Cedro 2016 PDF

CENTRO DE INFORMACIN Y
EDUCACIN PARA LA PREVENCIN

DEL ABUSO DE DROGAS
EL PROBLEMA DE LAS DROGAS

EN EL PER
2016
30
CENTRO DE INFORMACIN Y EDUCACIN PARA

LA PREVENCIN DEL ABUSO DE DROGAS
PRESIDENTE DEL DIRECTORIO
Santiago B. Antnez De Mayolo M.

VICE PRESIDENTE
Augusto Baertl Montori

CONSEJO DIRECTIVO
Alfonso Bustamante Canny

Dante Crdova
Graciela Fuentes de Bedoya
Isabel Arias Vargas
Jos Luis Silva Martinot
Silvia Miro Quesada De Lira
Ursula Vega Benavides
DIRECTORES
Alejandro Vassilaqui Castrilln

Carmen Masas Claux
EL PROBLEMA DE LAS DROGAS EN EL PER 2016

CEDRO 2016
Centro de Informacin y Educacin para la Prevencin del Abuso de Drogas
Roca y Boloa N 271 - San Antonio - Miraflores - Lima 18
Telfs: 4466682-4467046-4470748
Fax: 4460751
www.cedro.org.pe www.drogasglobal.org.pe
E-mail:postmaster@cedro.org.pe
Primera edicin, junio 2016
Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2016-07719
ISBN: 978-9972-634-88-8
Impreso en:
Martn Fernando Len Leiva
Mz. I Lote 17 A.H. San Pablo, Ventanilla - Lima
Junio 2016
Tiraje : 1000 ejemplares
CENTRO DE INFORMACIN Y EDUCACIN

PARA LA PREVENCIN DEL ABUSO DE DROGAS
EL PROBLEMA DE
LAS DROGAS EN EL PER
2016
JUNIO 2016
SUMARIO
Sumario
03
Presentacin
Alejandro Vassilaqui
05
CAPITULO I : EL MUNDO DE LAS DROGAS

1.1 Breve resea histrica
09
1.2 Definiciones
13
1.3 Drogas sociales
19
1.4 Drogas ilegales
27
1.5 Usos Mdicos
50
CAPITULO II : DROGAS EN EL PER

2.1 Cultivo y produccin
57
2.2 Narcotrfico
69
2.3 Microcomercio
73
2.4 Consumo
79
CAPITULO III : IMPACTO DE LAS DROGAS

3.1 Aspectos demogrficos y sociales
95
3.2 Aspectos polticos y econmicos
99
CAPITULO I V : AFRONTE DEL PROBLEMA DE LAS DROGAS

4.1 Legislacin
111
4.2 Contexto institucional
125
4.3 Desarrollo alternativo
133
4.4 Interdiccin y control policial
139
4.5 Aspectos preventivos
143
4.6 Tratamiento y rehabilitacin
147
CAPITULO V : CEDRO, LUCHA CONTRA LAS DROGAS

5.1 Resea institucional
157
Referencias
161
Anexos
167
PRESENTACIN
El mundo de hoy est definitivamente globalizado. Las redes sociales, el acceso a la conectividad, la
difusin de las tecnologas de informacin y comunicacin estn proponiendo una sociedad con nuevas
reglas, donde la informacin es poder y el poder est en todos los que accedemos a ella.
El accionar de las fuerzas que promueven la cadena de las drogas se ha modernizado a la par que el mundo
viene evolucionando, insertndose en las redes del poder sobre la base de enormes recursos econmicos.
Da a da los medios dan cuenta de las mltiples formas en que la corrupcin afecta a los estados y nos
alertan para prevenir que nuestro pas se inserte en situaciones de tan grave impacto.
El Per tiene la particularidad de ser uno de los ms importantes productores de drogas cocanicas del
mundo, que alimentan los mercados externos y cada vez ms tambin los internos. Los efectos en cada
eslabn de la cadena de las drogas son cada vez ms serios, daando a la poblacin en trminos sociales,
econmicos, polticos, ecolgicos, sanitarios y otros.
En efecto, hoy la sociedad peruana se ve gravemente afectada por un sinnmero de problemas,
comenzando por los efectos de la afectacin econmica, sumada a la desintegracin social, limitada
presencia del gobierno en muchas regiones, corrupcin, violencia y delincuencia, entre otros, que limitan
sus posibilidades de desarrollo en el futuro pero ms gravemente, afecta la vida pacfica de las personas.
En sus 30 aos de trabajo, CEDRO ha creado conciencia sobre el valor estratgico que tienen la promocin
de estilos de vida saludables, la formacin de valores, el fortalecimiento de lazos familiares y comunitarios,
la incorporacin de jvenes en el trabajo de promocin; as como la bsqueda de solucin a los problemas
nacionales, incluyendo a la cadena de las drogas.
El presente documento pretende ofrecer una visin panormica sobre el problema de las drogas en el
Per, recogiendo informacin proveniente de diversas instancias involucradas en la lucha contra la
produccin, comercializacin y consumo de sustancias psicoactivas. Busca presentar informacin que sea
til tanto para el padre de familia, la comunidad educativa, los investigadores y la comunidad nacional e
internacional.
Una revisin exhaustiva sobre una problemtica de semejante magnitud y con tantas facetas es imposible
en pocas pginas. Por ello, la presente publicacin debe tomarse como un paso ms en la tarea de
sensibilizacin e informacin en la que est empeado CEDRO y que se expresa en todas las actividades
institucionales.
CEDRO desea expresar su agradecimiento a las personas e instituciones que han ofrecido informacin
para el desarrollo de los diversos temas al igual que al personal que se ha comprometido en la redaccin
de los distintos acpites. Remarcamos nuestro inters en recibir opiniones, sugerencias y aportes que
enriquezcan la visin que sobre el problema de las drogas en el Per se presenta a continuacin.
Alejandro Vassilaqui
Director Ejecutivo CEDRO
Captulo I
EL MUNDO DE LAS DROGAS
1.1
BREVE RESEA HISTRICA
El consumo de alcohol y otras drogas es un comportamiento que data de hace miles de aos. A travs del
tiempo, el hombre siempre ha consumido sustancias que modifican el funcionamiento normal del sistema
nervioso central. El alcohol y los opiceos fueron las primeras sustancias psicoactivas empleadas con esta
finalidad ya alrededor del 5,000 A.C. y se estima que el camo que da origen a la marihuana (cannabis
sativa) se cultiva en China desde hace unos 4,000 aos.
Varios historiadores, antroplogos y socilogos, coinciden en que durante el siglo XIX y principios del XX,
algunas de las sustancias psictropas que existan desde tiempos ancestrales se fueron extendiendo
debido, entre otras causas, a los avances de la qumica que posibilit aislar los alcaloides y facilitar su
distribucin y venta. Sustancias que en un principio tenan un uso teraputico y que ms adelante fueron
utilizndose en el contexto de consumo recreativo, (cannabis, opiceos, cocana, anfetaminas,
barbitricos, entre otras), sustancias de venta libre hasta que comenzaron a generar problemas sociales y
sanitarios (Noriega, 1941; Brau, 1974; Escohotado, 1996, 2002). Ello hizo que se promulgaran medidas para
controlar su uso.
En ese contexto, la convivencia con el alcohol y el tabaco es inmemorial. Sin embargo, no quedaron
exentas de las observaciones por parte de personas vinculadas a la salud, cuando se comenz a atribuirles
consecuencias negativas para la salud en el orden fsico y mental. As llegado el perodo de segundo cuarto
del siglo XIX, empezaron a aparecer legislaciones especficas y consensos internacionales para
incrementar el control sobre las mismas.
En el Per, los incas e incluso sus antecesores empleaban las hojas de la coca como analgsico y
energizante de uso cotidiano en las tareas agrcolas. Adems de asignarle fines mgico-religiosos en sus
fiestas y celebraciones, costumbre que se mantiene incluso hasta nuestros das. Sea por placer, con fines
mdicos o recreativos, para hacer frente a los problemas o para intentar regular sus estados emocionales,
el hombre ha hecho uso de plantas y productos qumicos diversos, preparados en diversas formas. Hoy
estos productos son definidos como drogas, muchas de ellas tienen poder adictivo. Han sido muchas las
sustancias empleadas con este propsito; sin embargo, las ms difundidas son el alcohol, posiblemente el
ms antiguo, la cafena, el tabaco, la marihuana, los derivados de la cocana y los opiceos, como la
herona.
Pascual y Rubio (2002) afirman que existen ciertas evidencias que indican que la fermentacin de algn
fruto o de la miel podra ser el origen remoto del primer vino como elemento psicoactivo. Desde entonces,
el alcohol ha formado parte de la vida humana y las bebidas fermentadas se convirtieron y siguen siendo
hoy artculos importantes de comercio a nivel mundial (Escohotado, 1996, 2002). En el siglo XX, se ha
producido el fenmeno de la globalizacin de los patrones de consumo, especialmente despus de la
Segunda Guerra mundial, donde el consumo de alcohol dej de estar asociado con las comidas y se cre
una nueva pauta de consumo, caracterizado por la ingesta de grandes cantidades en breve espacio de
tiempo, asociada a actividades de ocio.
El Problema de las Drogas en el Per - 2016
09
De acuerdo a Escohotado (1996, 2002), a pesar que algunos han afirmado que el consumo de tabaco ya
estaba presente en las antiguas organizaciones del oriente, su origen ms conocido es el americano. Hoy
se acepta que los Mayas fueron los primeros en utilizar hojas de tabaco fumado desde el 2,000 A.C. La hoy
abandonada idea de que el tabaco tena virtudes teraputicas, llev a los conquistadores de la Amrica
hispnica a trasladar las semillas para su cultivo al viejo continente a principios del siglo XVI. Desde donde
el cultivo se ampli hacia Prusia y Filipinas (y de ah hacia China), mientras los portugueses la diseminaron
por Italia, frica, Java, India, Japn e Irn. El consumo se convertira en un tema econmico y de inters
poltico debido a las enormes cantidades de dinero involucradas, como ocurre hasta nuestros das.
El consumo de la marihuana tambin es remoto. Con orgenes en Asia Central, el cultivo del cannabis
puede tener ms de 10.000 aos de antigedad. Registros arqueolgicos permiten constatar que el
cannabis ya era empleado como fuente de fibras textiles en el 4,000 A.C.; siendo utilizado para hacer
cuerdas, ropa y velas de barcos (Pascual y Rubio, 2002).
En Europa medieval su uso por las hechiceras estaba muy difundido, y tiempo despus, algunos mdicos
pasaron a adoptar el camo como medicina. Durante todo el siglo XIX, el cannabis fue empleado con
fines recreativos y mdicos, hasta que su utilidad teraputica se vio reducida por su inestabilidad
farmacolgica y por la aparicin de medicinas ms eficaces. El uso del cannabis siempre estuvo restringido
a pequeos grupos culturales y religiosos. Hasta que en los aos 60 del siglo pasado, la cultura hippie y
posiblemente la msica rock y reggae extendieron su uso recreativo a todos los niveles y capas sociales
(Pascual y Rubio, 2002); con un consumo que se ha extendido exponencialmente en el mundo.
Los opiceos, por su parte, tambin poseen una larga historia. El opio, jugo de un tipo de amapola, es una
de las drogas ms verstiles conocidas. Debido a su ingrediente activo: la morfina, el opio adormece el
dolor, produce jbilo, induce el sueo y reduce las aflicciones. La planta de la amapola, conocida como
adormidera, siempre fue utilizada como alimento y aceite, pero algunos registros indican que sus
funciones psicotrpicas ya eran conocidas en 3.000 A.C. (Noriega, 1941; Brau, 1974; Hodgson, 2004).
En Europa occidental, el opio adquiri importancia teraputica en el siglo XVI, despus de los viajes del
mdico y alquimista suizo Paracelso, que difundi el uso de la 'piedra de la inmortalidad' para diversos
fines en forma de ludano o tintura. En China, el opio era inicialmente consumido oralmente y como
medicina. Despus, en el siglo XVII, se hizo popular el consumo de opio fumado. El consumo se
increment de forma alarmante, y la produccin interna no era ya suficiente. Se estima que en el siglo XIX,
en China existan ms de 16 millones de consumidores de opio fumado. El intento de frenar su comercio
gener dos guerras sucesivas entre Inglaterra y China, culminando con la derrota China y la obtencin de
una serie de privilegios por parte de Inglaterra. Hasta finales, del siglo XIX, el consumo de opiceos no
constituy un verdadero problema de salud en occidente. Slo con la popularizacin de la cultura de
consumir opio recreativamente y con el rpido incremento de los casos de adiccin, son la alarma social
para este problema.
La morfina fue aislada a partir del opio, a principios del siglo XIX por el alemn Fiedrich Sertner y pas a
sustituir (junto con la codena) al opio en los tratamientos mdicos. Posteriormente, en 1874, fue creado el
primer opiceo semisinttico, la herona, que empez a popularizarse como droga recreativa en Estados
Unidos y en Inglaterra primero y, despus, en casi todo el mundo, generndose as una epidemia de
adiccin a esta sustancia.
10
Por otra parte, el masticado de la hoja de coca como estimulante en los pases andinos posiblemente es
tan antiguo como el uso del alcohol, del opio y la marihuana en el viejo continente y Asia. Se estima que las
hojas de coca ya eran consumidas, en la regin andina aproximadamente desde el ao 5,000 A.C (Castro
de la Mata, 2003; Pascual y Rubio, 2002; Escohotado, 1996, 2002).
La planta de la coca (erythroxilum coca) creca al principio de manera silvestre, pero fue domesticada y
empez a ser cultivada en el imperio incaico y por los chibchas colombianos, en el siglo X A.C. En la cultura
Inca, era usada como planta sagrada en rituales y hasta hoy es masticada por campesinos con el fin de
mitigar los efectos de la altura, el hambre y la fatiga (Castro de la Mata, 2003); siendo tambin empleada
como medicina para problemas gastrointestinales y otros. Hasta 1859, cuando Albert Niemann aisl la
cocana de la hoja de coca, el consumo no era notable fuera de Amrica, pues el complicado transporte de
las hojas generaba la prdida de sus principios activos.
Con la mejora del embalaje del producto y con el aislamiento de su principio activo, la cocana empez a
ganar espacio entre los consumidores europeos.
Desde los aos 70 del siglo pasado, debido al aumento de cultivos de coca en Colombia, Per y Bolivia se
increment el comercio mundial de cocana, con exportaciones en gran escala a Europa occidental y
Estados Unidos, alentando una epidemia de consumo nunca vista anteriormente, que se mantiene hasta
hoy (UNODC, 2013).
En el Per, si bien hay una amplia evidencia del consumo de cocana como clorhidrato y pasta bsica, esta
ltima sustancia, desde hace ms de cuatro decadas (UNODC, 2013). Hace algunos aos se ha confirmado
el consumo de crack, en algunos grupos de personas que iniciaron su consumo en otros pases y que al
llegar al Per han prolongado su consumo.
Aunque existen otras sustancias psicoactivas de consumo, merecen destacarse los alucingenos y la
anfetamina, debido a la importancia de su consumo a nivel mundial. El uso de solanceas alucingenas
tales como el beleo, la belladona, las daturas y la mandrgora, se remonta a antiguos testimonios del
medio y extremo oriente.
En este rubro de drogas se conoce como cido lisrgico (LSD) al ncleo comn de todos los alcaloides
presentes en el cornezuelo de centeno. Fue empleado experimentalmente, para facilitar la psicoterapia y
para combatir trastornos tales como el alcoholismo crnico o ciertos problemas sexuales. Despus,
cuando se comprob que los efectos producidos eran imprevisibles, termin prohibindose. El uso ilegal
de esta droga se generaliz, a partir de los aos 60 y 70 del siglo pasado, asociado al llamado movimiento
'contracultura', siendo utilizado por universitarios, intelectuales, artistas y msicos en busca de otros
estados de conciencia.
Hoy, el LSD y sucedaneos qumicos sigue siendo empleado, al igual que una variedad de hongos con
probados efectos alucingenos, la mezcalina y el peyote. Pero adems estn de moda otras drogas
alucingenas de origen sinttico tales como el DOM, DOET, DOB, TMA, MDE, MBDB, TMT, MDA y el
MDMA, que en general tienen un efecto estimulante y alucingeno (Siz Marnez et al., 2003).
11
Las drogas sintticas o de diseo son el nuevo desafo para las autoridades de represin del mercado
mundial de drogas, pues en general son de fcil fabricacin y circulacin, lo que favorece su difusin ilegal.
As se tiene que las anfetaminas son relativamente nuevas como estimulantes que incrementan los niveles
de actividad motriz y cognitiva, reforzando la vigilia, el estado de alerta y la atencin con potencial
euforizante. Son derivados qumicos de la efedrina que comenzaron a ser empleadas en varios pases para
combatir la fatiga e incrementar la alerta entre las fuerzas militares, con un empleo que se sostiene hasta
hoy.
Otras sustancias del mismo grupo son las metanfetaminas. De entre las cuales, la ms conocida es el
xtasis, que es un poderoso estimulante altamente adictivo.
Como las anfetaminas incrementa la
actividad, reduce el apetito y produce una sensacin general de bienestar; convirtindose en un grave
problema de salud especialmente para la poblacin joven.
Los pases deben necesariamente comprometerse en la prevencion del abuso de drogas tanto legales
como ilegales. No olvidemos que el alcohol es un factor de riesgo en diversas condiciones de salud y
problemas a nivel social. El 4% de las muertes a nivel mundial estn relacionadas con el alcohol,
colocndolo junto con el tabaco como una de las principales causas de muerte y discapacidad evitables
(Babor et al., 2010). Adems, debe tomarse en cuenta que la responsabilidad de la prevencion del abuso de
sustancias no debe recaer nicamente en las autoridades sino que es un tema de todos los sectores, el
pblico y el privado; las familias y las organizaciones; los ms gravemente afectados al igual que aquellos
que ven el problema de las drogas como algo lejano.
As, se requiere un abordaje integral-sistmico de la prevencin e intervencin, con especial nfasis en los
sectores de riesgo. Reconociendo que una meta bsica es retrasar las edades de inicio, que quienes ya han
ingresado en abuso o dependencia encuentren reales posibilidades de tratamiento. Y que los que han
logrado sobreponerse a la adiccin alcancen mejores formas de reinsercin social. Los programas de
prevencin de drogas deben insertarse en actividades ms amplias de promocin de la salud que alienten
el desarrollo humano global mediante la incorporacin de estilos de vida sanos, con creatividad y libertad
en un marco de respeto por los dems y el ambiente. El contexto educativo y comunitario son escenarios
importantes donde transmitir valores y estilos de vida para los nios y jvenes de hoy, adultos del maana.
El incontenible avance de las nuevas tecnologas de informacin y comunicacin, el internet con su nfasis
en las redes sociales, la interactividad y la globalizacin del consumo de las drogas, entre otros factores,
estn funcionando como escenarios negativos para la difusin de nuevas formas de violencia. A travs de
ellos se alienta el consumismo y las adicciones, con consecuencias nefastas tanto para el usuario como
para su entorno familiar.
En ese sentido, la implementacin de programas de prevencin e intervencin del consumo de drogas con
evidencia cientfica representan un cambio necesario para todos los involucrados en el tema de las
conductas adictivas. La recopilacin de datos e informacin permiten establecer nuevas tendencias y
perspectivas para el diseo de programas considerando las especificidades de las poblaciones, incluyendo
la necesaria introduccin de la perspectiva de gnero.
12
1.2
DEFINICIONES
CONCEPTO DE DROGA
Si bien existen diversos conceptos sobre lo que es una droga, todos mayoritariamente coinciden con la
definicin que la OMS propone, es decir, toda sustancia que introducida en el organismo por cualquier va
de administracin produce una alteracin del natural funcionamiento del sistema nervioso central y es,
adems susceptible de generar dependencia, ya sea psicolgica, fsica o ambas.
Los nuevos conocimientos y los avances investigativos en el campo de las conductas adictivas han dado
mucho ms luces al respecto; as, se sabe que las drogas actan a nivel del proceso qumico de la
trasmisin sinptica. Esa modificacin continuada, por los efectos inmediatos (psicoactivos) o persistentes
(crnicos), predispone a una reiteracin continuada en el uso de la sustancia.
Su capacidad de crear dependencia fsica o psquica en el consumidor es, precisamente, una de las
caractersticas ms importantes a la hora de definir una sustancia como droga.
TOLERANCIA
Es la capacidad de resistir o asimilar los efectos de la droga en el organismo; en ese sentido, la persona
necesitar cada vez mayor cantidad de droga para sentir los efectos iniciales. En el grfico 1.1 se presenta
de manera didctica el concepto farmacolgico de tolerancia, se hacen diferencias desde la perspectiva de
la sustancia y del individuo, aprecindose una clasificacin de los diferentes tipos de tolerancia.
GRFICO 1.1: DEFINICIN DE TOLERANCIA
TOLERANCIA
Denida como
Necesidad de aumentar el consumo de una

