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DESARROLLO

INFANTIL

PRIMER AO
DE VIDA

II.1

Interacciones
El valor de lo cotidiano en
la organizacin subjetiva
Introduccin
Cundo nace un nio?

que ofrecern al recin nacido y en el cual lo recibirn.

A menudo vemos jugar a nias y, si se lo permiten, tambin a nios con muecas o peluches a los que alimentan,
acunan, cambian paales o retan.

Cuando nace el beb, podramos decir que tiene los das


de vida que van desde la concepcin hasta el parto.
En el nacimiento convergen rupturas y continuidades de

La proyeccin del hijo o la hija est presente en la vida del


ser humano, no slo porque en ella se juega su filiacin real
y fantaseada, sino porque le es necesario pensarse en una
continuidad que le permita seguir siendo y trascender.
La situacin de embarazo concreta una fantasa. Tras la

las que depender la vida fsica, y en consecuencia, la vida


psquica y emocional.
La presencia del beb en brazos de la madre, confirma
un nuevo estado de relaciones, ste es su hijo, ella es su
madre.

concepcin, se suceden mltiples y variadas transformaciones

Pero es como lo pensaba, como lo imaginaba?

internas y medioambientales, tendientes a garantizar la vida

Comienzan ambos un camino de encuentros y desencuen-

del ser que est y del que viene

tros, de re-conocimientos mutuos y adaptaciones.

Los meses que siguen, estn cargados de misterio.

Hablamos de re-conocimiento ya que no podemos pres-

Durante el perodo de gestacin, la vida del nio transcurre

cindir de la historicidad, fsica, psquica y emocional de esta

en un intercambio activo de fluidos vitales, biolgicos y ps-

relacin, como tampoco podemos negar que la continuidad

quicos. Los pensamientos de la madre, el padre y el entorno

relacional, se construir a partir de las nuevas situaciones

familiar, construirn un espacio psquico en cada uno de ellos,

interactivas que los comprometen.

Organizacin de la vida cotidiana


Las necesidades del nio pueden ser conocidas por alguien que conozca al nio
Dr. Donald Winnicot

La vida del ser humano est determinada, en muchos


aspectos por su ritmo biolgico. Necesidades orgnicas como

interpreta y significa esas seales, intentando satisfacer en


consecuencia las necesidades expresadas.

el sueo, el hambre, la sed, la necesidad de movimiento,

La alternancia entre la necesidad de alimentarse y la de

entre otras, son manifestaciones de un desequilibrio interno

dormir regula los diferentes estados de conciencia entre el

que irn configurando las primeras emociones ligadas a estas

sueo y la vigilia. Por eso es importante adaptar la organiza-

necesidades de carcter biolgico.

cin de la vida cotidiana, en funcin de los ritmos biolgicos

Estas emociones se expresan a travs de cambios de

del beb.

conducta: los gestos, los movimientos de brazos y piernas,

En las primeras semanas de vida, los perodos en que el

miradas y en ltima instancia el llanto, representan las sea-

beb se mantiene despierto son breves y se van extendiendo

les que es capaz de emitir tempranamente el nio. El adulto

conforme avanza la maduracin neurolgica.


1

Durante la vigilia, por una parte, observamos al nio des-

El nio nace con una estructura biolgica particular y es

plegar una serie de actividades que denominamos actividades

recibido por una trama social determinada por las costumbres,

autnomas y, por la otra, tienen lugar los cuidados corporales,

el sistema socioeconmico, el momento histrico, el clima, la

esto es, el conjunto de atenciones y cuidados que se le pro-

geografa, la jornada laboral de los padres, los modelos de

veen al nio para la satisfaccin de las diferentes necesidades.

crianza, las creencias todo lo cual constituye las condicio-

Abarcan: la alimentacin, el cambiado de paales, el bao, la

nes de existencia dentro de las cuales se desarrolla la vida

vestimenta y los paseos.

cotidiana.

Durante estos cuidados el adulto y el nio, comprometidos

A su vez, la llegada de un nio a un grupo familiar, pro-

activamente en una situacin, desarrollan acciones mutua-

voca modificaciones. La familia se re-organiza para recibir-

mente transformadoras, conformando un sistema de relacin

lo, protegerlo y cuidarlo. Comienza a tejerse un entramado

denominado interacciones, origen de la comunicacin huma-

vincular-social singular, que conforma el entorno inmediato

na, el vnculo de apego y la subjetividad.

donde el nio vive 1.

Funcin Cuidados Corporales


La organizacin de la vida cotidiana y la modalidad de los
cuidados corporales que recibe un nio, son ejes alrededor de
los cuales se constituye psquicamente el sujeto humano.
Durante estos acontecimientos, el beb experimenta una

crecientes del nio (facilitando el pasaje de la dependencia a la autonoma); y


Provisin de elementos para el desarrollo del impulso
de conocimiento (impulso epistmico).

gran cantidad de sensaciones (visuales, auditivas y tctiles).


