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CLNICA

ATENCIN Y CUIDADOS DE ENFERMERA


INTOXICACIONES POR PRODUCTOS DOMSTICOS.

EN

LAS

*Sancho Snchez, MJ., Loro Sancho, N., **Sancho Snchez, MT.,


MT., Peir Andrs,
MA.
*D.U.E. Urgencias. **D.U.E. Consorcio Hospital General Universitario de Valencia.
Valencia. Prof. Asociadas Dpt de
Enfermera. Universidad de Valencia.
Valencia
Palabras clave: Intoxicaciones. Reduccin. Morbilidad-Mortalidad. Eliminacin del txico.

RESUMEN
Las intoxicaciones por productos domsticos presentan algunas peculiaridades comunes
a otras intoxicaciones no medicamentosas, que las caracterizan y diferencian de las
intoxicaciones por frmacos.
En este trabajo se analizan las diferentes causas que pueden producir intoxicaciones
tanto en la infancia como en el adulto.
Se hace referencia a la prevencin, se dan unas pautas de la conducta a seguir a fin de
poder solucionar el problema y unos resultados de las consultas recibidas en el Servicio de
Informacin Toxicolgica de Madrid (Instituto Nacional de Toxicologa) por intoxicaciones por
productos domsticos que durante el ao 2001 se atendieron, as como la edad del
intoxicado, sexo, va de entrada, lugar de la intoxicacin, tipo de producto implicado.
INTRODUCCIN
Los productos domsticos se definen como sustancias utilizadas para el mantenimiento y
limpieza del hogar o para el cuidado personal de sus usuarios. Las sustancias txicas
pueden ser dainas si se tragan, inhalan, inyectan o son absorbidas por la piel. Pueden
causar suficiente dao (a travs de accin qumica) para destruir la vida o provocar
resultados nocivos.
En la actualidad se advierte un cambio en el modelo de intoxicacin, aproximadamente el
90% de las mismas son accidentales, siendo las drogas y medicamentos la fuente principal,
seguida en segundo lugar por los productos de limpieza. En la edad peditrica dicha

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tendencia se invierte, siendo los productos de limpieza la principal fuente, seguida por los
medicamentos.
La actual legislacin limita las concentraciones en los productos custicos, mejorndose
la formulacin de los productos de limpieza, a la vez que establece la norma con relacin al
envase. No obstante la ingestin accidental es an un importante problema sanitario con una
mayor incidencia en los primeros aos de la vida. La intoxicacin por productos de limpieza
es la emergencia mdica ms comn en la edad peditrica y constituye un problema
frecuente en los servicios de urgencia de los hospitales. La mayora de los productos de
limpieza son de relativa baja toxicidad. Cientos de nuevos productos de limpieza son
introducidos cada ao en el mercado siendo habitual que las formulas de los productos sean
cambiantes, por lo tanto es importante conocer el producto de compra para poder identificar
el agente txico.
Se considera fundamental establecer una serie de medidas preventivas que puedan ser
eficaces para disminuir su frecuencia y su gravedad, siendo importante conectar con el
servicio mdico de informacin toxicolgica para la identificacin de los ingredientes y
establecer los primeros dispositivos de ayuda.
DEFINICIN: Afeccin causada por un agente txico para el organismo.
METODOLOGA
Realizamos una revisin bibliogrfica haciendo una sntesis de las intoxicaciones por
productos domsticos, habiendo solicitado informe al Servicio de Informacin Toxicologa de
Madrid. El estudio estadstico realizado a partir de las consultas por intoxicaciones por
productos de limpieza recibidas en el SIT en el ao 2001.
En el estudio se analiza la edad del intoxicado, sexo, va de entrada, tipo de producto
implicado.
PRODUCTOS DE LIMPIEZA. FUENTES.
En la actualidad se advierte un cambio en el modelo de intoxicacin, aproximadamente el
9% de las mismas son accidentales, siendo las drogas y medicamentos la fuente principal,
seguida en segundo lugar por los productos de limpieza. En la edad peditrica dicha
tendencia se invierte siendo los productos de limpieza la principal fuente seguida por los
medicamentos.
Tabla 1. Relacin de substancias cidas
Lacado clorhdrico: Limpia metales, limpiadores de Fc. Limpiadores de piscinas
cido sulfrico: bateras de automviles, limpiadores de sumideros, agua fuerte, (sulfrico +
ntrico fuerte (sulfuro + ntrico)
Bisulfito sdico: Limpiadores de FC.
cido xalico: desinfectantes, pulidores de muebles.
cido fluorhdrico: Productos antiherrumbre.
Formaldehdo: (cido frmico): tabletas, desodorantes, fumigantes, productos para reparar
plsticos.
cido carblico. Antispticos, conservantes.