sustancia determinada para lograr sentir los
efectos iniciales.
Depende de las propiedades farmacolgicas

de la droga y de los efectos que a nivel
bioqumico produce en el organismo.
Se entiende desde
PERSPECTIVA DEL INDIVIDUO
Tolerancia Innata
Necesidad de
consumir ms
cualquier tipo de droga
para experimentar los
mismos efectos que
otras personas
presentan con niveles
menores.
Tolerancia
Adquirida
Disminucin
progresiva de la
respuesta a un
frmaco debido a
la administracin
repetida del
mismo.
PERSPECTIVA DE LA SUSTANCIA
Tolerancia Aguda
Tolerancia
Invertida
Tolerancia Cruzada
o Recproca
Se genera
precozmente con la
administracin
repetida de una
droga con motivo de
un acontecimiento
determinado (fiestas,
reuniones, etc.).
Propiedad por la
que algunas
drogas producen
los mismos
efectos o an
ms acentuados
con dosis ms
bajas.
Se desarrolla cuando
un consumidor que
presenta tolerancia a
una droga se hace
tolerante a los efectos
de otra, cuya accin es
semejante.
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SINDROME DE ABSTINENCIA
Al interrumpir la administracin de la droga de consumo por diversas razones (carencia de droga,
dificultad para conseguirla, etc.), aparecen una serie de sntomas psquicos y fsicos que crean un intenso
malestar y pueden provocar la repeticin del consumo: es el sndrome de abstinencia. En el Grfico 1.2 se
aprecian los componentes del sndrome de abstinencia.
GRFICO 1.2: COMPONENTES DEL SNDROME DE ABSTINENCIA
Cognitivo:
Pensamientos, recuerdos, ideas.
Motor:
Inquietud, hiperactividad.
Fisiolgico:
Sudoracin, palpitaciones.
Emocional:
Euforia, tristeza, miedo.
METABOLISMO DE LAS DROGAS

Conjunto de reacciones qumicas que efectan constantemente las clulas de los seres vivos con el fin de
sintetizar sustancias complejas a partir de otras ms simples, o degradar aquellas para obtener stas.
NEUROTRASMISOR O MENSAJERO QUMICO

El cerebro tiene la capacidad de comunicarse mediante neurotransmisores o mensajeros qumicos. Esto lo
hace a travs de:
Aminocidos precursores de los neurotransmisores:
- L-Tirosina y fenilalanina: dopamina, noradrenalina y adrenalina.
- Triptfano: serotonina.
- Colina: acetilcolina.
- Glutamina: cido glutmico.
Neurotransmisores:
- Catecolaminas o activadores (dopamina, adrenalina y noradrenalina).
- Dopamina: principal regulador de la sensacin de placer.
- Adrenalina: regulador del estado alerta (iniciativa, buen humor y deseo sexual).
- Noradrenalina: regulador del estado de felicidad (eleva el nimo, la energa y el optimismo).
- Serotonina: regulador del estado de nimo (bienestar y alegra), emociones, y percepcin sensorial.
Regulador qumico del contenido visual de los sueos.
- Acetilcolina (aspectos cognitivos): regulador buena memoria, capacidad de concentracin y facilidad
-
14
de aprendizaje.
GABA o tranquilizante: neurotransmisor inhibidor ms potente (relajacin y sueo).
cido glutmico o excitador SNC: encargado del mecanismo comunicacin neuronal.
Tambin es importante decir que las drogas tienen una estructura qumica similar a ciertos
neurotransmisores que les permiten engaar al cerebro debido a que este no distingue entre sustancia
natural o extraa. Las anfetaminas, la cocana, la herona, la nicotina, el cannabis y el alcohol engaan al
cerebro a travs del incremento de la dopamina entre neuronas del ncleo accumbens.
NEUROADAPTACIN
Los cambios en los diversos neurotransmisores y receptores en el tejido cerebral ante la presencia
recurrente de una droga, como por ejemplo el alcohol, se han denominado neuroadaptacin, fenmeno
que se desarrolla tras un periodo de ingestin crnica de la droga (Grfico 1.3).
GRFICO 1.3: NEUROADAPTACIN
Corteza
Prefrontal
rea Tegmental Ventral
(ATV)
Neurotrasmisores:
Dopamina
Glutamato
GABA
Ncleo
Accumbens
Amigdala
Hipocampo
La dependencia del alcohol y otras drogas producen alteraciones neurobiolgicas importantes en

diversas reas del cerebro. Las cuales van a originar cambios motivacionales, emocionales, en la
toma de decisiones y en otros procesos cognitivos, como consecuencia de respuestas biolgicas
compensatorias al efecto farmacolgico crnico de dichas sustancias, en un intento de alcanzar de
nuevo su equilibrio bioqumico.
15
POLICONSUMO
El policonsumo se refiere a una pauta de consumo de sustancias en el cual un individuo usa por lo menos 3
diferentes tipos de drogas, por un tiempo no menor a 12 meses y no tiene una droga favorita que califique
para dependencia por s sola. El policonsumo se encuentra como clasificacin diagnstica en el DSM IV R
(Manual Diagnstico y Estadstico de las Enfermedades Mentales).
Los episodios de poli uso excesivo de varias sustancias se asocian repetidamente con actividades como
accidentes, cuadro de intoxicaciones, agresividad, problemas psicosociales, y con lagunas de memoria.
ADICCIN A LAS DROGAS

La adiccin a sustancias forma parte de un proceso de deterioro de la capacidad de autocontrol, con
aparicin de conductas automticas, disparadas por estmulos condicionados. Algunos autores lo han
llamado sndrome de deterioro en la inhibicin de la respuesta y excesiva atribucin de relevancia a los
estmulos condicionados a la sustancia (Goldstein y Volkow, 2002).
Es una enfermedad crnica y recurrente del cerebro, caracterizada por la bsqueda y el consumo
compulsivo de drogas, a pesar de sus consecuencias nocivas. Se considera una enfermedad del cerebro
dado que las drogas modifican este rgano, principalmente su estructura y funcionamiento bioqumico se
ven afectados. Estos cambios en el cerebro pueden ser de larga duracin, y pueden conducir a
comportamientos de alto riesgo que se observan en las personas que abusan del consumo de drogas.
GRFICO 1.4: AVANCES EN IMAGENOLOGA DE LA ENFERMEDAD ADICTIVA A LAS DROGAS Y
ENFERMEDADES CARDACAS. EVALUACIN Y DIAGNSTICO A TRAVS DE ESCNERES DEL CEREBRO
ALTO
DISMINUCIN EN EL METABOLISMO CEREBRAL DE UNA

PERSONA QUE ABUSA DE LAS DROGAS
Cerebro saludable
Cerebro enfermo/persona
adicta a la cocana
BAJO
DISMINUCIN EN EL METABOLISMO
DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDACA
Corazn saludable
Corazn enfermo
Fuente: Laboratorios de los doctores N. Volkow y H. Schelbert
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CLASIFICACIN DE LAS DROGAS

Por su origen
Drogas naturales: Son aquellas sustancias que se recogen directamente de la naturaleza para ser
consumidas por el individuo. Por ejemplo, la hoja de la coca.
Drogas semi-sintticas: Son sustancias naturales obtenidas por sntesis parciales. Por ejemplo, el
aislamiento de ciertos alcaloides origina que las drogas sean ms potentes, como es el caso de la
cocana y la pasta bsica de cocana dado que son derivados de la hoja de coca.
Drogas sintticas: Se trata de sustancias qumicas que se obtienen en laboratorios clandestinos,
derivadas de una combinacin de una serie de sustancias, muchas de desechos de laboratorio. En este
contexto, se encuentran drogas como el xtasis, metanfetamina, LSD, entre otras.
Por sus formas de uso
Drogas sociales: alcohol, tabaco.
Drogas folclricas: hojas de coca, ayahuasca, san pedro, etc.
Drogas teraputicas: medicamentos.
Drogas de abuso: marihuana, drogas cocanicas (cocana, PBC, crack), opioides.
Drogas de uso industrial: pegamentos (terokal), gasolina, thinner, bencina.
Por sus efectos sobre el Sistema Nervioso Central
Drogas estimulantes. Son sustancias que estimulan el Sistema Nervioso Central generando
hiperactividad, locuacidad e incremento de la actividad fsico y psquico. Las principales sustancias son:
las drogas cocanicas y la anfetamina.
Drogas depresoras. Son sustancias que alteran al Sistema Nervioso Central, disminuyendo su actividad;
estas sustancias producen aletargamiento, lentitud en los movimientos y forma de pensar.
Generalmente causan sueo y somnolencia. Entre las sustancias depresoras, la ms conocida es el
alcohol.
Drogas alucingenas. Son sustancias que modifican el funcionamiento del Sistema Nervioso Central,
produciendo distorsin de la realidad y alucinaciones. As como originando cambios emocionales
intensos y variados, y distorsiones de la personalidad. Las principales sustancias son Marihuana, el LSD,
etc.
Por su valoracin legal
Drogas Legales. Son aquellas que tienen un reconocimiento legal y un uso normativo; su uso es
alentado por la promocin o publicidad aun siendo evidente que generan serios problemas sociales y
de salud pblica. Ejemplo: alcohol-frmacos y tabaco.
Drogas Ilegales. Su venta y consumo estn sancionados por la ley. Independientemente del alcohol, son
las que mayor deterioro generan como consecuencia de su uso (a nivel personal, social, laboral), varias
de ellas conllevan a la delincuencia y la marginalidad. Ejemplo: drogas cocanicas (cocana, PBC, crack),
xtasis, metanfetamina, LSD y marihuana.
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VAS DE ADMINISTRACIN DE LAS DROGAS

La va de administracin de una droga tiene una consecuencia directa sobre los mecanismos
farmacocinticos y farmacodinmicos de la droga y, por tanto, con relacin a la mayor o menor rapidez
con que se instala la dependencia. Cuando las drogas se administran por vas que producen efectos
placenteros inmediatos y breves, su potencial de dependencia es ms alto.
Oral: en forma de ingestin, masticado o sublingual. Es la va ms empleada para el consumo de
anfetaminas, LSD, barbitricos y drogas sintticas. Es la nica va de consumo de alcohol.
Pulmonar: La sustancia puede ser inhalada y/o fumada. Esta va es caracterstica de la nicotina (tabaco),
de la marihuana y de algunas drogas cocanicas como la pasta bsica de cocana y el crack.
Nasal: Requiere que la sustancia sea aspirada o inhalada. Es la va ms utilizada ms consumir cocana,
aunque muchas otras drogas se pueden inhalar.
Rectal o genital: Aplicacin de la sustancia sobre la mucosa anal o genital. Es una va utilizada en el
consumo de cocana, herona, entre otras sustancias.
Parental: Se utiliza una jeringuilla hipodrmica para la administracin de la droga. La va intravenosa,
junto con las vas intramuscular y subcutnea son las tres formas de administracin parental.
FARMACOCINTICA
Estudio in vivo de la absorcin, distribucin, biotransformacin y excrecin de las drogas. Es decir, lo que
el organismo hace con la droga.
FARMACODINAMIA
Estudia los efectos bioqumicos y fisiolgicos de las drogas y sus mecanismos de accin, Es decir, lo que la
droga le hace al organismo. Es la parte ms importante de la farmacologa dado que permite establecer su
aplicacin en el tratamiento o prevencin de las enfermedades.
CO-DEPENDENCIA, VISTA DESDE LOS TRASTORNOS ADICTIVOS