Los mltiples contactos sobre la piel le brindan conocimiento

Continuidad

del ambiente humano

de s mismo y del adulto que est con l. El dilogo corporal,

El primer contacto del nio con el mundo ocurre a travs

gestual y verbal que se desarrolla entre ambos lleva al nio

del adulto que lo cuida. Este adulto que lo mira, lo toca, le

a asociar la calma, la seguridad afectiva y el placer con el

habla y lo alimenta ser su primer objeto de exploracin y de

adulto que lo atiende.

conocimiento. Es comn ver a un nio pequeo tocar los ojos,

De esta manera el beb, por un lado, ir conociendo y


adaptndose al mundo fsico y humano que lo rodea y, por
el otro, los adultos que lo cuidan lo irn conociendo y adap-

colocar los dedos en la boca o en la nariz del adulto que lo


sostiene en brazos.
Para que el beb pueda conocer a un adulto, identificarlo
entre otros sujetos, reconocer su olor, su temperatura, la ma-

tndose a l.
El Dr. Donald Winnicott plantea la importancia de organi-

nera particular de sostenerlo, es necesario que las tareas en

zar un entorno capaz de promover, facilitar el desarrollo del

las que el nio se ve directamente comprometido sean reali-

ser humano y de proveer todos aquellos elementos que le

zadas siempre por las mismas personas y las menos posibles.

permitan la satisfaccin de sus necesidades. Denomin a este

En la actualidad, muchos nios son cuidados en institucio-

entorno ambiente sostenedor .


Es importante destacar que, al hablar de ambiente, nos
referimos fundamentalmente a los seres humanos, ya que

nes mientras sus padres trabajan. Otra significativa cantidad


de nios es cuidada por abuelos, tos o hermanos, siendo
atendidos por diversas personas en el transcurso del da.

son ellos quienes crean el ambiente fsico. Para que cumpla

Es importante saber que cuantas menos personas se en-

con la cualidad de sostenedor debe tener las siguientes

carguen del cuidado de un nio, ms fcilmente ste podr

caractersticas:

reconocerlos y adaptarse a ellos. Adems, la calidad con la

Continuidad del ambiente humano y el ambiente fsico.


Confiabilidad que haga predecible el comportamiento

que estos cuidados son realizados, favorece su desarrollo.


As, el nio ir reconociendo, entre los adultos que lo cui-

de los adultos.

dan, quin es el que lo toca con ms suavidad o el que lo

Adaptacin graduada a las necesidades cambiantes y

sacude al levantarlo; el que le habla y lo mira, o aquel que

1. Derechos de nio Una nia o un nio tienen derecho a ser queridos. A recibir palabras de afecto, de reconocimiento. A sentirse protegidos y
mirados por los adultos que los cran. A saberse queridos.
2. Ser cuidado suficientemente bien genera en el infante una creencia en la confiabilidad, a lo cual puede aadirse una percepcin de la madre,
el padre, la abuela o la niera.. la provisin de un ambiente facilitador o suficientemente bueno, para el infante significa la posibilidad de evolucionar de un modo personal acorde con la graduacin regular del proceso de la maduracin. Los procesos de maduracin y el ambiente facilitador.
Donald Winnicott, Cap 8, pag. 127.

REF. 10

interacciones

DESARROLLO
INFANTIL

PRIMER AO
DE VIDA

II.1

solamente lo toma sin dirigirle la mirada. Aqul que mejor

de el beb pueda conciliar el sueo y descansar, un espacio

satisface sus necesidades, el que lo toca con ms suavidad,

seguro donde poder estar y jugar, un espacio para comer, un

el que lo cambia con serenidad, el que lo mira y le habla, ser

espacio donde cambiar y baar al pequeo. Esto no slo lo

elegido por el nio, establecindose un vnculo particular entre

predispone al nio para la situacin que va a vivir, sino que

ellos al que Bowlby denomin vnculo de apego.

tambin ayuda al adulto a disponerse para tal momento. (Ver

Seguramente conocemos a bebs que slo se duermen

Parte II - Cap. 4 Factores del entorno.)

en presencia o en brazos del padre, o a quienes la abuela

A medida que el nio se desarrolla, ir reconociendo el

debe darles de comer porque es la nica persona con la que

lugar donde generalmente transcurre su da. Es importante

el nio acepta alimentarse. Esto, nos habla de la capacidad

conservar los muebles y los objetos en el mismo lugar, para

del nio pequeo para establecer tempranamente relaciones

que pueda reconocerlo y estructure, progresivamente, la no-

afectivas .

cin de espacio 4.

En el caso de los bebs que son llevados al jardn maternal

Continuidad

del ambiente material y su distri-

bucin en el espacio.

El espacio donde transcurre un determinado acontecimiento, promueve una organizacin mental y anticipatoria de la

tienen un doble trabajo: por un lado conocer su casa, con los


distintos ambientes y, por el otro, conocer la salita del Jardn
maternal al que concurren. Por lo tanto, es sumamente importante que los ambientes se modifiquen lo menos posible.

accin. Por eso es importante crear un espacio tranquilo donIndicador

y estrategia de intervencin

Muchos nios llegan a la guardera dormidos (se duermen en su casa y, cuando despiertan, se encuentran en otro lugar). Por eso algunos
nios lloran al despertarse porque, adems de no ver a su figura de apego, no reconocen el lugar.
Es fundamental tranquilizar al nio: sostenerlo en brazos hasta que se calme y ayudarlo a reconocer con quien y donde se encuentra.

Confiabilidad:

filtrar los estmulos tanto como

rpidamente, exigiendo al adulto una constante adaptacin


a las necesidades que se van renovando y modificando. Esta

sea posible

Vivimos inmersos en un mundo de estmulos: luces, sonidos,

adaptacin significa que, a medida que el nio pueda y quiera

cambios de temperatura, contactos, palabras, msica, etc. Si

desarrollar acciones por s mismo, el adulto le permita reali-

el umbral de los estmulos es adecuado a las capacidades del

zarlas, procurndole un entorno de cuidados favorable a su

nio pequeo, este ir conocindolos y acostumbrndose a

desarrollo.

ellos constituyendo una experiencia de aprendizaje que tendr


por resultado una buena adaptacin.

