Tema 12.

Escalas de Apgar y Silverman

Facultad Ciencias Mdicas y Biolgicas Dr. Ignacio Chvez

Bioestadstica

Tema 12: ESCALAS DE APGAR Y SILVERMAN

Alumna: Mara Fernanda Aguilar Prez
Dr. Jos Luis Martnez Toledo
Seccin: 16

ESCALA DE APGAR

La puntuacin de Apgar, es la primera prueba para evaluar a un recin nacido, se

lleva a cabo en la sala de alumbramiento inmediatamente despus del nacimiento
del beb.

Por lo general, la prueba se le administra al beb en dos ocasiones: la primera

vez, un minuto despus del nacimiento y la segunda vez, cinco minutos despus
del nacimiento. A veces, si el estado fsico del beb resulta preocupante o y si el
resultado de la segunda prueba es bajo, se puede evaluar al beb por tercera vez
10 minutos despus del nacimiento.

Se utilizan cinco factores para evaluar el estado fsico del beb y cada factor se
evala siguiendo una escala del 0 al 2, siendo 2 la mxima puntuacin posible.
Los factores son los siguientes:

1. Aspecto (color de piel)

2. Pulso (frecuencia cardaca)
3. Irritabilidad (respuesta refleja)
4. Actividad (tono muscular)
5. Respiracin (Ritmo y esfuerzo respiratorio)

Resultados:
10 puntos: En perfecto estado de salud.
7 a 9 puntos: Buen estado de salud.
6 puntos o menos: necesita atencin mdica inmediata.

Esta escala se basa en un puntaje total de 1 a 10, es decir, cuanta ms alta sea la
calificacin total, mejor es la condicin del beb despus de nacer.

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 Tema 12. Escalas de Apgar y Silverman

Nota:

Tenga en cuenta que las puntuaciones de Apgar ligeramente bajas (sobre todo las
que se obtiene un minuto despus del nacimiento) son habituales en algunos
recin nacidos, sobre todo los que nacen en partos de alto riesgo, tras una
cesrea o en alumbramientos complicados.

ESCALA DE SILVERMAN

El Test de Silverman- Anderson evala la dificultad respiratoria del recin

nacido. Con una puntuacin mnima de 0 y una mxima de 10, a mayor
puntuacin peor es la dificultad respiratoria, los recin nacidos que nazcan con
una puntacin entre 7 y 10 puntos precisaran de algn tipo de soporte
respiratorio.

El test de Silverman evala los siguientes parmetros:

1. Aleteo nasal
2. Quejido respiratorio
3. Tiraje intercostal
4. Retraccin esternal
5. Movimientos toraco-abdominales

Resultados
Recin nacido con 0 puntos, sin asfixia ni dificultad respiratoria.
Recin nacido con 1 a 3 puntos, con dificultad respiratoria leve.
Recin nacido con 4 a 6 puntos, con dificultad respiratoria moderada.

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 Tema 12. Escalas de Apgar y Silverman

CUESTIONARIO:

1. Qu es la

escala de

Apgar?

2.

2. A qu tiempo se administra por primera vez la prueba?

3. Cules son los cinco factores que evalan al beb en la escala de Apgar?
4. Cules son los cinco parmetros que evalan al beb en la escala de
Silverman?
5. Cul es el puntaje que se puede obtener en la escala de Silverman y que
significa cada uno?

Bibliografa

Carlo WA. The newborn infant. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF
III, Schor NF, Behrman RE, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011: chap 88.

Rozance PJ, Rosenberg AA. The neonate. In: Gabbe SG, Niebyl JR,
Simpson JL, et al., eds.Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 6th
ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 21.