ALTERACIONES DE LA LATERALIDAD

Etiologa

Lateralidad: define la denominacin de miembros inferiores y superiores en derecha o izquierda

Deteccin

En el momento del aprendizaje de la escritura /preescolar o o primer grado) es cuando se

desencadenan los trastornos de lateralizacin

La instauracin de la lateralidad puede presentarse de la siguiente manera

El nio casi completamente zurdo, con desarrollo normal, en buen nivel intelectual y ausencia de
trastornos

El nio zurdo mal lateralizad, o incluso aparentemente diestro. Presenta trastornos de orientacin
especial y de la organizacin prxica constructiva, siendo necesaria la reeducacin

El nio zurdo con retraso de lenguaje. La reeducacin del lenguaje debe realizarse antes que la
de la mano(sobre todo antes de los 5 aos)

El nio zurdo, torpe con retraso motor. Es mejor reeducar la mano izquierda y no intentar hace
nada con la derecha

El papel de la zurdera comnmente va asociado a la dislexia y a la disortografa. Igualmente la

lateralidad trastocada puede asociarse a un trastorno del lenguaje o aun trastorno motor. En el ambito
del aprendizaje los trastornos de lateralidad y especficamente la zurdera contrariada alteran su
desarrollo

En el colegio, el nio con trastornos de lateralidad es el presenta, a nivel escrito y ejecutivo, severos
problemas, y a nivel verbal o de participacin diaria, presenta un aspecto totalmente normal

A veces se manifiesta como torpeza motora, dislexia, etc., de all que el docente solicitar el
Diagnstico diferencial

Diagnstico

Los trastornos de lateralidad eran evidenciados por el docente o por el gabinete como resultante
posterior a otro problemtica por ejemplo, ante un cuadro dislxico, se deber evaluar minuciosamente
las reas de desarrollo intervinientes; entre ellas la lateralidad

Se pueden realizar pruebas, tales como:

Con el propio cuerpo

o Tcate la nariz

o Tcate el ojo derecho

o Tcate la oreja izquierda

o Con la mano derecha, toca el ojo izquierdo

o Con la mano izquierda, toca la oreja derecha

o Levanta la pierna izquierda

Todas estas ordenes se dan sentado frente al nio, en forma clara y sin inclinar nuestro propio cuerpo
ni a la derecha ni a izquierda
Se evaluar si el nio tiene reconocimiento instalado de derecha-izquierda, si hay un estado confuso, si
se expresa con torpeza motora y si reconoce lateralidad solo en los miembros superiores, o solo en
inferiores

En el cuerpo del examinador: sentado frente al nio, se dan la siguientes ordenes

o Seala mi mano izquierda

o Seala mi ojo derecho

o Seala mi pie derecho

o Seala mi oreja izquierda

Se evala la conceptualizacin de lateralidad sobre otro cuerpo en relacin consigo mismo

Sobre un dibujo:

o Pinta el ojo derecho de azul

o Pinta el ojo izquierdo de verde

o Marca con una cruz el pie derecho

o Encierra el pie izquierdo

o Pinta de rojo la oreja derecha

o Pinta de naranja la oreja izquierda

Diagnstico especifico

Es difcil hacer un Diagnstico de la lateralidad preciso antes de los 5 aos; el nio es capaz de tomar
conciencia de su derecha y de su izquierda sobre si mismo a los 6 aos, pero no sobre los dems

La lateralidad no concierne solo a la actividad manual; puede observarse en los miembros inferiores
con la prueba de shooting (eleccin espontnea de pie derecho o izquierdo) y a nivel ocular con la
prueba del sighting. Se pedir entonces al nio que mire por un agujero realizado en el centro del
cartn, observndose el ojo que elige

Siempre, en el balance psicomotor, la mano dominante es la que atrapa un objeto lanzado por
sorpresa

Lalateralidad puede estar cruzada, ser homognea o indecisa, fluctuante. La ambidextra es bastante
rara

Para determinar la dominacin lateral en los tres niveles (mano, ojo, pierna) Zazzo y Galifret-Grajn
han elaborado seis pruebas que permiten observarla rpidamente

Para la mano: velocidad de distribucin de cartas, diadococinesia

Para el ojo: shighting, mirada

Para la pierna: shooting

Para realizar estos diagnsticos especficos se debe realizar interconsulta con psicomotricidad o
psicopedagoga

La exploracin de la lateralidad como Diagnstico especifico y teraputico se realiza con la batera de

Rene Zazzo y Galifret.Grajn y las pruebas de carta diadococinesia, rayuela y sighting
Tratamiento

La lateralidad no definida esta presente en la mayora de los casos que acuden a reeducacin entre los
4 y 7 aos. La decisin que tome el reeducador en ese momento es la que determina la evolucin
ulterior; de ah su importancia

Hay que tener en cuenta los problemas afectivos que se plantean al tener que escoger una mano, en el
nio; imponer la eleccin de una mano al nio provoca en ste una conducta basada en la represin,
que es en s patolgica

De todo esto se desprende que el docente debe estar en comunicacin con el terapeuta para seguir
la lnea paulatina de trabajo y conocer a fondo todos los motivos de la decisin. Con esto, el maestro
podr colaborar facilitando la ubicacin del nio en el aula, y tomar iniciativa en el manejo del
cuaderno y de la escritura, para que luego el nio contine la labor evitando bloqueos o inhibiciones

La lateralidad es fundamental para el manejo de los miembros antes del inicio concreto de la
lectoescritura, pues podran surgir dificultades en la escritura y en la rotacin de los movimientos de
las letras. En las clases especiales, como actividades practicas y educacin fsica, los profesores podrn
contribuir con la reeducacin al exigir las actividades con la mano o el pie en reeducacin

Dentro del mbito escolar, la tarea ms importante del docente durante el tratamiento consiste en
vigilar el buen uso y la buena aplicacin de la lateralidad seleccionndola, controlando si surge
ineficiencia, o detectando si el trastorno de lateralidad produce otra patologa que perturbe el
aprendizaje