Por ejemplo: hablaremos de la importancia del sostn fsico del cuerpo del nio, pero, cuando el nio comienza a

Si, por el contrario, el umbral de los estmulos supera la

desplazarse (reptar, rolar o gatear), o a manipular objetos es

capacidad para ser asimilados y responder, veremos al pe-

importante que se le permita hacerlo, organizando un espacio

queo en un estado de alerta que, superado cierto nivel 5, lo

seguro con objetos adecuados.

sumerge en una situacin de estrs, hasta que finalmente, se


duerme como defensa (estado de habituacin).
Por lo tanto, una funcin muy importante que cumplen

Esta adaptacin del entorno a las necesidades y capacidades del nio, facilita el pasaje de la dependencia a la
autonoma.

los adultos que cuidan a los nios, es la de seleccionar los


estmulos y adecuar su umbral hasta el nivel en el que ellos
puedan accionar e interactuar con el entorno.

Preparar un lugar para que pueda moverse libremente, sin riesgos y que promueva situaciones de aprendizaje

Adaptacin

graduada

Durante el primer ao de vida los bebs se desarrollan

El nio ir conociendo el mundo gracias a los adultos que


lo cuidan. Todas las posibilidades que se le brinden para tomar

3. Hacemos hincapi en que Bowlby seala que es el nio quien elige al adulto. Las conductas de apego se manifiestan en funcin de la capacidad
del adulto para satisfacer adecuadamente las necesidades del nio
4. Algunas personas suelen cambiar a cada tanto los muebles de lugar. Esto dificulta al nio el conocimiento del espacio y su ubicacin dentro de
l.
5. Los nios criados en casas en las que se escucha msica a un volumen muy alto, o que son colocados frente al televisor, pueden presentar irritabilidad, alteraciones en la alimentacin y en el sueo.

interacciones

objetos, desplazarse en el espacio y, esencialmente, interactuar con las personas, sern fuente de aprendizaje para el

Cuntas personas cuidan al nio diariamente?

conocimiento de s mismo y del entorno.

Las personas que cuidan al nio son siempre las

Cuando el nio descubre sus capacidades de desplaza-

mismas

mientos y exploracin, avanza hacia la conquista de nuevos

Las personas que cuidan al nio son diferentes a lo

espacios, atrevindose a meterse debajo de los muebles o a

largo del da o en los diferentes das de la semana.

trepar, por ejemplo, a un silln. Es entonces cuando el adulto

D - Continuidad del ambiente material

debe poner ms cuidado en organizar los espacios para evitar,

El nio es cuidado siempre en su casa.

tanto como sea posible, las prohibiciones.

El nio asiste a una institucin.

Cuando los adultos toman en brazos a los nios para eviREF. 11

C - Continuidad del ambiente humano

Lo cuidan en diferentes hogares (abuelos, tos,

tar que toquen o se desplacen por lugares que pueden ser

vecinos).

peligrosos, puede observarse que stos se ponen fastidiosos

E - Confiabilidad

y se irritan, manifestndose con mal humor ante todo aquello


que les impide el movimiento.

El ambiente en el que vive el nio est adaptado a


sus capacidades.
Se desarrolla en un ambiente con estmulos de
alto umbral.

Indicadores observables de las interacciones


adulto-nio: funcin cuidados corporales
A - Manipulacin del cuerpo del nio durante el cambiado
y el bao
Suavemente.

Es colocado frente al televisor.


Le ponen msica.
Hay superposicin de estmulos.
F - Disponibilidad de espacios
Existen en el hogar del nio espacios diferenciados

Bruscamente.

para el sueo, la actividad autnoma, la alimentacin,

El nio participa en los cuidados.

el bao y el cambiado?

El nio no participa (son realizados en forma mecnica,


se lo distrae durante su ejecucin).
B - Comunicacin

Los cuidados, Son realizados en lugares poco definidos?


(Le ofrecen alimento o ponen juguetes en la cuna para
que se duerma? Se queda dormido en el lugar del

Mira al nio durante los cuidados.

juego, en el cochecito o en la mesa? Come o toma

No lo mira.

mamadera en el lugar de juego?).

Comunicacin no verbal.
Comunicacin verbal.
Sin comunicacin.

Dnde duerme el nio? (Tiene su propia cama o


habitacin? Duerme en la habitacin de los padres
pero en su propia cama? Duerme en la misma cama
con los padres o hermanos?)

Funcin Sostn
Los bebs no recuerdan haber recibido un sostn adecuado: lo que recuerdan es la experiencia traumtica de no haberlo recibido.
Dr. Donald Winnicot

Al hablar de la funcin de sostn nos referiremos tanto

El recin nacido no tiene el tono ni la fuerza muscular

a la organizacin de un ambiente sostenedor, como al sostn

suficiente para sostener su propio cuerpo. Por eso resulta ne-

fsico del cuerpo del nio.

cesario, levantarlo con movimientos suaves y firmes, evitando

Al alzar y tomar entre los brazos el cuerpo de un nio,


se ponen en contacto dos cuerpos: el del adulto y el del beb. Ambos se sienten, se perciben y se acomodan el uno al
otro.

los cambios bruscos de posicin de manera que se sienta


envuelto y contenido por el cuerpo del adulto.
Comienza a tejerse una determinada trama vincular-social
que conformar el afuera del nio, su mundo externo. En un

Cuando hablamos de sostener nos referimos a la relacin

proceso de integracin entre lo que siente y lo que percibe de

que se establece entre ambos cuerpos. Para que el beb se

ese mundo externo, ir conformando su mundo interno, que se

sienta seguro, es importante que el adulto le otorgue seguridad

manifiesta en un singular modo de actuar y de pensar, una

a travs de la disponibilidad de su cuerpo.

particular manera de ser y estar en el mundo.

