las aguas en Gobierno Regional.
llevados de urgencia al el medio
hospital. ambiente.
2. La basura que deposita la
comunidad, lo que afecta el
agua para consumo y
regado, ya que slo en
algunas localidades cuentan
con agua potable.
40
5 PLANIFICANDO CON NUESTRA COMUNIDAD LA

PROGRAMACIN ANUAL DE SALUD DE LA LOCALIDAD
Una vez seleccionados los problemas CMO AVANZAMOS CON LA

que abordar el Plan de Salud, en asambleas PLANIFICACIN?
y trabajos grupales se va confeccionando
este cuadro de planificacin. Siguiendo con el ejemplo, se debe
formular un objetivo referido a la situacin
Un plan de trabajo puede abordar que se desea alcanzar, tomando en cuenta
varios problemas a la vez y requiere de un el diagnstico y las acciones planteadas.
permanente monitoreo y evaluacin por
parte de una Comisin que integre a la Objetivo: "Disminuir la contaminacin de las
comunidad y al intersector. aguas a travs de la educacin y movilizacin
comunitaria".
Actividades Responsables Plazos
Convocar a todas las organizaciones Grupos ecologistas, Juntas de regantes 6 meses

de la comunidad para analizar el y parceleros, organizaciones y comunidad
problema de la contaminacin de las en general.
aguas, proponer las posibles
soluciones para defensa del entorno
natural y conformar equipos de
trabajo.
Presentar el problema a los organismos Dirigentes de organizaciones 3 meses

del Estado: Conama, Corema, SEREMI, comunitarias con el apoyo de la Posta de
Servicio de Salud, Municipio, Salud Rural , CESFAM y Servicio de Salud,
Intendencia. SEREMI, Organizaciones
medioambientales con experiencia.
Elegir representantes para que realicen Grupos ecologistas, juntas de regantes 6 meses
negociacin con la empresa forestal y parceleros, organizaciones y comunidad
en general.
Difundir el problema a travs de los Dirigentes de organizaciones territoriales 6 meses

medios de comunicacin locales, y funcionales mencionadas, ms
comunales y regionales. representantes de ONGs medio
ambientalistas.
Gestionar la realizacin de una Dirigentes de organizaciones de la 3 meses

investigacin sobre la contaminacin comunidad con el apoyo de la Posta de
de las aguas y sus consecuencias sobre Salud Rural , CESFAM y Servicio de Salud,
la agricultura y la salud para ser SEREMI y organizaciones
ejecutada el prximo ao medioambientales con experiencia.
Fortalecer de educacin Dirigentes de organizaciones de la 3 meses

medioambiental en las escuelas comunidad con el apoyo de la Posta de
Salud Rural , CESFAM y Servicio de Salud
Reforzar el programa de salud Grupos ecologistas, Tcnico Paramdico. 4 meses

ambiental, talleres de medioambiente
y salud a organizaciones de la
comunidad. 41
Manual de Trabajo
CMO EVALUAMOS representantes de la comunidad, que se

NUESTRO PLAN? pueda hacer en trabajos grupales abordando
aspectos como:
Durante el proceso de planificacin,
necesitamos def inir qu resultados Conocimiento de los problemas de la
esperamos alcanzar con nuestro plan y comunidad
evaluar el logro de los resultados, a travs Participacin de la comunidad
de indicadores de resultados. Los indicadores Involucramiento de instituciones del
son la forma concreta que tenemos para intersector
medir los resultados. Por ejemplo, podemos Principales aprendizajes de la comunidad
plantearnos como resultados e indicadores y de la o el Tcnico Paramdico
de resultados. Aspectos que se podran mejorar
En la medida que logremos alcanzar As tambin, es importante elaborar

nuestros resultados, podremos estar un documento sntesis del diagnstico
avanzando en el enfrentamiento del realizado, para compartir con la comunidad,
problema. Adems de evaluar si nuestro plan otras organizaciones, instituciones,
fue efectivo, es muy importante hacer una autoridades, el que se puede ir actualizando
evaluacin de proceso con las y los cada ao.
RESULTADOS INDICADORES DE RESULTADOS
El 50% de las organizaciones de la comunidad Porcentaje de las organizaciones existentes

se involucran en el trabajo medio ambiental. en la comunidad que se involucran en el
trabajo medio ambiental.
El 100% de nios y nias de las escuelas Porcentaje de nios y nias que participaron
rurales educados sobre medioambiente. en taller medioambientales del total de
escuelas rurales.
Dilogo con empresa forestal logra algn Compromiso escrito de la empresa forestal
compromiso para disminuir la contaminacin para disminuir la contaminacin de las aguas.
de las aguas.
SEREMI y Universidad se involucran en la Compromiso de la SEREMI y universidad para

gestin para realizar estudio sobre la una co-gestin de investigacin en la zona y
contaminacin de las aguas. fiscalizar los compromisos suscritos por la
empresa forestal.
Recuerde mantener toda la

informacin que recoja en el proceso de
planificacin:
Diagnsticos
Plan de Trabajo
Agenda con los nombres y datos de
ubicacin de los responsables, lderes,
entre otros
Informes de actividades
Actas de reuniones
42 Informes de Monitoreo y Evaluaciones
Fotografas
6 TCNICAS Y ACTIVIDADES TILES EN EL DIAGNSTICO

PARTICIPATIVO
PARA TRABAJAR EN GRUPOS Y ANALIZAR PARA RECOLECTAR INFORMACIN

LA INFORMACIN: IMPORTANTE PARA EL DIAGNSTICO:
Lluvia de ideas Entrevista grupal
Es una tcnica de reflexin que puede Entrevista grupal abierta a un grupo
ser usada al inicio de una reunin con la de personas seleccionadas por el equipo
comunidad, para recoger las opiniones del responsable que presentan sus opiniones y
grupo. Es necesario ordenar el intercambio discuten desde la experiencia personal y
de ideas y estimular la participacin de todas comunitaria, sobre un problema
las personas. Permite tener una idea general determinado de la comunidad. Un nmero
sobre lo que piensa un grupo sobre un tema adecuado de participantes es entre 6 a 12.
determinado. Se pueden utilizar tarjetas Requiere de a lo menos dos facilitadoras y
individuales donde las personas podrn facilitadores, uno que dirige la entrevista y
anotar sintticamente sus ideas. otro que apunta, graba y/o transcribe.
Trabajo grupal con tarjetas Entrevista
Facilita la interaccin para el anlisis Es una conversacin basada en una
y resolucin de problemas. Idealmente, se pauta de contenidos, a travs de la cual se
forman grupos de 4 a 6 personas, recopila informacin, directamente desde
dependiendo del nmero de participantes. las personas para conocer la opinin sobre
Se pueden seleccionar aspectos, situaciones determinados aspectos de la realidad.
o problemas concretos para analizar de Permite acercarse al mbito subjetivo, ya
acuerdo al grupo u organizacin donde se que se pueden obtener percepciones y
aplique, lo que puede aportar importante motivaciones11. Se aplica un conjunto de
informacin cualitativa al diagnstico. preguntas abiertas, que en el momento de
su aplicacin se pueden agregar otras para
Sociodrama profundizar sobre un tema de inters.
Es una tcnica grupal que permite
reflexionar sobre un problema. Un grupo Observacin Directa
representa una situacin o problema Es recorrer y mirar detenidamente el
determinado de la comunidad, lo que territorio donde se realiza el diagnstico
permite que las y los participantes den su participativo. Se realiza acompaado de una
opinin y puedan visualizar situaciones que pauta con un listado de factores que se
de otra manera quedaran ocultas. desean considerar, sean stos de la
estructura fsica del territorio, de la ubicacin
Asamblea y/o distribucin de algunos elementos, la
Es una tcnica que nos permite forma en que se relacionan las personas y
conocer la opinin y visin directa que tiene otros aspectos que se estimen convenientes.
la comunidad de sus problemas y Por lo general, de la observacin se realiza
necesidades. Permite realizar el anlisis mapa o croquis del territorio donde se realiza
crtico colectivo de la situacin e informacin el Diagnstico Participativo12.
obtenida, plantear propuestas y consensuar
acuerdos con la comunidad. Tambin, permite obtener
informacin directa de la realidad, como por
Collage ejemplo, las prcticas de participacin en
Es una representacin de la reuniones de las organizaciones, como juntas
comunidad deseada por sus habitantes, de vecinos, organizaciones de mujeres,
realizada en grupo, utilizando recortes de juntas de regantes, entre otras.
diarios, revistas y dibujos. Permite graficar
"la visin compartida" de la comunidad ideal,
ofrece una panormica general positiva y
aclara el camino a seguir para resolver los
diferentes problemas que impiden lograr la 43
comunidad ideal.
Manual de Trabajo
7 EVALUANDO
APRENDIZAJES
Haga una propuesta para el desarrollo

Consultas de un diagnstico participativo en su
Es una amplia convocatoria para que comunidad, siguiendo los pasos indicados
la comunidad manifieste su opinin - en el Manual:
favorable o desfavorable - frente a un tema
de inters en el cual es importante que la
mayora exprese su opinin. Cmo se organizara?
Qu factores favorecen la participacin

Encuesta de la comunidad?
Es un grupo de preguntas
estructuradas para conseguir informacin. Cules son los factores que limitan la
Por lo general, se utiliza para ser aplicada a participacin?
muestras grandes. Permite obtener
informacin objetiva de la realidad 13 . Cmo podemos abordar estos factores?
Grupo Focal Cmo aseguramos un abordaje
Tcnica basada en la discusin de un intersectorial?
grupo, idealmente 4 a 12 personas, centrada
en un tema que se desea profundizar, con
la presencia de una moderadora o
moderador quien tiene el rol de explicitar
las reglas, plantear las preguntas para la
discusin y estimular al grupo a la discusin.
44
MDULO 3
DESARROLLANDO ACCIONES EDUCATIVAS
HACIA NUESTRA COMUNIDAD
45
Manual de Trabajo
OBJETIVOS

Paramdicos:
Conozcan los aspectos principales para
la realizacin de actividades educativas
con la comunidad de una forma
participativa.
Identifiquen los pasos para planificar una

sesin educativa.
Conozcan el rol que se espera de la o el

Tcnico Paramdico en las actividades
educativas de promocin de salud.
Diseen una campaa comunitaria.
46
1 INTRODUCCIN 2 METODOLOGA PARA EL

TRABAJO DE
PROMOCIN DE SALUD
El presente mdulo nos introduce en La forma en que realicemos nuestras
la metodologa para el trabajo en actividades educativas con la comunidad
promocin de salud, basada en los principios tiene efectos sobre los resultados que
de la educacin participativa. Esta queremos alcanzar y sobre la forma en que
metodologa educativa se adapta a todo tipo nos relacionamos con la comunidad.
de realidad y favorece el empoderamiento
de la comunidad, condicin necesaria para Algunas claves bsicas son:
avanzar en promocin de la salud. Requiere
del ejercicio de la creatividad, de Partir de las experiencias y vivencias de
horizontalidad entre el o la tcnico las y los participantes en los problemas
paramdico y la comunidad y del respeto a que aborda la actividad educativa.
sus conocimientos.
Por ejemplo, en un taller de comida
Compartimos una forma lgica de saludable la primera sesin debera ser
desarrollar un taller o actividad educativa, para que las y los participantes compartan
tambin nos referimos al rol de la o el sobre los hbitos alimenticios de las
Tcnico Paramdico en el taller, algunas familias, qu comida hay disponible en
tcnicas de difusin sencillas de uso comn su comunidad, revisin de hbitos
en nuestra realidad, que pueden ser alimenticios relacionados a costumbres
adaptadas a cada comunidad y a los recursos culturales, entre otros.
humanos y materiales que tengan las Postas
de Salud Rurales y la comunidad. El o la Tcnico Paramdico debe ayudar
a generar el dilogo entre las y los
participantes y aportar sus conocimientos
en un lenguaje sencillo y directo.
Se debe animar a las personas a expresar

sus ideas y hablar de una forma clara y
sencilla que se pueda entender.
Habitualmente las personas que trabajan
en el sector salud, hablan con trminos
muy tcnicos que la gente no conoce.
Proceso de aprendizaje basado en el
dilogo.
El dilogo signif ica que haya una
comunicacin de ida y vuelta, que hay un
conocimiento en la o el Tcnico
Paramdico y tambin en la comunidad,
que es necesario se compartan para
generar un conocimiento nuevo. Por
ejemplo, las charlas son metodologas
inadecuadas para lograr aprendizajes,
toda vez que los mensajes van slo en
una direccin. Se asume que el que sabe
es la persona que est dando la charla y
los que no saben, los que estn
escuchando.
47
Manual de Trabajo
Vincular la educacin en salud a la accin Actividades educativas donde se

