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Promovido por:

Equipo redactor del informe


Equipo de:
Celso Prez Graa
Consultor Senior
Amrica R. Arias Antn
Manager
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ndice
Prlogo ........................................................................................................................................................................................................................................... 9
Agradecimientos ................................................................................................................................................................................................................... 13
1 Qu es la Homeopata? ............................................................................................................................................................................................ 17
2 Cmo es el medicamento homeoptico? ............................................................................................................................................... 29
3 La Homeopata y su entorno ................................................................................................................................................................................. 37
4 Realidad cientca de la Homeopata .......................................................................................................................................................... 49
5 Realidad social y asistencial ................................................................................................................................................................................. 61
6 Regulacin del sector homeoptico .............................................................................................................................................................. 69
7 El mundo de la salud ante la Homeopata ................................................................................................................................................ 77
8 Puntos esenciales ........................................................................................................................................................................................................... 89
9 Cifras a destacar ............................................................................................................................................................................................................. 95
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Prlogo
La Universidad de Zaragoza posee en la actualidad un total de 54

ya que sin duda alguna constituye uno de los retos ms importantes

ctedras con diferentes instituciones y empresas. Para la Universidad

para la divulgacin de la Homeopata tanto entre los profesionales

de Zaragoza, las ctedras son uniones estratgicas y duraderas en

sanitarios, como entre los pacientes y la propia Administracin. Su

el tiempo por las que ambas partes se benecian de los resultados

inters radica en que se trata del primer anlisis amplio de este tipo

de la investigacin, el desarrollo y la innovacin, que se desarrollan

sobre la Homeopata en nuestro pas y su cada vez mayor presencia

conjuntamente y en distintas reas del conocimiento, tanto desde

en el escenario sanitario actual. El objetivo principal de este docu-

el punto de vista cientco como empresarial. Los progresos que se

mento es que ayude a mejorar el conocimiento de esta teraputica

realizan en el marco de la Ctedra redundan, asimismo, en adelantos

en la sociedad y particularmente entre los profesionales sanitarios.

y benecios para la sociedad en general.


El Libro Blanco de la Homeopata es una iniciativa destinada a conLa Ctedra Boiron de Investigacin, Docencia y Divulga-

vertirse en la publicacin de referencia sobre esta teraputica en

cin de la Homeopata se cre en octubre de 2010 y es

nuestro pas, ya que pretende reejar las realidades y tendencias so-

pionera en nuestro pas, aunque el inters por impulsar la formacin

ciales, asistenciales, profesionales, cientcas y formativas. Adems,

en esta teraputica, que se encuadra en el rea de las ciencias de la

examina en profundidad temas de gran importancia como el papel de

salud, posiblemente sea comn a la mayor parte de las universidades.

los medicamentos homeopticos en el entorno sanitario actual y las

El Libro Blanco de la Homeopata es el primer proyecto em-

diferencias ms relevantes con otros pases europeos.

prendido por la Ctedra y era uno de sus principales objetivos


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Un panel de expertos miembros de diversas sociedades cientcas de

niciones segn la perspectiva adoptada. A partir de ah, y sentando

mdicos y farmacuticos homepatas, de representantes de diversos

las bases de la obra, en el primer captulo se hace un recorrido por el

colegios profesionales, de profesores universitarios y de instituciones

mtodo teraputico y el acceso de los pacientes de este rea dentro

especializadas, ha abordado diversos aspectos de la realidad actual

de la medicina y termina con un repaso de la historia de la Homeopa-

relacionados con la Homeopata como punto de partida para la reali-

ta desde su origen hasta nuestros das.

zacin de esta obra que tengo el gusto de presentar. La Homeopata


es un mtodo teraputico cada vez ms conocido y utilizado por los

Siendo una cuestin controvertida, el captulo que aborda la reali-

profesionales del mundo sanitario gracias al buen perl de seguridad

dad cientca de la Homeopata es fundamental en un documento

y ecacia de los medicamentos homeopticos. En Espaa, segn un

como ste. La investigacin clnica con medicamentos homeopticos

estudio poblacional publicado recientemente1, uno de cada tres espa-

y sus peculiaridades aclaran muchas dudas sobre este aspecto que

oles ha utilizado en alguna ocasin medicamentos homeopticos en

surge de forma habitual en los debates cientcos. La realidad social

el tratamiento de sus problemas de salud. Adems, ms de 10.000

y asistencial, tratada en otro de los captulos, reeja de manera muy

mdicos ya prescriben habitual u ocasionalmente estos me-

clara cul es la realidad en nuestro pas y las diferencias con otros

dicamentos, dentro de los cuales, el nmero de especialistas

pases europeos. Adems, hace una radiografa de las caractersticas

que integran la Homeopata en sus consultas va en aumento,

de los pacientes que recurren a los medicamentos homeopticos para

hasta 4.400 pediatras, 700 gineclogos y 4.300 mdicos ge-

mejorar su salud.

nerales lo hacen actualmente .


2

El captulo sobre la regulacin es importante porque muchas persoPor eso, como Director de la Ctedra Boiron de Investigacin, Docen-

nas ignoran que, en general, el marco reglamentario por el que se

cia y Divulgacin de la Homeopata, es un placer para m presentar

rigen los medicamentos homeopticos es comn al resto de los me-

este informe que ser de utilidad para todos aquellos que se intere-

dicamentos.

san por esta disciplina y que quieran ampliar su conocimiento sobre


ella. Siendo sta la primera vez que se realiza este tipo de trabajo

Desde mi punto de vista, cualquier profesional, incluso cualquier per-

sobre esta teraputica, su proceso de elaboracin ha sido amplio, lar-

sona que est interesada en entender la situacin de la Homeopata

go e intenso. Se ha contado con numerosas fuentes y colaboraciones

hoy en nuestro pas, debera leer esta obra pionera ya que aporta

con el objetivo de que el documento tenga el mximo rigor y reeje

nuevos datos y aclara muchas dudas acerca de esta teraputica y de

las reexiones de todas las partes implicadas de una u otra forma:

este tipo de medicamentos que cada da va ganando ms usuarios.

profesionales, pacientes, industria farmacutica, instituciones pblicas, centros formativos, etc.


Profesor D. Javier Lanuza Gimnez,

10

El Libro Blanco de la Homeopata comienza desgranando lo ms bsi-

Director de la Ctedra Boiron de Investigacin,

co: Qu es la Homeopata? Y sin embargo, puede que sta haya

Docencia y Divulgacin de la Homeopata

sido la parte ms complicada de reejar ya que hay multitud de de-

de la Universidad de Zaragoza. Abril de 2013.

1. Daz Sez, G; Moreno Snchez, G; Balmy, S. I Estudio Sobre Conocimiento y Uso de


la Homeopata en Espaa. Rev Med Homeopat.2012; 05: 113-9 - vol. 05 nm 03.
2. La ANH reivindica la ecacia de la medicina homeoptica.
El Global. 30 enero 2012: p. 22.

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Agradecimientos
Agradecemos muy sinceramente a todas las personas que han prestado una especial colaboracin y al equipo de investigacin
y redaccin de Antares Consulting. Sin sus oportunas aportaciones, crticas y sugerencias, no habra sido posible realizar el presente trabajo.
Deseamos destacar entre ellas a:

Dr. Sergio Abanades Len

D. Flix Antn Corts

- Mdico Homepata. Doctor en Farmacologa por la Universidad

- Patrono Secretario del Instituto Homeoptico y Hospital de San

Autnoma de Barcelona.

Jos, Madrid

- Mster en Homeopata por la Universidad de Barcelona.


- Responsable de Investigacin de la Academia Mdico Homeoptica de Barcelona (AMHB).

Dr. Bienvenido Barelli Noseda


- Doctor en Farmacia por la Universidad de Bologna.
- Acadmico de Nmero. Academia de Farmacia Santa Mara de

Da. Mara Jos Alonso Osorio

Espaa de la Regin de Murcia.

- Farmacutica. Diploma Europeo de Fitoterapia por la Universidad

- Diplomado en Homeopata por el Centro de Enseanza y Desarro-

de Montpellier.

llo de la Homeopata (CEDH).

- Experta en Homeopata por la Universidad de Montpellier.


- Vocal de Homeopata y Plantas Medicinales del Colegio Ocial de
Farmacuticos de Barcelona.
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Dra. Concepcin Calleja Peredo

Dr. Julio Fernndez Del Ro

- Mdico Homepata. Especialista Universitario en Homeopata

- Mdico Homepata. Especialista Universitario en Homeopata

por la Universidad de Valladolid.

por la Universidad de Valladolid.

- Presidenta de la Sociedad Mdico Homeoptica de Cantabria (SMHC).

- Asociacin de Mdicos Homepatas del Colegio Ocial de Mdicos de Bizkaia.

Dra. Josena Caminal i Homar


- Doctora en Medicina por la Universitat Autnoma de Barcelona.

Da. Montse Gil Girbau

- Profesora Asociada del Departamento de Medicina de la Univer-

- Farmacutica. Especialista Universitario en Homeopata por la

sitat Autnoma de Barcelona.

Universidad de Zaragoza.
- Diplomada en Homeopata por el Centro de Enseanza y Desarro-

Da. Mercedes Domnguez Lpez

llo de la Homeopata (CEDH).

- Farmacutica. Especialista Universitario en Homeopata por la

- Coordinadora de los cursos para farmacuticos del CEDH.

Universidad de Bordeaux.

- Miembro de la Sociedad Espaola de Farmacia Comunitaria

- Diplomada en Homeopata por el Centro de Enseanza y Desarro-

(SEFAC).

llo de la Homeopata (CEDH).


- Vocal de Homeopata y Plantas Medicinales del Colegio Ocial de
Farmacuticos de A Corua.

Dra. Inmaculada Gonzlez-Carbajal Garca


- Mdico Homepata. Doctora en Medicina por la Universidad
de Oviedo.

Dr. Gonzalo Fernndez Quiroga

- Mster en Homeopata por la Universidad de Sevilla.

- Mdico Homepata. Mster en Homeopata por la Universidad

- Licenciada en Historia por la Universidad de Oviedo.

de Barcelona.

- Presidenta de la Academia de Homeopata de Asturias

- Responsable de Comunicacin de la Asamblea Nacional de Ho-

y de la Federacin Espaola de Mdicos Homepatas (FEMH).

meopata (ANH).
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Dr. Fernando Hidalgo Zarco

Da. Gema Pons Ciprs

- Doctor en Farmacia por la Universidad de Granada.

- Farmacutica. Mster en Homeopata por la Universidad

- Especialista Universitario en Homeopata por la Universidad de

de Sevilla.

Murcia.

- Vocal de Homeopata y Fitoterapia del Colegio Ocial de Farma-

- Diplomado en Homeopata por el Centro de Enseanza y Desarro-

cuticos de Tarragona.

llo de la Homeopata (CEDH).

- Vice-presidente de la Asociacin Espaola de Farmacuticos Homepatas de Espaa (AEFHOM).

D. Jos Lpez Gil


- Farmacutico. Especialista Universitario en Homeopata por la

Da. Maria Jess Vega Alonso

Universidad de Murcia.

- Farmacutica. Especialista Universitario en Homeopata por la

- Vocal de Homeopata y Plantas Medicinales del Colegio Ocial de

Universidad de Valladolid.

Farmacuticos de la Regin de Murcia.

- Diplomada en Homeopata por el Centro de Enseanza y Desarrollo de la Homeopata (CEDH).

Dra. Assumpta Mestre Blabia


- Mdico Homepata. Mster en Homeopata por la Universidad

- Vocal de Homeopata y Plantas Medicinales del Colegio Ocial de


Farmacuticos de Navarra.

de Barcelona.
- Representante de las Secciones Colegiales de Mdicos Homepatas en la Asamblea Nacional de Homeopata (ANH).

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1. Qu es la Homeopata?

Ideas clave
1 La Homeopata contempla dos aspectos: el mtodo teraputico

4 A lo largo del tiempo se constata que los medicamentos homeop-

para tratar a los pacientes y el uso de medicamentos homeopticos.

ticos han pasado de ser prescritos solo por especialistas en Homeo-

2 En 1821 aparece la primera noticia sobre Homeopata en Espaa en


la revista Dcadas Mdico-Quirrgicas y Farmacuticas de Madrid y

pata, a ser prescritos por numerosos mdicos en el mbito tanto


pblico como privado y aconsejados por farmacuticos.

en 1826 se publica un artculo sobre Homeopata en el Diario General

5 Hoy en da se estima que en todo el mundo existen ms de 248.400

de Ciencias Mdicas de Barcelona, que public otros dos artculos en

mdicos especializados en Homeopata.

1828 desarrollando de forma ms extensa esta teraputica.

3 Una posible denicin actual de la Homeopata es: Tcnica teraputica basada en una observacin clnica completa y rigurosa que
conduce a la prescripcin de medicamentos homeopticos, cuyas
indicaciones proceden de una farmacologa fundamentada por una
constatacin experimental que es la similitud.

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1.1 Dos aproximaciones: mtodo


teraputico y medicamento

considera medicamento homeoptico, de uso humano o veterinario,


el obtenido a partir de sustancias denominadas cepas homeopticas
con arreglo a un procedimiento de fabricacin homeoptico descrito

La prctica de la Homeopata contempla dos aspectos complementa-

en la Farmacopea Europea o en la Real Farmacopea Espaola o en su

rios desde sus inicios: por un lado se reere a un mtodo teraputi-

defecto, en una farmacopea utilizada de forma ocial en un pas de la

co para tratar a los pacientes y por otro consiste en la utilizacin de

Unin Europea. Estos medicamentos, deben ser utilizados por profe-

medicamentos homeopticos; es decir, obtenidos a travs de un

sionales sanitarios o pacientes que conozcan su utilidad y su forma de

procedimiento de fabricacin homeoptico descrito en la Farmacopea

administracin, como ocurre con cualquier otro frmaco.

Europea, o en la Real Farmacopea Espaola o, en su defecto, en una


farmacopea utilizada de forma ocial en un pas de la Unin Europea3.

Estas dos aproximaciones coexisten entre ellas y se complementan


con otras herramientas teraputicas de manera recproca, de tal ma-

Siguiendo la primera de las vertientes, la Homeopata es un mtodo

nera que un profesional sanitario puede usar en benecio del paciente

teraputico que se basa en administrar al enfermo una sustancia cu-

todas las herramientas teraputicas incluyendo la Homeopata.

yos componentes son capaces de provocar en un individuo sano una


enfermedad (pthos) similar a la que se trata de combatir (homoios) y

Y es que la realidad muestra que la Homeopata es til en un extenso

que preparada como medicamento homeoptico es capaz de curar. La

campo de enfermedades y problemas de salud4, que puede aplicarse

Homeopata est basada en este fenmeno de similitud, que formula

de manera complementaria a cualquier otro mtodo convencional for-

el paralelismo de accin entre las propiedades txicas y las propieda-

mando parte integral de cualquier sistema de salud. Sus aplicaciones

des teraputicas de una sustancia y su poder teraputico.

ms frecuentes son las siguientes5:

Uno de los valores aadidos ms reconocidos de este mtodo

Procesos agudos: como traumatismos, viriasis, infecciones

es el abordaje integral que se hace al paciente, y que toma en

respiratorias (faringoamigdalitis, otitis, etc.), diarreas, reacciones

cuenta la totalidad de su organismo para poder mejorar su salud.

alrgicas, quemaduras, etc.

Adems, forma parte integral de la medicina como cualquier otro

Patologas crnicas y recurrentes: frente a otros trata-

mtodo.

mientos aporta mayores ventajas debido a que acta sobre el


individuo en conjunto, modicando su predisposicin a enfermar

El segundo aspecto corresponde al uso de medicamentos ho-

y mejorando el control de sus sntomas.

meopticos, que son aquellos en los que en el proceso de fabrica-

Cuidados paliativos: tanto en el control de sntomas como

cin debe producirse una dilucin y una dinamizacin seriada, siendo

para el alivio de efectos secundarios de otros tratamientos.

ambos procesos indispensables. Este tipo de medicamentos est regulado por ley: segn la denicin del artculo 49 de la Ley 29/2006 de
Garantas y Uso Racional del Medicamento y Productos Sanitarios, se

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3. Real Decreto 1345/2007, de 11 de octubre, por el que se regula el procedimiento de


autorizacin, registro y condiciones de dispensacin de los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente. BOE nm. 267: p.45652.

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4. Torres Jimnez, JI. Homeopata. Edicin Especial Congreso N 129-Segunda poca,


Editorial Alternativa, 2010.
5. Homeopata una gua para mdicos de atencin primaria. Federacin Espaola de
Mdicos Homepatas (FEMH), otoo 2005; 9.

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El trmino Homeopata, creado por el mdico alemn Samuel Christian

Tanto el concepto actual de la salud que propone la OMS -la salud es

Hahnemann en el siglo XVIII, proviene del griego hmeos (similar) y

un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamen-

pthos (enfermedad, afeccin).

te la ausencia de afecciones o enfermedades- como el desarrollo de


la Medicina Basada en la Evidencia, estn presentes en las bases de la
Homeopata, que se pueden resumir en los siguientes puntos:
Importancia del concepto de promocin de la salud y prevencin
de la enfermedad.
Primaca de la observacin y de la experimentacin.
Meticulosidad de la observacin clnica que considera ampliamente la causa de la enfermedad.
Uso racional de los medicamentos.
El trmino Homeopata es empleado por primera vez por
Hahnemann en 18086. En los textos posteriores, el trmino se populariz, utilizndose en las diferentes deniciones planteadas tanto para

Dr. Samuel Hahnemann (1755-1843)

referirse al mtodo teraputico como a los medicamentos preparados


a travs de procesos homeopticos.

Tradicionalmente, el trmino Homeopata ha contemplado un gran


nmero de deniciones basadas en los tres principios bsicos de la

Una denicin clsica explica la Homeopata como un mtodo tera-

Homeopata expuestos por Hahnemann en 1796:

putico que aplica clnicamente el fenmeno de similitud


y utiliza las sustancias medicamentosas en dosis dbiles o

Principio de similitud: las enfermedades se curan por sustan-

innitesimales7.

cias que producen, en las personas sanas, efectos semejantes a


los sntomas manifestados por el paciente.

La consideracin de las dos vertientes a la hora de explicar la Homeo-

Uso de altas diluciones: el grado de dilucin debe ajustarse al

pata como utilizacin de un mtodo teraputico y como uso de me-

tipo de enfermedad y al modo de enfermar del paciente.

dicamentos homeopticos, permite desarrollar su denicin como una

Individualizacin del tratamiento: segn las caractersticas

tcnica teraputica basada en una observacin clnica completa y ri-

del paciente, los sntomas de su enfermedad, las causas relacio-

gurosa que conduce a la prescripcin de medicamentos homeopticos

nadas y la constitucin del mismo.

cuyas indicaciones proceden de una farmacologa fundamentada por


una constatacin experimental que es la similitud.

6. Mure, Corine. Los orgenes de la Homeopata. Primera impresin en castellano.


Editions Boiron, 2010.
7. Jouanny, J; Crapanne, JB; Dancer, H; Masson JL. Teraputica homeoptica. Tomo 1.
Posibilidades en patologa aguda. Editions CEDH International. 2000.

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Las deniciones posteriores de Homeopata contienen la aplicacin


del fenmeno de similitud y recogen la utilizacin de medicamentos

1.2 Nacimiento y desarrollo cientfico


de la Homeopata

preparados en base a dicho fenmeno8.


El trmino Homeopata fue creado por el mdico alemn Samuel ChrisDe esta manera, la Homeopata trata la enfermedad partiendo del prin-

tian Hahnemann a nales del siglo XVIII. La fecha de nacimiento

cipio de que lo semejante se cura con lo semejante y utiliza sustancias

de este mtodo teraputico se remonta a 1796, con la publi-

curativas que reproduciran los sntomas del enfermo, en caso de ser

cacin de los primeros trabajos de Hahnemann bajo el ttulo Ensayo

administradas a una persona sana.

sobre un nuevo principio para descubrir las virtudes curativas de las


sustancias medicinales11.

Teniendo en cuenta todos estos puntos y buscando recoger los dos aspectos descritos, los mdicos y farmacuticos expertos en Homeopa-

El Dr. Hahnemann puede ser considerado uno de los primeros mdi-

ta participantes en los Talleres de Reexin realizados para la elabo-

cos modernos: la formacin mdica que recibi en la Universidad de

racin del presente Libro Blanco desarrollaron la siguiente denicin:

Leipzig, esencialmente terica, no satisfaca sus inquietudes profesio-

La Homeopata es un mtodo teraputico basado en la similitud que

nales, por lo que se traslad a Viena para continuar sus estudios en

utiliza la prescripcin de medicamentos homeopticos.

medicina con un enfoque ms clnico en la Escuela Moderna de Viena,

que defenda la enseanza de la prctica mdica en la cabecera del


Los medicamentos homeopticos, adems de ser prescritos por los

enfermo y el aprendizaje de la anatoma por medio de la autopsia6.

mdicos, pueden ser indicados por otros profesionales de la salud en


el marco que encuadran sus mbitos de actuacin, ya que no estn

Durante sus estudios y tras su graduacin en 1779, Hahnemann tradu-

sujetos a prescripcin mdica.

ce numerosas obras cientcas contemporneas, lo que le permite aumentar sus conocimientos y profundizar en las tendencias del momen-

Por otra parte, conviene recordar que el Consejo de Europa, en su in-

to. Adems, el ejercicio de su profesin le permite la observacin de

forme sobre las medicinas no convencionales en Europa propone la

las enfermedades y el conocimiento de los lmites de la medicina de la

siguiente denicin: La Homeopata es un sistema terapu-

poca, llevndole todo ello a interiorizar la importancia de la qumica y

tico que se basa en el principio de la similitud. El sistema

su utilizacin farmacolgica racional para ejercer la medicina moderna.

curativo trata las enfermedades aplicando, en dosis mnimas, las mismas sustancias que en mayores cantidades

En el ao 1790 se inici en la investigacin de las propiedades de las

produciran en el hombre sano sntomas iguales o pareci-

sustancias con las que se elaboran los medicamentos, planteando su

dos a los que se trata de combatir. Se efecta un examen

proyecto de investigacin en la racionalizacin del conocimiento y el

holstico del paciente para buscar un remedio ecaz per-

uso de los medicamentos.

sonalizado. No hay una nica forma de tratar a pacientes


con los mismos sntomas o la misma enfermedad10.

A lo largo de 6 aos de investigacin, el Dr. Hahnemann recupera el


principio hipocrtico de similia similibus curantur, lo similar cura

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8. Ministerio de Sanidad y Consumo. Gobierno de Espaa. Medicinas alternativas: descripcin general: informe tcnico de la Agencia de Evaluacin de Tecnologas Sanitarias (AETS). Noviembre 2000.
9. Reunin del grupo de expertos organizada por la Ctedra Boiron de Homeopata
de la Universidad de Zaragoza realizada en la Facultad de Medicina de Zaragoza en
diciembre del ao 2010.

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10. Anexo de deniciones del Informe del Consejo de Europa sobre la situacin de las
medicinas no convencionales en Europa de 11 de junio de 1999.
11. Hahnemann S. Ensayo sobre un nuevo principio para descubrir las virtudes curativas
de las sustancias medicinales. Revista de farmacologa prctica y ciruga. Editorial HUFELAND C.W. Jena, Biblioteca Universitaria, 1796.

