ANATOMIA

ARTISTICA
DEL HOMBRE

Reservados los derechos de edicin, adaptacin o reproduccin para todos los pases. No est permitida la reproduccin total o parcial de este libro, ni su tratamiento informtico, ni la
transmisin de ninguna forma o por cualquier medio, ya sea electrnico, mecnico, por fotocopia, por registro u otros mtodos, sin el permiso previo y por escrito de los titulares del Copyright.
O CAPITEL EDICIONES S.L
e EDICIONES NORMA. Parque Eurpolis, V-16B. 28230 Las Rozas (Madrid) TeL y fac 916377414 email: rpaOnorma-capitel.com www.norma-capitel.com
ISBN: 84-8451-022-2 Depsito Legal: M. 40.607-2005
INDICE
Prlogo l U edicin qpafloli
VII
Introduccin y objetivo de I obra IX
nsTFOi nr.iA
El miembro inferior o plvico
LAS ARTICULACIONES
Articuladona de k pelvis
Articulacin lacro-ilaca
Articulacin del pubi
Articulacin del tru
Artkuljciooa del miembro inferior ..
LA MIOLOGIA ...
Los msculos del tronco..
MIOLOGIA
161
167
Los milsculos del hombro
Los msculos de los miembros superiores
Los msculos del antebrazo
ijos msculos de la mano
l,ns msculos ile los miembros inferiora
Los msculos de la pierna
Los msculos del cuello
l.os msculos de la cabaa
EL SISTEMA VASCULAR
El sistema vascular
IJU venas..............
EL TEJIDO GRASO
El tejido grajo........
MORFOLOGIA HUMANA (por el doctor HECKEL)
Consideraciones preliminares
Elementos de morfologa normal
El atleta es el hombre normal
Descripcin del cuerpo femenino
PROPORCIONES DEL CUERPO HUMANO
Los cnones.........
Ejercicios elementales de dibujo. Apndice
I j crucifixin..........
A LA EDICION ESPAOLA
Es, sin duda, tarea ardua y difcil, ti realizar un Tratado de Anatoma Humana, que abarcando los conocimientos imprescindibles y necesarios del cuerpo humano, actualizados en sus
conceptos morfofuncionales y puestos a! da en nomenclatura castellana, sea compatible con los intereses de os futuros artistas, alumnos de Bellas Artes.
a plasmar en sus obras de figuras humanas altas cotas de perfeccin, la Anatoma es la nica va que a ello conduce y su estudio marcar el camino a seguir y llenar de en canto las
dificultades que pueda encontrar en su comprensin.
El mismo enlace armnico que existe entre los elementos de la Naturaleza, es el que debe existir entre ciencia y arte; ambas se perfeccionan y complementan. Para el artista el
conocimiento de la Anatoma, le proporcionar a perfeccin en la expresin de la forma. Si se han exagerado relieves y formas en el ser humano, no se achaque a imaginacin excesiva, sino
a falta de suficientes conocimientos. Que sean, pues, los ojos del saber anatmico los que plasmen la forma armnica y bella en sus justas dimensiones, pues todo el arte consiste en que la
mano obedezca al entendimiento (Miguel Angel).
Hemos realizado la traduccin, revisin de nomenclatura y puesta al da de algunos conceptos morfofuncionales, del Tratado de Anatoma Artstica de ARNOUI.D MOREAUX, que viene a
ocupar un importante puesto en las obras que a talfin se dedican, por haber sabido imprimir el autor unos conocimientos precisos y daros de la Anatoma guiado por su pasin hacia ella.
En conclusin, creemos que dicho tratado posee una metdica clara y prctica y ser de gran utilidad para Ios alumnos de Bellas Aries, que se inician en el sublime
DR. JUAN SOBRADO PREZ
Profesor Adjunto Numerario de la Ctedra II de Anatoma. Facultad de Medicina. Universidad Complutense. Madrid.
Catedrtico Interino de Anatoma Artstica. Facultad de Bellas Artes.

Tomado de Jatt/er
Y OBJETIVO DE LA OBRA
Esta obra est destinada a los estudiantes de Bellas Artes y a los futuros profesores de dibujo. Animado por la acogida que estos han dado a mi pequeo curso de Osteologa, y por su
sugerencia, pens en completarlo de tal forma que encontrasen, resumidas a su nivel, las nociones elementales de anatoma sea y muscular, cuyo conocimiento les es necesario para su
desarrollo profesional. Esta obra en su conjunto es un pequeo manual de anatoma ms que un curso de morfologa humana. Se dirige a aquellos alumnos que teniendo ya, tras haber

realizado estudios preliminares sobre arte antiguo y el modelo vivo, una primera nocin emprica de las formas externas del cuerpo humano, su objetivo ser, menos el ensearles cmo
deben ser esas formas dndoles una aproximacin tipolgica, que el de instruirles del cmo y del por qu se presentan en la anatoma de superficie y sus relaciones con el modelo. La
anatoma no ser considerada aqu como un elemento de sntesis sino como un medio de anlisis perfecto cuyo conocimiento es necesario al artista y representa una de las partes ms
importantes de la gramtica de las artes plsticas.
Al no ser la primera en su gnero, esta obra no aportar ningn elemento nuevo al conocimiento de la llamada anatoma artstica. Mi finalidad al escribirla ha sido el que pueda ser til al
estudiante de Bellas Artes ponindole entre las manos un texto con abundantes ilustraciones, cuyas numerosas figuras anatmicas representan el mejor elemento didctico del volumen, que
le facilitar el uso de un mtodo que ha sido siempre utilizado para aprender anatoma.
El estudiante de Bellas Artes que aspire conocer la osteologa y la mio- loga debe poder dibujar perfectamente todos los elementos, huesos y
msculos bajo todas las perspectivas, y este conocimiento, introduccin indispensable de todas las formas del cuerpo humano, no se adquiere nada ms que por un profundo entrenamiento
de la memoria visual y consecuentemente con la ayuda de numerosos ejercicios de dibujo. Esta es la razn de porqu he realizado una obra donde todos los conocimientos se hacen por
medio de las imgenes, que estn acompaadas de un corto texto destinado a permitir mejor su comprensin.
El alumno encontrar pues en esta obra numerosas figuras exactas en lo referente a la representacin de los huesos vistos bajo sus diferentes caras y recordar continuamente que la
osteologa, siguiendo la cita de Charles Blanc, es la verdadera ciencia del artista, y debe constituir el punto de partida de sus estudios).
En lo que concierne a los msculos, unos dibujos muy sencillos y de carcter esquemtico le introducirn rpidamente en los elementos de la anatoma muscular.
Para aadir attactivo a estas ilustraciones, he credo conveniente mostrar al estudiante reproducciones de dibujos de los grandes maestros; asi podrn iniciarse en el estudio de la anatoma
del cadver. El anlisis de estas figuras, su estudio, y sobre todo la realizacin de numerosos dibujos de estos modelos, familiarizarn rpidamente al alumno con los elementos anatmicos
que ante todo debe conocer, y seguidamente poder reproducirlos de memoria. Nuestro estudiante una vez iniciado con este trabajo preliminar, cuando comience el curso de anatoma, estar
en la mejor disposicin para comprender y asimilar rpidamente la metdica de esta ciencia. Introducido en ella, le ser fcil, gracias al libro, ordenar los conocimientos adquiridos y obviar asi
los lapsus de memoria. He credo oportuno conservar en este libro y dentro de lo posible, la ordenacin de la anatomfa descriptiva. Este manual, realizado ordenando las notas tomadas por m
en el curso de Mathias Duval, se encuadra perfectamente dentro de las lecciones que daba en la Escuela de Bellas Artes de Pars, este ilustre antroplogo digno continuador de Huguier y de
Gricault Mis descripciones en lo concerniente a la miologa, parten de los msculos superficiales a los profundos; este mtodo permitir al artista que frecuente las salas de diseccin, seguir
la sistemtica de estudios utilizada en estos lugares; cada msculo ser analizado individualmente, con sus inserciones, su estructura, su accin y su contribucin a las formas externas del
cuerpo. A continuacin se estudiarn en conjunto los diferentes msculos y sus relaciones
mutuas en una sntesis que representar todo el escorzo, o solamente cada una de las diferentes regiones del cuerpo humano. Realizado esto, el alum no todava deber ensayar y recordar
todos estos detalles y reproducirlos de memoria.
He credo oportuno, al final del volumen, dar un conocimiento de lo que se llama el estudio de los cnones, en donde se consideran las proporciones relativas de las diferentes partes del
cuerpo humano; estudio sin duda fruto de impresiones ms subjetivas que reales, destinado a prevenir errores excesivamente manifiestos en el artista que intenta realizar una obra de
memoria.
Este captulo, de brevedad intencionada, se abstiene por lo dems de hacer conclusiones entre la anatoma y la morfologa del cuerpo humano y de dar a los alumnos mi modelo
determinado de las formas de ste. Incierta, subjetiva, irrealizable, esta determinacin de la forma tipo cuando ha sido analizada por el cientfico es siempre admitida por aquel artista des preocupado por adquirir una forma personal de arte y estilo. He credo oportuno reemplazarlo por un trabajo tomado por m de una de las obras del doctor Francis Heckel, gran atleta y
especialista de la forma humana, que aborda de forma novedosa y original este problema de la belleza fisiolgica y funcional; estas ltimas ideas no debern ser por lo dems consideradas
ms que como un simple dato de cultura general. El estudiante deber ante todo conocer las formas tpicas del cuerpo humano y ejercitarse en la bsqueda de la belleza plstica a travs de
un largo y exhaustivo estudio de esas admirables figuras de hombres que nos han dejado los escultores de las antiguas civilizaciones helnica y latina, estudio que completar con el de los
maestros del Renacimiento. Y as se demostrar que sus ilustres predecesores se vieron obligados a aprender su oficio no solamente como verdaderos aprendices, sino tambin como
verdaderos artesanos, antes de empezar su produccin. Estos artistas estudiaban durante mucho tiempo la osteologa y la mitologa del hombre y animales. Cuntos fragmentos clebres de
diseccin han sido pintados por los grandes maestros! Es preciso volver a estos estudios primarios o aceptar que las artes plsticas, expresin suprema del culto a la belleza, desaparecen en
el desorden, el caos, y la anarqua intelectual de las civilizaciones decadentes.
Un ltimo consejo al artista; deber tener siempre inters en frecuentar lo ms posible las salas de diseccin y en estudiar sobre el cadver. Nada podr reemplazar esta educacin que ha
sido la de los grandes maestros del
arte, tal y como hicimos en nuestra juventud en la Escuela de Bellas-Artes de Pars. Abandonada esta sistemtica durante cuarenta y cinco aos por dos profesores sucesivos, ha sido vuelta a
imponer, con gran utilidad para los estudiantes, por el escultor que es el actual titular de la asignatura de anatoma. Este, de formacin puramente bibliogrfica, para obviar esta fal ta de
instruccin, est ayudado por un profesor de ciruga, antiguo proyector de la Facultad de Medicina; que aporta su conocimiento de la anatoma del cadver y su habilidad en el manejo del
esclpela Los alumnos que estudien en una ciudad de provincias donde exista una Facultad de Medicina debern asistir a sus prcticas con la frecuencia que les sea permitida. Debern
imponerse este esfuerzo suplementario si quieren tener un perfecto dominio de su arte.
Yo me considerar bien pagado por sus esfuerzos al realizar esta nueva obra si consigo animar a nuestros futuros alumnos a no regatear esfuerzos para aprender una ciencia despreciada
por algunos pintores y escultores de nuestra poca, ciencia admirable que se llama Anatoma.
A parte de dos cortos aumentos aadidos a los captulos del trapecio y oblicuo, el alumno no encontrar en esta nueva edicin ningn cambio en el carcter general del texto, que no ha
sido modificado; por el contrario conforme al plan que yo habla diseado previamente, y que las dificultades econmicas de la poca me haban obligado a alterar; mi objetivo era en aquel
momento el iniciar al estudiante en el conocimiento de la anatoma artstica a travs de ejemplos concretos sacados por m de los grandes maestros del arte. Esta nueva edicin trata as de
atenuar que la iniciacin del conocimiento cientfico puede ser a veces rido para el artista. Espero que realizada de esta forma la obra le ser accesible y agradable.
Ruego a mi editor, la editorial Maloine que me ha ayudado mucho y ha puesto a mi disposicin todos los recursos de su industria, que exprese aqu mi ms sincero agradecimiento.
ARNOULD MOREAUX
OSTEOLOGIA
Y t, que pretendes demostrar la figura del hombre con palabras, aparta de ti esta idea, pues cuanto ms minuciosamente describas, ms confundirs el espritu del Lector y ms te
alejars de la idea de la cosa descrita; es necesario pues representarlo y describirlo. Si te parece ms fcil conocer el objeto natural porque est en relieve, que el que est dibujado, puesto
que se puede ver el objeto desde diferentes lados, debes comprender que, en las distintas imgenes que yo te d (sucesivamente) por varios lados, se obtendr el mismo efecto.
Dibujars los huesos del cuello (vrtebras cervicales) desde tres puntos de vista por separado; despus lo hars desde arriba y desde debajo y as dars la verdadera idea de sus figuras,
ideas que ni los autores antiguos ni los modernos hubieran podido jams dar como verdaderas, sin un extenso y fastidioso prrafo. Pero este rpido mtodo de representacin bajo distintos
puntos de vista, te dar una idea completa y real
LEONARDO DE VINCI

EL ESQUELETO
Los huesos son estructuras duras y resistentes cuyo conjunto forma un sistema slido y flexible que se denomina esqueleto. Este constituye el soporte del aparato muscular y el aparato
protector de las visceras y rganos internos. Determina por medio de sus articulaciones de la extensin y direccin de los movimientos. (Figura 1).
El conjunto de los huesos del esqueleto se encuentra situado alrededor de una columna sea media; la columna vertebral a la que estn unidos directa e indirectamente. Hacia arriba
(cranealmente) esta columna sea soporta el crneo, bveda sea voluminosa sobre cuya parte anterior (rostral) se articulan los huesos de la cara, que forman conjuntamente con los de la
bveda del crneo, el esqueleto de la cabeza.
En su parte media, una serie de arcos elsticos, las costillas, constituyen la caja torcica. Sobre la parte superior de sta se apoya la cintura escapular (clavicula y omplato) que se
contina con el miembro superior o torcico. Hacia abajo (caudalmente) la columna vertebral se apoya sobre la pelvis y el miembro inferior.
El esqueleto est constituido por dos mitades laterales y simtricamente comparables. Esta disposicin permite clasificar los huesos en dos categoras: 1. los que estn situados en la
lnea media y que son impares; 2. los que estn situados a ambos lados de la lnea media y que son huesos pares y de forma simtrica.
Vistos en su conjunto, os huesos se dividen en tres clases: huesos largos, huesos planos y huesos cortos.

OSTEOLOGIA

man caras internas. Por otro lado, un plano ideal, perpendicular a los planos anterior y posterior, denominado plano sagital divide al cuerpo en dos par tes simtricas. Para describir el
esqueleto, se toma como modelo un sujeto cuyos brazos cuelguen a lo largo del cuerpo y cuya palma de la mano mire hacia delante. Esto permitir cuando se examine un hueso aislado
describirlo segn la cara anterior, posterior, interna o extemauperior o inferior. Es conveniente que el estudiante adquiera soltura utilizando esta nomenclatura antes de comenzar el estudio de
rganos aislados, huesos o msculos.
El estudio de la osteologa ser completado con el de las articulaciones (artrologfa).

COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral o raquis constituye el eje medio del esqueleto. Est constituida por veinticuatro piezas seas, las vrtebras apiladas como discos unas sobre otras. Se numeran desde
el crneo hacia la pelvis. (Figs. 5 y 6).
En la columna vertebral se distinguen tres regiones:
Una regin cervical o regin del cuello, una regin dorsal o torcica y una regin lumbar. Una cuarta parte de la columna vertebral (el sacro), consti tuido por cinco vrtebras fusionadas ser
estudiada con la pelvis (Fig. 5 y 6).
La regin cervical comprende siete vrtebras, la regin torcica doce y la regin lumbar cinco. (Figs. 5 y 6).
En cada vrtebra podemos distinguir dos partes: una parte anterior que se llama cuerpo vertebral, la otra posterior, el arco neural y las apfisis. (Fig. 7).

Vista lateral

Fig. 7
El cuerpo vertebral tiene la forma de una seccin cilindrica discretamente aplastada por su cara posterior. En direccin vertical presenta en su
centro un ligero estrechamiento que le da un aspecto de reloj de arena (Fig. 8). Las vrtebras aumentan progresivamente de tamao de la primera a la ltima y por ello las vrtebras lumbares
son ms voluminosas. As, en conjunto la columna vertebral adquiere la forma de un tronco de cono muy alargado.
Dorsal al cuerpo vertebral, la parte posterior de la vrtebra, est constituida por un anillo seo denominado arco neural (o vertebral). (Fig. 7). De este arco, nacen una serie de salientes
seos o apfisis; son las apfisis espinosas, impares, las apfisis transversales, pares, y las apfisis articulares en nmero de cuatro. (Fig. 9).

Fig. 8

Fig. 9
Las apfisis espinosas son lminas medianas, prominentes, cuya longitud y orientacin en el plano sagital es variable segn las regiones vertebrales a las que pertenezcan. Se originan en
la cara posterior del arco neural, tienen

la forma de una lmina sea aplastada en sentido vertical. Su direccin casi perpendicular al cuerpo vertebral en las primeras vrtebras, se inclina progresivamente hacia abajo y atrs hasta la
mitad de las vrtebras dorsales, para enderezarse en la regin lumbar. Poco desarrolladas en las primeras vrtebras cervicales, aumentan progresiva mente de longitud hasta la VIIa cervical,
cuya apfisis es la ms larga. A continuacin disminuyen progresivamente hasta las vrtebras lumbares (Figs. 10 y 22).
Las apfisis transversas son salientes seos, pares, situados a cada lado del arco neural y cuyas dimensiones son variables segn el tipo de vrtebra. Cortas en la re gin cervical, en la
que estn atravesadas
por un conducto; largas en la regin torcica, para volver a ser cortas en la regin lumbar. Su direccin es transversal al eje del cuerpo y perpendicular al de las apfisis espinosas (Fi guras 9 y
11).
Las vrtebras estn separadas entre s por discos fibrosos flexibles y elsticos, que se denominan discos intervertebrales, cuyo grosor aumenta progresivamente del primero al ltimo. Su
funcin es la de permitir movimientos de inclinacin de un cuerpo vertebral sobre otro, transformando la columna vertebral en una columna sea flexible (Fig. 12).
Las vrtebras se articulan entre s por medio de las apfisis articulares. Dos de stas estn situadas sobre el borde superior del arco neural, las otras dos se hallan sobre el borde inferior.
Estn dispuestas de tal forma que las apfisis superiores son el apoyo directo de las apfisis inferiores de la vrtebra anterior. La orientacin de las superficies articulares de las apfisis vara
segn la regin vertebral; de esta orientacin depender la naturaleza y amplitud de los movimientos posibles entre las vrtebras de cada regin (Figs. 9 y 13). En la columna cervical (regin
del cuello) las superficies articulares se encuentran situadas en un plano casi horizontal. Esta disposicin permite el deslizamiento de las superficies entre s, casi en todos los

sentidos (movimiento de circunduccin) y ello trae como consecuencia una gran amplitud de los movimientos del cuello (Fig. 14).
En las vrtebras dorsales, el plano de las superficies articulares se inclina, la oblicuidad se acenta y tiende a verticalizarse. Esta disposicin que permite movimientos de rotacin, trae
como consecuencia una limitacin acentuada de los movimientos de flexin ventral, la apfisis inferior prcticamente pegada a la apfisis superior le impide a sta deslizarse hacia delante
(Fig.
15a)\ la flexin dorsal est igualmente limitada por la disposicin de las apfisis espinosas, cuyos extremos chocan los unos contra los otros (Fig. 15, b). Resulta pues que los movimientos de
la columna torcica estn casi reducidos a movimientos de giro o torsin sobre s misma y a una ligera flexin
Fi
lateral.
g-15

Fig. 16
En la regin lumbar, por el contrario, la disposicin de las superficies articulares de las apfisis se modifica completamente. Estn orientadas verticalmente en un plano sagital (Fig. 16) de
tal forma que las apfisis superiores se colocan entre las de la vrtebra inferior como el tornillo en la rosca. Por ello los principales movimientos de la columna lumbar son los de fie- xin y
extensin a los que el gran grosor del disco intervertebral contribuye a hacer ms extensos. En las regiones de transicin (crvico-dorsalj dorso-lumbar), las superficies articulares de las
apfisis presentan una orientacin intermedia. La columna vertebral presenta en estos puntos su mxima movilidad.
Al considerar los movimientos del tronco, puede pues decirse que la flexin de ste sobre las piernas se realiza en gran parte a expensas de de la columna lumbar y cervical y los
movimientos de torsin a expensas de la columna dorsal y cervical. Las vrtebras se unen entre s por un conjunto de ligamentos que van de una vrtebra a la siguiente. Delante de los cuer pos vertebrales estos ligamentos se engruesan y fusionan para formar un robusto ligamento plano y continuo, que se extiende desde la primera vrtebra a la ltima, recubriendo toda la cara
anterior de la columna vertebral. Es el ligamento vertebral anterior.
Dorsalmente, los arcos neurales estn igualmente unidos entre s por slidos ligamentos elsticos que se denominan ligamentos amarilllos. Este dispositivo transforma el conjunto de los
arcos neurales en una especie de canal flexible a lo largo de toda la columna vertebral y que se llama canal vertebral o canal medular. En este canal se encuentra la mdula espinal.
En las caras laterales, los arcos neurales presentan un estrechamiento de su pedculo que la superposicin de dos vrtebras transforma en un ori

ficio denominado agujero de conjuncin. A travs de este orificio pasan los nervios raqudeos (Fig. 15, c).
VERTEBRAS CERVICALES
Las vrtebras cervicales son las ms pequeas. El dimetro del cuerpo vertebral es, en el plano frontal, ms alargado que en las otras vrtebras. La apfisis espinosa, muy corta en las
primeras vrtebras, se bifurca en su extremo y el borde externo del arco neural se confunde con las apfisis transversales. Estas estn atravesadas por un orificio. Viendo la vrtebra de
perfil se observa cmo el eje de la apfisis espinosa forma con el del cuerpo vertebral un ngulo muy abierto (Figs. 10 y 1""); este ngulo se cierra pro gresivamente de las primeras vrtebras a
las ltimas, al tiempo que va aumentando la longitud de las apfisis. Las dimensiones de la apfisis espinosa de la VIL vrtebra cervical han hecho que reciba el nombre de apfisis
prominente. Esta, muy larga y adoptando la forma de una espina terminada en un tubrculo, hace siempre relieve sobre la piel. Este relieve se aumenta cuando se flexiona el cuello sobre el
pecho (Fig. 1 7 y 22).
VERTEBRAS DORSALES
En las vrtebras dorsales (Fig. 18) el volumen de los cuerpos vertebrales, ms redondeados que los anteriores, aumenta progresivamente y las caractersticas de la apfisis se precisan.
Las apfisis transversales se originan claramente del arco neural. Las apfisis espinosas son ms

Fig. 18
planas, largas y salientes que las de las cervicales. La de la I* vrtebra dorsal adquiere un desarrollo considerable. Los bordes latero-superiores y latero- inferiores de las vrtebras estn
excavadas por pequeas superficies articulares (Fig. 18, a). En estas, vienen a engastarse las cabezas articulares de una de las costillas, el cuello de estas ltimas se articula por otro lado
con el extremo de la apfisis transversa a la que se encuentra unida por ligamentos (Fig. 18).
VERTEBRAS LUMBARES.
En las vrtebras lumbares (Fig 19), el cuerpo vertebral se hace muy voluminoso, los discos intervertebrales son muy gruesos. Las apfisis transversas van a modificar su forma hacindose
delgadas y largas. Las apfisis espinosas no tienen de espinosas ms que el nombre. Muy cortas y cuadra-

das estn separadas unas de otras por un espacio mucho ms grande que las regiones vertebrales precedentes. Esta disposicin permite, como ya hemos mencionado, movimientos de
flexin hacia delante y detrs de una gran amplitud (Figs. 19 y 16).
ARTICULACION OCCIPITO-VERTEBRAL ATLAS - AXIS
Nos queda por analizar la articulacin occipito-vertebral, y la anatoma de las dos primeras vrtebras cervicales, el atlas y el axis.
superficies articulares cncavas y oblongas, que reciben a los cndilos del occipital (base del crneo). Es en esta articulacin occpito-atloidea donde se hacen los movimientos de flexin y
extensin de la cabeza sobre el cuello (Figura 20).
EL ATLAS
La primera vrtebra cervical, o atlas, est reducida a un simple anillo, sin cuerpo vertebral ni apfisis espinosa. Las dos partes laterales de este anillo, engrosadas y muy voluminosas,
presentan en su parte superior dos
EL AXIS
La segunda vrtebra cervical, denominada axis, presenta una apfisis dirigida verticalmente hacia arriba denominada apfisis odontides. Esta

presenta en su cara anterior una carilla articular para el arco anterior del atlas. Engastada en el agujero verrebral del alias, esta apfisis realiza la fun cin de un verdadero eje alrededor del que
se realizan los movimientos de rotacin de la cabeza (Fig. 21).
Viendo la columna vertebral por su cara anterior es rectilnea. Vindola por su cara lateral, presenta tres ncurvaciones distintas: una curva de concavidad posterior en la regin cervical,
una curva de concavidad anterior en la regin
dorsal, y de nuevo una curva, menos acentuada, de concavidad posterior en la regin lumbar. Estas Curvas se continan insensiblemente unas con orras, excepto a niv el de la articulacin de
la columna lumbar con el sacro que es cncava hacia delante. La unin de estas dos curvaturas forma un codo que se denomina ngulo sacro-vertebra/ (Fig. 22).
El conjunto de las curvaturas que hemos descrito est formado por el eje de los cuerpos vertebrales. Si trazamos una lnea tangente a las extremi dades de las apfisis espinosas, describe
una nueva curva distinta a las anre- riores; presenta una fuerte inflexin en la base de la nuca debida al gran relieve de la VIL vrtebra cervical, inflexin que se ve aumentada por el hueco de
la incurvacin del cuello y que disminuye parcialmente en la zona correspondiente a las vrrebras dorsales. En cuanto a la incurvacin a nivel lumbar no es convexa, hacia delante sino ms
bien rectilnea e incluso cncava hacia delante. Esta particularidad fue descrita por primera vez por Paul Richer (Fig. 22).
La parte anterior de la columna vertebral csr siruada profundamente en la caja torcica y no participa directamente en la morfologa del tronco. Una parte solamente de las apfisis
espinosas es subcutnea y hace relieve sobre la piel. Marcados a nivel de la sexta y sptima vrtebra cervical estos relie-

F ig.
ves disminuyen progresivamente hasta la parte inferior del trax para volver de nuevo ms o menos acentuados a nivel de la columna lumbar. En su conjunto, constituyen un relieve en el fondo
del surco medio formado por las masas de los msculos sacrolumbares que enmarcan lateralmente la cresta espinal. En la flexin ventral del tronco, este surco desaparece parcialmente y los
relieves de las apfisis se hacen ms evidentes. La longitud de la columna vertebral varia poco de un sujeto a otro } la diferencia de estatura entre los individuos se basa sobre todo en la mayor
o menor longitud de los miembros inferiores. Aquella mide por trmino medio de 61 a 62 centmetros en el adulto. Esta proporcin de la columna vertebral en relacin con la talla su fre
variaciones dependiendo del sexo y de la edad. En la mujer y el nio la columna es ms larga. En el viejo, los discos intervertebrales se aplastan, se adelgazan y pierden elasticidad. El
hombre anciano disminuye de altura y se encorva.
Fig. 23 En esta notable instantnea tomada de Miroir des Sports>K ei adversario de la izquierda, al cubrirse ) jlexionar el tronco, deja ver con toda claridad la cresta espinal. Por el contrario
queda oculta entre los dos relieves
musculares del adversario de la derecha.

El trax o caja torcica est constituido: dorsalmente por las doce vrtebras dorsales; ventralmente por el esternn y lateralmente por las costillas en nmero de veinticuatro: doce a cada
lado del trax. Estas se articulan por detrs con las vrtebras y describiendo un arco se van a articular ventralmente con el esternn a travs de un cartlago llamado cartlago costal. El trax
seo tiene la forma de un tronco de cono de vrtice superior estrecho y base inferior ensanchada (Figs. 19, 25, 26, 2 7) y ligeramente aplastado de delante hacia atrs. La base est limitada
dorsal y lateralmente por el borde inferior de la doceava costilla, ventralmente por los cartlagos costales de las costillas falsas y el apndice xifoides; esta base presenta en su parte anterior
una ancha escotadura en forma de V invertida (ngulo condral) que enmarca y delimita una depresin llamada hueco epigstrico (Figs. 25 y 31). Fin los individuos dbiles, el ngulo que
forman los lmites de este hueco es estrecho v

se puede comparar a una ojiva (Fig. 29) de curvatura invertida; en el individuo atltico y de caja torcica ancha, el ngulo es muy abierto y el hueco epigstrico tiende a adoptar la forma de un
arco de medio punto (Fig. 28), disposicin que acenta Fig. 28ms
elrelieve de
los
Fig. 29

msculos rectos anteriores. Se encuentra claramente esta forma de medio punto en casi todas las obras de la escultura griega. En la cara posterior del trax, existe una cresta sea media que
est formada por la lnea de la apfisis espinosas; dos crestas formadas por la lnea de las apfisis transversales y los ngulos de las costillas limitan a cada lado de este eje dos canales
verticales, los canales vertebrales. Lateralmente a estos canales, dos lneas prominentes y oblicuas hacia abajo y afuera sealan los ngulos posteriores de las cos tillas (Figs. 30 y 4).
Slo las apfisis espinosas subcutneas, son en parte visibles en la piel, los canales vertebrales estn ocupados por masas musculares importantes que cubren las apfisis transversales y la
primera parte de las costillas. Veremos ms adelante que la parte media del esternn es igualmente subcutnea. En cuanto a las costillas su relieve es poco visible en el individuo normal, en
estado de reposo; se hace ms acusado durante la inspiracin o cuando se hace un esfuerzo violento. Por el contrario, en el nio o en el individuo delgado, el modelado de cadena sea y
cartilaginosa se acenta fuertemente (Fig. 33).

Fig. 30

I demos visto que la caja torcica se asemeja a un tronco de cono de vrtice superior. Desde el punto de vista de la morfologa externa, este aspecto no se corresponde con la forma real del
trax en el vivo. Esta se encuentra modificada por la presencia de la cintura sea que forman la clavcula y el omplato (Fig. 32 y 51). La parte ms ancha se encuentra en la parte supe rior del
tronco a nivel de los hombros. El vrtice superior del trax, limitado dorsalmente por la primera vrtebra dorsal, delante por el esternn y en los lados por el borde interno de las costillas, presenta una abertura relativamente estrecha. Esta abertura sirve de paso a los rganos que pasan del cuello al trax (esfago, trquea, arterias y venas, etc.) (Fig. 32). Este orificio ovalado est
ligeramente inclinado hacia abajo y delante, y el vrtice del esternn se encuentra situado entre la primera y segunda vrtebra dorsal (Figs. 31 v 42).

Las siguientes figuras han sido tomadas de un trabajo que hicimos en colaboracin con el llorado Profesor HOVELACQUE hace veinte aos. Este tenia por objeto deter minar la forma
externa del trax en reposo, que presenta una forma, por lo general\ troncocnica y no ovalada como lo representan algunos autores (Paul Richer).
Visto por su cara superior, el detalle importante a recordar es que el primer arco costal tiene un radio de curvatura ms pequeo que el de los otros y est inscrito dentro de la curva del
segundo arco. Prcticamente, la segunda costilla constituye el vrtice aparente del trax (Fig. 35).

^a

4 n * I -r*i M t A ^ n

r/'nni

EL ESTERNON
El esternn es un hueso medio, impar y simtrico, situado en la parte anterior del trax. Es una lmina sea, delgada y plana, que los antiguos compara ron a una espada. Se divide en tres
partes, la parte superior o manubrio, ms ancha, representara el mango, las partes media e inferior (cuerpo y apndice xifoides) representan la hoja y la punta (Fig. 41). El esternn es
ESTERNON
Fig. 41
oblicuo hacia abajo y delante y forma con la horizontal un ngulo de 70 a "^5 grados (Fig. 42). Tiene dos caras, dos extremidades y dos bordes laterales.
La cara anterior es plana. En la unin entre el mango y el cuerpo se forma una lnea transversal prominente. A este nivel, el esternn visto lateralmente forma un ngulo, el mango es ms
oblicuo que el cuerpo (Fig. 41). Este ngulo, denominado ngulo de Louis, es muy manifiesto en algunos individuos. En otros, por el contrario, desaparece casi completamente. Contribuye en
gran manera al aspecto de la regin torcica anterior.

Los cartlagos costales

Fig. 43
La cara posterior es plana y cncava de arriba a abajo. No tiene inters para el artista.
La extremidad superior es la parte ms ancha y gruesa del hueso. Su extremo est excavado por una larga escotadura esternal. A cada lado de sta presenta dos carillas laterales que constituyen las cavidades articulares donde se articulan las extremidades internas de las clavculas. La depresin de la escotadura u horquilla esternal\ en la parte inferior del cuello, se hace ms
acentuada por la presencia de las extremidades de la clavcula y por los tendones que en ellas se van a insertar (Fig. 44).
La extremidad inferior del esternn se continua hacia abajo con el apndice xifoides (Fig. 41). Este es un hueso pequeo cuya forma es variable y cuya punta se dirige bien hacia delante,
bien hacia atrs, formando entonces a nivel del hueco epigstrico, o bien una ligera elevacin, o bien una depresin ms o menos acentuada.
Los bordes verticales del esternn no son rectos, sino incurvados en forma de una S itlica. Cada uno de estos bordes presenta siete pequeas escotaduras, que se articulan con los siete
cartlagos costales correspondientes. La primera escotadura est situada ' * a cada lado de la parte ms ancha del
Horquilla esternal
mango, la segunda en la unin de ste con
Fig. 44
el cuerpo. Las cinco ltimas, excavadas en

l borde la hoja, acrcanse entre s cada vez ms a medida que se aproximan a la punta, la sexta y sptima se confunden casi en una sola (Fig. 41).
El esternn se dirige hacia abajo y hacia delante, de forma que la parte inferior est mucho ms separada de la columna vertebral que la par te superior. Forma con la vertical que pasa por
su mango un ngulo de 15a 20 grados. Es ms oblicuo en el hombre que en la mujer, en la que se aproxima mucho a la vertical. Su extremidad superior est situada enfrente v a nivel de la
parte inferior de la segunda vrtebra dorsal, y su punta a nivel de la dcima vrtebra dorsal. La longitud del esternn oscila en el hombre entre 19 y 20 centmetros (Fig. 42).
El esternn es subcutneo en toda la zona media de su cara anterior. Los msculos pectorales, que se insertan sobre sus bordes laterales, forman a cada lado de su eje dos relieves ms o
menos prominentes segn el desarrollo muscular del sujeto.
LAS COSTILLAS
Las costillas son huesos pares y simtricos. Hay veinticuatro costillas, doce a cada lado del eje medio del cuerpo humano (Figs. 25, 26 y 27).
e

Se las numera de arriba abajo: primera, segunda, tercera, etc. Hay siete costillas que se insertan directamente sobre el esternn, son las costillas esternales; las tres costillas siguientes
son llamadas falsas costillas o ster nal es, las dos ltimas, costillas flotantes (Figura 46).
Las siete costillas esternales se articulan directamente con el esternn mediante un cartlago, el cartlago costal, que aumenta progresivamente de longitud de la primera a la spti ma. Las
tres costillas asternales o falsas costillas se articulan con el sptimo cartlago costal. Las dos costillas flotantes o fluctuantes no estn unidas por sus extremidades superiores a ninguna parte
del esqueleto y se pierden en la pared abdominal (Figs. 27 y 46).
Las costillas se dirigen oblicuamente hacia abajo y delante, las inferiores son ms oblicuas y estn separadas que las superiores. Constituyen las paredes posteriores v laterales del trax
(Fig. 36). Las costillas son huesos largos que tienen la forma de arcos seos con una doble incurvacin. Estn enrolladas en semicrculo alrededor de las visceras intratorcicas, j esta primera
incurvacin se denomina curvatura de enrollamiento. Estn adems retorcidas sobre s mismas helicoidalmente v a esta curva*
tura se la denomina curvatura de torsin (Figs. 2 7 y 45).
La primera costilla es plana y muy corta. En ella se describe una cara superior y una cara inferior. En las costillas siguientes se describe un borde superior y un borde inferior, una cara
externa superficial y una cara interna profunda, pero debido a la curvatura de torsin, la cara externa que es lateral hacia la parte media de la costilla se hace superior en la parte anterior del
trax (Fig. 45).

Cada costilla (salvo la primera, onceava y doceava) se articulan entre dos vrtebras (Figura 47). Su extrer ad articular presenta una forma de cua que se introduce entre las dos carillas
situadas lateralmente en las paredes de los cuerpos vertebrales. Dorsal a la cabeza, est la tuberosidad costal que se articula con la cara anterior de la apfisis transversa a la que est unida
por ligamentos (Fig. 47).
Este dispositivo articular tiene por finalidad el suprimir casi totalmente los movimientos en el plano frontal de las vrtebras dorsales que no se pueden inclinar AH
lateralmente unas sobre otras.
Los cartlagos costales, sptimo, octavo, noveno y dcimo, forman el flexible reborde torcico condro-costal que delimita el hueco epigstrico (Fig. 48 y 49). El sptimo cartlago costal es
muy largo; mide 12 a 14 centmetros, los espacios que separan los cartlagos costales, muy anchos en la parte superior del trax, se vuelven cada vez ms estrechos en la parte inferior (Figs.
43 y 46).
Reborde torcico Acromion
Costillas condro-costal Cresta ilaca

50 TJ hombro. Migue! Atii>el.

EL HOMBRO
El esqueleto del hombro est constituido por dos huesos: la clavicula y el omplato. Estos dos huesos rodean por arriba el trax cuya parte lateral y superior ocultan. Ventralmente est la
clavcula y dorsalmente el omplato (Fig. 51).
LA CLAVICULA
La clavcula es un hueso largo, par y situado transversalmente en la parte superior del trax formando un arbotante que se extiende entre el mango del esternn y el arco unin del
omplato (Figs. 51 y 52). Su forma y

Fig. 52
longitud es muy variable segn los individuos. Por lo general est incurvado en forma de S (Fig. 52), en el plano horizontal. Esta incurvacin, ms o me nos acentuada, disminuye,
frecuentemente, para aproximarse a una lnea recta en algunos individuos.
Se describe en la clavcula una parte antero-interna, convexa hacia de

lante que se contina con una parte antero- externa, cncava, hacia delante. Presenta:
1 o una cara superior, lisa, subcutnea, cuyo re- lieve se dibuja muy netamente a travs de la piel (Fig. 54); 2. una cara inferior, rugosa por sus extremos, que mira a la primera costilla a la que
cruza; en esta cara, un surco longitudinal aloja al msculo subclavio; 3. un borde posterior y 4. un borde anterior. Este borde, en los halterfi- los o en determinados trabajadores manuales,
se hace rugoso en toda la zona de insercin del pectoral mayor. El relieve arqueado de este borde acenta en los sujetos delgados el hueco supraclavicular y la base del cuello. La extremidad
interna de la clavcula presenta una forma de una cabeza irregular que se articula con las carillas laterales del extremo superior del mango del esternn. Esta cabeza sobrepasa las carillas en
altura y delimita, acentundola, la cavidad de la horquilla esternal (F ig. 52).

i-i* 53
Hg. 54
EL OMOPLATO
El omplato es un hueso delgado, que tiene la forma de una cama aplastada, recortada en tringulo, cuya base sera el borde superior y el vrti ce la parte inferior (Fig. 57). La parte
anterior, cncava, est aplicada sobre el trax al que se amolda la cara posterior, est cruzada oblicuamente por una cresta sea o espina cuya extremidad superior se articula con la extremi dad externa de la clavcula.
Fig. 55
El omplato no se une directamente al esqueleto nada ms que por esta articulacin (Fig. 51). Este hueso, muy mvil, se desliza libremente sobre la cara posterior del trax a la cual est
simplemente conectada por una serie de msculos que describiremos posteriormente. Constituye conjuntamente con la clavcula un aparato seo cuya movilidad permite al brazo la reali zacin
de movimientos muy variados y amplios.
Se describen en l tres bordes y dos caras: una cara posterior, una cara anterior, un borde superior, un borde externo y un borde interno o espinal (Figs. 55 y S* 7). La cara anterior,
ligeramente cncava, presenta una fosa que recibe el nombre de fosa subescapular. Cuando se separa el brazo hacia afuera,

esta cara sobrepasa el trax para constituir la pared posterior del hueco axilar (Fig. 59).
La cara posterior, est dividida en dos por una cresta sea transversal subcutnea, que partiendo del tercio superior del borde interno, se eleva progresivamente hacia el vrtice del
hombro. Es la espina del omplato. Divide la cara posterior en dos partes o fosas. La parte superior se denomina fosa supraespinosa. La parte inferior forma la fosa infraespinosa, esta fosa es
muy grande y ocupa los dos tercios
inferiores de la pared posterior.
CraLa articulacin acromio-ciavicuiar
nealmente est delimitada
por la base
forma un techo que cubre y
1
.
.
protege la articulacin
de la espina del omoplato,
por el bordei hombro
de externo v por el borde espinal.
F1 borde externo, engrosado, presenta en su cara posterior dos impresiones donde se insertan los msculos redondo mavor v redondo menor. En
J
J
su parte superior una tuberosidad rugosa seala la insercin del msculo trceps (Figs. 55 y 57).
La espina del omplato, prominente, aumenta progresivamente de tamao conforme se dirige hacia el vrtice del hombro. Un poco antes de la unin del borde externo y del bor de superior de
este hueso, la espina se desprende del omplato v se prolonga con una apfisis aplastada, voluminosa y subcutnea, que se inclina para articularse con la clavcula y recibe el nombre de
acromion. Esta articulacin forma una especie de techo que recubre y protege la articulacin del hombro Figura 56).
El borde externo del omplato, delgado en su parte inferior, se engruesa progresivamente formando una especie de pilar o columna que presenta en su unin con el borde superior un
engrosamiento seo donde se encuentra una cavidad articular denominada glenoidea. Esta es de forma ovoidea, de eje mayor vertical y dirigida hacia el borde externo del cuerpo. Est unida
al omplato por un segmento cilindrico que se llama cuello del omplato y se articula con el hmero (Figs. 56 y 57).
Del borde superior del omplato, a nivel del cuello, se desprende un relieve seo incurvado en forma de pico de cuervo y que se dirige hacia la ca-

beza del hmero. Es la apfisis coracoides. Esta estructura completa el aparato protector de la articulacin formado por el acromion y la clavcula
(Figs. 55 y 56).
En posicin erecta o vertical y cuando los brazos cuelgan a lo largo del cuerpo, los bordes internos o espinales son paralelos a la lnea de las apfisis espinosas, a la que enmarcan
lateralmente; el espacio que las separa mide lo mismo que el borde espinal y ste a su vez tiene la misma longitud que la clavicula o la mano. El borde espinal se extiende habi- tualmcnte
entre la segunda y la sptima u octava costillas. Estas relaciones varan completamente durante los movimientos del brazo (Figs. 58 y 59).
Situadas a cada lado de la cara posterior de la caja torcica, los omplatos no son paralelos al plano frontal de la misma. Son tangentes a la curva que describen las costillas, v los planos que
los prolongan forman un ngulo muy abierto. Cuando el trax se ve dorsalmente, aparecen como dos relieves oblicuos.
El omplato est recubierto enteramente por msculos excepto la parte superior de la espina. Esta es subcutnea, pero sirve de punto de insercin a dos planos musculares, no forman
relieve pero aparece en el escorzo como una depresin o surco. El resto del omplato, sobre el que se insertan numerosos msculos, adems de otros que lo cruzan y recubren, que hacen
que no sea subcutneo, contribuye a formar el aspecto externo
de la parte superior del dorso (Figs. 58, 59 y
60) y
su borde
espinal
dibuja
un relieve que acenta y profundiza el surco
dorsal
posterior.
Veremos
cmo la situacin de este relieve se modifica siguiendo el desplazamiento del movimiento del brazo.
Hemos considerado anteriormente que el omplato y la clavcula, articulados por sus extremos formaban un aparato seo muy mvil. En realidad, la mayor parte de esta movilidad es
debida al omplato.

Hemos visto, por otro lado, que el acromion y la clavcula constituan por encima de la articulacin escapulo-humeral una especie de techo (Fig. 56), la bveda acromio-coracoidea, que
constituye un obstculo cuando el hmero se eleva, obstculo que limita el desplazamiento de ste hacia la horizontal (abduccin).

Resulta entonces que para que el brazo pueda continuar su ascensin, es necesario que este obstculo se desplace verticalmente. La clavcula y el acromion se elevan, el omplato
bascula, su eje vertical se inclina hacia el lado externo del trax, al mismo tiempo que su ngulo inferior viene a hacer relieve en la parte ms baja del hueco axilar. El borde espinal del
omplato ya no est paralelo a la lnea de las apfisis espinosas y se hace fuertemente oblicuo hacia abajo y afuera (Fig. 59).
La parte inferior del omplato se encuentra dirigida hacia la cara lateral de las costillas por la tensin de los msculos redondo mayor y menor que alcanzan el lmite de su elongacin
cuando el hmero alcanza la horizontal v juegan el papel de una ligadura rgida que desplaza por su traccin el borde axilar y la parte inferior del omplato, cuando el desplazamiento del
brazo (abduccin) sobrepasa la horizontal. Son ayudados en este movimiento por la contraccin del msculo serrato mayor que bascula el omplato. Los movimientos de la articulacin
escapulo-humerai estn pues tanto bajo la dependencia del aparato muscular como del esqueleto (Figs. 60 y 61).