Se trata de una enfermedad, cuya caracterstica principal es la carencia de identidad propia. El o la codependiente pierde la conexin con lo que siente, necesita y desea; busca denodadamente la aceptacin.
Ha internalizado fuertemente que su valor como persona depende de la opinin de los dems. Da ms
importancia a las personas del entorno que a s mismo.
Se crea un yo falso, pues en realidad no est consciente de quin es y suele estar desconectado de sus
propios sentimientos; asume la responsabilidad por las acciones de los dems.
Se avergenza por lo que hacen otras personas y toma las cosas de una manera personal. Invierte una
enorme cantidad de energas en mantener una imagen o un estatus para impresionar porque su
autoestima es muy baja, ya que depende del valor que los dems le otorgan.
18
1.3
DROGAS SOCIALES
Las drogas sociales, legales o lcitas son aquellas sustancias que se pueden obtener o comprar libremente,
incluyen a los medicamentos o frmacos que son prescritas por los mdicos. Son producidas de manera
industrial, estn sometidas a regmenes tributarios especficos, pudiendo incluso ser objeto de publicidad
en los medios de comunicacin. En este rubro de drogas, segn el estudio de CEDRO (2013), en el Per
predomina ampliamente el consumo de alcohol, tabaco y medicamentos tipo tranquilizantes.
ALCOHOL
El etanol como ingrediente activo de las bebidas alcohlicas ha sido producido y consumido por los
humanos durante miles de aos, en forma de fermentados y destilados; dando lugar a una enorme
variedad de productos alcohlicos que forman parte de la cultura y tradicin de muchos pueblos. La tabla
1.1 presenta aspectos bsicos relacionados con el consumo de alcohol y la enfermedad del alcoholismo.
TABLA 1.1: ALCOHOL, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: Alcohol etlico.
Caractersticas: Bebida presentada de diversos colores, graduaciones y procedencia.
Produccin: Se produce a partir de la catalizacin de azucares naturales presentes en los productos de los
que se deriva, obtenidos por destilacin y/o fermentacin.
Presentacin: Dependiendo del tipo puede llevar sobrenombres que se identifican con su procedencia y
formas de preparacin: 'chela', 'wiskacho', 'wiskola', etc. Generalmente se comercializa en botellas y latas
en forma pura o combinada, con diferentes grados de pureza.
EFECTOS DE LA INTOXICACIN
- Euforia.
- Desinhibicin.
- Aumento de la sociabilidad.
- Prdida del control de las
facultades superiores:
dificultad para asociar ideas.
- Estado de apata, relajacin y
somnolencia.
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
- rganos ms afectados:
hgado (destruccin celular) y
sistema digestivo (gastritis).
- Prdida de responsabilidad
social.
- Desestructuracin familiar.
- Malos tratos.
- Ausentismo laboral.
- Baja productividad.
- Exposicin a accidentes
fatales.
- Conductas delictivas.
- Suicidios.
- Accidentes de trfico.
- Conductas temerarias.
- Disminucin del ritmo

cardiorrespiratorio.
- Prdida de masa neuronal.
- Dependiendo de la dosis se
pueden afectar otros
sistemas: habla, equilibrio,
visin y odo.
- Disminucin de reflejos y
prdida de la coordinacin
motora fina.
El abuso de alcohol y consumo recurrente genera dependencia, denominada de manera corriente como
'alcoholismo' con sus correlatos de tolerancia, sndrome de abstinencia y prdida de la capacidad de auto
controlarse que puede requerir atencin mdica inmediata.
19
CONCEPTO DE ALCOHOLISMO
El alcoholismo como enfermedad, se caracteriza por la dificultad para controlar el consumo de bebidas
alcohlicas. El deterioro en la capacidad de controlar su consumo puede ser intermitente y muy ligero, en
las fases iniciales de la enfermedad; pero puede llegar a ser continuado e intenso, ms adelante. Conducir
a una automatizacin progresiva de la conducta de auto-administracin de la bebida y, a una prdida de la
capacidad de auto controlarse permanente tan grave como la de cualquier otra conducta adictiva a
sustancias.
Cuando el bebedor ha desarrollado la dependencia alcohlica no podr retornar a un consumo moderado
y cuando pruebe bebidas alcohlicas volver a experimentar las mismas dificultades para controlar su
consumo. Por este motivo, lo ideal es que el paciente alcohlico se mantenga sin tomar alcohol de manera
continuada. Sin embargo, lo ms probable es que su actitud ante tal objetivo sea bastante ambivalente.
Ello puede contribuir a que su evolucin curse con la alternancia de perodos de remisin de la
enfermedad y perodos de recada, en los que su vida se desorganiza y puede llegar a estar fuera de
control.
CONSECUENCIAS FSICAS DEL ALCOHOLISMO

A continuacin en la Tabla 1.2 presentamos un listado de alteraciones y consecuencias fsicas relacionadas
con el abuso y la dependencia del alcohol. El riesgo para la mayor parte de estas alteraciones presenta una
relacin dosis-efecto, es decir que aumenta de forma proporcional a la intensidad del consumo de alcohol.
Sin que exista una dosis umbral y con diferentes riesgos en funcin del sexo, vulnerabilidades individuales,
el riesgo cardiovascular y la edad (NIAAA, 2003).
TABLA 1.2: ALTERACIONES Y CONSECUENCIAS FSICAS DEL ALCOHOLISMO
ALTERACIONES
20
DESCRIPCIN
Alteraciones
digestivas
Alteraciones hepticas (esteatosis heptica hepatitis alcohlica cirrosis

alcohlica), pancreatitis (aguda y crnica), alteraciones gstricas (gastritis y ulceras
ppticas), malabsorcin intestinal, sndrome de Mallory Weiss.
Existe una intensa asociacin entre el consumo de alcohol y la cirrosis No slo los
niveles de consumo sostenido de alcohol influyen en la aparicin de una cirrosis
alcohlica ya que slo un 20% de las personas con dependencia al alcohol la
desarrollan, existen diversos factores genticos que aumentaran el riesgo.
Alteraciones
msculo
esquelticas
Osteoporosis (el consumo de alcohol se asocia al riesgo de osteoporosis y fracturas,

en hombres y mujeres, de forma dosis dependiente) y gota.
Alteraciones
endocrinas
Hipogonadismo masculino y alteraciones en el ciclo hormonal reproductivo femenino

produciendo infertilidad.
TABLA 1.2: ALTERACIONES Y CONSECUENCIAS FSICAS DEL ALCOHOLISMO
ALTERACIONES
DESCRIPCIN
Alteraciones
Cardiovasculares
Arritmias y muerte sbita. La fibrilacin atrial es el tipo de arritmia que se asocia con
ms frecuencia al consumo abusivo, crnico o agudo, de alcohol. De un 15-30% de los
casos de fibrilacin atrial se relacionan con el consumo de alcohol.
Hipertensin arterial (entre el 5% y el 30% de los casos de hipertensin pueden estar
en relacin con un consumo de riesgo de alcohol) el alcohol aumenta la presin
arterial de una forma dosis-dependiente. Accidente Cerebro Vascular (ACV), el
alcohol aumenta el riesgo de padecer un ACV isqumico o hemorrgico de forma
dosis dependiente.
Consumos episdicos de grandes cantidades de alcohol son un importante factor de
riesgo para padecer un ACV en la adolescencia o inicio de la vida adulta.
Cardiomiopata.
Alteraciones
Respiratorias
Neumona y tuberculosis. Debido a la elevada comorbilidad entre el consumo de

alcohol y el tabaco, se estima que un 90% de los pacientes con dependencia al alcohol
fuman tabaco; y tener dependencia a la nicotina multiplica por 2.7 el riesgo de padecer
una dependencia al alcohol (Drobes, 2002). Es por esta codependencia que el
consumo de alcohol se relaciona en estudios epidemiolgicos con alteraciones
respiratorias y, en especial, con el cncer de pulmn.
Alteraciones
Metablicas
Hipoglucemia, cetoacidosis, hiperlipidemia. Con respecto al Sndrome Metablico

(presentar tres o ms de las siguientes condiciones: obesidad abdominal,
hipertensin arterial, hipertrigliceridemia, bajos niveles de colesterol HDL o
hiperglucemia) (NIAAA, 2003).
Alteraciones
Hematolgicas
Anemia con macrocitosis, ferropenia, neutropenia, trombocitopenia.
Alteraciones
Neurolgicas
Crisis convulsivas, neuropata perifrica (que afecta principalmente a las piernas),

alteraciones cerebelosas, ambliopa y encefalopata alcohlica.
Cnceres:
El alcohol incrementa el riesgo de padecer cnceres en la boca, esfago, laringe,

hgado y mama (en mujeres; sobre todo si tienen antecedentes familiares de
neoplasia de mama y/o tratamientos hormonales sustitutorios); y, en menor medida,
aumenta tambin el riesgo de padecer cnceres de estmago, colon y recto. El riesgo
anual de padecer este tipo de tumores para varones fallecidos entre 35 y 69 aos se
sita en 14/100.000 para los abstemios y en 50/100.000 para los consumidores de
ms de 40 gramos de alcohol al da.
Traumatismos
AccidentesAlteraciones del
nivel de
Conciencia:
Existe una relacin causal entre el consumo de alcohol y el riesgo de sufrir un

accidente, mortal o no. Un consumo puntual de ms de 60 gramos de alcohol
multiplica por 10 en mujeres y por 2 en hombres el riesgo de padecer un accidente en
las 6 horas siguientes al consumo.
El alcohol incrementa el riesgo de acudir a urgencias.
Las alteraciones en el nivel de conciencia provocadas por el consumo de alcohol
pueden crear complicaciones en las intervenciones quirrgicas de urgencia
incrementando el riesgo de muerte.
21
El cuadro clnico de la abstinencia alcohlica puede estar caracterizado por:

Ansiedad, insomnio, inquietud, nerviosismo e irritabilidad, sintomatologa que puede aparecer entre 12
y 16 horas luego de la intoxicacin. Tambin pueden aparecer calambres musculares, temblores,
nuseas, vmitos, taquicardia e hipertensin.
En el alcoholismo crnico, a partir del segundo da de abstinencia puede presentarse el 'delirium
tremens', caracterizado por confusin mental, delirios y alucinaciones y temblores con prdida de
conciencia.
El abuso prolongado y frecuente de alcohol genera tolerancia. En algunos casos el bebedor puede llegar
a tener una gran resistencia al alcohol, teniendo que ingerir gran cantidad de alcohol para embriagarse.
Sin embargo, con el tiempo la capacidad de tolerancia se revierte al punto que la misma persona puede
embriagarse con pequeas cantidades de alcohol.
Los efectos del alcohol sobre la conducta son bastante conocidos. En general estn directamente
relacionados con la concentracin en sangre, con caractersticas del temperamento del usuario, el entorno
en que se encuentra; y el nivel de progresin alcanzado en el desarrollo de la enfermedad adictiva, como se
presenta en la tabla 1.3.
TABLA 1.3: EFECTOS DEL ALCOHOL SOBRE LA CONDUCTA
FASES
22
CONCENTRACIN EN SANGRE
EFECTOS
1. Sensacin de bienestar
Hasta 0.05 g
- Relajado.
- Confiado.
2. En situacin de riesgo
0.05 g a 0.08 g
- Hablador.
- Sensacin de seguridad.
- Reduccin de las inhibiciones.
3. Estado de alto riesgo
0.08 g a 0.15 g
- Dificultad para hablar.

- Problemas de equilibrio y
coordinacin motora.
- Disminucin de reflejos.
- Nuseas y vmitos.
4. Intoxicacin
0.15 g a 0.30 g
5. Muerte
Ms de 0. 30 g
- Coma.
- Muerte.
Incapacidad de caminar.
Apata, somnolencia.
Dificultad respiratoria.
Prdida de conciencia
Incapacidad de recordar.
Prdida de control de
esfnteres.
La observacin de los datos presentados permite comprender por qu las personas que conducen
vehculos deben mantenerse al margen de todo tipo de consumo de alcohol. Aun bebiendo cantidades
mnimas ya se presentan distorsiones sensoriales y de comportamiento que los ponen en riesgo a ellos
mismos o a otras personas.
PUNTOS A RECORDAR
La edad promedio de iniciacin del consumo de alcohol en poblacin escolar est alrededor de los
13 aos. Los estudios de CEDRO y DEVIDA, coinciden en que la diferencia de consumo de alcohol
entre varones y mujeres adolescentes escolares, es mnima.
El abuso y la dependencia al alcohol est asociado negativamente con ms de 60 enfermedades de
tipo fsico y mental. As como con considerables problemas sociales, como la violencia domstica,
de seguridad ciudadana, accidentabilidad y mortalidad. Estas consecuencias afectan a personas
ajenas al propio bebedor.
En cuanto a efectos adversos e intoxicaciones inducidos por el alcohol, varios de los efectos se
producen incluso a dosis muy bajas, por lo que en la actualidad no hay una dosis de consumo que
sea seguro.
La informacin disponible a nivel estatal sobre el consumo de alcohol y los problemas derivados es
insuficiente. Se carece de informacin confiable sobre el porcentaje de personas con dependencia
alcohlica, as como estimados de sus consecuencias principalmente de tipo agudo.
TABACO
La nicotina es un alcaloide natural que est presente en las hojas de tabaco, y es el principal responsable
del uso prolongado del tabaco pese a sus efectos nocivos. A pesar de que existen diferentes mtodos para
administrarse nicotina, fumar cigarrillos es la forma ms prevalente de adiccin a la nicotina. Esta es una
sustancia que se absorbe esencialmente por inhalacin, en los pulmones, o a travs de la piel, comenzando
su accin al unirse a los receptores colinrgicos- nicotnicos.
Tanto el manual DSM-V de la Asociacin de Psiquiatra Americana (APA) como la clasificacin CIE-10
coinciden en incluir los trastornos relacionados con el uso de nicotina en los trastornos relacionados con el
uso de sustancias.
La dependencia a la nicotnica es un fenmeno neurobiolgico complejo que incluye la accin de
diferentes sistemas neuronales. La accin de la nicotina sobre el sistema dopaminrgico es la principal
responsable del refuerzo positivo en el sistema biolgico de recompensa.
El tabaquismo genera una tasa de mortalidad mucho mayor respecto a la generada por el abuso de
alcohol y las drogas ilegales. Habindose reportado para el ao 2000 que el tabaco mat a casi 5 millones
de personas en el mundo, el alcohol cerca de 2 millones y las drogas ilegales aproximadamente 200 mil;
considerndose como la droga social que ocasiona la mayor cantidad de muertes por enfermedades
prevenibles en el mundo. En el Per, segn datos del Ministerio de Salud, al ao se estima que alrededor de
9,000 personas fallecen vctimas de diversas enfermedades asociadas al tabaquismo crnico.
El incremento de la mortalidad en fumadores es directamente proporcional a la cantidad de cigarrillos
fumados, duracin del hbito, profundidad de inhalacin y contenido de nicotina y alquitrn del tabaco
consumido. Se calcula que cada cigarro que una persona aspira le quita siete minutos de vida.
23
En el Per el hbito de fumar comienza habitualmente en la adolescencia, debido a diversos factores de

tipo sociocultural y personales que conducen a muchas personas a las pruebas iniciales del cigarrillo; que
en muchos casos deviene en adicciones ms o menos severas, con las consecuencias conocidas. Los
principales aspectos relacionados con el empleo de tabaco se muestran en la tabla 1.4.
TABLA 1.4: TABACO, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: Nicotina, alquitranes y otras 4,000 sustancias incluyendo el monxido de carbono.
Caractersticas: Sustancia que se fuma (va oral) y en algunos casos puede masticarse.
Produccin: Se produce a partir de la planta solancea conocida como nicotiana tabacum, que es secada
y procesada de manera artesanal o industrial.
Presentacin: Tiene 3 presentaciones: cigarrillos, puros y tabaco para mascar. Los cigarrillos suelen venir
en presentaciones de 5, 10 20 unidades en envolturas de cajetilla. Los puros son envueltos de hojas secas
de tabaco de aproximadamente 20 centmetros de tamao, con mayor pureza.
- Refuerzo positivo: estimula la
capacidad de concentracin,
hace que mejore el sentido
del humor, y disminuya el
peso
- Relajacin.
- Sedacin.
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
- Incremento de la frecuencia
cardiaca, presin arterial y
ritmo respiratorio.
- Prdida de control de las
facultades superiores.
- Dificultad para asociar ideas
- Estado de apata, relajacin y
somnolencia.
- Disminucin de capacidad
pulmonar.
- Fatiga frecuente.
- Enfisema pulmonar.
- Deterioro del gusto y olfato.
- Tos persistente.
- Deterioro de los dientes
vinculado a cncer de las vas
respiratorias y de la boca.
- Costos sociales y de salud

pblica incalculables.
- La exposicin al humo
ocasiona molestias al no
fumador.
- Los hijos de madres
fumadoras pueden presentar
bajo peso al nacer, con
aumento de complicaciones
perinatales.
- Mayor incidencia de
bronquitis, neumona,
infecciones respiratorias,
asma y otitis en hijos de
padres fumadores.
- Fumadores pasivos tienen
mayor riesgo de
enfermedades
cardiovasculares y cncer.
- Empeoramiento de las
consecuencias de problemas
coronarios, asma y
enfermedad pulmonar
obstructiva crnica.
En general puede verificarse que los daos asociados a la dependencia al tabaco o tabaquismo son mucho
ms graves de lo que generalmente se piensa, y se introducen en casi todos los sistemas del organismo.
Adicionalmente hay que considerar que el consumo frecuente de tabaco puede sensibilizar en algunos
casos al uso de otras sustancias fumables como la marihuana, la PBC, entre otras.
24
POR QU PRODUCE DEPENDENCIA LA NICOTINA