comunitaria. implemente el "Aprender haciendo", es
decir, trabajo colaborativo, que las
Establecer conexiones entre los personas practiquen inmediatamente lo
conocimientos que se abordan y trabajan aprendido. Si lo oigo lo olvido, si lo veo
en el taller y su entrega a la comunidad. lo recuerdo, si lo hago lo s hacer.
Por ejemplo, incorpore en la planificacin
de cada taller o sesin educativa, la Por ejemplo, en un taller sobre
planificacin y ejecucin con el grupo de alimentacin saludable es til preparar
una actividad comunitaria sobre el la comida; en un taller sobre planificacin
problema abordado en la capacitacin, familiar que las personas aprendan el uso
de esta forma se contribuye a proponer del preservativo; si es un taller de
elementos concretos a las organizaciones habilidades de crianza para madres y
y grupos para transformar sus padres, invite al grupo a representar
comunidades. distintas situaciones de la vida cotidiana
y reflexione con el grupo cmo resolver
Promover la reflexin y la accin algunos problemas comunes.
comunitaria sobre las causas de los
problemas de salud.
Anime siempre a las y los participantes
La creacin de espacios para reflexionar de actividades educativas a relacionar lo
sobre las causas de los problemas de la visto y aprendido, a las necesidades y
comunidad y encontrar las mejores problemas de sus comunidades.
soluciones, son actividades claves para
contribuir al empoderamiento de la
comunidad y a travs de la accin El o la Tcnico Paramdico es una persona
comunitaria mejorar su calidad de vida. "Lder para el Cambio", que trabaja con
Tener claro que en las soluciones de los la comunidad en forma colaborativa, para
problemas de salud de la comunidad, tienen encontrar maneras de resolver sus
un rol central los otros sectores como problemas de salud, estableciendo
educacin, vivienda, trabajo, entre otros. acuerdos de trabajo conjunto con otros
sectores como vivienda, educacin,
Por ejemplo, en una comunidad rural en trabajo, deporte, cultura, entre otros.
la zona altiplnica en el norte, en un taller
de comida saludable, la Tcnica Apoya a la comunidad para que:
Paramdico se dio cuenta de que se
consuma muy poco pescado y pregunt Realice un anlisis crtico de la realidad
Cules son las causas de que en esta Identifique los problemas de la
comunidad no se consuma pescado? Las comunidad, sus causas y posibles
mujeres dijeron que era porque el precio soluciones.
del pescado era muy caro en comparacin Conozca sus derechos y garantas
con otros alimentos. Las mujeres dijeron sociales.
que lo que realmente necesitaban era Fortalezca la gestin colectiva para la
poder vender sus artesanas de canastos realizacin de proyectos locales
y aumentar sus ingresos. La Tcnico Desarrolle procesos de participacin
Paramdico aprendi que tena que que les permita influir efectivamente
modificar su taller e incluy sesiones para en el diseo y evaluacin de las
ayudar a las mujeres a organizarse para acciones.
comprar juntas y ms barato el pescado
y contactarlas con la oficina de turismo
para poder vender sus canastos a las y
los turistas que visitan la zona, adems
48 de explicar los beneficios que tiene para
la salud consumir pescados14.
ACTIVIDAD PREGUNTAS
Observe y analice Cul sesin fue ms participativa?

estas dos sesiones Cul sesin permiti que las personas
educativas sobre hablaran de sus problemas?
salud bucal y luego En cul sesin las personas plantearon
responda las propuestas, soluciones?
preguntas15: En cul sesin el lenguaje estuvo
cercano a la gente?
En cul sesin crees que la gente
aprendi ms de la salud bucal?
Silencio por favor!!
49
Manual de Trabajo
3 CONVOCATORIA PARA LAS ACTIVIDADES EDUCATIVAS
La convocatoria, es decir, como

logramos una mayor cantidad de personas
interesadas y motivadas participando en
nuestras actividades educativas, es una ACTIVIDAD
etapa crucial para lograr participantes
interesadas(os) y motivadas(os) en las
actividades de promocin de salud, de tal Pensando en las caractersticas de su
manera que se favorezcan los aprendizajes comunidad, piense a travs de qu vas
y puedan replicar la actividad en sus es ms fcil hacer la convocatoria para
comunidades. una actividad educativa.
Al realizar la convocatoria para una

actividad educativa, debemos conocer bien
las localidades donde viven las personas
invitadas a participar, con el objetivo de
ubicar una sede comunitaria lo ms cercana
posible a sus domicilios para la realizacin
de la actividad. Lo ms efectivo es tomarse
el tiempo de visitar a las organizaciones y
grupos de la comunidad para explicar de qu
se tratar la actividad educativa,
estableciendo una comunicacin directa con
las organizaciones, personas y lderes.
Tambin es recomendable involucrar
a lderes comunitarios, promotoras de salud
en la convocatoria de los talleres, ya que
esto favorece la participacin de la
poblacin, porque son lderes legitimados
en sus comunidades. Ellas y ellos pueden dar
sugerencias de cmo mejorar la convocatoria
y poder llegar a los lugares ms apartados.
Tambin se puede utilizar la difusin a travs
de las radios comunitarias y de otros medios
de comunicacin del sector.
50
4 SESIONES EDUCATIVAS EN TALLERES EDUCATIVOS EN

SALUD
Las sesiones educativas son un

espacio de educacin que aborda un tema La planificacin de las sesiones educativas
especfico de salud. El nmero de sesiones se enriquece y es ms adecuada a las
depender del tema a abordar y de su necesidades, intereses y expectativas de
complejidad. Por ejemplo, si queremos hacer la comunidad, si se hace CON la
educacin sobre estilos de vida saludable, participacin de representantes de la
se puede desarrollar dividido en tres sesiones comunidad.
una vez a la semana. Lo ideal es pensar en
una sesin de 2 o 3 hrs de duracin con algn
intermedio. El primer da podemos abordar El trabajo de planificacin es en s, un
el tema de alimentacin saludable, el proceso de aprendizaje para las
segundo da puede ser sobre ejercicio fsico organizaciones que contribuye a la
y sedentarismo, entre otros. formacin como lderes de sus integrantes.
Para planificar adecuadamente una ANTES DE LA SESIN EDUCATIVA

sesin educativa se requiere:
Identificar algunos puntos claves que las
En lo posible conocer las caractersticas y los destinatarios necesitan saber, o
de las y los participantes del taller: como habilidades que necesitan tener, esto se
escolaridad, sexo, edad, su participacin puede realizar a travs de cuestionarios
en organizaciones de la comunidad, entre o entrevistas previas. Por ejemplo, las y
otros. los participantes del taller desean saber
Definir el nfasis del tema que se como preparar alimentacin saludable
abordar. que sea aceptada por la familia.
Plantear el o los objetivo/s del taller para Convertir estos puntos claves en
cada sesin, lo que queremos lograr. objetivos. Por ejemplo, al final de la sesin
educativa, las y los participantes podrn
Disear las actividades requeridas para demostrar como hacer en sus hogares
cumplir con el objetivo (dinmicas, alimentacin saludable.
tcnicas, trabajos grupales, entre otros).
Incorporar en cada sesin trabajos Identificar algunos mtodos o tcnicas
grupales donde las personas puedan para abordar los contenidos de la sesin
reflexionar sobre el problema de salud en una forma ms entretenida y
desde su realidad y planteen soluciones. participativa. Por ejemplo, juego de roles,
sociodramas, actividades de trabajo
Incluir siempre en todas las sesiones cooperativo, juegos.
dinmicas de: presentacin, animacin,
rompehielos, para dividir en grupos y para Desarrollar una planificacin de la sesin
evaluar. Las dinmicas contribuyen a crear educativa; con tiempo asignado para
un clima de trabajo ms agradable, la cada actividad (ver anexo 3).
gente se divierte y crea lazos de mayor
confianza e integracin en el grupo. Preparar el material de apoyo para la
actividad educativa: papelgrafos,
Incorporar como actividad de finalizacin plumones, tarjetas. Usted puede preparar
y aplicacin de contenidos , una actividad sus propios materiales para trabajar en
comunitaria planificada, ejecutada y los talleres. Para la gente es ms fcil
evaluada por el grupo. aprender con materiales visuales como
lminas, dibujos, fotos de su realidad, etc.
Pensar en una dinmica para evaluar cada
sesin. Tener un papelgrafo, pizarra, cartel u
otro medio visual para dar a conocer el
plan del taller, motivando la participacin 51
de las y los participantes.
Manual de Trabajo
DURANTE LA SESIN EDUCATIVA: Utilizar lenguaje adecuado: es

conveniente que el lenguaje utilizado sea
Tener un espacio fsico adecuado para la el ms cercano a las y los participantes.
capacitacin y cercano a donde vive la Preparar una estructura de la exposicin:
poblacin. Ej: poner las sillas en un crculo, con ttulos y palabras claves, a modo de
poner calefaccin si es necesario, tener punteo, que guiarn el dilogo. Se pueden
comida o pausa caf, cuidado de nias y usar papelgrafos, pizarra, lminas u otro
nios. medio para el apoyo visual de los
contenidos.
Dar la bienvenida a las y los participantes Tener materiales complementarios que
creando un clima acogedor. Presentar el ilustran los contenidos: noticias, datos,
taller, sus objetivos, actividades y tiempo fotos, dibujos, ancdotas.
disponible. Destinar tiempos: dos tercios de tiempo
para la exposicin y un tercio para
Cuando vamos a comenzar, es necesario preguntas y comentarios.
realizar una actividad para ayudar a las
personas a sentirse cmodas y ms DURANTE EL DESARROLLO DE LA
dispuestas al aprendizaje, por ejemplo ACTIVIDAD EDUCATIVA EL O LA
una dinmica de animacin. TCNICO PARAMDICO DEBE:
Al iniciar el taller se debe acordar con las Explicar en qu consiste cada dinmica o
y los participantes, algunos principios actividad y su objetivo.
bsicos como respeto, tolerancia ante las Durante la sesin su actitud debe ser
diferencias, conf idencialidad si es comunicativa, de acogida y de
requerida, que permita generar un clima observacin de la comunicacin verbal y
de confianza y comunicacin. no verbal de las personas.
Promover el respeto a las opiniones
Averiguar qu saben las y los participantes distintas al interior del grupo.
del tema que se est tratando desde sus Promover la participacin de todo el
experiencias y vivencias. grupo, evitando que personas que hablan
mucho no dejen participar al resto. Si es
Abordar los contenidos utilizando un grupo mixto, prestar atencin a que
actividades entretenidas y motivadoras. las mujeres participen tambin ya que
habitualmente por los aprendizajes de
Preguntar a las y los participantes cmo gnero, los hombres desarrollan ms
van a usar lo que han aprendido. habilidades y posibilidades para hablar en
pblico.
Darles a las y los participantes una Promover y guiar la reflexin grupal y el
oportunidad para practicar lo que han dilogo de acuerdo a las vivencias y
aprendido a travs de la realizacin de opiniones de las personas.
una accin educativa en la comunidad. Conducir el plenario, momento en que se
comparten los trabajos grupales, brindar
Evaluar la sesin educativa con las apoyo en contenidos requeridos por las
personas (ver anexo 4). y los participantes o realizar aclaraciones
respecto de un tema. Resumir los
En algunas oportunidades es contenidos, plantear las conclusiones y
necesario desarrollar presentaciones sobre algunas preguntas prcticas que permitan
el tema durante la sesin educativa, las que a las familias y comunidad continuar el
debieran ser una exposicin dialogada y dilogo.
breve. Estas presentaciones
"complementan" el saber que la comunidad
tiene sobre el problema, para lo cual
52 recomendamos:
ACTIVIDAD 5 CAMPAA
COMUNITARIA
1. Siguiendo las recomendaciones CMO ORGANIZAMOS

anteriores planifique una sesin UNA CAMPAA COMUNITARIA16?
educativa sobre prevencin del
embarazo adolescente. Una campaa comunitaria es un
esfuerzo de varios actores de la comunidad
2. Si es posible desarrolle la sesin y para lograr un objetivo. Deben participar el
evale sus logros y dificultades. mximo de organizaciones e instituciones
para lograrlo. Para organizar una campaa
educativa que promueva los estilos de vida
saludable, debemos:
Formar un equipo organizador de la