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Tabla 2. Relacin de lcalis


Hidrxido sdico o potsico: detergentes, decapantes, de pintura, limpiadores de sumideros,
limpia hornos, limpia dentaduras.
Hiperclorito sdico: lejas, limpiadores.
Sales sdicas: (boratos, fosfatos) detergente, productos para lavaplatos elctricos,
reblandecedores del agua.
Amonaco: limpiadores de F., limpieza y pulimento de metales, colorantes y tintes para el
cabello, productos antiherrumbe, productos para la limpieza de las joyas.
Permanganato sdico
Fsforo: raticidas, insecticidas, pirotcnica

TIPOS DE PRODUCTOS DE USO DOMSTICOS


1. LEJA
En la actualidad, la reglamentacin en cuanto a lejas de uso domestico vigente establece
que su concentracin sea de entre 20 y 60 gramos de cloro activo por litro de producto ( 36% gramos de cloro activo) Esto corresponde a una concentracin de hipoclorito sdico del
3,15 al 6,3%.
Las normas de la CEE (Comunidad Econmica Europea, hoy Unin Europea) consideran
las concentraciones de hipoclorito como:
- Menores del 5%: No irritantes.
- Entre el 5 y el 10%: Irritantes.
- Mayores del 10%: Custicos.
Por ello el problema de las lejas como custicos ha desaparecido del mbito domstico
en el momento actual, aunque hay que tener en cuenta que determinadas presentaciones de
leja concentrada de uso no domstico pueden alcanzar concentraciones de hipoclorito
mayores del 10% y, por tanto, s comportarse como custicos alcalinos.
Toxicidad
Contacto: Irritacin de piel y mucosas.
Tratamiento: Lavado de la zona con agua corriente o suero fisiolgico, en arrastre y durante
8-10 minutos, teniendo la precaucin de quitar la ropa si est mojada de leja.
Inhalacin: La exposicin a gas, cloro o vapor de leja en concentraciones altas ( por
ejemplo: espacio reducido sin ventilacin) pueden producir traqueobronquitis, tos, disnea,
edema agudo de pulmn.
Concentraciones Menores: producen fenmenos irritativos de vas respiratorias altas. La
mezcla de leja con amoniaco desprende cloraminas, gases txicos que aumentan la

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sintomatologa bronco pulmonar, y que a la mezcla con cidos desprende gran cantidad de
cloro gaseoso con igual efecto.
Ingestin: La ingesta accidental de pequeas cantidades de leja domstica producir
nicamente irritacin leve o moderada de oro faringe y esfago y rara vez gastritis, ya que es
neutralizada qumicamente debido al pp. cido del estmago. La ingesta de cantidades
importantes (por ejemplo: la producida con fines auto lticos) puede producir nauseas,
vmitos, dolor abdominal, gastritis, etc.
La perforacin gstrica o esofgica ser excepcional, pueden superponerse efectos
sistmicos debido a la absorcin del hipoclorito: acidosis metablica, agitacin, delirio,
convulsiones y coma.
Tratamiento
Contacto: Lavado de la zona con agua corriente o suero fisiolgico, en arrastre durante 8-l0
minutos, tras quitar la ropa si est mojada por leja.
Inhalacin: Retirar al paciente del ambiente contaminado.
El tratamiento variar segn la gravedad de la clnica:
- Sntomas imitativos vas altas: Sintomtico.
- Sintomatologa bronco pulmonar (disnea, dolor torcico, auscultacin pulmonar positiva):
Segn los hallazgos radiolgicos, se instaurar oxigenoterapia, broncodilatadores,
mucolticos, corticoides o antibiticos.
Ingestin
- En ingesta escasas (en general accidental): Diluir con agua, leche o leche albuminosa ( 1-2
claras de huevo batidas en 200-250 cc de leche) esta, al ser una solucin proteica
concentrada, producir neutralizacin debida al efecto tampn proteico y se comportar en
definitiva, como un protector de la mucosa gstrica esofgica. Generalmente no requiere
tratamiento u observacin ulteriores y puede ser tranquilizado e instado a que reanude su
actividad normal.
- En ingesta altas ( en general, auto ltico):
. Leche albuminosa, protectores de mucosa.
. Proteccin antibitica.
. Corticoides si se produce un edema de glotis o farngeo.
. Hospitalizacin
Contraindicaciones
No intentar neutralizacin qumica con cidos dbiles ( por ejemplo: zumo de limn,
vinagre) puede producirse una reaccin exotrmica que puede agravar las lesiones. El
lavado gstrico est contraindicado. En ingestas masivas se tendr en cuenta la relacin
riesgo-beneficio recordando que una aspiracin pulmonar por estas maniobras puede
producir una neumonitis qumica, por lo que es preferible hacer una aspiracin gstrica con
proteccin de va area.

