NEURALGIA DEL TRIGEMINO

El trigmino es el principal nervio sensitivo de la cabeza, uno de los nervios

motores de la masticacin y el mayor de los pares craneales. La neuralgia del
trigmino (NT) se caracteriza por breves y lacerantes paroxismos de dolor
facial que duran unos segundos, que suele acompaarse de un gesto
involuntario de dolor. Algunos factores de riesgos son la esclerosis mltiple y la
hipertensin. La exploracin ms eficaz en la localizacin de patologa del
trigmino es la resonancia magntica de crneo.
La primera opcin de tratamiento aceptada es la farmacologa, pero a menudo
pierden eficacia al cabo del tiempo, por lo que se requiere una solucin
quirrgica. La mayora de los frmacos que se utilizan son anticonvulsivos.
Como norma general, ningn anticonvulsivo se retira bruscamente, debido al
riesgo de provocar crisis convulsivas por efecto rebote.
Carbamazepina (CBZ): es el tratamiento de eleccin, es eficaz en el 70% de las
NT. Suele producir un alivio de dolor en 24- 48 horas.
Fenitoina: considerada como tratamiento alternativo a la CBZ. Suele asociarse
a CBZ cuando estas pierden su eficacia o cuando provoca excesivos efectos
adversos. El exantema junto con la ataxia son dos reacciones adversas que
obligan la suspensin del tratamiento.
La neuralgia del trigmino no amenaza la vida del paciente, sin embargo, el
resultado es un paciente fsica y mentalmente incapacitado, que tiene temor
de comer y evita
actividades higinicas
personales

Criterios diagnsticos
Ataques de dolor facial o frontal cuya duracin oscila entre unos segundos y
menos de dos minutos
El dolor presenta al menos cuatro de las siguientes caracterstica:
1. Distribucin a lo largo de una o ms ramas del nervio trigmino
2. Repentino, intenso, agudo, superficial, punzante o con sensacin de
ardor

Sara Bistre Cohen. DOLOR. Trillas, pag 119 Acceso a la bsqueda: 17/09/215
 3. Dolor de gran intensidad
No existe dficit neurolgico
Los ataques son estereotipados en cada individuo

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