ESQUELETO DE LA CABEZA

La cabeza sea puede dividirse en el neurocrneo,

denominado crneo y el esplecnocrneo, llamado cara.

El crneo constituye la caja sea que contiene y protege al

encfalo. En l se distingue una parte superior que corresponde
a la bveda y una parte inferior que es la base, que se divide en
3 pisos, uno anterior, medio y posterior, tanto en su cara
endocraneal como exocraneal.

La cara es un macizo seo que se desprende de la porcin

anterior de la base del crneo. Los huesos de la cara junto con
los del crneo forman cavidades ocupadas por la mayor parte
de los rganos de los sentidos y del aparato masticatorio.

HUESOS DEL CRANEO

El crneo est formado por 8 huesos; el Frontal, Etmoides, Esfenoides y Occipital,

todos impares y ubicados en la lnea media. Adems, 2 Temporales y 2 Parietales.

FRONTAL

El frontal es un hueso impar, medio y simtrico ubicado por sobre el macizo facial
que cierra por delante la cavidad craneal.

Posee una porcin vertical convexa que forma la frente y una porcin horizontal
que, desde la parte inferior de la porcin vertical se dirige horizontalmente hacia atrs
formando por su cara inferior parte de la rbita (techo) y de las fochas nasales, por lo que
se denomina tambin orbitonasal.

Para su descripcin, al frontal se le distinguen 2 caras: una exocraneal y una

endocraneal, sta ltima se relaciona con el lbulo frontal del cerebro. Ambas caras se
separan entre s por un borde circunferencial.

a. Cara Exocraneal

Se distinguen la Regin Frontal, Regin Orbitonasal y Cresta Orbitonasal

1. Regin Frontal

Es la porcin vertical del hueso que

forma parte de la frente. En ella se
distingue en la lnea media vestigios de la
sutura metpica (1) resultante de la unin
de las 2 mitades primitivas del hueso; 6 6
sobre ella se encuentra la eminencia
frontal media o glabela (2), que se
prolonga lateralmente en los arcos
superciliares (3). En la parte ms lateral de
esta cara se observa la cresta lateral (4) 3 3 4
del frontal que delimita por delante una 5
superficie lisa denominada carilla temporal
del frontal (5) que forma parte de la fosa
temporal, donde se inserta el musculo
temporal. 1 2
Lateralmente se encuentran adems las eminencias frontales (6), que
corresponden al punto de mayor convexidad de la superficie convexa
1
2. Regin Orbitonasal

Es una lmina horizontal de

3
direccin anteroposterior que se
desprende del extremo inferior de
la porcin frontal. Presenta en la
lnea media la escotadura etmoidal
6 6 (1) en forma de herradura abierta
5 2
4 5 hacia posterior que se encuentra
2 4 provista de semiceldillas (2)
separadas por canales
transversales que se completan al
articular con el etmoides.
1
En el centro de esta escotadura se observa la espina nasal (3) del frontal, que
desciende verticalmente para articularse con los huesos propios de la nariz.

A ambos lados de la escotadura etmoidal se encuentran 2 superficies lisas,

ligeramente cncavas llamadas fosas orbitarias (4) que forman parte del techo de la
rbita. Estas fosas se hacen ms profundas hacia afuera formando la fosita lagrimal (5)
donde se aloja la glndula lagrimal; hacia adentro se encuentra la fosa troclear (6) para la
insercin de un musculo del ojo.

3. Cresta Orbitonasal

Es el borde que separa

la regin frontal de la
orbitonasal. En ella se distingue
en le lnea media la escotadura
nasal (1), fuertemente dentada
para articular con los huesos
propios de la nariz y la apfisis
ascendente del maxilar. A los
lados van los arcos orbitarios
(2) que forman el reborde
superior de la rbita.

Los arcos presentan en

su tercio interno una escotadura
u orificio denominado
4 3 2 escotadura u orificio
1 5 supraorbitario que permite el
paso al VAN del mismo nombre.

