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Universidad Rafael Landvar, Sede Antigua Guatemala

T.U Terapia Fsica y Ocupacional


Jelsin Humberto Ejcaln Cocn
Exposicin

Enfermedad De Parkinson
Contenido
La enfermedad de Parkinson es un tipo de trastorno del movimiento. Ocurre cuando las
clulas nerviosas (neuronas) no producen suficiente cantidad de una sustancia qumica
importante en el cerebro conocida como dopamina. Algunos casos son genticos pero la
mayora no parece darse entre miembros de una misma familia.
Entre las funciones ms conocidas de la dopamina encontramos: Aumento de la
frecuencia y presin cardaca, regula el sueo, la atencin y la actividad motora. En el
lbulo frontal regula funciones como la memoria (hipocampo), la atencin y la solucin de
problemas. Es tambin vital en la regulacin del humor.
La enfermedad de Parkinson suele comenzar alrededor de los 60 aos, pero puede
aparecer antes. Es mucho ms comn entre los hombres que entre las mujeres. No existe
una cura para la enfermedad de Parkinson. Existen diversas medicinas que a veces
ayudan a mejorar enormemente los sntomas. En casos severos, una ciruga y
estimulacin cerebral profunda (electrodos implantados en el cerebro que envan pulsos
para estimular las partes del cerebro que controlan el movimiento) pueden ayudar.
Causas y sntomas
En los ltimos 10 aos, los investigadores han identificado algunos casos poco frecuentes
en los que la enfermedad de Parkinson parece ser provocada por una nica mutacin
gentica. En estos casos, el gen mutado se transmite de generacin en generacin, lo
que da como resultado un gran nmero de casos de la enfermedad en el seno de una
familia ampliada.
En el extremo opuesto del espectro, a comienzos de la dcada de 1980, un grupo de
usuarios de herona en California consumi frmacos de un lote contaminado con una
sustancia denominada MPTP. Tras ingerir esta sustancia qumica, los consumidores de
drogas presentaron una forma de la enfermedad de Parkinson cuyo origen fue
principalmente, si no de manera exclusiva, ambiental.
En la mayora de los pacientes que presentan la enfermedad de Parkinson, la causa se
encuentra en algn lugar intermedio. Si bien muchos de estos pacientes informan que
tienen uno o ms familiares con la enfermedad, no siempre queda claro si la causa es uno
o varios genes. Igualmente, aunque algunos pacientes sospechan que la exposicin a una
u otra toxina qumica o ambiental provoc su parkinsonismo, esto tampoco puede
probarse de forma concluyente. Actualmente los cientficos consideran que, en la mayora
de los casos, los factores genticos y ambientales interactan para causar la enfermedad.
Se sigue investigando este tema arduamente todos los das. No obstante,
desafortunadamente, en general resulta imposible determinar las causas especficas de la
enfermedad de Parkinson de una persona.
Los sntomas tpicos son los siguientes:

Temblor, rigidez, bradicinecia, inestabilidad, depresin, dificultad para tragar y masticar,


estreimiento, prdida de expresividad, trastorno de sueo, hiposmia.
Factores de Riesgo

Como se desconocen las causas de la enfermedad de Parkinson, no hay un mtodo


preventivo con una validacin cientfica que reduzca el riesgo de aparicin del trastorno.
El factor de riesgo ms importante para esta afeccin es el envejecimiento, y los hombres
presentan un riesgo un poco ms alto que las mujeres.

Dicho esto, diversos estudios han destacado algunos factores que estn asociados a un
mayor o menor riesgo de la enfermedad de Parkinson. Por ejemplo, el consumo de tabaco
y cafena se han relacionado con ndices menores de la enfermedad, mientras que las
lesiones en la cabeza y la exposicin a pesticidas se han asociado a un mayor riesgo. Si
bien dichos estudios no vinculan de manera definitiva estos factores a la enfermedad de
Parkinson de una forma u otra, destacan algunas reas en que las investigaciones
adicionales pueden orientarnos hacia determinadas estrategias de tratamiento y
prevencin de los riesgos.