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lo similar, y los avances cientcos de su poca (farmaclogos de

Desde el inicio de sus investigaciones, Hahnemann cont con la cola-

la poca como Stoerck) y llega a la conclusin de que para conocer

boracin de un grupo de mdicos que entendieron y aprendieron este

la accin de un medicamento hay que utilizarlo en un hombre sano,

mtodo teraputico y que empezaron a aplicarlo, convirtindose as

estableciendo as la clave de su mtodo experimental: una sustan-

en los profesionales responsables de la difusin de la Homeopata por

cia que tiene una actividad debe demostrarla en relacin a

todo el mundo6.

la salud. Una pieza fundamental de esta investigacin fue


la vericacin de que la quinina -conocida por sanar algunas

La difusin de este mtodo teraputico ha ido acompaada desde

ebres y dolores de estmago- y que provoca estos mismos sntomas

sus inicios de cierta resistencia por parte de las instituciones mdi-

en personas sanas. As demostr, utilizando el mtodo cientco, el

cas establecidas de toda Europa. Por ello, la clave de su desarrollo

fenmeno de similitud entre el poder toxicolgico y el teraputico de

ha sido el trabajo y la dedicacin de una serie de profesionales que

una sustancia.

han ayudado a la difusin y enseanza de la Homeopata por todo el


mundo12. Destacan los nombres del conde Sbastien des Guidi (1769-

El Dr. Hahnemann establece as que toda sustancia qumicamente

1863), el Dr. Constantin Hering (1800-1880) o el Dr. Benot Mure de

activa que es capaz de producir en un sujeto sano unos determi-

Lyon (1809-1858).

nados sntomas, es capaz de curar a una persona enferma que


presenta los mismos sntomas.
Trabajando con las sustancias similares, Hahnemann observ que el
proceso de someter al medicamento a diluciones y agitaciones le conere propiedades teraputicas especcas a estas sustancias, a lo cual
denomin proceso de dinamizacin.
Adems de en el Ensayo sobre un nuevo principio para descubrir las
virtudes curativas de sustancias medicinales, antes mencionado, Hahnemann plasma sus teoras y resultados principalmente en tres libros:
en 1810 publica el Organon del arte racional de curar; en 1811 La materia
mdica pura y en 1828 publica el Tratado de las enfermedades crnicas, su especial naturaleza y su tratamiento homeoptico. Adems, en
1831 public tres textos sobre el tratamiento del clera, en plena poca
de epidemia por toda Europa, donde daba consejos sobre higiene y
planteaba una serie de tratamientos12.

12. Boulet, J. La Homeopata. Primera edicin. Barcelona, Laertes SA de Ediciones, 2010.

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Mapa 1: Expansin de la prctica homeoptica por los alumnos de Hahnemann


Fuente: Mure, Corine. Los orgenes de la Homeopata. Primera impresin en castellano.
Editions Boiron, 2010.

Es en esta ola de difusin cuando la Homeopata lleg a Espaa: en

A partir de esta poca, la historia de la Homeopata en Espaa se ir

1821 aparece la primera noticia sobre este mtodo en la revista D-

vinculando con la familia real: Mara Cristina de Borbn-Dos Sicilias,

cadas Mdico-Quirrgicas y Farmacuticas de Madrid, y en 1826 se

prometida de Fernando VII e hija del rey de Npoles Dos Sicilias Fran-

publica un artculo sobre Homeopata en el Diario General de Ciencias

cisco I, llega a Espaa en 1829 y con ellos viene su mdico, doctor

Mdicas de Barcelona, que public otros dos artculos en 1828 desarro-

Cosmo Mara de Horatiis, con notable experiencia en Homeopa-

llando de forma ms extensa esta teraputica .

ta, que presenta su actividad ante la Real Academia de Medicina

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de Madrid, entrega su memoria Saggio di clnica omiopatica y es

estudiar este problema sanitario, formando parte de ella el Dr. Folch y

nombrado Socio corresponsal de la misma. Algunos aos despus fue-

gracias a eso conoci la nueva teraputica por lo que a su vuelta deci-

ron Mdicos de Cmara de la familia real, entre otros, los doctores Jos

di ponerla en prctica, si bien no se atrevi a divulgarla pblicamente.

Nez Perna, Joaqun Hysern y Molleras, Toms Pellicer Frutos, Andrs


Merino Torija, Pedro Arstegui Larrahondo, Anastasio lvarez y Joa-

Francisco Javier Benita Iriarte, hacendado gaditano, tambin

qun Pellicer Albaladejo13. Este mtodo alcanzara una gran popularidad

conoce la Homeopata a travs del mismo artculo que el Dr. Querol,

entre la aristocracia, al mismo tiempo que se abran numerosos consul-

acudir a Coethen en 1833 para ser tratado personalmente por S. Hah-

torios benco-asistenciales para atender a las personas necesitadas.

nemann y traer a Espaa diversas publicaciones homeopticas que


regalar entre sus conocidos, siendo, adems, el mecenas del primer

El Dr. Prudencio Querol, es el primer mdico espaol en

peridico homeoptico espaol, los Archivos Homeopticos, Peridico

utilizar la Homeopata.

de Medicina Homeoptica, Cdiz, 6 de abril de 1835. El Dr. Pedro Rino


y Hurtado, discpulo del Dr. Querol ya en 1833 en la ciudad de Bada-

En 1830, residiendo en Madrid desde unos siete aos antes, conoce

joz, en colaboracin con el farmacutico D. Juan Manuel Rubiales,

un extenso artculo publicado por The Edinburgh Review, or Critical

iniciar en 1838 una ingente tarea divulgadora, tanto en su ejercicio

Journal: for October 1829January 1830*, divulgador de los trabajos

mdico profesional como a travs de sus Archivos de la Medicina Ho-

de S. Hahnemann, a partir del cual se inicia en el conocimiento de la

meoptica, Badajoz 1840-1842 (el primero con obra original espaola) y

Homeopata y ser el primer mdico espaol en utilizar pblicamen-

Barcelona 1877-1882, siendo autor de varios libros y traductor de impor-

te la Homeopata en Badajoz a partir de 1832, siendo esta ciudad

tantes tratados homeopticos.

considerada en muchos trabajos como la cuna de la Homeopata espaola.

En Espaa y en esta primera fase, destacan como precursores de este


mtodo teraputico, adems de los citados, otros activos doctores

Al pasar a Sevilla contina su intensa actividad homeoptica, forman-

como el Dr. Ramn Ysaac Lpez Pinciano, quien en solitario

do a un amplio nmero de seguidores, entre ellos Agustn Lpez del

acomete una espectacular tarea de traduccin de las primeras obras

Bao, Jos Nostench y Juan Lorenzo Vlez. Falleci el 18 de abril de

homeopticas, editor del segundo peridico homeoptico espaol,

1858, a los 83 aos y fue enterrado en el cementerio sevillano de San

Monitor Mdico-Quirrgico, Peridico propagador de ciencias mdicas

Fernando.

y naturales, Madrid 1837, y proveedor de la primera farmacia homeoptica madrilea, sita en la Puerta del Sol, n 26, surtida con un centenar

En estos aos se maniesta un creciente inters por el conocimiento y

de medicamentos homeopticos en 1834, continuada durante muchos

aplicacin de la Homeopata en Espaa y as, la Gaceta de Madrid, n

aos por el farmacutico D. Luis Lletget.

112, del 10 de Septiembre de 1831, pginas 491-492, dedicar un amplio


artculo a informar sobre Clera-Morbo, Homeopata y ocu-

El Dr. Jos Sebastin Coll, incorporado al estudio y prctica de

parse de sus principales remedios. Casi al mismo tiempo el gobierno

la Homeopata casi sexagenario, puso en servicio en el Hospital de

espaol envi a Alemania una comisin cientca con el objetivo de

Toro, en 1839, la primera seccin de Atencin Hospitalaria Homeop-

13. Federacin de Mdicos Homepatas. Informe sobre Homeopata. 2005


* Localizado en la Universidad de Edimburgo por la Dra. Consuelo Montserrat.

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tica en un centro pblico espaol (con la colaboracin del farmacuti-

Rodrguez Pinilla (quien aos ms tarde sera el primer catedrtico de

co D. Alejandro Rodrguez Tejedor) y fue autor de importantes

Hidrologa Mdica de la Universidad espaola), los hermanos Anasta-

trabajos homeopticos, traductor e impulsor de varias publicaciones

sio y Paz Alvarez, Pedro Arstegui (autor de la primera tesis doctoral

periodsticas, siendo elegido en 1845 primer presidente de la Sociedad

sobre Homeopata en 1850), Joaqun Pellicer Albaladejo, Luis de Hysern

Hahnemanniana Matritense, en la sesin constitutiva, por ser el mayor

y Cat y Vicente Vignau. Y en poca reciente, la de los Dres. Manuel

de los presentes. Cabe destacar, asimismo, la actividad homeoptica

Torres Oliveros, Anselmo Hernndez Jordn, Manuel Snchez Corona,

de los Dres. Manuel Ciriaco Rolln, Manuel Girela Jimnez,

Joaqun Valenzuela, Jos Nez Grans, Miguel Ojeda, Juan Antonio

Manuel Pascual y Berzosa, Flix Janer, Francisco de Paula

Beleiro, Jos Riquelme; en n, un extenso plantel de relevantes perso-

Caldas, Rafael Alonso Pardo, Po Hernndez Espeso, Joa-

nalidades de la Homeopata espaola, en plena colaboracin con el

qun Lario, Cayetano Cruxent, Robustiano Torres Villanue-

Hospital Homeoptico de San Jos.

va, entre otros muchos.


Su sede, en la que se desarrolla actualmente una importante actividad,
Durante la segunda mitad del siglo XIX, la Homeopata se expande y se

ha sido catalogada por la Comunidad de Madrid como Bien de Inters

asienta en multitud de pases con presencia en todos los continentes,

Cultural, categora de Monumento, y su Direccin General de Patri-

crendose sociedades mdicas, formacin y estudios especcos, hos-

monio Histrico ha costeado la total restauracin del edicio. Se ha

pitales, conferencias, etc.

rmado recientemente un Convenio de Colaboracin con la Universidad de Alcal de Henares y ambas instituciones comparten el

En 1845, se fund en Espaa la primera asociacin de mdicos ho-

uso acadmico del Hospital Homeoptico.

mepatas espaoles, la Sociedad Hahnemanniana Matritense,


autorizada por R.O. de 23 de abril de 1846, motor de la Homeopata

El Dr. Jos Nez y Perna (1805-1879), fue uno de los mdicos

en nuestro pas y promotora de la creacin en Madrid del Instituto

homepatas espaoles ms importantes del siglo XIX. En Francia rea-

Homeoptico y Hospital de San Jos, inaugurado en 1878, ao

liz estudios de medicina, conoci la Homeopata y trat con ella a

en el que, adems de la atencin homeoptica hospitalaria se imparte

ciudadanos espaoles residentes en Burdeos. Regres a Espaa en

formacin acadmica homeoptica, autorizada y subvencionada por

1842 y tuvo gran xito con esta teraputica. Persona de gran carisma y

el gobierno espaol durante los aos 1878-1888, y se establece un im-

dedicacin, muy bien relacionado con el Gobierno y la Corte, impuls

portante Consultorio Homeoptico Benco Asistencial que atender

notablemente la difusin y uso de la Homeopata, atendiendo dos das

a decenas de miles de pacientes a lo largo de su existencia. Conjunta-

a la semana a enfermos pobres en su domicilio.

mente, cuentan con 50 aos de prensa homeoptica y nueve cabeceras periodsticas14.

Fue nombrado presidente de la Sociedad Hahnemanniana Matritense


en noviembre de 1845. Con su impulso e importante mecenazgo se

24

La actividad de este centro hospitalario alcanz un gran prestigio in-

resolvi a poner en marcha una Suscripcin Internacional en la que

ternacional y cont con la colaboracin de renombrados homepatas,

participaron 700 donantes, complet de su patrimonio personal los

como los Dres. Anastasio Garca Lpez, Toms Pellicer Frutos, Hiplito

dos tercios del importe de las obras y as pudo abrirse al pblico el

14. Flix Antn Corts. Lembranza Homeoptica. Federacin Espaola de Mdicos


Homepatas y Fundacin Instituto Homeoptico y Hospital de San Jos. Sevilla, 1999..

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2 de febrero de 1878 el Instituto Homeoptico y Hospital de

dispensario gratuito para atender a los enfermos pobres propagando

San Jos, que sera instituido como Fundacin el 5 de abril siguiente.

as la Homeopata desde la aplicacin prctica, alcanz un dinamismo


que permiti su posterior desarrollo.

Otro destacado homepata de esta poca fue el Dr. Joaqun de


Hysern y Molleras (1804-1883), Catedrtico de Fisiologa del Real

Durante las dcadas siguientes, la expansin de la Homeopata fue

Colegio de Medicina y Ciruga de San Carlos en Madrid. Durante una

constante en todo el mundo. En Espaa, la Homeopata sigui desarro-

estancia en Pars conoci la Homeopata interesndose por ella y prac-

llndose, estimando el Dr. Augusto Vinyals Roig (1886-1951), tras la

ticndola a su regreso a Madrid. En 1859 fue nombrado Presidente de la

celebracin en Barcelona del I Congreso Homeoptico Interna-

Sociedad Hahnemanniana Matritense, contribuyendo con sus trabajos

cional en 1924 (organizado por la Academia Mdico Homeoptica

a la expansin de esta teraputica desde su destacada posicin aca-

de Barcelona) que haba 124 mdicos homepatas en Espaa en el ao

dmica.

1925, cifra proporcionalmente comparable a la de otros pases como


Francia, Reino Unido o Alemania.

Singular relieve alcanz el Dr. Anastasio Garca Lpez (1821- 1897),


Catedrtico de Fisiologa de la Universidad de Salamanca, en la que

Tras este congreso, se organizaron otros dos en Madrid: 1929 (en la

imparti un curso de Homeopata en 1872. Presidente de la Sociedad

sede de la Fundacin Instituto Homeoptico y Hospital de San Jos)

Hahnemanniana Matritense y autor de la memoria para la fundacin

y 1933, con una muy activa presencia de los Dres. Manuel Torres

de un Hospital Homeoptico en Madrid, del que sera mecenas, pa-

Oliveros y Anselmo Hernndez Jordn -VII Congreso de la Liga

trono y catedrtico, teniendo a su cargo la leccin inaugural el 10

Internacional Homeoptica- y un gran apoyo institucional, tanto po-

de noviembre de 1878, conjuntamente con otro importante miembro

ltico como acadmico, contndose entre sus miembros de honor el

y patrono de la Fundacin, el Dr. Toms Pellicer Frutos. Ambos

Prof. Santiago Ramn y Cajal y el Rector de la Universidad Cen-

animaron en 1888 a los mdicos homepatas de Barcelona para que

tral, pronunciando sendas conferencias el Dr. Gregorio Maran y

fundaran una Academia y un Hospital homeoptico15. En 1890 se cre

Salvador de Madariaga. Los participantes fueron recibidos el 25

la Academia Mdico Homeoptica de Barcelona, de la que fue

de julio de 1933 en los jardines de La Granja de San Ildefonso por el

primer Presidente de Honor el Dr. Garca Lpez.

Presidente de la Repblica, D. Niceto Alcal Zamora.

Era una poca en la que la Homeopata empezaba a decaer en Ma-

La Guerra Civil de 1936 condicion nuestra historia en todos los m-

drid y los mdicos homepatas de Barcelona, nalmente, pusieron en

bitos, marcando un punto de inexin en la evolucin de la sociedad,

servicio una corporacin que les permitiera reunirse y mantener una

la cultura y la ciencia. En lo que a la Homeopata se reere, signic

dinmica de estudio, eligiendo como Presidente al Dr. Juan Sanllehy

la prdida de continuidad con lo que haba sido el desarrollo de esta

Metges (1821-1900), quien no se limit a la prctica clnica de la Ho-

doctrina mdica en el siglo XIX.

meopata, sino que tambin tradujo textos fundamentales y escribi


algunas obras propias. Bajo su impulso, la Academia Mdico Homeoptica de Barcelona, que desde sus comienzos dispuso de un
15. Gonzlez-Carbajal Garca, I. La Homeopata en Espaa. Cien aos de historia. Ed
FEMH. 2004.

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25

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Durante la poca de la posguerra, por razones diversas, algunas de

Homoeopathic Council de 1924 en Barcelona, con las importantes

posible ndole poltica, aun cuando la Homeopata nunca fue prohibi-

aportaciones del Dr. Augusto Vinyals, as como las Tesis doctorales del

da por el rgimen, y otras derivadas de las enormes dicultades eco-

Dr. Manuel Toscano Aguilar La Homeopata espaola (Un as-

nmicas y la pobreza que afect en modo importante a la poblacin

pecto de la Medicina en el siglo XIX), dirigida por el Prof. Pedro

espaola, junto a la creciente expansin del Seguro de Enfermedad

Lan Entralgo en la Universidad Complutense en 1957, y de la Prof. Mara

con consultas mdicas gratuitas y dispensacin de medicamentos

Teresa Alfonso Galn Contribucin al estudio histrico de la

incluida, fueron escasos los mdicos que continuaron practicando la

Homeopata en Espaa a travs de los mdicos y farma-

Homeopata.

cuticos homepatas ms signicativos, en la Universidad de


Alcal de Henares en 1987.

En Madrid se diluye la actividad de la asociacin madrilea en el seno


de la Fundacin Instituto Homeoptico y Hospital de San Jos, que

En general se puede decir que el rastro de esta teraputica se fue

sigue tratando con Homeopata a sus pacientes y en cuyo Consultorio

borrando paulatinamente de la memoria colectiva. Hay que tener en

pblico se mantiene presente una importante atencin homeoptica, y

cuenta que la situacin de la medicina, tras los grandes avances y

la Academia Mdico Homeoptica de Barcelona se sostuvo por el em-

descubrimientos del siglo XX, era sustancialmente diferente a la poca

peo del Dr. Peir, que mantuvo su prctica como mdico homepata

que vio nacer a la Homeopata. A los ojos de los mdicos jvenes,

y como representante de esta institucin.

las nuevas tcnicas y medicamentos daban un soporte tcnico que


permita tratar con xito muchas enfermedades. La Homeopata dej

El Dr. Enric Peir Rando (1899-1985), ha sido el hombre clave de la

de parecer un medio adecuado para ejercer la medicina. Hubo que es-

Homeopata en Barcelona, uniendo el pasado con el presente. Supo

perar hasta nales de los aos setenta para que, en el marco general

mantener vivo el entusiasmo entre los mdicos homepatas. Ocup

de la transicin social y poltica, se crearan las condiciones favorables

el cargo de Presidente de la Academia Mdico Homeoptica de Bar-

para el resurgimiento de la Homeopata.

celona desde el ao 1943 hasta 1981. En este espacio de tiempo, cabe


remarcar los intercambios que a menudo mantena con los dems pro-

En este proceso de renacimiento, jug un destacado papel el intercam-

fesionales y asociaciones homeopticas nacionales, internacionales y

bio de mdicos espaoles con colegas de otros pases, especialmente

con las agrupaciones mdicas de la ciudad.

de Francia, Mxico y Argentina. Asimismo, el trabajo de la Academia


Mdico Homeoptica de Barcelona, que con su continuidad a travs

Para comprender bien la evolucin histrica de la Homeopata en nues-

de diversos avatares, permiti la formacin de nuevas generaciones

tro pas es necesario consultar, entre otras publicaciones, la Tesis Doc-

de mdicos. As, en los aos 80 aumenta el nmero de mdicos ho-

toral de la Dra. Inmaculada Gonzlez-Carbajal: Corrientes ideol-

mepatas, se crean asociaciones de mbito nacional y autonmico,

gicas de la Homeopata espaola del siglo XIX, Oviedo, 1991,

y aumenta considerablemente la demanda de tratamientos y medica-

as como La Homeopata en Espaa. Cien aos de historia, obra de

mentos homeopticos.

referencia desde el punto de vista histrico, junto a la realizada por la


Academia Homeoptica de Barcelona en ocasin del International
26

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16. Flix Antn Corts. Recopilacin Histrica n6 del Instituto Homeoptico y Hospital de San Jos. Madrid, 1998.

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En 1987, la Prof. Mara Teresa Alfonso Galn estimaba en 130 el nme-

conjuntamente la Revista Mdica de Homeopata. En estos l-

ro de mdicos homepatas en Espaa16. Aos ms tarde, en 1995, se

timos aos, los Congresos nacionales de Homeopata se celebran cada

elabor un censo de mdicos homepatas a nivel nacional en el que

dos aos: 2008 en Valladolid, 2010 en Barcelona y 2012 en Oviedo.

guraban 594 profesionales13.

El siguiente tendr lugar en Madrid en 2014.

En el ao 2000, el Dr. Marcos Mantero de Aspe publica su Tesis Docto-

Hoy en da se estima que en todo el mundo existen ms de

ral titulada El Ejercicio Mdico de la Homeopata en Espaa

248.400 mdicos especializados en Homeopata, a los que habra

a nales del siglo XX (anlisis mdico legal), en el que esti-

que aadir los profesionales mdicos que utilizan este mtodo

maba en 1.200 el nmero de mdicos que practicaban la Homeopata

teraputico con regularidad y otros profesionales de la salud no

en Espaa13. En 2010 se estima que hay 10.000 mdicos que prescriben

mdicos, unos 236.300, que estn ocialmente cualicados y

medicamentos homeopticos ocasional o habitualmente .

habilitados para prescribir o aconsejar estos medicamentos. En

cuanto al nmero de personas que utilizan habitualmente mediLa popularizacin de la Homeopata durante las dos ltimas dcadas

camentos o tratamientos homeopticos, se estima en una cifra

del siglo XX despert el inters de diferentes profesionales de la salud

superior a los 300 millones de pacientes de todo el mundo12.

-farmacuticos, veterinarios y odontlogos- que contribuyeron a su


expansin y estudio. Adems, el nmero de pacientes que utilizan este
mtodo teraputico se ha incrementado exponencialmente de manera paralela. En 2008, se estimaba en 15.000 el nmero de Farmacias
que trabajaban de forma habitual u ocasional el consejo farmacutico
de medicamentos homeopticos17. En el ao 2011, todas las Farmacias
espaolas tenan acceso a medicamentos homeopticos en 24 horas.
Actualmente en Espaa, como se ver en captulos posteriores, son
numerosos los colegios ociales de mdicos y farmacuticos que
cuentan con secciones colegiales o vocalas dedicadas a la Homeopata; diversas universidades organizan formaciones sobre esta materia, tanto en pregrado como en postgrado. Cabe destacar que tres
sociedades nacionales de mdicos homepatas, junto a otra de veterinarios homepatas y una de farmacuticos homepatas constituyeron la Asamblea Nacional de Homeopata, con ocasin del III
Congreso Nacional de Homeopata, celebrado en el Puerto de la Cruz
(Tenerife) en 2006. Las tres sociedades mdicas editan desde entonces

17. Laboratorios Boiron. Homeopata: Dossier informativo formacin mayo 2010.

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2. Cmo es el medicamento
homeoptico?

Ideas clave
1 Los medicamentos homeopticos proceden de materias primas ve-

4 Para realizar las diluciones pueden utilizarse tres mtodos recogi-

getales, animales, minerales o de sntesis y se obtienen por procesos

dos en las farmacopeas: el mtodo Hahnemanniano, el mtodo Kor-

descritos en las farmacopeas (diluciones y dinamizaciones).

sakoviano y el mtodo Cincuentamilesimal.

2 El proceso de elaboracin de los medicamentos homeopticos es

5 La forma farmacutica ms habitual son los grnulos y los glbulos

muy riguroso y est regulado como el resto de medicamentos, de

pero tambin se presentan en comprimidos, jarabes, gotas, etc.

modo que los procesos de elaboracin estn sometidos a las mismas


normas y su venta es exclusiva en Farmacias.

3 Las diluciones y trituraciones se obtienen a partir de cepas por


un proceso especco estandarizado; es decir, diluciones y etapas de
agitacin enrgica sucesivas, trituraciones sucesivas o combinacin
de ambos procesos.

29

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Controles de calidad
segn Normas de
Correcta Fabricacin

2.1 Caractersticas del medicamento


homeoptico
Para la fabricacin industrial de los medicamentos homeopticos se

Seleccin de cepas

aplican normativas farmacuticas europeas y espaolas establecidas


en la Farmacopea Europea, Real Farmacopea Espaola (RFE), farmacopeas en vigor en la Unin Europea y tambin en las Normas de Correcta Fabricacin vigentes. Adems, se emplean textos generales y otras

Obtencin de tinturas

monografas de las farmacopeas especcas para la Homeopata.


El ejercicio de las actividades de los laboratorios farmacuticos, los

Elaboracin de dilucin

fabricantes de principios activos de uso farmacutico, el comercio


exterior de medicamentos y los medicamentos de investigacin se
encuentran regulados por el Real Decreto 824/201018, que garantiza la

Elaboracin
del medicamento

calidad de los medicamentos.


La Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios es el
organismo responsable de autorizar en el territorio espaol a los fabricantes de medicamentos homeopticos y a los laboratorios impor-

La elaboracin de medicamentos homeopticos es realizada princi-

tadores19. Previa a la autorizacin, se realiza una inspeccin mediante

palmente por la industria farmacutica homeoptica que dispone de

la cual se verica el cumplimiento de los requisitos especicados en

infraestructuras adaptadas a las exigencias de las administraciones re-

las Normas de Correcta Fabricacin20 y en las leyes actuales vigentes.

guladoras y de equipos multidisciplinares formados por farmacuticos,


qumicos y especialistas en botnica, que se encargan del seguimiento

El proceso de elaboracin de los medicamentos homeop-

y control permanente en cada etapa del proceso de fabricacin.

ticos es muy riguroso y est regulado como el resto de medicamentos, siendo sometidos a controles tanto internos

Adems de la produccin industrial, existen farmacias especializadas

como externos (garanta de calidad, inspecciones, etc.)

en la fabricacin de frmulas magistrales homeopticas, de la mis-

que garantizan la seguridad de los pacientes. Este proceso

ma manera que ocurre con los medicamentos convencionales y que

est constituido por las siguientes etapas.

son realizadas para cubrir necesidades especcas de sus pacientes.


Los medicamentos homeopticos en Espaa, ya sean de fabricacin
industrial o como frmulas magistrales, nicamente se dispensan en
las farmacias.

30

18. Real Decreto 824/2010, de 25 de junio, por el que se regulan los laboratorios farmacuticos, los fabricantes de principios activos de uso farmacutico y el comercio
exterior de medicamentos y medicamentos en investigacin. BOE Num. 165: p.59986.
19. Agencia Espaola del Medicamento y Producto Sanitario. www.aemps.es
20. Agencia Espaola del Medicamento y Producto Sanitario.
http://www.aemps.gob.es/industria/inspeccionNCF/guiaNCF/home.htm

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Los medicamentos homeopticos en Espaa, ya sean de fabri-

Los medicamentos se preparan por impregnacin de los grnulos o

cacin industrial o como frmulas magistrales, nicamente se

glbulos preformados con una o varias diluciones. La impregnacin

dispensan en las farmacias.

consiste en pulverizar los grnulos y glbulos con la dilucin del medicamento homeoptico. Este tipo de forma farmacutica se administra

Las formas farmacuticas en las que se presentan los medica-

por va oral o sublingual.

mentos homeopticos satisfacen las monografas generales correspondientes de la Real Farmacopea Espaola (RFE) y las condiciones es-

Formas farmacuticas convencionales utilizadas

tablecidas en la monografa de la RFE Preparaciones Homeopticas21.

para medicamentos homeopticos

Los medicamentos homeopticos tienen una gran diversidad de for-

LQUIDAS

- Ampollas
- Gotas
- Jarabes

SLIDAS

- Comprimidos
- Polvos para uso oral

mas farmacuticas (jarabes, comprimidos, pomadas, etc.), siendo las


ms utilizadas los grnulos y los glbulos. Estas presentaciones
son de consistencia slida y se obtienen a partir de sacarosa, lactosa u
otros excipientes adecuados, a travs del principio de grageicacin. El proceso es largo y minucioso ya que son necesarios trece das

SEMI-SLIDAS

para fabricar un glbulo y diecisis para un grnulo.

Los
GLBULOS son
pequeas esferas de
sacarosa y lactosa, ms
pequeas que los grnulos. Se
presentan tambin en formato
tubo y se toma de una sola vez,
absorbindose tambin por
va sublingual.
Los
GRNULOS son
pequeas bolitas de sabor
dulce, muy prcticas y fciles de
tomar, que se deshacen debajo de la
lengua, sin necesidad de agua. Un tubo
de grnulos contiene aproximadamente 80 grnulos y generalmente
se suelen prescribir en tomas
de 5.

Adems de los
grnulos y glbulos, existen
medicamentos homeopticos
presentados en formas farmacuticas convencionales como
JARABES, COMPRIMIDOS,
AMPOLLAS o GOTAS.

- Pomadas
- Cremas
- Supositorios

Las diluciones y trituraciones se obtienen a partir de cepas (materia prima) por un proceso de potenciacin de acuerdo con un proceso de preparacin homeoptico: es decir, diluciones y etapas
de agitacin enrgica sucesivas, trituraciones sucesivas apropiadas o
una combinacin de ambos procesos21. Los distintos tipos de diluciones
se obtienen de la siguiente manera:
Diluciones decimales: 1 parte de cepa y 9 partes de solucin hidroalcohlica (denominada tambin disolvente); se pueden designar
D, DH o X.
Diluciones centesimales: 1 parte de cepa y 99 partes de solucin
hidroalcohlica; se pueden designar C o CH, tambin existen las K.
Diluciones cincuentacentesimales: 1 parte de cepa y 50.000 partes
de solucin hidroalcohlica; se designan LM o Q.

21. Monografa 1038 Preparaciones homeopticas REAL FARMACOPEA ESPAOLA,


3. edicin. [p.1997; m.1999; 2001; S. 2.1; S. 2.2], 3265.

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31

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El nmero de etapas dene el grado de dilucin. Por ejemplo, 5 CH sig-

pea Francesa, X edicin.

nica 5 etapas de dilucin centesimal segn el mtodo de Hahnemann.


El nmero de operaciones realizadas dene el nivel de dilucin. Para

2.2 Mtodos de fabricacin


del medicamento homeoptico
Para realizar las diluciones pueden utilizarse los siguientes mtodos:

especicar estas diluciones, se emplea la abreviatura C, CH (serie centesimal) o D, DH o X (serie decimal), precedida del nmero correspondiente al nivel de dilucin. Por ejemplo:
Serie Centesimal
La siguiente frmula se aplica para cada etapa de dilucin hasta obtener el nivel de dilucin deseado:

2.2.1 Mtodo Hahnemanniano


Mtodo de Hahnemann
Frascos separados

Parte en volumen de
Tintura Madre (TM)

Partes en volumen
de disolvente

Dilucin obtenida
tras dinamizacin

1 parte de la TM (ml)

99 partes (ml)

Dilucin 1 CH

1 parte dilucin 1 CH (ml)

99 partes (ml)

Dilucin 2 CH

Las diluciones centesimales hahnemannianas (C, CH) pueden prepararse en el grado de dilucin deseada, siendo las ms utilizadas: 5 CH,
7 CH, 9 CH, 15 CH, 30 CH y 200 CH.
Serie Decimal
La frmula que se aplica en cada etapa de dilucin hasta obtener el
nivel de dilucin deseado es la siguiente:
Parte en volumen de
Tintura Madre (TM)

Las diluciones realizadas segn este mtodo se realizan por operacio-

1 parte de la TM (ml)9

nes sucesivas de divisin de la cepa en un disolvente al 1/100 (serie


centesimal) o 1/10 (serie decimal). Es el mtodo denominado en fras-

1 parte dilucin 1 DH (ml)

Partes en volumen
de disolvente

Dilucin obtenida
tras dinamizacin

partes (ml)

Dilucin 1 DH

9 partes (ml)

Dilucin 2 DH

co separado. Se realiza conforme a la Monografa 1038 validada por


la Real Farmacopea Espaola (RFE) Preparaciones homeopticas y a
la monografa Prparations homopatiques validada por la Farmaco32

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Las diluciones decimales hahnemannianas (D, DH, X) pueden preparar-

2.2.3 Mtodo Cincuentamilesimal

23

se en el grado de dilucin deseada, siendo las ms utilizadas: 4 DH,


6 DH, 12 DH, 30 DH, 60 DH, 100 DH, 200 DH.

La preparacin de las diluciones cincuentamilesimales (LM) se realiza


conforme al mtodo descrito en la Farmacopea Homeoptica de los
Estados Unidos (Homeophatic Pharmacopaeia of United States - HPUS).

2.2.2 Mtodo Korsakoviano

22

El proceso es el siguiente:
Mtodo de Korsakov
Frasco nico

Las diluciones realizadas segn este mtodo se realizan por operaciones sucesivas de divisin de la cepa en un disolvente al 1/100 en un

La preparacin de las cincuentamilesimales empieza siempre por una

nico frasco, respetando lo descrito en la Farmacopea Homeoptica

trituracin 3 CH, pudiendo obtenerse a partir de una cepa slida soluble

de los Estados Unidos en la Monografa Korsakovian attenuations

o insoluble, a partir de una tintura madre o a partir de una cepa lquida.

Single ask method of preparation. Es el mtodo denominado en


frasco nico.

Se prepara una solucin S (dilucin 1/5.000) que sirve para la obtencin


de una dilucin 1 LM lquida y para la obtencin de glbulos 1 LM, y su-

El nmero de operaciones realizadas dene el nivel de dilucin. Para

cesivamente para la obtencin de las diluciones n LM lquidas y para

denir estas diluciones se emplea la abreviatura K precedida del n-

la obtencin de n glbulos LM, hasta el nivel de dilucin deseado.

mero correspondiente al nivel de dilucin.


Las diluciones cincuentamilesimales (LM, Q) ms utilizadas son de la
Las diluciones korsakovianas (K) ms utilizadas son 30 K, 200 K,

1 LM a la 30 LM.

1000 K, 10.000 K, 50.000 K.

22. EUROPEAN PHARMACOPOEIA 7TH EDITION. http://www.edqm.eu/site/europeanpharmacopoeia-publications-1401.html


23. United States Pharmacopeial Convention (USP). http://www.usp.org/

Libro blanco H_cap2.indd 33

33

24/04/13 17:46

2.3 Obtencin de las materias primas


Las materias primas utilizadas en la elaboracin de medicamentos
homeopticos son de origen vegetal, animal, mineral o de sntesis,
siendo a partir de las primeras de las que mayor aportacin de cepas
se obtiene.
Las materias primas vegetales son principalmente plantas o
partes de plantas enteras, fragmentadas o cortadas, que se utilizan
en forma fresca y a veces seca. Las plantas se recogen en su hbitat
natural, siempre que estn alejadas de fuentes de contaminacin y
respetando los ecosistemas para preservar los espacios botnicos.
Las plantas frescas son transportadas en cmaras refrigeradas a los
laboratorios de produccin. La identicacin de las materias primas
vegetales y los ensayos que garantizan su calidad son acordes a lo
establecido24.
Para materias primas de origen animal, se toman las medidas adecuadas para minimizar el riesgo de agentes infecciosos en
las preparaciones homeopticas. Cumpliendo las exigencias descritas en la monografa correspondiente de la RFE21.
Para materias primas de origen mineral o de sntesis, se
cumplen de la misma manera las indicaciones de la RFE.

34

24. Monografa 2045 Drogas vegetales para preparaciones homeopticas. REAL


FARMACOPEA ESPAOLA,3. edicin. [p.1997; m.1999; 2001; S. 2.1; S. 2.2], 3265.

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35

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36

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3. La Homeopata
y su entorno

Ideas clave
1 El acceso del paciente a la Homeopata se hace a travs del

4 Cada profesional sanitario, en el mbito de sus competencias,

autocuidado, acudiendo a la consulta de un mdico especialista en

puede prescribir o indicar estos medicamentos. El ejercicio de la

Homeopata, por consejo del farmacutico para patologas menores

Homeopata, en cuanto a prctica sanitaria (mdica o farmacutica)

o por prescripcin de un profesional no especialista en Homeopata.

queda regulado por la Ley de Ordenacin de las Profesiones Sani-

2 Desde hace ms de 200 aos la Homeopata est a disposicin de

tarias (LOPS). Adems la acreditacin de competencia como mdico


homepata se establece por la OMC (Organizacin Mdica Colegial)

los profesionales sanitarios y de los pacientes. Hoy en da son cada

mediante un baremo que les permite como tales su inscripcin en el

vez ms numerosos los mdicos que, dentro de una ptica integrado-

Colegio Ocial de Mdicos.

ra de todas las terapias, recurren a ella.

5 A lo largo del tiempo se constata que los medicamentos homeop-

3 La Homeopata ofrece a los profesionales mdicos enriquecimien-

ticos han pasado de ser prescritos solo por especialistas en Homeo-

to clnico, amplias posibilidades teraputicas, prescripcin de medi-

pata, a ser prescritos por numerosos mdicos en el mbito tanto

camentos con escasos o nulos efectos adversos y tratar al paciente

pblico como privado e indicados por farmacuticos.

desde un enfoque integrador.

37

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3.1 Diferentes accesos del paciente


a la Homeopata

Consejo en Farmacia:
Segn el estudio citado, el 7% de las personas que conocen la
Homeopata lo hacen a travs de su farmacutico: el farmacu-

El usuario de Homeopata no es un paciente alternativo al sistema de

tico aconseja al paciente los medicamentos homeopticos para

salud espaol. Las personas que consumen medicamentos homeop-

patologas menores. Cada vez son ms los farmacuticos que se

ticos son usuarios del Sistema Nacional de Salud que recurren a la

especializan ampliando su formacin: los que ya la tienen aconsejan

Homeopata como un mtodo ms para alcanzar el estado ptimo de

conforme al mtodo homeoptico y los que no, conforme a las indi-

salud.

caciones de los medicamentos.

Cuatro son las maneras que un paciente tiene para acceder un trata-

Autocuidado:

miento homeoptico:

El autocuidado en patologas menores es el acceso ms comn de


los pacientes a la Homeopata. Siguiendo el estudio antes citado, el

Consulta de un mdico especialista en Homeopata:

53% de las personas que conocen la Homeopata lo hacen a travs

El 9% de las personas que conocen la Homeopata lo hacen al acudir

de amigos, conocidos y familiares y el 17% lo hace a travs de Inter-

a la consulta de un mdico especialista en Homeopata.

net y medios de comunicacin. Estas personas acceden a medicamentos homeopticos a travs de su compra en las farmacias que

El mdico homepata trata de forma individualizada a cada paciente,

cuentan con este tipo de medicamentos.

tras efectuar el diagnstico oportuno, recomienda el uso de medicamentos homeopticos si lo juzga necesario, de manera nica o comple-

Los pacientes pueden acceder a ellos y pueden ser aconsejados por

mentndolo con tratamientos convencionales, farmacolgicos o no.

los farmacuticos ya que muchos de ellos conocen las indicaciones


y/o el mtodo teraputico.

Prescripcin de un mdico no especialista


en Homeopata:

En perspectiva histrica, durante la mayor parte de los dos siglos de

Segn un estudio realizado por Boiron1, el 5% de las personas que

historia de la Homeopata, el acceso a este tipo de mtodo teraputico

conocen la Homeopata lo hacen por recomendacin de su mdico

nicamente se realizaba a travs de las consultas de los profesionales

de la Seguridad Social o de su seguro privado.

mdicos expertos en Homeopata. Estas consultas eran privadas y respondan a las inquietudes de los profesionales mdicos por ofrecer una

En este caso, el mdico conoce las indicaciones y el manejo de algu-

atencin ms completa y personalizada a sus pacientes.

nos medicamentos homeopticos y los ha integrado en su prctica


asistencial.

Desde la universalizacin de la atencin sanitaria hasta la actualidad,


el acceso de los pacientes a la Homeopata ha ido cambiando, amplindose el abanico de posibilidades para acceder a este mtodo.

38

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Hoy en da, han ido adquiriendo mayor protagonismo los farmacuticos y los mdicos de Atencin Primaria, tanto si son expertos en

3.2 Papel de la Homeopata en el entorno


sanitario

Homeopata como si no lo son pero conocen el mtodo, o al menos los


medicamentos de indicacin ms frecuente, como por ejemplo, Arnica

La progresiva implantacin y aceptacin de la Homeopata como

o Belladonna.

terapia entre la poblacin, as como la necesidad de que sta sea


practicada por profesionales con formacin sanitaria, ha sido uno de

Para los profesionales mdicos no expertos, la Homeopata ayuda a

los motores de anlisis para su reconocimiento como acto mdico25.

responder al aumento de la demanda por parte de los pacientes de un

Es por ello que la Organizacin Mdica Colegial (OMC) ha asumido su

alivio sintomtico, reaccionando de manera ecaz a situaciones que

papel como defensor de la salud de los ciudadanos exigiendo que todo

no tienen respuesta satisfactoria con tratamientos convencionales.

mtodo teraputico cuente con un diagnstico previo, una indicacin

Un caso concreto de este creciente inters se ha venido dando entre

teraputica y la aplicacin de la misma por una persona cualicada y

los pediatras, al aumentar exponencialmente su capacidad de accin

legalmente autorizada.

en los tratamientos a nios y adolescentes ya que con ella se cubren


algunas lagunas teraputicas, con la disponibilidad de un tratamiento

Para ello, en diciembre de 2009, la Organizacin Mdica Colegial

ecaz, cuando no hay una solucin convencional satisfacto-

(OMC) de Espaa reconoci por unanimidad en asamblea

ria para infecciones vricas, terrores nocturnos, sofocos, miedo

a la Homeopata como acto mdico26, exigiendo los mismos requisitos cientcos y ticos que se exigen para cualquier otra actividad

Adems de las consultas mdicas, la dispensacin de medicamentos

mdica: diagnstico previo, indicacin teraputica, cualicacin del

homeopticos exclusivamente en farmacias ha posibilitado el acceso

profesional y asistencia en centros debidamente autorizados.

de prcticamente la totalidad de la poblacin a este tipo de medica-

DIAGNSTICO

mentos, desde un consejo y supervisin de profesionales expertos.


La incorporacin de la Homeopata a las actividades de los Colegios
Ociales de Mdicos y Farmacuticos as como a las sociedades cientcas13 ha contribuido a situar la Homeopata al mismo nivel que cualquier otro mtodo teraputico, fomentando su mayor aceptacin por

ASISTENCIA
EN CENTROS
AUTORIZADOS

La prctica de la Homeopata debe


cumplir con los requisitos cientcos y
ticos exigidos por la OMC para
cualquier actividad mdica.

INDICACIN
TERAPUTICA

parte de los profesionales sanitarios.

CUALIFICACIN
DEL PROFESIONAL

25. Laboratorios Boiron. La Homeopata como motor de desarrollo. Madrid, Elsevier


Doyma, 2009.
26. Consejo General de Colegios Ociales de Mdicos. Comunicado sobre el reconocimiento del ejercicio de la Homeopata como acto mdico. 2009.

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39

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Los colegios ociales de mdicos pueden acreditar que un mdico dis-

Por su parte, los medicamentos homeopticos en Espaa siguen los

pone de los conocimientos necesarios que satisfagan las exigencias

mismos criterios que el resto de medicamentos en cuanto a su consejo

del baremo establecido por la OMC, solicitando requisitos de forma-

y dispensacin: son responsabilidad de los farmacuticos, pudiendo

cin, experiencia, docencia y publicaciones.

dispensarse nicamente en las farmacias28. As, de manera integrada


al resto de medicamentos de una farmacia, el farmacutico con la dis-

Aunque no se disponga de regulacin especca para el ejercicio de

pensacin garantiza que el paciente recibe y utiliza los medicamentos

la Homeopata, la actitud actual es la de considerar la Homeopata

homeopticos de forma adecuada, dando una respuesta completa a

como una prctica mdica y es desde esta perspectiva que le es de

las necesidades de sus pacientes.

aplicacin la normativa sanitaria general, en cuanto a la realizacin del


diagnstico y el tratamiento.

En la farmacia, la dispensacin de medicamentos homeopticos se


basa en el consejo estructurado o protocolizado y la informacin al

En Espaa, los medicamentos homeopticos y consultas

paciente sobre el uso adecuado de los tratamientos encaminados a

de Homeopata no estn nanciados por la Seguridad

un uso racional, ecaz y seguro de la Homeopata. Consejo que se

Social, aunque adems del mbito privado hay mdicos

ofrece, tanto cuando estos medicamentos son prescritos por el mdi-

en el sistema pblico que tambin los prescriben. Esta

co, cooperando con l, como cuando la dispensacin obedece a una

circunscripcin al mbito privado en Espaa no es un

indicacin farmacutica tras una consulta por un problema de salud

fenmeno comn a otros pases: en Francia, los trata-

menor y concreta.

mientos y medicamentos homeopticos son nanciados


por el Estado y estn integrados en la Atencin Primaria;

En ambos casos, para dar la mejor atencin al paciente, es necesario

y en otros pases como Gran Bretaa existen hospitales

que el farmacutico y su equipo estn formados y motivados hacia

homeopticos.

este tipo de tratamientos homeopticos. El conocimiento y la integracin de los medicamentos homeopticos en los actos de intervencin

Para los profesionales mdicos, an cuando no sean expertos en Ho-

farmacutica, permitir una especializacin y diferenciacin de la far-

meopata, el uso de tratamientos y medicamentos homeopticos les

macia, ya que se trata de medicamentos innovadores que requieren

permite aumentar su capacidad de respuesta a los problemas de sus

individualizacin y personalizacin del paciente, lo que permite crear

pacientes, utilizndolos de manera complementaria a los mtodos y

un sello de identidad a la farmacia. Adems, en el plano econmico,

medicamentos convencionales. En el ao 2013 se estima que ms de

el hecho de que no estn sujetos a prescripcin, ni sean nanciados

10.000 profesionales mdicos prescriban medicamentos homeopti-

por las administraciones, hace que no estn afectados por la reduc-

cos, tanto en consultas privadas como en centros de salud y hospi-

cin de mrgenes25.

tales27.

40

27. Laboratorios Boiron. La Homeopata Hoy: Una realidad cientca, social y econmica. 2013.

Libro blanco H_cap3.indd 40

28. Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantas y uso racional de los medicamentos y


productos sanitarios. BOE nm. 178: p.28122.

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En el ao 2010, alrededor de 15.000 farmacias de toda Espaa

El I Estudio de Uso y Conocimiento de la Homeopata (2010) sea-

dispensaban medicamentos homeopticos27 y la prctica totali-

la que ms del 60% de la poblacin declara conocer la Homeopa-

dad tiene acceso a este tipo de medicamentos en 24 horas, au-

ta y 1 de cada 3 personas en Espaa ha utilizado medicamentos

mentando cada ao el nmero de farmacias especializadas en

homeopticos en alguna ocasin y el 27% lo hace de forma regu-

esta disciplina.

lar. Adems, 8 de cada 10 usuarios se muestran satisfechos o muy


satisfechos con la Homeopata1.

En veterinaria, los medicamentos homeopticos se han convertido en


la alternativa a los medicamentos tradicionales en muchos tratamien-

Segn el estudio realizado1, dos de cada tres personas encuestadas

tos, ya que existen fuertes restricciones sobre el uso de sustancias

expresan inters por recibir ms informacin sobre Homeopata.

farmacolgicas en animales y plantas destinados al consumo humano,


y estas restricciones no afectan a los medicamentos homeopticos.

Por su parte, en el mbito cientco existe un amplio debate respec-

En la legislacin sobre ganadera ecolgica se dice que solo se pueden

to a este mtodo como ocurre en cualquier disciplina cientca. En el

usar medicamentos homeopticos o toterapia.

caso especco de la Homeopata se ha creado una discusin que se


ha ido enconando con el paso de los aos, creando diferencias entre

Desde el punto de vista de los pacientes, los medicamentos ho-

las posturas por ambas partes, pasando en muchos casos del debate

meopticos tienen una serie de caractersticas que moti-

cientco a enfrentamientos e intentos de descalicacin y negacin

van su consumo:

de este mtodo teraputico. Estas opiniones son minoritarias: en este


debate muchos cientcos de renombre se han posicionado a favor de

Tienen un buen perl de seguridad y tolerancia, por lo que pueden

la Homeopata, como los ganadores del premio Nobel Luc Montagnier

ser utilizados por pacientes de cualquier edad y estado.

o Brian Josephson: ante la radicalizacin de posturas, ste ltimo se-

Tienen escasos o nulos efectos adversos.

al que muchos cientcos tienen una desconanza patolgica en

Son compatibles con la administracin de otros medicamentos.

ciertos temas, que en ltima instancia crean una actitud malsana, nada

Se conservan fcilmente, no es necesario guardarlos en lugares

cientca, sin relacin con la verdad y la verdadera ciencia. El escepti-

especiales y no presentan dicultades en su administracin.

cismo est en su mejor momento cuando los defensores no tratan de

Su posologa es muy sencilla.

cercenar la investigacin o cerrar los debates sobre un tema, sino que

Son medicamentos ecaces.

permiten explorar nuevas formas de comprender29.

Tienen efectos de gran rapidez.