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2. LAVAVAJILLAS A MANO
Son productos de presentacin lquida para el lavado normal de vajillas y utensilios de
cocina. Su composicin fundamental est basada en tensioactivos aninicos y no son
custicos, generalmente (pp. comprendido entre 6 y 10). La accin txica de los
tensioactivos aninicos se debe a la disolucin de lpidos de piel y mucosas, ya que en
disolucin acuosa presentan una reaccin alcalina.
Producen irritacin leve o moderada, pues presentan espuma que puede ser aspirada a
pulmn durante la ingesta o desde la cavidad gstrica. Son intoxicaciones en su gran
mayora, de carcter leve.
. TOXICIDAD
Contacto: Habitualmente no producen ningn tipo de alteracin.
En casos de sensibilidad individualidad y exposicin frecuente, puede producirse irritacin
drmica con hiperemia, dermatitis papilar e incluso ulceraciones.
Ingestin: Irritacin gastrointestinal, en general leve, que en algunos casos puede producir
vmitos y diarreas. El vmito y la regurgitacin esofgica pueden causar aspiracin de
espuma a pulmn con la consiguiente neumona. En ingesta masivas pueden aparecer
alteraciones del equilibrio Hidroelectroltico con disminucin de la colemia.
Inhalacin: No producen gases ni vapores a temperatura ambiente. Neumona por
aspiracin.
Tratamiento:
Contacto: Lavado en arrastre con agua corriente. Si existe sensibilizacin, evitar nuevos
contactos con el producto o utilizar guantes de goma.
Ingestin: En ingesta escasas administrar un antiespumante aproximadamente 5cc (1-2
cucharaditas de caf) de aceite vegetal de cocina, dimeticona o parafina liquida (en nios
pequeos es preferible evitar el uso de parafina debido al mayor numero de aspiracin y
neumonitis) seguido de abundante liquido (agua, leche, zumos)
Ingesta elevada: Tras administrar un antiespumante, realizar aspiracin del contenido
gstrico, evitando aspiracin a va area (preferentemente en medio hospitalario)
Contraindicaciones: No provocar emesis ni realizar lavado gstrico, a excepcin de la
aspiracin del contenido.
3. DETERGENTE VAJILLAS (mquina)
Tiene potencial para producir lesiones custicas. Est disponible tanto en forma liquida
como granular. Algunos incluso en ausencia de lesiones de irritacin oral pueden producir
dao esofgico e incluso estenosis.
La exposicin en pequeas cantidades de detergentes lquidos con pp. entre 11.8-12.7
no suele ser txica. La exposicin ocular puede producir irritacin y abrasin crnea.
4. DETERGENTE PARA ROPA
Producto de presentacin habitualmente en forma de polvo, por su uso en mquinas
lavadoras. La composicin habitual basado en tensioactivos (en general amoniaco y no