Los arcos terminan hacia fuera en la apfisis orbitaria externa (4) que articula con el
ngulo superior del malar, y hacia adentro en la apfisis orbitaria interna (5) que articula
con el maxilar y el unguis

2
 b. Cara Endocraneal

Es una superficie cncava sin separacin neta entre la porcin vertical y la

horizontal. En la lnea media se observa, de arriba abajo, el canal del seno longitudinal
superior (1), que aloja al seno venoso del mismo nombre, luego una cresta vertical
denominada cresta frontal interna (2) que termina hacia abajo en el agujero ciego (3).

2 2
3 4 4
5 5
1

Parietal

1 Cara
Endocraneal

Base de crneo Bveda Craneal

Vista Endocraneal Vista Endocraneal

A los lados se tiene, en su porcin superior, las fosas frontales (4) que se
corresponden con las eminencias frontales laterales de la cara exocraneal. Por debajo se
tiene 2 superficies convexas que corresponden a las bvedas orbitarias (5). Todo esto
est poblado de depresiones (impresiones digitales) y eminencias (mamilares) dejadas la
superficie frontal del cerebro que ah se apoya.

c. Borde Circunferencial

Presenta 2 porciones: una superior

dentada que articula con el borde anterior
de ambos parietales (1) por arriba y con las
alas mayores del esfenoides por abajo, y
una porcin horizontal que limita por atrs
la bvedas orbitarias y que articula con las
alas menores del esfenoides (2).

En la unin de ambas porciones se

forma una superficie triangular rugosa que
articula con una idntica del ala mayor del
esfenoides (3)

2 3
1

3
 d. Senos Frontales

Son 2 cavidades paranasales neumticas

que se comunican con las fosas nasales
mediante un conducto denominado
infundbulo. Como todas las cavidades
paranasales, el seno frontal est recubierto
por una membrana mucosa cuya inflamacin
constituye la sinusitis.

ETMOIDES

El etmoides es un hueso impar,

medio y simtrico colocado por debajo de la
posicin media del frontal, ocupando la
regin anterior de la base del crneo:

Est formado por 3 partes: Lamina

Vertical, Lamina Horizontal y 2 masas
laterales.

1. Lamina Vertical

La lamina vertical ocupa la lnea media y est dividida por la lmina horizontal en
una porcin superior endocraneal denominada apfisis crista galli (1) y una porcin inferior
denominada lamina perpendicular (2) del etmoides que forma parte del tabique nasal.

2. Lamina horizontal

Es una superficie perforada por

mltiples orificios por lo que recibe el
nombre de lamina cribosa (3) que dejan
pasar filetes del nervio olfatorio y los mas
anteriores ponen en contacto la duramadre 3
craneal con la pituitaria nasal, lo que explica 1
como una rinitis puede complicarse con una
meningitis. 2
Su cara superior es endocraneal y se
presenta como dos canales
anteroposteriores denominados canales
olfatorios, que se relacionan con los bulbos 3
olfatorios del cerebro.

Su cara inferior forma parte del techo

de las fosas nasales.

4
3. Masas Laterales
1
Son dos formaciones cuboides que cuelgan de los
bordes laterales de la lmina horizontal. Separan las
fosas nasales de las cavidades orbitarias.

Son estructuras que llevan en su espesor

mltiples celdillas neumticas paranasales (1) que le
confieren al hueso gran fragilidad y por lo tanto
susceptible a sufrir fracturas.
6
Se le describen 6 caras:

a. Cara Superior: presenta semiceldillas separadas

por canales transversales, que articulan con las
similares de la escotadura etmoidal del frontal.

b. Cara Anterior: articula con la rama ascendente del

maxilar.

c. Cara Inferior: es muy estrecha y articula con la

cara interna del maxilar y con el palatino.

d. Cara Posterior: articula con la cara anterior del

cuerpo del esfenoides.
1
e. Cara Externa: es plana y muy delgada, forma gran
parte de la cara interna de la orbita, recibe el
nombre de lamina papircea (2).

f. Cara Interna: forma parte de la pared externa de

las fosas nasales. Es muy irregular, presenta dos
lminas paralelas, curvas hacia abajo, que la
recorren de delante atrs, son los cornetes
superior (3) (ms corto) y medio (4).