En trminos econmicos, las estimaciones ms plausibles sobre el volumen que supone la Homeopata en el mercado de medicamentos la
sitan por debajo del 0,5% del mercado mundial12. De esta cifra global,
alrededor de dos terceras partes de las ventas se realizan en Europa
occidental, especialmente en Francia y Alemania (el 33%). Para el ao
2001, en el Reino Unido se estimaba el gasto anual en Homeopata en

29. Brian Josephson, molecule memories, New Scientist letters, 1 November 1997 Montagnier L, Assa J, Ferris S, Montagnier JL, Lavalle C. Electromagnetic signals are produced by aqueous nanostructures derived from bacterial DNA sequences. Interdiscip Sci.
2009 Jun; 1 (2): 81-90. Epub 2009 Mar 4.

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41

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34,04 millones de Libras Esterlinas, de los cuales el 10% corra a cargo

Glasgow Homoeopathic Hospital.

de los sistemas de salud pblicos. Slo en Espaa, la Homeopata supu-

Bristol Homoeopathic Hospital.

so en el ao 2011 una facturacin de 60 millones de Euros, facturacin

Department of Homoeopathic Medicine, Liverpool.

que experimenta un crecimiento medio anual de entre el 10 y el 15% en


los ltimos aos.

Es importante tener en cuenta que, aunque las consultas homeopticas son individualizadas y requieren de la recopilacin de un gran

Complementando su aportacin econmica a los mercados mundia-

volumen de informacin, diversas experiencias como por ejemplo la

les, la Homeopata es una fuente de ahorro importante para los sis-

francesa muestran que en una consulta de un mdico homepata se

temas sanitarios pblicos: las estadsticas de la Seguridad So-

dedica a cada paciente el mismo tiempo que puede dedicar cualquier

cial francesa muestran que el gasto anual derivado de la

otro especialista12.

consulta realizada a un mdico homepata con todas las


prescripciones incluidas (medicamentos, bajas, exmenes

A modo de conclusin, se puede sealar que diversos estudios

y cuidados complementarios) supone casi la mitad que la

demuestran que los pacientes que usan Homeopata con-

generada en la de un mdico generalista12.

sumen menos frmacos, estn menos das enfermos, realizan menos visitas a mdicos especialistas, pasan menos

El ejemplo francs ilustra el desarrollo y la aceptacin de la Homeo-

tiempo en los hospitales y, en denitiva, tienen mejor sa-

pata en dicho pas (2 de cada 3 franceses arman que preeren cu-

lud que los pacientes de medicina convencional32, 5. Ade-

rarse con Homeopata) y la aportacin que este mtodo teraputico

ms, los medicamentos homeopticos no tienen costes

hace a la sociedad: en el ao 2004, 10 millones de franceses tomaban

asociados con complicaciones por efectos adversos de

medicamentos homeopticos prescritos por 30.000 mdicos de la

la medicacin por lo que la Homeopata puede suponer

sanidad pblica. La sustitucin de estos medicamentos homeopticos

un ahorro signicativo en costes para las autoridades

por otros conllevara que este gasto farmacutico se multiplicase por

pblicas de salud38.

cuatro. Adems de en Francia, la Homeopata est integrada en los


sistemas pblicos de salud de Blgica, Gran Bretaa y Alemania30.

La orientacin de los mdicos hacia la Homeopata es cada vez mayor,


debido a que les ofrece:

Esta integracin de la Homeopata en los sistemas pblicos posibilita la


existencia de hospitales homeopticos especializados. El Reino Unido

Buenos resultados.

es el pas con mayor tradicin en equipamientos de este tipo. Actual-

Amplias posibilidades teraputicas.

mente, se encuentran en funcionamiento los siguientes hospitales

Prescripcin de medicamentos con escasos o nulos efectos

homeopticos en este pas31:

adversos ni interacciones con otros medicamentos.


Tratar al paciente desde un enfoque integrador.

The Royal London Hospital for Integrated Medicine (RLHIM). El an-

Entrevista personalizada.

tiguo Royal London Homoeopathic Hospital.


42

30. Torres Jimnez, JI. Debate con el experto en Homeopata. Diario de Congresos
Mdicos, XVII Congreso Nacional de la Sociedad Espaola de mdicos generales y de
familia, Editorial Elsevier Doyma, 2010.
31. The Homeopathic Medical Associacion - UK. http://www.the-hma.org/uk-homeopathic-hospitals.html

Libro blanco H_cap3.indd 42

32. European Committee for Homeopathy. El tratamiento homeoptico en el contexto


mdico. http://www.metgeshomeopates.org/pdf/ECH-fulleto.pdf
33. Bianchi I, Bruttmann G, Cornelli U, De Magistris R, Graf Von Ingelheim A, Heine H et
al. Homeopathy: the cientic proofs of efacy. Milano, Guna, 2002.

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La necesidad creciente por parte de los profesionales sanitarios m-

Evitar la enfermedad, reaccionando rpidamente gracias a los me-

dicos de complementar los tratamientos convencionales con el m-

dicamentos especcos para cada afeccin.

todo homeoptico ha hecho aumentar su demanda de formacin en

Recuperar rpidamente el estado saludable despus de una enfer-

Homeopata y la consecuente incorporacin de este mtodo terapu-

medad, a travs de medicamentos que favorecen la recuperacin.

tico en sus consultas.


Adems, este mtodo teraputico respeta la capacidad de decisin
En el ao 2005 la Federacin Espaola de Mdicos Homepatas edit

de los pacientes, conforme al principio tico de autonoma: derecho a

una gua para mdicos de Atencin Primaria, con el objetivo de pro-

que se respete la voluntad del paciente en aquellas cuestiones que se

porcionar a los mdicos las herramientas bsicas para brindar el mejor

reeran a ellos mismos.

consejo y decidir la mejor opcin para sus pacientes5. En esta gua


se destacan los siguientes motivos a tener en cuenta en el uso de la

La Homeopata participa en el proceso de la enfermedad, poten-

Homeopata:

ciando la capacidad del organismo para mantenerse sano


a travs del estmulo de los mecanismos de defensa y de regulacin. Es

Se cuenta con pacientes con problemas similares, que obtuvie-

una teraputica que se enfoca desde el punto de vista biopsicosocial:

ron mejora.

entiende la enfermedad en el contexto vital de cada persona, siendo

Existe una demanda del paciente por este tipo de tratamiento.

el individuo y su forma de enfermar el centro del estudio y no solo su

Hay insatisfaccin por los resultados de los tratamientos pre-

enfermedad.

vios con el paciente.


Se anhela maximizar los resultados de otros tratamientos.

Las dos particularidades que diferencian el uso de medicamentos

Se tiene un afn propio o del paciente por disminuir la utiliza-

homeopticos de los convencionales es que el medicamento ho-

cin de medicamentos de largo plazo y/o tratamientos difciles

meoptico y su forma de prescripcin12 hacen que el tratamiento de

de tolerar por el paciente.

un paciente con medicamentos homeopticos deba considerar no slo


los sntomas caractersticos de la enfermedad, sino tambin aquellos

La Homeopata es una teraputica no agresiva porque no acta contra

sntomas individuales de la reaccin del paciente ante la enfermedad30.

el sntoma para suprimirlo, sino que opera estimulando las posibilidades naturales del organismo, orientndolo hacia una respuesta adap-

En este contexto, el mdico homepata necesita:

tada, a veces muy rpida, a la agresin o desorden que dicho sntoma


ha provocado. Los tratamientos homeopticos respetan la

Formacin clnica: conocimiento del diagnstico y tratamiento

evolucin natural de la enfermedad e intervienen en tres

de las enfermedades desde el punto de vista convencional.

niveles de prevencin, permitiendo al paciente:

Formacin homeoptica: conocimiento del diagnstico y tratamiento mediante medicamentos homeopticos.

Mantener un buen estado de salud, fortaleciendo su bienestar a


travs de medicamentos que lo regulan.
43

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24/04/13 17:46

Para denir el tratamiento ms adecuado a cada paciente, el home-

Apoyndose en la Ficha Mdica, el profesional mdico realiza un exa-

pata realiza una consulta de entre 20 y 45 minutos, anotando en una

men clnico completo siguiendo un proceso determinado:

cha la observacin clnica para su comparacin con los cuadros descritos en las Materias Mdicas. Esta Ficha Mdica reeja los siguientes

1. Interrogatorio y exploracin mdicos de tipo convencional para

aspectos:

llegar al diagnstico y establecer el lugar que ocupa la Homeopata


en el tratamiento de cada paciente.

Historia de la enfermedad

2. Interrogatorio y exploracin especcos para diagnosticar el des-

- Cundo apareci y desde hace cunto tiempo.

equilibrio que hay detrs de sus problemas de salud y sus tenden-

- Primera manifestacin o si es crnica.

cias a enfermar de una manera determinada. El mdico valora tanto

- Circunstancias en las que aparece habitualmente.

los aspectos de la historia patolgica familiar y personal como las

- Para un primer episodio: aparece despus de un aconteci-

modalidades o formas especcas de padecer los sntomas.

miento preciso, incluidas aquellas de orden psicolgico?

3. Eleccin de los medicamentos adecuados para ayudar al paciente

Descripcin precisa de los sntomas de la enfermedad

a curarse y recuperar el equilibrio, que adems le ayudar a prevenir

- Localizacin de las lesiones o del dolor.

procesos y ser menos vulnerable (tratamiento de fondo, o de

- Aspecto de las lesiones por observacin o descripcin a tra-

terreno).

vs de exmenes.

4. Eleccin de los medicamentos adecuados para aliviar diversos

- Sensaciones del paciente (dolores, escalofros, calor, etc.).

sntomas, tanto agudos como crnicos, y tanto fsicos como psico-

- Condiciones de mejora o empeoramiento de stos.

lgicos (tratamiento sintomtico).

Estudio de la sensibilidad general del paciente

5. Anticipacin de un pronstico evolutivo y establecimiento de una

- A travs del interrogatorio y examen general.

pauta de seguimiento para efectuar los cambios necesarios segn

- Por el examen de las caractersticas morfotipolgicas del

la evolucin.

paciente.
- Por el estudio de su carcter, de su forma de vida, de sus

La prescripcin de medicamentos homeopticos ms adecuados al

gustos y de sus costumbres.

diagnstico realizado por un profesional mdico puede darse en las

Tendencias patolgicas del paciente

siguientes condiciones:

- Antecedentes personales.
- Tratamientos que recibe actualmente.

1. Como medicamentos de primera eleccin.

- Antecedentes familiares.

2. Asociados o en sinergia con otros medicamentos y/o otras

- Condiciones de aparicin de la enfermedad.

terapias.

- Evolucin en el tiempo.

3. Como complementos de otra teraputica.

44

Libro blanco H_cap3.indd 44

24/04/13 17:46

Medicamentos de primera eleccin

Complemento de otra teraputica

Cuando los medicamentos homeopticos son tiles en patologas don-

Es la situacin ms frecuente en la prctica actual. Este es el caso de

de no existe un tratamiento convencional ecaz como por ejemplo

pacientes con patologa crnica (enfermedad cardiovascular, endo-

clico del lactante, hipertroa amigdaloadenoidea o terrores noctur-

crina, etc.), y sobre todo polimedicados, donde los medicamentos ho-

nos, entre otros.

meopticos colaboran al establecimiento del equilibrio del tratamiento,

30

entendido como la estabilizacin de las dosis e incluso su reduccin30.


La prescripcin de un tratamiento homeoptico es aconsejable y segura mientras se esperan resultados de pruebas complementarias, pues

La Homeopata es utilizada para aliviar efectos secundarios, como las

no enmascara los sntomas de una enfermedad y por lo tanto no se

nuseas en los tratamientos de quimioterapia o la radiodermitis en ra-

corre el riesgo de un diagnstico errneo.

dioterapia, favoreciendo as un mayor bienestar del paciente. Adems,


este mtodo teraputico aporta la ventaja de la ausencia de interaccin

Un ejemplo en este caso son los pacientes con problemas ansioso-de-

farmacolgica, y puede ser prescrito para sntomas acompaantes o

presivos, donde es preferible el tratamiento homeoptico de primera

comorbilidades asociadas a una patologa mayor.

34

eleccin no slo por su ecacia sino porque favorece la observacin


de la reaccin del paciente.

En todos los casos, la Homeopata sola o asociada a las terapias convencionales acta de manera rpida y segura en procesos agudos y de

Asociada o en sinergia con otros medicamentos o terapu-

forma ms lenta en aquellos casos en los que se debe reequilibrar el

ticas

organismo35.

En muchos casos es ecaz la asociacin entre Homeopata y otros


tratamientos farmacolgicos convencionales12.

Grco 1: Situaciones clave en las que prescribir Homeopata


Fuente: Elaboracin Antares Consulting

En episodios agudos, como por ejemplo infecciones urinarias causadas


- Atopa
- Fibromialgia

por agentes microbianos o en casos de neumona, los antibiticos son


la medicacin prescrita que mejorar el cuadro agudo pero no evitar
las recidivas. Es estas situaciones la Homeopata demuestra su ecacia

La alternativa convencional
no es segura

e inters evitando dichas recidivas.


Efectos secundarios

- AINEs
- Corticoides

Reduccin del tratamiento


convencional crnico

- Psicofrmacos
- Corticoides

Otro ejemplo de esta asociacin se puede encontrar en el tratamiento


de enfermedades alrgicas, migraas o eczemas del nio entre otras,
en las que se prescriben medicamentos convencionales para las crisis
severas asociados a medicamentos homeopticos, lo que favorece la

Otras

disminucin de la frecuencia de aparicin de las crisis y propicia la


disminucin de las dosis de medicamentos convencionales.

34. Semergen. Taller: cuando tus pacientes usan Homeopata, qu debes saber?

Libro blanco H_cap3.indd 45

35. Boiron, Christian. Porque confo en la Homeopata. Madrid, Sekotia, 2007.


36. Diario de Congresos Mdicos. La Homeopata en Pediatra. Madrid, Elsevier
Doyma, 2009.

45

24/04/13 17:46

Los medicamentos homeopticos se pueden administrar en forma

1. Las circunstancias etiolgicas de aparicin del sndro-

conjunta (uno o varios simultneamente) as como mediante frmulas

me agudo localizado. Por ejemplo, Arnica 9CH tiene una accin

compuestas (varios medicamentos asociados). Cuando esto ltimo

reparadora sobre los capilares sanguneos y los msculos, y alivia

es posible, facilita la adherencia al tratamiento de la patologa ya que

los dolores musculares, las agujetas, los hematomas y los problemas

simplica la posologa.

manifestados por una sensacin de magulladura. Este cuadro sinto-

35

mtico se corresponde con las contusiones y traumatismos, por lo


Las caractersticas enunciadas anteriormente muestran diversas venta-

que el estudio del caso desde el punto de vista etiolgico orienta

jas de los medicamentos homeopticos respecto a los convencionales:

hacia la prescripcin de Arnica en los casos de traumatismos.

Las dosis del medicamento son independientes del peso y de la

2. Las lesiones locales. Ciertas sustancias tienen una accin es-

edad del paciente, ya que se estiman en funcin de la sintoma-

pecca en determinadas lesiones o tejidos. Por ejemplo:

tologa de ste36.
Los efectos indeseables son raros, leves y transitorios; en cual-

Vipera redi 5CH (que toxicolgicamente provoca lesiones de pe-

quier caso desaparecen al retirar la medicacin32.

riebitis) se utiliza en Homeopata como medicamento especco

Son indicados tanto para sintomatologa aguda como en pro-

para el sndrome ebtico.

blemas crnicos.

Rhus toxicodendron 9CH y Ruta 9CH actan sobre tendones y

Pueden administrarse solos o en combinacin con tratamientos

ligamentos, por lo que suelen prescribirse en la mayora de los

convencionales para producir sinergias30.

esguinces.
Nitricum acidum 7CH acta sobre las ulceraciones en piel y mu-

Los factores que determinan el medicamento que se ha de prescribir

cosas, ms especcamente de aquellas lineales y que sangran

y la posologa a seguir dependen de la similitud entre la sintomatolo-

con facilidad (suras anales, boqueras, grietas del taln o del

ga del paciente, las propiedades de la sustancia y la gravedad de la

pezn).

enfermedad .
12

3. Si el sntoma agudo repercute sobre el comportaPara encontrar el medicamento homeoptico adecuado para una pato-

miento o el estado general del enfermo. En este caso, ser

loga aguda, se compara el cuadro clnico del enfermo con el cuadro cl-

necesario completar la observacin mediante el estudio de otros

nico generado por la sustancia que causa la enfermedad ms parecida

sntomas reaccionales generales y particulares de cada paciente

en dosis elevadas, ya que en dosis mnimas tiene capacidad teraputi-

tanto fsicos como psquicos. As, no se trata de la misma manera

ca. En este tipo de afecciones, el conjunto de sntomas del enfermo es

una faringoamigdalitis con ebre en picos y en un paciente agotado

concreto debido a que es reciente y sobreviene en un sujeto sano. Se

(Belladonna 15CH) que si la ebre es ms sostenida y el paciente

trata de aplicar una similitud inmediata, considerando solamente los

est agitado (Aconitum 15CH).

sntomas contemporneos de la afeccin. Por lo tanto, la prescripcin


se puede establecer a partir de:
46

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En el caso de las afecciones crnicas el tratamiento homeoptico

ltimos tratamientos de fondo, de tipo sensible o de terreno. Los

se usa para reducir la intensidad de las crisis y la frecuencia de las

medicamentos sintomticos dejan de ser necesarios cuando los snto-

recadas o brotes, y tambin es muy til en el alivio de los posibles

mas agudos desaparecen o se han estabilizado y los medicamentos de

efectos adversos del tratamiento convencional. Normalmente y como

fondo se van espaciando, desde las tomas diarias o semanales iniciales,

resultado, se consigue reducir el nmero o dosis de los medicamentos

a pautas mensuales o bimensuales cuando la evolucin es positiva30.

convencionales necesarios para controlar la enfermedad, y por tanto

Debe aclararse que las pautas posolgicas y su modicacin segn la

sus posibles interacciones y efectos secundarios. Para ciertas patolo-

evolucin, varan de acuerdo a las diferentes escuelas de Homeopata,

gas a veces es posible curar al paciente, que deja de necesitar medi-

las patologas a tratar y la experiencia de cada clnico.

camentos, ya sean homeopticos o convencionales.


Es particularmente interesante el hecho de que para prescribir
En las enfermedades crnicas interesa especialmente conseguir resta-

un buen tratamiento homeoptico, sobre todo a un enfermo cr-

blecer globalmente el equilibrio del paciente y no slo aliviar un snto-

nico, es necesario (no opcional) conocer al paciente y su enfer-

ma concreto y para ello es necesario aplicar el mtodo teraputico ho-

medad en profundidad para adaptar en lo posible su tratamiento;

meoptico, es decir seleccionar los medicamentos a utilizar teniendo

es decir, profundizar en todos los aspectos bio-psico-sociales de

en cuenta tanto los sntomas del paciente como su constitucin. Esta

su enfermedad. Para muchos mdicos que se han formado en

constitucin o tipo sensible se determina para cada paciente segn

Homeopata, esta necesidad ha trado consigo la oportunidad y

su diagnstico pero tambin en funcin de una historia clnica (interro-

el privilegio de recuperar la relacin mdico-paciente que es de-

gatorio y exploracin) caracterstica de la Homeopata y complemen-

seable en cualquier mbito mdico.

taria a la historia habitual. As, se analizan otros problemas de salud


que tiene el paciente (aunque aparentemente no estn relacionados
con la patologa a tratar), su constitucin fsica y su forma de reaccionar ante la enfermedad; por eso se dice que se valora al paciente
globalmente y que el tratamiento es individualizado.
En ocasiones se empieza utilizando los medicamentos homeopticos
de forma complementaria para mejorar el control de numerosas enfermedades crnicas, y a menudo los excelentes resultados obtenidos
permiten disminuir la medicacin convencional, por ejemplo, en caso
de asma o alergias.
Los medicamentos homeopticos que se prescriben al paciente pueden asociar los que tratan de aliviar los sntomas con los que tratan
de restablecer el equilibrio global del paciente, denominndose estos
47

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48

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4. Realidad cientfica de la
Homeopata
Ideas clave
1 Existe investigacin de calidad publicada en revistas cientcas a

5 Se han identicado 142 ensayos clnicos de mayor calidad, 23 re-

diferentes niveles en relacin a la Homeopata.

visiones sistemticas en enfermedades especcas y 5 metaanlisis

2 El medicamento homeoptico se puede utilizar para diferentes


enfermedades del mismo modo que los medicamentos tradicionales,

sobre la terapia homeoptica en general con conclusiones globales


favorables.

y aunque tenga caractersticas diferenciadoras pueden ser investiga-

6 Segn los estudios, el efecto placebo no es diferente al usar medi-

dos de la misma manera.

camentos homeopticos o medicamentos convencionales.

3 La investigacin de nuevos medicamentos en Homeopata se

7 Existe una realidad en el campo de la veterinaria en la Homeopa-

orienta al anlisis de los efectos fsicos y psquicos de un producto

ta, ya que los animales tratados con medicamentos homeopticos

administrado en dosis txicas o subtxicas y de la evolucin de los

son aptos para el consumo sin cuarentena y cumplen las condiciones

sntomas al administrar los medicamentos homeopticos a un

de la ganadera ecolgica.

paciente.

4 El principio de similitud est corroborado por la investigacin cien-

8 La investigacin en Homeopata debe superar una serie de dicultades:

tca actual. Las ultradiluciones homeopticas tienen efectos biol-

- Complejidad de la adecuacin del mtodo teraputico homeop-

gicos comprobados tanto in vitro como in vivo. Los medicamentos

tico al ensayo clnico.

homeopticos son capaces de inducir efectos prototpicos en volun-

- Resistencia de algunas revistas cientcas a publicar sobre

tarios sanos que pueden ser objetivados mediante electroencefalo-

Homeopata.

grama.

- Ausencia de medicamentos homeopticos en hospitales, que es


donde ms investigacin se realiza.
- Menos profesionales debidamente preparados para realizar
investigacin.
49

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24/04/13 17:47

4.1 La Homeopata como ciencia

estudios in vitro, o en modelos animales o de plantas estudios in


vivo, efectos biolgicos en personas sanas y efectos teraputicos en

Segn la Homeopata cada sustancia tendr un efecto diferente sobre

los enfermos, como se expondr a continuacin.

el organismo vivo, por lo que ser necesario que sean analizadas individualmente para observar el patrn de sus efectos. Como resultado,

La Homeopata es un rea de la medicina desarrollada por ms de

la Homeopata fue el primer sistema mdico que trat de evidenciar

248.000 mdicos en todo el mundo; mdicos tanto en el mbito priva-

de forma sistemtica los efectos de cada sustancia en el organismo,

do como pblico y cuyos medicamentos han sido utilizados en alguna

identicando los que las hacen diferentes unas de las otras. El estudio

ocasin por aproximadamente un 33% de la poblacin en nuestro pas.

del efecto de los medicamentos en el ser humano mediante la experi-

Sin embargo, es una disciplina que ha adaptado sus estudios a los de

mentacin pura es un precursor de lo que muchos aos ms tarde se

la medicina convencional, hace relativamente poco, sobre todo en

convertir en el paradigma de la medicina cientca: el ensayo clnico

comparacin a otras reas mdicas (nales del siglo XX) por lo que

para el estudio de medicamentos37, 38, 39. Conjuntamente, la Homeopata

es necesario que sus profesionales realicen un mayor esfuerzo por

fue el primer sistema mdico en evaluar los medicamentos en perso-

obtener un mayor volumen de estudios que demuestren la ecacia,

nas sanas previo paso a su uso en enfermos, formando parte del desa-

seguridad, eciencia, etc. de la Homeopata, con calidad metodolgica

rrollo inicial del mtodo cientco en el estudio de los medicamentos.

y resultados comparables a los estudios realizados con tratamientos


convencionales.