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inicos), secuestran tez sustancias custicas alcalinas y perboratos. El pp. suele estar en
cifras alrededor de 105 y son productos en el lmite entre la produccin de irritacin intensa
de piel y mucosas y la causticidad.
TOXICIDAD
Contacto: Irritacin drmica, Irritacin intensa de mucosas, en algunos casos se puede
producir lesiones custicas con escaras blanquecinas -grisceos.
Ingestin: Ingesta escasas producirn irritacin de oro faringe, esfago y estmago con los
sntomas correspondientes, no existiendo toxicidad sistmica.
Ingesta elevada: Pueden producir intensa irritacin mucosa, en ocasiones lesiones custicas
y se puede superponer alteraciones hidroelectroliticas y del equilibrio cido
base(dependientes de los secuestran tez y perboratos) con hipoclcemia e
hipomagnesemia.
Tratamiento
Contacto: Lavado en arrastre con agua corriente.
Ingestin
Ingesta escasa: Administrar un antiespumante (aceite vegetal, dimeticona, parafina lquida)
seguida de leche albminosa, carbn activado y protectores de la mucosa, si no existen
lesiones mucosas ni sintomatologa asociada no se requiere tratamiento asociado.
5. LIMPIA HOGAR
Son productos en los que la composicin puede ser ms variada que en grupos
anteriores de productos de limpieza Contienen habitualmente tensioactivos ( aninicos, no
inicos, cationicos) y sobre esta base se pueden aadir alcoholes (etlico, metilito, izo
proplico), glicoles y amoniaco. El tratamiento variar segn los componentes mayoritarios
por lo que es adecuado hacer una consulta previa al Servicio de Informacin Toxicolgica
del Instituto Nacional de Toxicologa, a fin de conocer stos.
6. LIMPIA CRISTALES
Generalmente se componen de una solucin hidroalcohlica de isopropanol y / o
propano, adicionndose, ocasionalmente: tensioactivos de tipo amonico y no inico en
pequea proporcin. La toxicidad del isopropanol es, en trminos generales, parecida a la
del etanol. La gran cantidad de productos comercializados en nuestro medio, los de mayor
uso y ms conocidos tienen esta composicin genrica, pero algunos productos, menos
frecuentes, pueden incluir en su composicin alcohol metlico.
- En ingesta escasa con productos conteniendo glicol etanol y/o isopropanol: dilucin con los
lquidos azucarados, carbn activado.
- En ingesta importante. mesis o lavado gstrico (con adicin de antiespumantes y
proteccin de va area s llevan tensioactivos en su composicin), carbn activado,
sintomtico y tratamiento como el de una intoxicacin hidroalcohlica aguda.