La responsable de la generacin de la dependencia nicotnica es la nicotina que es una droga que se
encuentra en las hojas de tabaco. Cuando un fumador inhala la nicotina, sta va directamente a los
pulmones y a la sangre. En 7 segundos una cuarta parte de la nicotina ha llegado al cerebro, a travs de la
arteria pulmonar.
La otra razn obedece a las sustancias qumicas que contiene y por el efecto placentero en el sistema
nervioso central. Se trata de una droga psicoactiva y un potente reforzador conductual, capaz de producir
severa dependencia, fsica y psicolgica en el consumidor.
TABACO Y ALCOHOL, UNA COMBINACIN MUY FRECUENTE

El alcohol y tabaco son, con una gran diferencia, las drogas con el mayor nmero de adictos y adictas en el
mundo. Tambin son las drogas que generan el mayor costo sanitario y social. Comparten la legalidad de
su consumo y ello les permite estar permanentemente presentes en nuestra sociedad.
Aun considerando que la mayora de fumadores siempre lo hacen cuando beben alcohol y que ms de las
tres cuartas partes de los alcohlicos sean tambin fumadores, hay poco inters en la investigacin
cientfica de la interaccin y comorbilidad de ambas sustancias.
Fumar tabaco y abusar de alcohol como un comportamiento simultneo, son factores que incrementan el
riesgo de padecer enfermedades pulmonares y algunos tipos de cncer, como el de estmago, el de
esfago, aun cuando el consumo es moderado, cncer oral, etc. El riesgo de padecer cncer en los
alcohlicos fumadores es mayor que la suma de los riesgos atribuibles a estas dependencias por separado.
Esta doble dependencia, al tabaco y alcohol, tambin est relacionada con problemas cardiovasculares.
TABAQUISMO PASIVO
El Aire Contaminado por el Humo del Tabaco (en adelante, ACHT), es una mezcla de componentes con
cuatro orgenes:
1. El humo exhalado por el fumador.
2. El humo emitido por el cigarrillo en su combustin espontnea.
3. Contaminantes emitidos por el cigarrillo en el momento de fumar.
4. Contaminantes que se difunden a travs del papel del cigarrillo.
El humo de corriente secundaria tiene mayor contenido de productos de desecho y mayor contenido de
sustancias txicas como monxido de carbono, amoniaco, nitosaminas, acrolena.
Tras la exposicin al ACHT las personas que se exponen al humo (no fumador) tienen concentraciones en
sangre de: nicotina, monxido de carbono, diversos carcingenos y otras sustancias txicas. El ACHT
incrementa el riesgo de daos a la salud de las personas que no fuman y aumenta significativamente el
riesgo de incidencia de graves enfermedades como el cncer de pulmn, riesgo 20-50% ms en
fumadores pasivos y enfermedad coronaria.
El ACHT agrava enfermedades como el asma, fibrosis qustica y otras enfermedades respiratorias. Por otro
lado, genera distintas molestias a las personas que no fuman, como irritacin de ojos y garganta, dolor de
cabeza, tos o nuseas, aumento de la presin arterial y dificultad en la concentracin.
25
CIGARRILLO ELECTRNICO
El cigarrillo electrnico es un dispositivo a pilas que emplea una resistencia que sirve para calentar y
vaporizar un lquido que generalmente contiene nicotina y aromas. No produce humo sino solo vapores
que se absorben en los pulmones. Se emplea como sustituto de los cigarrillos comunes en lugares donde
no se puede fumar o como apoyo en las terapias para dejar de fumar.
Hasta el momento no se ha demostrado que sea seguro y eficaz. Si bien el cigarrillo electrnico puede ser
una herramienta para disminuir la ansiedad causada por la dependencia y propiciar un menor consumo,
no se puede asegurar la ausencia de efectos secundarios. La liberacin de nicotina sin quemar tabaco es
una alternativa menos txica a los cigarrillos comunes pues no producen humo; sin embargo, se ha
observado que igualmente se producen sustancias potencialmente dainas, tales como agentes
carcingenos y txicos (p.e. dietilenglicol y nitrosaminas) y nanopartculas de metales que resultan del
mecanismo de vaporizacin. As la OMS no ha aprobado el uso del cigarrillo electrnico como tratamiento
de sustitucin del tabaquismo y otras organizaciones estn a la espera de investigaciones objetivas que
puedan evidenciar su eficacia y seguridad.
Como se indic, no se conocen los efectos a largo plazo del cigarrillo electrnico, ms an cuando se
piensa que los saborizantes pudieron tener efectos nocivos a largo plazo y que la confianza que inspiran
podran llevar a un uso indiscriminado que se convertira en un problema de salud pblica.
En este sentido, se requiere establecer con mayor certeza si el cigarrillo electrnico realmente es eficaz
como mecanismo teraputico para dejar de fumar, con ventajas frente a los mtodos mdicos y
psicolgicos convencionales. Esto adems debe ser de conocimiento del posible usuario.
26
1.4
DROGAS ILEGALES
Las drogas ilegales o ilcitas son aquellas sustancias, cuyo consumo est prohibido por ley. Las personas
involucradas en su comercializacin ingresan en el mbito delictivo y son perseguidas por las fuerzas del
orden. Sin embargo, el uso de sustancias ilegales, como es el caso de la marihuana, se ha extendido a tal
punto en el pas que existen hoy movimientos que promueven su legalizacin.
En ese sentido, se emplea el trmino droga ilegal o ilcita al hablar de aquellas que estn bajo un control
internacional, que pueden o no tener un uso mdico legtimo, pero que son producidas, traficadas y/o
consumidas fuera del marco legal.
MARIHUANA
La marihuana (cannabis sativa) es una planta de color gris verdoso, de hojas, tallos, semillas y flores, que
pueden ser utilizados con fines psicoactivos. La sustancia responsable de la generacin de sus efectos es el
delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), responsable de las distorsiones mentales que acompaa la
intoxicacin. La cantidad de THC incorporado al organismo determina la potencia de la droga y por tanto
de sus efectos.
Al fumar, el THC pasa rpidamente de los pulmones al torrente sanguneo y luego es diseminado al resto
del cuerpo. Cuando llega al cerebro ocurre un proceso qumicoelctrico que lleva a que el usuario
experimente una sensacin de euforia pues la sustancia acta sobre el centro de gratificacin cerebral;
vale decir, sobre el rea que regula necesidades como el hambre y la sed. En todo caso, el THC, al igual que
la mayora de las drogas de abuso, activa el sistema de gratificacin a travs del neurotransmisor llamado
dopamina.
Los cannabinoides, al igual que el resto de las drogas de abuso, inducen conductas de autoadministracin repetida en animales de laboratorio y provocan un marcado condicionamiento. Su
consumo crnico y exagerado genera tolerancia y dependencia, pudiendo inducir un sndrome de
abstinencia y alteraciones en la neurobiologa del cerebro.
El uso y abuso de sustancias cannbicas puede alterar el sistema inmunitario, modificando la funcin de
diversas clulas, afectando por ejemplo el sistema reproductor, habiendo evidencia cientfica sobre
posibles alteraciones cromosmicas (por ejemplo, en la velocidad y calidad espermtica).
Existe evidencia de que las madres que fumaron marihuana durante la gestacin emiten respuestas
incompatibles a estmulos visuales y llanto incontrolable, que podra relacionarse con disfunciones
neurolgicas. Los nios que no han sido expuestos a la marihuana por sus madres tienen un desempeo
acadmico superior en las tareas que requieren atencin, memoria y solucin de problemas.
27
TABLA 1.5: MARIHUANA, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: Tetra-hidro-cannabinol delta -9 [THC].
Caractersticas: Sustancia que generalmente es fumada pero tambin puede ser ingerida (pasteles,
galletas o infusiones).
Produccin: Se produce a partir de la planta conocida como cannabis sativa, indica y rudelaris. Es
conocida como 'pito', 'hierba', 'tola' y 'grass' entre otros nombres.
Presentacin: Hojas secas, flores y pequeos tallos de mata que son empleados de la misma forma que el
tabaco.
-
Relajacin.
Desinhibicin.
Enlentecimiento.
Sequedad de la boca.
Ojos brillantes y enrojecidos.
Alteraciones sensoriales.
Dificultad en expresin oral,
memoria inmediata y
concentracin.
- Ansiedad, paranoia o pnico.
- A dosis altas puede producir
ilusiones visuales y
somnolencia.
EFECTOS NO DESEADOS
-
Aumento del apetito.

Taquicardia.
Sudoracin.
Insomnio.
Descoordinacin en movimientos.
Apetito voraz.
Dficit en funciones cognitivas
(atencin, concentracin y
memoria).
- Dficit motivacional.
- Actitud pro-consumo.
- Problemas de rendimiento
acadmico y/o laboral.
CONSECUENCIAS
- La alta tasa de consumo
ha favorecido la baja
percepcin del riesgo.
- A dosis altas puede
generar accidentes de
trnsito y de ndole
laboral.
- Alteraciones en el
sistema familiar.
TABLA 1.6: PRINCIPALES EVIDENCIAS CIENTFICAS SOBRE LOS EFECTOS DE LA MARIHUANA EN EL CUERPO HUMANO
EFECTOS
CONSECUENCIAS
Efectos cardiovasculares
Incremento del ritmo cardaco y presin arterial.
Efectos respiratorios
Broncodilatacin (efecto negativo a corto plazo en asmticos).
Efectos oculares
Enrojecimiento conjuntivas. Reduccin presin intraocular.
Efectos gastrointestinales
Sequedad de boca.
Efectos sobre el msculo estriado
Relajacin muscular.
Efectos inmunolgicos
Alteracin de la inmunidad celular.
Efectos endocrinos
Disminucin de hormonas sexuales. Aumento de la prolactina

(galactorrea).
Asociacin entre consumo de marihuana y psicosis-esquizofrenia:

Revisiones de evidencias y estudios de meta-anlisis
28
Arsenaut et al, 2004
El consumo de marihuana es uno de los factores implicados en la

aparicin de la psicosis.
Smit et al, 2004
El consumo de marihuana acta como factor de riesgo en el inicio de

la esquizofrenia particularmente en personas predispuestas, pero
tambin en aquellas sin antecedentes.
Semple et al 2005
El consumo de marihuana es un factor de riesgo independiente tanto

para la psicosis como para el desarrollo de sntomas psicticos.
Henquet et al, 2005
El consumo de marihuana es un componente causal en el desarrollo

y pronstico de la psicosis, a travs de un mecanismo de interaccin
gen-ambiente.
INCREMENTO DE LA POTENCIA DE LA MARIHUANA

En el Grfico 1.5 se observa que el incremento de los indicadores de la potencia de la marihuana guarda
relacin con el incremento de la demanda de ayuda de tratamiento. En efecto, la cantidad de
Tetrahidrocannabinol Delta 9 (THC) en muestras de marihuana incautadas se ha incrementado en las
ltimas dcadas, tal como se observa en el Grfico .
En 2010, las concentraciones promedio de THC en la marihuana era aproximadamente del 12%, en
comparacin con alrededor del 7% en 1986. Para un adolescente que se inicia en el consumo, esto implica
una exposicin a concentraciones ms altas de THC, por tanto, a un riesgo ms alto de padecer de
reacciones adversas tanto en el orden salud mental como fsico. Se informa que se han encontrado
variedades de marihuana con un 32% de Delta 9 (THC).
Se observa que el incremento de la potencia de THC, tal como ya se advirti, podra explicar el incremento
en el nmero de las atenciones en las salas de emergencia relacionadas con el consumo de marihuana.
Para los pberes y adolescentes con consumo precoz y frecuente, tambin puede significar un mayor
riesgo de dao en su salud mental y desarrollo de dependencia.
GRFICO 1.5: POTENCIA DE LA MARIHUANA
Millones de usuarios de
marihuana actuales
12%
10%
30
Miles de admisiones a
tratamiento por consumo de
marihuana
25
Promedio de la potencia
8%
40
20
6%
15
4%
10
5
2%
0%
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
NMERO DE ...
35
PROMEDIO DE LA POTENCIA DE THC
USUARIOS DE MARIHUANA, ADMISIONES A TRATAMIENTO,

Y PROMEDIO DE LA POTENCIA: 1986 - 2010
Fuente: NSDUH, TEDS, National Seizure System
29
DROGAS COCANICAS
La cocana es un alcaloide con accin anestsica sobre el Sistema Nervioso Perifrico y estimulante sobre
el Sistema Nervioso Central (en adelante SNC). Se extrae de las hojas de la planta erithroxylon coca
originaria de la regin andina. Para la obtencin de PBC, las hojas de coca secas son mezcladas con
gasolina o kerosene, bases alcalinas, permanganato de potasio y cido sulfrico, tal como se aprecia en el
Grfico 1.6.
Por su parte, el clorhidrato de cocana, se obtiene por tratamiento de la PBC con cido clorhdrico y otras
sustancias, produciendo un polvo blanco cristalino y con sabor amargo. Puede inhalarse, fumarse
mezclado con tabaco, disolverse en agua para inyeccin intravenosa, ingerirse por va oral, o aplicarse
directamente en mucosas donde ejerce un efecto anestsico caracterstico.
Si el clorhidrato de cocana se calienta y procesa con amoniaco o bicarbonato sdico disueltos en agua se
elimina el cido clorhdrico y se alcanza formas bsicas de aspecto gelatinoso que, a su vez, pueden
fumarse mediante calentamiento, constituyendo el denominado 'crack'. Cuyo consumo ya se visibiliza en
el Per aunque principalmente en el Brasil, y la 'cocana base', aunque es una forma de consumo de cocana
descontinuado.
En el grfico se observa el esquema bsico del proceso de obtencin de las formas de cocanas fumables.
El ltimo paso para la obtencin de la base libre y el crack es lo que se denomina retroceder la cocana.
GRFICO 1.6: PROCESO SIMPLIFICADO DE PRODUCCIN DE LAS COCANAS FUMABLES
HOJAS DE COCA
Querosene
cido sulfrico
Bases alcalinas
Otros (gasolina)
PASTA DE COCA (BASUCO)

(FUMABLE)
cido clorhdrico
Acetona
CLORHIDRATO DE COCANA
ter
Calor
COCANA BASE LIBRE