Sin embargo, desde el establecimiento de la constante de Avogadro


en el siglo XIX la Homeopata fue cayendo en cierto descrdito que

Y es en esta lnea en la que se est trabajando. Cada vez son ms

continua en algunos sectores en nuestros das. Y es que, como conse-

los estudios realizados con estndares de calidad, los cuales se

cuencia del proceso de dilucin y potenciacin del medicamento ho-

han desarrollado en dos lneas principales: la bsqueda de evi-

meoptico y teniendo en cuenta la constante de Avogadro, a partir de

dencias de los principios bsicos de la Homeopata y el aval de la

una dilucin en torno a la 12CH la probabilidad de encontrar molculas

experiencia clnica.

de la sustancia original en las ultradiluciones homeopticas es presumiblemente despreciable. El paradigma cientco predominante establece que las molculas son necesarias para la ecacia de los medicamentos. Basndose en lo anterior se descartan a priori las numerosas
evidencias cientcas a favor de un efecto biolgico de la Homeopata.
Sin embargo, si la Homeopata no fuese posible, las ultradiluciones de
los medicamentos homeopticos no seran capaces de inducir efectos biolgicos comprobados en clulas o sistemas de clulas aislados

50

37. Hahnemann S (trans. William Boericke), Organon of Medicine, 6th edn, manuscript
completed 1841, 1st English edn 1921 (Calcutta: Roy Publishing House, repr. edn 1972),
H 122, p.187.
38. Alderson W, Halloween Science (Stoke Ferry: Homeopathy: Medicine for the
21st Century, 2009), p.90, available at http://www.homeopathyworkedforme.org/</
halloween-science/4533482584.
39. Sherr J. The Dynamics and Methodology of Homoeopathic Provings (Malvern:
Dynamis Books, 1994), p.29-31.
40. Serretti A, Calati R, Goracci A, Di Simplicio M, Castrogiovanni P, De Ronchi D. Antidepressants in healthy subjects: what are the psychotropic/psychological effects?.
Eur Neuropsychopharmacol. 2010 Jul; 20 (7): 433-53.

Libro blanco H_cap4.indd 50

41. Witt CM et al (2007). The in vitro evidence for an effect of high homeopathic
potencies A systematic review of the literature. Complementary Therapies in
Medicine, 15: 128-138.
42. Belon P, Cumps J, Ennis M et al. Histamine dilutions modulate basophil activation.
Inamm Res 2004; 53: 181-8.
43. Chirumbolo S, Brizzi M, Ortolani R, Vella A, Bellavite P. Inhibition of CD203c membrane up-regulation in human basophils by high dilutions of histamine: a controlled
replication study. Inamm Res. 2009; 58: 755-64.
44. Lalanne M, Doutremepuich C, De Seze O, Belon P. What is the effect of acetylsalicylic acid at ultra low dose on the interaction platelets/vessel wall? Thrombosis Res
1990 60: 231-236.

24/04/13 17:47

4.2 Evidencias cientficas sobre los


principios bsicos de la Homeopata
y sus efectos biolgicos

las ultradiluciones homeopticas. Recientemente se han recogido los


resultados en un meta-anlisis41. Se metanalizaron 67 estudios in vitro
en 75 publicaciones acerca de las ultradiluciones homeopticas (1/3 de
los mismos eran replicaciones). La mayora de estos estudios medan

4.2.1 Evidencia de que la teora de la


similitud es plausible

el efecto de las ultradiluciones homeopticas sobre la activacin de


baslos y la liberacin de histamina. Se comprob que alrededor
de 3/4 de los estudios demostraban un efecto de los medicamentos

La similitud no es una ley, sino un fenmeno que observamos para

ultradiluidos, que persiste en los estudios de ms alto estndar me-

numerosas sustancias (no todas) y medicamentos convencionales.

todolgico. Posteriormente se han realizado estudios replicativos que

Consiste en que una sustancia particular en dosis peque-

han conrmado los resultados en unas condiciones metodolgicas ms

as y/o en ultradiluciones, puede curar una enfermedad,

restrictivas de aleatorizacin y de ciego42, 43.

cuya sintomatologa en el paciente, es similar a la causada


por esa misma sustancia en personas sanas. Este efecto ha

Estudios en modelos animales, plantas y clulas humanas

sido replicado repetidamente en los experimentos de Homeopata en

Adems de los efectos in vitro se han realizado numerosos estudios

personas sanas provings y tambin en la farmacologa moderna.

que demuestran los efectos de la Homeopata in vivo. Un modelo

As, por ejemplo, los frmacos antidepresivos que son el tratamiento

que ha sido investigado y replicado es el del efecto de las ultradilucio-

farmacolgico de la depresin, ansiedad y trastorno de pnico, pueden

nes de aspirina en la coagulacin sangunea. El efecto proagregante

inducir ansiedad, pnico o sntomas depresivos en voluntarios sanos .

plaquetario de la aspirina ultradiluida al mtodo homeoptico, es el

Igualmente se ha comprobado que el veneno de la abeja produce efec-

opuesto al efecto antiagregante inducido a dosis ponderales44, 45 y

tos como dolor o inamacin en personas sanas. Cuando el veneno se

estara mediado a travs de la enzima COX-246. Otro modelo que ha

administra de forma sublingual a dosis muy bajas en personas alrgi-

sido estudiado ampliamente es el de la modulacin de la expresin

cas al propio veneno, es capaz de inducir una tolerancia inmunolgica

de citoquinas en clulas inmunolgicas de diferentes medicamentos

revirtiendo los procesos de regulacin inmunolgica linfocitaria.

homeopticos. Se han comprobado efectos sobre linfocitos, macrfa-

40

gos y monocitos. Los resultados de estos estudios parecen indicar que

4.2.2 Evidencias sobre los efectos biolgicos de


los medicamentos homeopticos ultradiluidos

parte de los efectos de la Homeopata se medan a travs de clulas


del sistema inmunolgico47, 48, 49, 50.

Estudios in vitro
Se han realizado mltiples estudios sobre los efectos biolgicos de

45. Eizayaga F X, Aguejouf O, Desplat V, Belon P, Doutremepuich C. Modications


produced by indomethacin and L-NAME in the effect of ultralow-dose aspirin on
platelet activity in portal hypertension. Pathophysiol Haemostasis Thrombosis. 2007;
35: 357-363.
46. Aguejouf O, Eizayaga F X, Desplat V, Belon P, Doutremepuich C. Prothrombotic and
Hemorrhagic EVects of Aspirin. Clinical Appl Thrombosis/Hemostas, 2008 doi: 10. 1177/
1076029608319945.
47. Fimiani V, Cavallaro A, Ainis O, Bottari C. Immunomodulatory effect of the
homoeopathic drug Engystol-N on some activities of isolated human leukocytes and
in whole blood. Immunopharmacol- Immunotoxicol 2000; 22: 103-115.

Libro blanco H_cap4.indd 51

48. Ramachandran C, Nair P K, Clement R T, Melnick S J. Investigation of cytokine


expression in human leukocyte cultures with two immune-modulatory homeopathic
preparations. J Altern Complement Med 2007; 13: 403-407.
49. De Oliveira CC, deOliveira SM, Goes VM, Probst CM, Krieger MA, Buchi DD. Gene
expression proling of macrophages following mice treatment with an immunomodulator medication. J Cell Biochem 2008; 104: 1364-1377.
50. Smit E, Pretorius E, Anderson R, Oommen J, Potjo M. Differentiation of human monocytes invitro following exposure to Canova in the absence of cytokines. Ultrastruct
Pathol 2008; 32: 147-152.

51

24/04/13 17:47

Tal vez el modelo animal ms robusto y reproducido sea el de los

las ultradiluciones de histamina de los correspondientes solventes me-

efectos de la tiroxina en la induccin de metamorfosis de la rana. De

diante RMN58, 59, 60. Recientemente tambin se han publicado algunos

nuevo, el efecto de la tiroxina a dosis convencionales es el contrario

estudios que vendran a demostrar que los medicamentos homeop-

del inducido por la ultradilucin de la sustancia51. Este efecto ha sido

ticos se componen de agregados de nanopartculas de las sustancias

reproducido en experimentos multicntricos por grupos independien-

originales61.

tes, en diferentes especies de ranas52, 53.


No se puede hablar de un mecanismo de accin nico sino
Dentro de los efectos en modelos de plantas el ms replicado es el de

de uno o varios mecanismos para cada medicamento y

la proteccin de la ultradilucin de arsnico sobre el cultivo de maz,

en cada indicacin. Algunos de los ms comprobados son los de

cuando es intoxicado con arsnico, comprobndose un efecto protec-

Gelsemium 15 CH en Sistema Nervioso Central62, Histaminum 9 CH en

tor, antes y despus del tratamiento, con ultradiluciones de arsnico,

sistema inmune y cido Acetilsaliclico 15 CH en la coagulacin45.

frente a la intoxicacin por el mismo arsnico54, 55, 56.

4.2.3 Composicin y mecanismo de accin de los


medicamentos homeopticos

4.2.4 Evidencias de que los medicamentos


homeopticos no conllevan riesgos graves para la
salud (efectos secundarios, dependencia, etc.).

En cuanto a la composicin, existen mltiples evidencias de diferentes

La baja aparicin de efectos secundarios ha sido corroborada por la

estudios que han tratado de caracterizar la composicin del medica-

prctica desde que la Homeopata existe. En el ms importante estudio

mento homeoptico. Si bien se han publicado resultados con diferen-

para comprobarlo cientcamente hasta la fecha63 se analizaron todas

tes mtodos de anlisis como la termoluminiscencia, la calorimetra

las declaraciones de reacciones adversas realizadas en las agencias del

de ujo, anlisis por conductimetra o espectrometra de masas, los

medicamento britnica y americana, junto a todos los efectos adver-

resultados no son concluyentes y los estudios son de un rigor meto-

sos (efectos secundarios) recogidos durante la realizacin de cualquier

dolgico discutible57. Los ms convincentes son los estudios de reso-

estudio publicado por el periodo de 20 aos desde 1975 hasta 1995. La

nancia mgnetica nuclear (RMN) de mayor calidad metodolgica, que

conclusin fue que haba muy baja incidencia de efectos

demuestran la existencia de un patrn que diferenciara al medicamen-

adversos, que eran leves y transitorios y que muchas de las

to ultradiluido del agua. As, recientemente se ha podido diferenciar

declaraciones se referan a productos que no eran homeopticos sino


toterpicos (herbales). Las evidencias hasta la fecha avalan la escasa

52

51. Endler, P C, Pongratz, W, van Wijk, R, Kastberger, G, Haidvogl, M. Effects of Highly


Diluted Succussed Thyroxin on Metamorphosis of Highland Frogs. Berlin J Res Hom
1991; 1: 151-160.
52. Welles S, Suanjak-Traidl E, Weber, S, Scherer-Pongratz W, Frass M, Endler P C, Spranger H , Lothaller H. Pretreatment with thyroxine (10e-8) and the effect of homeopathically prepared thyroxin (10-30) on highland frogsa multi-researcher study. Res Compl
Med/Forsch Komplementrmed 2007; 14: 353-357.
53. Guedes J R P, Ferreira C M, Guimaraes H M B, Saldiva P H N, Capelozzi V L. Homeopathically prepared dilution of Rana catesbeiana thyroid glands modies its rate of
metamorphosis. Homeopathy 2004; 93: 132-137.
54. Betti L, Brizzi M, Nani D, Peruzzi M. Effect of high dilutions of Arsenicum lbum
on wheat seedlings from seed poisoned with the same substance, Br Hom J 1997; 86:
86-89.
55. Brizzi M, Lazzarato L, Nani D, Borghini F, Peruzzi M, Betti L. A Biostatistical Insight
into the As2O3 High Dilution Effects on the Rate and Variability of Wheat Seedling
Growth. Res Compl Med/ Forsch Komplementrmed 2005; 12: 277-83.

Libro blanco H_cap4.indd 52

56. Binder M, Baumgartner S, Thurneysen A. The Effects of a 45x Potency of Arsenicum


album on Wheat Seedling Growtha Reproduction Trial, Res Compl Med/Forsch Komplementrmed 2005; 12: 284-291.
57. Becker-Witt, C, Weisshuhn, T E R, Ldtke, R & Willich, S N. Quality assessment of
physical research in homeopathy. J Altern Complement Med 9, 113-132 (2003).
58. Demangeat J.-L. NMR water proton relaxation in unheated and heated ultrahigh
aqueous dilutions of histamine: Evidence for an air-dependent supramolecular organization of water, J. Mol. Liq. (2008) doi: 10.1016/j.molliq.2008.07.013.
59. Demangeat J-L, Gries P, Poitevin B et al. Low-eld NMR water proton longitudinal
relaxation in ultrahighly diluted aqueous solutions of silica-lactose prepared in glass
material for pharmaceutical use. Appl Magn Reson 26 ( 2004) 465-481.
60. Demangeat J.-L. NMR water proton relaxation in unheated and heated ultrahigh
aqueous dilutions of histamine: Evidence for an air-dependent supramolecular organization of water. Mol. Liquids 144 (2009) 32-39.
61. Chikramane PS, Suresh AK, Bellare JR, Kane SG. Extreme homeopathic dilutions retain starting materials: A nanoparticulate perspective. Homeopathy. 2010 Oct; 99 (4):
231-42.

24/04/13 17:47

toxicidad de los medicamentos homeopticos sobre todo en compara-

to administrado ha producido en los experimentadores. Estos sntomas

cin con los medicamentos convencionales64.

se analizan y clasican y se conrman despus con los casos clnicos


curados por el medicamento en la clnica.

Recientemente se ha realizado una revisin sistemtica de casos publicados en la que se han encontrado algunos efectos adversos sobre

Una posibilidad de demostrar los efectos biolgicos de los medica-

todo en medicamentos homeopticos complejos y en diluciones ho-

mentos homeopticos es la evaluacin de los efectos prototpicos o

meopticas bajas (decimales) .

distintivos de los medicamentos en voluntarios sanos. Es decir, es

65

Belladonna capaz de producir los efectos tpicos del medicamento

4.3 Evidencias cientficas a nivel


clnico

cuando se administra a voluntarios sanos de forma aleatorizada y se


compara con un placebo? Durante los ltimos aos se han acumulado
evidencias slidas que provienen de estudios metodolgicamente correctos. Estos estudios detectan sntomas prototpicos de los medica-

Los avances en cuanto a la evidencia clnica son mltiples, encontrn-

mentos homeopticos en los voluntarios a los que se les administraron

dose estudios tanto en voluntarios sanos como en pacientes. En este

esas sustancias comparados con los que recibieron el placebo66, 67.

sentido, se cuenta con metaanlisis, estudios aleatorizados y controlados, estudios de coste-efectividad y observacionales.

Estudios Neuroimagen
Otra posibilidad de testar los medicamentos homeopticos es la com-

4.3.1 Estudios en voluntarios sanos


La Homeopata se fundamenta en el estudio de los medicamentos en
el ser humano sano o experimentacin pura mediante la realizacin

probacin de si tras su administracin se producen cambios siolgicos


objetivables. En este sentido se ha comprobado el efecto de diferentes
medicamentos homeopticos ultradiluidos mediante electroencefalograma (EEG) en diferentes estudios de calidad metodolgica68, 69, 70.

de los llamados provings o patogenesias que actualmente son un


tipo de ensayo clnico de Fase I (toxicolgicos) controlado con placebo,
denominados Homeopathic Pathogenetic Trials (HPT).
Esta es una experimentacin que estudia el medicamento en el ser humano, recopilando informacin sobre los sntomas que el medicamen62. Bellavite P, Conforti A, Marzotto M, Magnani P, Cristofoletti M, Olioso D, Zanolin
ME. Testing homeopathy in mouse emotional response models: pooled data analysis
of two series of studies. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:954374. doi:
10.1155/2012/954374. Epub 2012 Apr 4.
63. Dantas F; Rampes H. Do homeopathic medicines provokes adverse effects? A systematic review. British Homeopathic Journal; 2000; 89; S35-S38.
64. Riley D, Fischer M, Singh B et al 2001 Homeopathy and conventional medicine: an
outcomes study com- paring effectiveness in a primary care setting. J Altern Complement Med 7 (2): 149-59.
65. Posadzki P, Alotaibi A, Ernst E. Adverse effects of homeopathy: a systematic review
of published case reports and case series. Int J Clin Pract. 2012; 66 (12).
66. Walach H, Mllinger H, Sherr J, Schneider R. Homeopathic pathogenetic trials produce more specic than non-specic symptoms: results from two double-blind placebo
controlled trials. J Psychopharmacol. 2008; 22: 543-52.
67. Mllinger H, Schneider R, Walach H. Homeopathic pathogenetic trials produce
specic symptoms different from placebo. Forsch Komplementmed. 2009; 16: 105-10.

Libro blanco H_cap4.indd 53

68. Bell IR, Howerter A, Jackson N, Aickin M, Bootzin RR, Brooks AJ. Nonlinear dynamical systems effects of homeopathic remedies on multiscale entropy and correlation
dimension of slow wave sleep EEG in young adults with histories of coffee-induced
insomnia. Homeopathy. 2012 Jul; 101 (3): 182-92.
69. Bell IR, Howerter A, Jackson N, Brooks AJ, Schwartz GE. Multiweek resting EEG cordance change patterns from repeated olfactory activation with two constitutionally
salient homeopathic remedies in healthy young adults. J Altern Complement Med. 2012
May; 18 (5): 445-53.
70. Bell IR, Brooks AJ, Howerter A, Jackson N, Schwartz GE. Short-term effects of repeated olfactory administration of homeopathic sulphur or pulsatilla on electroencephalographic alpha power in healthy young adults. Homeopathy. 2011 Oct; 100 (4): 203-11.

53

24/04/13 17:47

4.3.2 Metaanlisis

4.3.3 Estudios aleatorizados y controlados

Se cuenta con cinco metaanlisis publicados que analizan de forma

Hasta 2009 se han publicado 142 estudios aleatorizados y controlados

conjunta todos los ensayos clnicos disponibles, una variedad de estu-

de diferentes patologas y reas teraputicas. De stos:

dios heterogneos de metodologa diversa por lo que sus conclusiones


son muy discutibles. Cuatro de los cinco metaanlisis publica-

63 dieron resultados positivos para los efectos de la Homeopata.

dos han arrojado conclusiones positivas

11 dieron resultados negativos.

. El quinto me-

71, 72, 73, 74

taanlisis, que conclua que la Homeopata no era ms que un placebo,

68 no fueron concluyentes.

ha sido muy criticado metodolgicamente al seleccionar nicamente


8 de los 110 estudios totales mediante un criterio establecido a posteriori y que impidi aparear los estudios de cada grupo. Un reanlisis
posterior de los mismos estudios por diferentes autores han obtenido

4.3.4 Evidencias clnicas provenientes de


estudios diferentes al ensayo clnico controlado

resultados estadsticamente signicativos y favorables al tratamiento


homeoptico75.

Estudios observacionales
Se han identicado 21 publicaciones que incluyeron a 20.005 pacien-

Tambin se han publicado meta-anlisis y/o revisiones sistemticas de

tes, de estudios con escalas validadas, principalmente de calidad de

los efectos de la Homeopata en 23 enfermedades especcas o reas

vida, correspondientes a lo que sera el nivel IIIa de evidencia cientca.

teraputicas concretas.

Un primer grupo de estudios identicado es en pacientes que presentan enfermedades crnicas resistentes a los tratamientos convencio-

Se encuentran resultados positivos en diferentes patologas

nales. Estos estudios comparan la calidad de vida antes y despus del

como: alergias e infecciones respiratorias del tracto superior,

tratamiento, siendo el grupo control el propio grupo evaluado antes

diarrea infantil, gripe, leo post-operatorio, radiodermitis induci-

del tratamiento. Entre las indicaciones se encuentran, asma en pedia-

da por la radioterapia, enfermedades reumticas, rinitis alrgica

tra, migraa, depresin y ansiedad en general y tras la interrupcin del

estacional, enfermedades reumatolgicas, vrtigo, bromialgia y

tratamiento estrognico en el cncer de mama, alergia y patologas

sndrome de fatiga crnica76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86.

diversas de la piel. Las mejoras son estadstica y clnicamente signicativas cuando se analizan conjuntamente las diferentes indicaciones,
aprecindose una mejora sintomtica general y reduccin de la medicacin concomitante87, 88. En un segundo grupo se compara la Homeo-

54

71. Kleijnen J, Knipschild P, ter Riet G. Clinical trials of homeopathy. Br Med J 1991; 302:
316-23.
72. Linde K, Clausius N, Ramirez G, et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? A meta-analysis of placebo-controlled trials. Lancet 1997; 350: 834-43.
73. Linde K, Scholz M, Ramirez G, et al. Impact of study quality on outcome in placebo
controlled trials of homeopathy. J Clin Epidemiol 1999; 52: 631-6.
74. Cucherat M, Haugh MC, Gooch M, Boissel JP. Evidence of clinical efcacy of homeopathy A meta-analysis of clinical trials. Eur J Clin Pharmacol 2000; 56: 27-33.
75. Ldtke R, Rutten AL The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly
depend on the set of analyzed trials. J Clin Epidemiol. 2008; 61: 1197-204.
76. Bornhft G, Wolf U, Ammon K, et al. Effectiveness, safety and cost-effectiveness of
homeopathy in general practice summarized health technology assessment. Forsch
Komplementrmed 2006; 13 Suppl 2: 19-29.

Libro blanco H_cap4.indd 54

77. Jacobs J, Jonas WB, Jimenez-Perez M, Crothers D. Homeopathy for childhood diarrhea: combined results and metaanalysis from three randomized, controlled clinical
trials. Pediatr Infect Dis J 2003; 22: 229-34.
78. Vickers A, Smith C. Homoeopathic Oscillococcinum for preventing and treating
inuenza and inuenza-like syndromes (Cochrane Review). In: The Cochrane Library.
Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. 2006; CD001957.
79. Barnes J, Resch K-L, Ernst E. Homeopathy for postoperative ileus? A meta-analysis.
J Clin Gastroenterol 1997; 25: 628-33.
80. Jonas WB, Linde K, Ramirez G. Homeopathy and rheumatic disease Complementary and alternative therapies for rheumatic diseases II. Rheum Dis Clin North Am
2000; 26: 117-23.
81. Wiesenauer M, Ldtke R. A meta-analysis of the homeopathic treatment of pollinosis with Galphimia glauca. Forsch Komplementrmed Klass Naturheilkd 1996; 3: 2306.

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pata con otro grupo tratado con medicina convencional. En general

a los tratamientos convencionales. Se ha relacionado el tratamiento

los estudios muestran como la Homeopata es al menos tan eciente

homeoptico con una menor frecuencia de futuras consultas, absten-

como el tratamiento convencional comparado en la prctica de la me-

cin laboral, nmero de visitas a especialistas y una menor estancia en

dicina de familia. Entre otras indicaciones, asma y EPOC, calidad de

el hospital. La integracin de la Homeopata con el tratamiento con-

vida del paciente oncolgico, polineuropata diabtica, sinusitis cr-

vencional se asocia a mejores respuestas clnicas con un coste similar

nica y el tratamiento de los trastornos acompaantes del embarazo.

o inferior89, 90, 91.

Estos estudios son cada da ms importantes reforzando el aval de

Diversos estudios demuestran que los pacientes que usan

la experiencia clnica en la toma de decisiones, tal y como indica el

Homeopata consumen menos frmacos, estn menos das enfer-

informe Terapias Naturales del Ministerio de Sanidad, Poltica Social

mos, realizan menos visitas a mdicos especialistas, pasan menos

e Igualdad, en coincidencia con la seccin Clinical Evidence del British

tiempo en los hospitales y en denitiva, tienen mejor salud que

Medical Journal.

los pacientes tratados con medicina convencional.

Es importante y necesario tener en cuenta la experiencia clnica

Si a esto se aade que los medicamentos homeopticos no tienen

dado que an no se cuenta con estudios en calidad y nmero

costes asociados con complicaciones por efectos adversos de la

sucientes para evaluar todas las posibilidades teraputicas en

medicacin , el uso de la Homeopata puede suponer un ahorro

la consulta.

signicativo en costes para las autoridades pblicas de salud.

En el mismo sentido, el Informe de Sanidad comenta que muchas


veces las terapias naturales son utilizadas como segunda o tercera

4.4 Investigacin en veterinaria

opcin de tratamiento o con carcter complementario, por lo que los


niveles de evidencia pueden ser valorados como sucientes para justi-

Desde 1833 la Homeopata ha sido utilizada en medicina veterinaria,

car su utilizacin en determinadas situaciones clnicas.

tanto para animales domsticos, animales destinados al consumo humano como para animales de competicin. Hoy en da, los profesiona-

Estudios de Coste Efectividad

les veterinarios cuentan con una amplia oferta formativa en Homeopa-

Se ha estudiado relacin coste-efectividad de la Homeopata en unos

ta, as como acceso completo a medicamentos homeopticos.