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7. SUAVIZANTE DE LA ROPA
Estn compuestos, fundamentalmente en tensioactivos catinicos (derivados de amonio
cuaternario), cuya accin txica es debida a un efecto irritante sobre piel y mucosas a bajas
concentraciones o incluso efectos custicos a concentraciones elevadas (< 10%) .
TOXICIDAD
Contacto: Irritacin de piel y mucosas, causticidad en altas concentraciones.
Ingestin: Irritacin o causticacin de mucosa oral, esofgica y gastrointestinal. Las
soluciones concentradas pueden producir lesiones esofgicas y gstricas con perforacin y
peritonitis. Se puede superponer sintomatologa sistmica: hipotensin, taquicardia,
arritmias, bloqueo neuromuscular, fasciculaciones, convulsiones, parlisis msculo
esquelticos, depresin del sistema NSC.
.TRATAMIENTO
Contacto: Lavado de la zona con agua corriente y jabn neutro.
Ingestin:
- En ingesta escasa: Administrar antiespumante (aceite vegetal, dimicotona, parafina lquida)
Leche albminosa o protector de mucosa.
- En ngestas elevada: si no existen signos de lesiones en mucosa digestiva, como en
ngestas escasas, observacin al menos durante 24 horas por posible esfagos copia.
Puede administrarse solucin diluida de jabn (tensioactivos amnicos) que tiene efecto
antidotito frente a los tensioactivos cationicos no absorbidos.
8. FREGASUELOS
En este grupo de productos ocurre lo mismo que en el caso de los productos limpia
hogar. Sobre una base de tensioactivos (aninicos, no inicos, catinicos) se aaden
diversos componentes: glcoles, alcoholes (incluido metanol, formol, etc.), por lo que
previamente habremos de conocer la composicin cualitativa aproximada mediante consulta
al Servicio de Informacin Toxicolgica del Instituto Nacional de Toxicologa.
Un caso especial en este grupo lo constituyen productos fregasuelos abrillantadorescristalizadores, que contienen importantes cantidades de fluosilicatos (habitualmente
fluosilicato de magnesio) Son extraordinariamente txicos por ingestin ya que dependen de
una gran cantidad de in flor (aproximadamente un 70% de su peso) por lo que producirn
grandes hipocalcemias muy intensas y de brusca instauracin, especialmente en nios,
existiendo en nuestro medio casos descritos de intoxicaciones letales infantiles por ngestas
de muy escasa cantidad de estos productos. Cualquier intoxicacin en un nio de estos
preparada debe considerarse potencialmente letal y dispuesto al ingreso del paciente en UVI
con monitorizacin ECG, administracin rpida de calcio soluble en cualquier forma
(preferiblemente gluconato clcico iv) en asistencia primaria, daremos leche
abundantemente hasta su ingreso hospitalario.
PRODUCTOS DEL HOGAR
1. SOLUCIONES HIDROALCOHLICAS
La clnica y el tratamiento dependern del tipo de alcohol empleado. La mayora de este
tipo de productos utilizan alcohol etlico o isoproplico.
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TRATAMIENTO:
En ingestas escasas podr ser resuelto mediante la administracin de carbn activado y
lquidos azucarados.
Algunos fabricantes minoritarios pueden emplear alcohol metlico, por lo que habremos
de asegurarnos que este es el caso, dado de que necesitar tratamiento evacuante, antdoto
y hospitalizacin
2.SOLUCIONES DE HIDROCARBUROS
Sern en general, hidrocarburos de los grupos 2 y 3 (rango medio y bajo de viscosidad)
por lo que pueden producir fcilmente aspiraciones pulmonares, especialmente en nios de
corta edad.
La clnica y el tratamiento variarn segn la cantidad ingerida:
- En ingestas escasas (menos de 05 ml/kg de peso) se producirn fundamentalmente
fenmenos de irritacin gastrointestinal sin sintomatologa sistmica. El tratamiento
consistir en administracin de aceite de vaselina (parafina lquida) para minimizar la
absorcin gastrointestinal, purgante salino (sulfato sdico magnesio) y dieta exenta de
grasas de al menos 6 horas.
- En ingestas elevadas ( ms de 05 ml /Kg de peso) requerirn aspiracin gstrica con
proteccin de la va area, aceite de vaselina, purgante salino y vigilancia de las funciones
heptica y renal durante 3 das.
3. DESECANTES
La prctica totalidad de los productos desecantes en forma de grnulos empleados en
mltiples presentaciones desde medicamentos hasta embalajes de juguetes o instrumentos
electrnicos contiene silicagel (slice amorfa o gel de slice) Se trata de un compuesto cuya
nica accin es la absorcin de humedad y que no posee ninguna toxicidad. La ingesta de
este producto no requiere tratamiento alguno.
FISIOLOGA
La naturaleza del custico es uno de los primeros puntos de discusin. En ese sentido
recordaremos de forma breve algunas de sus propiedades.
cido es todo compuesto de un elemento electronegativo con uno ms tomos de
hidrgeno reemplazables por tomos electropositivos.
lcali es sinnimo de base porque todas estas sustancias aumentan la concentracin de
ionice oxidrilo cuando estn en disolucin acuosa.
El mecanismo de accin con respecto, a la mucosa del tracto digestivo es diferente.
Los cidos producen necrosis por coagulacin de la albmina, formndose una escara
firme y protectora sobre la mucosa que dificulta su penetracin salvo en concentraciones
elevadas y si el paso no es rpido. Las lesiones suelen verse en esfago inferior(sin ser tan
destructivas como lcalis) cardias y cavidad gstrica.
Los lcalis son altamente destructivos en el mbito esofgico porque penetran
profundamente en su capa muscular al provocar una necrosis por licuefaccin, con
desnaturalizacin de las protenas, saponificacin de las grasas y trombosis de los capilares.