Entre los cornetes y la cara interna de las masas

2
laterales existe un espacio denominado meato superior y
medio y medio (5) respectivamente. En los meatos existe
orificios de desembocadura de celdillas etmoidales,
adems, en el meato medio desemboca el seno frontal y
seno maxilar y en el meato superior el seno esfenoidal.

Del extremo anterior del meato medio se

desprende hacia abajo la apfisis unciforme (6) que
articula con el maxilar.

4
5

5
ESFENOIDES

El esfenoides es un hueso impar y medio que ocupa el centro de la base del

crneo.

Presenta una parte media o cuerpo donde se desprenden, a cada lado, tres
apfisis: dos laterales denominadas alas menores y las alas mayores y una vertical
descendente denominada apfisis pterigoides. Alas
Menores
1. Cuerpo Cuerpo

Tiene forma de cubo, por lo que se le

describen 6 caras

a. Cara superior: es endocraneal, se Alas

Mayores
presenta excavada en el centro determinando la 7
Apfisis
formacin de la fosa pituitaria o silla turca (1), que Pterigoides
aloja a la glndula pituitaria o hipfisis. Hacia
delante de la fosa, esta se encuentra limitada por
un canal transversal: el canal ptico que termina 3
lateralmente en los agujeros o conductos pticos
(3). Por delante va una superficie que se contina 6 4
con los canales olfatorios del etmoides. Atrs la 5 2
fosa pituitaria est limitada por una pared sea 1
vertical denominada lamina cuadriltera (4).
Lateralmente la fosa pituitaria est delimitada por el
canal del seno cavernoso (5), ocupado por el seno
venoso del mismo nombre.

Los ngulos de la fosa pituitaria estn

ocupados por cuatro salientes denominadas
apfisis clinoides (6).

1
4 b. Cara anterior: forma parte de la bveda
nasal, se encuentra recorrida de arriba abajo por
la cresta esfenoidal anterior (7), que se une al
borde posterior de la lmina perpendicular del
etmoides. El resto de la cara articula con la cara
posterior de las masas laterales del etmoides.

c. Cara inferior: corresponde a la parte ms

posterior del a bveda nasal. Presenta la cresta
Seno esfenoidal interior que articula con el vmer
Esfenoidal completando as el tabique nasal.

d. Cara posterior: es irregular y se suelda al occipital.

e. Caras laterales: de ellas se desprenda hacia arriba y adelante las alas

menores, hacia abajo y atrs, las alas mayores. El resto constituye la parte ms posterior
de la pared interna de la rbita.

6
2. Alas Menores
2
Son dos lminas horizontales de forma
triangular, de vrtice lateral, que se desprenden del
cuerpo del esfenoides. Su base contribuye a formar
el conducto ptico (1) por donde pasan el nervio
ptico y la arteria oftlmica.

Su cara superior es endocraneal y se

continua hacia delante con las laminas orbitarias del
frontal. Su cara inferior forma parte del techo de la Alas
Menores
rbita y delimita con el crneo del esfenoides y el 1
ala mayor la hendidura esfenoidal que da paso a
nervios y vasos que se dirigen a la rbita.

El borde anterior articula con el frontal y el

posterior es libre terminando hacia adentro, en las
apfisis clinoides anteriores (2).

El borde posterior de las alas menores junto Lmina

con el canal ptico forman el lmite entre el piso Papircea Alas
Hendidura
anterior y el piso medio de la base endocraneal del Esfenoidal
Mayores
crneo. Hendidura
Esfenomaxilar

3. Alas Mayores

Son dos salientes que se desprenden del cuerpo del esfenoides por detrs de las
alas menores. Se dirigen primero horizontalmente hacia fuera para curvarse despus
hacia arriba.