15 estudios con un tamao muestral de 9.938 pacientes. En general se


ha comprobado que la Homeopata es coste-efectiva en comparacin

82. Taylor MA, Reilly D, Llewellyn-Jones RH, et al. Randomised controlled trials of homoeopathy versus placebo in perennial allergic rhinitis with overview of four trial
series. Br Med J 2000; 321: 471-6.
83. Bellavite P, Ortolani R, Pontarollo F, et al. Immunology and homeopathy. 4. Clinical
studies Part 2. eCAM 2006; 3: 397-409.
84. Schneider B, Klein P, Weiser M. Treatment of vertigo with a homeopathic complex
remedy compared with usual treatments: a meta-analysis of clinical trials. Arzneimittelforschung 2005; 55: 23-9.
85. Davidson JR, Crawford C, Ives JA, Jonas WB. Homeopathic treatments in psychiatry:
a systematic review of randomized placebo-controlled studies. J Clin Psychiatry. 2011;
72: 795-805.
86. Abanades S, Durn M. Evaluacin crtica y respuesta al informe sobre anlisis de la
situacin de terapias naturales del Ministerio de Sanidad 2011 acerca de la Homeopata. Rev Med Homeopat.2012; 05: 120-9.

Libro blanco H_cap4.indd 55

87. Spence D, Thompson E, Barron S. Homeopathic treatment for chronic disease: a


6-year university hospital based outpatient observational study. J Altern Complement
Med 2005; 5: 793-8.
88. Sharples F, van Haselen R, Fisher P. NHS patients perspective on complementary
medicine. Complement Ther Med 2003; 11: 243-8.
89. Witt C, Keil T, Selim D, et al. Outcome and costs of homeopathic and conventional
treatment strategies: a comparative cohort study in patients with chronic disorders.
Complement Ther Med 2005; 13: 79-86.
90. Witt CM, Ldtke R, Baur R, Willich SN. Homeopathic medical practice: long-term
results of a cohort study with 3,981 patients. BMC Public Health 2005; 5: 115.
91. Trichard M, Chaufferin G Nicoloyannis N. Pharmacoeconomic comparison between
homeopathic and antibiotic treatment strategies in recurrent acute rhinopharyngitis
in children. Homeopathy 2005; 94: 3-9.

55

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El uso de la Homeopata veterinaria destaca en la industria agrope-

La triple importancia de estos estudios radica en:

cuaria, al sufrir sta fuertes restricciones sobre el uso de sustancias


farmacolgicas en animales y plantas destinados al consumo humano,

La repercusin clnica en los animales.

lo que genera una gran dicultad para su tratamiento medicinal. Ante

Las consecuencias para la mejora de la alimentacin humana.

esta situacin, los medicamentos homeopticos para animales apare-

Especial relevancia a la hora de descartar un posible efecto place-

cen como una de las opciones ms ecaces permitidas.

bo de los medicamentos homeopticos.

La inexistencia en los medicamentos homeopticos de reacciones


adversas en los alimentos los dota de mayor conanza a la hora de
utilizarlos en lugar de pesticidas, insecticidas, corticosteroides y an-

4.5 La Investigacin con Homeopata:


Complejidad y retos futuros

tibiticos: el uso de estos ltimos obliga a un periodo de suspensin


medicinal en animales destinados al consumo humano, acarreando las

Actualmente, a la hora de realizar cualquier tipo de estudio cient-

consecuentes prdidas nancieras, hecho que no ocurre con los medi-

co se siguen procedimientos de la Medicina Basada en la Evidencia

camentos homeopticos.

(MBE). Las mejores evidencias se obtienen a partir de ensayos clnicos


publicados en revistas cientcas, as como tambin en metaanlisis,

Los principales mbitos de utilizacin de los medicamentos homeop-

revisiones sistemticas, guas de prctica clnica elaboradas con la

ticos en animales son las siguientes:

metodologa de la MBE e informes de agencias de evaluacin de tecnologas sanitarias.

Problemas de locomocin y reumatismo.


Problemas de reproduccin (gestacin y lactancia).

La Homeopata no es ajena a la tendencia impuesta por la MBE. Como

Problemas dermatolgicos.

se ha destacado anteriormente, actualmente existen evidencias cada

Problemas de comportamiento (excitacin y agresividad).

vez ms contrastadas del benecio de la Homeopata procedentes de


ms de 142 estudios aleatorizados y controlados en los que predo-

Recientemente se ha evaluado de forma sistemtica toda la evidencia

minan los resultados positivos, adems de revisiones sistemticas y

cientca acumulada al respecto92. De un total de 158 artculos se han

metaanlisis y documentos y opiniones de expertos. Adems, la in-

identicado 38 artculos aleatorizados y controlados de alta calidad

vestigacin en Homeopata es cada vez mayor y ms diversicada.

metodolgica y publicados en revistas revisadas por pares en este

El nmero de ensayos clnicos realizados y publicados en revistas bio-

rea. El mximo grado de evidencia cientca existe en el tratamiento

mdicas reconocidas es creciente, pero la demostracin de la utilidad

de la mastitis93, 94, 95 y la infertilidad en las vacas96, estando pendiente de

de la Homeopata para patologas o sntomas especcos sigue siendo

publicacin el metaanlisis de todos estos estudios.

complicada. Existen algunos factores que complican la investigacin


con Homeopata siguiendo el paradigma del ensayo clnico que evala
un nico sntoma o condicin. As, el tratamiento no slo se basa en
el diagnstico, sino en la integracin de diferentes sntomas objeti-

56

92. Mathie RT, Hacke D, Clausen J. Randomised controlled trials of veterinary homeopathy: Characterising the peer-reviewed research literature for systematic review.
Homeopathy (2012); 101: 196-203.
93. Klocke P, Ivemeyer S, Butler G, Maeschli A, Heil F. A randomized controlled trial
to compare the use of homeopathy and internal Teat Sealers for the prevention of
mastitis in organically farmed dairy cows during the dry period and 100 days postcalving. Homeopathy 2010; 99: 90-98.

Libro blanco H_cap4.indd 56

94. Hektoen L, Larsen S, degaard SA, Lken T. Comparison of homeopathy, placebo


and antibiotic treatment of clinical mastitis in dairy cows e methodological issues
and results from a randomized-clinical trial. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med
2004; 51: 439e446.
95. Werner C, Sobiraj A, Sundrum A. Efcacy of homeopathic and antibiotic treatment
strategies in cases of mild and moderate bovine clinical mastitis. J Dairy Res 2010; 77:
460e467.

24/04/13 17:47

vos y subjetivos del paciente en relacin con el motivo de consulta

Es importante tener en cuenta que tal y como indica el informe de

y con su co-morbilidad (otras enfermedades que padece el paciente)

Sanidad97, la Homeopata ha empezado a ser evaluada con criterios

y circunstancias vitales. De este modo, pueden ser prescritos muchos

de medicina basada en la evidencia en los ltimos aos, por lo que se

medicamentos diferentes para el mismo problema, y adems los me-

puede armar que su evaluacin cientca est en sus inicios.

dicamentos pueden tener que cambiar a medida que el paciente y sus


sntomas evolucionan.

Por tanto, es importante que se contine trabajando en la investigacin de la Homeopata, de forma que se cuente cada vez con

Por tanto, a la hora de realizar un estudio hay que tener en cuenta que

ms estudios publicados y con ms equipos de homepatas con

la investigacin clnica en Homeopata presenta las siguientes especi-

formacin en investigacin y experiencia al mximo nivel.

cidades que la tornan compleja:


Para un mismo diagnstico pueden existir medicamentos homeopticos diferentes para pacientes cuya modalidad de reac-

4.6 Debate sobre el efecto placebo en


Homeopata

cin frente a la enfermedad es distinta.


De igual manera, para diagnsticos diferentes se puede prescri-

Como se ha resaltado anteriormente existen resultados positivos en

bir el mismo medicamento homeoptico si los pacientes presen-

metaanlisis generales, metaanlisis en indicaciones concretas y en

tan una sintomatologa similar.

numerosos ensayos clnicos de metodologa correcta. Adems existen

Debido a la evolucin espontnea o por modicacin de la reac-

evidencias positivas en estudios en voluntarios sanos y existe un me-

cin del paciente como consecuencia de la medicacin, el mdico

tanalisis de los resultados de estudios in vitro y numerosos estudios

puede cambiar la prescripcin para ajustar el medicamento al es-

in vivo y en diversas indicaciones en veterinaria. A pesar de todos es-

tado actual del paciente.

tos resultados, es frecuente que se relacionen las mejoras producidas


por la Homeopata en los pacientes al supuesto efecto placebo produ-

Adems de esta complejidad de la adecuacin del mtodo teraputico

cido por la relacin particular establecida con el homepata. Tambin

homeoptico al ensayo clnico, la investigacin en Homeopata debe

se ha sealado que la disminucin del efecto de la Homeopata en los

superar una serie de dicultades como son:

ensayos clnicos aleatorizados y controlados con placebo se debe a


que el efecto placebo es mayor que en la medicina convencional , pero

Resistencia de algunas revistas cientcas a publicar sobre Homeo-

se trata de un concepto errneo.

pata.
Ausencia de medicamentos homeopticos en hospitales, que es

El informe Comparacin de la magnitud del efecto placebo entre la

donde ms investigacin se realiza.

medicina homeoptica y convencional: una revisin sistemtica de los

Menos profesionales debidamente preparados para realizar inves-

ensayos aleatorizados y controlados98, publicado en el ao 2010, com-

tigacin.

para el efecto placebo observado en diferentes ensayos clnicos de

96. Soto FRM, Vuaden ER, Coelho C de P, et al. Reproductive performance of sows
inseminated with diluted semen treated with homeopathic medicine. Int J High Dilut
Res 2010; 9: 51e57.
97. Anlisis de situacin de las Terapias Naturales. Documento elaborado por el Grupo de trabajo de Terapias Naturales con aportaciones de Sociedades, Asociaciones y
Colegios Profesionales. Ministerio de Sanidad, Poltica Social e Igualdad. 2012.

Libro blanco H_cap4.indd 57

98. Nuhn, T; Ldtke, R; Geraedts, M. Comparacin de la magnitud del efecto placebo


entre la medicina homeoptica y convencional: una revisin sistemtica de los ensayos aleatorizados y controlados. Rev Med Homeopat. 2010; 03: 93-101 - vol.03 nm 02.

57

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medicamentos homeopticos y en ensayos clnicos de medicamentos


convencionales.
De un total de 179 ECA identicados, se eligieron y analizaron 25 ensayos clnicos que abarcaron 16 patologas diferentes, desde fatiga crnica hasta extraccin de muelas del juicio, dermatitis atpica o acn
comn. El resultado de los ensayos analizados mostraron que en 13 de
ellos, el efecto placebo fue mayor en los ensayos homeopticos que
en los ensayos convencionales equivalentes, mientras que en los 12
restantes el efecto placebo fue menor en los ensayos homeopticos.
En promedio, 1,6 +- 1,3 ensayos homeopticos mostraron un mayor
efecto placebo que los convencionales, superando mnimamente la
cifra de 1,5 ensayos esperada segn la hiptesis nula.
Como consecuencia de los resultados alcanzados, el informe concluye armando que no se observaron diferencias entre el efecto
placebo de los medicamentos homeopticos y el de los medicamentos convencionales.

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5. Realidad social
y asistencial

Ideas clave
1 Segn un estudio realizado en los aos 2010 y 2011 en Espaa,

4 En Espaa, ms de 10.000 mdicos prescriben habitual u ocasio-

el 61% de la poblacin encuestada sabe qu es la Homeopata, de

nalmente medicamentos homeopticos y existen 2.600 mdicos es-

los cuales un 45% la utiliza ya sea de manera regular o de manera

pecialistas en Homeopata.

espordica.

2 En cuanto a su uso, este estudio concluye que una de cada tres

5 Son ya ms de 4.000 los mdicos con consulta dentro del Sistema


Nacional de Salud que se interesan por estos medicamentos.

personas en Espaa han usado en alguna ocasin medicamentos


homeopticos, sobre todo para patologas como gripe, ansiedad o
alergias.

3 La Homeopata se utiliza en ms de 80 pases de todo el mundo,


principalmente en Europa y es practicada por alrededor de 248.400
mdicos homepatas especializados con alrededor de 300 millones
de pacientes.

61

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5.1 Los pacientes en Espaa y en Europa:


Conocimiento y Uso

Las principales conclusiones de este estudio muestran que el 61% de


las personas encuestadas en Espaa saben qu es la Homeopata,
mientras que el 39% restante o no conocen este mtodo o tienen ideas

Para conocer el nivel de conocimiento y el perl de los usuarios ac-

equivocadas respecto a l. El perl de la persona conocedora de la

tuales de Homeopata en Espaa, Laboratorios Boiron realiz duran-

Homeopata es el de una mujer mayor de 30 aos, principalmente con

te los aos 2010 y 2011 el I Estudio de Uso y Conocimiento de

edades comprendidas entre los 50 y los 59 aos. Este mtodo se

Homeopata, consistente en la realizacin de encuestas autoadmi-

conoce sobre todo a travs de familiares, amigos o co-

nistradas online sobre una muestra Netquest de 3.344 personas ma-

nocidos (el 53%), destacando tambin su conocimiento a

yores de 18 aos de las 17 comunidades autnomas espaolas. Este

travs de su mdico o farmacutico (21%) y a travs de los

estudio sociolgico constituye una imagen precisa del estado de la

medios de comunicacin o Internet (17%).

Homeopata entre la poblacin espaola, y concluye que un 61% de los


encuestados conocen la Homeopata y un 21% de ellos la han conocido

Del total de personas conocedoras de la Homeopata, el 45% reconoce

a travs de su mdico o farmacutico. Geogrcamente, Aragn, Ca-

su utilizacin: la mayor parte de ellas de manera ocasional (el 81%). El

talua, Murcia y Canarias son las comunidades autnomas donde ms

perl del usuario ocasional de Homeopata es una mujer con una edad

se conoce la Homeopata.

comprendida entre los 30 y los 59 aos, mientras que el del usuario


regular es el de una mujer mayor de 60 aos.

En cuanto a su uso, este estudio concluye que una de cada tres


personas en Espaa ha usado en alguna ocasin medicamentos

El 99% de los usuarios regulares de Homeopata se muestra sa-

homeopticos sobre todo para patologas como gripe, ansiedad

tisfecho con este mtodo y el 98% aconsejara su utilizacin a

o alergias.

familiares y amigos. Esta conanza es mayor segn aumenta su


frecuencia de uso: el 85% de los usuarios ocasionales se muestra

Grco 2: Conocimiento y utilizacin de la Homeopata en

satisfecho con la Homeopata y el 91% la recomendara a familia-

Espaa

res y amigos.

Fuente: I Estudio de Uso y Comunicacin de Homeopata en Espaa.


2010 - 2011.

Por comunidades autnomas, destaca su uso en Navarra, Aragn,


Catalua, Murcia y Pas Vasco; mientras que Extremadura, Galicia y Andaluca son las comunidades autnomas donde la utilizacin
de este mtodo es menor.

62

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Mapa 2: Uso de medicamentos homeopticos en Espaa


Fuente: I Estudio de Uso y Comunicacin de Homeopata en Espaa.
2010 - 2011.

Asturias
28% 25%

Galicia

Cantabria
25% 24%

Pas Vasco
40% 34%

Navarra

24% 20%

La Rioja
Castilla y Len

32% 27%

50% 42%

Aragn

Catalua

48% 42%

25% 20%

44% 38%

Baleares

Madrid

28% 23%

28% 25%

Extremadura
20% 18%

Valencia
36% 29%

Castilla-La Mancha
29% 23%

Andaluca
26% 21%

Murcia
46% 35%

Canarias
42% 30%

Media Espaa

33% 27%

Usuarios que han utilizado Homeopata alguna vez


Usuarios ocasionales y regulares de la Homeopata
63

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Siguiendo esta encuesta, los principales motivos de los pacientes es-

El hecho de que la Homeopata est integrada en el sistema sanitario

paoles para usar la Homeopata son la ausencia de efectos se-

pblico supone un ahorro considerable: las estadsticas de la Seguridad

cundarios, su ecacia y la posibilidad de usarlos durante

Social francesa muestran que el gasto anual derivado de la consulta a un

el embarazo.

mdico homepata con todas las prescripciones incluidas (medicamentos, bajas, exmenes y cuidados complementarios) supone casi la mitad
que el gasto anual generado por la consulta a un mdico generalista.

Los tratamientos homeopticos se utilizan preferentemente para


gripes, catarros, resfriados, tos y dolor de garganta (52%); para
ansiedad, estrs e insomnio (39%); para aumentar las defensas

Alemania es el otro gran polo de excelencia europeo en el uso de la

(34%) y para alergias (29%).

Homeopata, estando incluida en el sistema pblico de salud: 6.000


mdicos practican este mtodo teraputico. Adems, los Heilpraktiker

Por ltimo, es importante sealar que el 67% de personas encuesta-

-profesionales con titulacin universitaria o con estudios realizados

das indic que le gustara recibir ms informacin sobre Homeopata,

en entidades privadas- estn autorizados a prescribir medicamentos

porcentaje que se incrementa hasta el 74% si el asesoramiento sobre

homeopticos en determinadas circunstancias. Segn datos de una

medicamentos homeopticos viene de su mdico.

encuesta realizada en 1992, el 28% de la poblacin total de este pas


consumi alguna vez medicamentos homeopticos101. Alemania es,

La utilizacin de los medicamentos homeopticos se ha

junto con Francia, el mayor mercado de medicamentos homeopticos

globalizado: actualmente se utilizan en ms de 80 pases

de Europa: las ventas en estos pases suponen el 33% del total de ven-

del mundo, principalmente en Europa.

tas del conjunto de pases de Europa Occidental.

Francia ocupa el primer puesto de los pases que utilizan

El Reino Unido es considerado el tercer polo de excelencia en Ho-

medicamentos homeopticos. El 95% de los habitantes de Fran-

meopata de Europa. Al igual que en Francia y Alemania, la Homeopata

cia declaran saber en qu consisten los medicamentos homeopticos,

se encuentra integrada en el sistema pblico de salud, contando inclu-

el 66% arma que ha utilizado la Homeopata alguna vez, el 56% reco-

so con los siguientes hospitales homeopticos especializados31:

noce que lo utiliza a da de hoy y el 36% declara que son usuarios regulares99. Adems, el 66% de las madres de familia utilizan la Homeopata

The Royal London Hospital for Integrated Medicine (RLHIM): el

para sus hijos, tanto de forma preventiva como curativa, sobre todo en

antiguo Royal London Homoeopathic Hospital.

patologas ORL, salida de dientes, nerviosismo y traumatismos leves .

Glasgow Homoeopathic Hospital.

100

Bristol Homoeopathic Hospital.


En ese pas, la Homeopata est integrada en el sistema pblico de sa-

Department of Homoeopathic Medicine, Liverpool.

lud: en el ao 2004, 10 millones de franceses tomaban medicamentos


homeopticos prescritos por 30.000 mdicos de la sanidad pblica36,
y 2 de cada 3 personas arman que preeren curarse con Homeopata.

64

99. IPSOS. Les Franais et lhomopathie. 2012.


100. Estudio BVA - Francia. Febrero 2004.

Libro blanco H_cap5.indd 64

101. Organisation Mdicale Homopathique Internationale (OMHI). Homeopathy in the


world in 2003. France.

24/04/13 17:47

En el ao 2001, se estimaba que el gasto anual en Homeopata en este

respetadas. Resumiendo, podemos decir que existe una prueba su-

pas ascenda a 34,04 millones de Libras Esterlinas, de los cuales el

ciente de la ecacia preclnica y de la ecacia clnica de la Homeopata

10% corra a cargo de los sistemas de salud pblicos. En el ao 2003

as como de su inocuidad y el ahorro que supone, comparando con un

el nmero de mdicos homepatas certicados superaba los 1.300, de

tratamiento clsico.

los cuales 600 practicaban la Homeopata con regularidad, y segn un


informe ocial realizado en 1994, el 45% de los profesionales mdicos

Aproximadamente la mitad de la poblacin suiza ha utilizado medi-

de este pas estaban dispuestos a enviar a sus pacientes a algunos de

camentos homeopticos alguna vez y el 85% considera que deberan

sus compaeros. Adems, el 10% de la poblacin acude a consultas

formar parte del seguro mdico pblico.

de mdicos homepatas y el 22% utiliza o estara dispuesto a utilizar


medicamentos homeopticos101.
En Blgica, alrededor de un millar de mdicos usan la terapia homeoptica, creciendo exponencialmente su demanda entre los pacientes: el 40% de la poblacin utiliza medicamentos homeopticos99. En
este pas, los tratamientos homeopticos tambin forman parte del
sistema pblico de salud: no son reembolsables por el Estado pero estn parcialmente nanciados por las aseguradoras de salud (alrededor
del 20%); adems, existe una comisin mdica especca para la Homeopata. En el ao 2003 se estimaba que el 5,8% de la poblacin de
este pas utilizaba tratamientos homeopticos101.
En Suiza, la Homeopata se ha asentado en la sanidad pblica durante
la ltima dcada: en 1998 fue incluida dentro del seguro mdico nacional de manera provisional hasta 2005 y en el ao 2009 se decidi
por referndum su reinclusin en el sistema pblico102. Hoy en da y a
consecuencia de este voto popular, la Homeopata est reembolsada por el seguro mdico desde el 1 de enero de 2012 hasta nales de
2017. Si se tiene en cuenta los criterios de validez interna y externa,
la ecacia de la Homeopata puede ser corroborada por las pruebas
clnicas y los clnicos mismos. El hecho de haber probado la ecacia
de la Homeopata es an mas destacable puesto que en la mayora de

5.2 Inters creciente de los profesionales


sanitarios en Espaa y en Europa
El nmero de profesionales de la salud que utilizan la Homeopata se
ha ido incrementando durante los ltimos aos en todo el mundo: la
Homeopata se utiliza en aproximadamente 80 pases y es practicada por ms de 248.400 profesionales mdicos con alrededor de 300 millones de pacientes.
Esta tendencia creciente se repite en Espaa, donde alrededor de
10.000 mdicos prescriben habitual u ocasionalmente medicamentos
homeopticos y el nmero de mdicos especialistas que integra la
Homeopata dentro de sus tratamientos va en aumento. Por poner un
ejemplo, hoy en da 4.400 pediatras (el 36 % de los pediatras espaoles), 700 gineclogos (el 14 %) y 4.300 mdicos generales utilizan habitual u ocasionalmente medicamentos homeopticos en Espaa, tanto
en consultas privadas como en Centros de Atencin Primaria e incluso
Hospitales y ms de 4.000 mdicos con consulta dentro del Sistema
Nacional de Salud se interesan por estos medicamentos19. Adems, se
estima en 2.600 el nmero de mdicos especializados en
Homeopata que ejercen en Espaa en la actualidad.

los estudios, las reglas bsicas de la Homeopata clsicas no fueron

102. Bornhft G, Wolf U, von Ammon K, Righetti M, Maxion-Bergemann S, Baumgartner S, Thurneysen A, Matthiessen PF. Effectiveness, Safety and Cost - effectiveness
of Homeopathy in General Practice - Summarized Health Technology Assessment.
Forsch Komplementrmed 2006; 13 (suppl 2): 1929.

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Estos datos corroboran la tendencia creciente que muestran los profesionales mdicos espaoles por formarse en Homeopata desde hace
aproximadamente dos dcadas. Como consecuencia de esta demanda,
la oferta formativa ha ido incrementndose en Espaa de manera paralela con formacin impartida mayoritariamente por universidades y
colegios profesionales y completada con la celebracin de congresos
mdicos y farmacuticos organizados por diferentes sociedades cientcas, habitualmente en colaboracin con los Colegios Ociales de
Mdicos y Farmacuticos.
Asimismo, la Homeopata ha aumentado su presencia en
stos Colegios Ociales de Mdicos y de Farmacuticos a
travs de nuevas secciones colegiales y vocalas, aumentando el nmero de sociedades cientcas vinculadas a
este mtodo teraputico.