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Estas reacciones pueden originar perforacin esofgica. Los custicos alcalinos afectan con
mayor intensidad la boca, faringe y tercio superior de esfago.
PREVENCIN DE ACCIDENTES DOMSTICOS
Durante las vacaciones el nmero de accidentes domsticos suele aumentar, de manera
que agosto es uno de los meses con mayor siniestralidad. La cocina y el cuarto de bao
constituyen los lugares ms peligrosos de la casa. Tambin las actividades al aire libre
propias del verano, como las barbacoas o los trabajos en el jardn, propician este tipo de
percances. Los grupos de mayor riesgo son los nios, especialmente los menores de cuatro
aos, y los ancianos.
En nuestro pas se producen al cabo del ao casi dos millones de accidentes domsticos
(1.830.000) que necesitaron atencin sanitaria, segn el informe del Instituto Nacional de
Consumo sobre Deteccin de Accidentes Domsticos.
MEDIDAS DESTINADAS A PREVENIR LA INGESTIN
1. Los productos de limpieza deben presentarse en recipientes resistentes y seguros
para los nios y tras ser utilizados deben ser desechados.
2. Mantener los productos en sus recipientes originales; en el almacenamiento de
alimentos, sustancias qumicas o frmacos debe ser de forma separada.
3. Se debe de comprar y guardar le menor cantidad posible de productos de limpieza.
4. No se deben de tomar o dar medicamentos frente a nios que no sean los pacientes,
ni hacer mencin a los frmacos como sustancias de sabor agradable.
5. Mantener los medicamentos fuera del alcance y la vista de los nios.
6. Almacenar los productos en un lugar seguro, fuera del alcance de los nios.
7. No reenvasar los productos domsticos en recipientes como botellas, paquetes de
alimentos y otros, as puede evitarse la ingestin accidental.
8. No adquirir productos de dudosa procedencia o que se expende ambulatoriamente,
estos generalmente no presentan indicaciones y precauciones para su uso.
9. Leer las etiquetas de cada producto, seguir las instrucciones para su uso. La mejor
actitud frente a este tipo de lesiones, sera una correcta educacin sanitaria sobre los
peligros de las sustancias custicas requiriendo un gran esfuerzo por parte de las
autoridades sanitarias para prevenir este tipo de patologa.

RESULTADOS
Segn data del Servicio de Informacin Toxiclogica, durante el ao 2001 se han recibido
139.293 llamadas, de las cuales en el 49,2% haba existido contacto con algn producto
potencialmente txico.

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De estas consultas, el 49,2% el motivo de la misma se debi a una intoxicacin humana,


en la que el agente implicado fue un producto habitual en ambiente domstico como:
plaguicidas de uso domstico, productos de limpieza domstica, productos cosmticos otros,
que tienen en comn su presencia en el hogar pero que no se pueden englobar en ninguno
de los grupos como (ambientadores, pegamentos, productos de bricolaje etc.)

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De estas consultas en el 53,8% el sujeto intoxicado es un nio de 0-14 aos de edad.

La edad del intoxicado comprende: de 0-2 aos de edad el 39,6%, de 3-14 aos de edad
el 20,6%, de 15-90 aos de edad el 39,9%.

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En el ao 2001 se registraron, en el SIT, 24 muertes directamente relacionadas con


intoxicaciones.

Los productos de limpieza para uso domstico y productos del hogar suponen el 28,1%
de las consultas por intoxicacin recibidas en el Servicio de Informacin Toxicolgica
durante el ao 2001. La distribucin de las consultas en funcin del tipo de producto de
limpieza implicado en las consultas recibidas en el SIT en el ao 2001 hizo que al revisar las
causas de intoxicacin en las que se encuentran implicados ms de un producto de limpieza,
uno de los productos fue la leja, cuyas mezclas producen la liberacin de gases txicos, que
provocan numerosas consultas por intoxicacin debido a su inhalacin, sobre todo en el
caso de la mezcla de leja con amonaco o con productos cidos, frecuentemente utilizados
en ambiente domstico, como son el agua fuerte, salfumant, o cido clorhdrico .