Poseen una cara endocraneal

1
y una cara exocraneal.
2
a. Cara endocraneal: es
cncava y forma parte de la fosa
3 temporal que aloja el lbulo temporal
del cerebro. Presenta en su base 3
agujeros que comunican la base
endocraneal del crneo (piso medio)
con el exocraneo, y stos son de
adelante hacia atrs el agujero
redondo mayor (1) que da paso al
nervio maxilar superior, el agujero
oval (2) que da paso al nervio maxilar
inferior y el agujero redondo menor
(3) que da paso a la arteria menngea
media.

7
 b. Cara exocraneal: presenta dos porciones, una orbitaria y otra
temporocigomatica, separadas por la cresta malar que es una saliente vertical que
articula con el malar.

Cara Orbitaria: forma parte de la cara

lateral de la rbita, su borde superior
forma el borde inferior de la hendidura
esfenoidal, y su borde inferior forma parte
de la hendidura esfenomaxilar.
1 Cara Temporocigomatica: est formada
por una carilla temporal (1) que mira hacia
fuera y forma parte de la fosa temporal
donde se inserta el musculo temporal y
una carilla cigomtica (2) horizontal que
constituye la pared superior de la fosa
cigomtica. Ambas carillas estn
separadas por la cresta esfenotemporal
(3).

Bordes del ala mayor 2

El borde interno en su
porcin anterior forma parte de la
hendidura esfenoidal, en su
segmento medio se une el cuerpo
y en su porcin posterior articula
con el peasco del temporal; el
3
borde externo articula con la
escama del temporal.
4

Ambos bordes convergen

hacia adelante determinando la
formacin de una superficie
rugosa triangular que articula con
una semejante del frontal.

Cresta
Cara Malar
Orbitaria

Apfisis pterigoides: Son dos

salientes que descienden desde el cuerpo
formando el lmite lateral de la abertura
posterior de las fosas nasales. Cada
Cara
apfisis est formada por dos lminas
Temporal
denominadas: ala externa y ala interna.
Cresta Se encuentran unidas hacia delante y que
Esfenotemporal 5 se separan hacia atrs para formar la fosa
Cara
Cigomtica pterigoidea (4). Su base esta cruzada por
el conducto vidiano (5) y su vrtice forma
Lngula Gancho de la
Apfisis la escotadura pterigoidea o palatina que
Pterigoides articula con el palatino.

8
 OCCIPITAL

El occipital es un hueso impar medio y simtrico que cierra por atrs la cavidad
craneal. Tiene la forma de un segmento de esfera que presenta un gran orificio ovalado
llamado Agujero Occipital (1) o Foramen Magno que pone en comunicacin la cavidad
craneal con el conducto raqudeo y deja pasar el bulbo raqudeo, vasos vertebrales y
nervios espinales.

Presenta cuatro partes: el

cuerpo o apfisis basilar (2) ubicado
por delante del agujero occipital, las
masas laterales (3) ubicadas a ambos
lados del agujero occipital y la escama
del occipital (4) ubicada por detrs del
agujero occipital.

5
1. Apfisis Basilar 2
7
Es una saliente rectangular,
que desde el borde anterior del
1 3
agujero occipital, avanza al encuentro
8
con el cuerpo del esfenoides con el
que articula. Su cara endocraneal es
acanalada y forma el canal basilar que
se relaciona con el bulbo raqudeo y la
6
protuberancia anular; su cara
exocraneal forma el techo de la faringe
y constituye la superficie basilar donde
se insertan msculos y la aponeurosis
faringe, para lo cual presenta una
saliente llamada tubrculo farngeo (5)
4
y por delante la fosita navicular
Lateralmente la apfisis basilar articula
con el peasco del temporal.

2. Masas laterales

Se desprenden de los lados del agujero occipital poseen una cara exocraneal que
presente una saliente articular denominada cndilo occipital (6) que articula con la primera
vrtebra cervical o atlas. Por delante del cndilo que se encuentra la fosita condlea
anterior (7), al fondo de la cual est el agujero condleo anterior por donde sale del crneo
el nervio hipogloso mayor; por detrs del cndilo se ubica la fosita condlea posterior (8)
que puede presentar al fondo un agujero: el agujero condleo posterior, inconstante.