EL MIEMBRO SUPERIOR O TORACICO

EL MIEMBRO SUPERIOR COMPRENDE: EI. BRAZO,
EL ANTEBRAZO, LA MANO Y LOS DEDOS
EL HUMERO
El hmero, que constituye el esqueleto del brazo, es un hueso largo, par, articulado cranealmente al esqueleto del hombro. En l se distinguen un cuerpo (difisis) y dos extremidades
(epfisis). El cuerpo, que es cilindrico en su parte craneal se hace rpidamente triangular en su parte media y despus se aplana de delante hacia detrs en su parte inferior. En l se des criben
tres caras y tres bordes: un borde anterior, un borde externo y un borde interno, descendente; el borde anterior presenta la forma de una cresta rugosa casi rectilnea en la parte superior del
hueso, incurvndose en su parte inferior. Forma uno de los labios de la corredera bicipi- tal v se confunde hacia la mitad de su recorrido con la rama anterior de la
j
V deltoidea y se bifurca caudalmente para enmarcar la cavidad coronoidea. El borde interno, poco marcado en su parte superior se origina en la tube rosidad menor. El borde externo est
cruzado en la mitad por un surco o canal, el canal radial o canal de torsin. Este nace en la cara posterior, cruza helicoidalmente el lado externo para acabar y morir en la cara anterior.
La extremidad superior del hmero, voluminosa, presenta una superficie articular recubierta de cartlago y dos relieves rugosos o tuberosidades. La super ficie articular, representa casi el
tercio de una esfera y est orientada hacia arriba y adentro, formando con el cuerpo un ngulo de alrededor de 140 grados. Se articula con la cavidad glenoidea del omplato. Un surco circu lar
limita esta cabeza y la separa de dos tuberosidades, es el denominado cuello anatmico. De estas dos tuberosidades, la externa, muy voluminosa, presenta tres carillas para la insercin de
msculos que vienen del omplato; es la tuberosidad mayor o troquiter. La otra es interna y ms pe
quea. Esta separada de la anterior por un surco muy marcado que se denomina corredera bicipal: es la tuberosidad menor o troqvm. La zona del hmero que circunscribe la parte inferior de
las tuberosidades se llama cuello quirrgico. La extremidad inferior, aplastada de delante hacia atrs, y ensanchada transversalmente presenta en su lmite inferior tres relieves articulares: los
dos relieves internos forman los labios de una especie de polea que se llama trclea. El labio interno de esta, est menos marcado que el externo. El ter-

cer relieve, menos voluminoso, es redondeado y se denomina cndilo. Lateral y craneal al cndilo y a la trclea estn dos eminencias seas, rugosas y no articulares: la eminencia externa o
epicndilo, poco marcada, est recubierta parcialmente por los msculos externos del brazo; su cara posterior es subcutnea y es visible en el fondo de una depresin for mada entre los
msculos trceps, ancneo y primer radial. Por el contrario, la eminencia interna o epitrclea } es voluminosa, y, recubierta slo por la piel, moldea toda la parte interna del codo (Figs. 63, 64 y
65).

EL ANTEBRAZO

El esqueleto del antebrazo constituido por dos huesos: el cubito j el radio.

El cubito es un hueso largo, situado entre el hmero y el carpo y en la parte interna del antebrazo. De sus dos extremidades, las ms voluminosa es la superior. Lateralmente a este hueso
est el radio situado en la parte externa del antebrazo. Estos dos huesos se montan ligeramente en sentido longi- ^ tudinal. Esto es que el cbito, en ^ su parte craneal sobrepasa al radio y
que este en su parte inferior sobrepasa discretamente al cbito. Estn dispuestos paralelamente, cuando el brazo cuelga y la palma de la mano mira hacia delante (Figs. 66, 67 y 70).

EL CUBITO
Se describe en el cbito un cuerpo y dos extremidades. El cuerpo, prismtico, ms voluminoso en su parte superior, se redondea y adelgaza en su parte inferior. Presenta tres caras y tres
bordes. La cara anterior es cncava en su parte superior y convexa en su parte inferior que es subcutnea. Moldea el borde infero-interno del antebrazo. La cara posterior, convexa, est divi dida en toda su longitud en dos partes por un relieve lineal, la cresta del cbito. Esta cresta se bifurca hacia la parte superior donde forma un trin gulo que envuelve al olcranon (Fig. 68).
La extremidad superior del cubito u olcranon es voluminosa, excavada ventralmente por una gran escotadura denominada cavidad sigmoidea mayor } que se articula con la trclea del
hmero. Esta cavidad presenta en su parte media una cresta longitudinal que se amolda a la garganta de la trclea
hig. 68
humeral. Est delimitada por dos apfisis; una dorsal que se denomina olcranon, otra anterior, apfisis coronoides. El olcranon es una apfisis muy voluminosa y constituye la parte ms
prominente del esqueleto del codo. Recubierta de una delgada lmina tendinosa, es subcutnea y su efecto se acenta notablemente en la flexin del antebrazo sobre el brazo. La apfisis
coronoides, menos voluminosa, va a alojarse en los movimientos de flexin del antebrazo en una cavidad del hmero situada por encima

de la trclea (cavidad coronoidea); presenta en su cara lateral o externa una excavacin, cavidad sigmoidea menor, donde se va a articular la cabeza del radio (Fig. 68).
La extremidad inferior, alargada, est recorrida por un canal por donde se desliza el tendn del cubital posterior, y de cuyo borde se desprende una apfisis, apfisis estiloides, subcutnea
que forma relieve bajo la piel en la parte postero-interna de la mueca. Presenta en la cara anterior de esta extremidad un relieve redondeado, la cabeza del cbito, que se articula con una
fosa situada en la cara interna de la extremidad inferior del radio en la que se desplaza en los rtiovimientos de pronacin y supinacin.
EL RADIO
El radio es un hueso largo, ligeramente convexo hacia afuera, que presenta un cuerpo y dos extremidades. El cuerpo es prismtico triangular. Se des-

criben en l tres caras y tres bordes. Una cara anterior, cruzada por una cresta oblicua; en la parte superior de esta cresta se encuentra un tubrculo seo donde se inserta el tendn del
bceps. Es la tuberosidad bicipital lisa ventralmente y rugosa por detrs. La cara externa es convexa; la cara posterior, irregular y redondeada cranealmente, se excava en la parte inferior. El
borde interno, que comienza por debajo de la tuberosidad bicipital, llega hasta la cavidad sigmoidea del radio. El borde anterior se extiende desde la tuberosidad bicipital a la apfisis
estiloides. El borde posterior es visible sobre todo en su parte media.
Fig. 70

La extremidad superior, o cabeza del radio presenta una discreta excavacin la cpula radial que se articula con el cndilo del hmero. Su contorno casi cilindrico, se relaciona con la
cavidad sigmoidea menor del cbito; la cabeza est delimitada por una parte ms estrecha del hueso que se denomina cuello del radio y forma con el cuerpo un ngulo obtuso abierto hacia
afuera.
La extremidad inferior, voluminosa, presenta en su cara inferior una superficie triangular y cncava. Esta concavidad est dividida en dos por una cresta poco marcada. La extremidad
acaba en su parte externa por una apfisis triangular, la apfisis estiloides del radio, excavada por un canal obli-

cuo por el que se deslizan los tendones de los msculos abductor largo y extensor corto del pulgar. En la cara interna de esta extremidad existe una cavidad en la cual pivota la cabeza del
cbito. Es la cavidad sigmoidea. La cara posterior est surcada por tres canales por los que pasan los tendones de los msculos extensores de la mano y dedos. Ya hemos citado que esta ex tremidad inferior desciende ms que la del cbito. Las extremidades inferiores de ambos huesos estn unidas por un ligamento triangular que salta desde el borde interno de la extremidad
inferior del radio a la base de la apfisis estiloides del cbito. El carpo se articula con el radio y con el ligamento triangular (Figs. 69 y 70).
INDICE BRAQUIAL
Debemos sealar que existe entre los huesos del brazo y los del antebrazo una relacin de proporcionalidad constante, relacin a la que los antroplogos denominan ndice. La expresin
matemtica de esta propor

cionalidad entre las dimensiones de los huesos es porcentual y as al hmero se le da un valor de 100, mientras que al antebrazo se le asigna el valor de su longitud en centmetros. Si por
ejemplo, las dimensiones de este ltimo son la mitad del primero, se dir que el ndice es de un 50 X o simplemente de 50. En la actualidad, la longitud del antebrazo es aproximadamente las
tres cuartas partes de la del hmero y se dice que el ndice braquial es de 75. En realidad es de 74 en los individuos europeos adultos. En el negro, al antebrazo es proporcionalmente ms
largo y el ndice braquial es de 79. Por otro lado, este ndice no es constante en las distintas edades de la vida. En el recin nacido es de 80 y desciende a " 7 en la primera infancia. Durante el desarrollo, el
hmero crece proporcionalmente ms que los huesos del antebrazo (Fig. 71).

LA MANO Y LOS DEDOS

La mano y los dedos estn constituidos por tres partes que son, en direccin crneo-caudal (prximo-distal), la mueca o carpo, la palma de la mano o metacarpo y los dedos o falanges
(Fig. 73).

Cara palmar
Fig. 73

Cara

dorsal

ESQUELETO DEL CARPO

El carpo est formado por ocho huesos pequeos dispuestos en dos hileras superpuestas. La hilera superior llamada proximal y ocasionalmente antebraquial est en relacin con el
antebrazo. La hilera inferior o distal, o metacarpiana se relaciona con el metacarpo (Figs. "4 y 5).
Estas dos hileras vistas por su cara anterior no estn exactamente superpuestas, sino que encabalgan ligeramente una sobre otra. La superior sobresale por el borde externo, la inferior por
el borde interno (Fig. 75, a). Estos huesos pequeos se nombran y numeran partiendo del borde externo

(lado del pulgar) hacia el borde interno; y son: en la hilera superior, el escafoides, el semilunar, el piramidal y el pisiforme. La hilera inferior la forman el trapecio, el trapezoide, el hueso grande
y el ganchoso.
El escafoides o navicular es un hueso corto, subcutneo y de forma similar a. una barca; presenta caudal y ventralmente un tubrculo manifiesto, la apfisis del escafoides, donde se
origina el abductor corto del pulgar.
El semilunar tiene un aspecto de croissant o semiluna.
La piramidal' hueso corto, presenta en su cara anterior una carilla articular para el pisiforme.
El pisiforme, se compara a un guisante; en l se inserta el msculo cubital anterior y se origina el msculo abductor del meique. Es de situacin subcutnea.

del carpo y del canal carpiano

Fig. 76
El trapecio; que sirve de origen a los msculos de la eminencia tenar, es cncavo en sentido transversal y convexo de delante atrs; tiene una forma de silla. Se articula con el
metacarpiano del pulgar.
El trapezoide, alargado en sentido anteroposterior, es menos voluminoso que el trapecio.
El hueso grande es el mayor de todos los huesos del carpo, en donde ocupa una situacin central. Su cabeza se engasta profundamente en la hilera superior.

El hueso ganchoso, de forma angulosa, presenta en su parte interna y anterior una larga apfisis incurvada (la apfisis unciforme) donde se inserta el ligamento anular del carpo y se
originan los msculos de la eminencia hi- potenar (Figs. 73, 74 y 75).
Al analizar la forma del carpo, se ve cmo est excavado en forma de un canal en su cara anterior. Este canal est limitado por los relieves que forman
las apfisis de los huesos del carpo. El relieve externo lo forman el escafoides y el trapecio. El relieve interno lo constituyen el pisiforme y el hueso ganchoso. Entre estos dos relieves, se
extiende a manera de un puente un ligamento ancho y fibroso, el ligamento anular anterior del carpo, que transforma este canal en un conducto por el que pasan los tendones de los msculos
flexores de los dedos, que dejan de ser visibles en este punto bajo la piel (Fig. 76).
La cara posterior del carpo es convexa; el borde superior, tambin convexo, est constituido por la cara superior de los tres primeros huesos que se articulan con los del antebrazo. El
escafoides v semilunar se hallan en contacto con el radio y el piramidal con el ligamento triangular para constituir la articulacin radio-carpiana. El borde inferior del carpo forma una lnea
articular quebrada en relacin con los metacarpianos (Fig. 74).
El esqueleto de la mano o metacarpo est formado por cinco pequeos huesos, largos, dispuestos paralelamente, se extienden del carpo a las falan ges y se denominan metacarpianos.
Estn separados entre s por los espacios interseos o intermetacarpianos. Su conjunto forma algo as como una parrilla cuadriltera. Se les numera desde el borde externo al interno de la
mano (Fig. 77).
EL ESQUELETO DE LA MANO

CARACTERES COMUNES DE LOS METACARPIANOS

En los metacarpianos hay que considerar un cuerpo y dos extremidades. El cuerpo, prismtico triangular, est incurvado formando una ligera concavidad dirigida hacia delante. Presenta
tres caras y tres bordes. Una cara es posteriory corresponde
al dorso de la mano. Las otras dos son laterales, y
su unin
forma
un
borde
anterior que se corresponde con la palma de la
mano. La extremidad superior es voluminosa, cuboidea y presenta cinco
carillas. Dos de estas, la anterior y posterior son angulosas y sirven de insercin a ligamentos. En los individuos delgados, la cara posterior forma un relieve visible bajo la piel. Otras dos
carillas son laterales v se articulan con los metacarpianos vecinos. Por ltimo, una cara superior que se articula con los huesos de la hilera inferior del carpo. La extremidad inferior o digital es
redondeada y presenta dos prolongaciones laterales; sobre cada una de ellas hay un tubrculo donde se insertan los ligamentos laterales de la articulacin metacarpo-falngica (Fig. T8).
Los metacarpianos se distinguen entre s por la forma de su extremidad superior, as como por la longitud v la manera como estn dispuestos en relacin al carpo. El primer metacarpiano
se sita ventralmente y se dirige hacia abajo y afuera. Es aplastado de delante atrs, corto y voluminoso. Su extremidad superior, convexa en sentido transversal, cncava en direccin anteroposterior, se amolda sobre la cara inferior del trapecio, el cual presenta igualmente pero en sentido inverso, una superficie articular con una doble incurvacin (en forma de silla) (Figs. 73 y 76).
El segundo metacarpiano es el ms largo de todos. No tiene carilla articular lateral externa en su parte superior, que, por lo dems, est excavada por una carilla angular donde se
introduce el trapezoide.
El tercer metacarpiano es ms corto. Presenta en la parte postero-externa de su extremidad superior una gran apfisis estiloides o piramidal donde se inserta el msculo radial externo.

El cuarto es ms corto que el tercero y el quinto ms que el cuarto. Su extremidad superior desborda ligeramente la parte interna del carpo sobre el que se encabalga y en l se inserta el
msculo cubital posterior. Recubiertos por los tendones de los extensores de los dedos, las cabezas de los cuatro meta- carpianos, subcutneos, dibujan una doble curva cuya parte ms
prominente corresponde al tercer metacarpiano.
l esqueleto de los dedos est formado por tres pequeos huesos largos, articulados ntre s y que reciben el nombre de primera, segunda y tercera fa lange en direccin desde el
metacarpo hacia la punta de los dedos (1). Todava se las denomina con el nombre de falange metacarpiana, falange media o fal angina y falange ungueal (lleva la ua) o fa- langeta.
Las falanges disminuyen progresivamente de longitud de la primera a la ltima. En ellas se describe un cuerpo y dos extremidades. El cuerpo ligeramente incurvado hacia delante, es
aplanado de ventral a dorsal. Redondeado en su cara posterior, presenta una cara anterior excavado en forma de canal en donde se sitan los tendones de los msculos flexores, mientras
que sus bordes laterales son rugosos. Su extremidad superior est excavada por una pequea cavidad glenoidea en la que se articula el cndilo del metacarpiano correspondiente; dos
pequeos tubrculos laterales sirven de punto de insercin a los ligamentos de la articulacin metacar- po-falngica. La extremidad inferior presenta el aspecto de una trclea o porcin
articular y se articula con la segunda falange.
Las segundas falanges, ms delgadas y cortas que las primeras, son similares a stas, salvo en lo que concierne a sus extremidades superiores que se amol dan a la trclea y presentan
dos vertientes articulares separadas por una cresta roma. Las terceras falanges presentan una extremidad superior similar a la de las segundas. La extremidad inferior, alargada y en forma de
herradura, es rugosa en todo su contorno y soporta la ua (Figs. ^8 y 79).

(1) i\r. de/ T.: Excepto el primer dedo que slo riene dos falanges.

EL MIEMBRO INFERIOR O PELVICO

El miembro inferior (al igual que el superior) se divide en cuatro segmentos; que son: la pelvis o cintura pelviana, situada en la parte inferior del tronco, al contrario que la escapulo-humeral
que est en la parte superior; a continuacin el muslo, la pierna y el pie.
La cintura pelviana o pelvis, sobre la que descansa la columna lumbar est formada por cuatro piezas seas fijadas slidamente entre spor snfisis. Estas piezas seas son: dorsalmente,
el sacro y el cccix, que continan caudalmente la columna lumbar. A ambos lados del sacro, dos huesos pares y voluminosos que se nen ventralmente. Son los huesos iliacos o coxales. El
conjunto de todos estos huesos constituyen la cintura sea que se denomina pelvis (Figs. 81 y 93).
EL SACRO
El sacro (Fig. 82), o hueso sacro, constituye la parte posterior de la pelvis. Es un hueso medio, impar, formado por la fusin de cinco vrtebras (las vrtebras sacras) llamadas vulgarmente
falsas vrtebras, Tiene la forma de una pirmide cuadrangular aplastada, incurvada sobre s misma y cuya base est dirigida hacia la cara inferior de la ltima vrtebra lumbar. Aunque
presenta una direccin oblicua hacia abajo y detrs, se describen en l una cara anterior, una cara posterior, una cara superior o base, dos bordes y un vrtice que corresponde a la parte
inferior.

Fig. 81
Hemos visto que el sacro tiene una direccin oblicua en el plano sagital y por ello la cara anterior, incurvada, est orientada hacia abajo y delante. Est dividida por cuatro crestas
transversales que representan la linea de fusin de las vrtebras. En el extremo de cada una de estas lneas existen en nmero de cuatro a cada lado, agujeros redondeados, que son tanto
ms pequeos cuanto ms se aproximan a la punta del sacro. Son los agujeros sacros anteriores. Estos se prolongan lateralmente por unos canales que estn separados en-

tre s por superficies seas planas y lisas donde se van a originar los fascculos del msculo piramidal (Fig. 82).
La cara posterior es convexa, est orientada hacia arriba y atrs, presenta en la lnea media una cresta prominente, la cresta sacra, formada por la fusin de las apfisis espinosas de las
vrtebras sacras y que es de situacin subcutnea. Hacia abajo, esta cresta se hace bfida. A cada lado de la cresta se encuentran dos canales longitudinales que prolongan los canales vertebrales. Lateral a stos estn unos orificios (cuatro a cada lado). Son los agujeros sacros posteriores. Los bordes laterales, oblicuos de delante atrs, son anchos cranealmente y estrechos
caudalmente. Presentan en su parte superior una superficie articular rugosa comparada al pabelln de la oreja y que por este motivo se le denomina superficie o carilla auricular del sacro.
Esta se articula con una superficie de la misma forma perteneciente al hueso ilaco. La base, formada por i a pane >upcnui uc ia pt unca vrtebra sacra mira hacia arriba y hacia delante,
entra en relacin con la ltima
vrtebra lumbar, con la que se articula a travs del ltimo disco invertebral. Este, presenta visto de perfil la forma de una cua ( Figs. 83 y 84, a), aumentando la separacin anterior entre
ambas estructuras y de este modo, el eje del sacro forma con el de las vrtebras lumbares un ngulo muy abierto que mira hacia atrs.
El vrtice presenta una superficie elptica para el cccix. Dorsalmente, dos pequeas apfisis se articulan con dos prominencias anlogas que existen en el cccix.

EL COCCIX
Es un hueso pequeo y triangular, formado por cuatro o cinco vrtebras atrofiadas y soldadas entre s a continuacin del sacro. Representa el apndice caudal rudimentario y contina la
curvadura del sacro en el fondo de la pelvis. Es uno de los principales puntos de insercin u origen de los msculos del suelo plvico y contribuye a cerrar el orificio inferior de la pelvis (Figura
85).

LA PELVIS
EL HUESO ILIACO
El hueso ilaco (Figs. 86 y 87) es un hueso par, plano, voluminoso, irregular y de aspecto de una hlice. Se describen en l dos caras, cuatro bordes y cuatro ngulos. En el nio, est
formado por tres piezas distintas que posteriormente se sueldan entre s hacia los quince aos. De estas tres piezas la superior se denomina ilion, la inferior isquin y la anterior pubis.

Esta nomenclatura ser la que usaremos para designar las diferentes partes del hueso adulto.
La cara externa del ilaco presenta, en el centro, una gran cavidad articular donde se aloja la cabeza del fmur. Es la cavidad cotiloidea. Por encima de esta cavidad, la parte que
corresponde al ilion presenta una larga y ancha superficie ondulada, la fosa ilaca externa; por debajo de aquella el hueso presenta un amplio orificio. Es el agujero obturador subpubiano,
cuyos bordes las forman el pubis y el isquin (Fig. 88).
HUESO ILIACO
Pig. 88
La cavidad cotiloidea hemisfrica y profunda forma junto con la cabeza del fmur la articulacin de la cadera, en el fondo de esta cavidad existe una depresin rugosa que se continua
hacia abajo con una larga escotadura que interrumpe el contorno inferior de la cavidad cotiloidea. Esta escotadura constituye una referencia importante para la orientacin real de la pelvis.
Para colocar sta en la posicin que ocupa en la posicin vertical, la escotadura debe estar dirigida exactamente baca abajo (Figs. 88 v 94, 1).
El contorno del agujero obturador est formado cranealmente por el borde inferior de la cavidad cotiloidea, por la rama horizontal y la rama

descendente del pubis, por la tuberosidad del isquin y por la rama ascendente de ste que contina la rama descendente del pubis.
La cara interna est dividida en dos partes: una superior y otra inferior. Estas dos partes estn separadas por una cresta prominente, la lnea innomi nada que forma parte del estrecho
superior de la pelvis. La parte superior se subdivide a su vez en dos regiones. Una de stas, cncava y lisa, mira hacia delante y adentro. Es la fosa iliaca interna. Esta fosa se contina con
una regin rugosa, spera, en la que existe una superficie articular que se corresponde con la superficie auricular del sacro y

constituye la carilla articular del hueso ilaco. Dorsal a sta, est la tuberosidad ilaca. Caudal a la lnea innominada, la parte inferior tiene una superficie plana y lisa que se corresponde con el
fondo de la cavidad cotiloidea. Ms caudalmente y hacia delante est el agujero obturador ya antes mencionado (Figs. 88
y 89).
El borde superior o cresta ilaca es grueso y presenta una forma de S itlica. Se describe en l un labio interno y uno externo separados por un espacio rugoso que sirve de origen o
insercin a los msculos laterales del abdomen. La cresta ilaca es subcutnea y visible en toda su extensin en el sujeto. Dibuja lo que se denomina la lnea de las caderas, l nea que
envuelve los flancos y que se traduce parcialmente por un surco en los individuos musculosos y por un relieve en los individuos delgados. En posicin vertical, un rodete de grasa, exagerando
el relieve de los msculos oblicuos oculta generalmente una parte. En el extremo ventral se encuentra una gran tuberosidad, la iliaca anterior y superior (Figs. 88
y 90).
Borde inferior este borde est formado por la rama descendente del pubis y la ascendente del isquin. Es el ms corto de los cuatro. El extremo

medial de las ramas del pubis presenta una superficie elptica que se articula con una superficie homologa del pubis del otro lado, a travs de un fibro- cartlago. Esta articulacin recibe el
nombre de sinfisis pbica (Fig. 88).
Borde anterior este borde es cncavo en su conjunto. Naciendo de la espina ilaca anterior, desciende casi verticalmente para rpidamente ascender y hacerse casi horizontal. Hacia la
mitad de la porcin vertical presenta
un relieve rugoso ; es la espina ilaca anterior e inferior, donde se origina el msculo recto anterior. En la parte horizontal se encuentra una superficie triangular, la superficie pectinea, cuyo
lmite superior lo forma la cresta pectinea que termina en una tuberosidad la espina del pubis (Fig. 88).
Borde posterior: este borde, muy irregular, presenta una gran escotadura que se extiende del ngulo superior a la tuberosidad del isquin. Esta escotadura est dividida en dos por un
marcado relieve triangular, la espina citica. La subdivisin superior, ms amplia, se denomina, escotadura citica mayor. La inferior, ms reducida, se llama escotadura citica menor. Por
ltimo en la unin del borde superior y del posterior se ven dos pequeos relieves muy prximos. Son las espinas ilaca posterior y superior y la espina ilaca posterior e inferior (Fig. 88).
La espina ilaca posterior y superior es subcutnea, se la nota en el fondo de una depresin constante en el hombre y en la mujer (Figs. 91, a-b y c-d-). Es la fosilla lumbar lateral e inferior.
El espacio existente entre las dos fosas, derecha e izquierda, constituye el dimetro bi-iliaco posterior. Cada una de estas fosas se encuentra, en el hombre, aumentada por una se gunda fosa
superior y lateral (Figs. 91, c-d) que marca el ngulo de entrada de la cresta ilaca.
En su conjunto, el sacro y los huesos ilacos, rodeados por grandes masas musculares, no aparecen en el desnudo nada ms que en puntos muv limitados de su superficie. Las espinas
ilacas anteriores y superiores, darn al

artista puntos de referencia excelentes, til espacio que las separa constituye el dimetro bi-ilaco anterior (Figs. 91, a-b y c-d-).
Fn cuanto al sacro, su cresta sacra, subcutnea, aparece bajo la piel en el fondo de un surco que se prolonga hasta el pliegue interglteo. En la parte dorsal de la pelvis, aparece, en el
hombre, una depresin (Figs. 91 a-b) que corresponde al ngulo de entrada de la cresta ilaca y que constituye la fosi- 11a lumbar lateral. Esta depresin no existe en la mujer.
Por debajo de esta fosa se encuentra una ms marcada que corresponde a la parte prominente de la tuberosidad ilaca. Esta fosa que es la fosa lumbar lateral inferior existe tanto en el
hombre como en la mujer. El dimetro que separa la fosilla derecha de la izquierda constituye el dimetro bi-ilaco posterior c-d (Fig. 91).

Fig. 92
LA PELVIS
La pelvis en conjunto tiene la forma de una pirmide truncada de base superior y de vrtice inferior. En el adulto est situada casi en la mitad del cuerpo y su eje es oblicuo hacia delante en
relacin con el del cuerpo.

Viendo su superficie externa, la pelvis presenta una cara posterior, una cara inferior y dos caras laterales.
j.
La cara posterior de la pelvis la forma la cara posterior del sacro (descrita anteriormente) y los bordes posteriores de los dos huesos ilacos que la delimitan. En este borde posterior hay
que distinguir cranealmente las dos espinas ilacas posteriores y debajo de stas la escotadura citica mayor, la espina citica y despus la escotadura citica menor y por ltimo la
tuberosidad del isquin. La parte inferior del sacro, adelgazada y prolongada por el cccix, delimita a cada lado de ella una gran escotadura transformadas en dos orifi cios por los ligamentos
sacro-citico mayor y menor (Figs. 92 y 93).
La pelvis est como hemos dicho, inclinada hacia delante en relacin con el eje del cuerpo. Para situarla en la posicin que ocupa en el vivo, hay que colocarla de tal forma que una linea
recta que pase por el centro de la cavidad cotiloidea y por la incisura de la misma sea perfectamente vertical al plano del suelo.

La lnea recta que une la extremidad inferior del sacro con la parte superior de la snfisis pblica es entonces horizontal (Fig. 94).
En su interior, la pelvis presenta particularidades importantes para analizar. Se describe y resalta una cresta circular formada dorsalmente por la base del sacro, lateralmente por la lnea
innominada y ventralmente por la cresta pectinea. Esta lnea delimita un espacio al que se le denomina estrecho superior de la pelvis, estrecho que est situado en un plano oblicuo respecto a
la horizontal y que divide a la pelvis en dos partes; una superior o pelvis mayor y otra inferior o pelvis menor (Fig. 93).
El orificio de la pelvis menor, refirindonos al inferior, se halla cerrado por un suelo muscular a modo de cincha, atravesado solamente por el recto y los rganos genito-urinarios, que es el
perin (Fig. 93).
Esta cincha transforma la pelvis en una especie de cesta donde reposan las visceras abdominales. Toda esta zona inferior de la pelvis est profunda y totalmente oculta. Por el contrario, en la
parte superior, las crestas ilacas dibujan netamente su contorno en los flancos y delante, constituyendo una lnea ondulada que finaliza en la espina ilaca
anterior
y
superior,
espina siempre visible en los sujetos cuya piel no
est invadida
por
grasa (Fig.90). Entre las dos espinas ilacas, el borde de la

pelvis se incurva y forma una escotadura de concavidad superior cuya parte media corresponde a la snfisis pbica. Fin ambos lados de esta escotadura se encuentran dos ligamentos fibrosos
que van, cada uno, de una espina ilaca a una espina del pubis y que reciben el nombre de arcos crurales o arcadas de Falopio (Figs. 93 y 94). La piel se adhiere a ellos y son por tanto estos
ligamentos los que determinan el pliegue de la ingle. Este separa la parte inferior del abdomen de la parte superior del
muslo, y dibuja en el lmite inferior del abdomen una curva de disposicin inversa a la del hueco epigstrico, dando a la parte anterior del vientre la forma de escudo que se encuentra en la
mayora de las obras de la escultura griega (Fig. 95).
Los caracteres generales de la pelvis difieren considerablemente de un sexo a otro. La pelvis de la mujer se diferencia de la del hombre por el predominio del dimetro horizontal. Adems y
de forma general la pelvis de la mujer es ms corta y ancha que la del hombre, la lnea que va de una cresta ilaca a la del lado opuesto mide en la mujer de 26 a 35 centmetros de longitud
(media de 30 cm), mientras que en el hombre, esta misma lnea mide de 25 a 32 centmetros (media de 28 cm). Por el contrario, la altura media de la pelvis del hombre es de 20 centmetros,
mientras que la de la mujer no es ms de 18 centmetros. La pelvis del hombre representa pues, un tronco de cono largo de base estrecha, mientras que la de la mujer representa un tronco de
cono corto de base ancha. (Mathias Duval)

(Fig. 96). Otros detalles de configuracin diferencian an las dos pelvis. En el hombre, las paredes son ms gruesas, las inserciones musculares y las tuberosidades seas son ms marcadas,
la arcada isquio-pbica, triangular y estrecha en el hombre, es ancha y muy abierta en la mujer, en la que tiene la forma de un arco de medio punto rebajado.

EL FEMUR
El fmur que constituye el esqueleto del muslo es el hueso ms voluminoso del cuerpo (Fig. 98). Est orientado oblicuamente de arriba abajo y de fuera adentro, y esta oblicuidad se
acenta ms en la mujer en base a la mayor medida del dimetro de su pelvis.
Se articula con el ilaco por su extremidad superior. Su extremidad inferior descansa sobre la tibia (Fig. 80). Como en todos los huesos largos, se puede distinguir en l un cuerpo y dos
extremidades. El cuerpo, prismtico y triangular, realiza en el plano sagital una ligera curva de concavidad posterior. En l se describen tres caras y tres vrtices, pero los bordes laterales son
redondeados y apenas se distinguen. Solamente el borde posterior est netamente marcado y recibe el nombre de cresta spera. La lnea spera se trifurca en su parte superior, adquiriendo
la forma de una T cuya rama externa se dirige hacia el trocnter mayor mientras que la interna va a terminar en el trocnter menor. En su parte inferior se desdobla igualmente en dos ramas
que se dirigen a los cndilos del fmur, delimitando una superficie triangular denominada superficie popltea. La extremidad superior del fmur presenta una cabeza articular, redondeada,
anloga a la de la extremidad superior del hmero pero cuya forma representa casi dos tercios de una esfera. Esta superficie esfrica, lisa, recubierta de cartlago presenta en la mitad una
fosilla donde se inserta el ligamento redondo y se articula con la cavidad cotiloidea del hueso ilaco. El cuello del fmur, que puede compararse al cuello anatmico del hmero, muy alargado
continua la cabeza femoral, se dirige hacia abajo y hacia afuera unindose al extremo superior del cuerpo del fmur formando con este un ngulo obtuso abierto

Fig. 98
hacia abajo y adentro. Este ngulo, variable segn el sexo y la edad del sujeto, mide aproximadamente 135 grados en el adulto. En el anciano tiende a aproximarse al ngulo recto, lo que trae
como consecuencia una ligera reduccin de la talla de ste. En la unin del cuello con el fmur se encuentran dos tuberosidades: una externa, el trocnter mayor; la otr a, pos tero- interna, el
trocnter menor.
El trocnter mayor es una voluminosa tuberosidad que sobrepasa el

cuello y al cuerpo hacia arriba y afuera. Es cuadriltero, rugoso, y hace, por encima del cuello, un relieve que sobresale de ste. En su cara interna se ve una fosilla profunda, la cavi dad digital
del trocnter.
El trocnter menor es un relieve cnico situado dorsalmente, en la unin de la parte inferior del cuello y el cuerpo del fmur.
Los dos trocnteres estn unidos, ventralmente, por una cresta suave y dorsalmente por
Extremidad inferior dei fmur
una cresta marcada. Son las lneas intertrocanHg. 99
treas anterior y posterior.
La parte externa del trocnter mayor es subcutnea, aunque este relieve seo es considerable, no se traduce por lo general en los sujetos normales por un relie ve en la superficie de la
cara postero externa del muslo sino por una depresin o zona plana, este hecho es debido a que los msculos que se insertan sobre el trocnter son numerosos y superpuestos, y sus
cuerpos carnosos son bastante gruesos para enmarcar el trocnter y contornear su relieve. Por el contrario, en los su- loo jetos delgados y demacrados, forma un relieve muy neto en la piel
(Fig. 01).
Extremidad inferior: es muy abultada por todas partes. Vista por su cara posterior, esta extremidad presenta dos relieves articulares voluminosos, redondeados v muv prominentes hacia
atrs.
Son los cndilos del fmur, llamados cndilos interno v externo. Estos cn- dilos estn recubiertos de cartlago articular en toda su superficie. Estn separados por una excavacin profunda
que constituye el espacio in- tercondileo. De estos dos cndilos, el externo es
Fl
un poco menos grueso
fr 101
que el interno y como consecuencia, la tangente que pasa por su cara inferior no es perpendicular al eje del fmur, sino ligeramente oblicua (Fig. 100). Los dos cndilos se unen en la parte
antero-inferior del fmur para formar una superficie articular en forma de polea denominada trclea femoral (Fig. 99). Esta presenta dos labios marcados, siendo el externo ms prominente y
largo que el interno (Fig. 99). En la flexin de la pierna, este labio externo se marca claramente v hace un fuerte relieve en la cara ante- rior de la rodilla (Fig. 102). Estos dos cndilos se
continan lateralmente por dos tuberosidades: las tuberosidades de los cndilos que prestan insercin a los msculos de la pierna y a los ligamentos de fijacin de la rodilla.

LA PIERNA
El esqueleto de la pierna se compone de dos huesos, la tibia y el peron. Estos estn dispuestos lado a lado v se articulan
j
craneal y caudalmente, dejando entre ellos un intersticio alargado, el espacio interseo. Uno solo de estos dos huesos entra en relacin con los cndilos del fmur. Un tercer hueso completa la
articulacin de la rodilla; la rtula.
LA ROTULA
La rtula (Fig. 103) es un hueso corto, que asemeja la forma de un tringulo esfrico, cuya base fuera superior y el vrtice inferior. En ella se des criben dos caras, una anterior, subcutnea,
ligeramente convexa y estriada, la otra posterior, articulada con la troclea femoral sobre la que se amolda. Esta cara est dividida en dos partes desiguales por una suave cresta verti cal, la
parte externa es la ms ancha de las dos. Dos bordes delgados unen la parte superior de la rtula a su vrtice.

LA TIBIA
La tibia (Fig. 104) es un hueso largo, el ms voluminoso de los dos huesos de la pierna. Situada en la parte interna de sta, se articula cranealmente con el fmur, caudalmente con el
astrgalo sobre el que se apoya. Est orientada verticalmente de tal forma que su eje no prolonga el del fmur,
TIBIA DERECHA
h'ig. 104
que forma con ella un ngulo obtuso, (Fig. 104, c a, b), cuya abertura mira hacia el lado externo de la pierna. En la tibia hay que considerar tres caras y tres bordes. El cuerpo es prismtico
triangular. La cara interna es lisa y ligeramente convexa. Ancha en su parte superior, se estrecha rpidamente para descender a todo lo largo del hueso hasta su extremidad inferior donde se
contina con el relieve del tobillo o malolo interno. Es totalmente subcu-

tnea, y marca en la parte antero-interna de la pierna una superficie plana limitada en cada borde por relieves musculares (Fig. 105) ms o menos marcados segn la constitucin atltica del
sujeto. La cara externa cranealmente es ligeramente cncava y est excavada en forma de canal donde se alojan los msculos antero-externos de la pierna. En la unin del tercio medio y del
inferior, esta cara se hace convexa, se retuerce sobre ella misma para hacerse casi anterior a nivel de la articulacin ti- bio-tarsiana. La cara posterior, ancha cranealmen te, est cruzada por
un relieve lineal rugoso, oblicuo hacia abajo y adentro (lnea oblicua de la tibia). Flsta cara est oculta totalmente por los potentes msculos posteriores de la pierna. De sus tres borde uno slo
adquiere importancia desde el punto de vista morfolgico. Es el borde anterior o cresta tibial. Este borde es sinuoso o incurvado en forma de S alargada, cortante cranealmcnte y romo
caudalmente. Describe una curva de concavidad externa y a continuacin otra de concavidad

interna para terminar en el borde del malolo interno. Est en relacin, en toda su extensin, con el msculo tibial anterior.
La extremidad superior de la tibia, notable por su volumen, presenta el mayor dimetro en sentido transversal. Presentando en su superficie superior dos mesetas deprimidas o platillos que
constituyen las cavidades glenoideas (Fig. 106). Estas, en la qms grande que la externa soportan los cndilos del fmur. Entre los dos platillos o mesetas, se extiende un surco rugoso
de direccin anteroposterior interrumpido en su parte media por un relieve bitu- bercular denominado espina de la tibia,, que encaja en el espacio intercondileo del fmur (Fig. 106). Las
concavidades glenoi- des estn situadas sobre dos prominencias seas, denominadas tuberosidad externa e interna, que estn separadas dorsalmente por una escotadura, por debajo de la
cual est situada la superficie popltea. La tuberosidad externa es la ms prominente y

la menos voluminosa de las dos. En su parte posterior o postero-externa se ve una carilla articular plana, revestida de cartlago, que se articula con el pero n. Entre las dos tuberosidades
de la tibia y en su cara anterior hace relieve una eminencia redondeada, la tuberosidad anterior de la tibia, en cuya parte inferior se inserta el tendn rotuliano y de la que nace la cresta de la
tibia. Esta tuberosidad anterior est unida a la carilla peroneal por una lnea curva en la que existe un tubrculo (el tubrculo de Gerdy o del tibial anterior) en el que se origina el msculo de
este nombre. La extremidad inferior, menos voluminosa que la superior, presenta una superficie cuadrangular que se articula con el astrgalo y que contribuye a formar la mortaja tibioperonea, tist dividida en dos por una suave cresta antero-posterior (Fig. 10" 7).
Esta superficie articular se contina en ngulo recto en la parte externa de una apfisis descendente, aplastada y voluminosa, que es el malolo interno. Este, cuadrangular, presenta un
borde inferior y dos bordes verticales, uno antej''
*
rior y otro posterior. Fin cuanto al contorno de la extremidad inferior de la tibia, presenta: una cara anterior sobre la que se deslizan los tendones de los msculos extensores. Dorsalmente una
cara posterior cortante y un canal por donde pasa el tendn del msculo flexor

largo del dedo gordo; una cara externa excavada por una escotadura articular para el peron. El malolo interno, subcutneo, se observa total mente bajo la piel donde forma un relieve de
forma cuandrangular
(Fig- 108).
EL PERONE
Situado en la parte postero-externa de la tibia es un hueso largo y delgado que se articula con sta a travs de sus extremidades superior e inferior.
El cuerpo en sus dos tercios superiores est retorcido sobre s mismo; de seccin triangular, presenta tres caras: una externa, una interna y una posterior. Estas caras estn retorcidas
sobre s mismas y sus torsiones estn en relacin ntima con los musculos de la pierna. La cara externa, retorcindose sobre s misma, se hace posterior caudalmente y su borde anterior se
hace externo. Presenta una excavacin en forma de canal y su trayecto reproduce el de los msculos peroneos laterales. Las otras caras sufren la misma torsin hasta la parte inferior del
hueso, donde se hacen menos evidentes y tienden a confundirse (Fig. 109).
Extremidad superior o cabeza del
peron.
La cabeza del peron, discretamente voluminosa, prominente ventral y medialmente, presenta en su parte supero-interna una pequea carilla articular cncava, denominada carilla tibial
que se articula con una carilla similar de la tuberosidad externa de la tibia. Termina en su parte

superior en un relieve seo, mamelonado, la apfisis estiloides del peron. Esta cabeza tiene la forma de un rombo, en el cual uno de sus vrtices se confundira con el cuerpo del hueso.
Extremidad inferior o malolo externo.
Esta, de forma romboidal, presenta en su cara interna una superficie rugosa a travs de la que se articula con la parte correspondiente de la tibia.
Caudalmente a esta superficie, una parte lisa y recubierta de cartlago, contina en ngulo recto la superficie inferior de la tibia y forma con sta una especie de mortaja en la que se embute el
astrgalo. En la cara posterior, se ve un canal por el que se deslizan los msculos peroneos laterales antes de rodear su extremidad inferior. Este malolo desciende un poco ms y se sita
ms dorsal' que el malolo interno. Como ste es subcutneo eleva la piel formando un relieve que reproduce su forma romboidal. Se deduce pues, que los dos malolos que alargan la pierna
a nivel de su articulacin con el pie no son simtricos y ni en su forma, ni en su situacin, uno es voluminoso y cuadrangular; el otro, ms redondeado y alargado, est situado ms bajo y

dorsal que el anterior (Fig. 108). Entre la tibia y el peron existe un intersticio, ancho cranealmente, ms estrecho caudalmente, denominado espacio interseo que est cerrado por una
robusta membrana. Sobre sta se realizan los orgenes de los msculos anteriores y posteriores de la Fig. i io pierna que sern descritos posteriormente (Fig. 1 10 a).

EL PIE Y LOS DEDOS

El pie es homlogo a la mano, pero en razn de su funcin, su organizacin es completamente diferente. Se divide en tres partes, tarso, mtatarsoj dedos (Fig. 111).
EL TARSO
El tarso (Fig. 111) que se corresponde con el carpo de la mano, es un grupo seo que forma la mitad posterior del pie. Soporta el peso del cuerpo a travs de los huesos de la pierna. Est
constituido por siete huesos cortos, articulados entre s y dispuestos en dos grupos. Uno posterior formado por dos huesos superpuestos y cabalgando; son el as traga/o y el calcneo. 1 n
grupo anterior que comprende cinco huesos el escafoides, el cuboides y las tres cuas o cuneiformes.
EL ASTRAGALO
Es un hueso corto, que forma la parte postero- superior del tarso, craneal-

mente se sita en la mortaja tibio-peronea con la que se articula. Caudalmente se apoya sobre el calcneo al que sobrepasa hacia delante. Se describen en l seis caras (Figs. 112, U3y 114).
1. La cara superior, cuyos dos tercios posteriores son articulares, tiene el aspecto de una polea poco profunda. Su eje mayor es de direccin antero-posterior, siendo ms ancha en la parte
posterior que en la anterior y constituye la polea astragalina en sentido estricto. Esta polea se relaciona con la parte articular de la cara interior de la tibia. El tercio anterior presenta un fuerte
estrechamiento que lleva el nombre de cuello del astrgalo, y que bordea la cara anterior. Esta es lisa y redondeada (cabeza del astrgalo) y se articula con el escafoides.
2. La cara inferior presenta dos carillas articulares, las dos destinadas a articularse con las dos carillas correspondientes del calcneo. Lina es poste

ro-interna, es ms ancha y cncava; la otra, antero-externa, es ms pequea y casi plana y se apoya sobre la apfisis menor del calcneo. Estas dos carillas estn separadas por una ranura
oblicua, el surco astragalino.
3. La cara externa presenta una superficie triangular que se relaciona con el malolo externo (peroneo). Dorsal a sta se inserta el potente ligamento que une el astrgalo al peron. Esta
cara se extiende en direccin caudal por una eminencia, la apfisis externa del astrgalo.
4. Una cara interna, articular cranealmente (en relacin con el malolo interno o tibial) y rugosa caudalmente. Las dos caras laterales, revestidas de cartlago como la polea astragalina,
constituyen en realidad con esta ltima una sola superficie articular.
La cara posterior, pequea y estrecha, est atravesada por una corredera oblicua por donde se desliza el tendn del msculo flexor propio del dedo gordo (Fig. 113).
EL CALCANEO
Este hueso, el ms voluminoso de los huesos del tarso, est situado en la parte postero-inferior del pie. Forma el relieve del taln. Al igual que en el astrgalo se describen seis caras (Fig.
115 y 116). Se articula cranealmente con el astrgalo y por delante con el cuboides. La cara superior, presenta dos carillas articulares que se relacionan con las dos carillas de la cara infe

rior del astrgalo. Estas dos carillas no estn dispuestas a caballo del eje del calcneo, sino sobre el lado interno de ste de tal forma que el astrgalo no est superpuesto exactamente sobre
el calcneo, sino que lo desborda ligeramente por un lado. De estas dos carillas, la posterior, ms grande, es convexa; la anterior, ovalada est sobre una apfisis, la apfisis menor del
calcneo. Al igual que las del astrgalo estn separadas por un canal transversal y oblicuo. De lo que resulta que cuando el astrgalo est en posicin, los dos cana les, astragalino y calcneo,
se miran en su concavidad, formando una cavidad en forma de embudo y ampliamente abierta y orientada hacia el borde externo del pie, esta cavidad es el seno del tarso (Fig. 1 12). En esta
cavidad se insertan
los fascculos del potente ligamento que une el astrgalo al calcneo. La cara inferior en su parte posterior se apoya sobre el suelo. Ms ancha dorsal que ventralmente, presenta en la parte
posterior dos tuberosidades, las tuberosidades posteriores del calcneo que estn separadas por una ranura. La cara externa, lisa y subcutnea, tiene un tubrculo donde se fijan y reflejan los
tendones de los msculos peroneos laterales. La cara interna, ancha y cncava, se extiende desde el taln a la apfisis menor del calcneo, presentando debajo de esta un canal oblicuo
hacia abajo y delante por donde se desliza el tendn del msculo flexor largo del dedo gordo.

[a cara anterior, casi plana, se articula con el cuboides; la cara posterior, convexa, forma el relieve del taln. Lisa, cranealmente y rugosa, caudalmente, en ella se inserta el tendn de Aquiles
(Fig. 1 10).
EL ESCAFOIDES
Situado en la parte interna del tarso, aplastado de delante hacia atrs y alargado de fuera adentro, est situado entre el astrgalo y las cuas (Fig. 117). Su cara posterior, cncava, se
articula con el astrgalo; una cara anterior, convexa, en toda su extensin y facetada por tres carillas donde se articulan los tres cuneiformes. En la parte infero-interna existe una robusta
tuberosidad, que forma a veces relieve en la piel y donde se inserta el tendn del tibial posterior.
EL CUBOIDES
b'A cuboides, como su nombre indica, tiene una morfologa cuadrangular. Situado en la regin externa y anterior del tarso, se articula con el calcneo del que parece una prolongacin. Se
relaciona por su cara anterior con el cuarto y quinto metatarsianos y por su cara lateral interna con la tercera cua v el escafoides. Su cara inferior est surcada por un canal por donde pasa el
msculo lateral largo.