campaa. Podrn participar representantes
de la Posta de Salud Rural, de juntas de
vecinos, grupos de enfermos crnicos,
profesoras y profesores de la escuela,
carabineros, bomberos, comercio, ferias
agrcolas, de desarrollo, entre otros. El
equipo debe estar formado por personas
motivadas y con tiempo para participar con
las que se planificar, implementar y
evaluar la campaa.
Para que una campaa tenga xito,

es necesario def inir con el equipo
organizador los siguientes aspectos:
Diagnstico del problema que vamos a

abordar.
Objetivos Lo que queremos lograr, qu
mensajes vamos a comunicar.
Metas A cuntos queremos afectar con
nuestras acciones?.
Poblacin destinataria A qu poblacin
queremos llegar?
Actividades Qu actividades debemos
realizar para lograr nuestros objetivos?
definiendo los mensajes que vamos a
transmitir a la poblacin, cmo y qu
materiales necesitamos. Por ejemplo,
podemos utilizar afiches que ha elaborado
el Ministerio de Salud, realizar talleres
sobre el tema a la comunidad, hacer
actividades recreativas con las nias y los
nios de la escuela, realizar competencias
deportivas, entre otros.
Recursos humanos, materiales y
f inancieros con que contamos.
Responsables de las actividades y tareas.
Cronograma. Organizacin de las
actividades en el tiempo.
Evaluacin de esta campaa.
53
Manual de Trabajo
EJEMPLO
Campaa: "Mejorando la calidad de vida de nuestra comunidad"
Poblacin destinataria: Nios y nias que asisten a la escuela de la localidad, integrantes de
organizaciones del sector, personas no organizadas de sector priorizado.
Objetivo General: Fortalecer la participacin de la comunidad realizando campaa para la
tenencia responsable de mascotas.
Formacin del Equipo Organizador: El o la Tcnico Paramdico, lderes comunitarios, promotoras
y promotores de salud, profesoras y profesores de la escuela. El grupo debe estar constituido
por unas 7 a 8 personas que sern las encargadas de hacer un plan de la Campaa y formar
equipos de trabajo ms pequeos con tareas concretas, por ejemplo: equipo de difusin,
equipo encargado de la logstica de la campaa, equipo de educacin.
Lugar de la Campaa: sector definido por la Comisin organizadora.
ACTIVIDADES DE INFORMACIN (Equipo de difusin):

Afiches de difusin de la Campaa: Se pueden hacer participativamente y buscar el apoyo de
personas con habilidades grficas, por ejemplo el profesor o la profesora de la Escuela y un
integrante de la comunidad. Se pueden hacer con papelgrafos y plumones.
Difusin a travs de radios comunitarias, con mensajes relativos a: vacunacin, desparasitacin,
qu deben comer las mascotas, perodos reproductivos, controles que se deben efectuar.
Desarrollar un Ciclo de Cuentos, Teatro y Tteres sobre el cuidado de las mascotas:
Mi mascota yo la cuido
Las mascotas abandonadas
Adopta una mascota
Respecto de su duracin, determine un tiempo estimado para realizar la campaa de acuerdo
a los objetivos planteados.
Gestiones ante la prensa local para transmisin de mensajes educativos sobre el tema y
entrevistas a profesionales de la salud.
ACTIVIDADES EDUCATIVAS (Equipo de educacin):
Pintado de un mural en un lugar pblico. Determinando colectivamente su diseo y mensajes

que se van a difundir. Por ejemplo en la pared de la escuela, local comunitario. Para obtener
los materiales podemos conseguir el apoyo del comercio (equipo de logstica).
Distribucin de trpticos a travs de organizaciones de la comunidad.
Ciclo de talleres sobre estilos de vida en poblacin en general organizada y no organizada.
Actividades recreativas y pedaggicas con las nias y nios.
Ventajas de una Campaa Comunitaria La duracin de una campaa es relativa,

puede durar das, semanas, dependiendo
Una campaa es til para convencer de los objetivos que acordemos.
al pblico respecto de temas especficos, los
mensajes llegan a un gran nmero de Permite elegir los mejores
personas, es una herramienta para instrumentos para lograr los objetivos
comunicar, que usa los espacios pblicos y planteados. Es importante dar identidad
varios tipos de actividades. propia a la campaa, marcando un sello, un
estilo, poniendo un nombre atractivo, un
Tambin sirve para motivar, lograr lema, un smbolo, un logo que resuma la
adhesin, promover cambios de conducta idea central. Se debe usar un lenguaje
y formar conciencia sobre las causas que creativo y sencillo.
provocan el problema.
Habitualmente las campaas tienen
Sirve para formar opinin pblica, un fuerte componente comunicacional. En
54 aportar al cambio de conductas o actitudes nuestras comunidades se pueden utilizar
y promover adopcin de hbitos. formas sencillas de difundir mensajes.
6 USO COMUNITARIO DEL ESPACIO RURAL
FORMAS PARA USAR EL ESPACIO PBLICO Reporteros de la salud

EN LUGARES CON UNA ALTA DISPERSIN Aprovechando la presencia de radios
DE LA POBLACIN comunitarias en las comunidades, se pueden
planificar con las organizaciones de la
Para comunidades en que la poblacin comunidad programas radiales educativos
est muy alejada entre s y donde no existen en forma peridica. Se pueden reportear
lugares para que se congreguen las problemas importantes de la comunidad y
personas, se sugiere utilizar el patio de la que necesitan atencin, actividades e
Posta para la realizacin de actividades iniciativas de promocin de salud para ser
educativas como instalacin de paneles, difundidas por la comunidad.
stands saludables, afiches, pintura de
murales educativos, entre otras actividades. A continuacin se presenta un listado
de otros medios que tambin podemos
As tambin se pueden organizar utilizar para el trabajo comunitario en salud,
actividades en la escuela rural con las y los adapatndolos a nuestras comunidades y
jvenes y centros de padres, profesoras y ligndolos a las actividades de salud:
profesores, realizando actividades
educativas, de difusin, artstico culturales, El lienzo
por ejemplo. Actividades que motivan a las til para dar a conocer en forma
y los estudiantes, son la participacin en masiva un evento, un mensaje o idea. Puede
concursos de dibujos, de canciones, poemas incorporar al mensaje o convocatoria de
sobre determinados problemas de salud una actividad, el lema o slogan de la
que las y los afectan. Los premios de los campaa.
concursos pueden ser gestionados con otras
organizaciones e instituciones de la El perifoneo
comunidad. til para compartir mensajes con las
familias y la comunidad local a travs de un
Tambin podemos utilizar tcnicas megfono, que puede llevar una persona o
innovadoras para llegar con los mensajes de un auto, camin, camioneta o carreta. Es til
salud a la poblacin, tales como: para invitar a actividades. Aumenta su
eficacia si se acompaa de la entrega de
algn material de difusin escrito como
Teatro popular en salud volantes o dpticos.
En conjunto con grupos de la
comunidad se puede planificar una obra de El tendido de ropa
teatro sobre un determinado problema de til para usarlo en lugares donde hay
salud. En el que las organizaciones participen concentracin de gente como ferias libres,
en su elaboracin permitir que en la obra ferias agrcolas, llamando la atencin de las
se reflejen las costumbres y cdigos personas. Consiste en poner los mensajes
culturales presentes en la comunidad, as que se desean compartir en cartulinas de
como mensajes ms apropiados. colores que estn pegadas con alfileres a
prendas de vestir colgadas en cordeles.
Giras saludables por la comunidad Tcnica adecuada para poner informacin
Como las comunidades en las que en lugares pblicos.
trabajamos presentan mucha dispersin de
la poblacin, una actividad muy adecuada es El panel
organizar giras saludables por distintas til para informar y motivar a la
localidades, en forma mensual, variando los comunidad. Se mantiene en un lugar fsico
temas abordados. Estas giras pueden ser por un perodo determinado. Consiste en un
elaboradas en conjunto con organizaciones tablero de tamao grande, donde se expone
de la comunidad y con representantes del la informacin (imgenes y palabras) de
intersector y pueden incorporar actividades manera atractiva, donde circula la
culturales, educativas, de difusin, entre otras. comunidad. 55
Manual de Trabajo
El stand La hoja informativa

til para colocar informacin en Consiste en una hoja impresa y
lugares pblicos y dar a conocer multiplicada, permite entregar informacin
experiencias. y la opinin de sus autores. Puede ser un
Se mantienen en un lugar fsico por un medio de comunicacin permanente de un
perodo determinado. Consiste en un grupo, organizacin o institucin con una
quiosco o toldo con una mesa, sillas y frecuencia de aparicin peridica (cada 15
paneles, para exponer de manera llamativa das, una vez al mes o cada tres meses).
y dialogada la informacin a compartir,
pudiendo entregar materiales escritos y Diario mural
conversar con las personas. Es un peridico colectivo de gran
tamao, til para informar, educar y motivar
La feria a la comunidad que se debe actualizar en
Consiste en una muestra o evento de forma peridica. No es un fichero para pegar
difusin que rene experiencias de varias circulares, avisos o citaciones.
organizaciones e instituciones de una
comunidad, por ejemplo de una red
intersectorial. Es un espacio colectivo que
crea un ambiente festivo, adecuado para el
encuentro, intercambio de experiencias y
7 EVALUANDO
comunicacin de varios mensajes. APRENDIZAJES
Cada organizacin e institucin instala
un stand a fin de dar a conocer con mayor
profundidad su trabajo. Planif ique una campaa sobre un
problema relevante de su comunidad:
El puerta a puerta
Permite un contacto personal con las Diagnstico del problema.
personas, pues acudiendo a los hogares, se
puede reforzar el mensaje en forma oral, Qu queremos lograr?
mediante el dilogo cara a cara. Consiste en
una actividad de comunicacin que facilita A quines y cuntos queremos afectar
el vnculo directo con las personas y la con nuestras acciones?
entrega de materiales educativos. En el
"puerta a puerta" se pueden distribuir Qu actividades debemos realizar para
dpticos, trpticos, folletos, cartillas, lograr nuestros objetivos?
autoadhesivos, hoja informativa.
Con qu recursos humanos, materiales
LOS MEDIOS ESCRITOS Y GRFICOS y financieros contamos?
El afiche Quines sern los responsables de las

Es posible de realizar con pocos actividades y tareas?
recursos. Causa impacto visual y es de rpida
lectura. til para invitar e informar de manera Organizamos las actividades en el
atractiva. tiempo.
El mural Cmo vamos a evaluar esta campaa?

El mural es otro recurso para difundir
mensajes atractivos con formas, letras y
colores. El boceto se realiza primero en papel
blanco y con lpiz grafito, incorporando las
ideas que aporta la comunidad del sector.
El diseo debe lograr equilibrio entre texto,
56 imgenes y colores. Se debe ubicar en
lugares transitados.
Mdulo 4
CMO ELABORAR PROYECTOS
COMUNITARIOS?
57
Manual de Trabajo
OBJETIVOS

