Gua de Prctica Clnica III

1. Mtodo clnico ms valioso para el

examen del corazn
a) Percusin
b) Palpacin
c) Inspeccin
d) Auscultacin**
2. Es el sntoma ms importante de la
insuficiencia cardiaca ziquierda
a) Cefalea con fosfenos
b) Edema vespertino
c) Palpitaciones
d) Disnea de decbito**
3. Se le denomina soplo protodiastlico
o protodiastlico al que:
a) Se ubica en la parte final de ambos
espacios
b) Se ubica en las primeras partes
sistlico-diastlico**
c) Se ubica en la parte media de la
sistole y distole
d) Abarca todo el espacio
4. Es un mtodo complementario a la
auscultacin y registra grficamente
la actividad elctrica del corazn:
a) Tomografa
b) ODA y OIDA
c) Electrocardiograma**
d) Ecocardiograma
5. Foco
de
auscultacin
cardiaca
localizada en EID y LPE
a) Pulmonar
b) Mitral
c) Artico**
d) Tricuspdeo
6. El segundo ruido cardiaco se escucha
con la maxima densidad en el rea:
a) Pulmonar [Jovenes]**
b) Accesoria
c) Ventrculo derecho
d) Artico [Adultos y ancianos]**
7. En sujetos picnicos, obesos, mujeres
embarazadas el choque de la punta
se presenta en la palpacin:
a) Desciente a la lnea media
b) Asciende y se desplaza algo hacia
fuera**
c) Asciende y se desplaza a la lnea
media
d) Se encuentra en el 5 EII lnea medio
escapilar
8. ...Resultado de ortotatismo en 6
embarazos se presenta ... venosa y
edema:
a) Tromboflebitis
b) Vrices o flebectasias**
c) Claudicacin
d) Linfo-edema
9. Signo en el que el dolor se hace ms
intenso al subir escaleras, hacer
flexion forzada del pie, con la pierna
de expansin:

a) Babinski
b) Cullen
c) Godete
d) Heinans**
10.Se colocan los dedos sobre el rea
que corresponde a ... safena interna
en la porcin proximal del msculo y
se ...
otra mano sobre las venas
varicosas la transmisin hacia arriba
representa la comunicacin directa
entre
...
venoso
profunda
y
superficial
a) Prueba de Trendelemburg**
b) Signo de ...
c) De Hontans
d) De Farreras
11.... radiolgica PA el borde derecho de
la silueta cardiaca en la parte ms
baja corresponde a la [el]:
a) Vena cava superior
b) Vena cava inferior
c) Aurcula derecha**
d) Ventrculo derecho
12.El tercer y cuarto ruidos cardiacos se
presentan en la diastole y se
producen por:
a) Vaciamiento de auriculas**
b) Aurculas pletricas
c) Ventrculos normales
d) LLenado anormal del ventrculo. Se da
en el llenado ventricular pero pues no
mencionan un anormal.
13.Si la palpacin se encuentra en un
borde
heptico
pulsticl
debe
sospechar:
a) Insuficiencia de vlvula pulmonar
b) Insuficiencia de vlvula mitral
c) Insuficiencia de vlvula artica
d) Insuficiencia de vlvula tricspide**
14.Son inflamaciones rojas, dolorosas,
transitoras que se encuentran en el
pulpejo de los dedos:
a) Lesiones de Janeway
b) Xantomas palmares
c) Ndulos de Osler**
d) Xantomas tendinosos
15.Sntomas que se preguntan en
patologa cardiovascular:
a) Dolor torcico, vmica
b) Disnea y edema matutino
c) Palpaciones, sncopes**
d) Claudicacin intermitente, proteinuria
16.Pulso que se palpa a un centmetro
por detrs del maleolo medial de la
tibia con el pie del paciente relajado:
a) Tibial anterior**
b) Tibial lateral
17.Sntoma que se puede presentar en
las grandes alteraciones de aurcula
izquierda
a) Odinofagia
b) Regurgitacin
c) Disfagia**