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DISCUSIN
Cada da que pasa somos ms conscientes de la importancia de los accidentes
domsticos.
Nada inventamos al constatar que el hogar ha acabado convirtindose en un almacn de
productos qumicos con un gran potencial de txico filio. Artculos de limpieza,
ambientadores, pegamentos, colas, pilas de botn insecticidas y medicamentos forman parte
del arsenal domstico de todos los hogares, la oferta de los productos de limpieza crece sin
freno y los hay especficos para cualquier uso, vajilla, ropa, muebles, hornos, suelos,
cristales, metales, alfombras, pieles, plstico.
La falta de formacin de los padres aumenta considerablemente la edad del peligro de las
intoxicaciones accidentales.
La necesidad de mantener estos productos fuera del alcance de los nios es muy
importante.
El Servicio de Informacin Toxicolgica ofrece asesoramiento telefnico acerca de
cualquier aspecto relacionado con intoxicaciones: un telfono permanente (91-562 04 20)
atendido por mdicos especialistas en toxicologa las 24 horas del da.

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CONCLUSIONES
En conclusin, desprende de nuestra revisin bibliografica que en lo que respecta a:
1. Las Medidas Activas, estn dirigidas fundamentalmente a los padres, aconsejndose el
adecuado etiquetaje.
2. Las Medidas Pasivas en las que destacamos obligatorios cierres de seguridad tanto en los
medicamentos como en los productos de uso domstico altamente txicos.
3. En lo que respecta a los nios conviene ensear a los nios los elementos de seguridad y
a los adultos a no almacenar txicos innecesarios y a vigilar de manera adecuada a los
nios.
4. Las Campaas Educacionales y su divulgacin a la poblacin, as como la lucha
multidisciplinaria para erradicar las intoxicaciones infantiles debe proseguir, forman parte de
la labor de Enfermera.
Por ltimo no debemos olvidar nunca que a pesar del compromiso fsico y vital que pueda
conllevar la atencin de urgencia tanto del nio como del adulto no se puede obviar la carga
emocional y la capacidad de comunicacin e informacin a los familiares. Por ello la
enfermera de urgencia, aparte de la destreza tcnica en la atencin urgente, debe de
mostrar una sensibilidad especial en el trato a los familiares y adquirir capacidades
comunicativas fluidas adecuadas a cada situacin a la que se enfrente.

BIBLIOGRAFA
1. MUOZ GONZALEZ, J Y GUERRERO SANZ, E- Intoxicaciones, Panorama actual.
Rev.Cln. Esp. 1996.Pg.141-142.
2. NOGUE XARAU S. Estudio multicntrico nacional de la intoxicacin aguda grave del.
Introduccin. Pacientes y mtodo. MED. Intensiva 1988 Pg. 514-517
3. MATEU S. Toxicologa Mdica Barcelona, Ed. Dogma. 1994.Pg. 45-52.
4. MATEU S. El nio Intoxicado .Barcelona: ED. MC, 1995. Pg. 82-87
5. CABRERA, F.LALLANA, T, MARTINEZ ARRIETA, R. Los antdotos y otros productos
antitxicos. Editorial Ela. Madrid.1998
6. BUENO, M. MENDEZ, y TRUJILLO, R Epidemiologa del accidente txico, Bol Soc
Arag. Ped. 1977:9:4-15.
7. PICAOL, J: La prevencin de accidentes en los nios An. Esp. Pediatr, 1984,
Pg.8-48.
8. THOMAS A.GOSSEL T DOUGLAS BRICKER,Principles of clinical Toxicology 3
th.ed.Raven Press,1994.
9. DUEAS LAITA, A. Intoxicaciones agudas en medicina de urgencia y cuidados
crticos .Barcelona: Masson, S.A. 1999. Pg. 56-61.
10. ALONSO CALDERON JL, Casticacin esofgica . Urgencias y tratamiento del nio
grave Madrid: Ergo, 2000.Pg.22-40.

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11. GONZALEZ CARRIN. MARTINEZ BARELLAS,MR. RUIZ


MD.Enfermera del nio y adolescente Editorial:DAE. Edicin:2000.

GONZALEZ,

12. Memoria de 2001 del Servicio de Informacin toxicolgica. Instituto Nacional de


Toxicologa. Ministerio de Justicia. Madrid.

ISSN 1695-6141
COPYRIGHT Servicio de Publicaciones - Universidad de Murcia

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