LAS CUAS
Las cuas, en nmero de tres, estn dispuestas en una hilera transversal entre el escafoides y los metatarsianos y presentan un aspecto de cua (Figura 1 17).

Fig. 117
Esta configuracin tiene por motivo el dar a su conjunto articular una forma arqueada a la que se aade el cuboides con el que se relaciona, constituyendo todo el conjunto lo que se
denomina bveda plantar. La segunda es ms pequea que las otras dos, que la sobrepasan hacia delante formando una muesca en la que se introduce el segundo metatarsiano.
EL METATARSO
El metatarso es homlogo al metacarpo (Fig. 120 c). Como l, se compone de cinco huesos paralelos, dispuestos en forma de parrilla, incurvados y dirigindose oblicuamente de detrs
hacia delante (Fig. 119). Se les enumera desde el ms interno al ms externo. Estos huesos son oblicuos de detrs hacia delante, y esta oblicuidad decrece progresivamente del primero al quinto, de forma que ste es casi horizontal (Fig. 119). Tienen un cuerpo prismtico, ligeramente ar queado, y dos extremidades; de stas,
las que se articulan con el tarso presentan una forma como las de las cuas con las que se articulan formando la bveda plantar. Su extremidad anterior o digital, presenta un aspecto
redondeado, la cabeza, que se articula con las primeras falanges de los dedos. Sealemos por ltimo, como detalles particulares que el primer metatarsiano es corto y grueso, y que no se
puede oponer a los otros metatarsianos, como el metacarpiano del pulgar hace en la mano. No presenta ningn tipo especial de movimiento. El segundo metatarsiano es el ms largo de
todos. Se engasta dorsalmente en la muesca formada por las tres cuas. Los otros tres disminuyen de longitud progresivamente, y el quinto presenta en su extremi dad posterior una
v
prolongacin hacia afuera en forma de una apfisis visible y prominente bajo la piel, a nivel del borde externo del pie donde se inserta el msculo peroneo lateral largo.
Fig-120

LOS DEDOS
Los dedos, homlogos (por su nmero y disposicin) a los dedos de la mano, son cinco. Igual que en la mano, su esqueleto est formado por dos falanges par para el dedo gordo y tres
para los cuatro ltimos. Las terceras falanges se atrofian progresivamente en los ltimos dedos donde estn tan reducidas que parecen pequeos nodulos seos. Su denominacin es la mis ma que para la mano: falange, falangina y falangeta (Figs. 1 14 y 120 d).
El esqueleto del pie tiene el aspecto de una bveda con dos curvaturas (Fig. 122, b). La curvatura longitudinal tiene la forma de un arco cuyos ex tremos se apoyan en el suelo. La curvatura
transversal representa una semi- bveda en la que un extremo, el extremo, reposa sobre el suelo, mientras que el extremo interno ocupa la posicin ms elevada del pie (Fig. 122 a). Tiene el
aspecto de una bveda a la que se le hubiera suprimido la mitad. Adems el dorso del pie est inclinado y mira hacia afuera. El borde interno que no toca el suelo, salvo en sus dos extremos,
es el ms elevado y corresponde a los dos primeros cuneiformes, mientras que el borde externo, delgado,

est en contacto con el suelo en casi toda su longitud (Fig. 122, a). Cuando el pie est cubierto por sus partes blandas, los puntos de apoyo sobre el suelo apenas varan y estn siempre
constituidos por el taln, el borde externo y la parte anterior de la planta del pie.

Fig. 122

Fig. 123 Segn Franz Hals.

hLCKANbU
El esqueleto de la cabeza est formado por dos partes ntimamente unidas entre s: el crneo o caja craneana, situada en la parte superior y posterior de la cabeza; la cara, situada en la
parte anterior e inferior de aqulla
(Figs. 124 y 125).
El crneo es una caja sea de forma ovoidea con la extremidad menor en posicin anterior (rostral), y con un gran dimetro antero-posterior. Est ubicado en la parte superior de la
columna vertebral y su cavidad (cavidad craneana) se contina y termina en la del canal vertebral. Esta cavidad con-

tiene: el encfalo (cerebro, cerebelo y tronco enceflico), que se contina con la mdula espinal situada en el interior del canal medular. Las paredes las forman ocho huesos anchos, cortados
en forma de escamas, de los que cuatro son impares: el occipital, el frontal, el esfenoides y el etmoides. Los huesos pares son los parietales y los temporales.
EL OCCIPITAL
El occipital constituye la parte inferior y posterior de la base del crneo (Fig. 126). Impar\ medio y simtrico, presenta una parte inferior horizontal y por detrs de ella una parte posterior de
forma triangular, casi vertical y vrtice craneal. Su parte inferior est atravesada por un ancho agujero oval (orificio occipital) que comunica la cavidad craneal con el canal vertebral. En los
lados de este orificio existen dos relieves articulares, oblicuos de detrs hacia delante (cndilos del occipital), por los que la cabeza se articula con la columna vertebral, es decir con el atlas. En la parte dorsal del hueso se halla una marcada y rugosa
prominencia, la protuberancia occipital externa, o inin, que se prolonga hacia delante por una cresta donde va a insertar el tabique cervical posterior. De cada lado de esta cresta se
desprenden dos lineas curvas: una a nivel de la parte media de la cresta, la otra a nivel de la protuberancia occipital externa. Toda la parte inferior del occipital entre la lnea curva superior y el
agujero occipital, est situada profundamente y oculta por los msculos de la nuca y forma parte de la base del crneo. La parte posterior es por el contrario subcutnea. Los bordes de esta
parte del occipital estn cortados por finas e irregulares indentaciones que se engranan en las de los parietales.

EL PARIETAL
El parietal es un hueso par, cuadrangular, situado en la parte postero- lateral del crneo y enmarcado por cuatro bordes dentados. El borde supe rior se articula con el borde
correspondiente del parietal opuesto. El borde inferior, cncavo, est tallado en bisel y sobre l articula el borde superior
del temporal. El borde anterior se articula con el frontal y el posterior con el occipital. I.a cara externa del parietal, convexa y lisa, presenta hacia su centro una parte abombada denominada
protuberancia parietal. Por debajo de esta protuberancia, una lnea curva, rugosa, la lnea curva temporal marca el lmite superior de la fosa temporal (Fig. 127).
EL FRONTAL
El hueso frontal es un hueso impar, medio y simtrico, situado en la parte anterior del crneo y la superior de la cara (Fig. 119). Como el occipital, este hueso tiene una parte perteneciente
a la base del crneo y una parte a la regin superior de la cara. Esta, dirigida hacia arriba y hacia atrs tiene el aspecto de una escama y forma la parte anterior de la caja craneana; su bor de
superior, semicircular, dentada, se articula con los dos parietales. La parte inferior del hueso, acodada en ngulo recto y dirigida de delante hacia atrs, forma la pared superior de las
cavidades que contienen el globo ocular. A este nivel, dos bordes curvos y cortantes se extienden a cada lado de lnea media, limitando la parte superior de estas cavidades que se lla man
cavidades orbitarias y formando lo que se denomina arcos orbitarios

o ciliares. Cada una de estas arcadas, termina en su parte interna en una apfisis llamada apfisis orbitaria interna, que circunscribe, con su homologa del lado opuesto, la escotadura de las
fosas nasales. En el tercio interno de cada arcada se ve la escotadura supra-orbitaria que muchas veces est reducida a una simple incisura. Dos relieves paralelos al borde orbitario
flanquean cranealmente a ste constituyendo los arcos supraciliares donde se insertan los msculos de los prpados. En la cara anterior del hueso frontal se observan dos zonas abombadas,
ms marcadas en el nio y en la mujer que en el hombre adulto. Entre ellas y en la lnea media, una lnea ms o menos eviHUESO FRONTAL
Fig. 128
dente, resultado de la fusin de las dos mitades, la sutura metpica que desciende hacia un relieve caudal situado encima de la raz de la nariz y que se denomina protuberancia nasal. Esta
no existe en el nio, pero por el contrario es muy prominente en el anciano. Fin los lados de la cara anterior, se hallan dos superficies triangulares de vrtice superior que forman parte de las
fosas temporales. Cada una de estas superficies est limitada por una cresta rugosa que contina a la del parietal y en la que se origina la parte anterior del msculo temporal.
El resto del esqueleto de la base del crneo est formado por dos huesos, el esfenoides y el etmoides. Las dos partes laterales del esfenoides (alas mayores del esfenoides dispuestas
verticalmente) se introducen entre el frontal, parietal y temporal y contribuyen a formar con estos huesos el conjunto de la fosa temporal (Fig. 130).

EL TEMPORAL
El temporal es un hueso par, situado en la parte lateral e inferior del crneo. Es un hueso de configuracin muy compleja, est formado por tres partes ntimamente soldadas que son: la
parte escamosa, la parte mastoidea y la parte petrosa o peasco. Como en los huesos precedentes no analizaremos nada ms que la cara externa (cara exocraneal).
Situada lateralmente, la porcin escamosa, ligeramente convexa, lisa y compexternaoarable a una valva de ostra, forma parte de la fosa temporal. Est limitada caudalmente por una
apfisis. Es la apfisis cigomtica o cigoma que se dirige horizontalmente hacia delante, hacia el hueso malar con el que se identifica y articula formando un puente por encima del msculo
temporal. Esta
apfisis nace de dos races: una que contina el borde superior de la apfisis cigomtica y que se dirige lateralmente hacia atrs donde se confunde con la lnea temporal. Es la raz anteroposterior. La otra contina el borde inferior de la apfisis y se dirige transversalmente hacia adentro constituyendo la raz transversal. Es articular v termina lateralmente en el tubrculo
cigomtico, relieve donde se inserta el ligamento externo de la articulacin temporo-mandibular y que limita ventralmente una cavidad (cavidad glenoidea) donde se articula el cndilo de la
mandbula. La parte mastoidea, muy voluminosa, se contina en su parte inferior con una apfi-

sis rugosa y cnica dirigida oblicuamente hacia abajo y delante. Es la apfisis mastoiea, en la cara interna de la cual una ranura presta insercin al msculo digas trico. Esta apfisis es
subcutnea y hace relieve por detrs de la oreja. En ella se insertan los msculos de la nuca y el esterno-cleido-mastoideo.
La parte ptrea o peasco tiene la forma de una pirmide cuadrangular dirigida oblicuamente de lateral a medial. Su base que est situada entre la apfisis mastoides y la cavidad
glenoidea, presenta un orificio externo. Es la entrada al conducto auditivo externo que atraviesa la porcin ptrea hasta las cavidades que albergan los rganos de audicin. De la parte inferior
del peasco, se desprende una espina larga y delgada, es la apfisis estiloides que desciende oblicuamente de detrs adelante hacia la cara interna de la mandbula.
EL ETMOIDES
El etmoides es un hueso impar, medio y simtrico, situado en la base del crneo, entre el frontal y el esfenoides y que separa las cavidades orbita rias. Constituye toda la pared superior y
supero-lateral de las fosas nasales (Figura 130).

EL ESFENOIDES
El esfenoides forma la parte media de la base del crneo. Est situado detrs del etmoides y del frontal y por delante del occipital y del peasco. Es visible en la fosa temporal y contribuye
a formar parte de todas las cavU dades del esqueleto de la cara (Fig. 130).
MORFOLOGIA DEL CRANEO
Los distintos huesos del crneo que hemos analizado aisladamente estn unidos por suturas y forman una caja sea ovoidea cuya mayor extremidad es posterior. Pasaremos a analizar la
configuracin exterior y las variaciones de la forma segn la edad, el sexo y las razas (Fig. 131).
Visto desde arriba (norma vertical), o vrtex, el crneo presenta en su parte anterior una sutura transversal que une el frontal a los parietales, es la sutura fronto-parietal. En la regin
posterior, una sutura une el occipital a los parietales. Tiene la forma de un ngulo muy abierto y en su posicin es como una V invertida. Es la sutura lamboidea, una sutura media e interparietal que une el vrtice de este ngulo a la sutura parietal (a veces a esta sutura se la da el nombre de sutura sagital). En algunos crneos, se encuentran pe-

os huesos supernumerarios, los huesos vormianos, interpuestos entre j^ s suturas a las que dan un trazado ms complejo e irregular.
Si se mira el crneo por sus caras laterales, el dibujo de las suturas es ms complejo. Entre el hueso frontal y los huesos parietales y temporales se dispone una laminilla sea del
esfenoides (ala mayor del esfenoides). Esta contribuye junto con los huesos ya citados a constituir la fosa temporal, que est, como una depresin marcada, situada en las caras laterales del
cr

ig. 132
neo y delimitada por delante; con el borde posterior de la apfisis orbitaria externa del frontal y por la linea temporal del parietal y dorsalmente por la raiz <wtero-posterior de la apfisis
cigomtica. En los carnvoros, los lmites superiores de esta fosa se unen a lo largo de la sutura parieto-occipital constituyndose entonces una cresta marcada que aumenta la profundidad de
esta depresin. Al analizar la sutura coronal, se observa que sta, hacia su parte media, se bifurca en dos suturas: una sutura esfenofrontal y una sutura es- f etl-parietal. Esta ltima en su
recorrido se divide en dos ramas: una sutura esfeno-temporal y una sutura temporoparietal.
Hemos mencionado anteriormente que el crneo tiene el aspecto de una caja sea ovoidea cuyo mayor extremo es posterior, tiene pues un dimetro mayor antero-posterior y un dimetro
menor transversal. La relacin entre estos dos dimetros puede, segn los individuos, presentar grandes variaciones. En algunos crneos el dimetro antero-posterior es el predominante. En
otros, el dimetro transversal, por el contrario, es casi igual al antero-posterior. La relacin entre los dos dimetros el mayor de los cuales se expresa por la centena y el ms pequeo en
centmetros, es denominado ndice ceflico. En ajgunos sujetos este ndice es de 75 2 (o simplemente de "5). A estos crneos se les llama dolicocfalos (cabezas largas). En otros el dimetro
transversal se aproxima al antero-posterior y el ndice ceflico es de 83 84. Estas cabezas son braquicfalos (cabezas cortas). Entre los dos tipos se hallan las cabezas de tamao medio, o
mesocfalas cuyo ndice es de 77 78. Los crneos de los parisinos y holandeses son mesocfalos.

LA CARA
Situada caudalmente a la mitad anterior del crneo, el conjunto seo que constituye la cara est formado por dos partes principales. El maxilar superior y la mandbula (maxilar inferior)
(Fig. 135).
Un solo hueso constituye la mandbula. El complejo maxilar superior est constituido por doce huesos pares y un hueso impar; como todos estos hue sos estn ntimamente unidos entre s
por articulaciones inmviles (sinar- trosis), describiremos sumariamente aquellos que participan en el aspecto general de la forma del rostro. Pero los consideraremos siempre como
constituyentes de un macizo seo que describiremos como un hueso nico (el macizo facial), que circunscribe las cavidades de la cara.

Los huesos de la cara que analizaremos aisladamente, son el maxilar superior, el malar (cigomtico) y los huesos propios de la nariz (nasales). Describiendo posteriormente la mandbula
(maxilar inferior).
MAXILAR SUPERIOR
Fn nmero de dos, situados a cada lado de la lnea media, unidos por sus bases para constituir la parte superior de la cavidad bucal (bveda pala tina), los maxilares constituyen casi la
totalidad de la cara. Participan por otro lado en la formacin de las paredes de las cavidades orbitarias y de las fosas nasales (Fig. 136).
Fig. 136
Se describen en el maxilar superior dos caras y cuatro bordes. Su cara externa, o anterior, presenta un gran relieve a apfisis piramidal, cuyo vrtice, que forma la apfisis malar, se articula
con el hueso malar. La cara superior del maxilar constituye una parte del suelo de la rbitra. Su borde anterior, casi horizontal y que forma el reborde orbitario inferior, se dirige verticalmente
hacia arriba continundose con una apfisis ascendente que se articula con los huesos propios de la nariz y presenta una depresin que delimita el ori ficio superior del canal lacrimal. El borde
inferior est perforado por los alvolos donde se implantan las races de los dientes del maxilar superior.

La cara interna, que se relaciona con el etmoides y con los huesos pertenecientes a la parte profunda del compiejo maxilar superior, forma la pared lateral de las fosas nasales. En la base de
la apfisis piramidal, la cara anterior del maxilar, ligeramente excavada, presenta una depresin ms o menos marcada que se denomina josa canina. Por encima de sta se abre un orificio, el
agujero infraorbitario.
HUESOS MALARES O CIGOMATICOS
El hueso malar, hueso par, situado en la parte lateral de la cara, se articula con la apfisis orbitaria externa del frontal, con la apfisis cigomtica del temporal y el esfenoides. Ms o menos
prominente, segn los individuos, forma el relieve del pmulo (Fig. 137). Se describen en ci una cara anterior, lisa
HUESOS MALARES HUESO MALAR

fig. 13" Segn Tromentin.

y convexa, una cara posterior, cncava que forma parte de la fosa temporal y de la fosa cigomtica. Presenta cuatro apfisis unidas entre s por cuatro bordes que son: el borde orbitario, que
constituye la parte infero-externa del reborde de la rbita; el borde temporal, que es el lmite anterior de la fosa temporal; el borde maxilar, que se contina con el borde maseterino, grueso y
rugoso, a quien se debe el relieve del pmulo; el borde maseterino, donde se origina el msculo masetero. Estos huesos que configuran los lados del rosero son ms marcados y caractersticos cuanto el sujeto es ms delgado y la fosa canina ms profunda (Figs. 13" y 138).
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ (NASALES)
Son huesos pares, situados cranealmente a
las fosas nasales, se articulan por arriba
con el frontal y estn dispuestos a cada
lado de la lnea media entre las apfisis
ascendentes del maxilar superior con las
que se articulan. Son estos huesos los
que dibujan el perfil de la base de la
nariz y de su inclinacin y de su
desarrollo depende la forma de sta (Figs. 139-142). *
Segn Leonardo de Vina.

EL MACIZO FACIAL
Hemos dicho anteriormente que describiramos el conjunto de los huesos de la cara como un hueso nico que circunscribe las cavidades. Estas cavidades que hemos de analizar son las
cavidades orbitarias y las fosas nasales (Fig. 143).
Las cavidades orbitarias estn situadas simtricamente en la parte superior de la cara, caudales al hueso frontal. Tienen una forma de pirmide cuadrangular, cuyo vrtice est dirigido
hacia atrs y ligeramente hacia adentro y su base, situada hacia delante, constituye la abertura orbitaria. Abertura de forma cuadrangular limitada por cuatro bordes de los que

dos son verticales y los otros dos ligeramente oblicuos hacia abajo y afuera. El arco orbitario del frontal constituye el borde superior. El borde inferior est constituido por el maxilar superior y el
malar. La apfisis ascendente de este ltimo junto con la apfisis orbitaria del frontal forman todo el borde externo. En cuanto al borde interno, est constituido por el borde de la apfisis
ascendente del maxilar y la apfisis orbitaria interna del frontal (slo este borde es suave, los otros tres son cortantes). Presenta en su parte inferior el orificio del canal que comunica la rbita
con la fase nasal correspondiente. Las paredes de la rbita estn formadas por laminillas seas unidas por suturas, que pertenecen a los huesos profundos del macizo facial, que hemos
credo oportuno el no describir debido al poco inters que tiene para el artista. En la cavidad orbitaria existen tres orificios que aparentan manchas negras en el fondo de la rbita. Uno de estos
orificios (el agujero ptico) libra el paso al nervio ptico. Los otros, en forma de coma, estn situados externamente al agujero ptico y se dirigen, uno hacia arriba \ afuera el otro hacia abajo y
delante. El primero se denomina hendidura esfenoidal} el segundo hendidura esfenomaxilar.
FOSAS NASALES
Las fosas nasales son cavidades situadas en el centro del esqueleto de la cara (separadas por un tabique de disposicin sagital) y que continan en pro fundidad en el espesor de los
huesos del macizo facial hasta la base del crneo. Su orificio anterior est situado en la parte media de la cara, por debajo del nivel de las rbitas. Tiene la forma de un corazn de naipe
francs invertido. Es oblongo, ms ancho abajo que arriba. Los contornos y las paredes inferiores y laterales estn constituidas en su conjunto por los maxilares y el vrtice por los huesos
propios de la nariz que asemejan un tejadillo. All se puede ver el tabique medio, que est ligeramente desviado, formando y por el hueso vmer y el etmoides. La parte profunda de estas fosas comunican con la faringe y el fondo de la cavidad bucal (Fig. 143).
MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA
Hueso impar, medio y simtrico se articula con los huesos temporales y es el nico hueso mvil del esqueleto de la cara. Da la forma a la parte inferior del rostro, en donde aparecen todos
los detalles de su contigura-

cin. Se describe en l una porcin vertical (ramas de la mandbula) (Fig. 144). Y una porcin horizontal o cuerpo.
El cuerpo, incurvado en forma de herradura, muestra en su parte media una lnea vertical prominente, resultado de la soldadura de las dos mitades que lo constituyen primitivamente y a la
que se le da el nombre de sinfisis mentoniana. A cada lado de sta y cerca del borde inferior se ve una eminencia, el tubrculo mentoniano, de donde parte, a cada lado, una linea marcada
que se dirige oblicuamente hacia arriba y afuera hacia la apfisis coronoides. La parte situada por encima de esta lnea est recubierta por las encas y presenta un orificio, el agujero
mentoniano, situado encima del segundo premolar. La cara
posterior o interna del cuerpo presenta en la parte media cuatro pequeos tubrculos, las apfisis geni. De stas, nacen asimismo a cada lado, una marcada cresta oblicua que se dirige
tambin hacia la apfisis coronoides. Es la lnea interna o milohioidea. El borde superior delgado ventral mente y grueso dorsalmente, est excavado por los alvolos que tienen la forma de las
races de los dientes que en ellos se alojan. FU borde inferior es redondeado, ligeramente ondulado y alabeado hacia afuera. Sobre l se refleja la piel que va a tapizar la parte de debajo del
mentn. Cuando la cabeza se ve de perfil, marca el lmite infero-interno del rostro.
La porcin vertical de la mandbula est constituida por dos ramas que continan los extremos posteriores del cuerpo formando un ngulo ms o menos recto y cuyo relieve se denomina
ngulo de la mandbula. Cada rama presenta una cara externa, plana, rugosa en su parte inferior donde se inser-

ta el masetero; un borde anterior delgado que es continuacin de la lnea oblicua externa; un borde posterior grueso y ligeramente cncavo. Por ltimo, una cara interna, en el centro de la cual
existe un orificio, orificio de entrada al canal dentario. Su parte superior termina por dos apfisis prominentes, separadas por una escotadura semicircular; denominada escotadura sigmoidea.
La apfisis anterior delgada, triangular recibe el nombre de apfisis coronoides y recibe la insercin del msculo temporal. La que est dorsalmente es gruesa y termina en una cabeza
articular, el cndilo de la mandbula, situado encima de un estrechamiento, denominado cuello del cndilo. Este cndilo forma con el temporal la articulacin tmporo- mandibular. Es
generalmente visible en el vivo en donde forma, debajo de la piel, un ligero relieve que se desplaza hacia delante durante la masticacin. El ngulo de la mandbula presenta caractersticas
diferentes segn las edades. Mide por trmino medio 120 en el adulto y es ms abierto en el nio y el anciano. En el nio el ngulo es muy obtuso y apenas prominente. En el anciano ocurre
lo mismo, redondendose con la edad as como por la cada de los dientes y la resorcin del borde alveolar (Figs. 145 y 149). Resorcin que trae como consecuencia que los bordes de los
maxilares no puedan entrar en contacto sin una fuerte propulsin hacia delante de la sinfisis del mentn (Fig. 14").
Acusado y bien desarrollado, el ngulo de la mandbula da al rostro del hombre unas fuertes cractersticas de energa y resolucin (Fig. 148).

LOS DIENTES
Los clientes se engastan en cada uno de los maxilares. Son treinta y dos, diecisis para cada maxilar; segn su forma se clasifican en incisivos, caninos y molares y a su vez estos ltimos
en grandes molares y pequeos molares o premolares * (Fig. 150).

Se distingue en los dientes una parte engastada en la cavidad alveolar llamada raz y una parte libre, la corona. Esta est recubierta de una substancia dura, de aspecto de porcelana, el
esmalte. El estrechamiento que separa

Fig. 150
estas dos partes se denomina cuello. La denticin se completa hasta la edad de veinticinco aos, poca donde tienen lugar la erupcin de los ltimos molares, denominados muelas del juicio.
En esta poca, los dientes se disponen en cada hemi-maxilar de la manera siguiente, partiendo de la lnea media: dos incisivos, un canino, dos premolares y tres molares. Situados profunda mente en la boca, en la parte ms externa de los maxilares, los molares estn ocultos por las mejillas. Realizan el trabajo de muelas de molino y sirven para triturar los alimentos, presentan
una corona cuadrangular, que tiene generalmente dos o cuatro tubrculos. Estn fijos al maxilar por
* N. del T.: En la nomenclatura castellana se clasifican en incisivos, caninos, premolares y molares.
dos o tres races. Los caninos se caracterizan por una corona cnica y puntiaguda. Estos dientes, que sirven para descarnar, tienen un gran desarrollo en los carnvoros. En cuanto a los
incisivos, presentan una corona aplastada de delante atrs, en forma de cincel o de pico de flauta y cuyo borde cortante sirve para cortar los alimentos. Los incisivos y los caninos son visibles
cuando se separan los labios. Puede entonces observarse que las dimensiones de los incisivos muestran grandes diferencias de tamao. Los incisivos superiores son ms anchos en conjunto
que los incisivos inferiores y el ms medial es el ms desarrollado, ms voluminoso que el lateral. Por el contrario, en los incisivos inferiores el desarrollo es a la inversa y va del la teral al
medial inferior que es el ms pequeo de los dos (Figs. 150 y 151).

ANGULO FACIAL

Se denomina ngulo facial al ngulo determinado por dos planos que se cortan y de los cuales uno pasa por el conducto auditivo externo y la espina na sal, mientras que el otro, ms o menos
oblicuo, es tangente a los incisivos caudalmente y cranealmente a la parte ms prominente de la frente (Fig. 155). Camper, artista holands, fue el primero en relacionar el desarrollo relativo
de la cara y del crneo mediante este mtodo que permite medir y traducir en cifras sus interrelaciones. Es frecuente representar la cabeza como vista de perfil sealando los planos mediante
dos lneas.
Cuando se observa el esqueleto de la cabeza puede uno darse cuenta que este ngulo es tanto ms agudo cuando el crneo es ms pequeo. En el perro, por ejemplo, mide 25, 31' en el
gorila y 70 a "5 en el negro. En la raza europea caucasiana alcanza de 80 a 82 sin llegar nunca al ngulo recto. Esto es lo que hace que en los cuadrpedos la cara presente un desarrollo
considerable, mientras que el crneo, cuyo volumen se reduce progresivamente, est rechazado hacia detrs. En el hombre, por el contrario, el crneo presenta un gran desarrollo en relacin
con el de la cara que es ms pequeo. Estas interrelaciones, conocidas ya por los antiguos escultores, han sido exageradas por los que han buscado en sus obras la idealizacin del perfil de
la cara humana aumentando la amplitud de la frente en la representacin de las cabezas de los dioses o hroes.

LAS ARTICULACIONES
Hemos visto, al principio, que el conjunto de los huesos que hemos descrito forman un sistema flexible denominado esqueleto. La unin de los diferentes segmentos seos del esqueleto se
hace por medio de una disposicin especial entre los huesos: son las articulaciones o junturas en las cuales las superficies articulares se mantienen en contacto por medios mecnicos en los
que los ligamentos, son, en la mayor parte, los principales medios.
Basndose en el estudio de los movimientos, las articulaciones se dividen en tres clases:
1. Las diartrosis o articulaciones mviles. Se encuadran sobre todo en los miembros.
2. Las sinartrosis o articulaciones inmviles, se hallan en la cabeza.
3. Las anfiartrosis o snfisis, intermedias entre las otras dos.
LAS ARTICULACIONES MOVILES
En cada una de estas articulaciones se ha de estudiar:
1. La disposicin de los segmentos articulares y inversamente dispuestos y cuya forma determina la naturaleza de los movimientos posibles.
2. La disposicin de los ligamentos articulares que mantienen a estos segmentos en contacto y cuya disposicin determina la amplitud de los movimientos.
La disposicin de las superficies articulares es muy variable. Los huesos se articulan entre s ya por sus bordes ya por sus extremos. Las partes articula-

res, generalmente engrosadas para aumentar la extensin de las superficies de contacto, estn en la mayor parte de los casos configuradas en sentido inverso. Presentan la forma de una
cabeza (cndilo) (Fig. 156), metida en una cavidad (glena), de una muesca, de una polea (trclea, etc.). Su superficie est recubierta de una capa de tejido flexible y elstico, muy grueso en
las articulaciones mviles y en las snfisis, delgado y fibroso en las suturas v que recibe el nombre de cartlago articular (Fig. 15"^). Este, en las articulaciones mviles est destinado a facilitar
el roce y a
prevenir el desgaste de las superficies en contacto. Su superficie libre mira hacia la cavidad articular que l contribuye a formar.
El principal medio de unin de las junturas es debido a unas ligaduras fibrosas de color blanco nacarado, extremadamente resistentes, que mantie nen en contacto las superficies articulares
y que constituyen el aparato ligamentoso propiamente dicho (Fig. 158). Son resistentes, inextensibles y no recuperan su forma cuando se distienden por algn esfuerzo violento. Ya paralelos,
ya cruzados estas ligaduras se disponen de dos formas diferentes. Algunas veces son cortas, resistentes y estn situadas alrededor de las articulaciones. Son los ligamentos periarticulares.
Otras veces adoptan la forma de una membrana continua que envuelve a la articula- cin, como un mangui-

to constituyendo lo que se denomina cpsula fibrosa que cierra la articulacin (Fig. 158). Existe siempre y es casi siempre completa. En algunos casos, por ltimo, son cordones cortos
resistentes, situados en el interior de la misma articulacin, extendindose entre las superficies articulares limitando su separacin (Fig. 158).
En el interior de las articulaciones, una membrana serosa, denominada sinovial, tapiza la superficie interna de la cpsula articular. Esta membrana segrega un lquido untuoso, la sinovia,
destinado a lubrificar las superficies
que se deslizan una sobre la otra (Fig. 157).
Para terminar, queda considerar el papel de los fi- brocartlagos o meniscos. Estos son estructuras situadas en el interior de la articulacin, estn intercaladas entre las superficies
articulares y contribuyen a establecer su concordancia (Figs. 158 y 159). Los discos intervertebrales y los ligamentos entre las snfisis son fibro- cartlagos.
Adems del aparato ligamentoso que hemos descrito, existe una causa secundaria que participa asegurando el contacto de las superficies articulares. Nos referimos a la accin de la
presin atmosfrica. En efecto, gracias a la existencia de cartlagos articulares, hemos visto que las superficies articulares estn en ntimo contacto. Por otro lado, la cpsula que rodea la
articulacin transforma a sta en una cavidad cerrada donde el aire no entra. Es pues fcil comprender que la presin atmosfrica intervendr en estos casos para impedir que las superficies
en contacto se separen. Los ejemplos de esta accin de la presin atmosfrica no faltan: la rodajade cuero atravesada por un bramante con la que los nios elevan un
tarugo es
uno
de ellos. Las ventosas son otro. Esto puede verse en
un cadver donde un miembro como el muslo estrechamente unido al tronco puede ser fcilmente separado varios centmetros cuando la cpsula ha sido perforada y permite la entrada del
aire.
De la forma de las superficies seas y de su configuracin, podemos deducir la naturaleza y amplitud de los movimientos que se realizan en cada articulacin.
De la forma de los ligamentos y accesoriamente de los msculos podemos igualmente deducir los lmites ms o menos estrechos impuestos a estos movimientos.

LA COLUMNA VERTEBRAL
Se dividen las articulaciones de la columna vertebral en dos grupos: 1. las articulaciones de las vrtebras ent-re ellas, o intrnsecas; y 2. las articulaciones de la columna vertebral con la
cabeza, las costillas y la pelvis, o extrnsecas.
Las vrtebras se articulan entre s por su cuerpo vertebral y por las apfisis articulares.
Un primer medio de unin de los cuerpos vertebrales est formado por los discos intervertebrales (Fig. 160 a) de los que ya hemos hablado anteriormente. Adems del elemento elstico
que representan en la arquitectura del raquis, estos discos slidamente unidos a las caras superiores e inferiores de los cuerpos vertebrales (sobre todo en su zona perifrica) constituyen un
anillo fibroso extremadamente resistente que contribuye a reforzar y a completar la solidez de los medios de unin de las vrtebras representados por los ligamentos vertebrales anteriores y
posteriores.
ARTICULACION DE LOS CUERPOS VERTEBRALES
En la parte anterior de la columna vertebral, una larga banda fibrosa se extiende desde el axis al sacro (Figs. 161 y 162). Esta banda, cordiforme en legin cervical, se ensancha a nivel de las
vrtebras torcicas y lumbares sobre cuyas partes laterales se extiende. Es el ligamento vertebral comn anterior. Este ligamento forma pareja con un ligamento posterior, situado en el interior
del canal raqudeo, extendindose del occipital al sacro y denominado ligamento vertebral comn posterior. Estos

dos ligamentos representan una vaina fibrosa envolviendo el conjunto de los cuerpos vertebrales e interrumpido a lo largo de su recorrido solamente por soluciones de continuidad por donde
pasan los elementos vasculares y nerviosos.
Articulaciones de las apfisis articulares. Sus superficies articulares se mantienen en contacto por una cpsula fibrosa reforzada en sus zonas anteriores y posteriores. Estas superficies
estn rccubicrtas por cartlago (Fig. 163 c). Las apfisis espinosas estn unidas por dos tipos de ligamentos:
1. Un ligamento interespinoso., que es una robusta lmina fibrosa dispuesta verticalmente entre las apfisis espinosas. Este ligamento se tensa cuando el tronco se flexiona ventralmente,
limita la separacin de las apfisis espinosas y detiene la flexin (Fig. 164 d).
2. Un ligamento supra-espinoso, especie de cordn fibroso que se fija al vrtice de todas las apfisis espinosas, del sacro a la VIIa vrtebra cervical (Fig. 165 e)\ a nivel de esta ltima se
desprende de la columna vertebral y se va a insertar directamente en la protuberancia occipital externa mientras que de su borde libre se desprenden fascculos que van a buscar las apfisis
espinosas de la regin cervical, formando una especie de

tabique aponeurtico donde se van a fijar los msculos de la nuca (Fig. 166). Esta parte del ligamento supra- espinoso representa en el hombre el ligamento cervi cal de los cuadrpedos; es
un medio de sostn de la cabeza a la que mantiene en equilibrio. Poco importante en el hombre, tiene un gran desarrollo en los animales.
Por ltimo, entre la parte posterior de los arcos neurales se extienden unos ligamentos, denominados ligamentos amarillos, a causa de su color, stos bastante anchos, estn dispuestos en
parejas y forman junto con los arcos neurales la parte posterior del canal raqudeo (Fig. 167). Eminentemente elstico, su papel es actuar a manera de un resorte para enderezar
automticamente la columna vertebral, cuando sta se inclina ventralmente. Al mismo tiempo se
oponen a la traccin que el peso de las visceras abdominales hace sobre la cara anterior de la columna vertebral y mantiene a sta en su situacin normal; evitando as

a los msculos del tronco un trabajo mecnico importante (Fig. 168). Una consideracin a tener en cuenta para terminar, es que el lmite o la naturaleza de los movimientos que determinan las
formas seas de las articulaciones de las vrtebras no es todo lo absoluto que se podra pensar. Las articulaciones de las superficies articulares estn recubiertas por cartlago, substancia
comprimible, que acta con un material elstico interpuesto aumentando la flexibilidad de las articulaciones.

ARTICULACIONES DE LA PELVIS
Todas las articulaciones de la pelvis son sinfisis.
Comprenden la articulacin sacro-ilaca y la de la sinfisis del pubis.
ARTICULACION SACRO-ILIACA
El sacro y el coxal se articulan por medio de una doble carilla bastante amplia, en forma de oreja, a la que se denomina por este motivo carilla auri cular. Estas dos carillas estn en ntimo
contacto. Estn unidas por cinco ligamentos principales que son anteriores, posteriores e interseos. Estos ligamentos unen fuertemente los dos huesos. No los describiremos individualmente,
su conjunto forma una especie de cpsula fasciculada, destinada a mantener el sacro y el hueso ilaco en estrecho contacto (Fig. 169).

ARTICULACION DEL PUBIS

Formadas por dos superficies oblongas, alargadas de arriba abajo y de delante hacia atrs, esculpidas en el extremo del pubis donde se sitan frente a frente, estas superficies estn
separadas por un ligamento triangular en forma de cua cuyo vrtice mira hacia atrs. Este ligamento tiene la misma estructura que los discos intervertebrales. Los medios de unin los forman
cuatro ligamentos perifricos: anterior, posterior y superior que se confunden de alguna forma para crear una cpsula que envuelve a la snfisis. Hay que sealar que el ligamento inferior, muy
robusto y muy desarrollado forma una especie de arcada que atena y redondea la ojiva de la arcada pbica (Figura 170).
Nos queda por describir dos ligamentos importantes que deben ser incluidos entre los ligamentos que unen el ilaco a la columna vertebral
(sacro) y que refuerzan la articulacin sacro-ilaca. El primero de estos ligamentos, se inserta por un lado sobre toda la extensin del borde del sacro y del cccis, se alarga y estrecha para ir a
insertarse en el labio interno de la tuberosidad del esquion constituyendo el ligamento sacro-citico mayor. De su cara anterior se desprende un fascculo fibroso que se inserta sobre la espina
citica. Fls el ligamento sacro- citico menor. Este ligamento ocupa toda la hendidura existente entre el sacro y el ilaco, todo excepto las escotaduras de este ltimo hueso. Estos orificios
permiten el paso de los msculos profundos, originados en el interior de la pelvis y que se insertan en el fmur. Por el craneal, ms ancho, sale el msculo piramidal. El inferior, ms pequeo,
est atravesado por el tendn del msculo obturador interno y los gminos; numerosos vasos y nervios procedentes de la pelvis ocupan esta regin (Figs. 169 y 171).

ARTICULACIONES DE TORAX

Estas articulaciones comprenden: 1. las articulaciones de la columna vertebral con las costillas y 2. las de estas costillas con los cartlagos costales y el
esternn.
Hemos visto en el captulo de osteologa que las costillas se articulaban por su cabeza, a modo de cua entre dos vrtebras. Adems de esta articulacin, las costillas entran en contacto
con las vrtebras a travs de la tuberosidad del cuello costal. La cabeza presenta dos carillas articulares y la tuberosidad una sola.
La costilla est fijada a las vrtebras y a las apfisis transversas por una serie de cortos ligamentos, intra y extra-articulares (Fig. 1 ^2). Los movimientos posibles entre la cabeza y el raquis
se reducen a simples movimientos de deslizamiento que aseguran la elasticidad del trax.
Las costillas prolongadas por los cartlagos costales se articulan primero con stos formando las articulaciones condro-costales y despus con el esternn por las articulaciones esternocostales (Fig. 1 ^3). En la articulacin condro-costal, los medios de unin estn representados por la soldadura entre el hueso y el cartlago, soldadura reforzada por el periostio que envuelve
esta articulacin como un casquillo, mientras que en la articulacin esterno- costal un tejido fibroso interno, reforzado por un conjunto ligamentoso formando una vaina, aseguran una mayor
movilidad a esta articulacin. Para terminar digamos que los VIU., IX. y X. cartlagos costales se juntan en una parte del trayecto y se hallan unidos por un grupo de ligamentos muy cortos.
El esternn y el apndice xifoides se encuentran unidos por una sutura ms que por una articulacin en sentido estricto.

En individuos muy delgados, las articulaciones condro-costales forman bajo la piel, en la pared anterior del trax una serie de relieves en forma de rosario muy visibles a cada lado del
esternn.

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

ARTICULACION ESTERNO-CLAVICULAR *
Esta articulacin est formada por las clavculas y el esternn*. A cada lado del esternn, se encuentran dos superficies articulares cortadas sobre
cada uno de los ngulos de ste.
Cada una de estas superficies, ovales, tiene un mayor dimetro oblicuo de arriba abajo y de dentro afuera, son cncavas transversalmente y estn situadas a cada lado de la horquilla
esternal.
Del lado de la clavcula, es la extremidad interna de este hueso la que se articula. Esta es mayor que la superficie articular del esternn sobrepasando su contorno y acentuando la
concavidad de la horquilla esternal.
Entre los dos huesos se interpone un fibro-cartlago o menisco interarticular (Fig. 176). Como las superficies articulares de estos huesos no son superponibles su funcin es restablecer su
concordancia y asegurar un encajamiento recproco.
Esta articulacin est envuelta por una cpsula fibrosa que se inserta lateralmente alrededor del extremo interno de la clavcula y medialmente alrededor de la carilla articular del esternn.
Est reforzada por dos ligamentos: un ligamento inter-clavicular que se extiende entre las dos clavculas y un ligamento costo-clavicular que une la clavcula a la primera costilla en la vecindad
del esternn (Fig. 175).

Todos los movimientos de la clavicula tienen como centro la articulacin esterno- clavicular (Fig. 177) y presentan por tanto una cierta amplitud.
---------------------------i
* N. del T.: En realidad, en esta articulacin participa tambin la primera costilla, por lo que se denomina esterno-costo-clavicular.

Esta articulacin es la nica que une el movimiento superior al trax (1). Los movimientos de la clavcula se traducen por desplazamientos de su extremo que se puede mover hacia arriba,
abajo, detrs y delante. Como este extremo pertenece al hombro se comprende que todos los movimientos de ste tienen una accin sobre la clavcula cuyo.relieve se mar car ms o menos
(Fig. 180).
ARTICULACION ACROMIO-CLAVICULAR
Est constituida por una carilla oblicua que se encuentra situada en la parte superior del borde interno del acromin, que se halle en contacto con una cara anloga situada en el extremo
externo de la clavcula. Dos ligamentos se unen para formar una pequea cpsula que cierra esta articulacin. Esta se halla reforzada por dos ligamentos que van de la apfisis caracoides a
la cara inferior de la clavcula.
Una pseudo-articulacin coraco-clavi- cular termina de unir la clavcula al omplato. Posee dos ligamentos coraco- claviculares, uno, anterior o trapezoide, otro posterior o conoide. Este
conjunto constituye el lmite interno de la bveda osteofibrosa que recubre la articulacin es- cpulo-humeral (Fig. 178).
ARTICULACION ESCAPULO-HUMERAL
Del lado del hmero, est constituida por una cabeza articular casi hemisfrica. Es bastante ms ancha que la cavidad glenoidea que la recibe. Del lado del omplato, nos encontramos
con la cavidad glenoidea, de dimetro

(1) Ciertos autores (como Latarjet), consideral que el omplato y la cara posterior del trax forman una articulacin rudimentaria.

mayor vertical y cuyo contorno est reforzado por un robusto rodete fibroso cuya misin es la de aumentar su concavi- dad.
Existe por encima de ella una bveda osteo-fibrosa que recubre a modo de tejadillo la parte superior de esta articulacin. Esta bveda est formada por la apfisis coracoides, el acromion
y el ligamento acromio-clavicular que los une. Este conjunto limita en horizontal la elevacin del hmero (Fig. 179).
MEDIOS DE UNION
Una cpsula fibrosa, laxa, se inserta alrededor de la cavidad glenoidea para despus insertarse en el cuello anatmico del hmero, conjuntamente a la cavidad glenoidea se inserta
alrededor del rodete glenoideo. Cranealmente est reforzado por el ligamento coraco- humeral con el que se confunde. La cavidad de esta cpsula, que permite una separacin de tres
centmetros cuando se deja penetrar el aire en la cavidad articular, facilita los movimientos de sta que son muy amplios. EA hmero se puede llevar hacia delante o atrs; puede apro ximarse
o separarse del tronco (Fig. 180). En todos estos movimientos, es la cabeza del hmero la que pivota en la cavidad glenoidea.
Aquella est fuertemente aplicada y mantenida contra sta por los msculos del hombro, accin que se favorece por el efecto de la presin atmosfrica.

En lo referente a los cambios de forma del hombro, es necesario considerar el mecanismo de los movimientos de elevacin del brazo; hemos visto anteriormente que esta elevacin se
halla limitada hasta la horizontal por la disposicin de la bveda osteo-fibrosa acromio-clavicular que sirve de techo a esta articulacin. Para que el hmero pueda elevarse es preciso que el
omplato se eleve al tiempo, movimiento que no puede hacerse ms

Fig. 181
que basculndose hacia delante. La clavcula a la que est unido, como los radios de una rueda, se eleva verticalmente, fraccionada por las fibras ante riores del trapecio, mientras que el
omplato, solidario de sta, bascula

hacia delante. Su borde axilar es desplazado por la distensin de los msculos redondo mayor y menor y su ngulo inferior por los ltimos fascculos del serrato mayor. El borde espinal
vertical, cuando el brazo cuelga, se hace oblicuo, hacia abajo y afuera. Este movimiento de elevacin del brazo se ve facilitado por la rotacin externa del hmero (Fig. 181).
En la elevacin del brazo, el ngulo inferior del omplato tiende a hacer relieve en la pared posterior de la axila.
Los movimientos del hombro son amplios (Fig. 180). La articulacin cscapulo-humeral permite al brazo ejecutar movimientos de circunduccin, de extensin y abduccin. Presenta una
movilidad excepcional.
Los msculos que elevan el hombro y desplazan el brazo son fundamentalmente el deltoides y el trapecio, a continuacin los msculos espinales escapulares, serratos, romboides y
pectorales.
ARTICULACION DEL CODO
Tres huesos contribuyen a formarla; el hmero por el brazo y el radio y el cbito por el antebrazo.
Superficies articulares: del lado del hmero, la trclea medialmente, y el cndilo lateralmente. Del antebrazo, la cavidad sigmoidea mayor donde encaja la trclea y la cpula radial que se
aplica contra el cndilo.
Medios de unin. Lna cpsula fibrosa se inserta alrededor de estas superficies articulares (Fig. 184); laxas por delante y detrs donde se insertan por encima de las cavidades coronoideas
y olecranianas, se encuentra reforzada lateralmente por dos robustos ligamentos que hacen imposibles los movimientos laterales de la articulacin. Son, el ligamento lateral interno y el
ligamento lateral externo. Este, originndose en el epicndilo, no se inserta directamente en el radio sino en un ligamento anular que envuelve el cue llo de este hueso y cuyo papel
analizaremos posteriormente.
La disposicin en charnela de las superficies articulares permite slo dos movimientos: la flexin y la extensin (Fig. 182). La flexin es debida a la accin de los msculos biceps y braquial
anterior y secundariamente a los msculos epitrocleares. En el sujeto vivo este movimiento est limitado por el choque de las porciones carnosas del brazo y antebrazo. En el esque
leto, por el contrario, por el choque de la apfisis coronoides del cbito con el fondo de la cavidad coronoidea del hmero.
Dos puntos de esta articulacin contribuyen a la forma externa de esta regin: son la epitrclea y el vrtice del olcranon que forma el relieve de la punta del codo. En la extensin, el
relieve del olcranon est situado a nivel de la epitrclea. Por el contrario, en la flexin, este relieve se desplaza y se sita por debajo de este tubrculo (Fig. 183). El relieve del olcranon
reviste particular importancia en la disposicin de la morfologa externa de esta zona (Fig. 183).
Fin el sujeto vivo, una depresin separa el relieve del olcranon de la epitrclea. Existe aqu un canal seo que no est tapado por ninguna parte blanda.
Los huesos del antebrazo se articulan por sus extemidades. Constituyen al juntarse las articulaciones radio-cubital superior y radio-cubital inferior. Un ligamento interseo une a estos dos
huesos.