Su cara endocraneal presenta un canal que representa la porcin terminal del

canal del seno lateral.

Su borde externo presenta la apfisis yugular que al articular con el peasco del
temporal forman el agujero rasgado posterior o yugular por donde salen del crneo los
nervios: glosofarngeo, neumogstrico y espinal. Adems all se encuentra el origen de la
vena yugular interna.

9
3. Escama del occipital:

Es una lmina ancha colocada

por detrs del agujero occipital,
presenta una cara endocraneal, otra 2
exocraneal y cuatro bordes.

5
5
a. Cara endocraneal: presenta
al centro la protuberancia occipital
interna (1) de ella se desprende hacia 3 1
3
arriba el canal del seno longitudinal
superior (2), hacia los lados los canales
de los senos laterales (3), y hacia abajo, 6 4
6
la cresta occipital interna (4). Esta
formaciones dividen la cara endocraneal
de la escama en cuatro fosas, dos
superiores: la fosa cerebrales (5), y dos
inferiores: las fosas cerebelosas (6) en
relacin al cerebro y cerebelo
respectivamente. Apfisis
Apfisis
Yugular
Basilar
Conducto
Hipogloso
b. Cara exocraneal: presenta el
centro, la protuberancia occipital externa
o inion (7). Desde ella se desprende
hacia abajo la cresta occipital externa
(8), a los lados de la cual nacen las
lneas curvas occipitales o bucales
inferiores (9). Hacia los lados de la
protuberancia occipital externa se 10 10
desprenden las lneas curvas occipitales
7
o nucales superiores (10) donde se 9 9
insertan msculos de la nuca. 8

c. Borde de la escama: los

bordes superiores articulan con el
parietal y los inferiores lo hacen con la
porcin mastoides del temporal.

Cndilo Fosa Condlea

Posterior
Conducto
Hipogloso

TEMPORAL

El temporal es un hueso par situado en la porcin lateral e inferior del crneo, por
debajo del parietal, detrs del esfenoides y delante del occipital. Presenta tres porciones:

1. Porcin escamosa o escama

2. Porcin mastoides o mastoidea

3. Porcin petrosa o peasco

10
1. Porcin escamosa

La porcin escamosa (1) est formada

por una delgada lmina vertical semicircular
que presenta una cara exocraneal, una cara 1
endocraneal y un borde circunferencial.

a. Cara exocraneal: es lisa, al centro 3

presenta la apfisis cigomtica (2) que se 2 4
dirige hacia delante al encuentre del malar
con el que articula formando el arco Espina
zigomtico. La base de la apfisis cigomtica Cavidad Suprameatica

es bifurcada en dos races: una que se dirige Glenodea 5 Conducto

Auditivo Externo
hacia atrs es la raz longitudinal (3) y otra (CAE)
que se dirige hacia adentro es la raz
transversa (4).

En el punto de bifurcacin de las

races se forma una excavacin profunda
llamada, cavidad glenoidea que articula con el
cndilo de la mandbula, formando la 1
articulacin temporomandibular (ATM). El
fondo de la cavidad glenoidea se encuentra 2
cruzada por al cisura de Glasser (5) que la
divide en dos, siendo la anterior la porcin
Cresta
articular.
Apfisis Supramastodea

b. Cara endocraneal: est poblada de surcos Mastoides

vasculares dejados por la arteria menngea

media, en el resto se ven las huellas dejadas
por la cara externa del cerebro con la que se
relaciona.

c. Borde circunferencial: es dentado y

articula por delante con el ala mayor del
esfenoides y por atrs con el parietal.
1
2. Porcin Mastoidea

Ocupa la parte posteroinferior del

temporal por detrs del orificio del conducto
auditivo externo. Presenta una cara
7
Peasco del
exocraneal, una cara endocraneal y un borde Temporal
circunferencial. 6
a. Cara exocraneal: es rugosa y se prolonga hacia abajo en una saliente llamada apfisis
mastoides en cuya cara externa se inserta el musculo esternocleidomastoideo (ECM). Su
cara interna limita un surco profundo llamado ranura digstrica que presta insercin al
vientre posterior del musculo digstrico.

b. Cara endocraneal: presenta un ancho canal que corresponde al canal del seno lateral
(6). En la parte media de este canal se ubica el agujero mastoideo (7) que deja pasar una
vena anastomtica.

c. Borde circunferencial: por delante se confunde con la escama y el peasco, el resto

articula con el parietal y occipital.

