GASOMETRA

Diego Gavilanes, Dra. Zulma Zamora

Universidad de Cuenca, Facultad de Ciencias Qumicas, Bioqumica y Farmacia
Asignatura: Hematologa, Cuenca Ecuador, Fecha de entrega: 01-10-2016

El aporte de oxgeno y la salida de anhdrido carbnico es una funcin de la

cual est a cargo el aparato respiratorio; la gasometra arterial es la tcnica
de monitorizacin rpida y eficaz que informa el estado global de dicha
funcin, interpreta valores de PH, presin parcial de oxgeno en la sangre
(PO2), presin parcial de anhdrido carbnico en la sangre (PCO 2), saturacin
de oxihemoglobina (SO2 %), el valor de la denominada P 50, contenido total
de oxgeno en la sangre. Se aplica en la evaluacin de enfermedades
respiratorias y padecimientos que afectan los pulmones, informa sobre el
equilibrio cido base del cuerpo, indicando seales del funcionamiento del
pulmn, rin y estado metablico general. (RODRGUEZ-ROISN et al.,
1998; Dugdale, 2012)
Para esta tcnica se requiere una muestra sangunea arterial, se puede
obtener de la arteria radial en la mueca, femoral en la ingle, o braquial en
el brazo. En algunos casos se puede extraer sangre venosa cuando no hay
datos relevantes de trastorno respiratorio. Luego de la extraccin, la
muestra ser enviada rpidamente al laboratorio para su anlisis, debe
mantenerse a 37 C sin cmara de aire para evitar cambios en las presiones
parciales de los gases o su PH. (Dugdale, 2012)
VALORES NORMALES
Dado que el rea geogrfica involucra cambios en los valores normales, se
ha tomado en referencia al nivel del mar.
PH de sangre arterial: 7,38 7,42
Equivale a la concentracin de hidrogeniones que se encuentran en la
sangre. El PH no tiene unidades, sin embargo, matemticamente es -log10
aH+ donde a equivale a la actividad molar molar.
Se cuantifica por medio de un electrodo especial compuesto por dos
compartimientos independientes. El primero es una cmara de medicin,
tiene una membrana de vidrio nicamente permeable para los H+, La
segunda contiene un electrodo de referencia estable, generalmente de
mercurio (calomel). Un puente electroltico de cloruro potsico conecta
ambos compartimientos. El potencial elctrico generado por los H+, que
pasan a travs de la membrana y alcanzan el electrodo de mercurio, es
funcin logartmica de la concentracin real de H+ (pH) de la muestra
sangunea. (Dugdale, 2012)
Presin parcial de oxgeno (PO2): 75 100 mmHg
Es la presin ejercida por el oxgeno que est disuelto en el plasma,
diferente a la cantidad que se halla unido a la hemoglobina en combinacin
qumica reversible. En el individuo sano su valor disminuye
progresivamente.

Se cuantifica con el electrodo de Clark, formado por un ctodo de platino y

un nodo de cloruro argntico unidos mediante puente electroltico de
cloruro potsico y con voltaje polarizante de 0,5-0,6 voltios. (Dugdale, 2012)

Presin parcial de anhdrido carbnico (PCO2): 38 42 mmHg

Se refiere a la presin ejercida del CO 2 en el plasma, este no vara con la
edad.
Para su cuantificacin se emplea el electrodo de Stow-Severinghaus, que
consiste en un electrodo de pH estndar sumergido en una solucin
tamponada de bicarbonato sdico y separado de la muestra sangunea por
una membrana que nicamente permite el paso de CO2. (Dugdale, 2012)
Saturacin de oxihemoglobina (SO2): superior al 90%
Es el porcentaje de hemoglobina que se halla unido reversiblemente al
oxgeno. (La sangre presenta diferente olor debido a la espectrofotometra
de la SO2)
Esta tcnica se basa en la emisin de uno o varios haces de luz de diferente
longitud de onda que son recibidos por un amplificador que, a su vez,
genera una corriente elctrica de salida proporcional a la absorcin de luz
producida por sustancias de color diferente, generalmente oxi y
desoxihemoglobina.
P50: 26 28 mmHg
se refiere al grado de afinidad de la hemoglobina por el oxgeno y se define
como la cifra de PO2 que corresponde a un valor de SO 2 del 50% a 37 C con
un PCO2 de 40 mmHg y PH de 7,4. Su disminucin implica aumento de la
hemoglobina por el oxgeno y viceversa.
El mtodo ideal para determinar la P 50 comprende la tonometra de tres
muestras de sangre con valores de SO2% prximos al 50%.
Contenido de O2: 20 vols%
Es la cantidad total de oxgeno existente en la sangre por unidad de
volumen y equivale a la suma de la cantidad de oxgeno disuelta en plasma
(PO2) y de oxgeno unido a la hemoglobina (SO2%). Se expresa en
volmenes por cien (vols%)
BIBLIOGRAFA:
RODRGUEZ-ROISN, R., GARCA-NAVARRO, A. A., RINCN, F. B., CLAR, P. C.,
TORDERA, M. P., AGUDO, L. S., & PEA, V. S. (1998). Gasometra
arterial. Recomendaciones SEPAR.
Dugdale, D. (2012). Gasometra arterial. University of Maryland Medical
Center.
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October
2016,
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http://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/gasometriaarterial