(EMOL 06.11.15) Las cifras lo explican claramente. Chile se ubica por sobre el nivel mundial de depresin, con un ndice de un 17,2%, segn la Encuesta Nacional de Salud. Incluso el 21.67% de los habitantes del territorio nacional indicaron haber recibido un diagnstico relacionado con esta enfermedad al menos una vez en su vida. Pero, sabemos realmente qu es esta patologa? La depresin es una enfermedad anmica y se caracteriza principalmente por un nimo bajo, desgano, carencia de apetito, problemas de sueo, y falta de deseo de hacer cosas. Causasentimientos de tristeza generalizados y tiene un impacto altamente negativo en el entorno social de la persona que la padece, seala Mariane Krause, profesora de la Escuela de Psicologa de la Universidad Catlica y directora del Instituto Milenio para la Investigacin en Depresin y Personalidad, MIDAP. Padecerla, no slo involucra un funcionamiento disminuido en actividades sociales, sino tambin en aspectos laborales y educacionales. Incluso, durante los ltimos aos los problemas de salud mental se han transformado en una de las principales causas de incapacidad laboral, provocando un aumento en las licencias mdicas, lo que genera un alto y creciente costo econmico para el pas. En Chile una de cada tres personas sufre problemas de salud mental como angustia o depresin, en algn momento de su vida. Una ciudad deprimida La Organizacin Mundial de la Salud seala que Santiago encabeza la lista de capitales con ms alta frecuencia de depresin en el mundo. Adems, en los ltimos aos se ha observado un aumento importante de patologas mentales en nios, jvenes y adultos jvenes, grupos etarios que hasta hace poco no eran considerados dentro de los sectores con mayor riesgo de enfermedades mentales. Por su parte, el Ministerio de Salud ha sealado que en la poblacin urbana el porcentaje de cuadros depresivos alcanza el 18,3% versus el 12,4% de los sectores rurales. Tambin, la prevalencia es ms alta en el nivel social bajo (20,8%). No es que en los pases ms pobres exista ms depresin y en los ms desarrollados menos. El tema es bastante ms complejo, la depresin se concentra en ciertos pases que han tenido un rpido trnsito hacia un modelo de desarrollo distinto, como el caso de China, Corea y Chile, explica la especialista. Pero, al mismo tiempo al interior de algunos pases que ya tienen ndices de depresin altos como es Chile, la depresin se concentra en sectores sociales de ms bajos ingresos. Sin duda, el modelo econmico y social del pas favorece la depresin. Ha habido un trnsito de lo que se llama una sociedad de caractersticas ms colectivistas a una sociedad ms individualista. En los ltimos diez aos los chilenos han experimentado un deterioro de la vida en comunidad, afectando considerablemente las redes de apoyo de las personas. Esto se traduce en un aumento de los sentimientos de soledad y una sobrecarga de exigencias al pertenecer a un mundo cada vez ms competitivo.
Al convertirnos en una sociedad centrada en el individuo y en su bienestar resulta ms
difcil mantener grupos de ayuda al momento de enfrentar conflictos, asegura la especialista. En sectores ms pobre la situacin es de mayor gravedad, porque el estar expuesto cotidianamente a situaciones estresantes ligadas a la situacin de carencia, aumenta la vulnerabilidad a la depresin Si analizamos los factores que influyen a lo largo de la vida de una persona, es necesario considerar el ambiente en que nace: Por un lado, importan las caractersticas de los padres, porque si ellos estn deprimidos van a tener una interaccin distinta con ese beb y van a generar un apego ms inseguro, que con los aos puede convertir a la persona en alguien con una autoestima ms baja y una mayor tendencia a deprimirse, y puede influir negativamente en sus propias capacidades para establecer relaciones personalmente gratificantes con otros, explica la directora de MIDAP. Para Mariane Krause, es importante explorar en profundidad las causas de la depresin, la manera de prevenirla de acuerdo a los distintos grupos y el tratamiento a seguir. Es necesario realizar una aproximacin multidimensional a la depresin, es decir, estudiarla desde distintos ngulos. De esta manera, las dimensiones culturales, sociales, evolutivas, cognitivas, emocionales, conductuales, psico-fisiolgicas y genticas cobran importancia al momento de establecer un modelo de estudio. En este modelo, es necesario analizar la relacin entre depresin y personalidad y cmo las caractersticas de esta ltima influyen en la manera en que la depresin se manifiesta clnicamente. Por lo tanto, es necesario comprender la personalidad como un factor de predisposicin o vulnerabilidad para el desarrollo de la depresin. Introyectivo o anacltico? Existen dos tipos de depresin al momento de preguntarnos cmo cmo se manifiesta la depresila enfermedad: depresin anacltica y depresin introyectiva. Los anaclticos estn ms centrados en la aprobacin de su entorno, por lo que el rechazo gatilla un cuadro depresivo caracterizado por sentimientos de desesperanza, soledad, debilidad, manifestando un intenso anhelo de ser amados y protegidos. Por su parte, quienes son considerados introyectivos, se enfocan en su propios logros, con una tendencia a la autoexigencia, la autocrtica y al cumplimiento de metas. Por lo tanto es necesario adaptar las terapias segn las caractersticas de cada individuo. Como ya veamos, no es posible desvincular estas personalidades de su historia de vida, en especial sus vnculos afectivos tempranos. En definitiva, la prevalencia de trastornos mentales es un problema relevante para Chile. Una comprensin profunda de la depresin, su prevencin y tratamiento requiere de un enfoque multidimensional, que incluya la personalidad y las dimensiones culturales, contexto social, perspectiva evolutiva, gentica, conductual, emocional, cognitivas y psicofisiolgica.
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