d) Pirosis
18.Es una placa de trax PA al utilizar la
frmula A-B sirve para valorar
a) Tamao de diafragma
b) Tamao de Bronquidos
c) Bifurcacin de trquea
d) Tamao de corazn**
19.Los soplos que surgen de la vlvula
mitral se transmite generalmete
hacia:
a) Borde esternal derecho
b) Borde esternal izquierdo
c) Borde supraesternal
d) Axila**
20.La zona de necrosis en un infarto al
miocardio se observa en el ECG
como:
a) Desnivel del segmento ST [Lesin]
b) Modificacin de la onda T
c) Inversin de la onda P [Isquemia]
d) Onda Q profunda**
21.En una placa de trax PA el borde
izquierdo de la silueta cardiaca del
primer arco corresponde a:
a) Tronco pulmonar
b) Boton artico**
c) Aurcula derecha
d) Ventrculo izquierdo
22.La ____ aumenta el retorno venoso
hacia el corazn derecho y tiende a
intenificar los soplos de ese lado:
a) Aspiracin
b) Inspiracin**
c) Apnea
d) Posicin en cuclillas
23.Radiolgicamente para el estudio del
cayado ... Descendente auricula y
ventrculo es preferible la posicin:
a) PA
b) AP
c) ODA
d) OIDA**
24.Maniobra que consiste en inspiracin
profunda para aumentar la presin
intratorcica y hacer presin en
espiracin ... Cerrada:
a) Pachon
b) Valsalva**
c) Rivero Carballo
d) Trendelenburg
25.La personalidad y temperamento
tipo
A,
tiene
la
siguiente
caracterstica:
a) Pacficos
b) Agresivos**
c) Resignados
d) Adaptables
26.Es un factor de riesgo en los APNP
para padecer de una cardiopata
isqumica
a) Alimentacin rica en grasas**
b) Ocupacin estresante
c) Vivir en zonas marginadas

d) Ser hipotenso
27.En las APP caben tomarse en cuenta:
a) Padres con arritmias
b) Osteoporosis
c) Profesin como factor de riesgo
d) Antecednetes de angor pectoris**
28.La cardiopata coronaria en la mujer
se suele presentar:
a) Antes de la menopausia
b) A cualquier edad
c) En portadores de DIU
d) Despus de la menopausia**
29.En
los
factores
de
riesgo
cardiovascular
en
el
rubro
de
ocupacin es importante saber:
a) Tabaquismo crnico
b) Alta ingesta de grasas
c) Alcoholismo
d) Cardos con responsabilidad**
30.De la ficha de identificacin debe
preguntarse:
a) Afecciones hereditarias
b) Uso de drogas prohibidas
c) Ocupacin actual y anterior**
d) Tabaquismo
31.Es una presin arterial superior a
160/95 mmHg en el adulto:
a) Hipotenso
b) Normotenso
c) Hipertensin
d) Hipertensin grave**
32.Este examen permite afirmar con
ms certeza la naturaleza benigna o
maligna de una adenopata con:
a) Examen de sangre
b) Tomografa
c) Examen histopatolgico**
d) Ultrasonido de la regin
33.Las petequias son signos que se
presentan en:
a) Purpuras**
b) Anemia
c) Pelagra
d) Escorbuto
34.Mtodo que es til para determinar
las adenopatas profundas
a) Tonometra
b) Arteriografa
c) Linfografa**
d) Flebografa
35.El inicio de una hemopata, lo
sospechamos:
a) Cambios de temperatura
b) Palidez e hipotermia
c) Astera y adenopatas indoloras
d) Dolor seo y astenia**
36.La
alimentacin
cuantitativa
y
cualitativamente
deciente
puede
producir:
a) Anemia aplsica
b) Anemia ferropnica**
c) Pelagra
d) Escorbuto

