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Sistema

venoso
Sistema
profundo

Sistema
superficial

Descripcion

diagrama

Como se ve
sonograficamente

Otra informacio

Sistema profundo se compone de:


1. Vena comn femoral CFV
2. vena femoral FV
3. vena femoral profunda DFV
4. vena popltea POP V.
5. vena tibial anterior ATV (2)
6. Vena tibial porterior PTV (2)
7. Vena peoneales (2)

Los trastornos veno


son un problema
comn, una
enfermedad venosa
significativa puede
acabar causando un
ulcera venosa, lo qu
conlleva una prdid
significativa de la
calidad de vida.

Sistema superficial se compone de:


1. Great Saphenus V. GSV ( Hasta
la rodilla)
2. Lesser saphenus V. LSV ( luego
de la rodilla)

Los sonografia vasc


tiene
un imparto
espectacular en la
evaluacin no invas
del sistema venoso y
la actualidad es el
procedimiento
realizado con mayo
frecuencia

Venas
comunicantes

Indicaciones

Anatomia y
fisiologa

Son venas que van a comunicar el sistema


superficial con el profundo

1. Trombosis venosa aguda


a. Profundo
ms comn
(DVT)
b. Superficial
2. Trombosis venosa crnica
3. Insuficiencia venosa o valvular
Las venas son vasos sanguneos de
paredes finas preparadas para soportar
baja presin a travs de los cuales la
sanfre retorna al corazn. Se origina
mediate pequeos ramos en las redes
capilares y siguien direccin contraria a la
de las arterias.
Dimetro de las venas varia entre 0.1mm
y mas de 1mm.
Las venas son de mayor volumen que las
arterias el volumen de las venas varia con
la constitucin individual, siendo mas
gruesa en los individuos delgados que en
los gordos, y varia tambin con varios
sistemas, con cientos estados fisiolgicos,
como el esfuerzo, la agitacin, ect.

Sistema
venoso

Estn compuesto de las misma tres capas


que las arterias.
La tnica interna de las veas es mas
delgada que de las arterias; la tnica
media de las venas es mucha mas delgada
que en las arterias: la tnica externa de las
venas es la capa mas gruesa y esta
formada por fibras elsticas y colgenos.
La fuerza que impulsa la sangre de las
arterias superiorires es fundamentalmente
la gravedad
Sin embargo la sangre de las extremidades
inferiores tienen que luchar precisamente
contra estas fuera para retornar al corazn
y lo hace a travs de una serie de fuerzas
que son las responsables del retorno
venoso.
Las contracciones musculares, el retorno
de impulso del latido cardiaco y el efecto
aspirativo del pulmn.
Todas estas fuerzas actan ayudadas por
el sistema valvular, que es como un
sistema de compuestas, que permiten el
paso de la sangre hacia el corazn, pero al
cerrarse impiden que produzca n reflujo
de la misma.
La vlvula desempea un papel
importante, siempre que hay un mal
funcionamiento se producen alteraciones
superficial o profundo que pueden traer
consecuencia de daos permanentes en la

piel y en la musculatura.

Cualidades de las
venas y del flujo:

1. La capa muscular es muy delgada


2. No pulsan
3. El flujo es centrpeto, lento
continuo y variable con la
respiracin
4. Tiene valvular
5. Confluyen
6. Se comprimen con la presin

Cualidades

Aumentacion del
flujo

1. Flujo espontaneo:
a. Flujo evidente en el lumen
de la vena
2. Flujo fasico:
a. Este flujo corresponde a la
respiracin patente en el
paciente
En posicin supina el flujo aumenta y
durante a expiracin del paciente
El flujo disminuye y desaparece durante la
inspiracin del paciente.
3. Flujo continuo
a. Este tipo de flujo es
indicativo de obstruccin en
algn lado.
Cuando hay una compresin de algn
segmento de la vena a nivel proximal o
distal si ocurre cambios en la patenticidad
del flujo. Nos indicara, primeramente:
1. Donde puede indicarnos que hay
una obstruccin en algn segmento
de la vena
2. Si no se presenta el aumento al
hacer compresin distal entonces es
indicativo de obstruccin de algn
segmento de la vena.

Competencia o
insuficiencia vascular:

Podemos evaluar la competencia de las


vlvulas de las venas con la maniobra de
valsalva donde podemos evaluar de las
venas.
Si ocurriera algn cambio en el flujo y
sugiera en flujo reverso entonces es
indicativo de una insuficiencia a nivel de
las valvular e las venas quiere decir que
esas no estn abriendo y cerrando
correctamente.

Flujo pulsado

Puede ser indicativo de una fistula


arteriovenosa o que el paciente tiene fallo
congestivo cardiaco.

La venas tibiales
posteriores y
peroneles:

Suelen ser pares . las


venas se unen en el
tronco comunes en la
pantorilla superior antes
de forma la venas
popltea por debajo de
la rodilla.

Vena soleo

Son senos venosos profundo y


venas del musculos soleo que
drenan en la vena popltea.

Las venas de
gemelos

Drenan los msculos gemelos


internos y externo.
Las venas de gemelos
normalmente drenan en la vena
popltea a travs de no o
mltiples troncos por debajo de
la unin safenopoplitea
La vena tibial anterior es par y
se asocia a la ATA y drena en la
vena popltea
La vena popltea por encima de
la rodilla circula por el conducto
aductor y se convierte en la VF
en la cara inferointerna de

muslo.
La vena femoral se une a la vena
femoral profunda para formal la
vena femoral comn.
Esta con confluencia es distal a
la unin safenofemoral (USF) y
bifurca de la arteria femoral
comn.
La vena femoral comn es
interna a la arteria y se convierte
en l vena iliaca externa por
encima del ligamento inguinal
La vena iliaca externa es
profunda y se une a la vena
interna que drena la sangre de la
pelvis, formando la vena iliaca
primitiva (comn).
La vena iliaca primitiva
izquierda es profunda respecto a
la arteria iliaca primitiva
derecha al drenar en la vena
cava que esta a la derecha de la
Aorta.

Sistema Venoso
Superficial

Vena Safena Interna

1. Nace de las venas


plantares del pie.
2. Forma un tronco que
pasa por delante del
maleolo interno.
3. Asciende por la parte
interna de la pierna.
4. Presenta 3 o 4 ramas
comunicantes con
sistema profundo
(Sistema de Cockett).
5. Desemboca en vena
femoral realizando uan
curva o cayado.

Vena safena externa

1. Se origina de venas del


pie, recibe colaterales.
2. Se introduce debajo de la
aponeurosis en robo
poplteo
3. Recibe afluente de
safena interna y de

Vena Safena Interna


Vena Safena Externa

femoral media
4. Desemboca en la vena
popltea.

Venas comunicantes o
perforantes

Conducen la sangre del


sistema superficial al
profundo. Poseen
valvular

Tcnicas de
exploracin

1. Transductores
lineales de lta
resolucin ( mas de
5 MHZ)
2. Escala de grises
3. Doppler color
4. Energia y espectral
Protocolo de
adquisicin
1. Vena femoral
comun

Las ms comunes:
1. Comunicante
hunterina
2. Cayados de SI y SE
3. Sistema de cockett
4. Comunicantes de
Dodd y Boyd

2. Unin safeno
femoral
3. Confluencia de
las femorales
4. Vena femoral
superficial
5. Vena popltea
6. Venas tibiales
anteriores
7. Venas tibiales
posteriores

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