(fumable)
30
Bicarbonato sdico
Amoniaco
Patraseo
CRACK
(fumable)
Segn la va de administracin las drogas cocanicas pueden ingresar al organismo por va intranasal,
mediante la aspiracin de sales de clorhidrato de cocana; mediante la inhalacin de los vapores del crack o
mediante la inhalacin del humo como en el caso de la PBC, que en muchos casos se realiza junto con el
fumado de marihuana.
GRFICO 1.7: DINMICA DE LAS VAS DE ABSORCIN DE LAS DROGAS COCANICAS
Cocana inhalada
Cocana fumada
Resto del cuerpo
Fuente: UNODC (2013). Pasta Bsica de Cocana. Cuatro dcadas de historia, actualidad
El grfico permite comprender la dinmica de la cocana fumada respecto a otras formas de consumo de
las drogas cocanicas. As, podemos apreciar que al fumar cocana como PBC la absorcin por va
pulmonar es mucho ms rpida que la cocana inhalada (cocana clorhidrato absorbida a travs de la
mucosa nasal). En este caso, la PBC volatilizada por el calor encuentra una enorme superficie en los
alveolos pulmonares, pasa rpidamente a la sangre y de all a los tejidos, donde se eleva su concentracin,
tambin con gran rapidez, produciendo un efecto intenso (UNODC, 2013).
Los efectos del clorhidrato de cocana vara segn la dosis, frecuencia, va de administracin y grado de
adulteracin y la combinacin con otras sustancias. El consumo controlado habitualmente es
experimental o recreativo y precisa cantidades moderadas de sustancia (menos de 1/4 de gramo por
ejemplo); y todava se mantiene cierto autocontrol sobre el consumo. En cambio, el consumo patolgico o
compulsivo es caracterizado por el abuso, donde se usa una mayor cantidad de droga, muchas horas o
das seguidos y existe incapacidad de abstenerse a pesar de las consecuencias negativas evidentes.
31
Existe suficiente evidencia sobre la capacidad adictiva de la cocana, principalmente cuando se trata de la
cocana fumada o consumida como crack y base libre, donde la instalacin de la dependencia es
prematura. En lo que se refiere a la tolerancia se ha determinado que la cocana genera un fenmeno
inverso, es decir sensibilizacin. En efecto, si bien el cocainmano incrementa la dosis de la droga, con el
tiempo los efectos son ms intensos con la misma dosis. La capacidad adictiva de la cocana se demuestra
an en periodos de abstinencia dado que el recuerdo de la euforia asociado al consumo, o solamente una
referencia a la droga, puede disparar un deseo incontrolable de consumirla, producindose la recada. Los
aspectos generales referidos al empleo adictivo del clorhidrato de cocana se presentan en la tabla 1.7.
TABLA 1.7: CLORHIDRATO DE COCANA, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: Benzoilecgonina.
Caractersticas: Su consumo puede ser aspirado, fumado, inyectado o ingerido.
Produccin: Se produce a partir de las hojas de la coca (erythroxylum coca) y sustancias qumicas
empleadas en la extraccin de los alcaloides. Es conocida como 'coca', 'blanca', etc.
Presentacin: Polvo blanco, cristalino e inodoro, con un sabor amargo, se suele presentar en bolsas o
envolturas de papel.
A dosis moderadas:
- Dilatacin pupilar.
- Desinhibicin.
- Euforia.
- Sudoracin .
- Infatigabilidad.
- Mayor energa.
- Excitacin .
A dosis altas:
- Seguridad.
- Ansiedad intensa.
- Ilusiones y alucinaciones.
- Ausencia de sueo, hambre
y fatiga.
- Gran euforia.
- Excitacin.
- Incremento de la temperatura.
- Aceleracin del ritmo cardiaco
y presin arterial.
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
- Prdida de la capacidad de
autocontrol frente a la droga.
- Prdida del olfato.
- Dao y perforacin del
tabique nasal.
- Paranoia.
- Insomnio, falta de apetito.
- Problemas en la alimentacin
y prdida de peso.
- Disfuncin cardiovascular.
- Temblores y movimientos
involuntarios.
- Infecciones.
- Ausentismo o bajo
rendimiento acadmico o
laboral.
- Internalizacin de conductas
anti sociales o psicopticas.
- Problemas con la familia, con
la sociedad, con la polica y
la justicia.
Por lo expuesto, se puede decir que no existe el 'consumo controlado o sostenido' en el tiempo y que el
mismo genera daos, dado que la cocana en cualquiera de sus presentaciones es altamente adictiva y
destructiva tanto fsica como psicolgicamente.
32
AVANCES EN EL DIAGNSTICO CLNICO DE LA DEPENDENCIA A LA COCANA

Imagenologa y diagnostico
Varios exmenes o pruebas de neuroimagen, como el Resonancia Magntica Cerebral, la Resonancia
Magntica Funcional, el EEG cuantitativo, el TE fotn nico y SPECT, han logrado determinar los principales
efectos de la cocana sobre los sistemas dopaminrgicos y serotonergicos, sus consecuencias fisiolgicas
(craving) y neuroconductuales.
Hoy se conoce que la activacin del rea tegmental ventral se asocia al efecto agudo de la cocana; el
ncleo acumbens, la amgdala y el gyrus cinguli tienen un importante papel en la neurofisiologa de la
experiencia de la apetencia o craving; y el crtex pre frontal y orbito frontal presentan alteraciones en el
sndrome de abstinencia. Diversas pruebas son capaces de identificar modos anmalos de
funcionamiento dienceflico, frontal y cingular anmalos de la dependencia a la cocana, Caballero, 2005.
La RM cerebral permite diagnosticar lesiones vasculares y prdida neuronales importantes que se
observan en algunos dependientes de la cocana. A continuacin se presenta un resumen de los
principales hallazgos de neuroimagen en la adiccin a la cocana elaborado por Caballero, 2005.
HALLAZGOS DE NEUROIMAGEN EN LA ADICCIN A LA COCANA (CABALLERO, 2005)

Estructuras relacionadas con la apetencia o craving de cocana (en funcin de la tcnica utilizada):
circuito estriado-tlamo-cortical (tlamo, amgdala, crtex orbitario, frontal dorso lateral,
cingulado anterior e insular). El deseo compulsivo por la cocana se asocia a un incremento de la
actividad en el tlamo y cuando los estmulos son visuales se activa el crtex frontal-dorso lateral.
Estructuras relacionadas con la abstinencia: aguda (alteraciones de las tasas metablicas de los
ganglios basales y crtex cingular orbito frontal con TEP) o mantenida (posibles dficits de
perfusin en los crtex parietal, frontal, temporal y de los ganglios basales).
Estudios en abuso de cocana: apetencia y consumo compulsivo asociado a fenmenos que
comienzan con la activacin de los receptores D1 y regulacin a la baja de los D2.
Lesiones neuronales persistentes en lbulos frontales con diferencias segn el gnero de los
pacientes.
PASTA BSICA DE COCANA

La Pasta Bsica de Cocana (PBC) es un poderoso estimulante del SNC. Es una mezcla de diversas
sustancias que se produce durante el proceso de extraccin de los alcaloides de la hoja de coca. El
componente principal es la cocana que, en la sustancia no adulterada, debe representar ms del 80% de
su masa. Su reaccin es alcalina. Las principales caractersticas de su empleo se muestran en la tabla 1.8.
El consumo de PBC genera rpida dependencia caracterizada por la compulsin y apetencia para
continuar el consumo. Su consumo produce tolerancia con gran facilidad. Existen reportes clnicos donde
se informa que un adicto experimentado puede llegar a consumir por encima de 100 cigarrillos de PBC en
una sesin promedio de 8 horas de duracin.
33
Diversos investigadores coinciden en sealar como desencadenante del sndrome de la PBC, una fase en la
que emerge la apetencia y que con propiedad se asocia al sndrome de abstinencia, caracterizado por
depresin, disforia, irritabilidad, desrdenes gastrointestinales, insomnio, cambios bruscos de estado de
nimo y anhedonia (falta de placer ante los estmulos).
TABLA 1.8: PASTA BSICA DE COCANA, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: Benzoilecgonina..
Caractersticas: Se tritura para fumarla mezclada con tabaco o marihuana. Se necesitan entre 5 a 20
segundos para experimentar el efecto.
Produccin: Puede producirse remojando las hojas secas de coca con potasa, agregndoles luego
kerosene y posteriormente, cido sulfrico y agua. Es conocida como 'pye', 'pastel', 'pasta', etc.
Presentacin: Sustancia de color grisceo, plido, de consistencia pastosa con grnulos.
-
Euforia.
Desinhibicin.
Sensacin de placer.
Desatencin.
Aceleracin del pensamiento.
Rigidez muscular.
Angustia.
Aceleracin del ritmo cardiaco.
Incremento de la temperatura
corporal.
Dilatacin pupilar.
Paranoia.
Agitacin psicomotriz.
Sudores, temblores.
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
- Prdida de peso.
- Desgano, agotamiento.
- Ausencia de hambre: sueo y
cansancio.
- Apetencia por el consumo.
- Alucinaciones que pueden ser
visuales, tctiles, auditivas y
olfatorias.
- Insomnio.
- Locuacidad.
- Vmitos, diarrea.
- Alteracin del juicio.
- Frecuente paranoia.
- Proclividad permanente a la
psicosis.
- Enfermedades e infecciones.
- Enfermedades diversas:
Tuberculosis, anemia, caries
dental, infecciones, etc.
- Conducta antisocial y
delincuencial.
- Abandono laboral.
- Crisis familiar permanente.
- Venta de drogas.
A los efectos devastadores del consumo de esta droga se aade un componente particular: el prematuro
deterioro comportamental, social y familiar. En efecto, la rpida incorporacin de conductas antisociales o
psicopticas (robo, vagancia, mentira frecuente, chantaje a la familia, delincuencia, etc.), ha llegado a tener
una relacin con el tema de la seguridad ciudadana a tal punto que muchos de los comportamientos
delictivos (asaltos, secuestros, chantaje, robo, etc.) se llevan a cabo bajo los efectos de la PBC.
34
AVANCES EN LA INVESTIGACIN DEL PROBABLE DAO ORGNICO CEREBRAL

GENERADO POR LA PBC
La PBC genera una de las formas ms graves de dependencia. El impacto de los efectos de la dependencia
y del consumo prologado es variado. Uno de ellos tiene que ver con la instalacin del aparente dao
orgnico cerebral (SOC). El siguiente cuadro resume los avances investigativos al respecto:
RESUMEN DE HALLAZGOS DE DAO ORGNICO CEREBRAL GENERADO POR LA PBC
Existen alteraciones funcionales y de la perfusin cerebral observadas mediante el SPECT cerebral

en el 100% de los pacientes que presentan un consumo crnico y recurrente de sustancias
psicoactivas capaces de generar dependencia.
Las alteraciones de la perfusin en el flujo sanguneo cerebral observadas mediante el SPECT
cerebral generalmente se localizan en el lbulo frontal. El tipo de dao ms frecuentemente
descrito es el de hipoperfusin.
Las alteraciones funcionales y en el flujo sanguneo cerebral est en relacin con el tiempo de
consumo de la droga (tiempo de la enfermedad adictiva de 5 o ms aos).
El hemisferio cerebral ms afectado es el derecho. Este est relacionado a la afectividad, la
socializacin y la imagen corporal, caractersticas que se encuentran alteradas en los dependientes
de sustancias cocanicas, lo cual guarda relacin con el comportamiento compulsivo del consumo.
Los pacientes que tienen mayor severidad de dao descrito en el SPECT cerebral presentan un
mayor nmero de recadas o consumo recurrente (descripcin de hipoperfusin
frontoparietotemporal tuvieron un valor promedio de recadas de 10.71 y los que tuvieron infarto
frontoparietotemporal presentaron un valor promedio de recadas de 11.12%), por tanto, un peor
pronstico (Valenzuela, 2005).
Un alto porcentaje de pacientes dependientes de drogas cocanicas presentan dos o ms signos o
sntomas (conductuales, emocionales y cognitivos) considerados como afectacin mental
orgnica por adiccin, al parecer relacionados con las alteraciones de hipoperfusin e infarto
descritos en el SPECT cerebral.
Fuente: Valenzuela, 2005; Delgado, 2011; Volkow, Ding, Fowler y Wang, 1996; Volkow, Valentine y Kulkarni, 1988; UNODC, 2013
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS ENTRE LA PASTA BSICA DE COCANA Y LA

COCANA
En los primeros aos de 1980 se inici una gran epidemia de consumo de cocana en los Estados Unidos,
permitiendo que se conocieran los graves problemas de salud pblica generados por la dependencia
cocanica en sus diversas formas de consumo, principalmente la cocana fumada como PBC, la inhalacin
del clorhidrato de cocana y el crack que tambin es fumado y cuyo consumo aunque limitado, tiende a
incrementarse en el mbito regional.
A finales de los aos 60 e inicios del 70 se ofrecieron los primeros reportes de consumo de PBC y los
primeros pacientes en el Hospital Hermilio Valdizn de Lima, dndose inicio, de esta manera, al consumo
de esta droga con caractersticas epidmicas. Los reportes clnicos de varios investigadores nacionales
coinciden en definir a la dependencia a la PBC como la forma ms grave de adiccin en esta parte del
continente.
35
Est suficientemente documentado que las formas de consumo de cocana condicionan la farmacologa,
la toxicidad, la severidad de dependencia, entre otras alteraciones. La cocana es un alcaloide con accin
anestsica en el sistema nervioso perifrico y estimulante sobre el sistema nervioso central. Hay que
recordar que el clorhidrato de cocana es la cocana formada con cido clorhdrico. Su presentacin es en
forma de cristales escamosos blancos. La va de administracin ms comn son las vas nasales y la
inyeccin va venosa. Al inhalarse la droga se produce una intensa vascularizacin de la mucosa
nasofaringe generando una rpida absorcin y as como la aparicin de sus efectos.
La PBC, por su parte, es un polvo mate, cremoso, que forma grumulos que se disgregan con la presin. Es
insoluble en agua y soluble en solventes orgnicos; est compuesto por una mezcla de diversas sustancias
que se producen durante el proceso de extraccin de los alcaloides de la hoja de coca. El componente
principal es la cocana, que en la sustancia no adulterada debe representar ms del 80% del total de su
masa.
En trminos de elaboracin qumica, es la fase intermedia antes de llegar a la cocana. Comprende
productos solventes, cido sulfrico, xido de calcio, kerosene, gasolina/cal. Es definida como una
sustancia voltil y sublimable, es decir, puede pasar a la fase gaseosa directamente desde la slida. Para ser
consumida, la PBC se introduce en un cigarrillo de tabaco o tambin se mezcla con marihuana. El consumo
se da bajo la modalidad de inhalacin de bocanadas de humo.
La tabla 1.9 presenta algunas diferencias de los efectos centrales del consumo de la PBC y el clorhidrato de
cocana.
TABLA 1.9: PERFIL DE LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE PBC Y COCAINA

- Efecto estimulante inmediato.
- Percepcin auto referencial (paranoia).
- Alteracin del campo de la conciencia (pseudo
percepciones con conviccin de la realidad
acompaado de gran angustia).
- Hiperacusia (el adicto reclama silencio).
- Rigidez muscular.
- Insensibilidad al dolor.
- Euforia, sudoracin.
- Incremento de la sensacin de energa y del
sistema de alerta.
- Sensacin de agudeza mental.
- Aumento del insight y de la autoestima
(grandiosidad).
- Mayor conciencia de las sensaciones
sexuales, auditivas, tctiles y visuales.
- Incremento de la actividad motora y
conductas estereotipadas.
- Incremento de ansiedad y suspicacia.
- Disminucin de la necesidad de sueo.
La Tabla 1.10 permite establecer dos perfiles diferenciales de las pautas de conducta al desarrollarse la
dependencia a la PBC y la cocana.
36
TABLA 1.10 COMPORTAMIENTO LUEGO DEL ABUSO O DEPENDENCIA DE PBC Y COCANA
Desarrollo de la dependencia: Casi inmediata.

Sbita prdida de la capacidad de auto
controlarse frente a la droga.
Repentino deterioro de los valores y hbitos.
Prematuro establecimiento de conducta
antisocial o psicoptica (cinismo, chantaje,
robo, mentiras, etc.), pudiendo escalar a
comportamientos delictivos (asaltos,
secuestros, sicariato, etc).
Abandono e improductividad.
Relaciones afectivas dbiles; incapacidad para
la toma de decisiones; la relacin interpersonal,
social y familiar se deterioran fcilmente;
mantienen relaciones superficiales con el nico
objetivo de prolongar el consumo.
Alteraciones en la perfusin cerebral, zona pre
frontal, que predispone a la agresividad,
particularmente durante el consumo.
Leve excitacin sexual.
Infatigabilidad.
Excitacin psicomotora.
Egocentrismo.
Compulsin/ apetencia por continuar fumando.
Desarrollo de la dependencia: a mediano

plazo.
Gradual prdida de la capacidad de auto
controlarse frente a la droga.
Constante preocupacin por el consumo de
cocana.
Abandono o reduccin de las principales
actividades, como laborales, educativas,
familiares y sociales.
Gradual incorporacin y desarrollo de
comportamientos antisociales.
Inestabilidad emocional.
En lo que se refiere a las consecuencias mdicas, psiquitricas y psicolgicas del consumo de PBC y
clorhidrato de cocana; la Tabla 1.11 presenta las consecuencias de mediano y largo plazo de la
dependencia a ambas sustancias.
TABLA 1.11 CONSECUENCIAS PSICOLGICAS Y PSIQUITRICAS DE MEDIANO
Y LARGO PLAZO DEL CONSUMO DE PBC Y COCAINA
Diversas enfermedades infecciones.