Otros factores de riesgo ligados con menor frecuencia a la enfermedad de Parkinson son
el consumo de caf, tabaquismo, uso de antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno,
naproxeno, indometacina) y la terapia hormonal sustitutiva en mujeres postmenopusicas.
Tratamiento
Esta es una patologa crnica que, de momento, no tiene curacin. El objetivo del
tratamiento es reducir la velocidad de progresin de la enfermedad, controlar los sntomas
y los efectos secundarios derivados de los frmacos que se usan para combatirla.

La dopamina no puede administrarse directamente ya que no puede pasar la barrera


entre la sangre y el cerebro. Por este motivo se ha desarrollado una serie de frmacos
que favorecen la produccin de esta sustancia o retrasan su deterioro y que se
administran en funcin de la gravedad de los sntomas. As, en las primeras etapas,
cuando los sntomas son leves, se utilizan los frmacos menos potentes, como los
anticolinrgicos; mientras que para los casos severos y avanzados se utiliza la levodopa,
el frmaco ms potente hasta el momento para el tratamiento de esta enfermedad.

La ciruga pretende actuar sobre la parte daada del cerebro. Slo est indicada en un 5
por ciento de los pacientes y es efectiva si estn bien seleccionados. Los criterios de
inclusin para intervencin quirrgica contemplan incapacidad funcional muy grave,
ausencia de demencia, edad inferior a 70 aos y diagnstico confirmado
Uno de los aspectos ms importantes del tratamiento de la enfermedad de Parkinson
consiste en el mantenimiento del tono muscular y de las funciones motoras, por lo que es
esencial la actividad fsica diaria. Tambin hay ejercicios determinados que pueden ayudar
a mantener la movilidad de los miembros y fortalecer los msculos que generalmente se
ven ms afectados.

Para hombros y brazos: Encoger los hombros hacia arriba y descansar. Mover los
hombros dibujando un crculo hacia delante y hacia atrs. Colocar las manos en la nuca y
llevar el codo hacia atrs y hacia delante. Intentar alcanzar la espalda con la mano. Elevar
y bajar los brazos lo mximo posible. Tumbado, y con una barra entre las manos, llevar
los brazos hacia atrs y hacia delante.

Para las manos: Mover las muecas describiendo un crculo hacia un lado y hacia
otro. Con los codos presionando el abdomen y las palmas de la mano hacia arriba, cerrar
y abrir la mano.

Para el cuello: Sentado en una silla y con la espalda recta, mover la cabeza hacia
adelante hasta tocar el pecho y hacia atrs. Girar la cabeza hacia la derecha y la
izquierda.

Para las piernas: Sentado, levantar una pierna y colocar el tobillo sobre la rodilla
de la pierna opuesta. En esta posicin, empujar la pierna flexionada hacia abajo. Sentado
en una silla, elevar y bajar las piernas imitando el movimiento que se realiza al caminar.

Para los pies: Apoyar la planta de los pies en el suelo y levantar y bajar las puntas
con rapidez. Con las plantas de los pies apoyadas en el suelo, elevar los talones y
bajarlos golpeando el suelo con fuerza.

Levantar y estirar la pierna y mover los pies describiendo un crculo hacia la


derecha y hacia la izquierda. De pie, elevarse sobre la punta de los pies, apoyar los
talones en el suelo y levantar las puntas de los pies.

Otros ejercicios

Existen otras modalidades de ejercicios que se suelen recomendar a los pacientes de


Parkinson:

Cinesiterapia: es un conjunto de tcnicas que implica un continuo movimiento.

Hidroterapia: ayuda en gran parte a la musculatura.

Prevencin
Las causas del Parkinson son desconocidas hasta la fecha, por lo que no existe una
forma de prevenir la enfermedad.
Pero existen consejos para de alguna forma evitar esta enfermedad:
Comida protectora, dieta saludable, realizar actividad fsica con frecuencia, estilo de vida
saludable, consumir caf, estimulacin cognitiva, deteccin temprana.

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