11
3. Porcin Petrosa

La porcin petrosa constituye una saliente

de forma de piramidal cuadrangular que se dirige 1
oblicuamente adelante y adentro, su base es
externa y corresponde al orificio del conducto
auditivo externo y su vrtice interno, articula con el
esfenoides formando all el agujero rasgado anterior
(1) o agujero rasgado. El peasco lleva en su
espesor las cavidades que alojan al rgano de la
audicin.
5 2
Al peasco se le describen cuatro caras: dos
exocraneales y dos endocraneales; y cuatro bordes.

a. Caras exocraneales: Ubicadas en la regin

media de la cara inferior de la base del crneo.

Cara anteroinferior: forma la pared anterior del

conducto auditivo externo.

Cara posteroinferior: presenta una saliente aguda 4

3
denominada apfisis estiloides (2), donde se
insertan msculos y ligamentos, se encuentra
rodeada en su base por una lamina sea llamada
apfisis vaginal. Entre la apfisis estiloides y la
mastoides se encuentra le agujero estilomastodeo
(3) por donde sale el nervio facial despus de haber
efectuado un trayecto intrapetroso. Por dentro de la
apfisis estiloides existe una excavacin profunda 8
que corresponde a la fosa yugular cuyo borde
interno forma parte del agujero rasgado posterior
(4) o yugular. 7
Por delante de la fosa yugular se ubica el
orificio inferior del conducto carotideo (5) ocupado
6
por la arteria cartida interna.
Borde superior
b. Cara endocraneales. del Peasco

Cara anterosuperior: forma parte del piso medio

de la base del crneo, presenta una elevacin 9
irregular denominada eminencia arqueada (6)
determinada por el conducto semicircular superior
del odo interno, adems se puede observar en esa
cara una delgada lamina sea llamada tegmen
timpany (7), que corresponde al techo de la caja del
tmpano. Hacia el vrtice del peasco, esta cara
presenta una depresin que aloja al ganglio
Trigeminal o de Gasser llamada Fosita de Gasser
(8)

Cara posterosuperior: forma parte del piso

posterior de la base del crneo. En esta cara se Arteria
Cartida
distingue el orificio de entrada al conducto auditivo Interna
interno (9) por donde pasan los nervios auditivos y
facial.

12
c. Bordes de la porcin petrosa: El borde superior separa las dos caras endocraneales
y esta recorrido por el canal del seno petroso superior. Adems, este borde constituye
junto con la lmina cuadriltera del esfenoides el lmite entre el piso medio y el piso
posterior de la base endocraneal del crneo. El borde posterior articula con el occipital
determinando la formacin del agujero rasgado posterior. El borde inferior separa las dos
caras exocraneales. El borde anterior articula con el ala mayor del esfenoides.

PARIETAL

El parietal es un hueso plano y cuadrangular

ubicado a cada lado de la lnea media en la parte
superior del crneo, por detrs del frontal, por
delante del occipital y por encima del temporal. 8
Se le describe una cara exocraneal, una
cara endocraneal, cuatro bordes y cuatro ngulos.
7 3
a. Cara exocraneal: es convexa y se encuentra
recorrida en su porcin inferior por dos lneas
concntricas denominadas lnea curva temporal 4
superior (1) y lnea curva temporal interior (2) donde
se inserta el musculo temporal y su aponeurosis. 9
Por encima de estas lneas se encuentra el punto
de mayor convexidad de esta cara determinando la
eminencia parietal (3). Cerca de su borde superior
se ubica el agujero parietal (4) por donde pasa una
vena emisaria. 5
b. Cara endocraneal: es cncava y en relacin con
el lbulo temporal del cerebro. Su mayor 6
concavidad la constituye la fosa temporal (5),
surcada por una serie de canales ramificados que
en conjunto forman la hoja de higuera (6) que aloja
a la arteria menngea media.