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6. Regulacin del sector


homeoptico

Ideas clave
1 Los medicamentos homeopticos estn autorizados en Espaa

4 Hay dos clases de registro para los medicamentos homeopticos:

desde el ao 1995.

con indicacin teraputica aprobada y sin indicacin teraputica

2 En 1992 se estableci su regulacin especca a nivel comunitario.


Actualmente, estn incluidos en las Directivas aplicables a todos los
medicamentos y productos sanitarios.

3 El proceso de regulacin est inacabado, estando pendientes por


registrar, en su gran mayora, tanto los medicamentos homeopticos

aprobada (para los que no se podr hacer referencia a su indicacin


teraputica ni en la etiqueta, ni en cualquier informacin relativa al
medicamento).

5 Para los medicamentos homeopticos de uso humano, no se requiere la prescripcin mdica obligatoria.

de uso humano como los de uso veterinario. Esto implica ciertas li-

6 Para garantizar la seguridad del paciente, deben gurar en su his-

mitaciones como que no se pueda hacer publicidad al gran pblico.

torial todos los medicamentos que utiliza, tanto los de prescripcin,


como los publicitarios, incluyendo los medicamentos homeopticos.

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6.1 Legislacin sobre los medicamentos


homeopticos

Directiva 92/74/CEE del Consejo de 22 de septiembre de 1992,


por la que se ampla la Directiva anterior en el mbito de los medicamentos veterinarios.

La situacin actual de la regulacin de la Homeopata en el mundo


es muy diversa segn los diferentes pases en los que se ejerce. En la

La trasposicin a la legislacin Espaola se lleva a cabo con la publi-

mayora de pases, su situacin legal se ha ido formalizando desde la

cacin de dos Reales Decretos, durante los aos siguientes, aunque el

dcada de los 90 del siglo XX; en los Estados Unidos, por ejemplo, el

ejercicio profesional nunca ha sido regulado de forma especca.

registro de medicamentos homeopticos se realiza desde 1938 (con la


aparicin de la Homeopathic Pharmacopoeia of the United States);

Real Decreto 2208/1994, que regula los medicamentos

en Colombia existe legislacin desde 1905, con leyes vigentes actual-

homeopticos de uso humano de fabricacin industrial.

mente que datan de 1929 y 1935 y en el Reino Unido, la Homeopata

Real Decreto 110/1995, que establece normas sobre medica-

est ocialmente reconocida desde 1950.

mentos homeopticos de uso veterinario.

La legislacin espaola referente a los medicamentos homeopticos


aparece como consecuencia del auge que este mtodo tiene durante

6.2 Situacin legislativa actual

la dcada de los 80.


Actualmente, la regulacin comunitaria de los medicamentos
En Espaa, los medicamentos homeopticos se regulan

homeopticos se incluye en las disposiciones generales aplicables a

por primera vez en la Ley 25/1990, de 20 de diciembre,

todos los medicamentos, teniendo en cuenta la naturaleza especca

del Medicamento.

de los medicamentos homeopticos.

En la Unin Europea (Comunidad Econmica Europea en la poca), la re-

Directiva 2001/83/CE del Parlamento Europeo y del Conse-

gulacin de los medicamentos homeopticos se armoniza por primera

jo, de 6 de noviembre de 2001, por la que se establece un cdigo

vez en 1992, con la publicacin de dos directivas especcas para este

comunitario sobre medicamentos para uso humano, as como sus

tipo de medicamentos:

posteriores modicaciones.
Directiva 2001/82/CEE, del Parlamento Europeo y del Consejo,

Directiva 92/73/CEE del Consejo de 22 de septiembre de 1992,

por la que se establece un cdigo comunitario sobre medicamentos

por la que se ampla el mbito de aplicacin de las Directivas 65/65/

veterinarios, as como sus posteriores modicaciones12.

CEE y 75/319/CEE relativas a la aproximacin de las disposiciones

Directiva 2004/27/CE del Parlamento Europeo y del Conse-

legales, reglamentarias y administrativas sobre medicamentos y por

jo, de 31 de marzo de 2004, que modica la Directiva 2001/83/CE,

la que se adoptan disposiciones complementarias para los medica-

por la que se establece un cdigo comunitario sobre medicamentos

mentos homeopticos.

de uso humano.

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La trasposicin a la legislacin Espaola se lleva a cabo con la publi-

Medicamentos homeopticos con indicacin terapu-

cacin de la Ley de Garantas y Uso Racional de los Medi-

tica aprobada, cuyo procedimiento de autorizacin y

camentos y Productos Sanitarios 29/2006, de 26 de julio, as

registro seguir el establecido en el captulo general,

como los Reales Decretos que la desarrollan.

teniendo en cuenta su naturaleza homeoptica.


Medicamentos homeopticos cuyo procedimiento de

El RD 1345/2007, de 11 de octubre, por el que se regula el pro-

autorizacin y registro ser el simplicado especial, los

cedimiento de autorizacin, registro y condiciones de dispensacin

cuales slo podrn contener grados de dilucin que ga-

de los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente.

ranticen su inocuidad y no se podr hacer referencia a

El RD 1344/2007, de 11 de octubre, por el que se regula la far-

su indicacin teraputica.

macovigilancia de los medicamentos de uso humano fabricados


industrialmente.

El Artculo 16.2 de la Directiva 2001/83/CE del Parlamento y del Consejo,

El RD 1246/2008, de 18 de julio, por el que se regula el procedi-

de 6 de noviembre de 2001 por la que se establece un cdigo comuni-

miento de autorizacin, registro y farmacovigilancia de los medica-

tario sobre medicamentos para uso humano, establece que:

mentos veterinarios fabricados industrialmente.


Los Estados miembros podrn introducir o mantener en sus respectiEl medicamento homeoptico est denido en el Artculo 50 de la Ley

vos territorios normas especcas para las pruebas preclnicas y clni-

de Garantas y Uso Racional de los Medicamentos y Pro-

cas de los medicamentos homeopticos distintos de los contemplados

ductos Sanitarios 29/2006, de 26 de julio, as como en el Artculo

en el apartado 1 del artculo 14, con arreglo a los principios y particula-

2 del Real Decreto 1345/2007:

ridades de la medicina homeoptica de cada Estado miembro.

Medicamento homeoptico: el obtenido a partir de sus-

La legislacin actual recoge las particularidades de los medica-

tancias denominadas cepas homeopticas, con arreglo

mentos homeopticos y se adapta a ellas, aunque se aplica de

a un procedimiento de fabricacin homeoptico descri-

manera diferente en cada pas dependiendo de las exigencias

to en la Farmacopea Europea, o en la Real Farmacopea

marcadas.

Espaola o, en su defecto, en una farmacopea utilizada


de forma ocial en un pas de la Unin Europea. Un medi-

Respecto a esta directriz, Espaa forma parte del grupo de Estados

camento homeoptico podr contener varios principios

miembros de la UE que han transpuesto la regla del Artculo 16.2 de

activos.

la Directiva 2001/83/CE al RD 1345/2007, pero sin darle concrecin o


desarrollo.

Este Real Decreto permite para los medicamentos homeopticos dos


clases de registro:

Siguiendo el Artculo 50 de la Ley de Garantas31, los criterios de evaluacin aplicados a los medicamentos convencionales deben adaptarse a
las particularidades de los medicamentos homeopticos.
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Los Medicamentos Homeopticos de Uso Humano presentes

El Reglamento CE n 1804/1999 del Consejo, que completa el Regla-

en el mercado espaol, estn autorizados por la Disposicin

mento CE n 2092/1991 sobre la produccin agrcola ecolgica y su

Transitoria 6 del Real Decreto 1345/2007, siendo cada vez

indicacin en los productos agrarios y alimenticios, limita el uso de

mayor el nmero de pacientes que los utilizan.

medicamentos convencionales de sntesis qumica y ja que las producciones animales ecolgicas utilizarn preferentemente medica-

Para garantizar la seguridad del paciente, deberan gurar en su histo-

mentos homeopticos para tratar a los animales.

rial todos los medicamentos que utiliza:


El Reglamento UE N 37/2010 ja los lmites mximos de residuos (LMRs)
Medicamentos de prescripcin obligatoria.

de sustancias farmacolgicamente activas en los alimentos de origen

Medicamentos sin receta, incluyendo los medicamentos homeop-

animal. Este reglamento especica que los medicamentos homeopti-

ticos.

cos, cuyo principio activo sea una sustancia utilizada en concentracin


que no sea superior a una parte por diez mil puede utilizarse en todas

Para ello, deberan incluirse todos ellos en el sistema de rece-

las especies productoras de alimentos, siendo el tiempo de espera de

ta electrnica, y en las bases de datos de medicamentos

cero das.

utilizadas por los profesionales. De esta forma, mdicos,


farmacuticos y pacientes, tendran acceso a una informacin
homognea, actualizada y rigurosa de los medicamentos homeopticos, de la misma forma que debe ocurrir con el resto de

6.3 Garanta de Calidad y Normas


de Correcta Fabricacin

los medicamentos y productos de salud.


La regulacin de la fabricacin industrial de los Medicamentos
Es importante sealar que la Agencia Espaola de Medicamen-

Homeopticos, aplica las mismas exigencias que para cualquier medi-

tos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha iniciado en el ao

camento, tal y como est recogido en el Real Decreto 824/2010,

2009, la evaluacin de las solicitudes de autorizacin de

del 25 de junio, por el que se regulan los laboratorios far-

medicamentos homeopticos veterinarios conforme a la

macuticos y los fabricantes de principios activos de uso

Circular 1/2009. Los medicamentos homeopticos veteri-

farmacutico.

narios registrados en Espaa estn disponibles en la web


de la Agencia Espaola del Medicamento y Productos Sa-

La Garanta de Calidad es un concepto muy amplio, que engloba todo

nitarios.

aquello que, de forma individual o colectiva, puede afectar a la Calidad


de un producto.

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Las Normas de Correcta Fabricacin son la parte de la Garanta de


Calidad que asegura que la produccin y el control de los productos

6.4 Condiciones de dispensacin


para los medicamentos homeopticos

concuerdan con el nivel de Calidad adecuado a su uso previsto y segn


los requisitos de la autorizacin de comercializacin o las especica-

Los medicamentos homeopticos se utilizan en casos de importancia

ciones del producto.

menor en automedicacin de la salud (resfriados, rinitis, trastornos


digestivos menores, situaciones de estrs, contusiones) y tambin en

En Espaa se aplicar a la fabricacin y control de Medicamentos la

casos ms graves que requieren consultar a un mdico.

cuarta edicin de las Normas de Correcta Fabricacin publicada en 2011.

Cuando la patologa de los pacientes requiere el diagnstico o el


seguimiento por parte del mdico, los pacientes acuden a la con-

En cada etapa de la fabricacin y del control de los medicamentos

sulta de un mdico, que determina el tratamiento ms adecuado

debe aplicarse lo descrito en las monografas de la Farmacopea. La

para el paciente, en muchos casos, utilizando medicamentos ho-

Real Farmacopea Espaola, adems de las monografas genera-

meopticos. En Espaa mayoritariamente se trata de consultas

les, incluye un captulo de Preparaciones Homeopticas. Este

privadas, aunque la utilizacin de los medicamentos homeopti-

captulo contiene monografas generales y monografas especcas de

cos en centros de salud est en fase de crecimiento.

materiales y preparaciones de partida.


El farmacutico es un profesional sanitario que cuenta con la formacin necesaria para reconocer una serie de sntomas menores en la
especie humana y para, ante la presencia o descripcin de un conjunto
de sntomas, realizar un diagnstico y aconsejar un tratamiento.
De la propia denicin del registro simplicado, se desprende que
los medicamentos homeopticos acogidos a esta categora, obligatoriamente contienen principios activos que:
O bien se comercializan en medicina convencional sin receta mdica, por lo que el simple hecho de utilizar dosis menores de dicho
principio activo, les conere mayor seguridad, y por tanto supone una
mayor seguridad para el paciente.
O bien su grado de dilucin garantiza la inocuidad del medicamento.

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Por otro lado, los principios activos:


No contienen dosis no exoneradas de estupefacientes ni psictropos.
Debido a la baja concentracin de sus principios activos, no son susceptibles de abuso medicamentoso, no provocan txico dependencia,
ni pueden ser objeto de desviacin para un uso ilegal.
Los medicamentos homeopticos de uso humano, estn comercializados en Espaa desde hace ms de 25 aos, y el nmero de
noticaciones de reacciones adversas es mnimo (en Espaa en 2012,
fue inferior al 00002% respecto a las unidades de medicamentos
homeopticos comercializados).
De todo ello se desprende que los medicamentos
homeopticos no estn afectados por ninguno de los puntos detallados en el artculo 24 del RD 1345/2007, por lo
que pueden dispensarse sin necesidad de receta mdica.
Por ello, cuando los pacientes sufren una enfermedad con sntomas
menores, o cuando son recomendados por profesionales sanitarios
como los farmacuticos o las matronas, la dispensacin de los medicamentos homeopticos para el autocuidado no requiere la receta de
un mdico. As pues, la naturaleza homeoptica del medicamento, no debe condicionar la va por la que el paciente
accede a l.

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7. El mundo de la salud ante


la Homeopata
Ideas clave
1 En el ao 2012, los profesionales de la salud que practican la

5 Cabe destacar la labor desarrollada por las sociedades cientcas

Homeopata estn representados de forma especca en al menos

de Homeopata citadas anteriormente (SEMH, FEMH, AMHB y SEHV)

19 Colegios Ociales de Mdicos y en 11 Colegios Ociales de Farma-

o de escuelas privadas como el CEDH (Centro de Enseanza y Desa-

cuticos.

rrollo de la Homeopata), que colaboran con las universidades y nu-

2 Actualmente existen tres grandes sociedades mdicas especcas


de la Homeopata: la AMHB, la FEMH y la SEMH, que constituyen la

merosos colegios profesionales proponiendo programas y docentes,


adems de impartir sus propios cursos.

Asamblea Nacional de Homeopata junto a una asociacin farmacu-

6 En diversas universidades espaolas se ha impartido formacin en

tica (AEFHOM) y otra veterinaria (SEHV) .

Homeopata durante los ltimos aos por medio de cursos de pre-

3 Diversas sociedades cientcas convencionales realizan activida-

grado.

des formativas y de difusin de la Homeopata. Esta implicacin es

7 Existe una amplia oferta formativa en Homeopata en Espaa que

mayor en las sociedades de medicina de familia y pediatra.

permite complementar el desarrollo profesional de los profesionales

4 De manera paralela al aumento del inters por la Homeopata, se

de la salud y se adapta a sus necesidades.

ha incrementado tanto la difusin cientca como el debate en torno


al conocimiento homeoptico. Esto se produce dentro de las propias
universidades, colegios profesionales y sociedades cientcas, hecho
que pone en evidencia la progresiva integracin de la Homeopata en
esos mbitos.

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7.1 Estado actual de conocimiento,


inters e interrogantes planteados

Este desarrollo cientco y profesional de la Homeopata ha sido acompaado, desde sus inicios, de un escepticismo cientco ejercido por
algunos profesionales del mundo biosanitario, tanto clnicos como in-

Como se ha constatado en captulos anteriores, tanto el nmero de

vestigadores y acadmicos, que incluye tambin a los propios expertos

profesionales de la salud que utilizan la Homeopata como el nmero

en Homeopata. Este escepticismo es motor de progreso cientco en

de pacientes que son tratados por este mtodo teraputico se ha in-

cualquier mbito y tambin en el de la Homeopata1, y gracias a l

crementado sustancialmente durante los ltimos aos.

es mucho lo que se ha avanzado en la forma de entender, explicar y


aplicar este mtodo teraputico.

Los profesionales homepatas -mdicos, farmacuticos


y veterinarios- han sido los principales impulsores de

Este escepticismo cientco se distingue del escepticismo pseudo-

este mtodo teraputico, a travs de su ejercicio y de

cientco o pseudoescepticismo, que se opone a la Homeopata

su estudio. Pero no han sido los nicos: cada vez ms, di-

pero sin profundizar en su conocimiento y sin aportar una argumen-

versos profesionales de la salud recurren a la Homeopata para

tacin cientca seria. Algunas pistas para distinguir esta actitud

completar los tratamientos, utilizndola como complemento a los

y darle su justo valor, es observar el uso de trminos peyorativos y

mtodos tradicionales.

de lenguaje emotivo, la realizacin de crticas en relacin a escritos


o propuestas antiguos, que ya han sido superados o explicados con

De manera paralela al aumento del inters, tambin ha aumentado el

argumentos modernos y que aunque presumen de ser publicadas en

conocimiento cientco relacionado con la Homeopata. Desde las

foros cientcos, raramente constituyen publicaciones cientcas re-

administraciones, organizaciones y universidades se ha

conocidas como tales.

impulsado el estudio de la Homeopata, su regularizacin


y su difusin.

Afortunadamente, son cada vez ms abundantes y accesibles


las publicaciones cientcas sobre la Homeopata y los

El aumento de la oferta formativa, donde destacan nuevas iniciativas

medicamentos homeopticos, justicando o rechazando

como la Ctedra Universidad-Empresa de Homeopata de la

el uso de determinados medicamentos en estas o aquellas

Universidad de Zaragoza, facilitar que la comunidad cientca

patologas, pero desde los resultados de la investigacin

tenga un conocimiento adecuado de este mtodo teraputico. Los cur-

o desde nuevos hallazgos cientcos.

sos de postgrado, tanto universitarios como aquellos acreditados por


el Sistema Nacional de Salud en el marco de la formacin continuada,
ofrecen a estos profesionales la posibilidad de formarse y en algunos
casos de realizar prcticas tuteladas en un centro de salud con pacientes derivados de los propios mdicos de atencin primaria.

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7.2 Organizaciones y entidades


relacionadas con la Homeopata

y farmacuticos que elaboraban en sus ocinas de farmacia medica-

La primera asociacin de mdicos homepatas espaola

No es hasta nales de la dcada de los 70 del siglo XX que resurgen

se fund en 1846: la Sociedad Hahnemanniana Matriten-

estas asociaciones, se crean otras nuevas en las distintas comunidades

se13. Esta asociacin es la protagonista del desarrollo de la Homeo-

autnomas y aparece la primera asociacin de mbito nacional:

mentos homeopticos.

pata en Espaa durante todo el siglo XIX, y a ella pertenecieron los


principales mdicos homepatas de la poca, como por ejemplo los

La Federacin Espaola de Mdicos Homepatas (FEMH),

doctores Jos Nez y Perna, Anastasio Garca Lpez, Joaqun Hysern,

que acoge a once asociaciones de carcter regional.

Toms Pellicer Frutos, entre otros.

Tambin la Academia Mdico Homeoptica de Barcelona


(AMHB), la Asociacin Mdica Espaola de Homeopata y

El desarrollo de la Homeopata en Espaa en el siglo XIX cobr fuerza

Bioterapia (AMEHB) y la Sociedad Espaola de Medicina

durante la segunda mitad del siglo, apareciendo nuevas asociaciones:

Homeoptica (SEMH) adquieren mbito nacional en esa

en 1878 se fund el Instituto Homeoptico Espaol y en 1853 se fund

poca.

la Academia Homeoptica Espaola. La labor de difusin de estas sociedades se vio apoyada en el trabajo periodstico que desarrollaron, al

Adems, sociedades internacionales de Homeopata hacen su apa-

contar con rganos de difusin como peridicos y revistas. La revista

ricin en Espaa, como la Liga Mdica Homeoptica Internacional

ms importante fue El Criterio Mdico, publicada por la Sociedad Hah-

(LMHI), la Organizacin Mdica Homeoptica Internacional (OMHI) y

nemanniana Matritense entre 1860 y 1890.

Homepatas sin Fronteras.

La vida de estas asociaciones no fue muy longeva; de stas, slo la

En este proceso de expansin y regulacin de la Homeopata, los m-

Sociedad Hahnemanniana Matritense sigue activa en la actualidad. A

dicos y farmacuticos homepatas empiezan a tener presencia ocial

posteriori se cre la Academia Mdico Homeoptica de Bar-

en sus respectivos Colegios Ociales. En el ao 2005, los mdicos que

celona, fundada en el ao 1890. Esta asociacin experiment un

practican la Homeopata estaban presentes en al menos 20 Colegios,

importante incremento de socios a raz de la organizacin del primer

bien en forma de Secciones Colegiales, de Comisiones o de otro tipo de

congreso sobre Homeopata de Espaa, el Congreso Homeoptico In-

organizaciones colegiales103, concretamente en los Colegios de Alican-

ternacional, celebrado en Barcelona el ao 1924. Su labor se mantuvo

te, Asturias, Barcelona, Castelln, Granada, Girona, Guipzcoa, Huesca,

hasta la Guerra Civil, aunque desde 1929 sus actividades se redujeron

Las Palmas, Lleida, Madrid, Mlaga, Navarra, Sevilla, Tarragona, Tene-

por la desaparicin de su revista y por el desconocimiento de la Ho-

rife, Valencia, Valladolid, Vizcaya y Zaragoza. Por su parte, en mayo

meopata entre las generaciones de mdicos ms jvenes como se

de 2010, la Homeopata estaba representada en 11 Colegios Ociales

ha visto. Sin embargo sigui manteniendo cierta actividad hasta su

de Farmacuticos: A Corua, Asturias, Barcelona, Cantabria, Granada,

resurgimiento en los aos 70, gracias a la labor de diversos mdicos

Girona, Madrid, Murcia, Navarra, Sevilla y Tarragona.

103. Laboratorios Boiron. Homeopata: Dossier informativo formacin mayo 2010.

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Mapa 3: Presencia de la Homeopata en los Colegios Ociales

Academia Mdico Homeoptica de Barcelona (AMHB):

de Mdicos y Farmacuticos de Espaa.

Tiene su sede en Barcelona pero es de mbito nacional, con gru-

Fuente: Laboratorios Boiron. Dossier de prensa octubre 2010. (Actua-

pos de estudio e investigacin. Editaban de manera peridica la

lizado en marzo 2013).

Revista Homeoptica (www.amhb.net).


Federacin Espaola de Mdicos Homepatas (FEMH):
Actualmente tiene su sede en Oviedo, agrupando a 11 asociaciones de mdicos homepatas del territorio espaol. Editaban de
manera peridica la Revista Espaola de Homeopata (www.
femh.org).
Sociedad Espaola de Medicina Homeoptica (SEMH):
Tiene su sede en Valladolid, al estar vinculada al Colegio Ocial
de Mdicos de esta provincia (www.semh.org).
Asociacin Espaola de Farmacuticos Homepatas: Tiene su sede en Madrid (http://www.aefhom.org/pageID_4722644.
html).
Sociedad Espaola de Homeopata Veterinaria (SEHV):
Asociacin de mbito nacional (http://www.Homeopataveteri-

Colegios Ociales de Farmacuticos con representacin especca dedicada


a la Homeopata.
Colegios Ociales de Mdicos con representacin especca dedicada
a la Homeopata.
Provincias sin representacin dedicada a la Homeopata en los Colegios Ociales
de Mdicos y Farmacuticos.

naria.es/sehv.html).
Actualmente, las tres primeras sociedades mdicas publican de manera conjunta la Revista Mdica de Homeopata editada por
Elsevier. Las cinco instituciones organizan un congreso cientco
nacional bianual.

Las organizaciones homeopticas existentes en Espaa en


la actualidad estn agrupadas en la Asamblea Nacional de Homeopa-

Existen otras asociaciones y organizaciones homeopticas que desta-

ta, concretamente:

can por su relevancia:


Sociedad Espaola Mdico-Farmacutica de Terapias
Emergentes (SEMEFARTE). Con sede en Madrid (http://www.
semefarte.com/).
Fundacin Instituto Homeoptico y Hospital San Jos.
Tiene su sede en Madrid y est catalogada como Monumento.
(http://hospitalhomeopatico.es/).

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Asociacin Mdica Espaola de Homeopata y Bioterapia (AMEHB). Tiene su razn social en Madrid (http://www.