Prdida de peso.
Agotamiento.
Ausencia de hambre y sueo.
Apetencia por el consumo.
Alucinaciones: visuales, tctiles, auditivas y
olfatorias.
Insomnio.
Locuacidad.
Vmitos, diarrea.
Proclividad a la psicosis permanente.
Deterioro dental.
Dao pulmonar.
Tuberculosis.
Indicadores de dao orgnico cerebral.
Frecuente paranoia.
Falta de motivacin.
Dolor torcico.
Arritmias.
Miocardiopata.
Atrofia cerebral.
Isquemia cerebral.
Vasculitis.
Crisis epilpticas.
Disfunciones sexuales.
Rinitis crnica.
Perforacin del tabique nasal.
Edema pulmonar.
Exacerbacin del asma.
Hemorragia pulmonar.
Lesiones orales y gingivales.
Depresin.
Ansiedad.
Delirios, paranoia.
Psicosis.
37
En sectores poblacionales importantes, incluyendo algunos profesionales de la salud, subsiste la idea que
la PBC y la cocana vienen a ser lo mismo aun cuando -como se ha observado-, la evidencia cientfica ha
determinado semejanzas pero tambin importantes diferencias en la composicin qumica, metabolismo,
la intensidad de los efectos (inmediatos, de mediano y largo plazo), el sndrome de la intoxicacin, entre
otros aspectos.
INHALANTES
Se refiere a sustancias qumicas de elevada toxicidad que son producidas con fines utilitarios, tales como
pegamentos, combustibles, solventes, aerosoles, etc. Cuyos vapores son utilizados con fines psicoactivos,
generalmente por grupos sociales especficos en entornos definidos usualmente urbanos. Siendo
empleados usualmente como medio de escape ante las dificultades de un entorno poco gratificante o
como factor generador de nimo para insertarse en actividades delictivas.
Son sustancias de venta legal y fcil acceso, por lo que su consumo reporta prevalencias e incidencias de
casos de consideracin entre las drogas susceptibles de abuso. Los ms conocidos y usados en el Per son
los pegamentos, cuyo consumo se da en poblaciones desfavorecidas, como son los nios, pberes y
adolescentes en situacin de calle o tambin en aquellos adolescentes y jvenes que trabajan en la
industria de la zapatera. La venta de sustancias inhalables adems genera importantes ganancias para
personas sin escrpulos que aprovechan el contexto poco saludable en que pasa la vida de los grupos
consumidores.
Es complicado establecer una clasificacin de los inhalantes. La categorizacin ms ampliamente usada
reconoce la existencia de: a) solventes voltiles; b) aerosoles; c) gases; y d) nitritos, basndose en la forma
qumica y de presentacin en que estos productos se encuentran en los mbitos domsticos, industriales y
mdicos. Debe notarse que en la actualidad cada vez ms productos contienen qumicos potencialmente
inhalables. La tabla 1.12 presenta los principales aspectos relacionados con el empleo de inhalantes con
fines psicoactivos.
38
TABLA 1.12: INHALANTES, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: Productos con compuestos qumicos tales como acetatos, bencenos, cloroformo, ter,
cetonas, tolueno, etc.
Caractersticas: Se vierte el producto en una bolsa de plstico, se ajusta el orificio en la boca y nariz para
aspirar los vapores. Otros, impregnan un trapo o pauelo directamente con aerosol sobre las mismas
zonas. Los efectos se inician en minutos y finaliza aproximadamente en 1 hora.
Produccin: Son solventes voltiles (pintura, gasolina, keroseno, etc.), aerosoles, gases (tanques de
propano, encendedores de butano) y nitritos (nitrito de amilo, nitrito de ciclohexilo).
Presentacin: Pueden ser tubos, aerosoles, botellas o botes.
-
Desinhibicin.
Euforia.
Alteraciones del lenguaje.
Delirios.
Alucinaciones.
Irritabilidad.
Oscilacin de los ojos.
Disminucin de los reflejos.
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
Mareo y desorientacin.
Debilidad muscular.
Daos neurolgicos.
Disminucin de la memoria y
concentracin.
Depresin.
Agresividad.
Aislamiento social.
Anomalas hepticas.
Afecciones renales,
pulmonares, digestivas y
cardiacas.
Prdida de audicin y visin.
En mujeres, malformaciones
genticas y problemas de
parto.
Trastornos del equilibrio y de
la visin.
Parkinson.
Coma y muerte.
- Bajo rendimiento y desercin

escolar.
- Vagancia.
- Incorporacin a grupos o
pandillas.
- Problemas con la justicia o la
polica.
- Alejamiento de la familia.
La evidencia cientfica ha determinado que son varias las zonas cerebrales que estn implicadas durante
los efectos anestsicos y de refuerzo de la intoxicacin con inhalantes. La mayora de los inhalantes
generan un efecto placentero artificial al deprimir el SNC con una intensidad similar a la producida por el
alcohol. Su consumo frecuente puede desarrollar tolerancia y abstinencia y por tanto dependencia,
haciendo que el consumidor necesite inhalar recurrentemente, en casos incrementando la dosis para
experimentar los efectos deseados, elevndose el riesgo de dao en el SNC.
39
DROGAS DE SNTESIS
El concepto de drogas de sntesis fue introducida en los aos 60s en California por Gary Henderson
cuando se refiri a un conjunto de nuevas drogas de abuso obtenidas con fines recreativos, diseadas y
elaboradas clandestinamente para eludir las restricciones legales.
Tomando como base ese concepto hoy se considera como drogas sintticas a aquellas sustancias
producidas o 'sintetizadas' en laboratorios clandestinos que tienen como objetivo producir, mediante
variaciones en su estructura qumica, sustancias con efectos similares o ms potentes que las drogas
tradicionales. En algunos contextos son conocidas como 'drogas de diseo' al considerar que son
sustancias elaboradas 'ad hoc' para producir determinados efectos. Sin embargo la primera denominacin
parece ser ms correcta pues se relaciona con los procedimientos usados en su elaboracin.
Segn los estudios de CEDRO, en poblacin nacional, el consumo de estas, principalmente de la MDMA o
xtasis, se est diseminando lentamente en el Per. En contra de la creencia juvenil de que son seguras,
inocuas o poco dainas, la evidencia cientfica ha demostrado que son sustancias que producen daos
cerebrales importantes y que el consumo continuado puede generar problemas orgnicos y psicolgicos.
Aunque existe gran variedad de drogas de sntesis solo algunas han logrado ingresar al mercado local.
El control y fiscalizacin de las drogas sintticas por parte de las fuerzas policiales locales e internacionales
resulta complicado dado que peridicamente se sintetizan nuevas sustancias con variaciones en sus
contenidos y efectos, su transporte y venta se camufla entre el comercio de drogas con fines teraputicos
legales.
Desde la perspectiva farmacolgica, las drogas de sntesis comprenden varios grupos farmacolgicos,
entre otras, tenemos a las feniletilaminas (derivados de anfetaminas), opiceos (derivados de fentanilo y
meperidina), arilhexilaminas (fenciclidina) y anlogos y derivados de metacualona, entre otros.
ANFETAMINA
La anfetamina o d, l-anfetamina es un agente adrenrgico sinttico, poderoso estimulante del SNC. Se
trata de un derivado qumico de la efedrina. Su presentacin es en forma de pastillas o cpsulas de
diferente forma y color. Sus principales efectos son la sensacin de alerta, confianza, incremento de la
energa y de la autoestima y disminuye la sensacin de hambre y de sueo. Es una sustancia adictiva, capaz
de generar dependencia con mucha facilidad.
La anfetamina tiene una estructura similar a la metanfetamina, poderoso estimulante. Del mismo modo, es
un potente estimulante que afecta el SNC. Se trata de un agente agonista adrenrgico sinttico,
estructuralmente relacionado con el alcaloide efedrina y con la hormona adrenalina.
El compuesto, en su forma pura, es un polvo blanco, cristalino, inodoro, de sabor amargo, muy soluble en
agua o etanol. Fue sintetizada en Japn, en 1919, tomando como modelo la molcula de anfetamina.
El uso mdico de la anfetamina ha estado destinado al tratamiento del asma y problemas respiratorios,
obesidad, trastornos neurolgicos y otras patologas. Su empleo se considera abusivo cuando pasa al
plano de la auto-prescripcin y el uso recreativo. Las ms utilizadas son Benzedrina, Dexedrina y
Metilanfetamina.
40
En las ltimas dcadas al hacerse evidente su potencial adictivo, su prescripcin mdica se ha ido
restringiendo a casos de narcolepsia, hiperactividad con dficit de atencin y ciertos casos de depresin
que no responden con otros tratamientos, siendo tambin empleados como supresores del apetito en
casos especficos.
El proceso adictivo comprende las fases de iniciacin, consolidacin y abstinencia. El sndrome de
abstinencia atraviesa distintas fases:
Fase inicial. Se inicia desde pocas horas luego del consumo hasta 9 das despus. Se caracteriza por
cambios bruscos de humor, depresin, falta de energa, ansiedad, insomnio y un intenso deseo de
consumir.
Fase intermedia o de abstinencia. Dura de 1 a 10 semanas y en ella estn presentes sntomas tales como
fatiga, depresin, anhedonia, falta de energa y motivacin.
Fase indefinida. Incluye momentos breves e intensos de 'craving' (deseo de consumir) que se asocian
con algunas circunstancias en que sola consumirse la droga. Pueden aparecer ideas suicidas y
episodios intensos que pueden llevar al consumidor hacia la recada.
Los aspectos ms relevantes relacionados con el consumo de anfetaminas se presentan en la tabla 1.13.
TABLA 1.13: ANFETAMINA, EFECTOS Y CONSECUENCIAS
Principio activo: Fenil-isopropilamina.
Caractersticas: Su consumo es oral. Sus efectos se experimentan luego de los 30 minutos, pudindose
prolongar hasta por 10 horas. Si ha sido inhalada o inyectada los efectos son inmediatos y de corta
duracin.
Produccin: Son sintetizadas en laboratorios. Son un grupo de compuestos orgnicos del nitrgeno que
pueden considerarse derivados del amoniaco. Se las conoce como 'anfetas' y 'pepas.
Presentacin: Se presentan en forma de tabletas y cpsulas con texturas y colores diferentes.
CONSECUENCIAS EN EL
ORGANISMO Y LA SALUD
- Incremento de alerta e
iniciativa.
- Falta de sueo.
- Euforia y verborrea.
- Disminuye la sensacin de
fatiga.
- Mejora el nimo, la confianza
y la habilidad para
concentrarse.
Intranquilidad, agitacin.
Resequedad bucal.
Prdida de apetito.
Aceleracin del ritmo
cardiaco.
- Dilatacin de pupilas.
- Dosis altas pueden producir
nuseas, sudoracin, dolores
de cabeza y visin borrosa.
CONSECUENCIAS
SOCIO-FAMILIARES
-
Anorexia.
Desnutricin.
Ideacin paranoide.
Aparicin de conductas
repetitivas o estereotipadas.
- Dependencia severa.
Cabe indicar que dentro de las sustancias relacionadas con las anfetaminas se encuentran los
anorexgenos, grupo de frmacos utilizados en el tratamiento de la obesidad o para reducir el peso. Pero
como efectos secundarios poseen poder estimulante, que se manifiesta en forma de euforia e irritabilidad
que ha llevado a que su uso sea cada vez ms restringido con fines teraputicos.
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METANFETAMINA
Es un poderoso estimulante del SNC con capacidad de generar dependencia. Es la segunda droga ms
consumida en el mundo luego de la marihuana. Se trata de un polvo blanco, cristalino, sin olor y con sabor
amargo que se disuelve fcilmente en agua o licor. Fueron desarrolladas a comienzos del siglo XX como
derivado de las anfetaminas y originalmente se emplearon en descongestionantes nasales e inhaladores
bronquiales.
La dependencia a la metanfetamina conlleva riesgos neurolgicos importantes debido a disfunciones en
la produccin del neurotransmisor dopamina. Este desbalance est relacionado con sntomas similares a
enfermedad de Parkinson. Del mismo modo, se genera un importante deterioro cognitivo-conductual y
alteraciones neuropsiquitricas tales como la psicosis paranoide con alucinaciones.
La adiccin a la metanfetamina se instala prematuramente. La conducta adictiva a esta sustancia se
caracteriza por la bsqueda incesante y el uso compulsivo de la droga, que se acompaa por cambios
funcionales y moleculares en el cerebro. Las principales caractersticas del consumo se muestran en la
tabla 1.14.
TABLA 1.14: METANFETAMINA, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: d-N-metilanfetamina.
Caractersticas: Sus efectos duran entre 3 y 5 horas, aunque pueden prolongarse hasta 12 horas.
Inmediatamente despus de fumar o inyectar la droga, el usuario experimenta una sensacin intensa
conocida como 'rush' que es de corta duracin.
Produccin: Sintetizada en laboratorios clandestinos, es un derivado de la anfetamina. Son conocidas
como 'speed', 'meth', 'tiza', 'cristal', 'ice', etc.
Presentacin: Se presenta de dos formas: a) clorhidrato de metanfetamina ('speed' o 'crank') como polvo
cristalino, incoloro, amargo y sin olor. Tambin se presenta en comprimidos, tabletas o cpsulas; b)
metanfetamina pura ('shabu', 'sharon' o 'ice') en forma de rocas cristalinas con aspecto de hielo.
-
42
Alerta y disminucin de fatiga.

Desinhibicin.
Confianza y concentracin.
Euforia.
Disminucin del apetito y el
sueo.
Pupilas dilatadas.
Aumento de la actividad
motora y el habla.
Ansiedad.
Proclividad a conducta
violenta.
EFECTOS NO DESEADOS
- Elevacin del azcar en
sangre.
- Incrementos en respiracin,
ritmo cardiaco y presin
sangunea.
- Incremento de la temperatura
corporal.
- Irritacin gastrointestinal, y
diarrea.
- A dosis altas: temblor
generalizado.
- Sequedad bucal.
CONSECUENCIAS
-
Dao en hgado y riones.

Desnutricin.
Agotamiento.
Daos cardiovasculares.
Ataques y convulsiones.
Dao pulmonar.
Artritis necrosante que puede
producir insuficiencia renal o
hemorragia cerebral.
- Agresividad permanente.
- Dependencia severa.
La estructura qumica de la metanfetamina es similar a la de la anfetamina y a la del neurotransmisor

dopamina, aunque distinto a la de la cocana. Si bien ambos son estimulantes y tienen efectos
conductuales y fisiolgicos similares, tienen diferencias en los mecanismos bsicos de funcionamiento. En
contraste con la cocana que el cuerpo elimina rpidamente, metabolizndola casi por completo; la
metanfetamina tiene una accin mucho ms prolongada y un porcentaje mayor de la droga permanece
inalterado en el cuerpo.
TABLA 1.15: SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS ENTRE METANFETAMINA Y COCANA
DIFERENCIAS Y SIMILITUDES
METANFETAMINA
COCANA
Estimulante.
Estimulante y anestsico local.
Hecha por el hombre.
Derivada de una planta.
Fumarla produce un estmulo

de larga duracin.
Fumarla produce un estmulo corto.
El cuerpo elimina el 50% de la

droga en 12 horas.
El cuerpo elimina el 50% de la

droga en 1 hora.
Aumenta la liberacin de dopamina y

bloquea a la recaptacin de la
dopamina.
Bloquea la recaptacin de la dopamina.
Tiene uso mdico limitado.
Tiene uso limitado como anestsico local

en algunos procedimientos quirrgicos.
MDMA O EXTASIS
La MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina), conocida como 'xtasis', es una base sinttica derivada de la
feniletilamina y relacionada estructuralmente con la sustancia estimulante psicomotora anfetamina y la
sustancia alucingena mezcalina, compartiendo propiedades de ambos compuestos. Se la considera
como una droga recreativa debido a su contexto de consumo como suelen ser las discotecas, pubs y bares.
Sus efectos varan en funcin de la dosis, el grado de adulteracin, las expectativas y la personalidad del
usuario, entre otros factores. En el Per, aun considerando que su consumo es marginal, ya se ha
confirmado su empleo en grupos escolares, universitarios y an en poblacin general, donde hay un
consumo crecientemente problemtico que debe ser considerado en los abordajes preventivos. Algunos
estudios han determinado que muchos consumidores abandonan la ingesta de la droga con la edad y el
cambio de sus costumbres de diversin.
La adulteracin de la droga es la norma, al hacerlo los vendedores incrementan sus ganancias. En el anlisis
de muestras de xtasis confiscado en Colombia, Argentina, Uruguay, Chile, Per y otros pases, se encontr
que las pastillas estaban contaminadas con cido acetilsaliclico, paracetamol, cafena, efedrina, cocana y
otras sustancias. Las caractersticas, efectos y consecuencias ms importantes del consumo se presentan
en la tabla 1.16.
43
TABLA 1.16: MDMA O XTASIS, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: 3,4-metilenedioximetanfetamina.
Caractersticas: Se necesita entre 5 a 20 segundos para experimentar el efecto.
Produccin: Feniletilaminas, anfetamina y alucingenos (mezcalina). Es conocida como 'pepas', 'tachas',
etc.
Presentacin: Pastillas de diferentes colores con logos llamativos impresos en una cara de la pieza.
-
Empata.
Locuacidad.
Bienestar.
Euforia.
Desinhibicin.
Sensacin de placer.
Aceleracin del pensamiento.
Aceleracin del ritmo cardiaco.
Incremento de la temperatura
corporal.
- Dilatacin pupilar.
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
Ansiedad, inquietud.
Irritabilidad.
Insomnio.
Sudoracin anormal.
Sed.
Inapetencia.
Contraccin de la mandbula.
Movimientos compulsivos de
la lengua.
Disminucin de las
habilidades mentales.
Agresividad.
Temblores y movimientos
involuntarios.
Fallo renal.
Fallo cardiaco.
Sequedad de boca.
Confusin mental.
Visin borrosa.
- Dao en procesos cognitivos:

memoria, atencin.
- Dao en la funcin motora.
- Accidente cerebro vascular.
- Calambres musculares.
- Hipertermia.
- Deshidratacin.
- Psicosis paranoide aguda.
- Psicosis txica.
- Flash back.
- Puede producirse muerte por
hemorragia cerebral,
hipertermia, rabdomilisis
(destruccin de las fibras
musculares estriadas),
insuficiencias renal y
heptica agudas, edema
pulmonar agudo y
taquicardia.
Es aceptado cientficamente que el abuso de anfetaminas produce dependencia; sin embargo an

persisten controversias en el caso del xtasis. Al respecto los estudios en la MDMA o xtasis, no han
confirmado la presencia del sndrome de abstinencia, ni casos de consumo compulsivo que se inscriban en
los parmetros de la dependencia fsica. Aunque si existe cierta evidencia de dependencia psicolgica
expresada en insomnio, decaimiento, cansancio, irritabilidad y agresividad.
44
FALACIAS Y VERDADES SOBRE LA MDMA O XTASIS Y LAS DROGAS SINTTICAS
Falacia: Las drogas de sntesis no generan dependencia.