c. Borde superior: es dentado y articula con el

parietal opuesto, formando entre ambos la sutura
sagital (7), la cual se encuentra recorrida por su
cara endocraneal por el canal del seno longitudinal
superior. Para formar este canal medio, cada
parietal presenta en su borde superior endocraneal 1
un semicanal.
2
d. Borde inferior: es cncavo y biselado a
expensas de su cara externa, articula con la
escama del temporal, formando un tipo de sutura
llamada escamosa, a diferencia del resto de sus
bordes que son dentados

e. Borde anterior: es dentado y articula con el

frontal, formando entre ambos la sutura coronal (8).

f. Borde posterior: articula con el occipital,

formando la sutura lambodea.

13
 Al parietal se le describen cuatro ngulos que en el recin nacido estn sin
calcificar, quedando all zona cerrada solo por unas membranas denominadas fontanelas.

g. Angulo anterosuperior o Bregmtico: articula con el frontal determinando en el

recin nacido la fontanela Bregmtica (1), Mayor o Romboidea que se cierra ms o menos
a los dos aos de edad.

h. Angulo posterosuperior o Lambodeo: articula con el occipital determinando en el

recin nacido la fontanela Lambodea (2) Menor o Triangular, que se cierra poco despus
del nacimiento.

i. Angulo anteroinferior o Ptrico: articula con el frontal y ala mayor del esfenoides.
Determina la formacin de la fontanela Ptrica (3) en el recin nacido la cual se cierra
poco despus del nacimiento.

j. Angulo posteroinferior o Astrico: articula con la porcin mastoides del temporal

formndose all la fontanela Astrica (4) en el recin nacido, la que se cierra poco
despus del nacimiento. Por su cara interna este ngulo presenta un surco profundo que
corresponde al canal del seno lateral.

Las fontanelas constituyen puntos de osificacin, lo que determina en algunos casos la

formacin de ciertos huesos accesorios que se ubican entre las suturas de los huesos de
crneo llamados huesos Wormianos (5)

4
2

14
 IMPORTANCIA DE LAS FONTANELAS

1. Permiten la superposicin o cabalgamiento de huesos durante su pasaje por el canal

del parto, disminuyendo as el dimetro del crneo gracias o que los huesos son blandos.
Los cambios morfolgicos que se producen durante el parto constituyen la remodelacin,
pero se normaliza despus del parto.

2. Es un punto de referencia para el obstetra en un tacto vaginal a fin de diagnosticar la

forma de presentacin forma de presentacin.

3. Permiten el desarrollo de.la masa enceflica con posterioridad al nacimiento.

4 Su grado de osificacin es un ndice del grado de desarrollo del crneo y presin

intracraneana.

5. El espacio en suturas como la sagital permite un fcil acceso al seno longitudinal

superior como va endovenosa y adems su falta de renitencia puede ser un ndice de
deshidratacin en el recin nacido.

6. Sirve para palpar el pulso arterial por medio de las arterias cerebrales.

7. En afecciones como la hidrocefalia que se caracteriza por acumulo de lquido

cefaloraqudeo en las cavidades ventriculares del encfalo, permite un cierto grado de
expansin del encfalo y caja craneana mientras se corrige la patologa.

SINOSTOSIS

Se llama as al cierre de las suturas, pero si se produce en forma prematura impide

la expansin normal de la masa enceflica. Este cierre prematuro puede abarcar slo
algunas suturas lo que puede corregirse quirrgicamente, o ser generalizado, lo que es no
es viable.

Dra. Nydia Epelde-Aguirre M.

15
Dr. Leonardo Figueroa B.