37.En la adolescencia y juventud es ms

frecuente:
a) Prpura trombocitopnica
b) Anemia
c) Hemofilia
d) Anemia perniciosa
38.Patologa frecuente en los tres
primeros aos de edad, es:
a) Hemofilia
b) Anemia hemoltica
c) Leucemias agudas
d) Anemia
39.A la inspeccin se aprecian cianosis,
petequias y hemorragias en astilla:
a) Cara
b) Pabellones auriculares
c) Labios
d) Lechos ungueales**
40.Las uas cncavas "en cuchara"
aparecen en:
a) Anemia ferropnica
b) Endocarditis
c) Tetraloga de Fallot**
d) Sndrome de Marfan
41.Ruptura de la piel cuando es venosa
aparece al rededor del maleolo:
a) Ulcera varicosa**
b) Flebitis
c) Trombosis
d) Tromboflebas
42.En la actualidad, la nica indicacin
que existe para transfundir sangre
tota es:
a) Hemorragia aguda
b) Hemlisis intravascular
c) Hemofilia**
d) SIDA
e) Reacciones alrgicas
43.Transcurso
que
causa
anemia
perniciosa:
a) Hemlisis intravascular
b) Hemlisis de cido flico**
c) Deficiencia de transcobalamina II
d) Deficiencia de factor intrnseco
e) Sangrado Crnico
44.Los siguientes datos de laboratorio:
VGM 780, HGM 20, CMHG 30g/dl. Nos
ayudan a clasificar:
a) Microctica Normocrmica
b) Microctica Hipocrmica
c) Macroctica Normocrmica
d) Macroctica Hipercrmica
e) Normoctica Normocrmica
45.Al cuestionar al pciente sobre
cuantas almohadas necesita para
dormir
obtenemos
informacin
sobre:
a) Disnea
b) Ortopnea**
c) Trepopnea
d) Disnea de esfuerzo
46.Disnea que se presenta sbitamente
por la noche y despierta al enfermo

a) Trepopnea
b) Disnea paroxstica**
c) Ortopnea
47.Caractersticas del edema cardiaco
a) Duro, vespertino, aparece en cara
b) Plido, blanco y predominio matinal
c) Duro, vespertino, aparece en regiones
maleolares y disminuye con el reposo
nocturno
d) Edema Maleolar y de predominio
matinal
48.La hemoglobina menor a 5gr/dl
puede producir a la exploracin
a) Soplos**
b) Dolor isqumico
c) Dolor precordial postprandial
49.Dolor percibido en zona esternal,
constrictivo, sensacin de opresin,
rara vez transfictivo, aparece con
esfuerzos o emociones:
a) Infarto
b) Angor pectoris**
c) Insuficiencia cardiaca
d) Cor pulmonale
50.Dolor de comienzo
espontneo,
continuo,
intenso,
contractico,
acompaado
de
sudoracin
y
vmitos:
a) Aneurisma de la aorta
b) Sndrome coronario
c) Sndrome hipertensivo
d) Embolia pulmonar**
51.Son
inflamaciones
caractersticas
clnicas de la trombosis en miembros
plviso:
a) Dolor de pantorrilla y edema matutino
b) Edema vespertino**
c) Prurito, piel acartonada
d) Dolor en pantorrilla, tumoracin,
enrojecimiento
52.Caractersticas
de
las
fascies
disneicas:
a) Boca entreabierta, palidez
b) Mirada ansiosa, aleteo nasal, cabeza
hacia atrs**
c) Aleteo
nasal,
tembrol
de
extremidades
d) Cabeza
hacia
atrs,
respiracin
anormal
53.Es un ritmo de tres tiempos
provocado por la presencia de un
tercer duido que se suma a los
habituales:
a) Chasquido diastlico
b) Galope**
c) Frote pericrdico
d) Chasquido sistlico
Esta maniobra produce taquicardia y
aumenta en la presin arterial y gasto
cardaco:
a) Maniobra de Valsalva
b) Posicin en cuclillas
c) Inspiracin Ejercicio isomtrico**

La presin venosa yugular elevada suele

indicar:
a) Insuficiencia cardiaca**
b) Embarazo, anemia
c) Hipotensin
d) Edema cardiaco
La campana del estetoscopio se usa
para auscultar:
a) Ruidos de tono alto
b) Ruidos de tono medio
c) Ruidos de tono bajo**
d) Cualquier otro
El primer ruido cardiaco coindice:
a) Sistole, cierre de vlvulas mitral y
tricuspdea**
b) Sistole, cierre de vlvulas artica y
pulmonar
c) Distole, cierre de vlvulas mitral y
tricuspdea
d) Distole, cierre de valvulas artica y
pulmonar

Aparece en posicin de decbito y se

alivia a estar sentado
a) Disnea de esfuerzo
b) Ortopnea**
c) Trepopnea
d) Disnea permanente
Proyeccin radiogrfica que valora
corazn se realiza por medio de
contraste para opaficicar al esfago, el
cual sirve de punto de referencia:
a) AP de traz
b) ODA**
c) OIA
d) Lateral
La safena se debe localizar para su
palpacin:
a) Ladeo externo del miembro plvico
b) Lado interno**
c) En la cara arcada crural
d) Dorso del pie