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FORM.

EVA-004
EVALUACIN DEL DESEMPEO POR FACTORES
Ministerio de Administracin Pblica (MAP) GRUPO OCUPACIONAL IV
DE PROFESIONALES

IDENTIFICACIN DEL SERVIDOR EVALUADO:


1. Apellidos: 2. Nombres: 3. Cdula de Identidad y Electoral:

4. Cargo: 5. Unidad donde labora: 6. Perodo que cubre la evaluacin:

7. Fecha de Ingreso a la institucion: 8. Sexo: 9. Edad:

CALIFICACIN

Insatisfactorio
10. FACTORES

Muy Bueno

Excelente
(Marque con una X la casilla que se 11. OBSERVACIONES

Bueno
Deficiente
corresponda con la ejecucin del DEL EVALUADOR
evaluado)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A. DESEMPEO DE LA FUNCIN:
IDENTIFICACIN CON LA INSTITUCIN:
10.1. Grado de compromiso con el logro de los
objetivos de la organizacin.

COLABORACIN: actitud para alcanzar los


10.2. objetivos comunes a travs del trabajo
propio y en equipo.

CALIDAD DEL TRABAJO: Cuidado, esmero,


preocupacin por la nitidez y forma de
10.3. presentacin de las labores asignadas;
Califquese la presencia o ausencia de
errores y su frecuencia e incidencia.

CANTIDAD DE TRABAJO: Volumen de


trabajo ejecutado. Hay que tomar en cuenta
10.4. la rapidez en la ejecucin de la labor,
atencin de servicios de modo eficiente y en
tiempo oportuno.

B. CARACTERSTICAS INDIVIDUALES:
DISCIPLINA: Cumplimiento de principios,
10.5. disposiciones, rdenes y normas. Considere
respeto al horario establecido.

RELACIONES INTERPERSONALES: Com-


portamiento adecuado en el trabajo con sus
10.6. superiores, compaeros, usuarios y visitan-
tes. Considere cortesa, tacto y control de
emociones.

DISCRECIN Y TACTO: actitud reservada


para actuar o para guardar datos importantes
10.7.
para la organizacin sin repetir ms que
cuanto sea necesario.

RESPONSABILIDAD POR LABORES: Preo-


cupacin por el cumplimiento de deberes y
10.8. tareas inherentes al desempeo de sus
funciones. Considere inters en el trabajo,
grado de concentracin y perseverancia.

CAPACIDAD PARA SOPORTAR PRESIN


AL ENTREGAR RESULTADOS: Habilidad
10.9. para apresurarse en un trabajo. Cumplir sin
tornarse ansioso, agresivo y voluble en su
temperamento.

INICIATIVA Y CREATIVIDAD: Capacidad de


tomar decisiones cuando no ha recibido
10.10. instrucciones detalladas, as como la apor-
tacin de nuevas ideas para mejorar los
mtodos y procedimientos de trabajo.

12. Calificacin Final


FORM. EVA-004
13. Accin recomendada por el evaluador para mejorar algunos aspectos:

14 Nombre del Evaluador: Firma del Evaluador:

15 Nombre del evaluado: No est de acuerdo con los resultados

Est de Acuerdo con los resultados


Explique: ________________________________

Fecha:

16. PARA USO DE LA OFICINA DE RECURSOS HUMANOS

La opinin del supervisor con relacin al trabajo y dedicacin de este empleado es:

D I B MB E

Recomendacin del supervisor:

Mantenerlo en el cargo: S No

Reubicarlo: Dnde? __________________________________________________________________

Promoverlo: A qu puesto? ____________________________________________________________

Premiarlo: En qu forma? _____________________________________________________________

Adiestrarlo: En qu (o cules) aspectos? _________________________________________________

Otros: ______________________________________________________________________________

Fecha: _____________________________________________________________________________

Firma del Enc. de Recursos Humanos: ____________________________________________________

Definicin de Escala de Calificacin


* DEFICIENTE (D): Raramente realiza las tareas y obligaciones inherentes a su puesto.
* INSATISFACTORIO (I): Frecuentemente presenta dificultades en el desempeo de su puesto.
* BUENO (B): Desempea el puesto justo en la forma adecuada.
* MUY BUENO (MB): Desempea el puesto por encima de lo esperado.
* EXCELENTE (E): Constantemente supera de manera excepcional el desempeo esperado en el puesto.

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