DESARROLLO
INFANTIL

El

sostn del cuerpo del nio

Al hablar de sostn del cuerpo del nio reconocemos diferentes momentos:

PRIMER AO
DE VIDA

II.1

1 - Levantar al nio desde una superficie


Por lo general, vemos que los adultos levantan a los bebs
tomndolos con ambas manos por el tronco (con lo que la

Levantar al nio desde una superficie.

cabeza queda sin sostn), o bien con una mano en la cabeza

El sostn en brazos del adulto.

y la otra en la cadera. La prdida repentina de los puntos de

Apoyar al nio en una superficie.

apoyos obliga al beb a poner en marcha una serie de reac-

Pasar el cuerpo del nio de un brazo a otro.

ciones reflejas, que lo crispan y desorganizan.

Pasar el cuerpo del nio de los brazos de un adulto


a otro.

Estas sensaciones provocarn temor, angustia e irritabilidad. La conducta ms frecuente con la que el beb expresa
lo que le sucede es el llanto.

Indicadores
Cuando el nio no es correctamente sostenido, se observa que:

El gesto cambia: frunce el ceo y abre los ojos

Abre repentinamente los brazos (Reflejo de Moro),

La cabeza cae hacia atrs y, cuando intenta acomodarla, cae


hacia delante.

Aumenta el tono muscular (se pone tenso)

Fundamentos

del sostn prioritario de la cabeza

a travs de los rganos exteroceptivos (vista, odo, tacto), de

La parte superior del crneo encierra y protege al encfalo.

los propioceptivos 8 y del aparato vestibular 9. Si el adulto que

Sin embargo al nacer, esta estructura est lejos de cumplir con

sostiene el cuerpo nio lo sacude, la vista del beb produce

esta funcin. Al comienzo de la vida los huesos del crneo

un efecto similar a una cmara filmadora en movimiento, pro-

estn separados (molleras) y llevar algunos aos alcanzar la

vocando sensaciones de vrtigo por la estimulacin visual y

osificacin necesaria para proteger realmente al cerebro de

vestibular. Esta situacin le impide fijar la vista y orientarse en

los impactos externos. Esto exige proteger la cabeza del beb

el espacio, perturbando sensiblemente funciones que derivan

de cualquier tipo de golpes.

de la percepcin.

Al hablar de golpes nos referimos tanto a cadas como a

La organizacin del llamado esquema corporal est ligada,

aquellos pequeos golpecitos a los que, tal vez por ser suaves,

por un lado, a la percepcin del espacio con relacin al cuerpo

no se les da la suficiente importancia. Cada vez que se apoya

en movimiento y, por el otro, a las percepciones de su cuerpo

el cuerpo del beb sobre una superficie, es necesario soste-

en relacin con otros cuerpos, es decir, con los adultos que

ner la cabeza con las manos para evitar que golpee contra

manipulan el suyo.

la superficie. Un golpe en la cabeza, en este momento del


desarrollo, representa un fuerte impacto sobre el cerebro 6,7.

2 - El sostn en brazos del adulto

Estas modalidades de relacin, observadas tanto en los

Para promover la sensacin de seguridad en el beb, es

cuidados corporales como en los juegos que el adulto realiza

necesario que el cuerpo del adulto est, a su vez, bien apo-

con el cuerpo del nio, pueden acarrear alteraciones ms o

yado. La buena postura le permitir no slo brindar al nio un

menos profundas en la percepcin del propio cuerpo y en

buen sostn sino que, adems, abrir las vas 10 para el desa-

la personalidad en general. De ah que le otorguemos tanta

rrollo de la comunicacin y el lenguaje (dilogo tnico). Esto

importancia a la forma de sostener y mover el cuerpo del nio,

significa que si el adulto se encuentra tenso, mal apoyado, en

fundamentalmente la cabeza, durante el tiempo en el que an

desequilibrio o nervioso, estas tensiones sern transmitidas

no ha organizado el tono y la fuerza muscular necesarias para

al cuerpo del beb, quien se sentir tenso, inquieto, molesto,

sostenerla por s mismo en el plano vertical.

implicando un obstculo para establecer el dilogo a travs de

Adems de lo ya expresado con respecto a los posibles


traumas por la manipulacin brusca del cuerpo del beb, es

la mirada, los contactos, la caricia, la palabra, el gesto, que


harn posible ms adelante el desarrollo del lenguaje.

importante saber que el ser humano se ubica en el espacio


6. Estudios radiogrficos realizados por el Dr. Horacio Garrote, en el Hospital de nios de Argentina, revelaron la existencia de micro-traumatismos
que provocan la ruptura de vasos sanguneos cuyos derrames pueden llegar a causar convulsiones. Al tratar de establecer la causa de estos microtraumatismos en los nios que no presentaban indicios externos de golpes, cadas o maltrato, se consider la hiptesis de que podan ser producidos
por los juegos, desgraciadamente bastante frecuentes, de sacudir o lanzar al aire al beb.
7. Wallon plantea que las sacudidas y las manipulaciones bruscas del cuerpo del beb sobre-estimulan el laberinto y la vista, provocando el vrtigo
consecutivo. Someten al nio al esfuerzo por focalizar la mirada, sostener la cabeza, regular el tono muscular y la postura que, sbitamente y sin
posibilidades de comprensin, se desorganiza.
8. rganos musculares y articulares que dan referencia de la ubicacin del cuerpo en el espacio donde no participa la apoyatura visual.
9. Parte del odo interno que da referencia al cerebro de la ubicacin de la cabeza en el espacio.
10. Se denomina dilogo tnico a las sensaciones mutuas que provienen de los cuerpos en contacto.