Paramdicos:
Identifiquen el rol que podran asumir las
y los Tcnicos Paramdicos en la
formulacin de implementacin de
proyectos sociales
Dimensionen la importancia de la
participacin en un proyecto comunitario.
Describan las etapas de un proyecto

comunitario.
Diseen un proyecto comunitario en el

que participen diversas organizaciones e
instituciones.
58
1 INTRODUCCIN 2 PROYECTOS
COMUNITARIOS Y
PARTICIPACIN
En este mdulo se comparte A QU NOS REFERIMOS CUANDO
informacin bsica sobre la formulacin y HABLAMOS DE UN PROYECTO
planificacin de proyectos comunitarios. COMUNITARIO?
Los contenidos bsicos referidos a la Un proyecto es un conjunto
formulacin de proyectos son abordados programado y consensuado de actividades,
con lenguaje sencillo. El primer tema se que responde a una necesidad o problema
ref iere a proyectos comunitarios y que observamos en nuestra comunidad.
participacin. Se desarrolla como idea central
la importancia de la participacin de Requiere de objetivos claros que
organizaciones y de la comunidad en las orienten un plan de actividades, desarrollado
diferentes etapas de un proyecto, desde su en un perodo determinado, en el que se
formulacin hasta la evaluacin final. utilizan los recursos humanos, materiales,
financieros y comunitarios necesarios para
Posteriormente se presentan su ejecucin, y que cuenta con un equipo de
consideraciones generales respecto a trabajo que dirija todo el proceso.
postulacin a fondos concursables, y
finalmente se describen y dan ejemplos, en Es necesario e importante que en cada
cada caso, sobre los pasos en la planificacin paso del proyecto participe la comunidad.
de un proyecto comunitario. Tambin se
incorporan preguntas para la reflexin,
sugerencias y ejercicio final. POR QU ES IMPORTANTE LA
PARTICIPACIN COMUNITARIA?
La participacin de la comunidad tanto

en la formulacin, desarrollo y evaluacin
del proyecto es importante porque:
El problema o necesidad sobre el que se
actuar, es identificado por un grupo de
personas, lo que asegura un inters
comunitario y no personal o solamente
institucional.
La participacin en la ejecucin es
necesaria, porque es una forma de
asegurar que las actividades que se estn
realizando son las que estaban
planificadas.
La participacin en la evaluacin, asegura
que se identifiquen claramente los logros
que dan cuenta del avance del proyecto
y se puedan abordar a tiempo los
problemas o debilidades.
No debemos olvidar que la evaluacin
debe ser permanente y no slo al final del
proyecto.
59
Manual de Trabajo
3 POSTULACIN A
FONDOS
CONCURSABLES
CMO PODEMOS LOGRAR LA La postulacin a un fondo concursable
PARTICIPACIN ACTIVA DE LA por medio de un proyecto determinado
COMUNIDAD? debe ser considerada como parte del plan
de trabajo de la Posta de Salud Rural o de
La experiencia nos indica que la las organizaciones o comunidad interesada,
comunidad o las y los integrantes de una para lo cual, los equipos y comunidad deben:
organizacin participan si:
Estar informados de los diversos fondos
Los proyectos han sido acordados con concursables que se relacionan con el
la participacin activa de las y los mundo rural y sus respectivos plazos.
integrantes de las organizaciones. Conocer detalladamente las orientaciones
que las instituciones u organismos tienen
Disponen de la informacin necesaria respecto a esos fondos, para lo cual se
sobre su organizacin, sus iniciativas y debe leer y analizar detenidamente las
planes. Esto exige que las y los Bases de cada Fondo Concursable.
dirigentes e integrantes de la Leer y analizar el formulario de
organizacin tengan que compartir presentacin del proyecto.
peridicamente informacin sobre los Tener toda la documentacin actualizada
avances del proyecto. que sea requerida.
Tener en cuenta que la postulacin a un
Se genera una atmsfera tolerante y fondo no asegura su aprobacin, ya que
favorable a la expresin de ideas, siempre hay muchos proyectos
dilogo, desacuerdos, para luego llegar postulados que son evaluados de acuerdo
al establecimiento de acuerdos. Se a una pauta que habitualmente est
deben tomar en cuenta los puntos de incorporada en las Bases.
vista personales, definir deberes y
responsabilidades. Cuando un proyecto no es
seleccionado, es importante analizar sus
debilidades y deficiencias, de tal manera que
pueda ser arreglado y postulado en una
Preguntas para la reflexin prxima oportunidad.
Qu rol asumen las y los Tcnicos Sugerencias

Paramdicos o podran asumir en la
formulacin e implementacin de Si la Posta de Salud Rural requiere
proyectos comunitarios? financiar iniciativas de inters comunitario,
infrmate respecto a Fondos Concursables
Cmo pueden participar las y los que se ponen a disposicin a travs de
integrantes de las organizaciones y instituciones del estado y no
comunidad en la formulacin de un gubernamentales (Ver anexo N 7). No
proyecto? olvides analizar las bases y tener en cuenta
los plazos de postulacin. La formulacin
Qu experiencia tienen sobre la de un proyecto debe considerar tiempo
elaboracin participativa de un suficiente para permitir la participacin
proyecto? comunitaria.
Si ya decidieron concursar es
necesario: formar un equipo responsable
del proyecto, leer y analizar atentamente
las Bases y formulario y comienza el trabajo.
60
4 PASOS EN LA ELABORACIN DE UN PROYECTO

COMUNITARIO
PASO 1 DEFINICIN DEL PROBLEMA O Sirve para resolver el problema o

NECESIDAD identif icar posibles soluciones?
La Posta de Salud Rural y la comunidad La comunidad y el o la Tcnico
definen el problema o necesidad que se Paramdico consideraron que era un
requiere abordar en el proyecto y los problema importante de enfrentar porque
principales aspectos de ste. Es necesario produca efectos directos en la salud de la
que las y los interesados conozcan comunidad, como plaga de ratas, moscas y
claramente la informacin respecto al fondo otros insectos que transmiten
concursable que se postular, plazos y enfermedades. Adems, alteraba el entorno
exigencias. natural con la presencia de basuras que no
se degradan o es un proceso muy lento.
Las organizaciones apoyadas por la Analizando las causas se plante que
Posta de Salud Rural analizaron estos habitualmente estos microbasurales estaban
problemas y necesidades, determinando que en lugares cercanos a las casas, pero eran
dadas las caractersticas del fondo terrenos que no tenan propietario conocido.
concursable, el monto de recursos ofrecido Tambin las mismas familias dejaban su
y las capacidades reales de las basura en esos lugares y otras veces haba
organizaciones para abordar alguno de los desechos de materiales de construccin en
problemas, lo ms adecuado era seleccionar los lugares ms cercanos a las vas de acceso
la presencia de microbasurales en sus a la localidad. Este problema era importante
comunidades. porque afectaba a la salud y al
medioambiente.
PASO 2 JUSTIFICACIN O
FUNDAMENTACIN DEL PASO 3 POBLACIN BENEFICIARIA Y
PROBLEMA OBJETIVOS DEL PROYECTO
Consiste en sealar los antecedentes Poblacin beneficiaria
que motivan la postulacin del proyecto, los
que permiten valorar la importancia de Todo proyecto debe identificar
ejecutarlo. claramente el grupo de personas al cual va
dirigido, respondiendo la pregunta A quin
Se requiere exponer las razones de la o quines va dirigido el proyecto?
utilidad del proyecto, en otras palabras, es
necesario argumentar a favor del proyecto, El equipo del proyecto e integrantes
mostrando la utilidad y conveniencia que de la organizacin identifican la poblacin
tiene su realizacin. Para hacer una buena benef iciaria por alguna o varias
fundamentacin se deben responder las caractersticas que le son comunes: edad,
siguientes preguntas: sexo, carencia especfica, vulnerabilidad o
sector geogrfico.
Por qu es tan necesario abordar este
problema o necesidad? Tambin hay que distinguir que hay
Cules son las causas del problema o una poblacin beneficiaria directa e
necesidad? indirecta. En el ejemplo que estamos
Cules son las consecuencias para la desarrollando, la poblacin beneficiaria
poblacin afectada, si no se hace el directa son 60 familias de dos sectores
proyecto? rurales de la localidad. En el caso de los
Es un proyecto interesante y motivador indirectos, hay que considerar a personas y
para la organizacin? Sirve a la otras organizaciones y personas que sean
comunidad? tambin afectadas por el proyecto.
Es una idea nueva o innovadora, que
permita abordar el problema desde otra 61
perspectiva, distinta a la que conocemos?
Manual de Trabajo
OBJETIVOS DEL PROYECTO Rural, Departamento de Medio Ambiente

del Municipio, SEREMI de Salud, SERVIU,
Son el efecto que se espera al finalizar la Bienes Nacionales, CONAMA, empresariado
ejecucin del proyecto. de la construccin).
El cambio que se desea lograr con el
proyecto. Los objetivos orientan los resultados
que deseamos alcanzar con el proyecto.
Se distinguen: El resultado es:
Objetivos generales. Se refiere al cambio Lograr identificar en un 100% la propiedad
principal que se quiere lograr en relacin de los terrenos de propiedad desconocida
con el problema detectado por la donde hay microbasurales.
organizacin. Lograr en un 60% la identificacin de las
empresas constructoras que descargan
Objetivos especficos. Constituyen las etapas desechos de construccin.
para lograr el objetivo general. Lograr que el 70% de la comunidad sea
educada sobre el manejo adecuado de la
Elementos a considerar para formular un basura.
objetivo:
Indicadores de Resultados:
Identificar el problema en el cual se quiere
y se puede intervenir. Porcentaje de terrenos abandonados en
Identificar la poblacin afectada por el que se identific a su propietaria o
problema y la poblacin que se beneficiar propietario.
con el proyecto. Porcentaje de identificacin de las
Utilizar un verbo infinitivo terminado en empresas constructoras que desechan
AR - IR, el cual da cuenta del cambio que sus escombros en los microbasurales.
se quiere lograr. Por ejemplo: Sensibilizar, Porcentaje de la comunidad educada
Construir, Mejorar, Instalar, Disminuir. sobre el manejo adecuado de la basura.
Por ejemplo:
PASO 4 DETERMINAR LAS ACTIVIDADES Y
Problema o necesidad determinada PRODUCTOS
por la organizacin: presencia de
microbasurales.
ACTIVIDADES
Poblacin afectada: 60 familias de dos
sectores rurales de la localidad. Son medios a travs de los cuales
lograremos los cambios que propone
Cambios o efectos esperados: nuestro proyecto, responden a la
movilizar a diversos actores de la localidad pregunta Cmo se lograr el cambio que
para eliminar los microbasurales. propone nuestro proyecto?
Objetivo general: generar un proceso Siguiendo el ejemplo que hemos ido
de gestin participativa que permita abordar desarrollando, las actividades seran:
el problema de los microbasurales, lo que
permitir mejorar la calidad de vida de 60 Formacin de una Comisin de Gestin
familias. que involucre a lderes comunitarios y
organismos pertinentes.
Objetivo especfico: Formar un equipo Identificacin de propietarios de terrenos
de gestin participativa que permita entablar donde hay microbasurales y empresas
62 relacin con las instituciones que se constructoras que botan desechos.
relacionan con el problema (Posta de Salud Formacin de equipo educativo que
desarrolle talleres en la comunidad. LA METODOLOGA De qu manera

Desarrollo de un ciclo formativo para la queremos hacerlo?
realizacin de talleres con metodologa
de educacin popular a las familias LOS RECURSOS humanos, materiales y
afectadas. financieros. Estos pueden ser recursos
Evaluacin y monitoreo permanente del que tenemos o que podramos conseguir.
proyecto en todas su etapas
EL TIEMPO QUE DISPONEMOS PARA
Si el proyecto tuviera un carcter REALIZAR LAS ACTIVIDADES
educativo, puede considerar actividades de
difusin y/o talleres orientadas a educar a la
poblacin respecto a la importancia de PRODUCTOS
disponer de espacios comunitarios aptos
para la recreacin de adultos/as mayores. Son los resultados o logros directos de
la actividad con los que se compromete
En este caso, para def inir las el equipo ejecutor.
actividades es necesario pensar en:
Indicadores de producto. Son los
LOS CONTENIDOS O MENSAJES QUE medios a travs de los cuales podemos
QUEREMOS COMPARTIR. Estos se medir si se cumpli o no el producto.
elaboran teniendo en cuenta el o los
objetivo/s del proyecto y el pblico al que Para entender mejor, observemos el
deseamos llegar. siguiente cuadro:
ACTIVIDADES PRODUCTOS INDICADORES DE
PRODUCTOS
Formacin de Comisin Comisin de Gestin formada con la Nmero de
de Gestin que involucre participacin de junta de vecinos, comit organizaciones e
a lderes comunitarios y pro-adelanto, Posta de Salud Rural, instituciones
organismos pertinentes. Departamento de Medioambiente del integrantes de
Municipio, SEREMI de Salud, SERVIU, Bienes Comisin de Gestin.
Nacionales, empresariado de la construccin.
Identificacin de Propietarios de terrenos y empresas Porcentaje de terrenos
propietarios de terrenos constructoras identificadas a travs de identificados.
donde hay microbasurales SERVIU, Bienes Nacionales y empresariado Porcentaje de
y empresas constructoras de la construccin. empresas
que botan desechos. constructoras
identificadas.
Desarrollo de un ciclo Comunidad informada sobre manejo Nmeros de personas
formativo para la adecuado de la basura a travs del que participaron en los
realizacin de talleres con Departamento de medioambiente de la talleres.
metodologa de Municipalidad, Posta de Salud Rural y
educacin popular a las Profesorado de la escuela.
familias afectadas.
Evaluacin y monitoreo Avances, dif icultades y grado de Grado de conocimiento

permanente del proyecto cumplimiento identificado por la Comisin de las personas
en todas su etapas. de gestin e informado a las personas directamente
afectadas. afectadas respecto al
avance y los resultados 63
del proyecto.
Manual de Trabajo
PASO 5 CRONOGRAMA PASO 6 ELABORAR EL PRESUPUESTO

El cronograma nos sirve para distribuir El presupuesto es el detalle de los
en el tiempo, las actividades y tareas, las materiales que necesitaremos para realizar
que se deben organizar en forma lgica, de las tareas y actividades, definiendo la
acuerdo al tiempo que dispone el proyecto cantidad y el valor de cada uno. Es decir,
para su ejecucin. Se debe tener en cuenta cunto nos cuesta en pesos.
que cada actividad tiene varias tareas que
cumplir. Es necesario:
Tener def inidas las actividades.