ARTICULACION RADIO-CUBITAL SUPERIOR

Superficies articulares.
Del lado del cbito existe una pequea cavidad articular, la cavidad sigmoidea; en el radio la superficie articular es circular, rodea la cabeza de este hueso y se contina con la de la
cpsula.
Medios de unin.
Un ligamento anular que se inserta en el cbito y rodea la cabeza y cuello del radio, sin insertarse en ellos, como si fuera un anillo. La cabeza del radio puede girar sobre su eje dentro de
este anillo (Fig. 185). Situado entre el radio y el cbito est el ligamento cuadrado de Denuc.
ARTICULACION RADIO-CUBITAL INFERIOR
Esta circulacin presenta las mismas caractersticas que la anterior pero de disposicin inversa. La cavidad sigmoidea est en el radio y la cabeza redondeada en el cubito.
Dos ligamentos, uno anterior y otro posterior, constituyen al unirse una cpsula anular que envuelve la articulacin, un ligamento intra- articular une ambos huesos. Su vrtice se inserta en
la base de la apfisis
estiloides del cbito y su base sobre el bor- de inferior de la cavidad sigmoidea del radio. Es de un espesor de dos o tres milmetros, corrige las diferencias de nivel que existen entre los
extremos inferiores de estos dos huesos (Figs. 186 y 18?).

MOVIMIENTOS DE LAS ARTICULACIONES RADIO-CUBITALES

Un nico movimiento: La rotacin del antebrazo sobre su eje, rotacin que permite (cuando el brazo cuelga verticalmente) a la palma de la mano mirar alternativamente hacia delante y
hacia detrs. Cuando mira ventral- mente se dice que est en supinacin y en pronacin cuando mira hacia detrs.
El paso de la supinacin a la pronacin se acompaa de un cambio en la disposicin recproca de ambos huesos: dejan de ser paralelos y se cruzan (Fig. 188). En este movimiento, el cbito
se queda prcticamente inmvil, y es el radio el que en mayor medida se desplaza: la cabeza de ste girando sobre su eje en la cavidad sigmoide menor del cbito, mientras que su parte
inferior gira alrededor de la cabeza del cbito. Esta extremidad inferior cruza entonces el cbito v
j
como se articula sola con el carpo, implica en su movimiento a la mano, que pivota sobre s misma.
Si se considera la forma del antebrazo, se puede observar que esta que, en la supinacin, est aplastada de delante hacia atrs, cambia totalmente de forma cuando se dispone en pronacin.
En esta posicin toda la parte media del antebrazo adopta la forma de un segmento cilindrico, y nicamente el codo y la mueca con- servan su forma aplastada.

Igualmente se produce una importante modificacin con respecto a la direccin del eje del antebrazo en relacin con el brazo. Hemos visto ante- riormente que en la supinacin, el eje del
antebrazo forma con el del brazo un ngulo abierto hacia afuera. En la pronacin, el radio cruza el cubito, y como consecuencia el eje de los dos huesos cambia de direccin y se en cuentra en
prolongacin con el del brazo. El ngulo abierto del codo desaparece; el artista no deber desconocer el mecanismo de este movimiento, muy importante desde el punto de vista de las formas
del brazo. Le ser necesario analizarlo sobre el esqueleto.
LAS ARTICULACIONES DEL CARPO O RADIO-CARPIANA Y CARPO-METACARPIANA
Los huesos del carpo, articulados entre s, estn fuertemente unidos por un sistema de ligamentos que no describiremos aqu.
Estos ligamentos, unos intra-articulares, se disponen entre cada uno de estos pequeos huesos. Los otros, muy numerosos, los unen superficialmente, formando a modo de una cpsula,
que envuelve el carpo, no dejando libres nada ms que las superficies articulares superiores e inferiores. Este conjunto forma una pequea formacin sea elstica que se articula por un lado
con el antebrazo y por el otro con el metacarpo.
La articulacin del carpo con el antebrazo se hace exclusivamente entre el carpo y la superficie articular cncava del extremo del radio. Esta disposicin hace posible los movimientos de
pronacin y de supinacin de la mano, que no lo seran si el carpo se articulase con el cubito. Tres huesos del carpo forman en conjunto la superficie articular redondeada en relacin con el
radio. Son: el escafoides, el semilunar y el piramidal. Una cpsula reforzada por cuatro ligamentos laterales, anterior y posterior, unen slidamente el carpo al radio.

ARTICULACION CARPO-METACARPIANA
La cara distal o inferior del carpo se articula con los huesos del metacarpo. El conjunto de la superficie articular est formado en el carpo por los huesos trapecio, trapezoide, hueso grande
y ganchoso, que se articulan con las extremidades superiores de los metacarpianos. Todo este conjunto constituye un sistema particularmente flexible y elstico gracias a los posi bles
deslizamientos entre estos numerosos huesecillos. La articulacin del primer metacarpiano, en virtud de la forma de sus superficies articulares, presenta la peculiaridad de permitir al pulgar
realizar movimientos de cir- cunduccin y de oposicin amplios, movimientos que no existen en los otros metacarpianos. El conjunto de los metacarpianos presenta el aspecto de una parrilla.
Estn slidamente unidos entre s por un grupo de ligamentos dorsales, palmares y sobre todo interseos (Figs. 190 y 191), que saltan entre los metacarpianos ocupando los espacios que los
separan; son el principal medio de unin de estos huesos.
El conjunto de la articulacin de la mueca goza de una gran flexibilidad y movilidad.
Los movimientos que son posibles son cinco:
La flexin, la extensin, la adduccin, la abduccin y la circunduccin.
Los msculos palmar mayor, palmar menor y cubital anterior son flexores de la mano.
La extensin se realiza por la accin de los msculos extensores de los dedos, radiales externos y por el cubital posterior.
El abductor Jargo del pulgar provoca la abduccin y la adduccin es producida por el cubital posterior y secundariamente por el cubital anterior.
La contraccin sucesiva de todos estos msculos produce la circunduccin.

ARTICULACION MET AC ARPO-FAL ANGICA

Son las que forman las falanges al articularse con los metacarpianos.
Por parte de los metacarpianos, la superficie articular condlea engasta en la cavidad glenoidea transversal que tiene la extremidad superior de la primera falange. Los medios de unin estn constituidos por una cpsula, muy delgada en su parte posterior y engrosada en su cara anterior, reforzada en los lados por dos robustos ligamentos laterales. Estos se originan en los
tubrculos situados por detrs de la cara lateral del cndilo y se insertan en los lados de la primera falange (Fig. 190 y 191).
MOVIMIENTOS
Son cinco: Flexin, extensin, abduccin, adduc- cin y circunduccin. La flexin est por lo general limitada hasta el ngulo recto, debido a la disposicin excntrica que presenta el origen
de los ligamentos laterales que se hace dorsalmente en la cabeza de los metacarpianos, especialmente voluminosa en su cara anterior (Fig. 192). Esta disposicin provoca, en la flexin, una
tensin progresiva de este ligamento, tensin que termina por limitar la flexin en la posicin de ngulo recto como ya hemos dicho anteriormente. El examen de los esquemas permitir
comprender el mecanismo de este movimiento mejor que cualquier descripcin.
La extensin est limitada por la parte anterior, muy gruesa, de la cpsula. Normalmente los ejes de los metacarpianos y de las falanges se hallan en prolongacin, no obstante en algunos
sujetos, en las mujeres o en los nios, la primera falange puede fcilmente sobrepasar este lmite y los dedos se inclinan entonces ms o menos dorsalmente. Para terminar, sealemos que la
flexin de las falanges descubre totalmente el cndilo (o cabeza) del metacarpiano (Fig. 192). Este hace entonces relieve bajo la piel, relieve que es an ms marcado por la disposicin de los
tendones de los msculos extensores (Fig. 192) que la recubren.

El conjunto de estos relieves de las cabezas de los metacarpianos forma una lnea curva evidente y muy visible con el puo cerrado.
ARTICULACION DE LAS FALANGES
En las primeras y segundas falanges sus extremidades inferiores tienen una configuracin de polea o trclea. Ligamentos laterales mantienen la unin de estas extremidades. Este tipo de
articulacin no permite nada ms que movimientos de flexin y de extensin.
La flexin la realizan los msculos flexores. La extensin la provocan los msculos lumbricales y los interseos.
Fig. 192
FJ anlisis de las figuras 190 > 191 nos mueve a sealar lo siguiente: El doctor Barbet ha demostrado que es imposible el clava miento de la mano (regin metacarpiana) de los
crucificados practicado en la misma mano, tras la realizacin de experimentos sobre los cadveres de diseccin. Iu resistencia de los tejidos musculares y aponeurticos de esta regin es
notoriamente insuficiente para soportar, sin desgarrarse, el peso de un cuerpo humano (ver la figura 507). Existen numerosas posibilidades de que ste haya sido realizado en la mueca
(regin carpiana), como lo ha representado Rubens en su magnifico lienzo del calvario del museo de Anvers llamado El lanzazo. Este maestro tenia un maravilloso cono cimiento de la
anatoma de las articulaciones humanas que haba disecado frecuentemente. Esta maniobra deba provocar al mismo tiempo la retraccin de los dedos (mano engarra) o cerrar el puo.

ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

ARTICULACION COXO-FEMORAL
Esta articulacin la forman el hueso ilaco v el fmur.
Superficies articulares:
Por parte del ilaco, la cavidad cotiloidea, dirigida hacia abajo, adelante y afuera, donde encaja estrechamente la cabeza del fmur. La profundidad de esta cabeza se ve aumentada por la
existencia de un robusto rodete fibroso, similar al rodete glenoideo, situado sobre todo su contorno y que pasa a manera de puente sobre la escotadura cotiloidea inferior. La cabeza del fmur
representa poco ms o menos los dos tercios de una esfera y presenta por debajo de su vrtice una excavacin profunda donde se inserta el ligamento interarticular. Una cpsula fibrosa
envuelve esta articulacin.
Envolviendo todo el contorno de la cavidad cotiloidea y su rodete fibroso, sobre el que se inserta, existe una cpsula fibrosa que envuelve toda esta articulacin (Figs 193 y 194).
Termina ventralmente en la rugosa lnea in- ter-trocanteriana anterior en el lmite del cuello del fmur. Dorsalmente, la cpsula no se inserta en el lmite del cuello del fmur; muy laxa, for ma
a modo de una corbata o un semianillo

(Fig. 194) cuyo borde libre rodea el cuello sin insertarse. Esta particular disposicin hace que cualquiera que sea el movimiento de la articulacin, esta parte posterior no puede ten sarse.
En la cara anterior de la cpsula se halla un ligamento (llamado ligamento de Bertin) que la refuerza y se confunde con ella. Este ligamento que cruza oblicuamente el cuello del fmur, se
extiende desde la espina ilaca antero- inferior a la lnea inter- trocantrea anterior. Limita la rotacin interna y el movimiento de extensin dorsal del muslo (Figs. 193 y 195).
En el interior, entre los dos, existe un medio de unin suplementario muy importante. Es el ligamento redondo, de dos o tres centmetros de longitud, este es un robusto ligamento que va
desde el trasfondo de la cavidad cotiloidea a la pequea depresin de la cabeza del fmur (Fig. 196 y 197). Veremos ms adelante cul es su papel en los movimientos de la articulacin coxofemoral (Figs. 19" y 198). En la posicin vertical es suspensor del tronco sobre el fmur

(Fig. 198) si bien su misin ms importante es sobre todo el llevar a la cabeza del fmur los vasos que discurren a todo lo largo de l.
MOVIMIENTOS
La articulacin coxo-femoral posee todos los movimientos. Se considera al fmur como elemento mvil y al ilaco como fijo.
La flexin (anteversin) del muslo no est limitada. En efecto, la cpsu-

la articular no toma ninguna insercin posterior sobre el cuello del fmur y no puede ponerse tensa sea cual sea la amplitud de la flexin ventral del f mur. Este movimiento slo est limitado
por el choque de las partes blandas. Se puede pues flexionar el muslo hasta su contacto con el abdomen.
Al contrario que la flexin, la extensin del muslo es limitada rpidamente. Este movimiento est limitado por la tensin del ligamento de Bertin, limitacin que se produce en el momento en
que el eje del muslo se halla en prolongacin con el del tronco. Es preciso entonces, para que el muslo pueda hacer la extensin que el tronco se flexione hacia delante pivotando
alrededor de la articulacin coxofemoral del lado opuesto (Fig. 199).
En lo referente al movimiento de adduccin (o de aproximacin de los muslos) su amplitud es muy variable. Es prcticamente imposible en la posicin vertical, pero es factible cuando el
muslo est flexionado o cuando el sujeto est acostado. F^sto es debido a la disposicin tan particular del ligamento redondo. Es suficiente imaginarse la articulacin coxo-femoral para darse
cuenta que todo movimiento de adduccin se traduce en un deslizamiento de la cabeza del fmur en la cavidad cotiloidea, desplazamiento al

que se opone la tensin del ligamento redondo cuando se est de pie (Fig. 197). No lo est cuando se est acostado o cuando el muslo est fle- xionado. Estas posiciones implican
automticamente la relajacin del ligamento redondo que deja de soportar el peso del tronco.
FLn la adduccin del muslo, es tambin la tensin del ligamento de Bertin quien limita en parte este movimiento en la posicin vertical. Como en la adduccin, este movimiento se hace
ms amplio cuando los muslos se flexio- nan discretamente. Pero su amplitud tampoco es muy grande debido a que el cuello del fmur choca rpidamen te contra el reborde de la cavidad
cotiloidea (Fig. 200).
Nos queda por ltimo analizar otro movimiento posible. Es la rotacin del fmur sobre s mismo, rotacin que, cuando se est de pie, lleva el pie hacia adentro o hacia afuera (Fig. 201). Esta
rotacin desplaza el relieve del troncnter mayor, que es subcutneo, modificando as las formas supero-externas del muslo.
Todos los msculos del muslo que se originan en el hueso ilaco son motores de esta articulacin.
En resumen, esta articulacin permite al muslo la circunduccin (si bien es menos extensa que la de la articulacin del hombro) y la rotacin, movimiento que en posicin vertical lleva la punta
del pie hacia adentro o hacia afuera.
ARTICULACION DE LA RODILLA O TIBIO FEiMORAL
En esta articulacin constituida por el fmur, la tibia y la rtula, una parte de los ligamentos es subcutnea y contribuye a la morfologa de la regin.
SUPERFICIES ARTICULARES
Son, por el fmur, la trclea femoral, ms ancha en el lado externo y o que se contina dorsalmente con los cndilos. Fistos, recu- biertos de cartlago hasta su zona posterior, estn
separados por la escotadura inter-condlea. En posicin vertical los cndilos descansan

por su cara inferior sobre los platillos tibiales, o mejor en las dos cavidades glenoideas separadas por un tubrculo o espina de la tibia. La concordancia de las superficies articulares se
completa con la existencia de dos rodetes semilunares, fijados a la circunferencia de los platillos a los que transforman en verdaderas cavidades. La rtula aplicada en la parte anterior de la
articulacin tiene, cuando la pierna est en extensin, su cara posterior en relacin con la trclea femoral (Figura 202).
Fig. 20
MEDIOS DE UNION

Estn constituidos por un manguito fibroso (o cpsula), reforzado por dos robustos ligamentos laterales y ventralmente por el ligamento subrotu- liano (Fig. 203). Por otro lado, dos cortos
pero fuertes ligamentos situados en el interior de la articulacin unen el fmur a la tibia. Por detrs de la ar-

ticulacin, la cpsula es gruesa y estrecha, fijada en la parte superior de los cndilos y a la escotadura inter-condlea. Se inserta caudalmente en el borde posterior de la su perficie articular de
la tibia. Ventralmente, por el contrario, es delgada y presenta gran laxitud; se inserta por encima del borde superior de la trclea y asciende entre el fmur y el msculo cuadrceps para luego
descender formando un fondo de saco, denominado fondo de saco sub-cuadricipital (Fig. 204), para irse a fijar en la base de la rtula y de aqu insertarse en la tibia. A este nivel est
recubierta por una espesa capa de grasa o paquete adiposo que ocupa el espacio situado entre la tibia y el ligamento sub-rotuliano. Este paquete constituye una especie de cojinete y tiene

una gran importancia en la morfologa de la rodilla. Hace relieve por debajo de la rtula (Fig. 205) y desborda ms o menos lateralmente el ligamento sub-rotuliano, siguiendo los movimientos
de flexin o extensin de la pierna. Se reduce algo en los movimientos de flexin de la rodilla y es ligeramente prominente en extensin.

Veremos al estudiar al cuadrceps, que el ligamento sub-rotuliano se inserta en la tuberosidad anterior de la tibia. Es visible bajo la piel en
toda su extensin.
En los lados, la cpsula est reforzada por dos potentes ligamentos que se confunden con ella. Son el ligamento externo y el ligamento lateral interno. El ligamento lateral externo, que tiene
la forma de un robusto cordn cilindrico se origina en el cndilo externo del fmur v
J
se inserta en la cabeza del peron; en los individuos delgados o depauperados este ligamento hace relieve bajo la piel, conjuntamente con el tendn del bceps (Fig. 206). En cuanto al
ligamento interno, delgado y alargado, va de la tuberosidad interna del cndilo a la tuberosidad de la tibia. Nunca es visible bajo la piel.
Hemos visto que en el interior de la articulacin existen dos cortos y potentes ligamentos: los ligamentos cruzados (Fig. 207). Uno de ellos, se origina por delante de la espina de la tibia y se
dirige oblicuamente hacia la cara interna del cndilo externo.
El segundo se origina por detrs de la espina de la tibia y se inserta en la cara externa del cndilo interno. Ocupan pues el espacio inter-condleo del fmur.

MOVIMIENTOS
La articulacin de la rodilla posee cuatro posibles movimientos. Dos principales: la flexin y la extensin; dos secundarios: la rotacin externa y la rotacin interna. Estos ltimos movimientos no se pueden efectuar ni en extensin, ni en la flexin completa de la pierna, nicamente pueden hacerse en semiflexin.
La flexin lleva la cara posterior de la pierna hacia la del muslo sobre la cual tiende a aplicarse. En este movimiento, la rtula, arrastrada por la tibia, tiende a encajarse entre los cndilos
femorales a manera de un escudo

lizar los dos huesos en un Este papel en la extensin es compartido igualmente por los ligamentos cruzados y por la cara posterior de la cpsula (casquete condleo) (Figura 206).
I lemos visto anteriormente que los movimientos de rotacin de la pierna sobre el muslo solamente eran posibles cuando est en semiflc- xin. Podemos comprobarlo en nosotros mismos
cuando estando sentados tenemos la planta del pie apoyada en el suelo. Es fcil en esta posicin llevar la punta del pie hacia afuera o adentro sin mover el fmur, cosa que no es po
que protegiese la articulacin que ha quedado abierta. En lo referente a la extensin, sta queda limitada cuando la pierna y el muslo se encuentran en prolongacin una del otro, esto es en el
mismo eje. Este lmite es debido a la disposicin de las superficies articulares, a la cpsula y sobre todo a los ligamentos laterales, excntricos en relacin al eje de rotacin de la ar ticulacin.
Una mirada a la figura 209, har comprender cmo stos, dispuestos muy dorsales respecto al eje de rotacin, se tensan cada vez ms en este movimiento hasta inmovi- momento dado.

sible en posicin vertical, sino se hace pivotar el conjunto del muslo y pierna. La rotacin interna es ms amplia que la rotacin externa. Esto es debido a la disposicin de los ligamentos
cruzados, cuya torsin es tal que la rotacin externa los retuerce entre s, exagerando su entrecruza- miento, acortndolos y bloqueando finalmente este movimiento (Fig. 210). La regin
posterior de la rodilla est cubierta por numerosos msculos y vasos; la articulacin no juega ningn papel en la forma externa de la regin. No sucede igual con las caras laterales o
anteriores, cuya morfologa
se debe, en su casi totalidad a las partes seas y ligamentosas.
La cara anterior de la rodilla debe analizarse en la extensin, en la flexin ligera y en la extensin forzada. En la extensin o en la flexin ligera, la rtula aplicada contra la trclea, hace un
relieve claro as como el paquete adiposo. Sus ngulos superiores hacen relieve bajo la piel. Por debajo de ste, el ligamento sub- rotuliano hace un relieve medio que cruza ligeramente el eje
de la pierna. A cada lado debido al paquete graso, que hace ms o menos hernia segn el grado de tensin del ligamento sub-rotuliano (Fig. 205). En las caras laterales de la rodilla, tres
relieves seos se ven netamente bajo la piel: Son la tuberosidad anterior de la tibia, la cabeza del peron y entre ambos la tuberosidad del tibial anterior (Fig. 211). Los tendones de la pierna
que van a estas tres tuberosidades forman tres lomos verticales.
En la flexin, la rtula est enmascarada entre los cndilos, su relieve se atena y se encuentra enmarcada por relieves de los dos labios de la trclea que se marcan bajo la piel (Fig. 208).
El labio externo, ms desarrollado, es ms visible y forma un relieve ms acusado. En cuanto al labio interno, est recubierto por una parte carnosa, gruesa, debido al extremo inferior del
msculo vasto interno. La forma de esta regin es ms suave, ms redondeada y ms oculta que la del lado externo. Es ms simple y, en la extensin, la parte supero-interna de la tibia forma
un ancho relieve regular cruzado en parte en su regin inferior por los ligamentos de la pata de ganso.
Los msculos bceps, semitendinoso y semimembranoso del muslo y los msculos gemelos de la pierna la flexionan.

ARTICULACION TIBIO-TARSIANA
Situados lado a lado, la tibia y el peron estn unidos en sus extremos y separados en toda su longitud por un espacio longitudinal que est ocupa- jo por un tabique fibroso, el ligamento
interseo. Sobre ste se originan los msculos anteriores y los profundos posteriores de la pierna.
Se distingue una articulacin tibio-peronea superior y una articulacin tibio-peronea inferior. En la superior una carilla articular de la cabeza del peron se articula con una carilla anloga situada por detrs de la tuberosidad externa de la tibia. Dos pequeos ligamentos y una cpsula envuelven esta articulacin. Kn la inferior se encuentra sobre la cara externa de la tibia una
superficie triangular cncava donde encaja una carilla simtrica del extremo inferior del peron. Un ligamento interseo y dos ligamentos, anterior y posterior, constituyen sus medios de unin.
Estas dos articulaciones, fuera de movimientos de deslizamiento insensibles no gozan por as decirlo de movilidad apreciable (la inferior presenta discretos movimientos de pronosupinacin)
(Fig. 212).
Fig. 212
LA ARTICULACION DE LA PIERNA CON EL PIE
Las articulaciones del pie constituyen en razn del nmero de hueseci- llos que forman el esqueleto del tarso, una serie de articulaciones distintas y numerosas. Estas comprenden primero
la articulacin de los huesos de la pierna con el astrgalo, despus la del astrgalo con el calcneo, a continuacin la de estos dos huesos con el escafoides v el cuboides, la del escafoides
con las cuas y las de stas entre s, etc... Describiremos las dos primeras en las cuales se realizan los principales movimientos del pie sobre la pierna.

ARTICULACION DEL TOBILLO

Esta articulacin une la tibia y peron con el astrgalo. Este se encaja en la mortaja tibio-peronea como una muesca, se articula con los huesos de la pierna por su parte superior que
asemeja a una polea o trclea y por sus caras laterales con los malolos. Gira sobre un eje que atravesara los dos malolos y as realiza la flexin y la extensin del pie. El conjun to de estos
huesos est rodeado por una cpsula fuertemente reforzada por dos ligamentos laterales (Fig. 213). El ligamento lateral interno, que se origina en el malolo tibial se abre en abanico para
insertarse, hacia abajo, en el calcneo y el escafoides y un fascculo posterior une la tibia al astrgalo. Tres fascculos contituyen el ligamento lateral externo. Originados en el malolo
peroneo, terminan uno en el cuello del astrgalo, el segundo en la cara externa del calcneo y el tercero en la cara posterior del astrgalo. Estos dos ltimos sirven de polea de reflexin a los
tendones de los msculos peroneos.

big.213
MOVIMIENTOS
FLEXION Y EXTENSION
La flexin aproxima la cara dorsal del pie a la pierna. Este movimiento tiene una amplitud de alrededor de 45, la parte anterior de la polca del astrgalo, ms ancha que la posterior, al
elevarse se introduce como una cua en la mortaja tibio-peronea, limitando as la extensin de este movimiento. La extensin trata de poner el pie en prolongacin de la pierna, el pico del
astrgalo es entonces calzado por el borde posterior de la tibia. En la extensin forzada del pie, la cabeza del astrgalo forma un relieve aparente en la cara superior del pie.
Esta articulacin es supra-astragalina.
ARTICULACION ASTRAGALO-CALCANEA
Hemos visto al analizar la osteologa del pie que el astrgalo presenta en su cara inferior dos carillas separadas por un surco, las carillas se articu lan con otras dos carillas anlogas
situadas en la cara superior del calcneo e igualmente separadas por un surco. Es en el interior de la cavidad formada por la superposicin de estos dos surcos (seno del tarso) donde se
encuentran los cortos y resistentes ligamentos que unen el astrgalo con el calcneo y que representan el principal medio de unin de estos dos huesos. \lrededor de estos dos ligamentos,
que se comportan a manera de un pivote, se efectan los principales movimientos de esta articulacin.
En stos, el calcneo se puede desplazar lateralmente a derecha o izquierda, al pivotar bajo el astrgalo y describiendo de esta manera un movimiento circular alrededor de un eje vertical,
movimiento que arrastra a todo el pie tras de l; o bien, se desliza lateralmente a derecha e izquierda, elevando y descendiendo los bordes laterales del pie que as puede realizar los
movimientos de adduccin, abduccin y rotacin. Dos ligamentos de menor importancia, uno posterior y el otro externo completan los medios de fijacin de esta articulacin. Esta, por estar
situada por debajo del astrgalo, es llamada sub-astragalina.
El astrgalo y el calcneo representan la mitad posterior del tarso, que est unido a la mitad anterior por una articulacin a la que los cirujanos llaman

Fig 214
articulacin de Choppart. El calcneo y el astrgalo dorsalmente y el esca- foides y el cuboides ventralmente son los huesos que se oponen en esta ar ticulacin. La cabeza del astrgalo se
introduce ligeramente en la cavidad del escafoides. El calcneo y el escafoides estn, por el contrario, en contacto mediante superficies planas y no puede haber entre ellos nada ms que
movimientos insensibles de deslizamiento. La articulacin as- trgalo-escafoidea, ms flexible, es asiento de ligeros movimientos de rotacin que van a am pliar y completar los de la
articulacin astrga- lo-calcnea.
En la mitad anterior, los huesos del tarso, articulados por superficies planas, estn unidos por un conjunto de numerosos y slidos ligamentos. Constituyen (como en el carpo) una masa
nica particularmente elstica.
La mitad anterior del tarso est formada por un conjunto de pequeos huesos, que ya hemos analizado, unidos entre s por un conjunto de numerosos y slidos ligamentos, unos intraarticulares, los otros externos; este conjunto forma (como en el carpo) una masa sea elstica que se articula con los metatarsianos. Como consecuencia de la configuracin de sus super-

ficies articulares, que no permiten ms que ligeros movimientos de deslizamiento, no se realiza en ellos ningn movimiento especial. Los ligamentos dispuestos en la cara superior del pie son
los ligamentos dorsales. Los de la cara inferior se denominan ligamentos plantares. De stos hay que hacer mencin de uno de ellos. Es el ligamento que va de la cara inferior del cal cneo a
la del cuboides. Su grosor y su importancia le han hecho recibir el nombre de gran ligamento de la planta del pie o ligamento plantar. Contribuye a reforzar los medios que mantienen el arco
de la bveda del pie (Figura 215).
ARTICULACIONES METATARSIANAS
Las superficies articulares de los metatarsianos son totalmente anlogas a las de los metacarpianos. Estn unidas por los ligamentos dorsales, ligamentos plantares y ligamentos
interseos que ocupan los espacios que separan los metatarsianos. Sus movimientos son muy limitados.
En los dedos, las falanges estn dispuestas como en los dedos de la mano, se articulan con los metatarsianos y entre s. En estas articulaciones se realizan movimien tos de extensin y de
flexin que las aproximan a la planta del pie.
Las articulaciones del pie realizan tres tipos de mo..
Fig. 216
vimiento:
1. Un movimiento de balanceo del pie sobre el eje de la pierna (antero-posterior), flexin y extensin.
2. Un movimiento de rotacin sobre el eje de la pierna que asienta en la articulacin femoro-tibial.
3. Un movimiento de rotacin del pie sobre su eje, que eleva y desciende alternativamente los bordes laterales del pie.
La combinacin de estos movimientos provoca la circunduccin.

MIOLOGIA

LA MIOLOGIA
La Miologa tiene por objetivo el estudio de los msculos y de sus anexos, los tendones y las aponeurosis.
Los msculos son masas carnosas formadas por un tejido especial que tiene la propiedad de contraerse y cambiar de forma bajo la influencia del estmulo nervioso.
Existen dos variedades de tejido muscular: los msculos de fibras lisas y os msculos de fibras estriadas o msculos rojos.
Los msculos de fibra lisa son msculos que no estn sometidos a la accin de la voluntad, son los msculos de la vida vegetativa y estn anexos a los rganos que ocupan la cavidad del
tronco. No interesan al artista.
Los msculos rojos son msculos que se contraen bajo la influencia de la voluntad. Como la mayora recubren el esqueleto y su contraccin aproxima los puntos de su inserccin en los
huesos, son los agentes activos del movimiento. Deben ser estudiados cuidadosamente por el artista, porque varan su forma segn estn en estado de reposo o de actividad.
El nmero de msculos es considerable. Los anatmicos los llaman: segn su forma: deltoides, trapecio, soleo; segn su accin: elevadores, adductores, supinadores; segn el
nmero de sus orgenes: biceps, cuadrceps; segn la regin que ocupan: pectorales, glteos, braquial; segn su direccin: los oblicuos; segn su constitucin: semi-tendinosos,
semi- membranosos. Chaussicr intent denominar cada msculo designndolo por el nombre de! hueso sobre el que se inserta; por ejemplo: el esterno-cleido- mastoideo.
Los msculos estn constituidos por dos elementos diferentes. Adems de su parte carnosa, la nica que es contrctil y cambia de forma, los extremos musculares se prolongan por una
especie de cordones denominados tendones, constituidos por un tejido blanco, fuerte y no contrctil que se inserta directamente en el hueso. Los tendones no modifican su forma, pero du rante la contraccin muscular se hacen ms tensos y visibles bajo la piel. Los msculos estn recubiertos por membranas blanquecinas y fibrosas que los envuel
ven y los mantienen en su sitio: son las apone uros is de recubrimiento o fase i as cuya misin es asegurar la permanencia de la forma de los msculos. Estas se prolongan frecuentemente en
el interior del msculo o entre los msculos por otras aponeurosis formando un tabique que va a insertarse sobre los huesos o sobre la piel a la que tienden a deprimir.

El tejido muscular es con mucho el mayor de todos los sitemas del cuerpo humano, tanto en peso como en volumen. Es a l a quien se debe la casi totalidad de las formas externas del
tronco y de los miembros.
De todos los msculos que vamos a describir, la mayora son pares. Casi todos de estos se insertan en el hueso por sus dos extremos. Un nmero reducido es superficial y se fija en la
cara profunda de la dermis: son los cutneos.
Los msculos tienen formas muy diferentes; se les clasifica en msculos largos, msculos anchos y msculos cortos.
Los msculos largos estn repartidos en los miembros que les deben su morfologa. Estn agrupados alrededor del hueso, paralelamente a l al que rodean, por lo general, por todas
partes. Estn constituidos por un cuerpo carnoso, fusiforme, dividido o simple y terminan en tendones alargados; su divisin se hace tanto del lado considerado como origen fijo, por ejemplo;
trceps, bceps; como del lado que se considera mvil (insercin), como en los flexores y extensores de los dedos.
Los msculos anchos ocupan la mayor parte de las paredes del tronco: pectorales, trapecio, dorsal ancho, etc... Tienen la forma de capas musculares, extensas y aplastadas y sus
tendones son igualmente membraniformes. Cuando se superponen, sus fascculos frecuentemente se entrecruzan y se imbrican formando una especie de tejido.
Los msculos cortos, que a menudo estn desprovistos de tendones, estn formados por un cuerpo carnoso poco amplio. Se hallan en los extremos de los miembros, en la cara entre las
vertebras y alrededor de la mandbula.
Para estudiar su modelado, los clasificaremos en dos grupos: msculos superficiales y profundos. Los msculos superficiales son aquellos que se pueden considerar como subcutneos en
su conjunto y cuya forma o su configuracin se observa inmediatamente en el individuo o sujeto vivo.
Los msculos profundos bajo los anteriores ocupan las cavidades o depresiones externas del esqueleto. No son visibles generalmente bajo la piel, pero su contraccin modifica las formas
externas de los msculos superficiales a los que elevan o desplazan. Por otro lado mientras que los msculos superficiales se insertan en el esqueleto nicamente por sus dos extremos, los
msculos
profundos estn apoyados sobre ste y por lo general se fijan en toda parte de su longitud.
Existe la costumbre de denominar las inserciones de los msculos con el nombre de insercin fija o insercin mvil. Esta distincin no es real ni absoluta, pero se utiliza porque es cmoda
para describir la accin de los msculos. Para la gran mayora de los msculos, se denomina fija a la insercin que habitual mente sirve de punto de apoyo, pero a veces puede volverse mvil
en determinadas circunstancias. Es ms simple reemplazar estas denominaciones por origen del msculo o por su insercin.
Es habitual para mayor claridad en la descripcin estudiar cada msculo aisladamente. Analizaremos un solo msculo cada vez y describiremos su forma, sus inserciones, su accin, as
como las modificaciones de proporcin que sta les hace sufrir. Esto no implica en absoluto que cada msculo trabaje aisladamente sino todo lo contrario. Salvo en los msculos cu tneos, la
accin de un msculo est siempre completada por la accin ms o menos importante de todo un grupo muscular adyacente o antagonista. Se deduce pues que en la bsqueda del
responsable de una forma o de un movimiento, el artista deber tener en cuenta este hecho y buscar no aquel msculo sino aquel conjunto de msculos de quienes dependen estas formas y
este movimiento.
La contraccin es el estado activo de los msculos. Se acortan aproximando las palancas seas que deben mover. Si se trata de msculos superficiales sus relieves se acentan,
mostrndose generalmente nodosos, marcados y su caracterstica se individualiza en el sujeto.
No obstante, se llegar en ciertos casos, cuando las palancas seas estn en el lmite extremo de su separacin, por encontrarse fijos en esta posicin por un esfuerzo o una resistencia
antagonista, a que la contraccin muscular no producir ningn relieve sino que por el contrario, el msculo se har ms aplanado, sus fibras se harn visibles bajo la piel y nicamente sus
tendones harn relieve. Estar distendido.
En la inactividad, el relajamiento muscular es lo normal, la masa de las fibras musculares seguir la ley de la gravedad. Su aspecto se traducir en el sujeto vivo por un relieve anodino, ms
redondeado, ms difuminado y la caracterstica particular del msculo desaparecer y se encontrar enmascarado en las caractersticas generales de los msculos de la regin.
La habitual forma externa de los msculos puede ser modificada por la prctica regular de un ejercicio fsico diario. Este trabajo aumenta su volumen, los endu rece y les da elasticidad.
Desde el punto de vista de su forma, la naturaleza de este ejercicio fsico tiene una gran importancia, porque, segn el ejercici practicado esta forma externa adquirida, por el msculo se presenta bajo dos aspectos diferentes. Los esfuerzos lentos, potentes, violentos, el levantamiento de pesas, principal forma de
deporte practicada desde hace cincuenta aos, da como resultado un msculo de voluminoso cuerpo carnoso, globuloso, acortado y con tendones alargados. Por el contrario, el boxeo de
divulgacin ms reciente dan como resultado un msculo alargado, fusiforme en el que las fibras musculares recubren el tendn justo hasta su insercin en el hueso. Resulta pues desde el
punto de vista esttico dos tipos distintos de atletas. El primer tipo es rechoncho, nudoso, macizo, pesado y lento. El segundo es ms esbelto, ms elegante, gracioso para un ejercicio
equivalente. Es importante que el artista conozca y tenga en cuenta esta particularidad fisiolgica. Ella le guiar en la bsqueda de sus modelos. De su eleccin depender mucho la
expresin y el estilo de sus obras. La escultura griega que deber analizar le mostrar los ms bellos ejemplos conocidos de estos diferentes tipos humanos.
Los msculos que vamos a describir sern lo de un hombre normal, naturalmente atleta y en la plenitud de su edad. Sus volmenes, sus relieves sern expuestos segn este tipo humano.
Por supuesto, estos volmenes y estos relieves variarn de importancia segn los individuos, su edad e incluso su raza. Se comprender entonces que en ciertos casos las relaciones de
extensin entre el esqueleto y el aparato muscular se transformarn hasta el punto de que el predominio de las formas dejar de pertenecer a los msculos para pasar a ser patrimonio del
esqueleto. Esto ocurre en los ancianos, los individuos delgados o depauperados. En stos, por ejemplo, los huesos que habitualmente son visibles en el fondo de una depresin, harn, por el
contrario, frecuentemente relieves. Tales como la espina del omplato, la cresta ilaca, el esqueleto seo y cartilaginoso de la regin anterior del trax y las articulaciones de los miembros. El
artista no tendr pues que buscar en las descripciones que se hagan la expresin absoluta de una forma o de una esttica, sino simplemente un conjunto de normas que le permitirn, a falta
de otro mtodo de anlisis, comprender por si mismo el diseado y a realizar con veracidad y exactitud las formas de un modelo humano cualquiera que sea ste. Su obra, incluso si se trata
de una obra imaginaria tendr entonces todas las caractersticas de escrupulosidad y saber, siempre necesarias en la realizacin y perfeccin de una obra de arte.

LOS MUSCULOS DEL TRONCO

Estos msculos se pueden clasificar situados en tres zonas:
1. Msculos de la regin torcica (anteriory superior).
2. Msculos de la regin posterior (espalda y nuca).
3. Msculos de las paredes abdominales (regin antero-inferior y lateral).
MUSCULOS DE LA REGION TORACICA ANTERIOR
Los msculos de esta regin, los msculos pectorales, se disponen en dos planos. Un plano superficial subcutneo formado por los msculos pectorales mayores y un plano profundo
constituido por los pectorales menores (Fig. 222).

El msculo pectoral mayor, es un msculo par, ancho, grueso, y triangular situado a cada lado de la lnea media y que se extiende hasta la parte superior del brazo. Su base se origina en
la mitad o en los dos tercios internos de la clavcula, en la cara anterior del esternn y caudalmente en la aponeurosis del abdomen (Fig. 223). Sus fascculos profundos se originan adems en
los seis primeros cartlagos costales (Fig. 224). Desde estos puntos, sus fibras convergen hacia afuera, reunindose en un vrtice carnoso que termina en un ancho y aplastado tendn, que se
retuerce sobre s mismo para constituir dos fascculos superpuestos. Estos se deslizan bajo el deltoides y se van a insertar en el labio externo de la corredera bicipital del hmero
constituvendo a ese nivel un ten- dn en forma de U que duplica el espesor del msculo. Los fascculos superiores del msculo son descendentes (Fig. 225): los medios son horizontales y los

inferiores, ascendentes. Se describen en el pectoral mayor tres fascculos principales: un fascculo superior que se origina en la clavcula; un fascculo medio que se origina en la mitad superior del esternn y en los tres primeros cartlagos costales; un fascculo inferior, que presenta frecuentemente el inicio de un cuarto fascculo, que se origina sobre la mitad inferior del
esternn, los otros cartlagos costales y la apo- neurosis abdominal. Estos fascculos son progresivamente ms largos siendo el fascculo inferior el ms largo de los tres (Figs. 224 y 225).
El msculo pectoral mayor forma conjuntamente con el pectoral menor la pared anterior del hueco axilar (Fig. 226).

Cuando el brazo cuelga, el pectoral mayor tiene el aspecto de una superficie poligonal en la que se describen cuatro bordes.
Un borde externo, flanqueando el deltoides del que est separado por un surco netamente visible en el sujeto vivo; un borde superior, paralelo a la clavcula; un borde interno que
corresponde con el esternn y un borde infero-externo o axilar de forma curva, de convexidad infero-externa. Cuando el brazo se eleva el borde superior del pectoral mayor est en pro longacin con la clavcula. .La forma del msculo se modifica, se hace triangular y su borde infero-externo constituye el borde inferior del hueco axilar (Fig. 226).
ACCION
El pectoral mayor es adductor del brazo. Cuando el brazo est separado tiende a aproximarlo hacia la lnea media. Cuando est elevado lo desciende. Si considera mos al hmero fijo (por
ejemplo en el estado de suspensin del cuerpo por las manos) tiende a subir el trax. Es el principal msculo del abrazo. Ocupa toda la regin situada entre los dos deltoides y constituye el
plano muscular que ensancha la parte superior del trax. Bien desarrollado, en el atleta, este potente msculo da al pecho su bella esttica, su caracterstica

de fuerza y de serenidad. Su limite inferior marcado, muy aparente, divide en dos el plano anterior de! tronco como un relieve transversal que delimita clara mente las regiones superior e
inferior de la regin anterior del trax
(Figs. 230 y 231).
Subyacente al pectoral mayor o en forma de abanico que tercera, cuarta y quinta costillas. Su insercin est en la apfisis coracoides por dentro del co- raco-braquial y de la cabeza corta del
bceps. Su contraccin hace descender el mun del hombro que mueve hacia delante, abajo y adentro. Es tambin

est el pectoral menor. Es un msculo peque- presenta su origen en la cara externa de las

Subclavio
motor del omplato al que bascula hacia delante. Su relieve es visible en los sujetos depauperados en el borde de la axila, cuando los brazos se elevan. Cuando el hombro est fijo, es
suspensor del trax, elevador de las costillas e inspirador.
Hemos de mencionar un msculo pequeo cubierto por el pectoral mayor y situado debajo de la clavcula. Es el msculo subclavio que se origina en el primer cartlago costal para irse a
insertar en la cara inferior de la clavcula. Hace i'g- 235
descender el brazo (Fig. 235).
EL SERRATO MAYOR O ANTERIOR

El serrato mayor se inserta en el labio anterior del borde espinal del omplato en toda su extensin, insercin que desborda ampliamente los ngulos superior e inferior de ste. Desde aqu
sus fibras se dirigen radialmente hacia las nueve o diez primeras EL SERRATO MAYOR costillas sobre las que se fija.
En el serrato mayor hay que distinguir tres partes:
Una parte superior constituida por las dos primeras digitaciones que se insertan en la cara anterior del ngulo superior del omplato y que van a fijarse en las dos primeras costillas.

Una parte media constituida por dos fascculos larcrales muy delgados, que se insertan a todo lo largo del borde espinal y se fijan en la tercera y cuarta costillas (Fig. 237).
Por ltimo una parte inferior o fascculo divergente constituido por un conjunto de digitaciones radiales, que partiendo de la cara interna del ngulo inferior del omplato, va a la quinta,
sexta, sptima,
Visin
anterior

octava, novena y dcima costillas. Son estas ltimas digitaciones las que en nmero de cinco o seis se ven en las paredes laterales del trax donde constituyen una lnea curva de convexidad
anterior (Fig. 237).
La quinta digitacin del serrato se inserta contactando ventralmente con el pectoral menor en la quinta costilla.
Tomando como punto fijo las costillas, su contraccin en conjunto tira del borde espinal del omplato hacia delante y afuera. Actuando conjuntamente con los msculos romboides y
angular, bloquea y aplica el omplato contra las costillas y puede ser inspirador en algunos casos. Acta enrgicamente cuando se empuja un objeto pesado delante de uno. Las inserciones
costales subcutneas se imbrican con las del oblicuo mavor. Las cuatro o cinco ltimas forman un relieve neto en el vivo y se acentan ms en los movimientos del brazo y del tronco (Fig.
240). Poco visibles en el vivo en el que estn ocultas, en parte, por el pectoral mayor cuando el brazo cuelga, su superficie aparente aumenta considerablemente cuando el brazo se lleva
hacia atrs o se eleva verticalmente y entonces el fascculo radiado se modela bajo la piel (Figs. 239 y 240).