interacciones

Tcnicas

A partir de las sensaciones y percepciones que reciba

de sostn

El nio ubicado en decbito dorsal. El adulto se ubica

REF. 12

de frente a l.

en cada situacin, el nio comenzar a reconocer a los diferentes adultos que lo toman y lo sostienen, y a diferenciarlos

Se inclina sobre el cuerpo del beb apoyando ambos

a partir de su olor, la temperatura del cuerpo y la particular

codos sobre la superficie a los costados del cuerpo del nio.

manera con la que cada uno de ellos lo sostiene y manipula

Levanta con ambas manos su cabeza.

su cuerpo.

Luego, sostenindola con una de las manos, pasa por

3 - El apoyo del nio sobre una superficie

debajo del cuerpo del nio el brazo que va a sostenerlo, hasta

Sugerimos no realizar cambios posturales con el beb en

tomar la pierna o apoyar la mano en la cadera.


Apoya ahora la cabeza sobre este brazo y levanta al nio

brazos. Es comn ver cambiar al beb de un brazo al otro

sostenindolo con un brazo mientras que con la otra mano trae

antes de apoyar su cuerpo sobre una superficie. Es de suma

hacia delante el brazo del nio que queda contra el cuerpo

importancia para su sentimiento de seguridad, no disminuir la

del adulto. El adulto debe envolver al nio con su cuerpo. Sus

superficie de apoyo que se le ofrece cuando el beb est en

brazos y tronco rodean el cuerpo del beb organizando lo que

brazos. Los movimientos bruscos, pueden poner en marcha

llamamos una envoltura corporal

el ya mencionado reflejo de Moro, con la consecuente sen-

Si el adulto est parado, puede buscar el apoyo para su

sacin de ser aspirado por la fuerza de gravedad.

espalda en una pared.

Tcnicas

Si el adulto est sentado, debe apoyar su espalda, cade-

de sostn para apoyarlo

Primeramente, el adulto se inclina sobre la superficie

ras, muslos y pies, relajndose sobre esos apoyos.


La mujer debe utilizar preferentemente calzado bajo, ya

hasta apoyar el codo del brazo que sostiene al beb. Luego

que le requerir menos esfuerzo mantener su propio equili-

toma con la mano libre la cabeza del nio, hasta retirar el

brio.

brazo que sostena el tronco.


Toma la cabeza con ambas manos y la apoya suavemen-

Disponibilidad

te sobre la superficie.

corporal

Al hablar de sostn, estamos hablando de una relacin en


la que estn implicados dos sujetos. Uno que sostiene y otro
que es sostenido. Tambin estamos hablando de dos espacios.
Un espacio que contiene y otro que es contenido.

Indicadores observables de las


adulto-nio: Funcin Sostn

interacciones

Cmo sostiene el adulto al nio:

Por lo tanto, el buen sostn ofrece el equilibrio necesario


para explorar, comunicarse y entablar una buena relacin con

Continuidad en la envoltura.

el adulto, promoviendo el vnculo de apego y el desarrollo del

Discontinuidad en la envoltura.

psiquismo.

Sostiene al cuerpo del nio en forma vertical.


Ajustes tnicos.

El adulto es quien debe disponer su cuerpo para levantar

Desajustes tnicos.

al nio y para realizar las diferentes actividades (interacciones)


en las que ambos se hallan comprometidos.

Funcin Apego
Los momentos ms importantes de la interaccin adulto-nio son los cuidados corporales

Para poder asistir a un nio pequeo y satisfacer sus necesidades corporales personales, es necesario que el adulto, por

ir adaptndose progresivamente, a la manera de vivir de los


padres, con sus ritmos y costumbres.

un lado, se instruya acerca de cmo realizar estas prcticas

La Dra. Judith Falk, dice: Al comienzo, el beb aprende a

y que, por el otro, conozca al nio a fin de poder responder

conocer sus necesidades corporales bajo una forma desagra-

satisfactoriamente a sus necesidades.

dable de tensin incierta y de sufrimiento es calmado por

Este proceso de adaptacin mutua le permite al beb

el adulto quien, comprendiendo sus signos, sabe responder a

11. Judith Falk- Cuidados corporales y prevencin- La hamaca N 5 ao 1993.

11

DESARROLLO
INFANTIL

sus necesidades. Relaciona su sentimiento de seguridad fsica


con el adulto y, por lo mismo, tambin seguridad afectiva y
emocional.

PRIMER AO
DE VIDA

II.1

c. Reconocimiento afectivo
Cuando el beb reconoce, entre todos los adultos conocidos, al que mejor satisface sus necesidades, aqul con quien

La sensacin de bienestar que vive el nio le permite

se siente fuertemente asegurado y tranquilo, eligindolo co-

aprender a sealar, reconocer y expresar las necesidades y

mo adulto de referencia, con quien desarrolla conductas de

deseos ligados a ellas

apego.