Saber el nmero de beneficiarios directos.
CRONOGRAMA Hacer un listado de los materiales por
cada actividad.
Actividades/tareas Meses/semanas Realizar cotizaciones y clculos.
Mayo Junio Valorizar todos los recursos que dispone
la organizacin y el aporte que harn
Formacin de X X otros.
Comisin de
Gestin que El costo total del proyecto es la suma
involucre a lderes del aporte propio, aporte solicitado al fondo
comunitarios concursable y aportes de otros.
y organismos
pertinentes Aporte propio o Aporte local
Es el aporte que hace la organizacin
Identificacin en recursos humanos, recursos materiales
de propietarias y gastos operativos. Por ejemplo, las y los
y propietarios integrantes de una organizacin, aportan
de terrenos su tiempo para elaborar el proyecto, realizar
donde hay los informes de avance y finales, limpian y
microbasurales pintan el saln de reuniones. Es importante
y empresas X X X valorizar en pesos este aporte que hacen
constructoras que las organizaciones para mantener la salud
vierten desechos. de su comunidad en base a un criterio claro.
Desarrollo de un Aporte de otros
ciclo formativo El desarrollo de un proyecto puede
para la realizacin considerar el apoyo de otras instituciones
de talleres con como apoyo en la ejecucin de actividades
metodologa de por parte de otras personas interesadas que
educacin popular X X X no pertenecen a la organizacin, como
a las familias prstamos de un saln de reuniones.
afectadas.
Aporte solicitado
Evaluacin y Es el recurso financiero que se pide al
monitoreo fondo concursable, para realizar las
permanente del actividades que considera el proyecto. Se
proyecto en X X X X X X debe tener en cuenta que cada fondo
todas su etapas. concursable tiene un formato propio para
presentar el proyecto y el presupuesto.
64
5 CONSIDERACIONES
GENERALES
Los tems que son considerados en Un proyecto comunitario tambin

algunos formatos de presupuesto son: debe considerar:
Recurso humano: valor en pesos de Un nombre, que debe expresar el sentido
la intervencin de una o ms personas que del proyecto, en lo posible debe ser corto,
apoyarn en el desarrollo del proyecto creativo y fcil de recordar. En el ejemplo
(monitoras, administracin). De acuerdo con que hemos desarrollado, el proyecto lo
el ejemplo, en este proyecto se puede podramos llamar: "Qu pasa con los
requerir de un pintor. microbasurales? Mejoremos la calidad de
vida de nuestra comunidad".
Recursos materiales y educativos:
valor en pesos de todos los materiales e La localizacin del proyecto, que se debe
insumos que se necesitan para las indicar claramente, en este caso, la
actividades planificadas. De acuerdo al localidad rural en la que se desarrollar.
ejemplo desarrollado, debe considerar el
costo de: material de limpieza, pintura, Nombre completo de la institucin y/u
enmarcar afiches, entre otros. Si se considera organizacin/es postulantes: personalidad
una actividad educativa como difusin por jurdica, direccin, telfono.
medio de una cartilla, se debe considerar
papel, fotocopias, entre otros materiales. Nombres de las personas responsables,
RUT, direccin personal, telfono.
Gastos operativos: valor en pesos de
movilizacin, luz, agua, alimentacin, Presentacin de la
durante el desarrollo de actividades. institucin/organizacin.
Evaluacin del proyecto: tiene como Es importante tener claro que el
fin poder medir el cumplimiento de los trabajo comunitario que podamos
objetivos y detectar a tiempo los errores o desarrollar, no debe depender de si se
insuficiencias, por lo tanto, debe ser consiguen fondos a travs de proyectos. Si
permanente. Todo proyecto debe sealar bien es cierto tener fondos ayuda a la
cmo ser evaluado, por ende, debe realizacin de actividades, se deben
considerar indicadores que miden el logro aprovechar los recursos propios que tiene
de los objetivos y procedimientos claros al cada comunidad, la solidaridad y el fomento
respecto. La evaluacin debe estar dirigida de la relaciones de colaboracin que
por el equipo del proyecto con la histricamente se han dado.
participacin de todas y todos, las y los
integrantes de la organizacin.
65
Manual de Trabajo
6 EVALUANDO APRENDIZAJES
Una vez que hayan ledo atentamente

este mdulo, responda las siguientes
preguntas. Si no recuerda, vuelva a leer y
comentar cada tema especfico.
Por qu es importante la participacin

de la comunidad y organizaciones en las
diversas fases de un proyecto
comunitario?
Cmo podemos lograr una mayor

participacin de las organizaciones y
comunidad en general, en las diversas
etapas de un proyecto?
Cules son los pasos para la formulacin
de un proyecto comunitario?
ACTIVIDAD
Planifique un taller con metodologa
participativa sobre la elaboracin de
proyectos comunitarios a las y los
integrantes de organizaciones y
comunidades interesadas en el tema.
66
GLOSARIO
67
Manual de Trabajo
ABOGACA POR Se refiere a una combinacin de acciones individuales y sociales destinadas

LA SALUD: a conseguir compromisos polticos, apoyo para las polticas de salud,
aceptacin social y apoyo de los sistemas para un determinado objetivo
o programa de salud. Es una estrategia de promocin de la salud y puede
adoptar muchas formas, incluido el uso de los medios informativos y
multimedia, la presin directa a los polticos y la movilizacin de la
comunidad, por ejemplo, a travs de grupos de presin, sobre cuestiones
concretas. Los profesionales sanitarios tienen un importante papel como
defensores de la salud en todos los niveles de la sociedad 17 .
ACCIN COMUNITARIA Se refiere a los esfuerzos colectivos de las comunidades para incrementar
PARA LA SALUD: su control sobre los Determinantes de la Salud y, en consecuencia, para
mejorar la salud18.
ALIANZA: Para la promocin de la salud es una colaboracin entre dos o ms partes
que persiguen una serie de objetivos de promocin de la salud decididos
conjuntamente. Supone a menudo la mediacin entre los distintos socios
en la definicin de los objetivos y normas bsicas, las reas de accin
conjunta, y los acuerdos sobre la forma de cooperacin dentro de la
alianza19.
RBOL DE Es una tcnica que permite indagar participativamente sobre las causas
PROBLEMAS: y efectos de los problemas para abordar su solucin.
CALIDAD DE VIDA: Se define como la percepcin del individuo sobre su posicin en la vida
dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con
respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. Es un
concepto extenso y complejo que engloba la salud fsica, el estado
psicolgico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias
personales y la relacin con las caractersticas sobresalientes del
entorno20.
CAMPAA Articula esfuerzos de diversos actores sociales para lograr un objetivo.

COMUNITARIA: Tiene un componente comunicacional y otro educativo.
CAPITAL SOCIAL: Representa el grado de cohesin social que existe en las comunidades.
Se refiere a los procesos entre personas que establecen redes, normas
y compromisos sociales y facilitan la coordinacin y cooperacin para su
beneficio mutuo21.
CENTROS Se trata de establecimientos dependientes de un Centro de Salud de
COMUNITARIOS atencin primaria, insertos en el nivel local; con base comunitaria en su
DE SALUD FAMILIAR22: origen, diseo, implementacin y funcionamiento, que atienden una
parte de la poblacin inscrita en el Centro del cual dependen, trabajando
de manera complementaria, que resuelven de manera ms expedita la
demanda de atencin por su cercana con la comunidad y que, en un
trabajo conjunto con sta en las tareas de promocin, prevencin,
curacin y rehabilitacin, generan las condiciones propicias para impactar
positivamente en la salud de la poblacin.
Esta propuesta representa un desafo muy importante para el sector
pblico de salud, ya que permite dar una mirada diferente al origen y
gestin de los Centros de Salud. Como su nombre lo indica, debe surgir
68 como una necesidad desde la comunidad y potenciar y movilizar todos
los recursos que ella dispone.
As, el Modelo de Atencin Integral en Salud con Enfoque Familiar,

Comunitario y en Red, se ve afianzado al tener como aliada a la propia
comunidad, de manera participativa, colaborando en la definicin de las
acciones que se implementan en dichos centros y generando el control
social necesario para que el modelo de atencin, en su aplicacin, ponga
nfasis en lo preventivo, promocional y comunitario, sin descuidar la
calidad de los aspectos curativos y la rehabilitacin.
COMUNICACIN Est dirigida a mejorar el estado de salud de los individuos y las

PARA LA SALUD: poblaciones. Es una estrategia clave destinada a informar a la poblacin
sobre aspectos concernientes a la salud y a mantener cuestiones sanitarias
importantes en la agenda pblica. El uso de los medios informativos y
multimedia, adems de otras innovaciones tecnolgicas para difundir
informacin sobre salud entre la poblacin, aumenta la concienciacin
sobre aspectos especficos de la salud individual y colectiva y sobre la
importancia de la salud en el desarrollo23.
COMUNIDAD: Grupo especfico de personas, que a menudo viven en una zona geogrfica
definida, comparten la misma cultura, valores y normas y estn
organizadas en una estructura social conforme al tipo de relaciones que
la comunidad ha desarrollado a lo largo del tiempo. Los miembros de
una comunidad adquieren su identidad personal y social al compartir
creencias, valores y normas comunes que la comunidad ha desarrollado
en el pasado y que pueden modificarse en el futuro. Sus miembros tienen
conciencia de su identidad como grupo y comparten necesidades comunes
y el compromiso de satisfacerlas24.
CONDICIONES DE VIDA: Se refiere al entorno cotidiano de las personas, donde stas viven, actan
y trabajan. Estas condiciones de vida son producto de las circunstancias
sociales y econmicas, y del entorno fsico, todo lo cual puede ejercer
impacto en la salud, estando en gran medida fuera del control inmediato
del individuo25.
CULTURA: Es la forma como vive un pueblo, la manera de ver y entender el mundo.
Las comunidades rurales presentan una gran diversidad tnica y cultural
a lo largo del pas. Cada etnia posee una lengua, costumbres y valores
propios.
DETERMINANTES Condiciones sociales en las cuales viven y trabajan, que impactan la salud
SOCIALES de las personas. Se refiere al conjunto de factores personales, sociales,
DE LA SALUD: econmicos y ambientales que determinan el estado de salud de los
individuos o poblaciones. Los factores que influyen en la salud son
mltiples e interrelacionados. La promocin de la salud trata
fundamentalmente de la accin y la abogaca destinada a abordar el
conjunto de Determinantes de la Salud potencialmente modificables; no
solamente aquellos que guardan relacin con las acciones de los individuos,
como los comportamientos y los estilos de vida saludables, sino tambin
con determinantes como los ingresos y la posicin social, la educacin,
el trabajo y las condiciones laborales, el acceso a servicios sanitarios
adecuados y los entornos fsicos. Combinados todos ellos, crean distintas
condiciones de vida que ejercen un claro impacto sobre la salud26.
DIAGNSTICO Es un proceso en el cual las personas, las organizaciones, la comunidad
PARTICIPATIVO: en general y el o la Tcnico Paramdico, recogen, comparten y analizan
informacin de su comunidad, identificando las necesidades y los
problemas que afectan su salud, formulando en conjunto posibles
soluciones o vas de accin.
DILOGOS Son espacios de encuentro y colaboracin entre autoridades y