Verdad: Al igual que ocurre con el resto de sustancias, el consumo frecuente de las drogas de
sntesis, predisponen a la dependencia psicolgica.
Falacia: El xtasis es una droga segura que destaca por su elevada pureza.
Verdad: En el mercado es imposible establecer la pureza de cualquier droga. El xtasis no escapa a
esta realidad debido a que su forma de presentacin en polvo hace ms fcil que pueda ser
adulterada por los vendedores.
Falacia: Las drogas sintticas no son peligrosas si se toman slo en fin de semana.
Verdad: Algunos de los efectos adversos de las drogas de sntesis, como el golpe de calor,
aparecen independientemente del tiempo que se lleven consumiendo. Algunos de los efectos del
consumo semanal se pueden prolongar durante varios das.
Falacia: Las drogas de sntesis son inofensivas.

Verdad: Los efectos que producen son reconocidos y vivenciados por los consumidores. Los
consumidores experimentados, admiten, adems, graves problemas sobre salud fsica y mental.
En servicios de urgencias se han notificado sobredosis no siempre en consumidores frecuentes,
tambin en usuarios experimentadores.
Falacia: Son drogas seguras.

Verdad: Los consumidores desconocen tanto la composicin exacta de la droga que ingieren,
como del grado de adulteracin y la dosis real de la sustancia.
Falacia: Su uso es compatible con otras drogas.

Verdad: Es altamente riesgoso combinar o mezclar drogas de sntesis con otro tipo de drogas.
Puede ser fatal.
Falacia: No crean dependencia.

Verdad: Si bien no hay evidencia sobre la dependencia fsica, si lo hay en cuanto a la generacin de
la dependencia psicolgica y emocional.
Falacia: Tienen efectos afrodisacos.

Verdad: Si bien en un primer momento puede facilitar un acercamiento sexual, lo real es que no
favorecen el disfrute de los encuentros sexuales dado que dificultan el orgasmo. En los hombres se
incrementa el riesgo de impotencia. El consumo prolongado reduce la libido sexual y el placer.
45
KETAMINA
Es un anestsico disociativo que contina siendo aceptado en la medicina humana y en la veterinaria. Pero
tambin tiene propiedades alucingenas, psicodlicas y estimulantes que han motivado su consumo con
fines no teraputicos. El consumo de la ketamina afecta a varias reas del cerebro, como el referido al del
glutamato, dopamina (con efectos similares a la cocana, incluyendo el bloqueo de la recaptacin de
dopamina), serotonina, opioides, noradrenalina y cortisol. En los efectos del consumo destacan las
sensaciones que van desde un sentimiento agradable de flotar hasta la sensacin de separacin del
cuerpo.
En efecto, los usuarios suelen informar episodios aterradores de separacin sensorial como experiencias
cercanas a la muerte. El consumo frecuente an con un tiempo corto de exposicin provoca tolerancia y
dependencia psicolgica y fsica, siendo extremadamente difcil la interrupcin del consumo. Los efectos y
consecuencias se presentan en la tabla 1.17.
En nuestro medio los consumidores suelen ser trabajadores o personas allegadas a centros hospitalarios y
veterinarios que tienen acceso a la droga y suelen inyectarse el lquido, con efectos sobre todo
psicodlicos. Por otro lado, consumidores vinculados a contexto de la diversin (cultura dance) que
consumen ketamina por va intranasal, en forma de polvos, con efectos ms estimulantes.
TABLA 1.17: KETAMINA, EFECTOS Y CONSECUENCIAS
Principio activo: Hidrocloruro de ketamina C13H16CINO-HCL.
Caractersticas: Es un derivado de la fenciclidina (PCP), se consume de forma oral, inyectada e inhalada.
Sus efectos aparecen en minutos y duran menos de 1 hora.
Produccin: Es usada como anestsico en medicina humana y veterinaria. Es conocida como 'coqueta',
'K, special' y 'Vitamina K'.
Presentacin: Lquido incoloro e inodoro. Otras formas de presentacin son polvo, cristales blancos,
pastillas o cpsulas.
46
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
- Dificultad para reconocer lo

que pasa alrededor.
- Sedacin.
- Alucinaciones visuales.
- Ansiedad.
- Efecto disociativo: sensacin
de separacin entre el cuerpo
y la mente.
- Trastornos de ansiedad.
- Paranoias.
- Potente efecto analgsico.

- A dosis bajas, incremento del
ritmo cardaco, presin arterial
y sangunea, con disminucin
de la frecuencia respiratoria.
- A dosis intermedia,
incremento de los efectos
descritos, se conserva la
relacin con el entorno y hay
conciencia del yo, tiempo y
espacio.
- A dosis altas, suele provocar
nuseas, vmito, mareos y
dolor de cabeza.
- Trastornos de ansiedad.
- Insomnio.
- Problemas estomacales y de
miccin.
- Crisis de pnico.
- Dficits de memoria y
concentracin.
- Ideacin suicida.
- Dificultades en el habla.
- Flash back (retorno de la
sintomatologa del consumo
sin haber ingerido la droga).
- Dao cerebral.
- Dependencia.
El primero y ms grande estudio longitudinal de usuarios de ketamina desarrollado por Morgan,

Muetzelfeldt y Curran (2009), encontr que los pacientes que consuman grandes dosis de ketamina
presentaban deterioro mental en el rea cognitiva, principalmente a nivel de la memoria, afectando la
memoria verbal, a corto plazo y la memoria visual.
DEPENDENCIA A LA KETAMINA
Cuando el consumo es recurrente y por un perodo prolongado, los efectos centrales de la ketamina son
cada vez ms parecidos a los de la cocana, el opio, el cannabis y el alcohol. Se convierten en mucho menos
psicodlicos a medida que se desarrolla una clara tolerancia a los efectos psicodlicos, al tiempo que
aparece una hipersensibilidad a algunos de los efectos estimulantes (como ocurre con la cocana y las
anfetaminas).
La tolerancia se desarrolla con mucha facilidad y puede llegar a ser intensa, y se reduce la capacidad para
recordar la experiencia. Muchos consumidores suelen detenerse al llegar a este punto, al ser cada vez
menor la recompensa. Otros seguirn consumiendo de forma compulsiva, en un afn de recibir efectos
reforzantes de la droga, como l estmulo que proporciona la cocana, serenidad como el opio (entre los
efectos hay muchos que son contrarios), imgenes como el cannabis, embriaguez como el alcohol, y un
alivio potencial de la ansiedad, depresin y ansiedad (aunque la ketamina tambin puede desencadenar
ataques de pnico).
DIETILAMIDA DEL CIDO LISRGICO (LSD)

Se trata de un potente alucingeno que altera el funcionamiento del SNC. Se absorbe con facilidad por
cualquier va de administracin, aunque la va oral es la ms habitual. De lo ingerido, slo una pequea
cantidad alcanza el cerebro y como en muchas drogas la intensidad de los efectos depende de la dosis
incorporada al organismo.
Los efectos psicolgicos emergen en los primeros momentos tras ingerir LSD. Se presenta una sensacin
de tensin interior que se alivia llorando o riendo y, dependiendo de las expectativas del sujeto, euforia. Al
cabo de 2 3 horas se presenta el cuadro caracterstico de sntomas psicodislpticos que conforman el
'viaje psicodlico' tan mencionado usualmente.
La evidencia dice que la mayora de los usuarios de LSD disminuyen o abandonan su consumo
voluntariamente. No se considera una droga adictiva debido a que no produce un comportamiento de
bsqueda compulsiva de la droga. Sin embargo, s produce tolerancia, en la medida que algunos
consumidores tienden a incrementar la dosis para lograr el mismo nivel de efectos; pero esta tolerancia
desaparece tras varios das de abstinencia. Uno de los mayores peligros en relacin con su consumo es el
llamado 'flashback' o retorno de la vivencia tenida con la droga, que puede conllevar riesgos para la
integridad de la persona.
Su presentacin suele ser en tabletas, cpsulas y excepcionalmente en forma lquida. Habitualmente se
toma por va oral. A menudo es agregada a un papel absorbente que se divide en papeletas (trozos)
decorativos, cada uno de los cuales equivale a una dosis. Las experiencias, con frecuencia conocidas como
"viajes", son de larga duracin y tpicamente terminan despus de varias horas. Los aspectos ms
importantes relacionados con su consumo se presentan en la tabla 1.18.
47
TABLA 1.18: LSD, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

Principio activo: Dietilamida del cido Lisrgico.
Caractersticas: Es una sustancia cristalina, incolora y soluble en agua. Su consume por va oral y tpica.
Los efectos se inician al cabo de 30 a 90 minutos, con una duracin promedio de 12 horas.
Produccin: Se trata de un preparado semisinttico derivado del cornezuelo de centeno. Se lo conoce
como 'cido', 'trip', etc.
Presentacin: Tabletas, cpsulas, tiras de gelatina, papel secante, etc. En la actualidad su distribucin
suele ser a modo de hojas de papel secante impresas de la droga, decorados con diversos motivos,
adquiriendo un aspecto de sello o calcomana.
EFECTOS NO DESEADOS
CONSECUENCIAS
- Incremento de la agudeza
sensorial.
- Experiencias msticas o
emocionales.
- Profundo sentimiento de
alegra, paz y unin con los
dems.
- Alteracin de las distancias y
de la imagen corporal
(despersonalizacin).
- Dificultad de concentracin,
de control del pensamiento y
de la memoria.
- Fluctuaciones del humor.
- Reduccin de la coordinacin
muscular y la percepcin del
dolor.
- Fotofobia.
- Sudoracin.
- Rubor facial.
- Sequedad de boca.
- Somnolencia.
- Aumento de la temperatura
corporal, de la tensin arterial
y del ritmo cardaco.
- Alucinaciones que pueden

conllevar alto riesgo.
- Depresin y ansiedad crnica
- Psicosis.
- Paranoia.
- Dficit en los procesos
cognitivos como memoria,
concentracin y capacidad de
hilar pensamiento.
- Inapetencia.
Debido a que el LSD se acumula en el cuerpo, los consumidores desarrollan una tolerancia a la droga. En
otras palabras, algunos usuarios habituales tienen que tomarla en dosis cada vez mayores para lograr un
'viaje'. Esto agrava los efectos fsicos e incrementa el riesgo de tener un 'mal viaje' que a su vez puede
resultar en grados de psicosis.
NUEVAS DROGAS QUMICAS

El escenario mundial de las drogas va cambiando, generando la presencia de nuevas drogas que cada vez
ms se aproximan al mercado peruano:
2 CB MFT, est clasificada como una feniletilamina psicodlica. Su presentacin es en polvo, con
presentacin en bolsitas con figuras impresas (Picapiedra, Superman, Spiderman, etc.) Tambin se
presenta en forma de comprimidos o cpsulas. Sus efectos son muy similares al LSD (aunque son menos
potentes que esta sustancia) y la MDMA (xtasis).
En lo que se refiere a los efectos durante la ingesta, destaca la sensacin de inquietud, incremento de la
energa en el cuerpo y sensacin de comenzar a percibir las cosas de distinta manera a la cotidiana. .
Durante la intoxicacin, el consumidor experimenta: dilatacin pupilar, fuerte estimulacin, nuevas formas
de ver las cosas, perspicacia, buen humo o euforia, ansiedad y confusin mental.
48
25 I-NBOME, es una feniletilamina psicodlica de mediana duracin, cuyos efectos son

fundamentalmente psicodlicos. Se trata de una sustancia ms potente que el LSD; su presentacin es
impregnada en papel secante. En Los Estados Unidos y en Europa se han reportado hospitalizaciones y
muertes como consecuencias de sobredosificaciones de esta sustancia.
Respecto a sus efectos positivos, destacan: gran estimulacin fsica y mental, euforia, idealizacin
psicodlica, excitacin sexual, sentimientos de amor y empata, incremento de la percepcin sensorial. Los
efectos negativos son: taquicardia, delirio, confusin mental, sudoracin, paranoia, pnico, hipertermia,
dificultad para concentrarse, nusea, infarto y muerte.
LOS CANABINOIDES SINTTICOS. En el mercado ilegal de las drogas se habla de cannabinoides
sintticos para referirse al nmero creciente de compuestos qumicos artificiales psicoactivos que son
aplicados en la planta seca de marihuana sea desmenuzada o vaporizada, antes de ser consumida.
Errneamente han sido llamado marihuana sinttica dado que su actuacin es en las mismas clulas
receptoras del cerebro donde acta el delta-9-tetrahidrocannabinol, el ingrediente activo de la
marihuana, el mismo que altera la mente. Los nicos ingredientes que son "naturales" son el material
desecado e inerte que proviene de la planta. Pruebas qumicas han evidenciado que los ingredientes
activos son compuestos de cannabinoides artificiales.
Los efectos de estas sustancias, como el Spice, pueden ser impredecibles, contundentes o hasta fatales.
Los efectos aparentemente son similares a los de la marihuana. Destacan: sedacin, relajacin, percepcin
alterada y sintomatologa psictica. En cuanto a los efectos negativos, el consumidor puede experimentar
agresividad, incremento del ritmo cardiaco, ideacin suicida, entre otros signos.
49
1.5
USOS MDICOS
Usos medicinales de drogas controladas segn la Convencin nica de las Naciones Unidas de 1961
-Alfonso Zavaleta Martnez-Vargas , Mara Salas Arruz
La Convencin nica de las Naciones Unidas de 1961 es un tratado internacional rmado por 73 pases,
que entr en vigor en diciembre de 1964. Tuvo como objetivos: limitar la produccin de materias primas,
codicar las convenciones existentes en una nica convencin y simplicar la estructura existente para la
scalizacin de estupefacientes. Adems, reconoce que el uso mdico de los estupefacientes
continuar siendo indispensable para mitigar el dolor y que deben adoptarse las medidas necesarias para
garantizar la disponibilidad de estupefacientes con tal n.
La Convencin estableci cuatro listas de sustancias controladas. En la Lista I se incluyeron el opio y sus
derivados, la marihuana y la hoja de coca, las que estn sujetas a todas las medidas de scalizacin
contempladas por la Convencin. Adems se regula el uso mdico de estupefacientes mediante la
exigencia del uso de receta mdica para el suministro o despacho de los estupefacientes.
OPIO Y DERIVADOS
El opio es el jugo de ltex solidicado de la planta Papaver somniferum. Es una sustancia utilizada desde la
antigedad para calmar el dolor. En 1803, Seturner, puric el principal alcaloide del opio: la morna, un
potente analgsico. En 1827 la empresa Merck (Alemania) comenz la produccin y venta de morna a
nivel industrial. La herona fue descubierta por Wright en 1874, sintetizada y comercializada por la
compaa Bayer desde 1897.
Los derivados del opio (opioides) tienen su principal uso mdico actual en la terapia del dolor, en el
tratamiento de la tos, la diarrea y como anestsicos (neurolepto anestesia) (Vega, 2005). Se conocen
actualmente dos tipos de opioides endgenos (producidos por el cuerpo, endornas) y exgenos
(producidos fuera de nuestro cuerpo, Ej: morna, tramadol, codena, fentanilo) (Guerra de Hoyos y Reyes,
2011).
Los opioides suelen clasicarse segn su potencia analgsica en la escalera del dolor de la OMS. (Vallejo y
Ruiz 2009 y Buitrago 2011), en:
Opioides dbiles o analgsicos del segundo paso de la escalera de la OMS, incluyen a la codena,
dextropropoxifeno, tramadol, nalbuna, se prescriben en dosis bajas para el alivio del dolor moderado
y en dosis plenas cuando el dolor es ms severo.