12

Estos acontecimientos que se repiten a lo largo del da,


en la vida cotidiana, organizan un vnculo de confianza con
el adulto que se ocupa de l; un sentimiento de seguridad

Organizacin

de las conductas de apego

corporal y seguridad afectiva.


Cada recin nacido tiene una sensibilidad que le es propia
y responde a su manera a los diferentes estmulos que recibe.

Las primeras semanas de vida estn totalmente ocupadas en la


alternancia de la necesidad de alimentarse y de dormir 13.

Los padres, a su vez, disponen de un abanico de posibilida-

Como hemos planteado al hablar de los estados de con-

des para comunicarse con l; una vez que encontraron una

ciencia, durante la vigilia el nio est disponible para entablar

forma adecuada de intercambios, el beb desarrolla esperas

relaciones con los adultos y se suceden los cuidados cotidia-

y atenciones o alertas.

nos. Podemos distinguir entonces tres estados:

As, ante determinados estmulos, se desencadenan accio-

1. Estado despierto: es un estado accesible; el nio est

nes como si hubieran estado programadas, registrando cada

conciente y es el mejor estado para entrar en contacto con l,

experiencia y ajustando en cada ciclo, esperas y respuestas

dialogar o realizar los cuidados cotidianos.

que son cada vez ms especficas. Los primeros registros que

2. Estado de inquietud o intranquilidad: en este estado

tiene el beb son de tipo sensorial. Una situacin como la

la atencin se modifica, se dispersa, est tomada por alguna

de ser alimentado, compromete los cinco sentidos, que se

sensacin o necesidad. No resulta un buen estado para las

reunifican e integran en presencia de otro (el adulto) con el

interacciones.

que interacta, adquiriendo al mismo tiempo la nocin de su

3. Estado de llanto incontrolable: el nio no est disponible; necesita la atencin rpida y eficaz

propio yo y el reconocimiento del otro.

14

para calmarse.

Estas diferentes situaciones que vive el beb, organizan lo

En

individuacin
momentos:

este proceso denominado

mos los siguientes

diferencia-

que Bowlby denomina conductas de apego

15

Las respuestas observadas en nios pequeos durante una

a. Reconocimiento sensorial

situacin temporal o definitiva de separacin afectiva con

El beb reconoce al adulto por su olor, por la temperatura

el adulto de referencia o significante

de su cuerpo y por la particular manera de llevar a cabo los

16

mostraron la siguiente

secuencia en el proceso:

cuidados cotidianos. Progresivamente, aprende a diferenciar

Ante el estado de necesidad, el nio se inquieta: si el

las cualidades de los sujetos y las de los objetos. El ejemplo

adulto acude y satisface acertadamente su necesidad,

ms simple son las diferencias entre las sensaciones que ofre-

el nio se calma.

ce el pecho de la madre cuando lo alimenta y las sensaciones

Cuando la situacin se prolonga, comienza el llanto, esta-

que producen una mamadera o un chupete. Mientras que los

do que puede revertir si el adulto interviene; pero el nio

objetos se presentan siempre de la misma manera, el adulto

tarda en recuperar la calma.

presenta diferencias: el color de su ropa, el perfume, el tono

Pero si en las diferentes instancias en las que el nio

y la cadencia de la voz, la forma de sostenerlo.

manifiesta una necesidad, el adulto no lo satisface ade-

b. Reconocimiento cognitivo

cuadamente, no logra calmarlo o no se hace presente,

Cuando ya re-conoce a un adulto en especial, de los otros

el beb pasar por las tres fases descritas por Bowlby:

adultos conocidos.

protesta, desesperacin y desapego.

12. Judith Falk- Cuidados corporales y prevencin- La hamaca N 5 ao 1993.


13. WALLON, Henri (1984). La evolucin psicolgica del nio, Espaa, Crtica S.A., p171 .
14. Muchas veces se intenta distraer al nio con juguetes, cosquillas u otros recursos. Es necesario comprender cul es la necesidad que est manifestando el nio. Estas distracciones sumergen al nio en un estado de suma irritabilidad del que le resulta muy costoso recuperarse.
15. Una base segura. J. Bowlby. pag.46.
16. En la mayora de los casos es la madre, pero se ha observado que muchos nios se calman con otro adulto: el pap, un hermano mayor, la
abuela...

interacciones

Si las fallas del entorno humano son frecuentes, el beb


dejar de emitir seales para manifestar una necesidad, por-

Indicadores observables de las


adulto-nio: Funcin Apego

interacciones

que ha comprobado que no fueron capaces de satisfacerlo.

Recursos para calmar al nio

El nio ya no llora... Estamos en presencia de un nio ps-

Satisface acertadamente la necesidad.

quicamente daado, que ha organizado con un costo muy

Utiliza un alimento ante cualquier manifestacin.

alto la conducta de desapego a modo de mecanismo de

Le ofrece el chupete.

defensa para evitar el sufrimiento que le causa que nadie

Distrae al nio.

sea capaz de calmarlo...

Le hace cosquillas.

Las modalidades relacionales de los adultos que estn en

Lo sacude.

contacto permanente con el pequeo conforman matrices re-

Lo pasea en brazos.

lacionales y modalidades en el vnculo de apego, configuran-

Recurre a los contactos, lo acaricia, le hace masajes, lo

do la propia forma de vincularse con otras personas. Estas

sobre-estimula.

conductas han sido descriptas como: apego seguro, apego

Mira al nio mientras le habla.

ansioso, apego inseguro.