CARA POSTERIOR DEL TRONCO

La cara posterior del tronco comprende dos partes, la espalda y el cuello (o nuca).
La musculatura de la regin posterior del tronco est constituida por varias capas superpuestas. Las que son superficiales o semisuperficiales

h ig. 24 1
y aquellas que ocupan y rellenan todas las fosas o depresiones del esqueleto, contribuyendo as indirectamente a la plasticidad y modelado del tronco.
EL TRAPECIO
La primera capa la forman dos msculos: el trapecio y el dorsal ancho.
El trapecio, msculo par, es el principal msculo del dorso. Totalmente subcutneo, tiene la forma de una lmina romboidal que partiendo de la nuca, se va a extender sobre los dos
hombros, para descender, estrechndose como la punta de una flecha hasta la mitad del tronco (Fig. 243). El msculo trapecio se inserta en el tercio interno de la lnea curva supe rior del
occipital, a continuacin, sobre una lmina aponeurtica (rafe medio) que va desde la protuberancia occipital externa a la apfisis espinosa de la VIIa vrtebra cervical y por ltimo directamente
en las apfisis espinosas de las vrtebras dorsales. Desde aqu sus fibras se dirigen hacia el

hombro: las superiores descienden hacia la cara anterior del tronco, las medias horizontalmente y las inferiores ascendiendo oblicuoamente para ir a fijarse en la cintura acromio-clavicular,
esto es en todo el borde superior de la espina de la escpula y en el tercio externo del borde posterior de la clavcula (Fig. 243). En el trapecio se pueden distinguir tres partes:
1. Una parte cervical constituida por los fascculos que procedentes de la nuca se insertan en la clavcula.
Estos fascculos traccionan la escpula hacia arriba y detrs. Cuando el sujeto lleva una carga sobre el cuello o eleva pesos grandes a golpe de brazo, esta parte del msculo fija el hombro al
cuello (Fig. 246).
2. Una regin media cuyas fibras unen el mun del hombro a la cresta espinosa de la columna dorsal superior.
Su contraccin aproxima dorsalmente el hombro a la columna vertebral (accin de retraer los hombros) (Fig. 247).
3. Una regin inferior que une la base de la espina del omplato a las apfisis espinosas de las ltimas vrtebras dorsales. Hace descender el hombro hacia atrs y abajo (Fig. 246).
Cuando los dos msculos se contraen simultneamente, la cabeza se extiende dorsalmente y los dos hombros se aproximan haciendo abombarse el pecho. Carnoso en casi toda su
superficie, este msculo sustituye sus fibras, a nivel de las apfisis espinosas, por una lmina aponcurtica que va desde la nuca a su extremo inferior. Esta aponeurosis estrecha a nivel de la
nuca, se ensancha progresivamente hasta la altura de la VII 1 cervical donde forma una superficie triangular, a continuacin se estrecha para ensancharse de nuevo en la parte inferior del
msculo. A nivel de sus inserciones en el omplato, las fibras de este msculo terminan igualmente formando fascculos tendinosos. Fastas regiones aponeurticas se encuentran en el sujeto
vivo representadas por mesetas deprimidas (Figs. 243 y 247), que se acentan ms durante la contraccin muscular. En la parte inferior del cuello y

superior de la espalda, las apfisis vertebrales recubiertas nicamente por la aponeurosis forman como ya hemos mencionado en el l. cr captulo, una serie de relieves en forma de rosario
bien visibles en el vivo cuando los brazos se mueven hacia delante. Muy delgado en sus partes inferiores y media no tiene en s mismo influencia por lo general en las formas de la regin de la
espalda sino que reproduce y modela las formas de los msculos de la regin torcica superior que hacen relieve: msculos romboides, complexo, esplenio y sacro-lumbar. Por el contrario, su
regin superior ms desarrollada participa en el modelado superior de la regin del hombro (Fig. 243). Es clsico en los tratados de anatoma describir el trapecio desprovisto de sus
inserciones, como una cincha o paoleta muscular. En realidad se le deba considerar ms como un msculo fasciculado compuesto por tiras musculares delgadas y planas (Fig. 244),
estrechamente fusionadas en las regiones inferiores y medias (excepto en la regin sub- occipital), que insertaran slidamente en el vrtice de una apfisis vertebral.
En la parte cervical, aquella que sujeta el hombro a la nuca y al rafe medio, sus fascculos anteriores que se insertan en la clavcula y el acrmion, se desarrollan considerablemente en el
atleta y en el trabajador (Fig. 245). Hasta tal punto se

desarrollan que parecen msculos independientes (Fig. 305). Tienen entonces un relieve muy acusado (Fig. 245) similar al del esterno-cleido- mastoideo y delimitan un espacio donde se
sitan los msculos profundos del cuello (Fig. 245). Es su tratado de anatoma, el profesor Poirier, cita una serie de anomalas bastante frecuentes descubiertas por l mismo durante sus
disecciones y que se refieren a las inserciones de este msculo en cier-

tos sujetos; los orgenes occipitales, entre otros; los orgenes en el rafe medio, estn ausentes y el origen ms alto del msculo se hace en la VII a cervical.
Es necesario que el artista conozca estas peculiaridades, que le harn comprender ciertas variaciones morfolgicas de esta regin. Gricault y sobre todo Leonardo de Vinci las han
dibujado con gran exactitud.
ACCION
El trapecio es el msculo motor por excelencia de la espalda a cuyos movimientos se asocia siempre; es motor del omplato y del conjunto del brazo. Por otro lado conjuntamente con el
serrato mayor y el romboides contribuye a inmovilizar el omplato y a mantener su borde espinal bloqueado sobre el trax (Fig. 247 y 248).
DORSAL ANCHO
El msculo dorsal ancho es un msculo par, ancho, delgado y triangular que naciendo de la regin postcro-lateral del tronco, lo envuelve contornendolo para ir a insertarse en la cara
antero-interna del hmero.
Los orgenes se realizan por medio de una ancha lmina aponeurtica (aponeurosis lumbo-sacra) en las apfisis espinosas de las seis ltimas vrte bras dorsales, en sus ligamentos
interespinosos, en las apfisis espinosas y ligamentos de las cinco vrtebras lumbares, en la cresta sacra, en el tercio posterior de la cresta ilaca y en las ltimas costillas (Fig. 250). Las fibras
musculares continan a la aponeurosis formando un relieve oblicuo que va desde las apfisis espinosas dorsales a la cresta ilaca. Se dirigen ascendiendo oblicuamente hacia el bra zo,
formando un fascculo plano al que se vienen a unir tres o cuatro, digitaciones carnosas procedentes de las tres o cuatro ltimas costillas, las cuales se entrecruzan con las fibras del oblicuo
mayor. Este fascculo contornea el flanco, recubre el ngulo inferior del omplato, se engruesa y se retuerce helicoidalmente alrededor del msculo redondo mayor (Fig. 251) para ir a
insertarse a travs de un tendn en el fondo de la corredera bicipital; parcialmente recubierto por el trapecio a nivel de sus orgenes torcicos, el msculo subcutneo en el resto de su
extensin, se limita a adaptarse sobre

DORSAL ANCHO

Fig. 250

los msculos profundos a los que recubre y cuyos relieves reproduce. Su borde anterior, por el contrario, asociado con el msculo redondo mayor presenta desde el punto de vista de las
formas de la regin de la axila de donde forma parte, una importancia considerable.

ACCION
Este msculo al contraerse completa la accin de la parte inferior del trapecio. Tira y hace descender hacia abajo y afuera el mun del hombro al mismo tiempo que imprime al hmero un
movimiento de rotacin interna (gesto de cruzar las manos detrs de la espalda). Si los brazos se levantan, como en la suspensin de las anillas por ejemplo, tira del tronco aproximndolo
hacia los brazos. Su borde interior se hace entonces particularmente prominente, sobre todo su fascculo terminal que enmarca y limita con el pectoral mayor la depresin del hueco axilar.
Cuando se mira el trax por la cara posterior, este borde dibuja la silueta del borde lateral de los costados y se encuentra levantado por ei acentuado relieve que forma la parte infero-externa
del se- rato mayor (Figs. 254y255).

ROMBOIDES
En la parte superior de la espalda y recubierto en parte por el trapecio se encuentra el msculo romboides, msculo de aspecto romboidal, ancho y delgado, dirigido oblicuamente hacia
abajo y afuera en la direccin del

omplato. Se origina en las apfisis espinosas de la VI ay VIIa vrtebras cervicales y en las de las cinco o seis primeras vertebras dorsales, en seguida desciende oblicuamente para insertarse
por medio de tendones, cortos en la parte del borde espinal del omplato situado por debajo de la espina del omplato (Fig. 257).
ACCION

Actuando aisladamente, su contraccin eleva el omplato y lo aproxima a la linea media de la espalda. Actuando conjuntamente con el serrato mayor, la contraccin de ambos msculos,
que actan en sentido contrario, bloquea e inmoviliza el borde espinal contra el trax (Figs. 238 y 25*"). Las fibras inferiores

Fig. 257
Fig. 258
son las nicas que son subcutneas y visibles en el escorzo en un intersticio triangular situado entre los msculos trapecio, dorsal ancho y el borde es pinal del omplato (Fig. 259). Poco
marcado cuando el brazo est colgado a lo largo del cuerpo, su parte visible aumenta de superficie en la elevacin de ste y el relieve de su borde inferior se hace muy aparente en el vivo
(Figs. 258 y 259).

/ nc if7cr7 7rnc df; Tnnwrn

189
ANGULAR DEL OMOPLATO
Este msculo, poco visible en el escorzo (Fig. 261, 3), une el ngulo supero- interno del omplato a las apfisis transversales de las cuatro primeras vrtebras cervicales (Fig. 261, 1) y su
relieve est fundido con el de la columna muscular formada por los msculos profundos de la nuca. Complementa la accin del romboides al elevar el ngulo superior del omplato v hace
descender asimismo el mun del hombro. Cuando el omplato est inmovilizado sobre el trax, inclina el cuello hacia l (Fig. 261, 2).

MUSCULOS DE LOS CANALES VERTEBRALES

He aqu un potente conjunto muscular, que si bien pertenece a la regin profunda de la espalda, debe ser estudiado por el artista en razn de su ac cin y por la importancia de su
modelado. En nmero de cuatro, son los

MUSCULOS SACROLUMBARES
Fig. 262
msculos de los canales vertebrales. Se extienden a cada lado de la columna vertebral desde el sacro hasta la base del cuello. Tres de estos msculos se originan caudalmente en la lnea
espinosa, lumbar y sacra, en el sacro y en la parte posterior de la cresta ilaca formando al principio una masa comn ovoidea y voluminosa que asciende, adelgazndose, hacia la caja
torcica;

Fig. 263
a nivel de las ltimas costillas, esta masa se fragmenta en tres msculos distintos, pero no obstante pegados, que son: el epi-espinoso, el dorsal largo y el sacro-lumbar. Estos msculos van a
insertarse por una triple serie de tendones a las apfisis espinosas dorsales y lumbares, a las apfisis transversas y a las costillas. Ms profundamente est un cuarto msculo, el transversoespinoso, alojado directamente en el canal vertebral. Se extiende desde el sacro al axis y est constituido por una serie de fascculos que van desde las apfisis transversas a las apfisis
espinosas.
ACCION
Cuando se contraen en conjunto, estos msculos tienen como accin principal enderezar el tronco cuando ste est flexionado. Actuando aisladamente, inclinan lateralmente la columna
vertebral. Aseguran por otro lado el equilibrio y la esttica del conjunto del tronco cuando se llevan cargas sobre el dorso o sobre el hombro. El transverso-espinoso es adems rotador de la
columna vertebral.
En el vivo, estos msculos forman dos marcadas columnas musculosas que enmarcan la cresta espinal levantando los msculos superficiales de la espalda (Fig. 263).
T OS SFRR A TOS MFNORES (superior e inferior)
Dos pequeos msculos profundos, motores de las costillas, completan el conjunto de los msculos posteriores del trax: el serrato menor superior y el serrato menor inferior (Fig. 264).
Oblicuo hacia abajo y afuera, el primero se inserta por una misma lmina aponeurtica al ligamento de la nuca, a las apfisis espinosas de la VII 1 cervical y tres primeras dorsales. Se
divide en cuatro digitaciones que van a insertarse en la cara postero- externa de la 2. a, 3.a, 4.a v 5.a costillas.
J

Es elevador de las costillas (msculo inspirador). Oblicuo hacia arriba y atuera, homlogo del primero, el serrato menor inferior se origina a las apfisis espinosas de las ltimas costillas. Es un
msculo espirador y hace descender las costillas. Recubiertos por el trapecio y dorsal ancho, estos msculos cru-

zart y recubren los msculos de los canales vertebrales. No intervienen en la morfologa externa.
Citemos por ltimo, una serie de msculos profundos, no visibles en el escorzo y que no contribuyen al modelado. Son los msculos intercostales, en nmero de tres por espacio
intercostal, extendindose entre el borde inferior de una costilla y el borde superior de la siguiente. Formados por cortas fibras oblicuas que se cruzan, estos msculos, muy delgados, cierran
completamente la caja torcica. Se les considera motores de las costillas.
Fn la regin lumbar, un msculo profundo y fasciculado se extiende entre las apfisis vertebrales, las costillas y la cresta ilaca, constituyendo y
Fig. 265
Fig. 266
contribuyendo a reforzar la pared postero-inferior de la espalda. Fste msculo, el cuadrado lumbar o de los lomos, es motor de la columna lumbar a la que inclina. Por otro lado, hay que citar
un ancho msculo, plano y delgado, msculo-aponeurtico, dispuesto en forma de cpula y que cierra toda la parte inferior del trax, separando la regin torcica de la regin abdominal. Es el
diafragma, msculo de la respiracin.
Por ltimo una serie de pequeos msculos profundos rodean la columna vertebral, unos intra y otros extra-torcicos que son motores de la columna vertebral. Son el transverso espinoso,
el supra-costal, el largo del cuello y un msculo anterior, el triangular del esternn que recubre la pared antero-interna de la caja torcica. Todos estos msculos se citan aqu para recordar su
existencia.

LOS MUSCULOS DEL ABDOMEN

MUSCULOS DE LA PARED ANTERO-LATERAL DEL ABDOMEN
Son diez, cinco a cada lado, estos msculos rodean totalmente el abdomen.

Dos son msculos largos: el recto anterior y el piramidal; tres son msculos anchos: el oblicuo mayor, el oblicuo menor y el transverso. Estos estn superpuestos y se tapan entre s.
MUSCULOS RECTOS ANTERIORES
Situados en a cara anterior, a cada lado de la linea media, cada msculo tiene la forma de una robusta tira carnosa que desciende verticalmente desde el hueco epigstrico a la regin del
pubis. Ms ancho craneal que caudalmente, su parte superior se origina en los cartlagos de la quinta, sexta y sptima costillas y por algunas fibras en la cara anterior del esternn; delgado en
su parte inferior, termina en un tendn corto y aplanado que se inserta en el espacio situado entre la sinfisis y la espina del pubis. En la parte comprendida entre los cartlagos costales y el
ombligo, el msculo est atravesado por tres o cuatro intersecciones tendinosas transversales que interrumpen la continuidad de sus fibras musculares. La ltima de estas intersecciones se
sita a nivel del ombligo. La piel se deprime al nivel de las intersecciones formando una serie de surcos que atraviesan el abdomen horizontalmente. Los dos msculos rectos anteriores,
situados lado a lado, estn unidos por rafe aponeurtico medio y vertical que es el resultado del entrecruzamiento de las fibras de

las aponeurosis de los msculos laterales del abdomen. Este rafe que recubre la cara anterior y posterior del msculo deprime la piel segn un surco vertical muy evidente y marcado entre el
hueco epigstrico y
el ombligo, suavizndose progresivamente por debajo de ste al descender hacia el pubis (Figura 268).

MUSCULO RECTO MAYOR

Fig. 268
Fig. 269
ACCION
Mantiene y comprime las visceras abdominales. Es flexor del tronco, es decir, aproxima la caja torcica al pubis. Cuando el sujeto est acostado sobre su espalda, es elevador de las
piernas. Msculo totalmente subcutneo traduce su morfologa en el modelado anterior del abdomen mediante una doble banda longitudinal, saliente y nudosa que enmarca el surco medio
(Figuras 270 y 271).

EL PIRAMIDAL
El piramidal es un pequeo msculo inconstante que cubre la parte inferior del recto anterior. Se origina en el pubis y termina en punta por un pequeo ten dn que se inserta en la lnea
blanca que separa los rectos anteriores. Recubierto por tejido graso este msculo no juega ningn papel en el modelado de la regin (Fig. 268).

EL OBLICUO MAYOR
El oblicuo mayor es el ms superficial de los msculos anchos del abdomen. Forma una amplia lmina, en parte muscular, en parte aponeurtica que envuelve la regin torcica inferior y
las caras lateral y anterolateral del abdomen.
Se origina en la cara externa de las siete u ocho ltimas costillas por digitaciones que se entrecruzan con las del msculo dorsal ancho y serrato mayor (Figs. 273,
274 y 275).
Desde aqu sus fibras se dirigen oblicuamente hacia abajo, las posteriores descienden casi verticalmente y se insertan en la cresta ilaca; las supe

riores oblicuamente hacia abajo y delante continundose con una ancha lmina tendinosa llamada aponeurosis del oblicuo mayor. Esta cruza por delante del recto anterior al que recubre con
una delgada capa fibrosa para ir a entrecruzar sus fibras con las de la aponeurosis del lado opuesto, constituyendo entre los dos msculos rectos el rafe medio llamado lnea blanca al que
Fig. 274
Fig. 275
7
ya hemos mencionado anteriormente (Fig. 2 2). Las fibras musculares hacen relieve bajo la piel, relieve que se interrumpe cuando las fibras musculares se continan con las aponeurticas, lo
que da lugar a un borde prominente. Este borde desciende al principio verticalmente, a continuacin se incurva formando un arco de convexidad anterior para ir a terminar en la espina ilaca.
Como a este nivel el borde lateral del recto anterior se dirige oblicuamente hacia el pubis, sucede que la depresin debida a la aponeurosis del oblicuo mayor, que se extiende entre este
msculo y el recto anterior, al principio estrecha y lineal, en la regin pubiana,y> a nivel de la espina ilaca, va a ensancharse constituyendo una superficie triangular muy visible

bajo la piel y muy importante desde el punto de vista del modelado del abdomen (Fig. 2~4). En la parte interior de ste, sus fibras van a juntarse y rodear la arcada crural (o de Falopio),
ligamento fibroso que va desde el pubis a la espina ilaca y contribuye a formar el pliegue de la ingle. Hacia el tercio interno de esta arcada, las fibras de la aponeurosis del obli cuo se separan
y forman un orificio destinado a dar paso al cordn espermtico.

Fie. 26

ACCION
Depresores de las costillas, los oblicuos flexionan el tronco y deprimen la pared abdominal. Cuando se inmoviliza el trax, flexionan la pelvis sobre el raquis. Cuando uno de los msculos
se contrae aisladamente, inclina el tronco hacia su lado imprimindole un movimiento de torsin (Fig. 2^ 7). Mantiene el tronco recto cuando en el brazo opuesto se lleva una carga. El borde de
su lmite anterior se acenta entonces fuertemente as como las digitaciones costales.
Desde el punto de vista morfolgico, el oblicuo mayor, muy delgado en su parte craneal modela exactamente la caja torcica dejando ver los relieves costales, las depresiones intercostales
o el relieve del borde costal. Es muy acentuado en el lmite inferior de ste debido a un ligero relieve que separa el trax del flanco propiamente dicho y que es muy manifiesto en las obras
escultricas antiguas (Fig. 277).

EL OBLICUO MENOR
El oblicuo menor es un msculo ancho y delgado situado inmediatamente por debajo del anterior. Se origina dorsalmente por una delgada aponeurosis, caudalmente en la espina de la V a
vrtebra lumbar, en los dos tercios anteriores de la cresta ilaca, en el tercio superior de la arcada crural, desde estos puntos se abre en abanico y se inserta en las cuatro ltimas costillas, la
lnea blanca (vaina de los rectos) y ngulo del pubis.
A nivel del recto anterior las fibras musculares se interrumpen y se continan por una ancha aponeurosis que se desdobla para abrazar este msculo formndole una envoltura fibrosa
(vaina de los rectos) que se contunde en la cara anterior con la aponeurosis del oblicuo mayor (Figs. 2~8 y 2~9).
ACCION
La contraccin de los dos oblicuos menores deprime fuertemente la pared abdominal y flexiona el tronco ventralmente.

TRANSVERSO
Este msculo, muy ancho y delgado est recubierto por los dos anteriores, nace en la columna lumbar, rodea el flanco para irse a insertar, mediante una ancha aponeurosis que se desliza
por debajo del recto anterior en la cara posterior de la lnea blanca. Se origina en las diez ltimas costillas o cartlagos costales, en las apfisis costiformes lumbares, en los dos tercios

anteriores de la cresta ilaca, en el tercio externo de la arcada crural y se inserta en la lnea blanca y en el ngulo del pubis. Las fibras se disponen horizontalmente y envuelven totalmente las
paredes posteriores laterales y anteriores del abdomen (Figs. 280 y 281).
ACCION
Como el anterior su contraccin deprime fuertemente el abdomen. Se asocia a la del msculo recto anterior al que incurva fuertemente hacia atrs en la fle xin del tronco impidiendo en
estos momentos formar un plano rectilneo entre el esternn y el pubis. Juega un papel importante en la respiracin.
En algunos individuos, una lnea separa la mitad superior (peri-respiratoria) de la mitad inferior (respiratoria infraumbi- lical) (Fig. 283).

SUPERPOSICION DE LOS PLANOS MUSCULARES DE LA CARA POSTERIOR DEL TRONCO

Msculos intercostales y cuadrado de los lomos.
Msculos sacrolumbares.
-V Serratos menores (inferior y superior).
4. Angular del omplato y romboides.
Trapecio y dorsal ancho.

LOS MUSCULOS DEL HOMBRO

Estos msculos, que van todos desde la escpula al hmero, son seis. Son el deltoides, el subescapular, el supraespinoso, injraespinoso, el redondo mayor y el re dondo menor.

EL DELTOIDES
K1 deltoides es un potente msculo triangular que recubre el hombro. Msculo par, est situado en la parte superior del trax. De su desarrollo y volumen depende lo que vulgarmente se
conoce como anchura de espaldas (Fig. 289). Prolonga la lnea del trapecio, completamente la del cuello y parece de alguna forma la continuacin de este msculo hacia el brazo (Fig. 292).
Se origina en el tercio externo del borde anterior de la clavcula, en el acromion y a todo lo largo del borde inferior de la espina del omplato. Sus orgenes estn separados de las
intersecciones del trapecio por una estrecha banda sea que pertenece a la clavcula, al acromion y a la espina del omplato. Est constituido por tres potentes fascculos que a su vez estn
muy fasci- culadosy que descienden y convergen para insertarse en Fig. 292 a cara externa
del
hmero
en la V deltoidea.

El deltoides envuelve toda la articulacin escpulo-humeral. Su fascculo anterior recubre a regin coracoidea y el origen de los msculos coraco- bceps. Su fascculo medio cubre la
tuberosidad mayor (troquiter) del hmero donde se va a insertar el tendn del msculo supraespinoso. En cuanto al fascculo posterior, oculta parcialmente a los msculos infraespinoso }
redondo menor y redondo mayor (Fig. 293).
ACCION
El msculo deltoides contribuye a la suspensin del brazo y mantiene la cabeza del hmero fuertemente apoyada contra la cavidad glenoidea. Sus fascculos anteriores y medios elevan el
brazo hasta la horizontal por delante y lateralmente segn qu fascculo sea el que se contraiga. El fascculo posterior desciende el brazo. Cada fascculo se ve entonces bajo la piel como si
fueran msculos distintos (Figura 294).
Fig. 294
Cuando analizamos la articulacin del hombro, dijimos que la elevacin del hmero est limitada hasta la horizontal debido a la bveda sea que el arco acro mio-clavicular forma por
encima de l. Por tanto para que el brazo se eleve hasta la vertical, es necesario que el serrato mayor asocie su accin a la del deltoides e imprima al ngulo inferior del omplato un
movimiento que lo desplace hacia delante y basculando el omplato. Esta accin es complementada en ese momento por la de los fascculos anteriores del trapecio que, al elevar la clavcula
permiten al brazo terminar su ascensin vertical (Fig. 294).

Su borde anterior est separado del correspondiente del pectoral mayor por un intersticio muy visible durante la contraccin de estos msculos. Este espacio est ocupado por una gruesa
vena, denominada vena ceflica, que se pierde en el borde inferior de la clavcula; durante la contraccin muscular se ingurgita y se hace prominente (Fig. 293).
Visto dorsalmente, el borde posterior del deltoides, conjuntamente con el trapecio y el dorsal, limita un tringulo donde estn los msculos infraespinosos y redondo mayor (Figs. 293 y
303).
EL SUBESCAPULAR
La cara anterior del omplato, en relacin con el trax, est cubierta por un msculo ancho, plano y triangular, el msculo subescapular. Se origina en la totalidad de la superficie de la fosa
subescapular y sus fibras convergen hacia la base

de a apfisis coracoides bajo la que se deslizan para ir a insertarse en la tuberosidad menor (trouquin) del hmero. Situado entre el omplato y el serrato mayor que lo separa del trax, no
participa en el modelado del hombro (Figura 296).
ACCION Produce la rotacin interna del hmero.
EL SUPRAESPINOSO
En la fosa supraespinosa del omplato se aloja el msculo supraespinoso que se origina en los dos tercios internos de sta; sus fibras se dirigen hacia afuera, a continuacin rodea el
vrtice de la cavidad glenoidea para ir a insertarse en la tuberosidad mayor (Fig. 297).
ACCION
Auxiliar del deltoides, es elevador del brazo y contribuye a mantener la cabeza del hmero aplicada contra la cavidad glenoidea.
EL IN FR A ESP INOSO

El msculo infraespinoso, situado caudal a la espina del omplato, tiene la forma de una lmina triangular, que forma su origen en la totalidad de la fosa infraespinosa; y desde aqu las
fibras, despus de reunirse en un potente tendn, pasan por detrs de la cavidad glenoidea y van a insertarse en la carilla media de la tuberosidad mayor (Fig. 298). Su ngulo inferior se recu bre progresivamente de una delgada lmina aponeurtica.
ACCION
Produce la rotacin externa del hmero (Fig. 299). Como las anteriores mantiene la cabeza del hmero aplicada contra la cavidad glenoidea. La base de este msculo es visible en el
sujeto, dibuja bajo la piel un relieve en el tringulo formado por el borde posterior del deltoides y los msculos trapecio y dorsal ancho.

El redondo menor es un msculo que est contiguo al borde externo del infraespinoso, con el que se fusiona parcialmente alguna vez. Sus orgenes es- capulares los realiza en los dos
tercios de engrosamiento rugoso que est en la parte posterior del borde axilar del omplato; desde aqu acompaa al infraespinoso para ir a inser tarse en la tuberosidad mayor del hmero
inmediatamente por debajo del infraespinoso (Figs. 300 y 303).
ACCION
Este msculo es rotador externo del hmero.
EL REDONDO MAYOR

El redondo mayor es un msculo cilindrico que se extiende del omplato a la cara anterior del hmero, forma parte de la pared posterior del hueco
axilar. Se origina
en la parte posterior e inferior del borde externo de la fosa infraespi- nosa; desde aqu sus fibras se dirigen ascendiendo oblicuamente hacia el hmero al que contornea, y sobre cuya cara
anterior se sita separndose del msculo redondo menor para ir a insertarse en el labio interno de la corredera bicipital. El espacio triangular que deja libre entre l y el redondo menor es un

intersticio por donde se desliza la cabeza larga del msculo trceps al que nos referiremos ms adelante (Figs. 301 y 303).
ACCION
El redondo mayor aproxima el hmero al omplato (adduccin). Es rotador interno del brazo. No obstante, no puede mover el brazo o inmovilizarlo a lo largo del tronco, sino es con la ayuda
de los msculos motores o fijadores del omplato sobre el trax (romboides, serrato anterior, angular). Forma sobre el borde infero- externo del omplato un relieve, voluminoso que se acenta
en la adduccin del brazo.

LOS MUSCULOS DE LOS MIEMBROS SUPERIORES

LOS MUSCULOS DEL BRAZO
Los msculos del brazo son cuatro:
Tres constituyen la regin anterior: son el bceps, el braquial y el co- racobraquial. La regin posterior la constituye un slo msculo: el trceps (Figura 307).

EL BICEPS
El bceps es el msculo ms superficial de la regin anterior del brazo. Este msculo se bifurca cranealmente en dos partes denominadas cabezas larga y corta que se fusionan hacia la
parte media del brazo para constituir una masa muscular nica alargada que se termina en un tendn, el que se introduce en el hueco del codo y se inserta en la tuberosidad bicipital del radio.
La cabeza larga (parte externa del bceps) est constituida por un tendn argo y delgado que se desliza por la corredera bicipital del hmero, des pus de haber pasado por la articulacin
escapulo-humeral y se origina en la parte superior de la cavidad glenoidea. La cabeza corta (parte interna) est

constituida por un tendn que se origina en el vrtice de la apfisis coracoides al lado del coracobraquial. Estos tendones, que descienden a lo largo del hmero estn ocultos por el deltoides
y el tendn del pectoral mayor. Su fusin seala el punto en el que el bceps se hace subcutneo, entonces se hace visiblre en el sujeto, en toda su extensin. Del tendn inferior se desprende una lmina aponeurtica acin- tada que se pierde en la aponeuresis que cubre el grupo muscular antero- interno del
antebrazo
(Fig. 308).
Kig. 310
ACCION
hl bceps es flexor del antebrazo sobre el brazo y provoca la rotacin externa del radio cuando ste est en pronacin, es por lo tanto supinador (Figs. 310 y 312). En menor proporcin su
accin es similar a las de los msculos deltoides y pectoral mayor: es elevador del brazo mediante su porcin larga y adductor por su porcin corta. Desde el punto de vista de las formas del
brazo, su importancia es considerable. En los atletas que hacen halterofilia, este msculo al contraerse se acorta y se hace globuloso y forma bajo la piel una especie de bola que asciende
hacia el tercio superior del brazo por debajo de la insercin del pectoral mayor*. En este tipo de atletas, en los casos de
* iV. del T.: Estudios modernos pareccn demostrar que la bola se debe a la contraccin del braquial anterior.

desarrollo muscular exagerado, este relieve parece una deformidad. Al contrario, en los deportistas entrenados para ejercicios de velocidad o de resistencia (boxeadores, lanzadores de disco)
(Fig. 277) su contraccin modifica poco las formas del brazo. Este est engrosado por igual y armoniosamente en toda su extensin y conserva en conjunto su aspecto general.

Fig. 311
EL CORACOBRAQUIAL
El corabraquial es un pequeo msculo fusiforme que se desprende de la apfisis coracoides, desciende a lo largo de la porcin corta del biceps a la que a veces se adhiere en su parte
superior y se inserta en la parte media del borde interno del hmero (Fig. 308).
ACCION
Este msculo aproxima el hmero al omplato. Poco visible cuando cuelga el brazo, se hace por el contrario muy evidente cuando el brazo est elevado verticalmentc (posicin de
crucifixin) (Fig. 31 1). Forma bajo la piel un relieve fusiforme alargado, que se extiende entre el pectoral mayor y el dorsal ancho (Fig. 28T). El artista deber poner un gran inters en el estudio
de esta regin que es muy importante en la anatoma de superficie.
EL BRAQUIAL ANTERIOR
E\ braquial anterior es un msculo situado profundamente con respecto a la parte inferior del biceps. Su origen se realiza en el hmero, por debajo de
la impresin deltoidea, a la que rodea, en la cara interna y externa de este hueso y sobre el tabique fibroso que depara los msculos de la regin ante rior de la regin posterior. Desde aqu,
sus fibras musculares se dirigen hacia la articulacin, a nivel de la cual son reemplazadas por un tendn que se inserta en el cbito sobre la cara rugosa situada inmediatamente por debajo de
la apfisis coronoides (Fig. 308).
ACCION
Este msculo es nicamente flexor del antebrazo sobre el brazo. Ms ancho que el biceps al que sobrepasa por cada lado, es subcutneo en sus partes inter nas y externas cuyo modelado
se acenta mucho durante la contraccin (Figura 312).
EL TRICEPS
Este msculo constituye l slo la regin posterior del brazo. En su parte superior, est formado por tres partes o cabezas> una de las cuales, la media se la denomina porcin larga o parte
media. Las otras dos son laterales: el vasto externo y el vasto interno (Fig. 313).

La porcin larga se origina en el borde axilar del omplato por debajo de la cavidad glenoidea en una superficie rugosa, pasa entre los msculos redondo mayor y menor y se contina por
debajo de la mitad del hmero con un an

cho tendn comn a las tres porciones. El vasto externo se origina en la cara postero-externa del hmero, en toda su parte situada por encima del canal de torsin, as como en el tabique
aponeurtico que separa la regin muscular anterior de la regin posterior; desde aqu sus fibras van a terminar en el
borde externo del tendn de la porcin larga. En cuanto al vasto interno\ se origina en toda la porcin de la cara posterior del hmero situada por debajo del canal de torsin y termina en la
parte inferior del tendn del trceps (Figs. 313 y 314).
Las fibras musculares de las tres cabezas se dirigen hacia abajo convergiendo, como hemos mencionado, hacia el tendn del trceps. Este es robusto tendn aplanado que ancho en su
parte superior, se va estrechando y abrindose para insertarse en la parte superior del olcranon.

ACCION
*
Este msculo es ex tensor del antebrazo sobre el brazo. Por otro laclo contribuye a la suspensin del brazo y mantiene la cabeza del hmero aplicada contra la cavidad glenoidea.
Las tres cabezas musculares forman tres relieves que desbordan y enmarcan a modo de arcada prominente, la parte plana que forma el tendn del trceps. Ksta zona plana (o depresin)
se acenta mucho durante la contraccin del trceps (Figs. 313 y 314).

EL ANTEBRAZO
Los msculos del antebrazo se distribuyen en tres regiones: regin anterior, regin posterior y regin externa (Fig. 31 7).
Son en total veinte.
La regin comprende ocho msculos: cuatro son superficiales, los otros constituyen la porcin profunda. Son msculos fusiformes, visibles bajo la piel, y tres de ellos terminan por un largo
y delgado tendn, visibles en la regin inferior del antebrazo y en la mueca. Todos se originan en la epitrclea por un tendn comn. Citndolos de fuera adentro son, el pronador redondo, el
palmar mayor, el palmar menor y el cubital anterior.

EL PRONADOR REDONDO
*
Forma el
relieve
del limite interno del pliegue
del codo. Se origina en la epitrdea y en
laapfisis
coronoides del
cubito por un pequeo fascculo; desde
aqu
desciende oblicuamente deslizndose bajo el msculo supinador largo enrollndose ligeramente alrededor del radio donde se inserta en la impresin del pronador redondo. Superficialmente,
es cruzado por la expansin aponeurtica del bceps
que
forma una
depresin visible bajo la
piel
(Figura 3 18).
ACCION
Como su nombre indica realiza la pronacin del antebrazo. Cuando su contraccin se acenta provoca accesoriamente la flexin del antebrazo sobre el brazo. Su relieve es muy marcado o
visible y enmarca conjuntamente con el supinador un tringulo por donde se introduce el tendn del bceps.
EL PALMAR MAYOR
Es un msculo que va oblicuamente desde la epitrclea al segundo metacarpiano. Tiene un cuerpo muscular fusiforme, que, hacia la mitad del antebrazo se contina con un tendn
alargado que alcanza la regin externa de la mueca donde se introduce bajo el ligamento anular del carpo, se desliza en un surco del hueso trapecio y va a insertarse en la base del segundo
metacarpiano (Fig. 319). Subcutneo, se apoya sobre el flexor superficial de los dedos. Este msculo Jlexiona la mano sobre el antebrazo y la dispone en pronacin ligera (Fig. 322).

Cuando se contrae, su parte inferior y su tendn se hacen prominentes. Este ltimo levanta la piel, que parece tensada por una cuerda. Es el primer relieve tendinoso que se encuentra
contando desde el borde externo del antebrazo a su borde interno (Fig. 322).
EL PALMAR MENOR
Es un msculo delgado y fusiforme, situado medial al anterior, va desde (a epitrclea a la mueca. Est formado
por un cuerpo muszular delgado y fusiforme, sustituido rpidamente por un estrecho, largo y aplanado tendn que pasa por encima del ligamento anular del carpo, al que se adhiere, desapareciendo en la
aponeurcns palmar. Como el msculo precedente, es subcutneo y descansa sobre el flexor superficial de los dedos; cuando se contrae flexiona la mano y su rendn forma el segundo relieve
tendinoso visible en la parte superior de la mueca (Fig. 322). Este msculo falta a veces en algunos sujetos.

EL CUBITAL ANTERIOR
Hs un msculo situado en la parte ms interna de la regin anterior del antebrazo, de tal forma que parece pertenecer a la regin posterior.
Se origina en la epitrclea por un tendn comn con los anteriores, en el olcranon y en la mitad superior del borde posterior del cubito. Es un msculo delgado y aplastado y sus fibras
musculares acompaan al tendn casi hasta abajo. Este ltimo se inserta en elpisi'forme, y sus fibras se continan con las fibras de origen del adductor del menique *. Este msculo en vuelve
y modela suavemente toda la parte interna del antebrazo y su tendn se marca en la mueca tan netamente como el de los msculos precedentes (Figura 321).
ACCION

Es flexor de la mano a la que inclina hacia el borde interno del antebrazo (Fig. 322).
MUSCULOS PROFUNDOS ANTERIORES
Los msculos profundos anteriores comprenden: el flexor comn superficial, el flexor comn profundo, el flexor propio del pulgar y el pronador cuadrado (Figura 324).
* N. del T.: La nmina castellana lo denomina abductor del meique ya que considera los movimientos de los dedos con respecto a un eje que pasa por el dedo medio.

FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

Es un msculo aplastado y ancho, situado inmediatamente por debajo de los msculos superficiales, que ya hemos descrito. Se origina en la epitrclea por un tendn comn con los msculos
epitroclea- res y en la parte superior del borde anterior del radio. Estos orgenes se hacen segn una lnea oblicua de arriba abajo y de fuera adentro. El cuerpo muscular, estrecho al principio,
se ensancha rpidamente al descender por el antebrazo, en cuya parte media aparecen cuatro tendones que las fibras musculares acompaan hasta la mueca. Estos tendones que se
superponen dos a dos son

subcutneos y visibles entre los tendones de los msculos superficiales que hemos descrito, y rpidamente se introducen bajo el ligamento anular del carpo para ir a insertarse en los bordes
de la segunda Jalange de los cuatro ltimos dedos. A nivel de la primera falange, cada uno de los tendones se bifurca en dos lengetas tendinosas, que forman un ojal, a travs del cual
pasar el tendn correspondiente del msculo flexor profundo, que se inserta en la base de la tercera falange, hacindose superficial a este nivel (Fig. 323).
ACCION
Este msculo es jlexor de la segunda falange, en los sujetos que tienen este msculo muy desarrollado, su modelado se ve sobre todo por encima de la mue ca en la parte antero-interna
del antebrazo, donde forma un relieve mvil cuyo desplazamiento es debido a los movimientos de flexin de los dedos (accin de tocar el piano, de dar golpes con la punta de los dedos, etc.).

l ig, 325 La leccin de anatoma, de Rembrandt.

FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS

Este msculo est situado inmediatamente por debajo de! anterior. Se origina en los dos tercios superiores de las caras anterior e interna del cubito alrededor del cual se enrolla y en el
ligamento interseo. Desde estos puntos de origen sus fibras descienden verticalmente y se dividen en cuatro fascculos que se continan con los tendones, que se introducen por debajo del
ligamento anular del carpo, pasan cada uno de los tendones en el ojal
correspondiente del tendn del fiexor superficial, y por ltimo se insertan en la base de la tercera falange de los dedos, previamente los tendones se han anasto- mosados entre s, a nivel de la
cara palmar, por lengetas tendinosas (Fig. 326).
ACCION

Es flexor de las terceras falanges sobre las segundas y de stas sobre las primeras. Puede a continuacin flexionar los dedos sobre los metacarpianos y la mueca sobre el antebrazo. Su
modelado completa el del msculo precedente.

FLEXOR LARGO DEL PULGAR

Situado a lo largo del borde externo del anterior, este msculo va desde el radio a la ltima falange del pulgar. Se origina en la cara anterior del radio por debajo de la tuberosidad bicipit-al y en
la parte correspondiente del ligamento interseo. Desde aqu, sus fibras descienden verticalmente y van a terminar sobre un tendn como las barbas de una pluma. El tendn pasa por el canal
radio-carpiano y en seguida se inserta en la parte anterior y superior de la segunda falange del pulgar. Cubierto por el flexor superficial en su parte supero-interna, en seguida sobrepasa a este
msculo lateralmente, un poco por encima de la mueca, donde se hace visible bajo la piel, su tendn se nota entre los tendones del palmar mayor y del palmar menor (Fig. 32").
ACCION
El msculo flexiona la ltima falange del pulgar, no es visible como los msculos superficiales, este msculo que tapiza el esqueleto contribuye con su volumen a mantener el contorno del
antebrazo.

PRONADOR CUADRADO

El pronador cuadrado es un msculo cuadrangular, situado profundamente a nivel del cuarto inferior de los huesos del antebrazo. Dispuesto transversal mente sus fibras se extienden desde
la cara anterior del radio al borde interno y cara posterior del cbito. Recubierto por el flexor propio del pulgar y por el flexor comn profundo de los dedos, sobrepasa a estos dos msculos
por dentro y por fuera. Cuando se contrae aproxima el radio al cbito, provocando as la pronacin.
LOS MUSCULOS DE LA REGION EXTERNA
Son cuatro y de fuera adentro son: Supinador largo, primer radial externo, segundo radial externo y el supinador corto.
EL SUPINADOR LARGO
Es el ms largo de todos los msculos del antebrazo.
Forma el lmite externo del pliegue del codo y se extiende desde la parre infero- externa del hmero a la apfisis estiloides del radio.
Su origen se encuentra en el borde externo del hmero caudal al canal de torsin hasta encima justo del epicndilo, entre el braquial anterior y el vasto externo del trceps (Fig. 330). Se origina
h,
tambin en el tabique interg*329
muscular externo que separa a estos dos msculos.
Su cuerpo muscular desciende ensanchndose y recubriendo al epicndilo cuyo relieve externo oculta, tapa la insercin en el radio del pronador redondo, despus se contina hacia la mitad
del antebrazo con un largo tendn que est aplicado contra el radio y se fija abrindose

n la base de la apfisis estiloides del radio. Este msculo es visible en toda su extensin bajo la piel (Fig. 312).
ACCION
Flexiona el antebrazo sobre el brazo y lo mantiene en una posicin intermedia entre la supinacin y la pronacin (posicin del boxeador que se dispone a golpear), determinando en ese
momento un relieve muy evidente en la parte externa del antebrazo, desde el braquial anterior hasta la mueca.
Es, desde el punto de vista de las formas del antebrazo el msculo ms importante. No es realmente supinador, es supinador y pronador a la vez.
Supinador cuando el brazo est en
pronacin y pronador cuando esHg. 330
t en supinacin.
Este msculo adquiere un desarrollo considerable en los artesanos que tallan la madera. Su relieve es considerado generalmente antiesttico y la mayora de los escultores antiguos lo suprimen (Fig. 331).
PRIMER RADIAL EXTERNO
Oculto en parte por el supinador largo, este msculo, situado en la regin externa del antebrazo, se origina en el borde externo del hmero, por debajo del anterior. Su cuerpo muscular, que
contribuye a ocultar el epicndilo y a reforzar el relieve del supinador largo, termina junto a la parte media del antebrazo en un tendn que flanquea la cara externa del radio y se desliza por la
ms externa de los canales de la cara posterior del radio. Pasa por debajo de los tendones de los msculos abductor largo y extensor corto del pulgar y se inserta en la cara dorsal del
segundo metacarpiano (Fig. 332).
ACCION
Este msculo es ex tensor y abductor de la mano. El primer radial se ve netamente en la parte interna del antebrazo, donde forma con el supinador largo el relieve ms importante de esta
regin (Fig. 333).
EL SEGUNDO RADIAL EXTERNO
Este msculo es semejante al anterior con el que a menudo se fusiona. Recubierto por el anterior en las tres cuartas partes de su trayecto superior, se origina por un tendn comn a los
msculos epicondileos, desciende paralelamente al primer radial y ve a su tendn separarse de ste en su parte inferior para deslizarse conjuntamente con l
e

por el canal postero-externo del radio. Se inserta en la parte postero-externa de la extremidad superior del tercer metacarpiano (Fig. 331).
ACCION
Este msculo que vuelve la mano sobre el antebrazo es extensor de sta. Es muy visible en el sujeto; su borde interno marca un surco que lo separa de los msculos posteriores (Fig. 333).
SUPINADOR CORTO
Es un msculo corto, situado profundamente bajo los msculos radiales que lo separan del supinador largo. Este msculo se origina err el epicndilo y en el cbito (por debajo de la
cavidad sigmoidea menor) y juntamente con los otros msculos epicondleos, rodea la cara postero-externa del radio en el borde del cual se inserta desde la lnea oblicua hasta la impresin
del pronador redondo (Fig. 335).
ACCION
Este msculo es fundamentalmente supinador. Situado profundamente, no se ve bajo la piel, pero acolcha la parte profunda de la regin y aumenta de sta forma el relieve supero-externo
del antebrazo.

Los msculos de la regin posterior del antebrazo, son ocho, y dispuestos en dos capas superpuestas:
Una capa superficial constituida por cuatro msculos cuyo modelado afecta a los dos tercios superiores del antebrazo. Una capa profunda formada igualmente por cuatro msculos cuyo
modelado se realiza principalmente en el tercio inferior y externo del antebrazo y de la regin de la mueca.
La regin superficial, est formada de dentro afuera por los msculos ancneo, cubital posterior, ex tensor del meique y extensor comn de los dedos. Estos msculos se dirigen
oblicuamente hacia abajo y adentro del antebrazo. La regin profunda est constituida por los msculos: abductor largo, ex tensor corto y ex tensor largo del pulgar y el extensor propio del
ndice. Estos msculos se dirigen en sentido inverso de los anteriores y son oblicuos hacia abajo y afuera. Los msculos de la regin superficial tienen un origen comn en el epi cndilo. Se
originan por medio de un tendn comn y se individualizan rpidamente de ste (Fig. 336).
ANCONEO
El ancneo es un msculo pequeo y delgado de forma triangular, situado en la parte superior y posterior de la regin externa del antebrazo. Su vrtice se origina en el epicndilo por un
tendn corto. Sus fibras se dirigen en seguida hacia abajo y adentro, para ir a insertarse en la cara externa del olcranon, recubriendo toda la parte postero-externa de la articulacin del codo
(Fig. 336).

ACCION
En razn de la peculiar disposicin de la articulacin del cbito con el hmero, este msculo es nicamente extensor del antebrazo; realiza la misma accin que el trceps; sus fibras se
confunden con las del vasto interno a nivel de su borde superior. Desde el punto de vista de las formas, este msculo es muy visible bajo la piel, y su contraccin provoca un relieve angular
que se contina con el vasto interno del trceps.
CUBITAL POSTERIOR
Es el ms interno de la regin posterior de! antebrazo. Se origina en el epicndilo y en la cresta del cubito; su cuerpo muscular desciende sobre los dos tercios internos de la cara posterior
del cbito continundose con un tendn que se desliza en un canal entre la cabeza y la apfisis estiloides del cbito para ir a insertarse en la parte posterior de la base del quinto metacarpiano
(Figs. 336 y 342).
ACCION
Es extensor y adductor de la mano. Su relieve tiene la forma de una cresta longitudinal muy estrecha separada del cubital anterior por un surco en el fondo del cual se halla la cresta del
cbito.
EXTENSOR PROPIO DEL MEIQUE
Msculo delgado que se origina en el epicndilo, paralelo al anterior y al extensor comn de los dedos del que parece tormar parte. Su tendn se une al que el extensor enva al quinto
dedo y se inserta con ste en las falanges del meique.
Su accin es igual a la del extensor (Figs. 336 y 342).

EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS

Es el msculo ms extenso y voluminoso de la capa superficial. Se desgaja del tendn comn desde donde sus fibras se dirigen hacia la mano formando un fascculo muscular, grueso y
aplastado al que contina, hacia el tercio inferior del antebrazo un tendn que se divide en cuatro fascculos tendinosos que estn pegados hasta la mueca. A este nivel, stos, que se
aplanan, pasan conjuntamente por debajo del ligamento anular del carpo en un canal situado en el extremo inferior del radio, para seguidamente separarse y dirigirse cada uno hacia la cara
dorsal de los dedos, con excepcin de!pulgar. Sobre cada una de las primeras falanges estos tendones se dividen en tres lengetas: una media que va a insertarse en la base de la primera
falange. Otras dos laterales, ms robustas, que descendiendo se unen en la cara posterior de la segunda falange para insertarse a continuacin en la base de la tercera falange. A nivel de las
articulaciones metacarpo-falngicas, estos tendones se anastomosan entre s por expansiones fibrosas, delgadas y de aspecto variable, excepto en la que se extiende entre el anular y el
meique (Figs. 336, 341 y 342).
ACCION
Es un msculo extensor de las falanges sobre los metacarpianos. Al mismo tiempo separa los dedos del eje de la mano. Su modelado es visible en todo el antebrazo al lado de los
msculos radiales.
Visto por la cara posterior y con el brazo en extensin el conjunto de os msculos que hemos descrito parece surgir de una depresin situada inmediatamente por debajo del grupo de los
msculos externos (msculos radiales y supinador largo). Este ltimo msculo, muy grueso, hace un marcado relieve oblicuo que sobrepasa con mucho la fosa sea situada entre el olcranon
y el epicndilo. FLn el dorso de la mano, entre la mueca y los dedos, los tendones de los msculos ex tensores son muy visibles y prominentes bajo la piel formando cuatro relieves que se
extienden desde la mueca a cada articulacin metacarpo-falngica. En los sujetos delgados, estos relieves se marcan netamente y asociados a la red venosa dan a la mano, un aspecto
atormentado.
MUSCULOS POSTERIORES PROFUNDOS
Los msculos posteriores profundos, son cuatro y estn recubiertos y ocultos en su mitad superior por los posteriores superficiales que hemos descrito anteriormente.
T
!\ o son apenas visibles bajo la piel nada ms que a nivel de la mueca y esto es a partir del punto de donde emergen de la cara profunda del extensor comn de los dedos. En su parte superior estos msculos, que tienen un origen comn parecen constituir un fascculo que se origina en la cara posterior del cbito, del ligamento interseo y del radio. Este grueso fascculo
muscular se divide rpidamente en cuatro pequeos fascculos musculares que se continan con tendones alargados, y aunque estos
msculos estn fusionados en su parte superior, los describiremos aisladamente.
El primero o abductor largo del pulgar, situado en la parte postero-externa del radio, pasa por debajo de los tendones de los msculos radiales en la parte inferior del radio, se desliza por
un canal situado en la cara externa de la apfisis estiloides y se dirige hacia el pulgar, su insercin tendinoso la tiene en la parte anterior y externa del primer metacarpiano.

ACCION
Este msculo es ex tensor y abductor del primer meta- car piano y de la mano *.
El extensor corto del pulgar se confunde con el anterior, al cual est pegado en casi toda su longitud. Su tendn se desliza por el mismo canal que el del abductor largo y que abandona
par^ ir a insertarse en la base de la primera falange.
Es extensor del pulgar y abductor del pulgar y de la mano.
El extensor largo del pulgar, msculo largo y delgado, se sita a lo largo del borde interno del anterior. Como los precedentes, aparece en el borde externo del extensor comn, pero un
poco ms bajo que los anteriores, pasa por un canal oblicuo situado en el extremo inferior del radio, canal cerrado por el ligamento anular del carpo, a continuacin se inclina oblicuamente
cruzando los tendones de los dos radiales, se adosa al tendn del abductor largo y ex tensor corto del pulgar para insertarse en la segunda falange del pulgar.
Los tendones de estos tres msculos son claramente visibles bajo la piel, a nivel de la mueca. Limitan en la regin externa de sta, una excavacin triangular que se exagera con la
extensin del pulgar y que se denomina tabaquera anatmica. Sus cuerpos musculares forman en la parte inferior de la cara externa del antebrazo un relieve alargado que cruza
Fig. 34C
* .V. del T.: Estudios recientes parecen demostrar que tanto el abductor largo del pulgar como el extensor corto del pulgar, tienen un componente de flexin de la mano en lugar de
extensin.

helicoidalmente el relieve de los msculos supinador y radiales (Fig. 342).

El ex ten sor propio del ndice no es visible bajo la piel. Este msculo est profundamente situado por debajo del extensor comn de los dedos. A nivel de la mueca, su tendn se
introduce en una vaina fibrosa que le es comn con dicho msculo. A continuacin acompaa al tendn que el extensor comn enva al ndice y se inserta en la ltima falange de este dedo.
Es ex tensor de la primera falange del ndice, y, secundariamente, de las otras. A este msculo debe el ndice su independencia en los njpvimientos de extensin (Fig. 341).

LOS MUSCULOS DE LA MANO

En la mano hay que considerar dos caras: una cara dorsal donde van a terminar los tendones de los msculos posteriores del antebrazo; una cara palmar donde se hallan, el extremo distal
de los tendones de la regin anterior del antebrazo, y numerosos msculos pequeos agrupados en tres regiones. Un grupo externo situado en el pulgar, formando la eminencia tenar. Un
grupo interno los msculos motores del quinto dedo o meique que forman la eminencia hipotnar. Un grupo muscular medio que constituye la regin palmar media (Fig. 347).

LA EMINENCIA TENAR
Constituida por cuatro msculos pequeos que parecen constituir una masa nica, son de superficie a profundidad: el abductor corto, el oponente, el flexor corto y el adductor (Fig. 348).

l'omado de Alberto Durero

EL ABDUCTOR CORTO

Es el ms externo y superficial. Se origina en el escafoides y en la parte antero-externa del ligamento anular del carpo. Sus fibras constituyen un corto fascculo muscular que se dirige
hacia abajo y afuera para insertarse en el borde externo de la primera falange.
Flexiona la primera falange del pulgar a la que hace rotar hacia adentro y extiende la segunda falange (Figs. 348 y 349).
Fig. 348
EL OPONENTE
Es un pequeo msculo triangular recubierto por el anterior al que sobrepasa ligeramente por fuera. Se origina, por una parte, cranealmente, en el trapecio y en la parte externa e inferior
del ligamento anular del carpo; por otra, en toda la extensin del borde externo y de la cara anterior del primer metacarpiano (Figs. 348 y 351).
Es flexor del primer metacarpiano al que opone a los otros dedos.

FLEXOR CORTO DEL PULGAR

Situado entre los dos msculos anteriores y el adductor, este msculo
se origina en la cara anterior del trapecio y en el ligamento anular del carpo por un lado y por otro en el trapezoide y hueso grande. Sus fibras, divididas en dos fascculos muscula res, forman
un conducto por donde pasa el tendn del flexor largo del pulgar y van a ir a insertarse, el externo en el lado externo de la base de la primera falange, el interno en el lado interno de la base de
la primera falange, y por una expansin al tendn del abductor largo.
Lleva el pulgar hacia adentro y hacia delante, los dos fascculos de este msculo poseen cada uno una accin independiente. El fascculo externo asocia su accin a la del abductor corto.
El fascculo interno flexiona la primera falange y provoca la adduccin del metacarpiano.

ADDUCTOR DEL PULGAR

Msculo grueso y triangular que est situado profundamente, en la parte externa de la regin palmar. Su base se origina en todo el borde anterior del tercer metacarpiano y en el hueso
grande. Desde aqu, sus fibras convergen unindose a la cabeza interna del flexor corto para irse a insertar en la base de la primera falange del pulgar.
Es adductor del pulgar.
El conjunto de los msculos tnares forma en la parte antero-externa de la mano un relieve variable segn los sujetos. Promienente y voluminoso engruesa oblicuamente la cara anterior de la
mano; un desarrollo acentuado es un indicio de
F
una fuerza manual considerable.
*g- 351
MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR
Los msculos de esta regin son tres: el abductor, el flexor corto y el oponente.
ABDUCTOR DEL DEDO MEIQUE
Es un msculo pequeo situado en la parte ms interna de la mano. Se origina en el hueso pisiforme formando un tendn corto y se inserta en la base de la primera falange del meique.
Es abductor del quinto dedo. Flexiona igualmente la primera falange extendiendo las otras dos (Fig. 352).
FLEXOR CORTO DEL MEIQUE
Se origina en la apfisis del hueso ganchoso y en el ligamento anular del carpo; desde aqu sus fibras se dirigen hacia el borde interno de la primera falange del

meique donde se insertan despus de confundirse con las fibras del abductor del meique.
Su accin es la misma que la del msculo anterior (Fig. 352).
OPONENTE DEL MEIQUE
Este msculo est situado debajo de los otros dos. Su origen est en el hueso ganchoso. Desde aqu sus fibras musculares se dirigen oblicuamente hacia abajo para insertarse en toda la
extensin del borde anterior del quinto metacar- piano.
Su contraccin lleva al quinto metacarpiano hacia delante y adentro (opone el meique al pulgar).
El conjunto de los msculos de la eminencia hipotnar forma en el borde interno de la mano un relieve elipsoide alargado. Este relieve es semejante al de la eminencia tenar. No obstante
este ltimo es ms marcado en razn del mayor desarrollo de los msculos de esta regin (Fig. 352).
EL PALMAR CUTANEO
Un cuarto msculo pequeo cutneo, se describe en la eminencia tnar. Consiste en una pequea y delgada lmina muscular, fasciculada, que se extien de entre la aponeurosis palmar y la
cara profunda de la piel del borde interno de la mano. Su contraccin frunce la piel de la regin acentuando la arista de la eminencia hipotnar (Fig. 349), al deprimir la cara interna de la mano
y exagerar la concavidad de la cara palmar (accin de beber en el Fig. 352
hueco de la mano) (Fig. 352).
REGION PALMAR MEDIA
F^sta regin comprende muchos msculos pequeos, situados profundamente y una robusta aponeurosis superficial, la aponeurosis palmar. Son once msculos entre interseos y
lumbricales. Los espacios situados entre los meta- carpianos estn ocupados por los interseos. Cuatro ocupan el dorso de la

mano, son los interseos dorsales (Fig. 353) y otros tres ms delgados, los interseos palmares, estn situados en la cara palmar de sta (Fig. 349), to dos ellos tienen la caracterstica comn
de presentar su origen en los metacarpianos y su insercin en los lados de la primera falange de cada uno de los cuatro ltimos dedos (Fig. 353).
ACCION
Los interseos palmares son adductores de los dedos, es decir los aproximan al eje de la mano. Independientementede los movimientos de adduccin, tienen otra caracterstica comn con
los
lumbricales
e
interseos
dorsales, son flexores de la primera falange y extensores de las otras dos. Los interseos dorsales, que, igualmente que los anteriores, son flexores, son adems abductores de los dedos, esto
es, los separan del eje de la mano.
Los interseos dorsales forman el modelado profundo del dorso de la mano. En la parlisis cubital, en el curso de la cual se atrofian, el dorso de la mano adquiere un aspecto ondulado, ya
que se forma una depresin longitudinal entre cada metacarpiano y su tendn del extensor. F.sta depresin es visible sobre todo en el tercio inferior del dorso de la mano. El primer interseo
dorsal, por otro lado, forma un relieve muy marcado bajo la piel en el primer espacio intermetacarpiano formando con el adductor del pulgar el modelado de esta regin.
LOS LUMBRICALES
Situados superficialmente con respecto a los msculos interseos, en el mismo plano que los tendones del flexor profundo, se encuentran cuatro pequeos msculos vermiformes
destinados a los cuatro ltimos dedos, denominados lumbricales por su morfologa. Cada uno de estos msculos se origina en los bordes de los tendones del flexor comn profundo de los dedos, a su salida del tnel del carpo. El primer y segundo lumbrical se

originan en el borde externo del tendn correspondiente. El tercero y cuarto se originan en los bordes laterales de los dos ltimos tendones del flexor profundo. Flexionan la primera falange y
producen la abduccin de los cuatro ltimos dedos (Figs. 34^ y 350).
APONEUROSIS PALMAR
Esta aponeurosis es triangular y ocupa la palma de la mano; presenta tres partes, dos laterales delgadas que se extienden sobre las eminencias tenar e fripotnar y una porcin central: la
aponeurosis palmar media (Fig. 349). Su vrtice se confunde con el tendn del palmar menor y el ligamento anular del carpo y su base termina a nivel de las articulaciones
metacarpofalngicas. Su cara anterior est en relacin con la piel, a la que se adhiere ntimamente y a la que deprime entre las eminencias tnar e hipotnar. Una alteracin patolgica que los
mdicos llaman retraccin de la aponeurosis palmar o enfermedad de Dupuytren modifica el aspecto de la palma de la mano al tiempo que mantiene los de dos en semiflexin (mano en garra).

LOS MUSCULOS DE LOS MIEMBROS INFERIORES

El miembro inferior presenta cuatro regiones:
Regin gltea, regin del muslo, regin de la pierna y regin del pie.
REGION GLUTEA
Cuatro importantes msculos contribuyen a formar el grupo de los msculos glteos. Son; el glteo mayor, el glteo medio, el glteo menor y el tensor de la fascia lata (Fig. 356).
EL GLUTEO MAYOR
jEjr el msculo ms voluminoso del cuerpo. Situado en la regin posterior de la pelvis, y formado por robustos fascculos musculares, este msculo ha sido a menudo comparado con el
deltoides. Es ancho, grueso, casi cuadriltero, romboidal y visible en su totalidad bajo la piel. A l se debe todo el modelado de la parte inferior del tronco. Sus fibras gruesas, se originan en la
parte posterior

Fig. 357
de la cresta ilaca y en la fosa ilaca externa, por detrs de la lnea semicircular posterior a la cresta sacra, a travs de la fascia lumbosacra en los bordes del sacro y del cccix as como en el
ligamento sacro-citico. Desde aqu, se dirigen oblicuamente, hacia abajo y afuera para prolongarse a nivel del trocnter y, dirigindose por detrs de ste con una ancha y gruesa lmina
tendinosa que se contina con la parte craneal de la aponeurosis que recubre superficialmente la cara lateral del muslo y que por su parte profunda se va a insertar en la lnea de bifurcacin
externa de la lnea spera del fmur.
Este msculo tiene cuatro bordes, paralelos dos a dos. Un borde interno ligeramente convexo. Un borde externo ligeramente incur- vado v de concavidad externa. Este borde
J
marca el final de las fibras musculares del glteo mayor y delimita el pequeo relieve del trocnter mayor. El borde superior delgado, se contina con la aponeurosis que recubre los msculos
profundos y no presenta un relieve acentuado. Por el contrario, su borde inferior, muy grueso, dibuja un marcado relieve oblicuo y tapa los msculos pelvitrocnte- reos as como a la parte
superior de los msculos del muslo que se originan en la tuberosidad

del iscjuin. Este borde inferior del glteo mayor no se corresponde con el pliegue cutneo que es debido a una adherencia de la piel al isquin. El glteo mayor cruza el pliegue cutneo (Figs.
357 y 358).
ACCION
Es extensor del muslo sobre la pelvis y rotador externo del muslo. Si el fmur est fijo es extensor de la pelvis sobre el muslo y su contraccin imprime al tronco un movimiento que gira la
cara anterior del abdomen hacia el lado opuesto del msculo que se contrae. Es fundamentalmente un msculo que mantiene la posicin vertical y que inclina y mantiene el tronco hacia atrs.
Est muy desarrollado en la especie humana (Fig. 359).

EL GLUTEO MEDIANO
Es un msculo dispuesto en forma de abanico, cuya parte postero-superior est cubierta por el anterior. Se origina en la fosa ilaca externa entre las dos lneas semicirculares, la posterior y
la anterior, en la mitad anterior del labio externo de la cresta ilaca, sus fascculos convergen hacia un tendn corto y aplastado que se inserta en la cara externa del trocnter mayor, formando
a este nivel un relieve muscular que delimita cranealmente la depresin correspondiente a la regin del trocnter mayor, relieve que es continuacin del formado por el glteo mayor. Las fibras
del tendn van a insertarse a continuacin en la parte externa del trocnter mayor, su parte antero-superior est cubierta por una gruesa aponeurosis que oculta los fascculos musculares no
observndose nada ms que el conjunto de la masa muscular. Esta aponeurosis prolonga la fascia lata hasta la cresta ilaca y en conjunto recibe el nombre de ligamento ilio- femoro-tibial
(Figs. 360 y 363).

ACCION
Cuando el glteo medio se contrae en su totalidad, tira hacia arriba del trocnter mayor y pone el muslo en abduccin. La contraccin aislada de
las fibras anteriores separan el muslo y provocan su rotacin interna. La de las fibras posteriores lo hacen rotar hacia afuera. Cuando el fmur est fijo, aproxima el conjunto de la pelvis hacia
ste (Fig. 362).
EL GLUTEO MENOR
Es un pequeo msculo en forma de abanico, recubierto totalmente por el anterior. Sus fibras se originan por debajo de la lnea semicircular anterior convergiendo radialmente hacia un tendn que se inserta en el borde supero- anterior del trocnter mayor (Fig. 360).
Fig. 362
ACCION
Su accin es la misma que la de los msculos anteriores. El conjunto de la musculatura gltea contribuye a mentener el cuerpo erguido en posicin vertical.
TENSOR DE LA FASCIA LATA
Es un msculo pequeo situado en la parte supero externa del muslo, flanquea el borde anterior del glteo mediano, se origina en la espina ilaca antero-superior, su cuerpo muscular se
dirige oblicuamente hacia abajo y

atrs, hacia la zona media del muslo donde se fija, ventral al trocnter mayor, sobre una lmina fibrosa, ancha y gruesa, sobre la que tambin se insertan el glteo mayor y la fascia lata que
desciende verticalmente envolviendo al paso muscular superficial del cuadrceps para insertarse a continuacin en la tibia sobre el tubrculo del tibial anterior.
Este msculo constituye junto con los glteos el Deltoides glteo.
ACCION
Es flexor y rotador interno del msculo. En la extenFig. 364
sin de la pierna (posicin
vertical), forma por debajo y superficial a la espina ilaca un relieve alargado que se retrae y condensa y un rodete cuadrangular en la flexin del muslo (Fig. 364).

MUSCULOS PROFUNDOS DE LA REGION GLUTEA O PELVITROCANTEREOS

Debajo del conjunto de msculos que hemos descrito, se dispone un segundo grupo muscular que va a ocupar la fosa que se extiende entre el esqueleto de la pelvis, la parte superior del
fmur y el borde lateral del sacro. Este conjunto de seis msculos forma a modo de un colchn recubierto totalmente

por los tres glteos (Fig. 365). Ya que estos msculos, no son visibles bajo la piel y presentan por este motivo poco inters para el artista, haremos una descripcin muy breve de su forma y de
su funcin.
Son:
Elpiramidal, un msculo que sale por la escotadura citica originndose en la cara anterior del sacro para ir a insertarse en el borde superior del trocnter mayor (Fig. 365).
El obturador interno que emerge igualmente del interior de la pelvis en la que su vientre muscular se origina alrededor del orificio obturador, para re flejarse a continuacin en el borde de la
escotadura citica menor, insertndose por ltimo su tendn en la fosita digital del trocnter (Fig. 365).
Este msculo est dispuesto entre dos msculos situados uno por encima y otro por debajo de l: los gminos. El gmino superior se origina en la espina citica, el
inferior en el borde postero-superior del isquin. Los dos msculos acompaan al tendn del obturador y sus inserciones se confunden con ste
(Fig. 365).
El obturador externo se origina en el reborde externo del obturador, rodea dorsalmente el cuello del fmur y va a insertarse dorsalmente a los cuatro msculos anteriores con cuyos
tendones se confunde (Fig. 365).
El cuadrado crural' es una corta masa muscular, horizontal y cuadrangu- lar que se extiende entre el labio externo de la tuberosidad isquitica y el borde posterior del trocnter mayor (Fig.
365).
ACCION
Fstos msculos son rotadores externos del muslo.

MUSCULOS DEL MUSLO

Se clasifican en tres grupos: msculos anteriores, msculos posteriores, y msculos internos.
Msculos anteriores del muslo.
Son dos; el primero, superficial, es el sartorio. El segundo, el cuadrceps, es en parte profundo.

EL SARTORIO
Es el ms largo de todos los msculos del cuerpo humano. Cruza oblicuamente el eje del muslo, tiene la forma de una tira muscular que se origina en la es pina antero-superior del coxal,
desciende separndose del tensor de la fascia lata, rodea en su mitad inferior la cara interna del muslo v de la rodilla pasando medial al cndilo interno del fmur para ir a insertarse en la parte
superior de la cara interna de la tibia, mediante un tendn aplastado que forma conjuntamente con los de los msculos recto interno y semitendino- so la formacin tendinosa denominada pata
de ganso (Figs. 370, 371 y 372).
ACCION
El sartorio es flexor del muslo sobre la pelvis y de la pierna sobre el muslo. Es igualmente rotador externo del muslo. Sita a la pierna en la posicin que la ponen los sastres al sentarse
sobre su banco. Como es sub-

cutneo, cuando se contrae, es visible en toda su extensin bajo la piel. Dibuja entonces, en la parte superior del muslo (a nivel del tringulo de Scarpa), un relieve anlogo al de una cuerda
que levantase la piel. En el resto de su trayecto, como descansa en el ngulo formado por el cuadrceps crural y los adductores, su contraccin deprime toda esta masa muscular y su
modelado se traduce entonces en un surco alargado que se acenta sobre todo en el tercio inferior de su trayecto (Fig. 372).
Cuando la pierna est en extensin o cuando se est de pie por ejemplo, su trayecto seala el lmite entre la regin antero-externa y la regin interna.

EL CUADRICEPS CRURAL
Este msculo que rodea el fmur mediante una masa muscular voluminosa est, como su homlogo del brazo, dividido en su parte superior en cuatro partes distintas, que se renen en su
parte inferior en un robusto tenFig. 373
dn que se inserta en la parte superior de la rtula y por medio del tendn sub-rotuliano en la parte superior de la tibia. La parte media se llama cabeza larga o recto anterior; otras dos forman,
una el vasto interno\ la otra, el vasto externo, y la ltima el crural (Figs. 368 y 373).

EL RECTO ANTERIOR
El recto anterior es un msculo fusiforme, alargado y potente, se origina mediante un doble tendn, corto y robusto, en la espina ilaca anterior e inferior y en el reborde cotiloideo,
deslizndose entre los msculos sartorio y tensor de la fascia lata. Este tendn desciende situndose en la cara ante- ro-superior del msculo de tal forma que las fibras musculares de este
ltimo se desprenden, oblicuamente de l como las barbas de una pluma. El conjunto de estas termina en la parte inferior por un segundo tendn, robusto, aplastado de delante atrs y que
asciende hasta la parte postero- inferior del msculo. Este tendn sobre el que van a insertarse los msculos vasto interno y vasto externo, se inserta en el borde superior de la rtula. Como la
rtula est unida a la tibia por un corto tendn que va desde su parte inferior a la tuberosidad de la tibia, se puede decir que la insercin del cuadrceps crural se hace en realidad sobre la
tuberosidad anterior de la tibia (Fig. 373).
EL VASTO INTERNO
El vasto interno es una voluminosa masa muscular que recubre la mitad interna del fmur, rodeando a este hueso casi en su totalidad. Se origina en el labio interno de la lnea spera y en
la lnea rugosa que prolonga este labio en el cuello del fmur. Desde aqu sus fibras descienden verticalmente; las ms internas rodean oblicuamente el fmur para ir a insertarse en la cara
profunda y en el borde interno del tendn triangular sub-rotuliano. Estas inserciones, se hacen siguiendo una lnea que es casi vertical al principio, se incurva a nivel de la base de la rtula
formando un relieve de convexidad inferior dibujando as un relieve descendente muy bajo que forma ngulo con el ligamento sub-rotuliano (Fig. 373).

EL VASTO EXTERNO
Es la parte externa del cuadrceps femoral, esta parte, la ms voluminosa del cuadrceps, forma casi ella sola la regin externa del muslo. Se une al vasto interno, recubierto por una ancha
aponeurosis y se origina por debajo del trocnter mayor, en la rama externa de la lnea spera y en una parte de la cara externa del fmur. Desde aqu sus fibras descienden hacia la rodilla
donde se insertan en la parte externa del tendn sub-rotuliano, detenindose a cuatro o cinco centmetros por encima de la base de la rtula (Figura 373).
MUSCULO CRURAL
Se origina en las caras anteriores y externas del fmur, envuelve al hueso y bajo las anteriores alcanza la base de la rtula donde muere. Es profundo, no visible bajo la piel, porque est
totalmente recubierto por los vastos, excepto en su parte inferior en donde desborda el vasto externo por abajo y afuera. Este ligero relieve se acenta durante la flexin de la rodilla (Figs. i^O y
372).
ACCION
Constituido por los cuatro msculos descritos, el cuadrceps se extiende de la pierna sobre el muslo y flexor del muslo sobre la pelvis por la accin aislada del recto anterior.
Extremadamente potente, su contraccin brusca bloquea la pierna y la proyecta hacia delante; accin de dar un puntapi o de saltar (Fig. 376).
En estado de reposo muscular (acostado, por ejemplo) los componentes del cuadrceps no son visibles en el sujeto; su conjunto se asemeja a una masa redondeada homognea que
modela toda la cara antero-externa del muslo. No sucede igual cuando se contrae. Entonces, los vastos y el recto anterior forman relieves distintos y netamente separados. El vasto externo

Fig. 375
ocupa toda la cara externa del miembro, el vasto interno slo es visible en su mitad antero-inferior. En cuanto al recto anterior su relieve forma un huso alargado en toda la parte superior y
produce un plano profundo debido a su tendn de origen. Mencionamos una particularidad morfolgica descrita por primera vez por P. Richer. Se trata de un rodete
muscular que cubre la rodilla en posicin vertical (msculo relajado), formado por la parte inferior del cuadrceps. Este rodete es debido a la existencia de una bandeleta fibrosa en forma de
arco que refuerza la aponeurosis que cubre y fija oblicuamente este msculo de arriba abajo y de fuera adentro. La depresin que forma y bajo la cual el msculo se hernia desaparece
completamente durante la contraccin de ste (Figs. 375 V 378).

rg. 3
EL BICEPS CRURAL
Situado en la cara postero-externa del muslo, presenta su parte superior dividida en dos cabezas: una cabeza larga o porcin larga que se origina en la tuberosidad del isquin y una
cabeza corta cubierta por la anterior; esta cabeza corta se origina en la mitad inferior de la lnea spera del fmur. Estas dos cabezas se fusionan en un cuerpo muscular fusiforme que se
contina con un tendn grueso en el que las fibras musculares terminan casi hasta su
extremo inferior y cuyo extremo inferior se inserta en la cara posterior del peron (Fig. 370).
Salvo en su parte superior donde est cubierto por el borde inferior del glteo mayor, el bceps es totalmente subcutneo y dibuja el modelado de toda la regin postero-externa del muslo.
Desciende al principio en contacto con el semitendinoso, separndose de l en la parte inferior para formar el lmite externo del hueco poplteo.

ACCION
Es flexor de la pierna sobre la rodilla (Fig. 380). En este movimiento su tensin forma un relieve grueso que enmarca y delimita lateralmente el hueco de la corva o hueco poplteo (Fig.
380). Por otro lado, es extensor del muslo sobre el tronco y rotador externo de la pierna cuando est flexionada sobre el muslo. Su borde externo forma bajo la piel un surco muy marcado que
lo separa del vasto externo (Fig. 380 a).
SEMITENDINOSO
Alargado, situado en la cara postero-externa del muslo, este msculo, cuya extremidad superior est tapada por el borde inferior del glteo mayor es, al igual que el anterior, totalmente
subcutneo en el resto de su

extensin. Se origina en la tuberosidad del isquin por un tendn que le es comn con el bceps. Su cuerpo muscular desciende verticalmente paralelo a este ltimo; hacia la parte media del
muslo se contina con un tendn largo y delgado, que rodea dorsalmente el cndilo interno del fmur y la
Fig. 380
tuberosidad interna de la tibia describiendo una curva de convexidad superior. Se adosa entonces al tendn del recto interno, caudalmente al tendn del sartorio, formando con ellos la pata de ganso que se inserta en la
parte ms craneal de la cara interna de la tibia.
ACCION
Kste msculo es extensor del muslo sobre la pelvis y flexor y rotador interno de la pierna. Hn estos movimientos, el relieve de su tendn que se acenta mucho forma el lmite interno del
hueco de la corva.
SEMIMEMBRANOSO
Se extiende desde el isquin a la cara posterior de la tuberosidad interna de la tibia, situado bajo el anterior; cranealmente el semitendinoso, que es voluminoso, lo tapa; pero caudalmente
el semitendinoso se adelgaza, y es

el semimembranoso, ancho y grueso, quien forma el borde interno y superior del hueco poplteo (Figs. 379 y 380).
ACCION
Idntica a la del msculo anterior.
REGION INTERNA
La regin interna queda limitada entre el eje del cuerpo, la base de la pelvis y el fmur.
Cinco msculos se sitan en esta regin:
Son el pectineo. los tres msculos adductores y elgracilis o recto interno. Un sexto msculo, aunque es un msculo abdominal, ser descrito en base a que se inserta en la parte superior
del fmur. Fls el psoas ilaco. Tres de estos msculos visibles bajo la piel: el pectineo, el primer adductor y el recto interno.
EL PECTINEO
Pectineo
El msculo pectineo es un msculo corto, aplanado, que presenta el aspecto de una ancha banda muscular; se extiende oblicuamente entre la rama horizontal del pubis (cresta pectinea) y
la cresta supero-interna de la lnea spera del fmur. La parte inferior de este msculo est tapada y oculta bajo la piel por el msculo sartorio. Contribuye a formar el suelo de un espacio
triangular denominado tringulo de Scarpa; su relieve no es por lo general visible bajo la piel, ya que toda esta regin est tapizada por una capa grasa y ganglionar (va riable segn los
individuos que empasta toda esta regin) y por
los vasos femorales.
r-.
,Q1
Fig. 381

Tringulo de Scarpa

LOS ADDUCTORES
Los msculos adductores, que son tres, se clasifican en primer adductor o adductor mediano, segundo adductor o adductor menor y tercer adductor o adductor mayor. Estn superpuestos,
y los msculos segundos y tercer adductor, situados bajo el primero, estn prcticamente tapados por l. El primer adductor o adductor mediano est situado entre el recto interno y el pectineo
del que parece continuacin de su parte interna. Su vrtice tendinoso se origina en la espina del pubis y su base se inserta en el relieve medio de la lnea spera del fmur. Como el anterior,
est tapado en su parte caudal por el msculo sartorio y en su parte craneal por la grasa del tringulo de Scarpa, as como los vasos situados bajo la grasa.
El segundo adductor o adductor menor, triangular y aplanado, est situado debajo del anterior. Se origina en la espina del pubis y va a insertarse en la parte superior de la lnea spera.
El tercer adductor o adductor mayor, el ms voluminoso de los msculos adductores, forma l solo la mayor parte de la masa muscular de la regin interna del muslo. Se origina en la
arcada isquio-pubiana por unos fascculos cortos tendinosos; sus fibras musculares se dividen en tres fascculos que se abren en abanico dirigindose hacia el fmur. El fascculo superior,
procedente de la rama del pubis, se inserta en la lnea oblicua que se extiende desde el trocnter a la lnea spera. El medio se adhiere a todo lo largo de la lnea spera. El interno,
procedente del isquin, desciende verticalmente terminando en un tendn que se inserta en un tubrculo situado sobre el cndilo interno del fmur, delimitando un ancho orificio ovalado por el
que pasan los vasos femorales. Slo la parte superior de su fascculo externo es subcutnea. Marca un pequeo relieve bajo la piel (Fig. 382).
ACCION
Estos tres msculos son adductores y ligeramente rotadores externos del fmur. Traccionan el muslo hacia adentro, hacia el eje del cuerpo (acto de juntar las rodillas), su conjunto
constituye una masa muscular redondeada, que modela toda la parte superior de la cara interna del muslo. F^n la abduccin y rotacin interna la masa de los adductores que forma el relieve
del ngulo antero-interno de la parte craneal del muslo se pone tensa a partir del pubis (Fig. 383).

RECTO INTERNO
El msculo gracilis o recto interno es el ms interno de los msculos del muslo. Delgado y alargado, totalmente subcutneo, constituye una lmina semimuscular que se origina en el borde
interno de la rama descendente del pubis, desciende verticalmente continundose en su parte media en un tendn que se desliza dorsalmente al cndilo interno del fmur para ir a insertarse
en la parte supero-interna de la tibia, donde se confunde y fusiona con los tendones de los msculos sartorio y semitendinoso para constituir la pata de ganso (Figs. 384 y 372).

ACCION
Este msculo es adductor del muslo y flexor de la pierna sobre el muslo. Cuando la pierna est en semiflexin, produce la rotacin interna de la pierna. Cuando la pierna est en abduccin
y rotacin interna se tensa a partir del pubis la masa de los adductores constituyendo el relieve del ngulo anterior e interno de la parte craneal del muslo (Fig. 383).
EL PSOAS-ILIACO
Es un msculo par de situacin intra-abdominal que est constituido por dos partes: el psoas y el ilaco. La parte psoica forma un fascculo grueso y alargado que desciende en el abdomen
de arriba abajo y de detrs hacia delante, flanqueando la parte interna de la fosa ilaca para reflejarse sobre el hueso coxal e insertarse en el trocnter menor. Se origina en las apfisis
costiformes y en los cuerpos vertebrales de la ltima vrtebra dorsal y de las cinco vrtebras lumbares, as como en los discos intervertebrales correspondientes. La parte ilaca, aplanada, se
origina en toda la fosa ilaca interna a la que tapiza. Sus fibras descienden y convergen, por encima de la articulacin coxofemoral, para unirse al tendn del psoas e insertarse en el trocnter
menor. La parte inferior de este msculo pertenece a la regin del muslo en donde est en contacto con el msculo pectineo. Un msculo pequeo, inconstante y delga do, el psoas menor, se
sita cuando existe por delante del psoas. Se extiende desde la doceava dorsal a la cresta pectinea (Fig. 385).
ACCION
No es visible bajo la piel, es flexor, adductor y rotador externo del muslo (Fig. 386). Si el fmur est fijo, aproxima el tronco al miembro inferior; si uno slo de los dos msculos se contrae
imprime al tronco un movimiento de torsin.

Fig. 385

LOS MUSCULOS DE LA PIERNA

Los msculos de la pierna se sitan en tres regiones: una regin anterior; una regin externa y una regin posterior. Por otro lado, en la pierna hay que considerar una cuarta regin ant erointerna totalmente desprovista de msculos y constituida nicamente por la tibia cuya cara interna es subcutnea. Esta, limitada lateralmente por dos masas musculares, dibuja en el modelado
de la pierna una larga y deprimida meseta situada entre los msculos anteriores y los msculos posteriores y es tanto ms marcada cuanto ms desarrollada est la musculatura de la pierna.
Los msculos de la regin anterior son tres (algunos anatmicos describen cuatro). Nombrndolos de medial a lateral son: el tibial anterior, el extensor propio del dedo gordo, el extensor
comn de los dedos y un msculo inconstante, el peroneo anterior (Figs. 387 y 394).

Situados entre la tibia y el peron en el ancho canal que forma la articulacin entre los dos huesos, estos msculos van desde la pierna hasta el pie, sus tendones se deslizan sobre la
articulacin tibio-tarsiana, pasando por debajo de una robusta lmina fibrosa, el ligamento anular del tarso, que los mantiene en contacto directo con el esqueleto del tarso durante los movi mientos de flexin del pie sobre la pierna, y que acta a modo de polea de reflexin. Este ligamento se inserta por su extremo externo en el calcneo y va a contornear la garganta del pie, para
fijarse mediante dos lminas en el malolo interno (Fig. 390).
EL TIBIAL ANTERIOR
Sus fibras musculares se originan directamente en el tercio superior de la cara externa de la tibia, en el ligamento interseo y en el tubrculo del tibial anterior. A continuacin descienden
cruzando ligeramente el eje de la tibia formando un largo fascculo muscular que se contina hacia la parte media de la pierna con un tendn que se desplaza cada vez ms hasta cruzar
totalmente la fibra, y va, tras pasar por un desdoblamiento del ligamento anular del tarso, a situarse en el borde interno del pie donde se inserta en la primera cua y en la base del primer
metatarsiano. Es totalmente subcutneo y forma la vertiente externa del canal tibial del que hemos hablado anteriormente (Fig. 388).

ACCION

Al contraerse, asciende inicialmente el borde interno del pie, desplaza la punta de ste hacia adentro y a continuacin lo flexiona sobre la pierna. En este momento su relieve subcutneo se
hace muy marcado, sobre todo el de su tendn que tensa la piel como una cuerda, acentuando un relieve que limita cranealmente' una pequea fosa situada por debajo de la zona anterior del
malolo interno (Figs. 388 y 389).

Fig. 389
EL EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO
Este msculo tiene su cuerpo muscular situado entre el msculo tibial y el msculo siguiente (msculo extensor comn) entre los que se encuentra encajado y parcialmente oculto en su
parte superior. Se origina en la parte inferior de la cara interna del peron, y en el ligamento interseo. Las fibras musculares se insertan oblicuamente como las barbas de una plumna en un
tendn hacindolo hasta la garganta del pie. Este tendn desciende un poco menos oblicuamente que el del tibial anterior, se
desliza bajo el ligamento anular del tarso para insertarse en la base de la segunda falange del dedo gordo, despus de haber dado dos expansiones fi- Fig. 390
brosas
que se fijan

en las partes laterales de la primera falange (Figs. 390, 391 y 392).

ACCION
Es extensor del dedo gordo. Cuando su contraccin se asocia a la del tibial anterior provoca la flexin del pie sobre la pierna. Entonces su tendn es vi sible bajo la piel del dorso del pie en
toda su extensin (Figura 391).
Algunos anatmicos describen este msculo como una quinta cabeza del extensor comn de los dedos.

EL EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS

Este msculo se origina en la parte superior de la cara interna del peron, en la tuberosidad externa de la tibia y en la parte externa del ligamento inter seo. Sus fibras musculares
descienden hacia adentro y abajo; se continan en la parte media de la pierna con un tendn nico que sigue descendiendo, pasa por debajo del ligamento anular del tarso y rpidamente se
divide en cuatro tendones secundarios que se separan entre s. Estos tendones discurren sobre la cara superior de los cuatro ltimos dedos. Se insertan en la segunda y tercera falange de
stos tras haberse subdividido en tres pequeos fascculos que recuerdan el dispositivo de insercin del extensor de los dedos de la mano.

Este msculo, intercalado entre el tibial anterior y el extensor del dedo gordo por dentro y los pero-

neos laterales por fuera, es totalmente subcutneo. En reposo su relieve se confunde con el de estos dos grupos musculares (Figs. 392 y 393).
ACCION
Este msculo, que es extensor de los dedos, es asimismo flexor y abductor del pie. Es antagonista del tibial anterior (que es adductor)y la flexin pura del pie es el resultado de la
contraccin simultnea de ambos msculos. Entonces, sus tendones se marcan netamente en el dorso del pie, donde forma como una especie de cordones salientes que irradian desde el
tobillo hacia los dedos.

EL PERONEO ANTERIOR
Se da nombre a un fascculo muscular externo del extensor comn de los dedos, que no existe en todos los individuos. Este msculo se origina en la mitad inferior de la cara interna del
peron, se dirige hacia abajo y hacia delante, pasa debajo del ligamento anular del tarso y termina insertndose en la base del quinto metatarsiano. Su accin se asocia a la del msculo exrensor comn de los dedos (Fig. 395).

Esta regin la forman los dos msculos peroneos. El peroneo lateral largo es el ms superficial de los dos msculos, alargado y peniforme, se origina en la cabeza del peron y en el
tubrculo del tibial anterior de la tibia. Sus fibras descienden a lo largo del peron y se continan con un tendn aplastado a nivel de la pierna y redondeado en la regin del pie. Caudalmente
rodea dorsalmente el malolo externo, se desliza en una corredera especial, a travs de la cual se dirige hacia la parte anterior del pie, flanqueando el tendn del peroneo lateral corto.
Aplicado contra el calcneo se refleja en un canal situado en la cara inferior del cuboides y va a insertarse en la cara inferior del extremo posterior del primer metatarsiano, cruzando
oblicuamente la cara plantar (inferior) del esqueleto del pie sobre el que se aplica directamente y al que separa del plano muscular del pie
(Figura 395).
ACCION
Este msculo es totalmente subcutneo. Es antagonista del msculo tibial anterior y su contraccin hace descender el borde externo del pie llevndose su punta hacia afuera. Es igualmente
extensor del pie y la disposicin de su tendn (anloga a la cuerda de un arco) es tal que asegura no slo la incur- vacin normal de la bveda plantar sino que acenta intensamente la
concavidad en caso de contraccin excesiva. En este caso el relieve de su cuerpo muscular se hace muy acusado (Fig. 397, 2).

El segundo de los msculos peroneos o peroneo lateral corto, se origina por fibras musculares en los dos tercios inferiores de la cara externa del peron. Bordeando a ste, se contina con
un tendn, totalmente oculto por el tendn del msculo anterior, pasa por detrs del malolo en la misma vaina fibrosa que el peroneo largo, se refleja a continuacin formando un ngulo
obtuso, para fijarse sobre el tubrculo del quinto metatarsiano (Fig. 395).

ACCION
Este msculo provoca la abduccin y la rotacin externa del pie.
El conjunto de los msculos peroneos modela en parte la cara externa de la pierna; su contraccin en la marcha, salto, o en la posicin de punti llas dibuja en la mitad superior de la pierna
un relieve mientras que el trayecto del tendn se marca por una meta superficie plana. El conjunto de estos tendones aumenta dorsalmente el relieve del malolo externo, mientras que el
relieve del tendn del peroneo lateral corto se hace muy evidente (Figura 395).

LA PIERNA - REGION POSTERIOR

Esta voluminosa regin est formada por dos robustas capas musculares dispuestas en dos planos. Un plano superficial que constituye el relieve de la pantorrilla formada por dos
msculos, los gemelos y el soleo. Estos tres msculos, con distintos orgenes, estn unidas en su parte inferior por una insercin comn en el tendn de Aquiles. A veces se les designa con el
nombre de msculo trceps sural.
El cuarto msculo, el plantar delgado se sita entre los gemelos y el soleo (Fig. 398).
El segundo plano ms profundo lo forman cuatro msculos: el poplteo, el tibial posterior, el flexor largo de los dedos y el flexor propio del dedo gordo (Figura 404).

LOS GEMELOS
Los msculos gemelos o gastronemios, en nmero de dos, estn constituidos por dos vientres musculares aplanados, situados a cada lado de la lnea media, separados cranealmente y
unidos caudalmente por un tabique fibroso. Se originan: el externo en la parte posterior y superior del cndilo externo del fmur; el interno en la parte posterior y supero-interna del cndilo
interno del fmur, por detrs del tubrculo de insercin del adductor mayor. Sus tendones de origen se expanden sobre la cara posterior de cada uno de estos msculos formando una
aponeurosis nacarada de donde nacen las fibras musculares. Estas ms abundantes junto el eje del miembro, descienden describiendo una lnea curva de concavidad inferior para terminar en
un robusto tendn que describiremos despus de analizar el
msculo soleo y que se denomina tendn de Aqu- les. Salvo raras excepciones, el gemelo interno desciende ms que el gemelo externo (Fig. 398).
EL SOLEO
Grueso y ancho, en forma de zapatilla, este msculo est cubierto por los gemelos a los que desborda lateralmente por la derecha y por la izquierda as como en su parte inferior. Se
origina por una lmina tendinosa en la cara posterior de la cabeza del peron y en el cuarto superior de la cara posterior del mismo hueso; en la lnea oblicua de la tibia y en el tercio me-

dio del borde interno de este hueso. De esta lmina fibrosa descienden las fibras musculares que convergen hacia el eje de la pierna y van a insertarse en una aponeurosis que recubre la cara
posterior del msculo y que va a unirse con la de los gemelos para formar el tendn de Aquiles. Este tendn,
Fig. 401
comn a los gemelos y al soleo, est situado en la parte posterior e inferior de la pierna. Es el ms robusto de los tendones del organismo, desciende verti calmente para insertarse en la mitad
inferior de la cara posterior del calcneo.
ACCION
El trceps sural es extensor del pie sobre la pierna, adems de rotador interno del pie y eleva ligeramente su borde interno.

EL PLANTAR DELGADO
Es un pequeo y delgado msculo, tendinoso en las tres cuartas partes de su longitud;
est situadoentre los gemelos y el soleo. Se origina por encima del
cndilo
externo del
fmur, por dentro
del gemeloexterno, con el
que se confunde. Su cuerpo muscular, muy corto, se contina con un tendn filiforme que desciende a lo largo del borde interno del tendn de Aquiles para insertarse ya en la parte distal de
ste, ya en el calcneo. Este msculo no tiene inters para el artista.
El trceps sural es por excelencia el msculo atltico de la pierna, es el que le da su gracia y belleza. Totalmente visible bajo la piel, su modelado externo vara mucho, segn que est en
estado de reposo o de movimiento. En estado de reposo y en un sujeto tendido, por ejemplo, los dos gemelos se confunden en una masa comn formando un moldeado re dondeado
y

saliente.
Cuando
se contraen, dos superficies planas, que
deprimen sus ejes,
aparecen
encada uno de ellos, ocasionadas por las aponeurosisque recubren la parte superficial de estos
msculos. Las
fibras musculares forman a su alrededor dos relieves manifiestos unidos en la lnea media de la pierna en una masa nica longitudinal (Figs. 399 y 401).
El trceps sural acta potentemente en la marcha, en la carrera, en el salto y su contraccin brusca proyecta todo el cuerpo verticalmente o hacia delante. Es l, el que eleva el taln cuando
el sujeto est de puntillas. A su contraccin se une la de los msculos peroneos, cuya accin anula el efecto de ad- duccin que produce el trceps. Adems los gemelos son flexores de la
pierna sobre el muslo, o a la inversa, segn tomen como punto fijo del calcneo o el fmur (Figura 402).

MUSCULOS PROFUNDOS POSTERIORES

Los msculos profundos posteriores estn en su parte superior totalmente recubiertos por la masa del trceps sural. Se disponen bajo este msculo y de ellos tres emergen lateralmente
hacia la parte interna de la pierna, por encima y por detrs del malolo interno.
Son:
Elflexor comn largo de los dedos.
El tibia! posterior.
El flexor propio del dedo gordo.
Un cuarto, el poplteo, est totalmente oculto.
EL POPLITEO
El poplteo, msculo muy corto, triangular y aplastado, est totalmente oculto por los gemelos (Fig. 403). Se dispone diagonalmentc en la parte superior y posterior del esqueleto de la
pierna; se origina en el cndilo externo del fmur, por debajo del gemelo externo, desciende oblicuamente hacia la tibia donde termina en su cara posterior por encima de la lnea oblicua.
Hg. 403
ACCION
Es flexor de la pierna sobre el muslo y cuando est en flexin produce la rotacin interna de sta.