CIUDADANOS: representantes de la sociedad civil, con el objetivo de intercambiar visones
sobre aspectos que sean relevantes para la ciudadana y acordar las 69
formas de abordarlos. Se puede realizar en una reunin, donde se acuerdan
Manual de Trabajo
los temas a discutir, se provee de informacin a los participantes y, a travs

del trabajo de grupo, se proponen las medidas o soluciones para abordar
los temas de inters. Una vez finalizado el dilogo, se debe buscar un
mecanismo para que tanto la autoridad respalde y apoye algunas de las
propuestas, y la comunidad se comprometa con responsabilidades, a las
cuales se deber hacer seguimiento para su cumplimiento.
EMPODERAMIENTO En promocin de la salud, el empoderamiento para la salud es un proceso
PARA LA SALUD: mediante el cual las personas adquieren un mayor control sobre las
decisiones y acciones que afectan a su salud. Puede ser un proceso social,
cultural, psicolgico o poltico mediante el cual los individuos y los grupos
sociales son capaces de expresar sus necesidades, plantear sus
preocupaciones, disear estrategias de participacin en la toma de
decisiones y llevar a cabo acciones polticas, sociales y culturales para
hacer frente a sus necesidades. Mediante este proceso, las personas
perciben una relacin ms estrecha entre sus metas y el modo de
alcanzarlas y una correspondencia entre sus esfuerzos y los resultados
que obtienen27.
ENCUESTA: Se realiza por medio de un conjunto de preguntas cerradas dirigidas a
una muestra representativa de la poblacin, con el fin de conocer opinin
o situaciones especficas.
EDUCACIN POPULAR- Es una forma de educar en la cual se parte de las experiencias y vivencias
EDUCACIN DE de las y los participantes, es un proceso de aprendizaje basado en el
ADULTOS: dilogo, vincula la capacitacin en salud a la accin comunitaria de las
organizaciones, promueve la reflexin y la accin sobre las causas de los
problemas. El educador y los educandos aprenden interactuando de
manera horizontal.
ENTREVISTA: Una entrevista se puede hacer con preguntas abiertas y llevar una pauta
con preguntas generales, en el mismo momento de aplicacin se pueden
agregar otras para profundizar sobre un tema de inters.
EQUIDAD EN SALUD: Dado que el sector salud debe velar porque todas las personas alcancen
su potencial en salud, toda diferencia en este mbito entre la poblacin
o territorios que sea innecesaria y evitable, se constituye en una situacin
injusta. Por ende, la intervencin de estas situaciones se convierte en un
mandato tico, para reducirlas y eliminarlas como meta final 28 .
EQUIDAD DE ACCESO Se espera que todas las personas accedan a los servicios de salud y otros
DE SALUD Y DE servicios sociales acorde a sus necesidades, y que esta oferta de servicios
SERVICIOS DE SALUD: sea diferencial y organizada teniendo como centro las personas y no la
oferta programtica. A la vez, cautelar el acceso de oportunidades de
alcanzar la plenitud de salud; esto implica, las acciones en otros sectores
distintos de salud29.
EQUIDAD EN Se espera que todas las personas tengan acceso a atencin de salud de
SISTEMAS DE SALUD: acuerdo a su necesidad e independiente de su capacidad de pago, estrato
social, nivel educacional, entre otros30.
ESTILO DE VIDA QUE Es una forma de vida que se basa en patrones de comportamiento
CONDUCE A LA SALUD: identificables, determinados por la interaccin entre las caractersticas
personales individuales, las interacciones sociales y las condiciones de
vida socioeconmicas y ambientales31.
GNERO: Se refiere a los roles, derechos y responsabilidades diferentes de los
hombres y las mujeres, y a la relacin de poder que establecen entre
ellos.. Construccin social y cultural que define qu es lo masculino y qu
es lo femenino en una sociedad determinada. Vara segn el tiempo, la
70 sociedad y el lugar geogrfico.
GRUPO FOCAL: Es una reunin con modalidad de entrevista grupal abierta, donde se
procura que un grupo de individuos seleccionados por el equipo tcnico-
comunitario, presenten sus opiniones y discutan desde la experiencia
personal y comunitaria, un problema determinado. Un nmero adecuado
de participantes es entre 6 a 12. Requiere de a lo menos dos
facilitadores/ras, uno que dirige la entrevista y otro que apunta, graba y
transcribe.
INDICADOR DE SALUD: Un indicador de salud es una caracterstica de un individuo, poblacin o

entorno susceptible de medicin directa o indirectamente y que puede
utilizarse para describir uno o ms aspectos de la salud de un individuo
o poblacin (calidad, cantidad y tiempo).
INTERSECTORIALIDAD: La accin intersectorial en salud se entiende como una relacin reconocida

entre salud y otros sectores del Estado, aceptando y conociendo las
propias condiciones y competencias de cada uno de esos sectores,
establecida para resolver problemas, necesidades o para lograr mejores
resultados.
LLUVIA DE IDEAS: Es una tcnica que puede ser usada al inicio de una reunin con la
comunidad y permite tener una idea general sobre lo que piensa un
grupo sobre un tema determinado. Se pueden utilizar tarjetas donde las
personas podrn anotar sintticamente sus ideas.
MONITOREO: Es la observacin peridica de la marcha de las actividades y su relacin
con el contexto. Permite la correccin de las situaciones crticas en el
manejo de los recursos y el logro de las metas de los proyectos32.
En el rea ambiental33se refiere al muestreo y una serie de mediciones
para determinar los cambios de niveles y concentraciones de
contaminantes en un perodo y sitio determinados. En sentido restringido,
es el examen peridico de los niveles de contaminacin para cumplir con
la normatividad o para evaluar la efectividad de un control.
OBSERVACIN Permite obtener informacin directa de la realidad, en reuniones de las
DIRECTA: organizaciones, como juntas de vecinos, juntas de regantes,
organizaciones indgenas, etc.
PARTICIPACIN Es el proceso de intervencin de la sociedad civil, individuos, grupos

CIUDADANA: organizados en las decisiones y acciones que las y los afectan en su
entorno.
PARTICIPACIN Se entiende como la accin de los actores sociales con capacidad, habilidad
SOCIAL EN SALUD: y oportunidad, para identificar problemas y necesidades, definir
prioridades, formular y negociar sus propuestas en la perspectiva del
desarrollo en salud.
PARTICIPACIN Es el ejercicio de derechos ciudadanos y se enmarca en el contexto de

SOCIAL: los derechos humanos y en el aseguramiento de garantas de salud. Es
un proceso social que involucra varios actores para trabajar de manera
colaborativa es pos de un mismo fin, para tener acceso colectivo a la
toma de decisiones.
PAUTA DE Se puede elaborar una pauta escrita que considere los distintos aspectos
OBSERVACIN: que se requieren observar de la realidad, permite la observacin ordenada
y su registro.
PLAN DE Plan de Salud Comunal se debe generar anualmente, en armona con las
SALUD COMUNAL34: Orientaciones Programticas y normas tcnicas emanadas del MINSAL,
segn establece la ley 19.378, incorporando los elementos de contexto
local y los nfasis propios de una gestin basada en el diagnstico de
salud. Este plan debe ser propuesto en concordancia con los equipos de 71
salud de cada Municipio y debe estar en conocimiento de los Servicios
Manual de Trabajo
de Salud, de modo que permita ejecutar las evaluaciones pertinentes y

los respectivos ajustes al final de cada perodo.
Los principales fundamentos del Plan de Salud Comunal debern estar
reflejados en el Plan de Desarrollo Comunal (PLADECO). Este Plan
constituye el instrumento rector de desarrollo de la comuna,
contemplando las acciones orientadas a satisfacer las necesidades de la
comunidad local y a promover su avance social, econmico, cultural y
ambiental. Este Plan, en su elaboracin y ejecucin, debe tener en cuenta
a todos los sectores que operen en el mbito comunal o ejerzan
competencia en dicho mbito (Ley 18.695).
PLANIFICACIN35: Es un proceso continuo que conduce a decidir qu hacer, cmo hacerlo

y cmo evaluarlo antes que comience la accin, es anticipar cambios en
la direccin deseada. En materia de salud, es prever cambios orientados
a satisfacer las necesidades de salud de la poblacin.
PERSPECTIVA Implica tener en consideracin, en el ejercicio de nuestras funciones
DE GNERO: habituales, cmo las relaciones histricamente desiguales entre mujeres
y hombres afectan las oportunidades, la calidad y el estilo de vida de las
personas; igualmente, considerar cmo incidir en la superacin de tales
efectos en la medida de nuestras posibilidades
PERTINENCIA Recoger la diversidad cultural, que implica reconocer los conocimientos
CULTURAL: y prcticas de salud de la poblacin que habitan en la comunidad, a partir
de un intercambio respetuoso e integrador.
PRESUPUESTOS Es un mecanismo de participacin ciudadana, en el que las instituciones

PARTICIPATIVOS: pblicas definen que una parte de su presupuesto ser priorizado y
decidido por las y los ciudadanos que se involucren en el proceso.
PROMOCIN Es la base de la atencin primaria en salud y una funcin esencial de la

DE LA SALUD: salud pblica que puede entenderse como un proceso mediante el cual
se crean capacidades para que los individuos y comunidades ejerzan un
mayor control sobre los determinantes de la salud y de este modo puedan
mejorarla. Constituye un proceso poltico y social global que abarca no
solamente las acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades
y capacidades de los individuos, sino tambin las dirigidas a modificar
las condiciones sociales, ambientales y econmicas, con el fin de mitigar
su impacto en la salud pblica e individual. La participacin es esencial
para sostener la accin en materia de promocin de la salud 36 .
PROYECTO Un proyecto responde a una necesidad o problema que observamos en
COMUNITARIO: nuestra comunidad y requiere de objetivos claros que orienten un plan
de actividades para abordarlo. Se desarrolla en un perodo determinado,
utilizando los recursos necesarios para su ejecucin y contando con un
equipo de trabajo que dirija todo el proceso. Es necesario e importante
que en cada paso del proyecto participe la comunidad.
REDES SOCIALES: Relaciones y vnculos sociales entre las personas que pueden facilitar el
acceso o movilizacin del soporte social a favor de la salud 37 .
ROLES DE GNERO: Es el conjunto de deberes, aprobaciones, prohibiciones y expectativas
acerca de los comportamientos sociales apropiados para las personas
que poseen un sexo determinado.
SALUD: Se refiere a un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no
solamente la ausencia de enfermedad o dolencia (OMS, 1948). Dentro
del contexto de la promocin de la salud, la salud ha sido considerada
no como un estado abstracto sino como un medio para llegar a un fin,
como un recurso que permite a las personas llevar una vida individual,
72 social y econmicamente productiva.
La salud es un recurso para la vida diaria, no el objetivo de la vida. Se
trata de un concepto positivo que acenta los recursos sociales y

personales, as como las aptitudes fsicas. De acuerdo a la Carta de Otawa,
es un derecho humano fundamental, que tiene ciertos prerrequisitos
que incluyen la paz, adecuados recursos econmicos y alimenticios,
vivienda, un ecosistema estable y un uso sostenible de los recursos. Lo
que pone de manifiesto la estrecha relacin que existe entre las
condiciones sociales y econmicas, el entorno fsico, los estilos de vida
individuales y la salud. Estos vnculos constituyen la clave para una
comprensin holstica de la salud que es primordial en la definicin de la
promocin de la salud38.
SALUD DE Las y los trabajadores constituyen un grupo poblacional relevante para

TRABAJADORAS Y el sector salud, por lo cual se han priorizado acciones para el desarrollo
TRABAJADORES: y provisin de servicios y para mejorar su calidad de vida, especialmente
para los grupos ms desprotegidos, precarios e informales que no acceden
al sistema de proteccin social. Para esto se requiere incorporar el enfoque
de Salud Ocupacional al Diagnstico de Salud Comunal que permitir
obtener el Perfil de trabajadoras y trabajadores de la comuna y el Perfil
de empresas a nivel comunal, a partir de lo cual se establecern las
acciones de salud pertinentes. Asimismo, se espera mejorar el acceso de
la trabajadora y el trabajador a la atencin de salud a travs de acciones
de pesquisa y referencia adecuada de las personas accidentadas y
enfermas del trabajo, intoxicadas por plaguicidas u otros. Finalmente,
se requiere reforzar el rol articulador de los establecimientos de APS con
los otros niveles de atencin de la red para dar cumplimiento a la Ley
16.744 de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales39.
SALUD PBLICA: La Salud Pblica (SP), de acuerdo a la OMS40, se define como aquellos
esfuerzos organizados de la sociedad enfocados hacia toda la poblacin
y que tratan de proteger o promover la salud y el bienestar, o de prevenir
la enfermedad, el dao o la incapacidad. Es un concepto social y poltico
destinado a mejorar la salud, prolongar la vida y mejorar la calidad de
vida de las poblaciones mediante la promocin de la salud, la prevencin
de la enfermedad y otras formas de intervencin sanitaria. Se refiere al
esfuerzo organizado por parte de la sociedad, principalmente a travs
de sus instituciones pblicas, de mejorar, promover, proteger y recuperar
la salud de la poblacin mediante una accin colectiva 41 .
SEXO: Es la diferencia biolgica entre hombres y mujeres.
SEXUALIDAD: Es una vivencia personal, determinada por factores de tipo biolgico y
socioculturales. Es parte del ciclo de la vida de las personas desde el
momento de nacer hasta la muerte. Est presente en las relaciones
afectivas, en el cuerpo, en las emociones, en lo intelectual. Adems es
asumir nuestra identidad, nuestra necesidad afectiva de comunicarnos
y relacionarnos con otras personas.
SOCIODRAMA: Es una tcnica grupal que permite reflexionar sobre un problema. Un