Utiliza recursos de la voz (palabra, tono, sonidos,


silbidos, cantos)
Actividades rtmicas (balanceos,
palmoteos, sacudidas)
No logra calmarlo.
No acude a calmarlo.
Lo deja solo.

Funcin Alimentacin

ganizacin biolgica debe adaptarse a un nuevo estado; las

las luces, la fuerza de gravedad a la que se halla expuesto


con la consiguiente sensacin de cada.

mltiples transformaciones fisiolgicas se suceden vertiginosa-

El beb recibe el sostn, las envolturas y la contencin

mente, a fin de garantizar una adaptacin adecuada al nuevo

que el medio provee a travs del contacto con un adulto-

medio fsico en el que se encuentra el nio

17

madre. As, logra recuperase y apaciguarse. Sin embargo, en

Las sensaciones interoceptivas y propioceptivas que recibe

pocas horas una nueva y hasta ahora desconocida sensacin

el recin nacido impactan directamente sobre su cuerpo: los

lo desestabilizar, sensacin que proviene del desequilibrio

cambios de temperatura, la falta de continuidad de contacto

visceral, a la que luego conocer y discriminar como sen-

sobre su piel, la modificacin de las envolturas, los sonidos,

sacin de hambre.

Es muy alarmante ser beb y descubrir las sensaciones que aparecen cuando surge la excitacin

Las primeras manifestaciones de la tensin generada por

en la profundidad de la experiencia de satisfaccin, el beb

esta necesidad fisiolgica, se pueden observar a travs de

adquiere la calidad de sujeto. A partir de la progresiva sensa-

movimientos corporales globales y gestos que dan cuenta de

cin de bienestar y calma que acompaa la satisfaccin de la

su malestar, dolor y la situacin afectiva de angustia que est

necesidad de alimento, el nio conocer el placer y, aparecer

viviendo.

el deseo unido a la necesidad.

Este estado de excitacin y desorden moviliza el entorno

A travs de sus sentidos (gusto, olfato, tacto, visin, au-

inmediato; convoca la presencia de otro ser humano capaz

dicin) se pone en contacto y explora al adulto que le y

de significar, comprender y proveer lo que necesita, organi-

se ofrece para alimentarlo, comenzando a conocer un ser

zando las bases de la comunicacin.

humano diferente a l y con quien establecer una relacin,

En la intimidad del acto alimentario con otro ser humano,

gestndose el vnculo de apego

17. Modificaciones fisiolgicas referidas al Sistema respiratorio, Sist. circulatorio, Sist. digestivo, Sist. urinario.
18. Winnicott, D- (1970). Conozca a su nio. Espaa, Paidos. 216 p.
19. Ver Teora de los organizadores del desarrollo psicomotor. Pg

18

19

REF. 13

En las primeras horas que suceden al nacimiento, la or-

DESARROLLO
INFANTIL

La mirada, los contactos, el gesto, la palabra, la tonada y


los sonidos de la voz, nutrirn al nio tanto como el alimento.

PRIMER AO
DE VIDA

II.1

pueda y quiera comer por s mismo, a medida que se desarrolle.

La experiencia unificadora proporcionada por el ser alimentado-alimentarse es asiento para la organizacin psquica y el

El

desarrollo de las funciones psquicas superiores.

sostn en el momento de alimentacin

Por lo tanto, convergen y se integran en este acto las fun-

Ya nos referimos anteriormente a la forma de sostener al

ciones fisiolgicas, el desarrollo emocional y la constitucin

nio en brazos del adulto, estando ste en posicin sentada.

psquica.

Pero el momento de alimentacin es, principalmente, un mo-

Ser alimentado representa una de las primeras formas de


intercambio y comunicacin con otro ser humano, suceso que

mento de intercambio.
Podemos pensar en varios intercambios, la leche del pecho, las miradas, caricias y contactos, un buen apoyo del

tiene una historicidad desde el perodo de gestacin.


La calidad vincular que se establece organiza matrices

cuerpo materno (o del adulto que ejerce la funcin alimen-

relacionales y comportamentales, por esto la situacin de ali-

tacin) para que este momento transcurra como una expe-

mentacin adquiere la cualidad de funcin.

riencia enriquecedora para ambos.

La funcin alimentacin, como tal, contempla mltiples


variables, ya que se desarrolla en el seno de la relacin adultonio desde el comienzo de la vida (teniendo en cuenta el

Alimentacin

con mamadera

tiempo del embarazo y el primer ao) y est atravesada por

La alimentacin a pecho es la ms aconsejable, ya que el

mltiples factores (entre ellos la historia alimentaria de la ma-

acto de amamantar es sin duda un acto nutricio por excelencia

dre, la cultura familiar, los usos y costumbres de la poca).

acto que trasciende el elemento leche. En consecuencia,


analizaremos los elementos que acompaan la situacin de
amamantamiento.

Situacin

Son stos:

de amamantamiento

La imantacin de la mirada de la madre y el nio.


La lactancia materna facilita una sintona y armona mutuas.
Daniel Stern

20

Las sensaciones corporales, producto del contacto


entre ambos cuerpos, el olor, la temperatura.
El intercambio tnico, la respiracin, el ritmo cardaco.

Hemos dicho que el momento de la alimentacin va


precedido por una sensacin corporal, de tipo interoceptiva,

En la actualidad muchos nios son cuidados por adultos

sumamente angustiante, generada por cambios metablicos.

que no son los padres. Distintas situaciones, generalmente

En los primeros meses, esa sensacin es insoportable para

asociadas a la necesidad laboral de la familia, han llevado a

el beb y se hace necesario acudir a calmarlo lo antes posible.

los padres a delegar momentneamente la situacin de crianza

Pero en este acudir no slo es importante el alimento, sino la

en otras personas.

actitud del adulto comprometido en esa actividad.

