Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Coprologico PDF
Coprologico PDF
EXAMEN MACROSCOPICO.
Consistencia y Forma:
La consistencia puede ser acuosa lquida, blanda, pastosa y puede estar semi-formada,
formada y dura. Normalmente y con dieta mixta, la deposicin debe ser slida y formada, es
decir cilndrica y consistente para mantener esta forma despus de ser excretada. Ver tabla 1.
La consistencia servir de orientacin para orientar el diagnostico (imagen 1).
Color:
Normalmente y con dieta mixta, la deposicin es de color pardo o caf marrn ms o menos
oscuro en el adulto, en nios debido a la dieta Lctea es amarillenta, con dieta carnea se hace
marrn oscuro. Una alimentacin rica en verduras, tie las heces de color verdoso, mientras
que si preponderan papas o pan las heces se aclaran a marrn amarillento. Tabla 2
Negras
s Sangre origginada del essfago, estommago o duod deno.
Ingesta de bismuto, hie rro o carbn vegetal.
Rojo Sangre origginada de la porcin inferrior del tubo d
digestivo.
Verdos
so Dieta rica en
e verduras.
Antibiticos
s orales
Amarillenta Dieta rica en
e lcteos
EN 1. Consis
IMAGE stencia de la
a heces de acuerdo
a a la
a Escala Bris
stol
Los tip
pos 1 y 2 indican estreim
miento; los 3 y 4 son hece es ideales, esspecialmentee el 4, ya que
e
son los
s ms fciless de defecar; los tipos 5, 6 y 7 tienden
n hacia diarre
ea o clera.
Sangrre:
Su presencia es anormal debida a una accin traumtica por algn agente infeccioso. Se
puede encontrar fresca dndole una coloracin rojo brillante cuando los daos son en el colon
o bien encontrarse metabolizada, proporcionndole a las heces un color rojo oscuro o
negrusco cuando los daos son a nivel de intestino delgado.
Moco:
Pus
Concreciones:
Las concreciones estn formadas de cubiertas compactas, colocadas unas encima de otras y
compuestas alternativamente de sustancias fibrosas y de fosfatos terrosos.
Fragmentos de fculas, aparecen en forma de trozos pequeos con diferentes colores y que
con una solucin acuosa de yodo toman un color azul violceo o negro.
Exceso de grasa, que se reconoce en la emulsin de heces por las gotas que flotan.
Una digestin deficiente en algunos de los tramos del tubo gastrointestinal se evidencian en el
examen coprolgico por la aparicin de restos de alimentos indigeridos, (siempre que el
defecto no haya sido compensado en tramos inferiores), prcticamente seala trastorno
anterior al colon: gstrico, pancretico, de intestino delgado o linfomesenterial (mesenterio:
conjunto de repliegues que fijan las distintas porciones del intestino a las paredes
abdominales).
Bibliografa
Microbiologa Mdica Aplicada, P. Garca Martos, M.T. Fernandez del Barrio, F. Paredes
Salido, 2 Edicin, Ediciones Daz de Santos.
.
(PARTE 2)
EXAMEN MICROSCOPICO
El estudio microscpico de muestras fecales permite obtener datos con los cuales
determinar:
Almidones: Una gran cantidad de almidn suele indicar mal funcionamiento del
pncreas
Fibras vegetales: Se caracterizan por ser de doble pared, contienen clorofila y
poseen un canal central muy marcado.
Fibras animales: se observan como corpsculos rectangulares cortos o
alargados, de color amarillo o anaranjado. Estas fibras no digeridas se
presentan bajo dos formas segn su grado de digestin. Las de fibras con
grado mas avanzado de descomposicin se observan como fragmentos cortos,
con ngulos redondeados y de coloracin amarillenta. Las de menor grado se
presentan como rectngulos alargados con ngulos bien delineados,
presentando una doble estriacin muy caracterstica.
PROTOZOOS INTESTINALES
AMEBAS FLAGELADOS COCCIDIOS OTROS
Cryptosporidium spp
Entamoeba histolytica Giardia lamblia Blastocystis hominis
Cyclospora cayetanensis
HELMINTOS INTESTINADOS
NEMATODOS CESTODOS
Ascaris lumbricoides , Enterobius vermicularis Taenia saginata
Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis Hymenolepis nana
Tabla 5. Caractersticas clnicas de las parasitosis ms frecuentes
DOLOR PERDIDA DE
DIARREAS AOE
ABDOMINAL FIEBRE PESO O OTROS
O VMITOS (*)
DISTENSION. MALNUTRICION
PROTOZOOS INTESTINALES
Sntomas respiratorios.
Entamoeba histolytica X X Con sangre A Apendicitis
o peritonitis
Giardia lamblia X X X
Cyclospora
cayetanensis
X X X X
HELMINTOS INTESTINALES
Sntomas respiratorios.
Apendicitis o
Ascaris lumbricoides X X X E peritonitis. Obstruccin
intestinal. Prurito
o reacciones alrgicas
Sntomas respiratorios.
Trichuris trichiura X X A/E X Apendicitis o peritonitis.
Prolapso rectal
Sntomas respiratorios.
Apendicitis o
peritonitis.
Strongyloides stercoralis X X A/E X Deshidratacin. Prurito o
reacciones alrgicas.
Hiperinfeccin en
inmunodeprimidos
Taenia saginata X X
Hymenolepis nana X X E X
PH: Las heces normales son neutras o ligeramente alcalinas pero la reaccin
depende de mltiples factores dietticos y endgenos, por lo que sus variaciones
tanto en la salud como en la enfermedad son irregulares y de escaso valor clnico.
Las heces de los enfermos con dispepsia de fermentacin presentan reaccin
cida; es decir, los azcares reductores que no se absorben, fermentan y generan
cido lctico, cido actico, cidos grasos de cadena corta; con ello el pH baja y
las heces se acidifican a menos de 6.0, puede llegar incluso a valores de pH hasta
de 4.5. Al mismo tiempo se forman gases, los que provocan distensin abdominal
(dolor abdominal y clicos).
Por otro lado la reaccin es alcalina en las diarreas de putrefaccin, tambin suele
ser alcalina en evacuaciones de enfermos con insuficiencia gstrica
descompensada (diarrea gastrgena). El pH y los azcares reductores son de
gran importancia en diarrea de infantes, especialmente cuando hay intolerancia de
carbohidratos o una mala absorcin de los mismos.
Microbiologa Mdica Aplicada, P. Garca Martos, M.T. Fernandez del Barrio, F. Paredes
Salido, 2 Edicin, Ediciones Daz de Santos.