grupo presenta una situacin o problema determinado, lo que permite
que las y los participantes den su opinin y puedan visualizar situaciones
que de otra manera quedaran ocultas.
SESIN EDUCATIVA: Es un espacio de aprendizaje con una metodologa participativa que
aborda un tema especfico, tiene una duracin variable de acuerdo a la
complejidad del tema.
VULNERABILIDAD: Puede considerarse como una dimensin estructural del concepto de

riesgo, que se enfoca en un conjunto de factores econmicos, polticos
y socio-culturales, vinculados a la identidad e historia de vida de las
personas. Dichos factores colocan a los individuos y grupos en situaciones
que pueden limitar su capacidad para responder efectivamente a los 73
riesgos.
Manual de Trabajo
El PNUD define vulnerabilidad como el resultado de la acumulacin de

desventajas y una mayor posibilidad de presentar un dao, derivado de
un conjunto de causas sociales y de algunas caractersticas personales
y/o culturales. Considera como vulnerables a diversos grupos de la
poblacin entre los que se encuentran los nios, las nias y jvenes en
situacin de calle, los migrantes, las personas con discapacidad, los
adultos mayores y la poblacin indgena, que ms all de su pobreza,
viven situaciones de riesgo42.
74
ANEXOS
1 Ejemplo de aplicacin de rbol de Problemas e imagen del rbol
2 Preguntas de trabajos grupales con tarjetas
3 Formato de planificacin de sesin educativa
4 Tcnicas de evaluacin participativas
5 Formato Proyecto Marco Lgico
6 Listado de Fondos Concursables
75
Manual de Trabajo
76
ANEXO 1 Ejemplo de aplicacin de rbol de Problemas
Afecta el Peligro de
estado de nimo heridas cortantes
de la poblacin CONSECUENCIAS por vidrios u otros
Enfermedades como Infecciones Contaminacin

granos, sarna, en los nios/as del aire, suelo
dolores de cabeza (diarreas, vmitos)
Ms perros callejeros Malos olores Plagas de moscas, Ratones, lauchas

zancudos, pulgas,
garrapatas
PROBLEMA
Presencia de basurales
No hay horario del Perros callejeros que Despreocupacin de la

camin basurero desparraman la basura poblacin que se ha
que pasa muy rpido acostumbrado a botar
basura en las esquinas
Vecinos y vecinas Focos de basurales

de otros sectores formados
vienen a botar basuras
a nuestra comunidad
CAUSAS por la propia poblacin
a lo largo del tiempo
Desmotivacin de la No existe programa

comunidad porque no educativo en higiene
existen reas verdes ambiental
Las organizaciones
no se han concentrado
en el problema ambiental 77
Manual de Trabajo
RBOL DE PROBLEMAS
CONSECUENCIAS
PROBLEMAS
78
CAUSAS
ANEXO 2 Preguntas de trabajos grupales con tarjetas
Podemos realizar un diagnstico Organizacin

participativo utilizando diversas tcnicas. Se
puede utilizar un set de tarjetas con Cundo se inici el poblamiento de este
preguntas sobre diversos mbitos43 como: sector?
V ivienda y entorno, Medioambiente, De dnde vino la gente a vivir a este
Alimentacin, Ejercicio fsico, Recreacin, lugar?
Organizacin, Educacin y Cultura, Atencin Por qu se llama as tu localidad?
en Salud, Familia y trabajo, Salud Tiene algn significado?
Ocupacional. Cuntanos brevemente sobre las
organizaciones comunitarias que existen
en tu poblacin
Vivienda y entorno Cmo funcionan las organizaciones de
tu localidad?
Qu opinan respecto a la calidad de la A qu se debe el buen o mal
vivienda? funcionamiento?
Cunto gastamos en consumos bsicos? Se han organizado como vecinos/as para
La vivienda permite la privacidad del solucionar algn problema que los haya
grupo familiar y de las personas al interior aquejado?, cules han sido los resultados?
de sta? Existe alguna relacin entre las diversas
Qu hacemos con la basura que organizaciones de la localidad? Han
producimos en nuestros hogares? realizado actividades en conjunto?
Conoces los planes del gobierno sobre En qu actividades u organizaciones
vivienda rural? participan los adolescentes y jvenes?
Medioambiente Creencias, cultura
Describe brevemente el entorno natural Cules son las creencias y leyendas
de tu vivienda populares de esta localidad?
Cmo es la relacin entre entorno natural Qu pueblos indgenas existen en nuestra
y actividades humanas productivas? comunidad?
Cmo utilizamos los productos qumicos Cules son sus costumbres, grado de
y/o plaguicidas en nuestros hogares? organizacin y prcticas de sanacin?
Qu debemos saber al respecto?
Educacin y cultura
Alimentacin
Dnde van a estudiar las nias y nios y
Qu alimentos preparamos para nuestra jvenes de tu localidad?
familia? Las nias y los nios tienen acceso a la
Nombra alimentos que encontramos educacin preescolar?
importantes para nuestra alimentacin. Acceden los jvenes de tu localidad a la
Se han realizado talleres o educacin educacin bsica completa, media y
sobre alimentacin? superior?
Cmo podramos mejorar nuestra Qu tipo de actividades propias de la
alimentacin? comunidad se realizan en esta localidad?
Ejercicio fsico, recreacin Familia y trabajo
Qu actividades realizas durante el da? En qu trabaja la gente que vive en tu
Qu deportes se practican en nuestras localidad?
localidades? En qu trabajan las mujeres?
Qu opinas respecto a la actividad fsica Cul es el ingreso promedio de una
y recreacin? familia?
Cmo est la oferta de trabajo? 79
Manual de Trabajo
Atencin en salud De cada aspecto se puede pedir al grupo:

Qu entendemos por salud? Destacar lo que se considera positivo
Cules son las prcticas de curacin y lo que se puede potenciar.
propias de la comunidad?
Cules son los problemas ms frecuentes Mencionar y describir brevemente
de salud en nuestra comunidad? problemas o necesidades.
Qu problemas de salud afectan ms a
las personas de nuestra comunidad? Estos problemas o necesidades,
Qu podemos hacer como comunidad afectan de la misma manera a
para abordarlos? hombres y mujeres?
Salud ocupacional Cmo afectan estos problemas o

necesidades a la salud de las personas,
A qu tipo de riesgos se someten las del grupo familiar y comunidad?
personas en sus trabajos?
Qu leyes protegen la salud de las
personas que trabajan?
80
ANEXO 3 Formato de planificacin de sesin educativa
Facilitadora o facilitador: Lugar de trabajo:
Tema:
Subtemas o nfasis:
Objetivos:
Breve caracterizacin de poblacin destinataria Nmero de

participantes:
Tiempo
estimado:
Actividades Breve descripcin Tiempo asignado Responsable

Presentacin
de las y los
participantes
Lluvia de ideas
con tarjetas
Trabajo grupal
Plenario
Exposicin
dialogada
Comentarios,
preguntas
Evaluacin
81
Manual de Trabajo
ANEXO 4 Tcnicas de evaluacin participativas 44
1 Dinmica de Evaluacin "Los dados" 3 Evaluacin mural
En plenario con dos dados y dos Se pegan papelgrafos o cartulinas

papelgrafos con preguntas, cada persona con preguntas en diferentes paredes del
va tirando el dado y respondiendo las lugar donde se realiz la sesin y cada
preguntas. persona escribe su opinin en cada
papelgrafo.
Papelgrafo 1 (dado 1)
1 Cmo estuvo la organizacin de la 1 Hoy aprend que
sesin?
2 Qu puedes decir de la forma en que se 2 La metodologa me pareci
facilit la sesin?
3 Aprend que ... 3 Nuestra participacin estuvo
4 Sugiero que la prxima sesin...
5 Un aspecto novedoso fue..... 4 Las personas que facilitaron estuvieron...
Papelgrafo 2 (dado 2) 5 Sugerencias para la prxima sesin:

1 La metodologa de trabajo fue...
2 Lo ms importante que aprend fue .
3 El o la facilitador(a) estuvo...
4 Mi aporte en esta sesin fue...
5 La importancia que tiene este mdulo es...
6 Me gustara que se hubiese considerado...
2 Dinmica "La Flor de evaluacin"
En cartulina de distintos colores se

dibujan y recortan seis o ms ptalos de la
flor, de 15 x 40 cm. cada uno; se recomienda
hacer tres o cuatro ejemplares de cada
ptalo, de modo que puedan trabajar varios
grupos pequeos a la vez.
Se divide a los participantes en grupos

pequeos y se entrega un set de ptalos a
cada grupo. Seleccionan uno o dos ptalos,
evaluando dichos aspectos. Finalmente en
plenario cada grupo pone l o los ptalos
elegidos en torno a un crculo que en su
interior dice EVALUACIN, fundamentando
por qu evaluaron esos aspectos y qu
opinan al respecto.
82
Manual de Trabajo
ANEXO 5
Trabajo Comunitario
3506i manual de trabajo comunitario.FH11 Thu Mar 11 11:30:45 2010
Page 83
Formato de Proyecto
INDICADOR: Un indicador es una variable que sirve para medir cambios. Por medio de stos, se intenta medir u objetivar sucesos
a travs de tcnicas cuantitativas o cualitativas. Su representatividad nos permite la toma de decisiones, evala
resultados, priorizar, verif icar cumplimiento de metas, grados de avances, entre otros.
PRODUCTOS: Los productos son los resultados concretos de las actividades, teniendo en cuenta los objetivos y tipo de actividades
que nos hemos propuesto. El / los indicadores en este caso nos permite/n objetivar el grado de cumplimiento del
producto comprometido, puede ser cuali o cuantitativo.
RESULTADOS: Los resultados se vinculan a los objetivos de cada proyecto, pueden considerarse al inicio, al medio y conclusin.
Los resultados tienen que ver con impactos en un perodo ms largo de tiempo. Los indicadores en cada caso
permiten objetivar el grado de avance que se ha logrado en la intervencin.

83
Cartilla informativa sobre Fondos Concursables para el desarrollo de
84
ANEXO 6
la Sociedad Civil, DOS y Ministerio Secretara General de Gobierno. *
NOMBRE INSTITUCIN OBJETIVO DESTINATARIOS REAS PRIORITARIAS MONTOS PARA MAYOR

DEL FONDO (LNEAS) INFORMACIN
Concurso Fondo Nacional de Fortalecer las organizaciones que Personas naturales y/o Prevencin y rehabilitacin. Entre www.fonadis.cl
Pblico la Discapacidad tienen por finalidad la defensa jurdicas de derecho Acceso al trabajo $2.000.000 y
Nacional de (FONADIS) de los derechos, la atencin y pblico o privado Acceso a la cultura, deporte $1.500.000
Proyectos satisfaccin de las demandas de (acreditadas segn y recreacin (depende de las
FONADIS las personas con discapacidad. protocolo disponible). Acceso al espacio fsico lneas)
Personas naturales Acceso a la informacin
Fondo Consejo Nacional Contribuir a la disminucin del Juntas de vecinos y Informacin y/ $1.000.000 www.conace.cl
Concursable para el Control de consumo de drogas en las organizaciones sensibilizacin
de Proyectos estupefacientes comunas, mediante el apoyo Comunitarios o Formacin de agentes
Page 84
para la (CONACE) y financiero a proyectos e Funcionales en comunitarios.