TIBIAL POSTERIOR

El msculo tibial posterior est situado en el canal formado por la tibia, el peron y el ligamento interseo. Se origina en los dos tercios de la cara posterior de la tibia, en la cara interna del
peron y en el ligamento interseo. Sus fibras, peniformes, se continan con un tendn que pasa por detrs del malolo interno, en un anillo fibroso, se refleja hacia delante para situarse en la
planta del pie y se inserta en el escafoides y en la primera cua (Figura 404).
ACCION

FLs extensor del pie sobre la pierna, produciendo al mismo tiempo la adduccin y el varus de ste (Figura 404).

FLEXOR LARGO COMUN DE LOS DEDOS

Es el ms interno de los tres msculos posteriores. Se origina, por debajo del soleo, en el tercio medio de la cara posterior de la tibia; sus fibras musculares, peniformes, descienden y
terminan en un tendn que cruza dorsalmente al del flexor del dedo gordo, reflejndose dorsalmente al malolo y dividindose en cuatro tendones que se insertan en la cara plantar de los
cuatro ltimos dedos. Cuatro pequeos msculos lumbricales estn anexos a estos tendones en su trayecto plantar. Estos msculos comparables a los de la mano tanto

por su forma como por su funcin se desprenden de los tendones del flexor largo comn de los dedos para ir a insertarse en la base de las primeras falanges de los cuatro ltimos dedos.
ACCION
El flexor largo comn de los dedos es flexor de los dedos y contribuye a la extensin del pie (Fig. 405). Los lumbricales son flexores de la primera falange y extensoras de las otras dos.
FLEXOR PROPIO DEL DEDO CORTO
Este msculo es el ms externo de los msculos profundos. Voluminoso, se origina en las tres cuartas partes inferiores de la cara posterior del peron, desciende hasta la articulacin tibiotarsiana donde se refleja sobre el astrgalo y el calcneo para hundirse en la planta del pie. Cruza, a continuacin, cranealmente, el tendn del flexor largo comn de los dedos para ir a
insertarse en la base de la ltima falange del dedo gordo. No es visible bajo la piel en ningn punto de su trayecto.
ACCION
El flexor del dedo gordo y extensor del pie, adems produce la elevacin del borde interno del pie.
MUSCULOS DEL PIE
Los msculos del pie son numerosos. Hav uno en la cara dorsal y diecinueve en la cara plantar. Los enumeraremos muy sucintamente, ya que su importancia desde el punto de vista de la
morfologa externa es muy poco interesante.

El pedio, nico msculo de la cara dorsal del pie, denominado a veces extensor corto de los dedos, se extiende desde el clcaneo a los

cuatro primeros dedos. Est aplicado directamente sobre el esqueleto del pie, deslizndose bajo los tendones de los msculos de la pierna (Fig. 406). Se origina por cortas fibras tendinosas
en el calcneo, en el seno del tarso. Sus fibras se dirigen hacia delante, oblicuamente de fuera adentro y se continan con cuatro tendones que se insertan en el borde externo de los
tendones extensores de los tres primeros dedos con los que se
confunden. Solamente
el primero o el
ms interno se inserta
en la base de la primera falange del dedo gordo.
ACCION
Es extensor de los cuatro primeros dedos y su contraccin modifica la traccin oblicua de extensor largo comn de los dedos.
Este msculo es importante desde el punto de vista de la morfologa externa. Cuando se contrae provoca por fuera y detrs de los tendones del extensor un voluminoso relievetanto ms
marcadopor estar limitado dorsalmente poruna depresin que
corresponde al seno del tarso.
MUSCULOS DE LA REGION PLANTAR
No trataremos de exponer aqu una descripcin detallada de todos los msculos de la regin plantar; muchos de ellos, estando acolchada su cara inferior por una gruesa capa de grasa y
piel, se confunden en una masa comn, que ocupa el hueco de la bveda formada por la cara inferior del esqueleto del pie.

Haremos nicamente una breve descripcin. Estos msculos reproducen en su organizacin general la disposicin de los msculos de la mano. Como en sta, encontramos tres grupos
musculares; uno central y dos laterales, formando las regiones plantares interna y externa.
La regin central comprende una capa profunda en la que los siete msculos interseos repartidos en dos planos (cuatro dorsales y tres plantares), fijan entre ellos, con flexibilidad, los
huesos del metatarso, entre los
que se originan, para ir a insertarse en las primeras falanges de los dedos. Son flexores de las primeras falanges. La capa media la forman el msculo cuadrado carnoso o plantar y los cuatro
msculos lumbricales que son flexores de la primera falange y extensores de las otras dos. La capa superficial est formada por el flexor corto de los dedos. El cuadrado carnoso o msculo
accesorio del flexor largo de los dedos. Se origina en el calcneo y se inserta en el tendn del flexor largo, al que complementa y regulariza su accin. Cubriendo al cuadrado carnoso, el flexor
corto de los dedos se origina en la cara inferior del calcneo y su cuerpo muscular termina en cuatro tendones que van a insertarse en las segundas falanges de los cuatro ltimos dedos.
Cada tendn tiene un ojal en el que se introduce

el tendn correspondiente del flexor largo y las inserciones de estos dos tendones sobre las falanges se hacen por un dispositivo similar al que he mos descrito para los flexores de los dedos
de la mano. Este msculo
es flexor de las segundas falanges y constituye una cuerda que tensa enrgicamente el eje de la bveda del pie. Es el ms inferior (es decir, el ms superficial del conjun to de los msculos
plantares), est recubierto por una gruesa y resistente aponeurosis plantar, comparable a la de la cara palmar de la mano. En posicin vertical reposa directamente sobre el suelo a travs de
una plantilla de piel y grasa que puede alcanzar un grosor de uno a dos centmetros (Figura 407).
REGION LATERAL
La regin plantar interna la forman el flexor corto y el abductor corto del dedo gordo, cuyo relieve, cuando se contrae, aparece netamente bajo la piel. El flexor corto, se origina en el
escafoides y en las cuas y termina en la primera falange del dedo gordo, donde se fija por un tendn en el que se halla un pequeo hueso sesamoideo. Recubriendo al anterior, el abductor
se extiende desde el calcneo a la base de la primera falange del dedo gordo.

La regin plantar externa la forman dos msculos, cuya disposicin general se asemeja a la de la regin interna; son el flexor corto del quinto dedo y el abductor. El flexor corto, se origina
en el cuboides y su tendn se inserta en el borde externo de la primera falange del quinto dedo.
Cubriendo al flexor corto el abductor se origina en el calcneo y su tendn se confunde con el del flexor corto (Figs. 409 y 410)*.
* A*, del T.: Existen otros dos msculos; uno en la regin interna, el adductor del dedo gordo y. otro en la regin externa, el oponente del quinto dedo.

MUSCULOS DEL CUELLO

Hemos tenido la ocasin, anteriormente, al analizar el msculo trapecio, de estudiar parcialmente la musculatura postero-lateral del cuello. Este
msculoy cuya parte ms extensa contribuye a formar el modelado de la espalda, participa por su extremo superior en el modelado de la nuca y de la zona postero-lateral del cuello y de los
hombros. Recubiertos por l, encontramos a cada lado del ligamento cervical ocultando la cara posterior de las vrtebras cervicales, un cierto nmero de msculos profundos, que ocupan
toda esta parte de la regin posterior de la columna cervical (Fig. 423).
Vamos a analizar los msculos que forman la parte profunda del cuello, su parte lateral y la parte anterior tanto profunda como superficial.

REGION LATERAL MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

Es un msculo par, alargado, dispuesto oblicuamente a ambos lados del cuello. Va desde la parte superior del trax a la base de la cabeza. Se origina por dos fascculos en la clavcula y
en el esternn. El ms interno, fascculo esternal, se origina en la parte superior de la cara anterior del esternn. El fascculo externo o fascculo clavicular, aplanado, se origina en el cuarto
interno de la cara superior de la clavcula. Desde aquellas dos cabezas se
dirigen oblicuamente hacia arriba y atrs para ir a insertarse en la cara ante- ro-externa de la apfisis mastoides, as como en la parte externa de la lnea curva del occipital. Separadas
caudalmente por un estrecho espacio triangular, estas dos cabezas se fusionan en un nico cuerpo muscular que pasa
Fig. 424
por detrs de la rama ascendente de la mandbula para alcanzar el crneo
(Fig. 424).
Si los dos msculos se contraen simultneamente, son flexores del cuello sobre el tronco *. Si la cabeza est inclinada hacia atrs, son extensores. Si se contrae uno slo de los msculos
(que es lo ms frecuente) gira la cabeza al lado contrario del msculo que se contrae. Forma entonces un marcado relieve que se extiende desde la regin de la oreja al esternn (Fig. 425).
Desde el punto de vista de la morfologa del cuello este msculo tiene una importancia considerable, porque interviene en los movimientos que la cabeza rea- liza sobre el cuello. Hsta
importancia aumenta en relacin con la delgadez del individuo, y en los sujetos depauperados y en los viejos, su relieve es siempre muy acusado incluso en estado de reposo (Fig. 441). Los
dos msculos
* .V del T.: Estudios modernos parecen demostrar que cualquiera que sea la posicin inicial de la cabeza, la contraccin del msculo produce la extensin o flexin hacia atrs de la misma.

I l.
esternocleidomastoideos estn muy prximos caudalmente, separndose en direccin craneal, formando en la parte anterior del cuello un tringulo de vrtice inferior y base superior (Fig.
426). Este tringulo, en el que se sitan los msculos de la regin anterior del cuello, est dividido en dos por un hueso en forma de herradura, dispuesto transversalmente y que no se articula
directamente con el esqueleto. Es el hueso hioides que divide esta regin en dos: una superior, o regin supra-hioidea, y otra inferior, o regin infra-hioidea. Por ltimo, entre el borde poste rior
del esternocleidomastoideo y el trapecio se halla un amplio espacio alargado donde se sitan los msculos profundos de la nuca y cuello.

MUSCULOS PROFUNDOS POSTERIORES

(o msculos de la nuca)
EL ESPLENIO Y LOS COMPLEXOS
Recubiertos en parte por el trapecio, situados a cada lado del ligamento cervical y tapando la cara posterior de las vrtebras del cuello, un cierto nmero de msculos profundos se
disponen en toda esta parte de la regin posterior de la columna cervical. Los ms importantes son el esplenio y el complexo mayor.
El msculo esplenio, situado inmediatamente por debajo del trapecio, se origina por una serie de tendones en las apfisis espinosas de las cinco o seis primeras vrtebras dorsales y en las
de las dos ltimas cervicales as

como en el rafe medio posterior (ligamento cervical) (Fig. 42^). Desde aqu, sus fibras se dirigen oblicuamente de abajo arriba y de medial a lateral para insertarse, unas en las apfisis
transversas del atlas y del axis (esplenio del cuello), otras en las apfisis mastoi- des del hueso temporal y en la lnea curva del occipital (esplenio de la cabeza) pasando por debajo de la parte
superior del msculo esternocleidomastoideo. Est cubierto caudalmente por el serrato menor, el romboides y el angular del omplato. Oculta los msculos de la capa profunda (dorsal largo y
sacrolumbar).
Es extensor de la cabeza. Cuando slo se contrae un msculo, inclina la cabeza y gira la cara hacia el lado de aqul.
(Figura 430).
Tapado en parte por el msculo esplenio, se encuentra bajo l un potente msculo al que debido a la complicada disposicin de sus fascculos se le denomina complexo mayor, el cual
analizaremos sumariamente; este msculo (que realmente est formado por dos msculos independientes: el complexo mayor y me-

or) tiene su origen mediante una decena de pequeos fascculos tendinosos en las apfisis transversas de las cinco ltimas vrtebras cervicales, y de las cinco ltimas dorsales. Desde aqu,
ascienden verticalmente para insertarse en la apfisis mastoides y en el espacio rugoso situado por debajo de la lnea curva del occipital. Este msculo representa una masa muscular que
prolonga hasta la nuca la masa de los msculos sacroespinales o sacrolumbares.
Al contraerse se observa cmo el msculo esplento extiende a cabeza o la gira hacia el lado del msculo
que se contrae. Estos dos msculos, como ya hemos visto, ocupan el espacio situado en la cara lateral del cuello siendo visibles entre los msculos esternocleidomastoideo y trapecio,
almohadillando la cara anterior de la porcin superior del trapecio (Figs. 429 y 430).
Por ltimo, situado en las partes laterales de la nuca est un msculo largo y aplanado, que ya hemos descrito anteriormente en el captulo de los msculos de la espalda. Es el angular del
omplato, que va desde las vrtebras cervicales superiores al ngulo supero-interno del omplato y que es elevador del mismo (Fig. 429).

REGION PROFUNDA LATERAL

Los msculos que constituyen esta regin son ios msculos escalenos (msculos pares).
Son dos; situados a cada lado del cuello, se describe, un escaleno anterior y un escaleno posterior; como este ltimo est constituido por dos fascculos, al gunos anatmicos los describen
como dos msculos distintos: un escaleno medio y un escaleno posterior.
H1 escaleno anterior se origina en las apfisis transversas de las cinco ltimas vrtebras cervicales (excepto la VII. a) para ir a insertarse en la primera costilla.

El escaleno posterior, alargado, situado por detrs del anterior se origina en las apfisis transversas del atlas y del axis as como en las cuatro vrtebras cervicales siguientes para ir a
insertarse en la 1.a costilla y en el borde de la 2.a (Figs. 430 y 432). Estos msculos aproximan las costillas (y por consiguiente el trax) a la columna vertebral Es decir que elevan las costillas
si la columna cervical esti. fija, e inclinan la columna cervical y el cuello si el

trax est fijo, ya hacia delante, ya lateralmente, segn se contraigan en conjunto o aisladamente. Poco visibles cranealmente, su mitad inferior es visible parcialmente bajo la piel en la parte
caudal del espacio situado entre el esternocleidomastoideo y el trapecio. Ensanchan la parte lateral e inferior del cuello y adosados a los msculos de la nuca, forman conjuntamente con stos
una masa muscular compacta sobre la que se enrolla el ngulo externo del trapecio.
Mencionaremos por ltimo un pequeo msculo arciforme, que va desde las apfisis transversas de las primeras vrtebras dorsales a las primeras vrtebras cervicales. Es el transverso
del cuello cuya masa no es posible disociarla de la del complexo del que parece ser una parte. Por otro lado, bajo este msculo, se encuentra un grupo de pequeos msculos situados
profundamente, cubiertos por los anteriores y que se extienden entre el occipital y las apfisis espinosas y transversas del atlas y del axis. Este grupo muscular, de aspecto triangular, cubre las
articulaciones occpito-vertebrales. Son al igual que los anteriores msculos destinados a movilizar la cabeza o las primeras vrtebras, no intervienen ni directa ni indirectamente en la morfologa externa (ver Fig. 433).
EL OMOHIOIDEO
Es preciso describir un msculo entre los msculos laterales del cuello (si bien su trayecto se sita a la vez en las regiones anterior, lateral y posterior) debido a que este msculo se ve
sobre todo, en el ser vivo, en la parte lateral del cuello. Es el omohioideo (o es- cpulo-hioideo) que es un msculo importante en el modelado de esta regin.
Este msculo es delgado y alargado, constituido por dos vientres musculares,

separados por un tendn. Se origina en la parte lateral del hueso hioides, desciende dirigindose hacia atrs y afuera describiendo una curva de con cavidad externa para ir a insertarse en el
borde superior del omplato, medial a la escotadura coracoidea (Fig. 434). Est cubierto por el trapecio y el esternocleidomastoideo y es visible bajo la piel en su parte media donde aparece
en la parte inferior del espacio que existe entre el trapecio y el esternocleidomastoideo, as como en su extremo superior. Aunque delgado, este msculo tiene desde el punto de vista de la
morfologa
externa una gran importancia. En ciertos movimientos, cuando se contrae bruscamente (en el llanto por ejemplo), eleva fuertemente la piel en la parte caudal de la fosa supraclavicular, a la
que cruza oblicuamente como un relieve cordiforme muy visible en los ancianos y en los sujetos delgados. Su contraccin aproxima el omplato al hioides, o mejor an tiene por funcin
descender el hueso hioides, y elevar la piel de la regin supraclavicular. Se le puede considerar como un msculo respiratorio accesorio que impide, durante las inspiraciones violentas y
cuando el vaco se produce en los pulmones, que la piel, sometida a la presin atmosfrica, no comprima excesivamente los vasos del cuello (Fig. 430).

LOS MUSCULOS HIOIDEOS

La musculatura superficial anterior, subcutnea comprende dos grupos de msculos:
L Los msculos supra-hioideos, situados cranealmente al hioides, que cruza transversalmente la parte superior del cuello.
2. Los msculos infra-hioideos, situados entre ste y el trax.
Estos msculos recubren un-cierto nmero de rganos que van desde la cabeza al cuello. Describiremos primeramente stos, antes de comenzar el estudio de la muscula tura de esta
regin.
Situado en la regin ms profunda, descendiendo hacia el trax y aplicado contra !a cara anterior de la columna cervical se halla un conducto muscular, blando y aplastado en estado de reposo: es el esfago o conducto alimenticio. Un segundo conducto, constituido por anillos cartilaginosos situado delante del anterior: es la trquea, o conducto respiratorio, situado entre la laringe
y los pulmones; este conducto debido a su funcin se encuentra siempre abierto, veremos cmo aparece su relieve en el espacio inferior situado entre los msculos hioideos (Figs. 436 y 437).
La trquea presenta, hacia la parte media del cuello, y craneal a ella un dispositivo constituido por piezas cartilaginosas que reciben el nombre de laringe. Y est constituida por los
siguientes cartlagos: epglotis, el cartlago tiroides, los aritenoides y el cartlago cricoides; este cartlago es el ms inferior de la laringe y a partir de su parte ms inferior el conducto areo
recibe el nombre de trquea. El cartlago tiroides est constituido por dos lminas cartilaginosas de aspecto cuadrangular que se unen entre s formando un ngulo agudo y delimitando una
cavidad donde se encuentra alojado el aparato fonador (cuerdas vocales). Estas lminas tienen el vrtice de su ngulo dirigido hacia delante y hace ms o menos prominencia en la parte
media del cuello siendo conocida vulgarmente con el nombre de bocado de Adn. El tiroides se encuentra suspendido del hueso hioides al que ya hemos mencionado (Fig. 436). Este no
tiene articulacin directa con el esqueleto (salvo alguna anomala descrita), es un hueso pequeo, incurvado en

forma de herradura de concavidad posterior y en el que se distinguen un cuerpo transversal y dos cuernos. Es el lmite craneal de la regin comprendida entre ambos msculos
esternocleidomastoideos y se halla suspendido por un plano muscular que contribuye el suelo de la boca. Este plano une el hioides a la base del crneo y a la mandbula y est formado por el
conjunto de losmsculos supra-hioideos. Este grupo muscular est limitado
ventral y
lateralmente por el cuerpo de la mandbula y lo
forman
fundamentalmente los msculos ms profundos, de los que hablaremos ms adelante, terminan de cerrar las cavidades de la boca y faringe.
EL MUSCULO DIGASTRICO
Este msculo est constituido por dos cuerpos musculares o vientres, uno posterior y otro anterior, separados por un tendn (Figs. 434 y 438). El vientre posterior se origina en una ranura
excavada en la cara profunda de la apfisis mastoides; el vientre anterior se fija en la cara posterior de la snfisis del mentn. Estos dos vientres estn separados por un tendn fija do al hioides
por una expansin o arcada fibrosa. El aspecto general de este msculo es el de un ngulo obtuso cuya rama posterior asciende dorsalmente hacia el crneo, mientras que la rama anterior,
asciende ventralmente hacia el mentn, el tendn est situado en el vrtice de este ngulo. Teniendo en cuenta esta disposicin es fcil comprender que la contraccin simultnea de los dos
vientres producen la elevacin vertical del hioides y del conjunto de la laringe, mientras que la contraccin aislada de uno de los vientres hace ascender este hueso ya hacia delante, ya hacia
atrs, por otro lado, la contraccin del vientre anterior, fijado el hioides por los msculos infra-hioideos provoca el descenso de la mandbula. Situado sobre l y superponible en cierta forma,
est un pequeo msculo formado por dos fascculos musculares que se llama estilohioi- deo. Originado en la apfisis estiloides del temporal, sus dos fascculos descienden, a caballo sobre
el vientre posterior del digstrico, continundose con una formacin aponeurtica que va a rodear el tendn del digstrico y posteriormente se fija en el hioides. Este msculo forma con la
rama horizontal de la mandbula un tringulo en cuya depresin se encuentra una

glndula salivar (denominada glndula submandibular) as como ganglios linfticos (Fig. 438). Estos rganos ocupan la fosilla que se observa en esta regin en el cadver disecado y que en
el vivo por el contrario, forma un relieve redondeado. Adems de stos un conjunto de pequeos msculos envuelven la faringe y la retrofaringe. El estudio de los msculos faringo- glosos se
efecta durante el estudio de los aparatos digestivo y respiratorio, no siendo de inters hacerlo aqu.
EL MILOHIOIDEO
Este msculo, que constituye el suelo de la boca, tiene el aspecto de una cincha extendida entre las caras internas de las ramas horizontales de la mandbula, originndose en las lneas
oblicuas de sta, las fibras se dirigen oblicuamente hacia adentro y van, las posteriores a insertarse en el hueso hioides, las anteriores se entrecruzan entre s para formar una nica capa
muscular que constituye la pared inferior o mentoniana de la boca
(Fig. 436).
EL GENIHIOIDEO
Flste msculo, situado en la cara profunda del anterior, se origina, al igual que los msculos de la lengua (geniogloso) en la cara posterior de la snfisis del mentn y se inserta en el
hioides.
E\ conjunto de los msculos supra-hioideos acta sobre el hioides y la mandbula. Son los msculos de la deglucin.
LOS MUSCULOS INFRAHIOIDEOS
(msculos pares)
Son msculos, bastante delgados, situados delante de la trquea y de la laringe. Son cuatro y se disponen en dos planos. El plano superficial lo forman el omohioideo y el
esternocleidohioideo. El plano profundo, el tirohioideo y el esternotiroideo. Estos msculos se extienden entre el hioides y la circunferencia superior del trax.
Ya hemos descrito en el apartado de los msculos laterales el omohioideo. Aadiremos nicamente que este msculo que se origina en el hioides, desciende formando el lmite externo del
plano infra-hioideo superficial.
Entre el origen de los dos msculos omohioideos en el hioides se insertan los dos msculos medianos, los esternocleidohioideos. Cada uno de estos msculos, se originan en la parte
posterior del extremo interno de la clavcula, separados entre s y ascienden aproximndose progresivamente hasta su insercin en el hioides donde estn casi en contacto. Forman pues en su parte inferior un tringulo donde
aparecen en el cadver disecado la trquea y el borde interno de los msculos profundos (Fig. 439).
Los dos msculos profundos de la regin infra-hioidea (esterno- tiroideos y tirohioideos) forman en realidad un solo msculo inte-

rrumpido por la insercin en el cartlago tiroides. Forman dos partes musculares desiguales, la primera, ms corta, se origina oblicuamente en la cara lateral del cartlago tiroides y asciende
insertndose en el hioides. Es el tiro- hioideo. Este msculo se contina caudalmente con la segunda parte ms larga que se fija en la cara posterior del manubrio esternal.
I.os msculos infrahioideos recubren una importante glndula, la glndula tiroides, situada a caballo entre la parte superior de la trquea as como de sus lados y los del cartlago tiroides.
Est poco desarrollada en el hombre, no modificando la silueta de esta regin; por el contrario, en la mujer adquiere cierto volumen, envolviendo y redondeando toda la morfologa de esta
parte anterior del cuello. F^n ciertas enfermedades su hipertrofia da lugar a una afeccin conocida con el nombre de bocio (Fig. 437).

LOS MUSCULOS DE LA CABEZA

Se dividen en dos grupos:
1. Los msculos cutneos. Son aquellos en los que una extremidad se fija en la cara profunda de la piel; estos msculos actan desplazando la piel y modificando los rasgos del rostro.
Son los msculos de la expresin y estn casi todos situados en la parte anterior del rostro.
2. Los msculos que mueven la mandbula o msculos masticadores. Son msculos de insercin sea, se localizan en las partes laterales de la cabeza y sirven para la masticacin.
Los msculos masticadores son cuatro: El msculo temporal, el msculo masetero y dos msculos situados profundamente, los pterigoideos, que slo vamos a citar. Todos estos msculos
son pares.
EL TEMPORAL
Es un msculo que ocupa toda la fosa temporal del crneo. Presenta una forma de sector circular de vrtice inferior. Originado en los huesos que forman esta fosa y en una aponeurosis que
va desde el crneo a la arcada cigomtica y que lo cubre totalmente, sus fibras convergen hacia abajo, hacia un robusto tendn que rodea la apfisis coronoides de la mandbula en la que se
inserta despus de deslizarse por dentro de la arcada cigomtica. Es elevador de la mandbula aplicando la arcada dentaria inferior contra la superior. Constituye l solo la regin temporal.
Situado en una fosa, su contraccin no se traduce en un

relieve en la regin temporal, sino en una ligera elevacin de la piel, visible nicamente durante la masticacin (Fig. 443).
EL MASETERO
Este msculo cuadriltero est situado en la parte lateral y postero- inferior de la cara. Constituye una masa muscular que delimita dorsalmente
la mejilla. Se extiende desde la arcada cigom- tica al ngulo de la mandbula, dividindose en dos cabezas (Fig. 444): una que es superior y de fibras oblicuas de delante hacia atrs, y la otra
de fibras verticales situada profundamente bajo la anterior. Su borde anterior es grueso y forma un relieve acusado, por delante del cual se ve una depresin ms o menos profunda, segn el
sujeto sea ms o menos gordo. Su funcin es elevar la mandbula contactndola con la superior contra la que la aprieta fuertemente. Su contraccin dibuja un neto relieve en la parte lateral de
la cara. En esfuerzos violentos, en momentos de furor o al apretar fuertemente los dientes, su contraccin contribuye a acentuar el carcter de energa brutal que estos sentimientos expresan
en el rostro.
LOS PTERIGOIDEOS
Son dos msculos situados en la parte interna del maxilar y que van desde la apfisis pterigoides del hueso esfenoides al ngulo interno y rama ascendente de la mandbula. Refuerzan la
accin de los msculos anteriores y desplazan lateralmente a derecha o izquierda la mandbula. Situados profundamente no participan en el modelado externo.

LOS MUSCULOS MIMICOS LOS MUSCULOS CUTANEOS

Ocupan la bveda del crneo y la cara. Son veinte, no incluyendo los msculos auriculares. Son msculos que mueven la piel y no elementos del esqueleto. Su cuerpo muscular es
delgado y su contraccin no se traduce ms que por relieve muy limitado en la piel, pero s en modificaciones de la piel y estructuras membranosas de la cara; Camper, ya citado, fue el
primero en enunciar esta regla general: la contraccin de cada uno de estos msculos provoca en la piel uno o mltiples pliegues siempre perpendiculares a la direccin de sus fibras
musculares. Veremos como a cada una de estas contracciones corresponde una expresin del rostro y algunos msculos pueden ser definidos no slo por su nomenclatura anatmica, sino
tambin por el nombre de la expresin o del sentimiento que se asocia a ellos: msculo de la risa, del llanto, del asombro, del desprecio, etc... Duchne de Boulogne fue el primero en aplicar
el mtodo experimental al estudio de las diversas expresiones de la fisonoma.
EL OCCIPITO-FRONTAL (o cutneo del crneo)
Este msculo ocupa toda la superficie de la bveda del crneo. Est formado por dos msculos aplanados, el msculo occipital y el msculo frontal, unidos por una ancha aponeurosis de
disposicin anloga al cuero cabelludo al que se adhiere: la aponeurosis epicraneana (en esta aponeurosis se insertan los msculos auriculares) (Fig. 446).
Dos lengetas musculares, bilaterales (msculos occipitales) forman en la parte posterior del crneo el origen del msculo. Se originan en la lnea curva superior del occipital, se continan
sobre el vrtex con la aponeurosis epicraneana; sta envuelve el crneo hasta la parte superior del hueso frontal, en donde se contina con dos lminas musculares situadas en cada mitad
lateral de la frente. Son los msculos frontales cuyas fibras musculares

van a terminarse en la piel de la ceja, en donde se entrecruzan con las fibras de los msculos cutneos vecinos.
La contraccin de las fibras musculares del msculo frontal tensa la piel de la ceja de abajo arriba y llena la frente de arrugas o pliegues transversales. Si se ana liza la cara cuando el
msculo est contrado, se puede ver que expresa inters. El ojo est muy abierto, la ceja, desplazada y elevada dibuja una curva de convexidad superior. El msculo frontal es el msculo de
la atencin y del asombro (Figs. 447 y 448).
EL SUPERCILIAR: MUSCULO DEL DOLOR
Situado en la regin superciliar, entre los dos msculos frontales, este pequeo msculo est profundamente oculto en la cabeza de la ceja. Se ori gina en la parte interna del arco
superciliar del frontal. Sus fibras se dirigen de dentro afuera para ir a insertarse en la piel de la ceja, en la unin del tercio interno v del tercio medio, en donde sus fibras se entrecruzan con las
del frontal y las del orbicular de los prpados. Su contraccin aproxima las cejas elevndolas ligeramente por su parte interna, a las que fragmenta en su punto de insercin determinando la
formacin de arrugas verticales en la lnea media (Fig. 449). Este msculo es el msculo del dolor.

EL ORBICULAR DE LOS PARPADOS

Es un msculo plano y circular que rodea el orificio palpebral de los prpados. Est constituido por numerosas partes que pueden contraerse aisladamente y que desde el punto de vista de
las expresiones del rostro no tienen todas la misma importancia (Fig. 452).
La ms importante es la orbitaria propiamente dicha u orbicular palpebral; a continuacin la orbitaria y la porcin ciliar, sus orgenes se hacen por mltiples y pequeos fascculos (4) que
rodean el saco lacrimal. Sus inserciones se hacen en la cara profunda de la piel situada en la parte externa de la regin orbitaria.
Extendindose alrededor del orificio palpebral, el orbicular palpebral se sita incluso en el espesor de los prpados, su contraccin cierra el orificio palpebral (cierre de los prpados). Este
cierre puede ser ms o menos completo y no constituye en s mismo una expresin en sentido estricto, solamente cuando se asocia con la accin de otros msculos mmicos exa-

gera el carcter de los sentimientos expresados por estos ltimos. La segunda porcin, u orbicular orbitario, propiamente dicha, rodea circularmente a la anterior. Corresponde al contorno
orbitario del esqueleto. Se divide en dos partes, una superior y otra inferior, las cuales no tienen la misma importancia en lo referente a su carcter expresivo. La parte supre- rior est
compuesta por fibras semicirculares de concavidad inferior que

Fig. 451
Segn Carries
LOS ORBICULARES DE LOS PARPADOS
se adhieren a los bordes interno y externo del orificio palpebral. Es fcil comprender que su contraccin hace disminuir su incurvacin por consiguiente hace descender la caja a cuya piel se
adhiere provoca la desaparicin de la curvatura de la ceja que se hace rectilnea, al tiempo que tensa la piel de la frente y hace desaparecer las arrugas. Basta con considerar los rasgos que
modifica para ver que en este msculo provoca en el rostro la expresin de reflexin y meditacin. En cuanto a su parte inferior su contraccin eleva el prpado inferior, marcando en la
comisura externa un surco. Acenta la expresin de risa, convirtindola en franca y ms viva (Fig. 451).
EL PIRAMIDAL (msculo de la amenaza)*
Entre las dos cejas, en la raz de la nariz se encuentra un msculo pequeo. Es el piramidal al que algunos autores denominan a veces el pilar

frontal. Se origina en el borde inferior de los huesos propios de la nariz y sobre los cartlagos laterales. Desde aqu sus fibras ascienden para terminar en la piel situada entre las dos regiones
superciliares, entrecruzndose con las fibras del frontal (Fig. 452). Antagonista de ste, hace descender la piel de esta regin y la arruga transversalmente hundiendo ligeramente la cabe za de
la ceja. La contraccin de este msculo da al rostro una expresin de gran dureza y es esencialmente el msculo que expresa la amenaza. Esta expresin tiende a aproximar y descender la
cabeza de las cejas y llega a que en algunos individuos presenten normalmente esta particularidad de manera estable (Fig. 453).
MUSCULOS DE LA REGION MEDIA DE LA CARA EL CIGOMATICO MAYOR O MUSCULO DE LA RISA
Algunos autores lo llaman tambin a veces elevador oblicuo externo de la comisura de los labios.
Este msculo se extiende desde la parte postero-externa del hueso ma-

lar a la cara profunda de la comisura de los labios (piel y mucosa). Su contraccin, alargando la apertura bucal, tira de la comisura de los labios hacia arriba y atrs, as como de la parte
inferior del surco nasolabial. La piel de la mejilla se halla recogida, elevada y prominente, y en el ngulo externo del ojo se forman una serie de pliegues radiales que completan la expresin de
hilaridad de la fisonoma (Figuras 454, 455, 456 y 457).
Fig. 455
Vornado de Carnes
Tomado de De Rudder
EL CIGOMATICO MAYOR
Fig. 456
Fig. 457
EL CIGOMATICO (msculo del llanto) o denominado tambin elevador comn externo
Situado medial al anterior, al que es paralelo. Se origina en la cara externa del malar (algunas de sus fibras se entrecruzan con las del orbicular de los prpados) y va a terminar en el
espesor del labio superior, cerca de la

comisura de los labios (Fig. 458); su contraccin hace elevar el labio superior que describe una curva contraria a la del cigomtico mayor. Incluso tambin al surco nasolabial a cuya curvatura
se debe su concavidad invertida. Estas dos modificaciones esenciales de los rasgos del rostro dan
a la fisonoma una expresin de descontento de enternecimiento y de tristeza que llega incluso a las lgrimas (Figura 459).
MUSCULO ELEVADOR COxMUN INTERNO DEL ALA DE LA NARIZ Y DEL LABIO SUPERIOR (MUSCULO DE LLORAR A LAGRIMA VIVA)
Este msculo se sita en el surco que separa la nariz de la mejilla. Se origina en el borde interno de la rbita (hueso propio de la nariz y apfisis ascendente del maxilar), sus fibras
descienden abrindose, las ms externas verticalmente, las ms internas se incurvan para ir a insertarse en el ala de la nariz y en la parte profunda del labio superior, cerca de su parte media.
Su contraccin eleva esta parte media del labio, mientras que sus comisuras permanecen fijas; da a la lnea de los labios una direccin oblicua hacia aba

jo y afuera acentuando as la accin de los msculos anteriores. Eleva la parte supero-externa del surco nasolabial al que hace rectilneo, dilata las ventanas de la nariz y eleva el ala de la
nariz formando un canal por donde se deslizan las lgrimas cuando se llora a lgrima viva (Figs. 459 y 460).
ELEVADOR PROPIO DEL LABIO SUPERIOR (ELEVADOR COMUN EXTERNO)
Situado entre los dos msculos anteriores y originndose en la parte inferior del reborde del labio superior, despus de haber mandado algunos fascculos al ala de la nariz. Su contraccin
lleva hacia arriba la parte media del labio superior, pero no la comisura labial de tal forma que la lnea de los labios y el surco naso-labial describen una curva de concavidad inferior c inversa a
la producida por la contraccin del cigomtico mayor. Da a la fisonoma un carcter de descontento y de tristeza y se asocia a la accin de los dos msculos precedentes, matizando sus
expresiones (Fig. 460).
EL CANINO
Situado profunda y parcialmente debajo de los msculos anteriores, este msculo se origina en el maxilar y en la pared superior de la fosa cani na, para ir como el anterior, a terminar en la
cara profunda de la piel del labio superior, en donde se contina en parte profunda de la piel del labio superior, en donde se contina en parte con el triangular de los labios. Este msculo, muy
desarrollado en los mamferos carnvoros, eleva el labio superior por encima del camino, al que descubre totalmente en estos animales. Da al rostro un aspecto de fiereza y agresividad y
puede ser considerado un msculo de la amenaza, sobre todo si su accin se asocia a la del piramidal (Figs. 460 y 461).

Tomado de De Rudder
j
4^ |
EL CANINO MUSCULO TRANSVERSO DE LA NARIZ
liste msculo forma un doble tringulo cuyos vrtices se corresponden con la parte posterior del ala de la nariz cuyas bases se prolongan por una apo neurosis que abraza transversalmente
el dorso de la nariz. Esta aponeurosis es el punto fijo del msculo que tracciona de la piel de la mejilla, deprime el ala de la nariz y determina a ambos lados de sta una serie de pliegues
transversales perpendiculares a su direccin. Al contraerse provoca una expresin clara de mal humor, sobre todo si su contraccin se asocia a la del triangular de los labios. Duchne de
Boulogne, habiendo asociado su contraccin a la del frontal y a la del cigomtico mayor ha podido observar que la expresin resultante era caracterstica de una expresin de lujuria
(Fig. 469).

Adems del transverso, dos pequeos msculos mmicos completan el conjunto de los msculos de la nariz. Son el mirtiforme y el dilatador de las ventanas de la nariz., las fibras de ste
ltimo, extremadamente delgado, describen una curva de concavidad infero-anterior. Est situado en el espesor del ala de la nariz, a la que desplaza hacia afuera dilatando las narinas
(ventanas de la nariz). En cuanto al mirtiforme, se encuentra situado debajo de la narina y tapa el relieve seo que forma la raz del canino. Es antagonista del ante rior y estrecha la narina.
EL ORBICULAR DE LOS LABIOS

Situado en el espesor de los labios, este msculo plano y circular circunscribe el orificio bucal. Lateralmente, se confunde con el extremo anterior de los msculos bucinadores. Est
constituido por dos mitades; que son el semi-orbicular superior y l semi-orbicular inferior (Figs. 462 y 463).
El semi-orbicular superior se sita en el espesor de todo el labio superior. A excepcin de un fascculo accesorio que se fija en la piel de la base del tabique de la nariz, todas sus fibras son
arciformes y se insertan en la
cara profunda de la mucosa labial hasta la comisura donde se entrecruzan con las del semi-orbicular inferior. Este ocupa toda la altura y grosor del la bio inferior, sus fibras son igualmente
arciformes pero su concavidad mira hacia arriba, a la inversa de las fibras del anterior. Los dos semi-orbiculares son muy gruesos a nivel del borde de los labios; en conjunto forman un es fnter
muscular antagonista de los msculos bucinadores, los dos cigomti- cos y en general de todos los msculos que tienden a separar los labios. La parte interna de este msculo al contraerse
aisladamente, estrecha el orificio bucal. Provoca, desde el punto de vista de la expresin, el acortamiento de los labios, o lo que vulgarmente se llama poner boquita de pin. Fn cuanto a la
parte externa, su contraccin propulsa los labios hacia delante, accin de poner hocico. Los movimientos de este msculo son sobre todo acciones funcionales; coger los alimentos, succin,
masticacin, etc... No se puede hablar de un msculo mmico propiamente dicho.
EL BUCINADOR
Msculo plano situado en el espesor de las mejillas, contina lateralmente al orbicular de los labios; forma las paredes laterales de la cavidad bucal. Sus fibras radiadas parten del
ligamento pterigo-maxilar y de los rebordes alveolares superiores e inferiores, para terminar entrecruzndose en

la cara profunda de la piel de la comisura de los labios, cerrando de esta forma la cavidad bucal. Como el orbicular, el bucinador slo participa en acciones funcionales, tales como la
masticacin y sobre todo la accin de soplar, de tocar la trompeta, etc... Su contraccin expulsa de la boca el aire que hincha las mejillas (Fig. 464).
EL MUSCULO BORLA DE LA BARBA
Es un pequeo msculo que va desde la fosita de la mandbula a la cara profunda de la piel del mentn. Su accin consiste en ascender el labio inte rior y abombar la piel del mentn. Este
msculo es el que se contrae en el movimiento de bisbiseo de los labios (Fig. 465).

EL CUADRADO DE LOS LABIOS

(msculo de la repugnancia o desgana)

Este msculo se origina en la parte anterior de la rama horizontal de la mandbula. Desde aqu sus fibras se dirigen hacia arriba a la cara profunda de la piel del labio inferior, a la que
vuelven hacia afuera con mayor o menor intensidad (Eig. 465). Provoca una expresin de enfado ms o menos acentuada, segn sea su contraccin ms o menos intensa.
TRIANGULAR DE LOS LABIOS
(msculo del desprecio y del enfado)
Msculo triangular, situado lateralmente al cuadrado de los labios al que cubre parcialmente. Su base se origina en la mandbula, sobre su tercio anterior, un poco ms abajo que el
cuadrado de los labios, sus fibras convergen hacia la comisura de los labios, fijndose a la cara profunda de su piel. Este msculo desciende la comisura de los labios y por consiguiente dirige
la lnea de los labios hacia abajo y afuera. Tracciona al mismo tiempo del extremo inferior del surco naso-labial. De estas modificaciones resulta una expresin de tristeza, si la accin muscular
es poco marcada, y de desprecio o de enfado si se hace ms acentuada (Fig. 465).

EL CUTANEO DEL CUELLO

El cutneo del cuello es un msculo, que, sin ser mmico propiamente dicho, contribuye (asociando su contraccin a la de los msculos mmicos o cutneos de la cara) a exagerar el
carcter de las expresiones que estos msculos provocan. Lo vamos a describir junto a los msculos mmicos, si bien pertenece en realidad a los msculos de la regin del cuello. Este an cho
msculo, muy delgado y plano, finamente fasciculado, est situado en las regiones antero-laterales del cuello (Fig. 466) y se amolda a la piel de esta regin en toda su extensin. Sus fibras se
fijan caudalmente en la cara profunda de la piel que recubre al deltoides y la parte superior del pectoral mayor. Se dirigen hacia arriba y hacia delante, hacia la mandbula y van a insertarse en
la piel que cubre el mentn, el labio inferior, la comisura de los labios y la mejilla, entrecruzndose en la lnea media con las del cutneo del otro lado, as como con las de los msculos
mmicos situados en la parte baja del rostro. A uno de sus fascculos superiores se le describe a veces con el nombre de risorio de Santn- ni, como si fuera un msculo indepen diente. Es un
fascculo que va a terminar en la comisura de los labios, a la que tracciona hacia atrs cuando se contrae, transformando la risa, en una sonrisa burlona o en un rictus amenazante.
La contraccin del cutneo hace descender ligeramente la mandbula, levanta y tensa la piel del cuello, que se encuentra al mismo tiempo surcada por una serie de pliegues transversales
y longitudinales. Inexpresivo en s mismo, acenta y exagera las expresiones que los msculos de la cara producen (Figs. 468 y 23). Asociado por ejemplo con la accin del superciliar, la
expresin del rostro es la de un dolor espantoso; asociada con la del piramidal, exagera la expresin de la amenaza, que se transforma en sadismo. Si acta durante la risa, la contraccin del
risorio de Santorini la transforma en una sonrisa burlona o en un rictus. Da siempre a las expresiones de la fi

sonoma un carcter y energa ms acentuado. Maravillosamente observado y descrito por Leonardo de Vinci, el cual en su captulo sobre la forma de representar a una persona en estado
colrico recomienda arquear los lados de la boca, el cuello grueso e hinchado y completamente surcado de arrugas por su parte anterior.
Si consideramos la accin de los msculos faciales, veremos que unos son totalmente expresivos por s mismos, mientras que otros los son slo completamente complementarios, esto es,
destinados a perfeccionar o a modificar la expresin producida por otro msculo. Ser pues interesante buscar cules son los msculos con posibles asociaciones. Se ver cmo unas son
fciles y habituales, mientras que otras son irrealizables en base a los sentimientos que expresan y de su mecnica muscular. Dos msculos

a
.
b
c
Fig. 467
antagonistas desde el punto de vista anatmico no pueden asociarse puesto que producirn expresiones totalmente opuestas. Por ejemplo, el frontal, que eleva la ceja (atencin) no puede
actuar al mismo tiempo que el orbicular de los prpados, que las desciende (reflexin). Por el contrario, una combinacin fcil es la del frontal y el cigomtico mayor (esto es, la expresin de
atencin y de risa); uno de los msculos acta sobre la ceja y otro sobre los labios, la accin de uno es independiente de la del otro, (.itemos tambin entre las asociaciones posibles la de los
msculos frontales y de los triangulares de los labios (Fig. 467, a), (atencin y desprecio), del superciliar y del cuadrado de los labios (Fig. 467, b\ (dolor y disgusto), del piramidal y del
elevador comn de los labios (Fig. 46", c\ (amenaza y llanto). Por el contrario, sern imposibles la asociacin del cigomtico mayor y menor (alegra y disgusto), la del piramidal y superciliar
(amenaza y dolor). Otras expresiones pueden parecer a primera vista antagonistas y no obstante poder asociarse, como por ejemplo la resultante de la contrac cin del superciliar y del
cigomtico mayor (risa y dolor) (Fig. 467, d).

Su contraccin moderada produce al principio la sonrisa melanclica, y, si es ms completa, la risa intensa o la carcajada (Fig. 467, e). En general, lo que deber guiar al artista, es que,
cuando dos msculos son antagonistas desde el punto de vista anatmico, su accin no puede ser ni concordante,
ni posible, ni coincidir en la expresin de una pasin. Citemos, por ltimo, los msculos auriculares. Son tres pequeos msculos que se disponen radialmente a partir del pabelln de la oreja
para ir a perderse en el occipital y en la aponeurosis epicraneana. Estos msculos, muy desarrollados en los animales, donde producen la orientacin del pabelln de la oreja, son atrofeos en
el hombre, donde slo existen en estado rudimentario.
Las formas de la cabeza y del rostro estn en gran parte bajo la dependencia del esqueleto de la cabeza. Los msculos mmicos son generalmente delgados y planos. Tapizan las formas
seas suavizando sus contornos y sus ngulos, pero manteniendo sus caractersticas generales. En los calvos, las formas del vrtex y de la frente reproducen totalmente las del ovoide
craneano, cuyas prominencias, suturas y crestas se ven en el vivo con casi tanta nitidez como en el esqueleto del crneo desprovisto de sus tegumentos; lo mismo ocurre con las arcadas
orbitarias, pmulos, raz de la nariz, arcada cigomtica del malar, cuyo relieve es evidente bajo la piel del vivo. Como siempre, no obstante, sobre todo en lo referente a la parte anterior e
inferior del rostro, estos detalles dejan de ser ciertos y pierden su evidencia en los sujetos obesos. La cara se deforma, las crestas, los ngulos seos se atenan o desaparecen y los rasgos
se encuentran deformados por una hinchazn general.