Vemos as a nios que son cuidados en algn momento del

As, podemos observar cmo el beb generalmente se cal-

da por familiares a veces, los hermanos mayores, vecinos o

ma al ser tomado en brazos por el adulto que va a alimentarlo.

instituciones. Lo confirma la creciente proliferacin de jardi-

Esto significa que la conducta del adulto funciona como una

nes maternales e instituciones que se encargan del cuidado

anticipacin que el beb aprendi a decodificar, poniendo

de nios pequeos. Dada esta realidad, cabe plantearse que

de manifiesto las primeras representaciones mentales de este

muchos nios necesitan ser alimentados con mamadera.

suceso (proto-representaciones mentales), a partir de las cuales ir estructurando una cierta capacidad de espera.

En estas situaciones, debemos apoyarnos en todos aquellos


elementos que rodean al acto de alimentar ya mencionados que,

La seguridad que se le pueda trasmitir al nio en el mo-

a nuestro entender, nutren al nio tanto como la leche materna.

mento de la alimentacin ya sea por medio del amamanta-

Esto requiere de una preparacin del adulto que va a rea-

miento, la mamadera, los semislidos o slidos sern de-

lizar ese acto. Una formacin que le provea de aquellos ele-

terminante para la adquisicin de las conductas autnomas

mentos que, generalmente, surgen naturalmente en la madre

relacionadas con la alimentacin, y harn posible que el nio

que est amamantando.

20. Stern, D (1999) El nacimiento de una madre. Espaa, Paidos. 174 p.

interacciones

Organizacin
Preparar

del espacio para la alimentacin

No dar ms alimento del que el nio necesita y acepta.

el lugar

Ubicar en el sector preparado para esa actividad, un


silln preferentemente con apoya brazos o, una silla

Alimentacin

con semislidos y slidos

donde el adulto pueda sentarse cmodamente (no ol-

Durante el momento de la alimentacin, el apoyo sobre

videmos que nuestras tensiones se trasmiten al cuerpo

el cuerpo del adulto le transmite seguridad y les permite

del beb).

comprometerse mutuamente en la tarea de alimentar y ser

El brazo del adulto que sostiene al nio debe estar

alimentado.

bien apoyado. De esa manera evitar la fatiga muscular

Estas sensaciones una vez internalizadas, le permitirn al

que se genera al mantener un peso durante un tiempo

beb saber que cuenta con un adulto que no lo pondr en

prolongado.

situaciones difciles, desequilibrantes, que sin duda le causan

Colocar debajo de la pierna en que se apoya el cuerpo

mucha angustia.

del beb, un banquito que eleve esa pierna o ambas, a

El nio que comienza con semislidos (generalmente a

fin de evitar tener que inclinarse hacia adelante.

partir de los seis meses) es un nio que ya posee un cierto

Preparar todos los elementos necesarios para ese mo-

dominio de su propio cuerpo.


La ubicacin del cuerpo del nio sobre el cuerpo del adulto

mento.

Disponibilidad

corporal

dera y la alimentacin con semislidos. En las dos primeras si-

Es necesario prever la situacin de manera que, una vez

tuaciones vemos el cuerpo del nio en posicin casi horizontal,

que se comience a alimentar al beb, el acto de alimentacin

en cambio durante la alimentacin con semislidos, el tronco

no sea interrumpido.

del nio se sostiene en forma vertical, ubicacin que garantiza

Anticiparle al nio que va a ser tomado para su alimentacin 21.

una correcta deglucin y la participacin activa del nio.


Si bien es cierto que el dominio de su propio cuerpo ha

Trasladar al nio hasta el lugar de alimentacin con un

aumentado y a esa edad muchos nios ya han adquirido la

buen sostn.

posicin sedente, no aconsejamos sentar al nio en una silla

Ubicarse cmodamente en el silln: sentarse de manera

para su alimentacin.

que la espalda quede bien apoyada contra el respaldo.


Apoyar los pies en el banquito y el brazo que sostiene al
nio en el apoya brazos del silln.
Acomodar el cuerpo del nio para la alimentacin: ubi-

Indicadores observables de las interacciones


adulto-nio: Funcin Alimentacin

car el cuerpo del nio contra el cuerpo del adulto, sos-

El nio participa durante la alimentacin.

tenindolo firmemente pensando que l debe sentirse

No participa durante la alimentacin.

seguro y estar disponible para alimentarse.

El adulto mira al nio mientras lo alimenta.


Comunicacin no verbal.

Durante

la alimentacin

El adulto debe hacer el ejercicio de sentir su cuerpo,

Comunicacin verbal.
Sin comunicacin.

controlndose para no ponerse tenso, ya que las tensiones se


trasmiten fcilmente de un cuerpo al otro.
Mirar al nio a los ojos.
Observarlo para poder acompaar sus ritmos de succin
y deglucin.

21. Si bien el nio pequeo no comprende el lenguaje, s puede percibir la tonalidad de la voz cuando se le habla, ver el gesto con que el adulto se
dirige a l. Todo esto es tomado por el beb como seales de lo que le va a suceder y le permite predisponerse para ese acto.

10

REF. 14

vara durante el amamantamiento, la alimentacin con mama-

DESARROLLO
INFANTIL

PRIMER AO
DE VIDA

II.1

11

interacciones

12