Prevencin oficinas PREVIENE iniciativas que tengan tal Comunas con la Fortalecimiento de factores
del Consumo finalidad. presencia de oficina protectores.
de Drogas del Previene Disminucin de factores de
riesgo.
Fondo de Comisin Nacional Contribuir al desarrollo Comunidades o Cambio climtico(uso www.conama.cl

Proteccin del Medio sustentable del pas a travs del asociaciones eficiente de la energa, Oficinas
Ambiental Ambiente involucramiento de la ciudadana indgenas/ energas renovables, Regionales de
CONAMA en la gestin ambiental, Organizaciones manejo de residuos slidos, Conama
financiando proyectos o Territoriales y reforestacin, uso
actividades orientados a la Funcionales/ sustentable de recursos
proteccin o reparacin del Sindicatos, hdricos, riesgos naturales)/
medio ambiente, la preservacin Cooperativas, Conservacin de la
de la naturaleza o la Comunidades biodiversidad (proteccin
conservacin del patrimonio Agrcolas, de sitios prioritarios,
ambiental. Asociaciones humedales y otras reas con
Incentivar la movilizacin de Gremiales/ valores de patrimonio
voluntades y recursos humanos, Fundaciones y natural, proteccin de
fsicos, naturales y financieros, Corporaciones/ poblaciones de especies
comprometiendo la voluntad y Universidades nativas amenazadas, entre
participacin ciudadana y las otros.)/
capacidades de trabajo Educacin ambiental y
ambiental asociativo de los eficiencia energtica (uso
diferentes actores sociales eficiente de energa, uso
existentes en el espacio local. sustentable de agua, entre
otros.)
Este Listado debe ser actualizado cada ao, porque los fondos pueden ser distintos dependiendo de las necesidades
de las instituciones oferentes.
Fondo Social Ministerio del Apoyar proyectos destinados a Organismos pblicos Seguridad ciudadana: trabajo www.interior.cl
Presidente Interior, a travs prevenir o mitigar las y privados con con jvenes en situacin de
de la de la Subsecretara condiciones de vulnerabilidad personalidad jurdica riesgo, habilitacin de reas
Manual de Trabajo
Repblica del Interior que afectan a un grupo y sin fines de lucro. verdes o infraestructura
determinado de personas de Existe distincin comunitaria, talleres de
bajos ingresos. Se trata de entre Unidad prevencin de conductas
proyectos que promuevan la Administrativa de violentas, entre otros.
asociatividad estable y solidaria Fondos y Unidad Educacin: habilitacin de
Trabajo Comunitario
de personas de bajos ingresos Ejecutora bibliotecas, inversin en
que, a travs de actividades de escuelas, liceos, entre otros.

prevencin del delito, Cultura: aportes para grupos
educativas, deportivas, folclricos, talleres de teatro,
culturales o productivas, entre otros.
Page 85
refuercen la capacidad del grupo Deportes: reparacin de

y de cada uno de sus integrantes recintos, implementacin
para prevenir, mitigar o superar deportiva, entre otros.
su situacin de vulnerabilidad. Recreacin: mejoramiento
de plazas, juegos infantiles,
entre otros.
Fondos Instituto Nacional Servir como herramienta para Organizaciones Fortalecimiento de la $1.200.000 www.injuv.cl
Iniciativas de la Juventud: financiar proyectos que permitan juveniles o entidades ciudadana, liderazgo y (mximo y
Juveniles:FIJ INJUV la consolidacin de agrupaciones que tengan directa emprendimiento juvenil. mnimo)
juveniles en el mbito relacin con temticas Cultura juvenil, deporte y
comunitario. de juventud, recreacin.
constituidas como Desarrollo de redes y uso
persona jurdica de social de tecnologas de
derecho privado. informacin y
Universidades de comunicacin.
derecho pblico o
privado

85
86
Fondos de Fondo Nacional de Favorecer la participacin y la Organizaciones de y Habilitacin e $2.000.000.- www.fonadis.cl

Organiza- la Discapacidad vinculacin con las redes de las para personas con implementacin de sedes
ciones FONADIS organizaciones de y para discapacidad comunitarias. Iniciativas
Comunitarias personas con discapacidad a constituidas de comunitarias tales como
FONADIS travs del financiamiento de conformidad con la fortalecimiento
iniciativas ejecutadas por ellas. ley sobre Juntas de organizacional, iniciativas de
Vecinos y dems sensibilizacin y difusin de
Organizaciones los derechos de las personas
Comunitarias. con la discapacidad,
acciones de apoyo a la
rehabilitacin, iniciativas de
proyeccin productiva, de
capacitacin, de carcter
Page 86
socio-recreativo u
ocupacional, que beneficien
directamente a personas
con discapacidad.
Fondo Servicio Nacional Financiar la ejecucin de Asociaciones y Hbitos de vida saludable, $800.000.- www.senama.cl
Nacional del del Adulto Mayor iniciativas ideadas, elaboradas organizaciones de asociacionismo, solucin de
Adulto Mayor SENAMA y desarrolladas por adultos problemas de aislamiento,
Servicio organizaciones y clubes de mayores(clubes, redes de apoyo.
Nacional del adultos mayores (en beneficios uniones comunales o Elementos (bienes) o
Adulto Mayor de personas o grupos de similares) con acondicionamiento para la
SENAMA adultos mayores) personalidad jurdica sede de los clubes o lugares
y Rol nico Tributario de encuentro.
(RUT) . Talleres educativos y
Municipalidades. capacitaciones.
Fondo DOS Fomentar y fortalecer el Organizaciones sin Capacitacin y Mnimo www.

para el desarrollo de acciones fines de lucro de Formacin. 2.500.000 portalciudadano
Manual de Trabajo
desarrollo asociativas de inters inters pblico con Encuentros. Mximo .cl
de la pblico de las personalidad Creacin de Redes 12.500.000
Sociedad organizaciones de la jurdica de derecho Asociativas.
Civil sociedad civil que privado: Juntas de Campaas de
contribuyan a la autonoma Vecinos y dems Visibilizacin del Sector.
Trabajo Comunitario
de las mismas y al Organizaciones Acciones de
enriquecimiento del tejido Comunitarias Voluntariado.

social. Territoriales y Asociatividad y
Funcionales, Diversidad Cultural.
Corporaciones y
Page 87
Fundaciones de
derecho privado,
Asociaciones y
Comunidades
Indgenas
Fondo Chiledeportes Financiar de manera parcial Organizaciones Formacin para el www.

Nacional o total a travs de una pblicas y/o Deporte. chiledeportes.cl
para el concursabilidad y asignacin privadas que Deporte Recreativo.
fomento directa proyectos, cumplen requisitos Deporte de Competicin.
del programas, actividades y para postular a Infraestructura
deporte medidas de fomento, financiamiento Deportiva.
FONDEPO ejecucin, prctica y estatal de Desarrollo de
desarrollo del deporte en sus proyectos Organizaciones
diversas modalidades y deportivos y de Deportivas.
manifestaciones infraestructura Investigacin y Ciencias
deportiva del Deporte.

87
88
CITAS Y REFERENCIAS
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15 Adaptado de Aprendiendo a Promover la Salud, David Werner y Bill Bower, Fundacin Hesperian, 1984.
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22 Centros Comunitarios de Salud Familiar, Subsecretara de Salud Pblica, Ministerio de Salud

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de Salud, 2009.
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espaol, Mxico, 1984.
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Fundacin Epes www.epes.cl
Secretara de Determinantes Sociales de Salud, Minsal www.equidad.cl
Sistema de Proteccin Social Chile Crece Contigo www.crececontigo.cl
Sistema de Proteccin Social Chile Crece Contigo www.nosotroscrecemoscontigo.cl
Organizacin Mundial de la Salud www.who.int/es/
93
Manual de Trabajo
Agradecemos la colaboracin de numerosas personas que participaron en el proceso de revisin

de los contenidos de este material a lo largo de todo Chile.
Regin Tarapac
Mario Dastres
Regin Antofagasta
Claudia Gonzlez
Elizabeth Parraguez
Margarita Titichoca
Regin Coquimbo
Patricia Kanacri
Ramn Lillo
Regin Valparaso
Alicia Otrola
Pamela Canabes
Regin de O'Higgins
Viviana Viveros
Alejandra Baeza
Regin del Maule

Juan Carlos Gmez
Eugenio Torres
Alicia Len
Julia Villalobos
Regin del Bo Bo
Ivar Daroch
Carmen Gloria Portols
Alicia Rogozinski
Regin Araucana
Hernando Escobar
Ketty San Martn
Sara Muoz
Marcela Pizarro
Marcelo Quezada
Regin de Los Ros

Patricia Glvez
Ivonne Jelves
Alejandra Lobos
Toms Rojas
Mnica Sarmiento
94
Regin de Los Lagos

Iris Gonzlez
Regin Metropolitana
Soledad Aguil
Elizabeth Cabrera
Carmen Gloria Hernndez
Alicia Silva
Eliana Varas
Regin Aysn
Luis Rodrguez
Agradecimientos especiales a las y los Tcnicos Paramdicos que participaron en los Grupos
Focales de Validacin, realizados en las comunas de Lautaro de la Regin de la Araucana y en
la comuna de San Pedro de la Regin Metropolitana
Tcnicos Paramdicos de Postas Rurales Comuna de Lautaro

Amada Riquelme
Cristina Saldias
Enrique Cheuque
Jos Curamil
Jos Miguel Curamil
Jos Mulato
Juan Mndez
Juan Moris
Lutgarda Burgos
Mara Garcia
Pamela Saldas
Patricia Retamal
Patricio Leviche
Ricardo Ramos
Robert Rebolledo
Sara Curin
Sergio Millehual
Vanessa Varas
Vctor lvarez
Viviana Medel
Cristin Aedo
Tcnicos Paramdicos de Postas Rurales Comuna de San Pedro
Liliana Quiroz
Anglica Cataln
Sigrid Matta
Amada Sagredo
Kharen Zurita
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FH11 Tue Feb 16 16:41:14 2010 Page 1

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Manual de Trabajo Comunitario

Leticia vila M. Claudia Padilla R.

Registro de Propiedad Intelectual: 187.329

Diseo grfico e ilustraciones: panchoramos

Primera edicin: Febrero 2010

MDULO 1: PROMOCIN DE LA SALUD Y DETERMINANTES SOCIALES

MDULO 2: PLANIFICACIN PARTICIPATIVA

MDULO 3: DESARROLLANDO ACCIONES EDUCATIVAS HACIA NUESTRA COMUNIDAD

MDULO 4: CMO ELABORAR PROYECTOS COMUNITARIOS?

Si bien, la responsabilidad del trabajo comunitario es extensiva al conjunto del equipo de

Divisin de Atencin Primaria Divisin de Polticas Pblicas Saludables y Promocin

Se espera que las y los Tcnicos

El presente mdulo nos introduce en

* El concepto de Determinantes Sociales

3 ACTIVIDADES DE PROMOCIN DE LA SALUD

PENSANDO EN NUESTRAS COMUNIDADES

IDENTIFICAR PROMOVIENDO LA SALUD

4 QU SON LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA

La Organizacin Mundial de la Salud

El enfoque de Determinantes Sociales

Se sabe la importancia que tienen Es decir, la salud de las personas no

5 GNERO COMO DETERMINANTE SOCIAL DE LA SALUD

El trmino gnero se refiere a lo que socializacin. Las posiciones diferentes de

ROLES DE GNERO EN NUESTRA SOCIEDAD

ROL GNERO FEMENINO ROL GNERO MASCULINO

Se refiere a la situacin en la que mujeres y hombres tienen las mismas posibilidades u

Al incorporar el enfoque de gnero, se CMO PODEMOS INCORPORAR EL

Los compromisos del Ministerio de Salud en

CMO INCORPORO LA PERTINENCIA Las reas rurales han vivido muchos

Las escuelas rurales son centros claves

Fortaleciendo el trabajo con el intersector: b) Conteste las siguientes

Es importante, para obtener buenos QU ENTENDEMOS POR

Como la situacin se haba repetido,

El grupo decidi ir a hablar con la

c Las organizaciones de la comunidad

Pensando en la segunda solucin:

Se espera que las y los Tcnicos Cabe destacar, que el modelo de

Considerando el sistema de Proteccin En la Programacin Anual de las Postas

* Empoderamiento personal se refiere al

CMO AVANZAMOS DEL DIAGNSTICO

Pensando en nuestra comunidad:

Es posible desarrollar un diagnstico

Cules son los factores que lo

Se profundiza en las causas y

Cada organizacin e institucin

Se comparten los resultados del

A continuacin desarrollaremos un PASO 2 DISEO DEL DIAGNSTICO

Tambin se debe considerar la CMO HACER LA CONVOCATORIA PARA

MBITO INSTITUCIN/ QU PUEDE APORTAR A NUESTRO PERSONA

CARACTERSTICAS CARACTERSTICAS SOCIALES Y

Identifique los principales Qu servicios de salud PROGRAMAS DE GOBIERNO

te Identifique los principales

Para graf icar algunos de los

Dnde estn las industrias contaminantes.

Dnde hay basurales.

Dibujar los bosques, los ros, sealar si las

PASO 5 SELECCIN DE PROBLEMAS Qu puede hacer el Municipio u otros

Problemas: Importancia Qu tan Qu pueden Qu pueden Qu recursos Cmo afecta Puntaje

PASO 6 ANLISIS DE PROBLEMAS Una vez analizado el problema,

rbol de Problemas Consecuencias

Las CAUSAS lo que produce el problema,