7.3 El estudio y la formacin en


Homeopata

amehb.com/).
Prescribo Homeopata Zaragoza (PHZ). Tiene su sede en

Existe una larga tradicin de formacin en Homeopata en Espaa, aun-

Zaragoza. (http://www.prescriboHomeopata.com/home.html).

que no sea tan conocida y divulgada como otras formaciones mdicas


y farmacuticas. Los primeros cursos realizados en Espaa

A nivel internacional, destacan las siguientes asociaciones y organiza-

se impartieron en el Instituto Homeoptico San Jos de

ciones homeopticas:

Madrid, inaugurado en el ao 1878, dnde se formaban los


futuros mdicos del Hospital Homeoptico San Jos13.

Liga Medicorum Homoeopathica Internationalis (LMHI).


Fundada en 1925 en Rotterdam, actualmente su secretara se en-

Ms recientemente, durante la poca de gran expansin de la Homeo-

cuentra en la ciudad de Berln (http://liga.iwmh.net/).

pata en Espaa (los aos 80 del siglo XX) destaca la labor realizada por

European Committee for Homeopathy (ECH). Est forma-

la Academia Mdico Homeoptica de Barcelona (AMHB),

da por profesionales de 25 pases europeos, con sede en Bruselas

promotora de cursos y seminarios para dar a conocer la Homeopata

(http://www.homeopathyeurope.org/).

entre los nuevos mdicos, posibilitndoles una formacin rigurosa y or-

International Association for Veterinary Homoeopathy:

ganizada sobre este mtodo teraputico. Durante esta poca, diversos

Asociacin internacional de veterinarios homepatas. Fundada en

laboratorios homeopticos europeos contribuyeron a su conocimiento

1986, tiene su sede en la localidad alemana de Schallstadt (http://

ofreciendo cursos de formacin a mdicos y farmacuticos interesa-

www.iavh.org/).

dos en conocer esta teraputica.

Adems, existen asociaciones y sociedades convencionales donde la

Siguiendo esta evolucin, en los aos 90 y la primera dcada

Homeopata ha estado presente en sus congresos, publicaciones, etc.

del siglo XXI la Homeopata entra de facto en las universidades

como la Semergen, SemFYC, SEPEAP, etc.

espaolas mediante Masters y cursos de Especialista o Experto


Universitario, dirigidos a licenciados en Medicina, Farmacia, Veterinaria u Odontologa. Destacan en este sentido las universidades
de Barcelona, Crdoba, Murcia, Pblica de Navarra, Sevilla, Valladolid y Zaragoza104.
Mientras que en Espaa se iba desarrollando poco a poco y con gran
esfuerzo un programa formativo en Homeopata, en Europa se gestaba un proceso de convergencia educativa cuya mxima era hacer de
la educacin superior el eje central de la economa y la sociedad del

104. Laboratorios Boiron. Homeopata: la formacin en Espaa 2002-2008.

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conocimiento, as como un elemento clave para la competitividad de

As, la oferta formativa en Homeopata existente en Espaa es muy

la Unin Europea. Este proceso, conocido como Proceso de Bolonia,

amplia, permite complementar el desarrollo de los profesionales de la

permiti asentar las bases del Espacio Europeo de Educacin Superior

salud y se adapta a sus necesidades para que puedan incorporar los

(EEES) actual.

medicamentos homeopticos a su vademcum a travs de:

El EEES presenta, entre otros, dos objetivos estratgicos:

Cursos de pregrado en algunas universidades.


Cursos universitarios presenciales, semipresenciales,

1. Incrementar el empleo en la Unin Europea.

a distancia y on-line.

2. Convertir el EEES en un polo de atraccin de estudiantes y profe-

Cursos acreditados por el Sistema Nacional de Salud

sores de todo el mundo.

en el marco de la formacin continuada, impartidos por


los colegios profesionales o por escuelas privadas.

Para Espaa, el proceso de convergencia sufrido en el mbito educativo ha supuesto la unicacin de los planes de estudio de todas las

Estos cursos, de diferentes niveles de aplicacin del mtodo teraputi-

titulaciones con el resto de pases del EEES103, la creacin de mecanis-

co, permiten alcanzar diversos grados de conocimientos:

mos de reconocimiento de estudios, ttulos y competencias, as como


el compromiso de modicar el sistema de enseanza universitario;

Seminarios de iniciacin: para conocer la Homeopata y

todo ello siguiendo los principios de calidad, movilidad, diversidad y

aprender algunos esquemas teraputicos aplicables en situaciones

competitividad.

clnicas frecuentes.
Cursos de especializacin: para aprender el mtodo terapu-

En la actualidad, la formacin en Homeopata es impartida ma-

tico y abordar tanto patologas agudas como crnicas.

yoritariamente por universidades y colegios profesionales espa-

Cursos de perfeccionamiento: para consolidar los conoci-

oles, complementndose con una amplia oferta de actividades

mientos en Homeopata y mejorar la prctica clnica.

de formacin continuada acreditada en Homeopata, por el Sistema Nacional de Salud (SNS) y con la programacin por parte

Para alcanzar los objetivos reejados en Bolonia, queda un camino por

de diversas sociedades cientcas de sesiones especcas en sus

recorrer para conseguir que la Homeopata se imparta en todas las

congresos mdicos y farmacuticos.

universidades y colegios profesionales.

Cabe destacar la labor desarrollada por las sociedades cientcas de

A todo esto hay que aadir que la formacin especca en Homeopata

Homeopata citadas anteriormente (SEMH, FEMH, AMHB y SEVH) o de

para los auxiliares de Farmacia en Espaa est regulada, contemplando

escuelas privadas como el CEDH (Centro de Enseanza y Desarrollo

conocimientos especcos de productos homeopticos. El Real Decre-

de la Homeopata), que colaboran con las universidades y numerosos

to 1689/2007, de 14 de diciembre, por el que se establece el ttulo de

colegios profesionales proponiendo programas y docentes, adems de

Tcnico en Farmacia y Parafarmacia, ja las enseanzas mnimas que

impartir sus propios cursos.

debe recibir una persona para acreditar este ttulo, especicndose en

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el Anexo 1 de dicho Real Decreto los conocimientos necesarios para la

teniendo siempre en cuenta que en Espaa podemos encontrarnos con

dispensacin de productos homeopticos.

profesionales sanitarios que puedan:

En este sentido es importante tener en cuenta que algunos Estados-

Incluir la Homeopata en su actividad asistencial y utilizar me-

Miembro de la UE como Reino Unido, Francia o Alemania tambin cuen-

dicamentos homeopticos para el tratamiento de sus pacientes.

tan con formacin universitaria en Homeopata:

Aplicar la Homeopata como mtodo teraputico tal y como se


dene en el captulo 3.1 de este libro, basndose en la similitud

Reino Unido: Cuenta con la Faculty of Homeopathy (http://www.

para diagnosticar y tratar a sus pacientes y utilizando la prescrip-

facultyofhomeopathy.org), encargada de promover el desarrollo

cin de medicamentos.

acadmico y cientco de la Homeopata, que cuenta con formacin terica y prctica impartida por un equipo multidisciplinar de

A partir de la situacin actual de la Homeopata y sus profesionales

profesionales sanitarios autorizados. Los alumnos pueden ser tanto

en Espaa, convenimos que el mdico homepata es aquel capacitado

odontlogos, mdicos, enfermeras, matronas, ostepatas, farma-

para proporcionar cuidados integrales que ayuden al individuo a man-

cuticos, podlogos e incluso cirujanos veterinarios que integran la

tener un buen estado de salud y evitar la enfermedad, as como a recu-

Homeopata a su prctica clnica habitual.

perar rpidamente su salud cuando est enfermo, mediante la prescrip-

Francia: En este pas se han desarrollado planes de formacin

cin de medicamentos homeopticos adecuados para cada situacin y

post-universitaria dirigida a mdicos, farmacuticos, veterinarios,

paciente. Debe conocer y utilizar la mejor evidencia disponible y saber

odontlogos y matronas. Durante su formacin universitaria, los

combinarlas con la experiencia clnica y las preferencias manifestadas

estudiantes de dichas disciplinas pueden orientar su formacin ha-

por el paciente, y debe saber utilizar la entrevista clnica y las pruebas

cia el aprendizaje de la Homeopata y cursar estudios en entidades

diagnsticas que le permitan realizar un buen diagnstico, denir la

acreditadas por el Estado.

aproximacin teraputica ms apropiada y elegir, si es oportuno, los

Alemania: Desde 1991 la Homeopata forma parte del Catlogo

medicamentos homeopticos que se adapten a las necesidades indi-

de objetivos educativos en educacin mdica. Por esta razn, todas

viduales de su paciente.

las facultades de medicina ofrecen clases de Homeopata. La titulacin de mdico homepata est regulada desde los aos 50 por

El European Committe for Homeopathy en el informe Medical Homeo-

la Asociacin Central alemana de Mdicos Homeopticos (DZVh).

pathic Education in Europe. Medical Homeopathic Education Standars


for European Committe for Homeopathy (ECH) Allied Schools, desa-

Por ello, si Espaa quiere cumplir los requisitos del EEES es necesario

rrollado en 2001, ha denido las competencias y habilidades de los

que cuente con programas formativos que posibiliten a los profesio-

profesionales mdicos homepatas, las cuales han de poder adquirir

nales sanitarios desarrollar un perl de competencias que les permita

a travs de una formacin especializada:

cumplir los principios del EEES de calidad, movilidad, diversidad y competitividad antes descritos. Para ello es necesario denir este perl,

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Conocimiento amplio de la historia, principios y conceptos de


los medicamentos homeopticos.
Comprensin del alcance y los lmites del papel de la Homeopata en la atencin integrada del paciente.
Conocimiento profundo de las relaciones y posibles interacciones de los medicamentos homeopticos y convencionales.
Conocimiento de las cuestiones cientcas, actividades de investigacin y pruebas relativas a la Homeopata.
Capacidad para aplicar sus conocimientos adecuadamente a
una amplia gama de necesidades de salud.
Comprensin de los principios de buenas prcticas que se aplican a la medicina homeoptica, compromiso con el aprendizaje
permanente y la auditora clnica.
Habilidades comunicativas y capacidad para las relaciones
mdico-paciente.
Capacidad para comunicar a los colegas no homepatas el papel de la Homeopata en la atencin al paciente, sobre todo en el
cuidado compartido de pacientes individuales.
Conciencia de los lmites de su competencia personal y cundo

En la etapa comprendida entre los aos 2009 y 2013, se han impartido

y cmo solicitar una asistencia especialista.

cursos acreditados en diversas universidades y colegios profesionales


de mdicos y farmacuticos de Espaa.

Esta entidad, compuesta por profesionales homepatas de la Unin


Europea, trata de lograr un consenso en torno al grueso de contenidos
a impartir en la formacin en Homeopata y ha desarrollado un modelo
que por su inters incluimos a continuacin :

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Mapa 4: Formacin en Homeopata en Espaa entre 2009 y 2012.

Provincias en las que se imparte exclusivamente formacin universitaria en Homeopata de mnimo 100 horas.
Provincias en las que se imparte exclusivamente cursos de Homeopata acreditados por el SNS
Provincias en las que se imparten ambos tipos de formacin.

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Formacin acreditada en Homeopata impartida actualmente por universidades en Espaa

Universidad

Descripcin de la enseanza

Horas lectivas

Presencial
Universidad de Barcelona

Master en Medicina Homeoptica

460

Universidad de Las Palmas

Curso de teraputica homeoptica

40

IV Curso de Especialista en Teraputica homeoptica

250

Curso de Especializacin en Homeopata

200

Universidad de Murcia
Universidad Pblica de Navarra
Universidad de Santiago
Universidad de Zaragoza

Master en Medicina Natural. Aplicaciones en atencin Primaria, mdulo


de Homeopata

70

VI Diploma de Especializacin en Teraputica Homeoptica

200

V Postgrado en Homeopata Clnica

200

Semipresencial
Universidad de Valencia

Master en Medicina Naturista, Homeopata y Acupuntura

700

Online
FUNIBER (Fundacin
Universitaria Iberoamericana)
Universidad de Las Palmas de
Gran Canaria
Universidad Internacional
de La Rioja (UNIR)

Mster en Medicina Biolgico-Naturista, especializacin en Homeopata


Curso de Teraputica Homeoptica on-line

300
20

Curso on-line de Experto universitario en Homeopata


para farmacuticos

210

A distancia
UNED (Universidad Nacional
de Educacin a Distancia)

Programa modular en Homeopata, toterapia y nutricin, mdulos de


Homeopata

300

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Formacin continuada en Homeopata por el Sistema Nacional de Salud.

Centro

Descripcin de la enseanza

Horas lectivas

Presencial
Curso de Teraputica Homeoptica para Mdicos

200

Curso de Teraputica Homeoptica para Farmacuticos

100

(Centro de Enseanza

IV Curso de Especialista en Teraputica homeoptica

12

y Desarrollo de la Homeopata)

Iniciacin Prctica a la Homeopata (IPH) en Pediatra

20

Iniciacin Prctica a la Homeopata (IPH) Pediatra

70

CEDH

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8. Puntos esenciales

Qu es la Homeopata?

Una posible denicin actual de la Homeopata es: Tcnica teraputica basada en una observacin clnica completa y rigurosa que

La Homeopata contempla dos aspectos: mtodo teraputico para

conduce a la prescripcin de medicamentos homeopticos, cuyas

tratar a los pacientes y el uso de medicamentos homeopticos.

indicaciones proceden de una farmacologa fundamentada por una


constatacin experimental que es la similitud.

En 1821 aparece la primera noticia sobre Homeopata en Espaa


en la revista Dcadas Mdico-Quirrgicas y Farmacuticas de Ma-

A lo largo del tiempo se constata que los medicamentos ho-

drid y en 1826 se publica un artculo sobre Homeopata en el Diario

meopticos han pasado de ser prescritos solo por especialistas en

General de Ciencias Mdicas de Barcelona, que public otros dos

Homeopata, a ser prescritos por numerosos mdicos en el mbito

artculos en 1828 desarrollando de forma ms extensa esta tera-

tanto pblico como privado, de otros profesionales sanitarios y

putica.

aconsejado por farmacuticos.


Hoy en da se estima que la Homeopata es practicada por alrededor de 248.400 mdicos homepatas especializados con alrededor
de 300 millones de pacientes.

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Cmo es el medicamento homeoptico?

Desde hace ms de 200 aos, la Homeopata est a disposicin


de los profesionales sanitarios y de los pacientes. Hoy en da son

Los medicamentos homeopticos proceden de materias primas

cada vez ms numerosos los mdicos que, dentro de una ptica

vegetales, animales, minerales o de sntesis y se obtienen por pro-

integradora de todas las terapias, recurren a ella.

cesos descritos en las farmacopeas (diluciones y dinamizaciones).


La Homeopata ofrece a los profesionales mdicos enriqueci El proceso de elaboracin de medicamentos homeopticos es

miento clnico, amplias posibilidades teraputicas, prescripcin de

muy riguroso y est regulado como el resto de medicamentos, de

medicamentos con escasos o nulos efectos adversos y tratar al

modo que los procesos de elaboracin estn sometidos a las mis-

paciente desde un enfoque integrador.

mas normas y su venta es exclusiva en farmacias.


Cada profesional sanitario, en el mbito de sus competencias,
Las diluciones y trituraciones se obtienen a partir de cepas por

puede prescribir o aconsejar estos medicamentos. El ejercicio de

un proceso especco estandarizado; es decir, diluciones y etapas

la Homeopata, en cuanto a prctica sanitaria (mdica o farmacu-

de agitacin enrgica sucesivas, trituraciones sucesivas o combi-

tica) queda regulado por la LOPS de 2003. Adems la acreditacin

nacin de ambos procesos.

de competencia como mdico homepata se establece por la OMC


(Organizacin Mdica Colegial) mediante un baremo que les permi-

Para realizar las diluciones pueden utilizarse tres mtodos reco-

te su inscripcin en el COM (Colegio Ocial de Mdicos).

gidos en las farmacopeas: el mtodo Hahnemanniano, el mtodo


Korsakoviano y el mtodo Cincuentamilesimal.

Se puede utilizar el medicamento homeoptico en base al mtodo teraputico homeoptico, en cuyo caso se muestra el resultado

Las formas farmacuticas ms habituales son los grnulos y los

de este tipo de abordaje y no el de un medicamento concreto.

glbulos pero tambin se presentan en comprimidos, jarabes, gotas, etc.

La Homeopata y su entorno

Realidad cientfica de la Homeopata


Existe investigacin de calidad publicada en revistas cientcas a
diferentes niveles en relacin a la Homeopata.

El acceso del paciente a la Homeopata se hace a travs del autocuidado, por consejo del farmacutico para patologas menores,

El medicamento homeoptico se puede utilizar para diferentes

por prescripcin de un profesional no especialista en Homeopata

enfermedades del mismo modo que los medicamentos tradicio-

o acudiendo a la consulta de un mdico especialista en Homeo-

nales y aunque tenga caractersticas diferenciadoras pueden ser

pata.

investigados de la misma manera.

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La investigacin de nuevos medicamentos en Homeopata se

Realidad social y asistencial

orienta al anlisis de los efectos fsicos y psquicos de un producto


administrado en dosis txicas o subtxicas y de la evolucin de

Segn un estudio realizado en los aos 2010 y 2011 en Espaa, el 61%

los sntomas al administrar los medicamentos homeopticos a un

de la poblacin encuestada sabe qu es la Homeopata, de los cuales

paciente.

un 45% la utiliza ya sea de manera regular o de manera espordica.

El principio de similitud est corroborado por la investigacin

En cuanto a su uso, este estudio concluye que una de cada tres perso-

cientca actual. Las ultradiluciones homeopticas tienen efectos

nas en Espaa han usado en alguna ocasin medicamentos homeopti-

biolgicos comprobados tanto in vitro como in vivo.

cos, sobre todo para patologas como gripe, ansiedad o alergias.

Los medicamentos homeopticos son capaces de inducir efectos

En Espaa, alrededor de 10.000 mdicos prescriben habitual u

prototpicos en voluntarios sanos que pueden ser objetivados me-

ocasionalmente medicamentos homeopticos y existen 2.600 m-

diante electroencefalograma.

dicos especialistas en Homeopata.

Se han identicado 142 ensayos clnicos de mayor calidad, 25 revisiones sistemticas en enfermedades especcas y 5 metaanlisis

Regulacin del sector homeoptico

sobre la terapia homeoptica en general con conclusiones globales


favorables.

Los medicamentos homeopticos estn autorizados en Espaa


desde el ao 1995.

Segn los estudios, el efecto placebo no es diferente al usar medicamentos homeopticos o medicamentos convencionales.

En 1992 se estableci su regulacin especca a nivel comunitario.


Actualmente, estn incluidos en las Directivas aplicables a todos

Existe una realidad en el campo de la veterinaria en la Homeopa-

los medicamentos y productos sanitarios.

ta, ya que los animales tratados con medicamentos homeopticos


son aptos para el consumo sin cuarentena y cumplen las condicio-

El proceso de regulacin est inacabado, estando pendientes por

nes de la ganadera ecolgica.

registrar, en su gran mayora, tanto los medicamentos homeoptico


de uso humano como los de uso veterinario. Esto implica ciertas limitaciones como que no se pueda hacer publicidad al gran pblico.
Hay dos clases de registro para los medicamentos homeopticos:
con indicacin teraputica aprobada y sin indicacin teraputica
aprobada (para los que no se podr hacer referencia a su indicacin

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teraputica ni en la etiqueta, ni en cualquier informacin relativa al

cas, hecho que pone en evidencia la progresiva integracin de la

medicamento).

Homeopata en esos mbitos.

Para los medicamentos homeopticos de uso humano, no se re-

En la actualidad, la formacin en Homeopata es impartida mayo-

quiere la prescripcin mdica obligatoria.

ritariamente por universidades y colegios profesionales espaoles,


complementndose con una amplia oferta de actividades de for-

Para garantizar la seguridad del paciente, deben gurar en su his-

macin continuada acreditada en Homeopata, por el Sistema Na-

torial todos los medicamentos que utiliza, tanto los de prescripcin,

cional de Salud (SNS) y con la programacin por parte de diversas

como los publicitarios, incluyendo los medicamentos homeopticos.

sociedades cientcas de sesiones especcas en sus congresos


mdicos y farmacuticos.

El mundo de la salud ante la


Homeopata

Cabe destacar la labor desarrollada por las sociedades cientcas de Homeopata citadas anteriormente (SEMH, FEMH, AMHB y
SEHV) o de escuelas privadas como el CEDH (Centro de Enseanza

En el ao 2012, los profesionales de la salud que practican la Ho-

y Desarrollo de la Homeopata), que colaboran con las universida-

meopata estn representados de forma especca en al menos 19

des y numerosos colegios profesionales proveyendo programas y

Colegios Ociales de Mdicos y en 11 Colegios Ociales de Farma-

profesores, adems de impartir sus propios cursos.

cuticos.
Existe una amplia oferta formativa en Homeopata en Espaa que
Actualmente existen tres grandes sociedades mdicas espec-

permite complementar el desarrollo profesional de los profesiona-

cas de la Homeopata: la AMHB, la FEMH y la SEMH, que constitu-

les de la salud y se adapta a sus necesidades.

yen la Asamblea Nacional de Homeopata junto a una asociacin


farmacutica (AEFHOM) y una veterinaria (SEHV).
Diversas sociedades cientcas convencionales realizan actividades formativas y de difusin de la Homeopata. Esta implicacin es
mayor en las sociedades de medicina de familia y pediatra.
De manera paralela al aumento del inters por la Homeopata,
se ha incrementado tanto la difusin cientca como el debate en
torno al conocimiento homeoptico. Esto se produce dentro de las
propias universidades, colegios profesionales y sociedades cient-

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9. Cifras a destacar

La Homeopata se utiliza en ms de 80 pases de todo el

De esta cifra global, alrededor de dos terceras partes de las ventas

mundo y hay aproximadamente ms de 300 millones de pa-

se realizan en Europa occidental, especialmente en Francia y Ale-

cientes que utilizan habitualmente tratamientos o medicamentos

mania (el 33%).

homeopticos.
En el ao 2013 se estima que en Espaa hay ms de 10.000
Hoy en da se estima que en todo el mundo existen ms de

profesionales mdicos prescriban medicamentos ho-

248.400 mdicos especializados en Homeopata.

meopticos, tanto en consultas privadas como en centros de


salud y hospitales. De ellos 4.400 son pediatras (el 36 % de los

Francia ocupa el primer puesto de los pases que utilizan medicamen-

pediatras espaoles), 700 gineclogos (el 14 %) y 4.300 mdicos

tos homeopticos, seguido por Alemania, Reino Unido, Blgica y Suiza.

generales.

En trminos econmicos, las estimaciones ms plausibles sobre el

Son ya ms de 4.000 los mdicos con consulta dentro

volumen que supone la Homeopata en el mercado de medicamen-

del Sistema Nacional de Salud que se interesan por estos

tos la sitan por debajo del 0,5% del mercado mundial.

medicamentos.

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La cifra de mdicos especialistas en Homeopata asciende

En el ao 2012, los profesionales de la salud que practican la Ho-

a 2.600 en nuestro pas y va en aumento ao tras ao.

meopata estn representados de forma especca en al menos


19 Colegios Ociales de Mdicos y en 11 Colegios Ocia-

Ms del 60% de la poblacin espaola declara conocer la Ho-

les de Farmacuticos.

meopata y 1 de cada 3 han utilizado medicamentos homeopticos en alguna ocasin sobre todo para patologas como
gripe, ansiedad o alergias y el 27% lo hace de forma regular.
8 de cada 10 usuarios de Homeopata se muestran satisfechos
o muy satisfechos.
Este mtodo se conoce sobre todo a travs de familiares, amigos o conocidos (el 53%), destacando tambin su conocimiento a travs de su mdico o farmacutico (21%) y a travs de los
medios de comunicacin o Internet (17%).
En 2008, se estimaba en 15.000 el nmero de farmacias que trabajaban de forma habitual u ocasional el consejo farmacutico de medicamentos homeopticos. En el ao 2011, todas las farmacias
espaolas tenan acceso a medicamentos homeopticos
en 24 horas.
En Espaa, la Homeopata supuso en el ao 2011 una facturacin
de 60 millones de Euros.
Se han identicado 142 ensayos clnicos de mayor calidad, 23 revisiones sistemticas en enfermedades especcas y 5 metaanlisis
sobre la terapia homeoptica en general con conclusiones globales favorables.

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