Fig. 468

lomado de Carries

f ig.
A69
LA LUJURIA: TRANSVERSO DE LA NARIZ Orbicular de los ojos y cigomtico mayor.
EL SISTEMA VASCULAR
La angiologa, que es una parte de la Anatoma, comprende el estudio del corazn, las arterias, las venas y vasos linfticos.
Un rgano central, el corazn (que realiza el papel de una bomba), hace fluir al contraerse sin parar la sangre por todos los rganos, a travs de un sistema de conductos elsticos que son
las arterias. Estas, al principio voluminosas, se ramifican ms y ms dentro de los tejidos. Terminan en un conjunto de ramificaciones cada vez ms tenues, los capilares, de los que nacen las
vnulas, que se renen formando las venas, cuya misin es la de llevar la sangre de la periferia al corazn. I odo este conjunto constituye un sistema de conductos continuos y cerrados, en el
que la sangre realiza su recorrido sin interrupcin.
De todo este conjunto, slo el sistema venoso tiene inters en la morfologa externa, y de l haremos una breve resea.
LAS VENAS
Existen dos tipos de venas. Las que acompaan a las arterias y estn situadas profundamente, y las que discurren aisladamente en el tejido celular, que son subcutneas y cuyo estudio es
interesante desde el punto de vista de la morfologa externa.
Constituyen una red superficial situada en toda la superficie del cuerpo, red que es de distribucin muy irregular, a excepcin de algunas, que son ms constantes en su trayecto y que se
suelen encontrar en el cuello y en los miembros; sern las nicas que describiremos.
El aspecto y volumen de las venas superficiales es muy variable de un individuo a otro. Poco dilatadas y visibles en el nio o en la mujer joven, se hacen muy patentes en el adulto, en el
hombre sometido a trabajos fsicos duros, o expuesto continuamente a la intemperie. En el anciano, la delgadez contribuye a exagerar su relieve. Adquieren en todos estos casos una especial
importancia en la morfologa externa de los miembros ya que alteran o desvirtan los carcteres anatmicos de algunas regiones. Su aspecto nudoso y negruzco contrasta notablemente con el tono general de la piel.
Vamos a considerar tres regiones del cuerpo en donde algunas venas presentan un trayecto constante. El cuello y la cabeza con las venas yugula- res. Los miembros con las venas
ceflicas, baslicas y safenas.
VENA YUGULAR EXTERNA
Descendiendo de la regin temporo-maxilar, una vena cruza oblicuamente la regin lateral del cuello, rodea el ngulo de la mandbula, cruza oblicuamente el esternocleidomastoideo y se
hunde en el hueco supraclavi- cular. Se la denomina vena yugular externa y pertenece a la clase de venas constantes. Antes de ocultarse, se fusiona en el hueco supraclavicular con otra vena
algo ms delgada que procede de la regin supra-hioidea y que discurre a lo largo de la regin anterior del cuello: esta vena, que es la yugular anterior, es igualmente una vena constante. La
vena yugular externa se dilata mucho y se hace muy prominente en un esfuerzo violento y en la disnea (Fig. 4 72).
Fn la cara debemos mencionar las pequeas venas.
Una vena frontal que desciende por en medio de la frente.
La vena angular que contina a la anterior siguiendo el surco nasal y una vena facial que desaparece en el espesor del tejido de la mejilla.
LAS VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
Aparecen en la cara dorsal de la mano, donde constituyen, por lo general, una red densa y tupida, que forma una arcada (arco venoso del metacarpo) irregular en su trayecto, pero
constante por lo general, que asciende y rodea todo el antebrazo. Se disponen fundamentalmente sobre la cara anterior de este donde se individualizan formando tres venas: una central y dos
laterales (Figura 472).
La vena lateral externa, que sigue el trayecto del radio, se llama vena radial; la interna, vena cubital y la media o

central es la vena mediana. Cuando llega al pliegue del codo, esta ltima se divide en forma de Y para constituir dos ramas: una rama, la mediana baslica, la otra, la mediana ceflica; estas
dos ramas despus de reunirse con las
venas radiales y cubitales, forman dos venas, una la vena baslica situada en
*
la parte interna del brazo por donde discurre hasta la axila donde desaparece. La segunda, la vena ceflica, recorre la regin externa del brazo, ocupa el surco entre el pectoral mayor y el
deltoides para hundirse bajo la clavcula. Las venas medianas baslica y ceflica forman en la parte inferior del brazo una arcada que atraviesa el tendn del bceps y seala, en la superfi cie
del miembro superior, el lmite entre el brazo y el antebrazo (Fig. 4' 72).
LAS VENAS DEL MIEMBRO INFERIOR
Lo mismo que en el miembro superior, las venas del miembro inferior nacen en
lacara dorsal del pie, y forman al principio una red
densa y tupida, anloga a la
de la mano, recorrida por una arcada irregular
(arco venoso
del dorso del pie). De esta red surgen dos venas: la vena safena magna o interna y la vena safena externa. La safena externa pasa por detrs del malolo ex terno, gana la cara posterior de la
pierna por donde asciende verticalmente, siguiendo el espacio entre los dos gemelos hasta la
corva donde
desemboca en las venas profundas
a nivel de la
articulacin de la rodilla.
En cuanto a la vena safena magna o interna, discurre por el borde interno del pie, pasa por delante del malolo interno, asciende a lo largo de la pierna cruzando la cara anterior de los
msculos gemelo y sleo, rodea la articulacin de la rodilla, asciende siguiendo el msculo sartorio hasta el tringulo de Scarpa, en donde desaparece para desembocar en las venas
profundas. A este nivel recibe una pequea vena; vena del bajo vientre*, que atraviesa oblicuamente el pliegue de la ingle (Fig. 4^2).
Todos estos troncos principales, que hemos descrito, se comunican entre s por redes venosas, de mallas desiguales, ms o menos densas, segn los individuos. La inconstancia y lo
irregular de los trayectos de la red venosa son casi la regla general en el tronco.
* iV. el T.: Epigstrica superficial.

EL TEJIDO GRASO
Las lneas del cuerpo humano, las que mantienen las formas, se deben al esqueleto rodeado por sus masas musculares y recubierto por la piel. Entre los msculos y la piel se halla una
capa grasa: el panculo adiposo subcutneo cuyo espesor medio no debe sobrepasar algunos milmetros y que ocupa los huecos entre los msculos, tapiza las cavidades y suaviza las crestas
seas donde stas son evidentes (clavcula, tibia, maxilar). Esta capa
rig. 4 3
grasa subcutnea, debido a sus variaciones, juega un papel esencial en los cambios de aspecto y volumen del cuerpo humano. Muy reducida en los in dividuos delgados, puede alcanzar un
grosor de varios centmetros en los obesos (10 a 15 cm). De esta forma oculta los relieves seos, desvanece los intersticios musculares, oculta en su capa profunda las lneas esenciales del
cuerpo (HECKEL). Desde el punto de vista esttico su carencia es tambin un defecto, y en el individuo delgado la desaparicin de este tejido graso da al cuerpo un aspecto descarnado que
tiene todas las caractersticas antiestticas del despellejado.

En lo que a nosotros nos interesa, examinaremos su reparto e importancia en el individuo normal.

El espesor del panculo adiposo oscila entre dos y cinco milmetros segn las diferentes zonas del cuerpo donde se encuentra situado; este grosor se acenta en ciertas regiones donde la
constancia de su desarrollo le confiere las caractersticas de un elemento autnomo.
En primer lugar analizaremos la cadera:
En la parte postero-inferior del oblicuo mayor un rodete de grasa se amolda a las
hig.4/4
inserciones sobre el ilaco del msculo
y se extiende hasta la masa comn lumbo-sacra (Fig. 473). En la mujer, esta distribucin se dispone a lo largo de todo el flanco hasta los lmites del msculo glteo. El relieve del flanco, muy
marcado en las estatuas clsicas, adquiere entonces un gran desarrollo y este relieve en lugar de ser paralelo a la cresta ilaca, la corta casi transversalmente tal y como mostramos en el
esquema (Fig. 473). A continuacin analizaremos la regin gltea. La grasa se halla dispuesta en el centro y en el borde inferior; contribuye a aumentar el volumen de la regin, sobre todo en
la mujer, en la que contribuye a dar a esta regin su consistencia de firmeza y elasticidad. Su distribucin y la adherencia directa de la piel al isquin hacen que la direccin del pliegue glteo
no sea paralelo al borde inferior del glteo mayor, sino que lo corta oblicuamente (Fig. 4 74). Debemos citar an el tejido graso de la regin mamaria que juega un papel importante en la
morfologa de la regin. Fin el hombre, acenta el relieve del borde inferior del pectoral mayor y aumenta su ' grosor (Fig. 4" 75). No es raro ver sujetos poco musculosos que presentan, por
este motivo, un relieve anormal del trax y que no es debido nicamente a la existencia de hig-4"5
fibras musculares (Fig. 4?6). En la mujer.

aparte de la glndula mamaria es la grasa la que determina la forma y el volumen de los senos (Fig. 476).
Otras partes del cuerpo ven su configuracin modificadas por la existencia de esta grasa: en la cara, aplicada sobre el msculo bucinador, la bola de
Bichat ocupa el hueco situado bajo el hueso malar (Fig. 477). En la rodilla, dos rodetes grasos dispuestos a cada lado del tendn rotuliano engruesan y suavizan las formas de esta
articulacin (Fig. 478). La grasa tambin ocupa el hueco axilar, el hueco poplteo y la planta del pie (Figura 478).
En el obeso, el desarrollo graso se acenta hasta tal punto que hace desaparecer totalmente las caractersticas esenciales de las formas del cuerpo humano (Fig. 479). Debe ser
considerado como un estado anormal y patolgico.

Adn y Eva. segn Alberto Durero.

En esta magnifica figura de Adn, .'liberto Durero ha sabido unir a la exactitud anatmica ms perfecta una gracia
y una belleza incomparables.
MORFOLOGIA HUMANA
por el Doctor Francis HECKEL
CONSID ER ACION ES PRELIMIN ARES
No se puede hablar de anatoma artstica sin recordar la obra del doctor Paul Richer, excelente desde el punto de vista anatmico, discutible no obstante en su vertiente artstica, al menos
en cuanto al dogma esttico que la inspira y que se encuentra expuesto en sus obras: Canon de las proporciones del cuerpo humano, Introduccin al estudio de la figura humana y sobre todo
en: Normas para el prototipo del hombre medio normal cuyas caractersticas morfolgicas vienen dadas por su diseccin. Este modelo, utilizado para la enseanza de futuros artistas, si
bien es estrictamente exacto en cuanto a la anatoma sea y muscular de superficie, es tambin artificioso en lo que concierne a las formas humanas como sera un canon del caballo que qui siera resumir a la vez las caractersticas morfolgicas del pura sangre ingls, del rabe v del caballo asitico.
La figura tomada como base de un canon humano no aade nada a esta concepcin especulativa. No hay artista que no sienta desagrado ante la poca elegancia, la pesadez y la macicez
del escorzo de Richer, que tiene ms caracteres de un atleta especializado en ejercicios de lucha que en aquellos en los que la velocidad y agilidad son imprescindibles. Lna figura humana as
construida sera tan fuerte como lo puede ser un luchador, o un levantador de pesas, pero si bien posee las caractersticas esquelticas y musculares de la morfo loga humana, no tiene
ningn carcter, ningn estilo desde el punto de vista artstico.
Hay que tener en cuenta, escrib yo entonces, que incluso fuera de la belleza artstica que deriva de la armona de las proporciones, est, como dicen los zologos, la belleza funcional.
Bajo la influencia de las concepciones estticas de los pintores y escultores clsicos y renacentistas se ha concebido una belleza convencional cuyos cnones han preocupado a ios grandes
artistas de todos los tiempos: Policleto, Fidias, Lisipo Yitrubio,

Fig. 481
Prototipo de hombre normal y de atleta. Duol, profesor de educacin fsica en A.C.F.
Leonardo de Vinci, Alberto Durero, Jean Cousin, etc... los cuales trataban de establecer si el cuerpo humano deba tener una altura equivalente a siete cabezas y media u ocho, y encontrar, ya
en la mano (palma), ya en el antebrazo (codo) un mdulo, esto es, una medida comn para las diversas partes del cuerpo. No obstante, estos distintos cnones tienen una caracterstica
comn, su innegable belleza. As en la obra de estos artistas, la figura humana est dotada de proporciones variables, hecho inevitable puesto que el canon artstico, no es sino la realizacin
formal de un ideal del arte tan variable segn la concepcin personal de cada artista, como para que dependa de su educacin, su saber y su temperamento.
No es mejor seguir a los anatmicos o a los sabios, que, dejando a un lado sus gustos e ideales tratan de clasificar las proporciones que encuentran en diversas figuras de hombres y
mujeres para establecer lo que podramos denominar el tipo medio ideal. Sera absurdo pensar que fuera de este canon medio no habra ms que fealdad.
En verdad, cada tipo humano puede tener su belleza si est adaptado a su funcin. Las proporciones poco importan y sus variaciones se producen al princi pio bajo la influencia del trabajo
y de la actitud, despus por la adaptacin a las condiciones geogrficas y climticas y al tipo de alimentacin. Un caballo de tiro, macizo, de miembros pesados y robustos, de pecho y vientre
desarrollados, de formas grandes y redondeadas, es una bella mquina de esfuerzo lento y mantenido, en el mismo grado que el ms elegante caballo de carreras, de msculos largos, de
tendones estilizados, de articulaciones giles, de vientre corto y poseyendo todas las caractersticas para la velocidad y el esfuerzo rpido. O como un bull-dog rechoncho y un galgo enjuto. El
animal ms apto para una funcin determinada posee las caractersticas de la belleza esencial, esto es, de la belleza funcional y utilitaria. Es un pro totipo en su funcin y por consiguiente en
su forma. Lo mismo ocurre con el hombre. La belleza funcional, es la vida misma. La belleza totalmente determinada por las medidas, medios estadsticos, los mdulos y los cnones, es una
pura especulacin filosfica.
ELEMENTOS DE MORFOLOGIA NORMAL DESCRIPCION DEL CUERPO MASCULINO
Dejare a un lado, para ceirme solamente a una exposicin general, las variaciones de los distintos tipos humanos: longilneos, brevilneos, mesol- neos o musculares, respiratorios,
cerebrales, abdominales, etc... Elijamos como prototipo de descripcin a un hombre de talla media, esbelto, en buen estado de salud y cuyas formas corporales estn mantenidas por el
ejercicio y el deporte variado.
La cabeza parece pequea en comparacin con el gran desarrollo de los hombros y del trax. La silueta del cuerpo podra inscribirse en un trapecio cuya base superior estara
representada por la lnea sea, muy evidente, de las clavculas. La parte ms ancha y gruesa del cuerpo es el pecho, cofre vigoroso que alberga dos rganos vitales: el corazn y el pulmn.
El vientre es ms estrecho y plano que el trax, que lo sobrepasa por todos los lados.
Los miembros son fuertes y macizos, musculosos, desprovistos de grasa. Los msculos son claros y prominentes sin estar secos como en un hombre disecado. Sus vigorosas masas
musculares afirman los hombros, ios brazos, los codos, las regiones lumbares, y los muslos. El mun del hombro, limitado en su superficie por el relieve redondeado del trax, pa rece ocultar
la masa del trax y un corte que pasara por las axilas desgajara totalmente el hombro del trax sin daar a ste.
En los individuos atrofeos, el hombro est poco desarrollado, y el brazo parece implantarse sobre el tronco, sin el relieve muscular del deltoides.
El abdomen, firme y musculoso, sujeta simtricamente unas visceras abdominales de tamao reducido. Visto de perfil no solamente no hace relieve sino que adems debe estar algo ms
metido que el plano anterior del trax.
La piel que recubre el cuerpo debe ser brillante; sonrosada, en los rubios, bronceada en los morenos, lisa, satinada y limpia de todo vestigio de erupcin.

La cara de un dibujo, vigorosamente inscrita entre planos musculares y relieves seos, est limitada por el borde inferior de la mandbula y despro vista de grasa. Forma, de perfil, un ngulo
recto con la lnea perpendicular del cuello.
Esta regin, cuando se corresponde con la descripcin, da al perfil del rostro un carcter de juventud que se pierde, por el contrario, cuando la
grasa cuelga debajo de la mandbula y del cuello, dando lugar a papadas desagradables (Fig. 479).
El aspecto general del cuerpo es a la vez fuerte y flexible, macizo en la raz de los miembros, en el pecho, tronco y espalda, pero delgado y esbelto en conjunto.
Tres hechos saltan a la vista del observador. El primero es el relieve muscular que se encuentra en la unin de las caderas y el tronco dispuesto entre ellas como un zcalo estrecho. Ello
es debido al desarrollo de un msculo por lo general atrfico en los individuos sedentarios: el oblicuo mayor. Contribuye juntamente con el surco del pliegue de la ingle, al dibujo clsico del
vientre que recuerda la forma de un violn cuya tablilla inferior sera la lnea de las ingles y cuyas eses estaran representadas por los surcos verticales de los msculos rectos del
abdomen.
Los dems atributos de la forma corporal normal son, de frente: el surco vertical que va desde el cuello (horquilla esternal) al ombligo, y de espalda son: el surco medio que excava a modo
de valle entre los hombros y las regiones lumbares, en el fondo del cual las vrtebras forman un discreto relieve. Tanto uno como otro desaparecen por la grasa en individuos sedentarios y
sobrealimentados, pero est bien manifiesto en aquellos sujetos que realizan ejercicios musculares.
EL ATLETA ES EL HOMBRE NORMAL
Las caractersticas de esta descripcin general se confunde con la que se encuentra en las estatuas clsicas y que corresponde a la de los atletas (Fig. 482).
Es necesario comprender que, para asegurar ms su vida en el curso de los siglos, el hombre ha debido obligar a sus mecanismos musculares a gestos y a funciones, cuya seleccin y
repeticin ha determinado la forma de su cuerpo.
Esta forma, la mejor, es precisamente la del atleta que es idntica a la del hombre natural,

primitivo y salvaje. Tambin, para el fisilogo, el atleta es el hombre normal opuesto al hombre medio en degeneracin. Es pues a la vez un hombre armonioso y saludable. No se puede, en
efecto, separar la forma de la funcin. El hombre que se deforma pierde la salud, lo mismo que el hombre enfermo se deforma. La forma est pues ligada al estado de salud y esto es lo que
ensea la esttica. No es una cosa super- flua sino una necesidad.
Cuando el cuerpo humano se deforma, ya sea por enfermedad, ya sea por negligencia en las funciones musculares, existe, sin embargo, la tendencia natural de recuperar su tipo y
funcionamiento normal, si est dentro de las condiciones requeridas. Esta recuperacin es tanto ms fcil cuanto ms pronto tiene lugar en el curso de la vida. Tan pronto como el trabajo
muscular se hace habitual, los huesos v los mscu- los se desarrollan de nuevo. As tenemos que la conservacin de la forma es debida sobre todo a la funcin del aparato muscular y que el
mantenimiento de su actividad es un medio no slo de cuidar o de mejorar la forma fsica en el hombre, sino tambin de mantener su buena salud.
DESCRIPCION DEL CUERPO FEMENINO
En la mujer, la forma corporal normal, si bien obedece a las mismas leyes generales, se distingue de la del hombre en algunas caractersticas generales y en otras que le son especficas.
En su conjunto, el cuerpo de la mujer, y en igualdad de talla, es ms frgil, menos musculado, menos macizo. Las lneas son menos rgidas debido

a una mayor abundancia de grasa bajo la piel que redondea los ngulos musculares y seos.
i.o que primero llama la atencin, es lo grcil del trax, la estrechez de la cintura contrastando con el ancho de las caderas y costados y con la deli cadeza de los miembros ms delgados,
en los que no se marcan, como en el hombre, los relieves musculares ni las referencias seas. Los hombros, en la mujer, son ms estrechos, ms cados y ms puntiagudos, debido a que el
relieve muscular del deltoides prcticamente no existe. El trax es ms estrecho y menos musculado en la regin pectoral y dorsal. La cintura parece tanto ms fina cuanto menos desarrollado
tiene el trax y cuando tambin lo son las caderas.
En la mujer, la pelvis tiene unas caractersticas muy especiales. Es a la vez ms ancha y ms corta que la del hombre, pero su diferencia de anchura no es tan grande como se cree. En
muchas mujeres, incluso, no es ms ancha que en los hombres de la misma estatura, pero lo parece por contraste y porque est situada entre dos puntos estrechos, la cintura y los miembros
inferiores.
La silueta corporal de la mujer, al ser ms redondeada por la mayor abundancia de grasa, debe conservar los alineamientos seos y musculares esenciales para no transformarse en una
masa lisa, informe como lo es una mueca de trapo. Es tambin necesario que las lneas de su eje esqueltico no desaparezcan debajo de la grasa. Esto es lo que se ve en las bellas esta tuas clsicas, la conservacin de las clavculas prominentes y del hueco supraclavicular que las mujeres creen que es un error. Deben, ya lo he dicho conservarse tan aparentes como la
cresta de la tibia en la pierna. Lo que vulgarmente se ha llamado un bello escote un bello pecho, sin nada debajo, sin referencias anatmicas, no es ms que el resultado de la
desaparicin del cuerpo de la clavcula y de los huecos normales ocultos por la grasa, lo que es anormal, puesto que no deben estar nada ms que cu biertos por la piel. Toda mujer en la que
no se distinga la clavcula tiene mucha grasa o es obesa.
Como en el hombre, la mujer no debe tener grasa en exceso en el abdomen. El vientre debe ser plano y los lmites seos que lo enmarcan deben ser perceptibles. En la pelvis, debe verse
el relieve de los puntos de referencia esenciales, bajo la piel, en especial las espinas ilacas y cranealmente, en el abdomen el reborde de las costillas falsas. Por el contrario, los huesos del
muslo, en el punto donde se articulan con la cadera, lo mismo que la regin lumbar, deben estar suavizados por la presencia de una capa de grasa sub cutnea de algunos milmetros. En el
muslo y en la pierna debe verse el
dibujo muscular; la pantorrilla debe marcarse aunque no en exceso y la pierna, de la rodilla al pie debe ser fina, nervuda y por supuesto, sin ninguna grasa. Nada es ms feo que una pierna
salchicha, igual de ancha en el tobillo, que en el muslo (1). Las articulaciones, sobre todo las de la rodilla y tobillo deben estar enjutas y apretadas dentro de sus ligamentos.
Esto no es frecuente, lo mismo que la ausencia de cojinetes grasos en la cara interna de los muslos. En la cresta de la tibia, los malolos son referencias seas que no deben que dar ocultos
por la grasa como el surco vertebral, las espinas ilacas, las clavculas, los arcos superciliares y los maxilares.
En la mujer actual, los miembros superiores estn poco desarrollados debido a falta de ejercicio. As, el antebrazo y el brazo son por lo general delgados y la grasa se localiza
especialmente en la regin posterior del brazo cerca de su implanta- Fig. 484 cin con la
axila.
El cuello debe ser
grcil, sin ser delgado en exceso, recto y excavado en la nuca por un canal que se pierde en el cabello y que, en la madurez en las mujeres gruesas se llena de grasa o de celulitis formando
un relieve y unos rodetes que se ex(1) listas piernas salchicha son en realidad verdaderas deformidades debidas al estancamiento de liquido linftico y a su infiltracin en el tejido conjuntivo subcutneo (estasis linfolacunar por alteraciones de la inervacin simptica), muy frecuentes antes y despus de la guerra de 1939. La celulitis es un fenmeno anormal que los escultores y pintores reproducen en
sus obras tomndolas como variaciones tipolgicas. En la exposicin de 193 7 casi todas las estatuas representaban estas deformaciones. Los pintores cubistas hadan otro tanto (HECKEL).

tienden desde la primera vertebra cervical hasta la base del cuello, dando lugar al poco favorecedor cuello de bisonte (2 Fig. 479 ter).
Las nicas partes redondeadas son el rostro, los senos y las nalgas, que deben no obstante ser globulosas y firmes y por consiguiente, recubiertas de una piel moderadamente amoldada a
la grasa si se quiere evitar que el

Tomado de Paul Siejfert

Fig. 485
exceso de su peso provoque su desfondamiento fuera de su implantacin en los msculos glteos que suelen ser pequeos y globulosos.
El cuerpo de las jvenes antes de la maternidad se corresponde con esta descripcin, pero sta no debe ensanchar nada ms que un poco la pel vis y por supuesto no debe ensanchar ni
el vientre ni las caderas ni el pecho cuando no existe exceso de grasa.
La edad, si no est acompaada del fatal engorde o de la celulitis, preludio de un envejecimiento precoz, no trae nada ms que pequeas modificaciones en estas partes si el rgimen
alimenticio es sobrio y moderado y si los ejercicios fsicos mantienen la armona de las formas.

H1 esqueleto debe ser visible en todos los puntos en los que aflora bajo la piel.
Vemos pues, como conclusin, que para que sean conservadas, tanto en el hombre como en la mujer, la caractersticas de belleza morfolgica y funcional es necesario que el objeto y la
funcin de cada una de las partes del cuerpo sean evidentes.
Es por esto por lo que es indispensable que el marco seo, que es el soporte anatmico y morfolgico esencial, se vea en los puntos en los que aflora a la superficie y que en ninguna
parte est recubierto ms que por su envoltura muscular y una delgada capa de grasa subcutnea.
Ya que el organismo est fundamentalmente constituido por un eje seo que soporta una capa muscular y est excavado por cavidades donde se alojan las visceras, stas no deben en
ningn lugar y fundamentalmente en el abdomen, salir de los lmites que les fueron asignados en un
La fuente.
Tomado de Ingres
principio
Fi
485
8La
piel debe mantener su
papel de fina membrana de recubrimiento y el desarrollo excesivo de su capa adiposa no debe transformar el cuerpo humano en un saco informe, donde estn hundidos en su profundidad
algunos huesos y msculos.
As, los principios de esttica son los mismos para el hombre y el ani
mal. El len, el tigre, el lobo, el pura sangre, no asombran por el juego de sus msculos bajo la piel delgada y recorrida por una tupida red venosa; por la nitidez y rudeza de sus referencias
seas; por lo enjuto de sus articulaciones cruzadas por ligamentos estrechamente trenzados; por el relieve de sus tendones; por el desarrollo del pecho en su caja torcica en detrimento de la
pelvis y de la grupa, y por la insignificancia de su breve abdomen.
La conservacin de estas bellezas anatmicas naturales permite al hombre conservar tambin al bello animal que fue primitivamente, dotado de fuerzas fsicas en proporcin a sus
msculos y nervios, pero superior en la creacin por su desarrollo intelectual y su energa moral, con la condicin de no aniquilar sus funciones cerebrales y musculares de actividad superior
por el predominio del trabajo digestivo y de las funciones de alimentacin.
Dr. Francis HECKEL.
PROPORCIONES DEL CUERPO HUMANO
LOS CANONES
Canon, del griego XOC V (O V, reg a} aplicado a la figura humana o del animal se refiere a un sistema de medidas tal que se pueda deducir de las dimensiones de una parte y las
dimensiones del total y de las dimensiones del total se pueda conocer la de la menor de sus partes (Kugene Guillaume).
Analizada por los artistas, la idea de las proporciones del cuerpo humano debe ser, segn stos, considerada bajo dos puntos de vista: o bien corresponde a la determinacin de leyes que
pongan en evidencia, en las obras maestras de la escultura, ciertas relaciones armoniosas del todo y las partes; lo que tiene todas las caractersticas de una simple bsqueda de la esttica. O
bien, ms simplemente, tiene por finalidad poner en las manos de los artistas un mtodo de trabajo y ciertos procedimientos de control que le facilitarn la realizacin de figuras
adecuadamente proporcionadas, adquiriendo entonces un carcter puramente tcnico. Nosotros lo consideramos bajo este ltimo punto de vista, si bien lo ms sencillamente posible.
El ms antiguo de los cnones es el egipcio. El mdulo adoptado en ste es el dedo medio que est contenido 19 veces y media en la altura total del cuerpo (Fig. 486).
A continuacin viene el ms conocido, el canon de Policleto, aplicado por este escultor a su estatua del Dorforo. En esta obra, la an- hura de la mano (palma) deba ser la medida

comn de las diferentes partes del cuerpo. No las vamos a enumerar; citemos nicamente que, en esta escultura, la distancia del suelo a la mitad de la rtula, es igual a la que hay de la rtula
al cuello del fmur y de ste a la base del manubrio esternal e igual la anchura de los hombros (Fig. 487).
Posteriormente, numerosos escultores, tales como Lisipo, cuyo canon nos ha sido transmitido por Yitruvio, han utilizado el canon de Policleto, modificndolo radicalmente. Los cnones se
han ido sucediendo, pasando de formas robustas y majestuosas a formas elegantes y esbeltas.
Por lo general, en la mayor parte de los cnones, la cabeza ha sido utilizada como unidad de medida comn. Para algunos escultores, la cabeza estaba contenida ocho veces en la altura
total del cuerpo. Jean Cousin y Gerdy adoptaron este sistema. En el canon llamado canon de los artistas
(Fig. 488), la cabeza est contenida siete veces y media en la altura total del cuerpo. La altura de ocho cabezas es excepcional y solamente se da en individuos muy altos cuyo alargamiento
se hace a expensas de la mayor longitud del miembro inferior. En el hombre cuya altura equivale a ocho cabezas, la mitad del cuerpo se halla por debajo del pubis, mientras que en el de siete
cabezas y media se encuentra a la altura de los rganos genitales.
Es interesante conocer las relaciones de proporcin del miembro superior con la altura del tronco.
Cuando los brazos se levantan en horizontal, la distancia que separa sus dos extremos recibe el nombre de envergadura y es igual a la longitud
Fg- 47
de los dos miembros superiores ms el ancho de
los hombros. Las relaciones entre la envergadura y la talla han sido recogidas en la frmula denominada cuadrado de los clsicos, en el que la figura humana est inscrita en un cuadrado
cuyos lados superior e inferior son tangentes al vrtice de la cabeza y a la planta del pie y los dos lados laterales deben ser tangentes al extremo del dedo medio (Fig. 389).

Leonardo de Vinci complet esta figura representando dos sujetos: uno de pie inscrito en un cuadrado y otro, con las piernas separadas, inscrito en
una circunferencia cuyo centro es el ombligo (Fig. 489). Los datos que dan estas figuras slo son ciertos en individuos altos. En los que no lo son tanto, la enver gadura es superior a la
talla. Tampoco es cierto en el hombre de las razas amarilla o negra, cuyo ndice braquial es muy elevado.
Cuando el brazo cuelga a lo largo del cuerpo, el extremo del dedo medio viene a corresponde a la mitad del muslo en los sujetos de talla media. Si bien oscila alrededor de este punto de
referencia, segn se trate de individuos de mayor o menor talla.
En lo referente ?\ miembro inferior, hemos visto sus relaciones de proporcionalidad al principio del captulo al referirnos al canon de Policleto. Paul Richer ha modificado ligeramente estas
medidas y para l, en un sujeto de pie, la recta que va desde el suelo a la mitad de la rtula es igual a la que va desde la mitad de la rtula a la espi na ilaca y a la que va desde la espina ilaca
a la parte superior del esternn.
Los datos de todas estas medidas no son ms que aproximativos y no se ha podido todava encontrar un valor verdaderamente objetivo. Ocurre con las caractersticas y las proporciones
del cuerpo humano como con las caractersticas y proporciones de los rostros humanos.
Para terminar, recordemos las palabras de Mathias-Duval con las que estamos plenamente de acuerdo: Es un hecho cierto que se puede decir de una vez por todaSy que para el
anatmico no existe un canon absoluto. Esto es, no existe un sistema de proporciones aplicables a todos los individuos tanto a los de talla pequea como a los de talla grande. Si por el
contrario se entiende por proporcin ideal aquella segn la cual una figura humana debe estar conformada para responder a tal concep-

cin de belleza, entonces diremos que este problema no corresponde a la anatoma, es decir a la observacin, sino que corresponde al sentimiento artstico variable en cada autor, segn su
sensibilidad, su ideal y su genio.

rig. 490
EL DORIFORO
LAS ACCIONES MUSCULARES
ttJtnnA np [ sin/1* ri'/70I

unidad de Vandervael

Estas pginas estn dedicadas a ejercicios elementales de dibujo realizados conforme a un mtodo que be concebido^ para mi curso de dibujo de Osteologa. Estn destinados a facilitar a
los estudiantes una representacin rpida y fcil de los distintos aspectos de las formas de los miembros y del cuerpo sin tener en cuenta la relacin que pueden tener con el canon humano.

\i
!i
i
-!----------------------------1---------------------r

/ 9^1 T
EL TRONCO Cara posterior

HISTORIADORES, MEDICOS Y JURISTAS PODRAN EN LO SUCESIVO DESCRIBIR COMO FUE REALMENTE EL SUPLICIO Y MUERTE DE JESUS(l)
Despus de casi dos milenios, arquelogos e historiadores se sienten atrados por la vida de un hombre que revolucion la historia del hombre... Y muy especialmente des pus del siglo
XIX, cuando los mtodos de investigacin histrica y cientfica adquirieron una seguridad que dejan poco lugar para la duda y la falsificacin. Los creyentes, en este estudio de la vida de Jess
queran descubrir nuevas razones en las que creer y amar. Otros esperan encontrar la prueba, eternamente buscada, de que no es ms que una prodigiosa superchera. El escptico busca
nicamente el comprender y conocer mejor. As y en una labor sin descanso, los sabios han investigado la vida de Cristo, con los mismos mtodos que usaran para cualquier personaje
histrico.
Entre estos sabios, algunos estn especialmente interesados en el anlisis de las circunstancias materiales de la muerte de este renombrado ajusticiado, por el que cen tenares de millones
de hombres en el mundo entero celebran cada ao su aniversario como un triunfo heroico durante las fiestas de Semana Santa. He aqu una muestra del estado actual de estos trabajos. Esta
exposicin es un resumen, que olvida voluntariamente, durante algunos instantes, que el hombre en cuestin es Dios hecho hombre.
Jess fue condenado a muerte un viernes, hacia el medioda. Haba sido acusado de querer restaurar, en su beneficio, el reino de Judea, es decir de conspirar contra el emperador de
Ron.a, representado en Jerusalem por Poncio Pilatos, procurador de Judea. Se puede decir que visto por sus contemporneos, el proceso y la condena de Jess fueron un proceso y una
condena poltica, similares, cambiando lo necesario, a tantos casos de justicia actual.

(1) Estando esta obra en prensa, apareci en el peridico Yonne Kepublicaine un articulo annimo comentando y ampliando el prrafo en cursiva en la parte baja de la pg. 192, sobre la
tcnica de la crucifixin. Creemos que puede ser til al lector y por ello transcribimos in extenso este articulo.
La condena a muerte fue decidida por Poncio Pilatos. El nicamente posea este derecho, por ser procurador, esto es prefecto colonial. A partir de la condena, todo se va a desarrollar
como si se tratara de cualquier y banal condenado por el derecho comn. Este es un punto esencial que no se debe olvidar, si se quiere comprender el desarrollo de la Pasin: Jess fue un
ajusticiado como cualquier otro.
Es pues, medioda en Jerusalem, una ciudad de la que los barrios judos de las ciudades del norte de Africa dan una imagen bastante aproximada: gente bulliciosa, olor a pimienta y aceite
caliente, calles pequeas y estrechas, gritero de los mercaderes delante de tenderetes.
DOS VERDUGOS DE DISTINTO TAMAO

Segn la ley romana, el que es condenado a muerte debe primeramente ser azotado. Si esto no se hizo con Jess, es porque haba sido flagelado an-' tes de su condena. Poncio Pilatos,
creyendo que los acusadores de Jess se sentiran satisfechos con este suplicio, conden inicialmente a Jess al ltigo por la maana.
Los verdugos utilizaban, para este castigo, largas tiras de cuero que llevaban en su extremo una o dos bolas de plomo, o incluso un huesecillo de carnero. La ley juda prohiba que fuesen
administrados ms de cuarenta latigazos. Y as, para evitar cualquier error, se limitaban a treinta y nueve. La ley romana permita la flagelacin hasta la muerte. Jess fue azotado por
soldados romanos.
Se ha podido incluso deducir, de las marcas del Santo Sudario de Turn, que Cristo fue golpeado, atado, como era costumbre, a un poste, y con la cara contra el poste (todas las marcas de
los golpes estn en la espalda o en los muslos), por dos verdugos de alturas distintas (la oblicuidad de los trazos en el Sudario no es la misma en los golpes recibidos en la izquierda del
cuerpo que en los recibidos en la derecha).
EL SUDARIO
El Sudario con el que se amortaj a Jess pertenece hoy a la familia real italiana. Se conserva en Turn. Es una pieza de lino, de 4,36 metros de largo y 1,10 metros de ancho que muestra
con marcas marrones la efigie dorsal y
anterior de un hombre. Parece que los vapores amoniacales que emanaban del cadver hayan actuado sobre la mezcla de incienso y mirra con la que haba sido embalsamado,
impresionando el tejido, en un proceso comparable al que se utiliza hoy en fotografa: el revelador hace aparecer la imagen.
Otras teoras, la del doctor Barbet principalmente, han tratado de explicar cmo el sudario tiene una imagen en negativo. Esto tiene una singular garanta de autenticidad, porque, si bien
la idea del negativo nos es familiar, ningn falsificador habra imaginado tal procedimiento hace dos mil aos.
Aun cuando los Evangelios guardan un silencio absoluto sobre el aspecto fsico de Jess, se ha podido a partir del sudario reconstruir una imagen bastante precisa: la de un hombre alto
(1,78 cm), de rostro extremadamente regular, con abundante cabellera y que tena una barba con dos puntas. Numerosos artistas se han inspirado en este documento para repre sentar a
Jess. Y principalmente aquellos que representaron el milagro de la Vernica, esa mujer piadosa que enjug el sudor y la sangre del rostro del condenado y que recibi compensacin la
impresin de su rostro sobre el blanco lienzo.
El sudario aporta tambin otros importantes datos sobre el suplicio que recibi Jess: las marcas de sangre dejaron en el trapo verdaderos calcos, sealando las marcas de la flagelacin,
los desgarros de las espinas, las magulladuras de llevar la cruz, las marcas de los clavos de la crucifixin y del lanzazo del centurin.
LA CORONA DEL REY DE LOS JUDIOS
Se sabe, que, por mofa, los soldados de Poncio Pilatos coronaron a Jess. Pero contrariamente a lo que muestran todos los cuadros que representa la crucifixin, la corona de Jess no
estaba formada por un crculo de espinas trenzadas. Fue una especie de casquete espinoso que una banda de juncos permita fijar sobre la cabeza (como la correa de cuero alrededor del
casquete de un sombrero de los cow-boys o de los exploradores), se puede ver efectivamente en el sudario de Turn, que todo el cuero cabelludo de Je ss fue rasgado por las espinas.
El tesoro de Notre-Dame de Pars conserva precisamente la banda de juncos trenzados y sin espinas que San Luis compr a los venecianos y para la que hizo construir una de las
obras maestras de la arquitectura medieval: La Santa Capilla.

Jess fue condenado a muerte en la ciudadela de Poncio Pilatos, La Antonia, situada al norte de la ciudad. Y deba ir a donde tenan lugar todos los suplicios: El Glgota. El trayecto no es
largo: alrededor de 500 metros, tres cuartas partes de los cuales, iban a travs de la ciudad.
El cortejo se organiza segn el rito habitual: Delante, dos soldados romanos. Detrs de ellos, un pregonero que lleva una pancarta el ttulo sobre la que se inscribe el crimen del
condenado: I.N.R.I., es decir: Jess de Nazaret, Rey de los Judos (en latn la j y la i se confunden en una sola letra: i). Con esta inscripcin, Poncio Pilatos molest a los acusadores de
Cristo obligndoles a aceptarla lo escrito, escrito est dijo ante las reclamaciones de los judos que vean cmo se mofaban del reino de David.
Esquema de radiografa de una mano crucificada en la mueca.
Si se observa detenidamente las impresiones de las manos que nos muestra el Sudario, se observa que la perforacin de la mano derecha est en la mueca. La herida de la mano izquierda
no es visible.
Yonne Kepublicaine

Detrs del pregonero, que en cada esquina voceaba y anunciaba el suplicio y su motivo, iba el condenado. Llevaba sobre sus hombros una pesada cruz. Y aqu nuevamente, casi todas las
representaciones del transporte de la cruz debidas a los mejores artistas inspirados en la Pasin, son incorrectas: Cristo, como todos los dems condenados no llev hasta El Glgo- ta una
cruz hecha de dos maderas perpendiculares, sino nicamente la pesada viga sobre la que deban ser clavadas sus dos manos.
Como han sealado los especialistas en derecho romano y en sus castigos, los verdugos eran obreros como los dems que se esforzaban en simplificar su trabajo. En el Glgota estaban
plantados permanentemente cuatro o cinco postes que tenan, en su vrtice, una entalladura o muesca en la que encajaba el otro trozo de la cruz. He aqu un nuevo error de los pin tores de la
Pasin: la cruz tena forma de T y no de una cruz. Sin duda, por esttica, la forma de cruz se ha impuesto en el curso de los siglos. Pero contradice la verdad histrica.
Cuando el ajusticiado ha sido condenado a morir atado y no clavado sobre la cruz; el patbulo (que as se denomina a la viga transversal) era tambin colocado y atado sobre los
hombros y los brazos del condenado. En el caso de una crucifixin sangrienta, el condenado llevaba el patbulo sobre sus hombros, cambiando de cuando en cuando su peso de lugar. Es una
pesada carga: 30 a 40 kilos. Este peso y la debilidad producida por la flagelacin y el calor (el sol de abril, a medioda es fuerte en Palestina) explican claramente cadas de Cristo y las
paradas del cortejo en su camino hacia el Glgota.
Detrs del condenado iban an algunos soldados romanos. Y a continuacin una masa que vena a disfrutar del espectculo, como todas las masas de todos los tiempos.
MANOS Y PIES CLAVADOS
En estas condiciones se puede estimar que el cortejo necesit una media hora o tres cuartos de hora para llegar al Glgota. Este no es una gran montaa, ni siquiera una colina como
frecuentemente la han representado los artistas. Es simplemente un pequeo montculo redondeado (Glgota quiere decir crneo) sin rboles ni hierba, una especie de plaza en forma de
cpula.
El verdugo se pone a trabajar. En menos de cinco minutos todo habr terminado. El patbulo es puesto primero en tierra. Al condenado, desnudo,
se le coloca encima (nuevo error debido a un comprensible respeto por los pintores, que no quieren exhibir la desnudez de Dios: casi todos los cuadros muestran a Jess con una especie de
taparrabos). Un verdugo, de un solo golpe de martillo, clava una mano al extremo de la viga (la carne no ofrece casi resistencia y un agujero haba sido esbozado en la madera). Estirando al
mximo el otro brazo, clava la segunda mano. Entonces el y su ayudante, cada uno en un extremo del patbulo lo levantan de un tirn y lo colocan sobre el vrtice de uno de los postes.
Algunos movimientos ms y la viga encaja perfectamente en la muesca y los dos hombres se ocupan de los pies. Clavan uno sobre el otro directamente en el poste. No hay nece sidad de esa
especie de pedestal que casi todos los pintores y escultores han utilizado en sus crucifixiones. Sin duda lo han utilizado por motivos de esttica: el clavamiento directo sobre el poste da a las
piernas una contorsin trgicamente grotesca, Es obvio que los verdugos del ao 33 no tenan, ni les interesaba el sentido de la esttica.
LAS LLAGAS DE LAS MANOS
Se ha hecho toda una serie de experimentos para saber por donde haban sido clavados los clavos que sujetaban las manos de Jess a la cruz. El doctor Barbet, cirujano del hospital
Saint-Joseph de Pars, ha demostrado claramente que los clavos fueron introducidos no en la palma de la mano, sino en la mueca. Es evidente que, en la palma, nada impedira al hierro del

clavo desgarrar la carne entre los huesos de los dedos: todo el peso del cuerpo del condenado descansa sobre este trozo de la mano. Por el contrario, los huesos de la mueca constituyen un
punto de apoyo slido.
ESE MISMO VIERNES DE ABRIL A LAS 3 DE LA TARDE
La cruz, ya lo hemos dicho, tiene la forma de una T. El escrito que el pregonero llevaba delante del cortejo, se fija al extremo de un palo por encima de la cabeza del condenado. Pero esta
cruz no tiene la misma alzada que las que vemos en las obras maestras de los pintores, grabadores y escultores. Los pies de Cristo estn a unos 20 cm o todo lo ms a 50 cm por
encima del suelo. Por qu, como hemos dicho antes, iban a complicar su trabajo los verdugos con un poste de varios metros de altura? Con la postracin de su cuerpo, el rostro de Cristo
estaba situado a la altura de los rostros de los que le miraban.
En efecto, el cuerpo al colgar con todo su peso, se desplom. Los msculos de los brazos, distendidos al mximo, paralizan los movimientos de la caja torcica. Lentamente la asfixia
provoca una contractura de los msculos, un calambre generalizado. Esta contractura, a su vez aumenta la asfixia. El suplicio es similar al de un enfisematoso que an puede aspirar el aire
los msculos inspiradores son ms potentes que los espiradores pero no puede expulsarlo. Es la muerte por asfixia.
La muerte de un crucificado no se produce por la hemorragia (de ah las crucifixiones atadas, es decir sin heridas) ni por la sed (como se ha credo durante mucho tiempo) sino por la
enorme asfixia.
Para luchar contra esta asfixia, slo se puede hacer una cosa: impedir que todo el peso del cuerpo descanse sobre los brazos. Y para ello hay que apoyarse en los clavos hundidos en la
carne y en los huesos de los pies... y enderezarse. De esta forma, una agona sobre la cruz no es ms que un dramtico ascenso y descenso de un cuerpo que busca tomar un poco de
aire. Este movimiento se produce como una larga descarga refleja que lo hace levantarse sobre sus pies heridos, pero rpidamente el cuerpo del moribundo vuelve a caer.
Hacia las tres de la tarde, atrozmente envarado por la tetanizacin de todos sus msculos, muere Jess. Entonces su cabeza se inclina hasta que su barbilla se apoya sobre el esternn. Y
este es el ltimo error de los que han representado a Cristo. La cabeza de un crucificado no se inclina ni a la derecha ni a la izquierda sino hacia delante. Es un error debido a la leyenda que
dice que Jess al morir volvi su rostro hacia Occidente, hacia los pases que iban a ser cristianos, renegando del Oriente que haba crucificado al hijo de Dios... No es as.
A pesar de ello, los que mataron a Jess dulcificaron esta agona acortndola.
El suplicio de Jess tuvo lugar un viernes, es decir la vigilia del sbado. Durante el sbado no poda quedar ningn cadver expuesto, ni incluso en terrar su cuerpo. Como el sbado
comenzaba al final de la jornada, era preciso terminar lo ms rpidamente posible la muerte de Jess.
Es por ello por lo que seguramente fue crucificado con clavos, porque la crucifixin con cuerda, contrariamente a lo que se cree, es ms cruel: el condenado que puede apoyarse sobre sus
ataduras mejor que sobre los
clavos que le desgarran, llegaba a veces a luchar dos y tres das contra la asfixia. Los clavos matan ms rpidamente. Ms rpido incluso que, a veces y para prolongar el suplicio, el
crucificado con clavos que era sostenido por una especie de bichero fijado al poste y sobre el que estaba acabalgado.
En cuanto al lanzazo del soldado romano, que atraves el corazn de Cristo, no fue ni un gesto de piedad, ni un gesto cruel, sino nicamente la aplicacin de una consigna: antes de dejar
amortajar un cuerpo, darle el golpe de gracia.