Los opioides potentes o fuertes o analgsicos del tercer paso de la escalera de la OMS, incluyen
a los siete opioides ms frecuentemente utilizados para el manejo del dolor severo: Morna,
Hidromorfona, Metadona, Oxicodona, Buprenorna, Fentanilo y Petidina.
Profesor Principal, Departamento Acadmico de Ciencias Celulares y Moleculares , Facultad de Ciencias y Filosofa, Universidad
Peruana Cayetano Heredia
Consultor, rea de Investigaciones, Centro de Informacin y Educacin para la prevencin del abuso de drogas (Cedro), Lima, Per.
50
Los opioides se consideran frmacos elementales en el manejo del dolor agudo postoperatorio moderado
a severo y forman parte del tratamiento post-quirrgico. Tambin son analgsicos elementales en el
tratamiento del dolor crnico oncolgico y no oncolgico. En el Per los ms usados son la morna,
metadona, oxicodona, hidromorfona, codena, Buprenorna, Tramadol, Fentanilo y Sufentanilo.
Estos son medicamentos controlados por la Ley. Su uso en medicina requiere receta de Ley emitida por un
mdico registrado en el Ministerio de Salud del Per (DIGEMID). Este control se realiza para cumplir la
legislacin nacional y la reglamentacin internacional suscrita por el Per. Debe recordarse que estos
medicamentos derivados del opio son ecaces analgsicos; sin embargo, tienen un potencial de adiccin
importante.
HOJA DE COCA Y COCANA
La coca es un arbusto que crece espontneamente en los Andes (Per y Bolivia), pero es cultivada en
muchos lugares de Amrica del Sur (Chile, Argentina, Colombia) frica (Camern) y Asia (India, Indonesia
etc.) El uso medicinal de la cocana como anestsico local an se mantiene en la medicina occidental, con
una clara tendencia hacia su reduccin (Brunton, 2012). Es ahora un medicamento legalmente controlado,
su uso es regulado por la DIGEMID (Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, Ministerio de
Salud del Per) y se requiere receta de ley para su obtencin y administracin. La aparicin de nuevos y
ms potentes anestsicos locales como han relegado grandemente el uso de la cocana inyectable a nivel
mundial (Brunton 2012, Ruestsch, 2016).
La cocana hidrocloruro para uso como anestsico local se aplica en ciertas reas del cuerpo: nariz, boca o
laringe previa a la ciruga local. Se puede administrar por medio de un aplicador de algodn, packs, spray o
instilado dentro de una cavidad. (http://www.medicinenet.com/cocaine_hydrochloridetopical/page2.htm ). Se presenta en solucin tpica al 4% y 10% y pasta producida por los fabricantes
Cody Laboratories, Inc. USA, y Lannett Co, USA. La dosis en solucin no debe exceder de 1mg/kg.
Histricamente en el Per ha existido una relacin estrecha entre el hombre andino, el trabajo y la hoja de
coca. Las culturas andinas han empleado la hoja de coca atribuyndole propiedades mgicas y capacidad
para mitigar hambre, fro y cansancio fsico en las jornadas de trabajo en el campo y las minas. Su uso
principal tradicional es en la forma de chacchado, acullico o coqueo (Castro de la Mata 2003, 2006,
Cedro, 2012). Por otro lado, la coca ha sido y sigue siendo empleada en la medicina folklrica.
Sobern (2008), citando un libro publicado por la Corporacin Editora Chirre (2006), ha listado los efectos
medicinales de la hoja de coca, aludiendo al insigne mdico peruano Hiplito Unanue (1755-1833). Indica
distintas enfermedades que son curadas por la hoja de coca, incluyendo cuatro que poseen sustento
experimental o clnico:
Estimulante nervioso y accin estimulante central.
Tratamiento de mal de altura (soroche).
Propiedades cicatrizantes y antispticas debido a la accin de los taninos.
Anorexgeno, que quita la sensacin del hambre.
51
MARIHUANA MEDICINAL Y DERIVADOS

El trmino "marihuana medicinal" se emplea generalmente para referirse a toda la planta de marihuana sin
procesar o a sus extractos crudos, que no son reconocidos o aprobados como medicina por las
instituciones regulatorias de medicamentos (Ej: Administracin de Alimentos y Medicamentos de los
Estados Unidos - FDA, por sus siglas en ingls- o la DIGEMID MINSA en el Per). (NIDA 2014).
Greydanus y col. (2013) han listado los supuestos usos potenciales medicinales bencos del Cannabis:
antiinamatorio (artritis reumatoide), dolor (crnico y neuroptico), diarrea (enfermedad de Crohn),
distona , esclerosis mltiple (espasticidad) , glaucoma, bloqueo de la memoria negativa en el desorden de
estrs postraumtico, vmitos por quimioterapia, epilepsia, mejora del apetito en pacientes con HIV,
tratamiento enfermedad de Huntington, benecio en arterosclerosis, reduccin del tamao del infarto
cerebral, tratamiento adyuvante en cncer de prstata.
Sin embargo, de todos los supuestos usos potenciales solamente tres han sido conrmados por la
medicina basada en evidencias: a) dolor (crnico y neuroptico); b) esclerosis mltiple (espasticidad); y c)
vmitos por quimioterapia.
El uso del delta 9 tetrahidrocannabinol (THC) aplica como ltimo recurso para enfermedades en las que los
recursos mdicos y farmacolgicos han fallado: dolor crnico en pacientes terminales (Ej: cncer
metastsico diseminado), nuseas y vmitos intratables con quimioterapia para el cncer, o anorexia en
pacientes con SIDA. Un grave problema es que el THC contenido en la planta es la misma sustancia
utilizada para uso recreacional o abuso (adiccin), por ello tiene los mismos efectos y riesgos (Bostwick,
2012).
En la hoja de marihuana acompaan al THC alrededor de 60 otros derivados denominados
cannabinoides, sobre los que se ha propuesto numerosas acciones potenciales en los ltimos 30 aos.
Dos cannabinoides han llegado al mercado farmacutico en pases del hemisferio norte: Dronabinol y
Nabilone, usados desde 1985 para el tratamiento de nuseas y vmitos post quimioterapia de cncer; sin
embargo su uso est limitado por efectos adversos psiquitricos. Hoy su utilidad se ha visto desplazada
por medicamentos ms seguros y ecaces como los antagonistas de receptores de serotonina 5HT3 como
el Ondasetron (Parker y col. 2011).
En los ltimos 20 aos, algunos estudios experimentales y clnicos sugieren ventajas en el uso de
medicamentos obtenidos a partir de marihuana y derivados sintticos para el tratamiento de la
espasticidad de la esclerosis mltiple. El Nabiximol fue licenciado en Reino Unido en 2010, otros pases
europeos y Canad. La Federacin Europea de Sociedades Neurolgicas recomienda que el cannabis sea
usado slo como un segundo o tercer tratamiento de lnea en el dolor neuroptico central (Podda y
Constantinescu, 2012).
Se ha publicitado el empleo de la marihuana medicinal para el abordaje de la epilepsia refractaria al
tratamiento, principalmente en nios, y el empleo del aceite conteniendo Cannabidiol. La empresa GW
Pharmaceuticals, produce Epidiolex (aceite de CBD) que an no ha sido aprobado por FDA. Se ha realizado
un estudio de Fase II con 214 pacientes peditricos que indica que el CBD podra reducir la frecuencia de
convulsiones y podra tener un adecuado perl de seguridad en nios y jvenes con epilepsia resistente al
52
tratamiento (Devinsky y col, 2016). La epilepsia en la que se ha ensayado se asocia a sndromes raros
asociados a falla gentica del canal de sodio. Actualmente se viene realizando un estudio de Fase III en los
Estados Unidos.
Frecuentemente se ha publicitado en medios de difusin masiva la aparicin de uno o ms agentes
promisorios para el tratamiento del cncer, y entre ellos algunas molculas aisladas de la marihuana. Hasta
la fecha, se conoce que la hoja de marihuana fumada o ingerida no es efectiva para el tratamiento de
ningn cncer. No se usa como anticanceroso. Asimismo, se reporta que la marihuana fumada no es
efectiva para bajar de peso (Muniyappa y Col. 2013).
En Holanda, la Ocina de Cannabis medicinal supervisa la produccin de hierba de cannabis de grado
farmacutico. Diferentes cepas de cannabis son cultivados bajo estrictas condiciones y control de calidad,
generando especies con distintas cantidades de THC y cannabidiol. Esta es distribuida a travs de
farmacias y es soportada por informacin a los pacientes (Murnion, 2015).
53
Captulo II
DROGAS EN EL PER
2.1
CULTIVO Y PRODUCCIN
En el Per, sin lugar a dudas el negocio de las drogas concentra toda su atencin y mantiene una fuerte
presencia en aquellos territorios que se caracterizan por producir en condiciones ventajosas la materia
prima que se requiere para producir drogas cocanicas y opiceos; convirtindose en un verdadero
problema, principalmente por las consecuencias sociales, ambientales y econmicas que representa esta
actividad ilcita.
Ya han pasado varias dcadas en el Per desde que se distorsion el uso ancestral que se le daba a la hoja
de coca, donde los antiguos peruanos las empleaban para rituales y consuman directamente la hoja
atribuyndole propiedades benficas, otorgndole posteriormente usos industriales y mdicos.
Este uso lcito de la hoja de coca fue distorsionndose al transformarla en drogas cocanicas, motivado
principalmente por la rentabilidad para las organizaciones de narcotraficantes, quienes no escatiman
esfuerzos ni recursos para promover el incremento del volumen de produccin de coca y nuevas zonas de
cultivo, pues el cultivo de coca no est penado en el Per, convirtindose en delito a partir de la
elaboracin de drogas cocanicas, que la ley peruana sanciona drsticamente.
El cultivo de amapola del opio a diferencia del cultivo de coca s est penado en el Per. Las leyes son muy
severas para los que se dedican a cultivar amapola con fines ilcitos, principalmente para no alcanzar los
niveles a los que ha llegado el cultivo de coca y por el riesgo que representa esta actividad para la
estabilidad social y econmica del pas y especialmente de las poblaciones que viven en los valles
productores porque sus posibilidades de desarrollo son escasas.
CULTIVO DE COCA
Histricamente en el Per existe una relacin estrecha entre el hombre andino, el trabajo y la hoja de coca.
Las culturas andinas han empleado la hoja de coca atribuyndole propiedades mgicas y reconociendo su
capacidad para mitigar el hambre, el fro y el cansancio fsico en las jornadas de trabajo en el campo y las
minas.
Adems, la coca ha sido y sigue siendo empleada ancestralmente en la medicina folklrica y an con uso
poco significativo en la industria local y laboratorios mdicos. Estos usos representan la demanda lcita,
siendo la Empresa Nacional de la Coca (ENACO), quien tiene la responsabilidad de organizar y controlar la
oferta y demanda de hoja de coca, manteniendo empadronados a los cultivadores y regulando su
comercializacin.
Sin embargo, desde fines de la dcada de 1960 el cultivo de coca se increment en nuevas zonas de la selva
peruana, haciendo difcil su medicin por encontrarse en reas inaccesibles. Rpidamente desde entonces
el narcotrfico tom el control de la mayor parte de la oferta y demanda de hoja de coca, obviamente
orientado a la produccin de drogas cocanicas.
Hasta la dcada de 1960 existan en el Per entre 12,000 y 16,000 hectreas de coca, como lo evidencia el
'Estanco de la Coca', documento de ENACO que contiene informacin precisa sobre reas de cultivo,
57
volumen de produccin y nmero de haciendas y productores. Por ejemplo, en 1963 se registr 16,154
hectreas cultivadas de coca a nivel nacional, equivalente a un volumen de produccin de 9,740 TM de
hoja de coca.
Tambin se conoce que las cosechas promedio del cultivo eran 4 veces al ao, desde 3 veces en Puno hasta
5 veces en Loreto. El rendimiento promedio nacional fue de 603 kilos por hectrea, con rendimiento
mximo en Ancash y mnimo en Madre de Dios. En los aos 70, la expansin del cultivo de coca fue muy
rpido debido a que el narcotrfico se haba instaurado y la produccin de coca para elaborar drogas
creci sin control, gestndose el denominado 'boom de la coca'. En esta dcada la medicin de la
superficie de cultivo y la produccin de hoja de coca se dificult a pesar del esfuerzo de muchos
investigadores e instituciones involucradas en el tema. Llegada la dcada de los 80 continu la dificultad
para estimar la superficie de cultivo de coca en el Per, en 1989 algunas estimaciones sealaban que
existan 150,000 y 320,000 hectreas, sin embargo clculos razonables estimaban la existencia de 200,000
hectreas de coca (Castro de la Mata, 1989).
En la dcada de los 90 el Crime and Narcotics Center (CNC) de los Estados Unidos a travs de tcnicas de
muestreo de reas de cultivos y tecnologa satelital realiz estimaciones del cultivo de coca para el Per,
para el ao 1991 estim la existencia de 120,800 hectreas, 115,300 hectreas para 1995. Segn estas
mismas estimaciones a mediados de los 90 en adelante se apreci una reduccin paulatina de los cultivos
(1995: 115,300 has.; 1999: 38,700 has.), lo que en su momento se atribuy a los resultados de la poltica
antidrogas en el pas, principalmente con una mayor presencia del Estado y la cooperacin internacional
con los programas de desarrollo alternativo (Grfico 2.1).
Por su lado, el Instituto Cunto estim 257,518 hectreas de coca en el Per en 1993. Independientemente
de la fuente, estos datos muestran una actividad en pleno auge, evidenciando la presencia de firmas
mexicanas, colombianas, brasileas, bolivianas, entre otras, que contribuyeron a elevar los niveles de
corrupcin y violencia principalmente en los poblados y ciudades con influencia cocalera.
GRFICO 2.1: ESTIMACIN DE CULTIVOS DE COCA EN EL PER (19911999)
140,000
HECTREAS
120,000
120,800
129,100
108,800 108,600 115,300
100,000
94,400
80,000
68,800
60,000
51,000
38,700
40,000
20,000
0
Aos
Hectreas
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
120,800
129,100
108,800
108,600
115,300
94,400
68,800
51,000
38,700
Fuente: Crime and Narcotics Center (CNC). Departamento de Estado de EEUU.
58
1999
Del ao 2000 en adelante el Sistema Nacional de Monitoreo apoyado por ONUDD (Oficina de Naciones
Unidas Contra la Droga y el Delito) se involucr en la estimacin de la magnitud de los cultivos de coca en el
Per, a travs de una metodologa de interpretacin y anlisis de imgenes satelitales, complementada por
la verificacin en campo y correccin de los patrones para reducir los niveles de error; incluyendo adems
sobrevuelos de verificacin. A partir del ao 2000 la tendencia de los cultivos de coca en el Per ha mostrado
un moderado incremento hasta el ao 2011, pasando de 43,400 hectreas a 62,500 hectreas entre esos
aos, lo que equivali un incremento del 44.0%. Sin embargo, el 2012 los cultivos se redujeron a 60,400
hectreas, lo que equivali a una reduccin del 3.4% en relacion al ao anterior, el 2013 la superficie de coca
continu su tendencia decreciente y alcanz las 49,800 hectreas con una reduccion del 17.6%, mientras que
el 2014 experiment una vez ms una reduccin, llegando a las 42,900 hectreas, es decir, 13.9% menos que
el ao anterior (Grfico 2.2).
Grfico 2.2: Superficie de cultivos de coca en el Per (2000 - 2014)
70,000
60,000
50,300
50,000
HECTREAS
43,400
46,200 46,700
44,200
48,200
56,100
51,400 53,700
59,900
61,200 62,500 60,400

49,800
42,900
40,000
30,000
20,000
10,000
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Fuente: UNODC - DEVIDA (Julio 2015). Per: Monitoreo de Cultivos de Coca 2014
Analizando las cifras del cultivo de coca segn valles cocaleros, para el 2014 se aprecia que las tres cuartas
partes (76.1%) de los cultivos de coca se concentra en los valles del Apurmac-Ene, Alto Huallaga, La
Convencin-Lares e Inambari-Tambopata, donde se mantiene una moderada reduccin, a excepcin del
Alto Huallaga donde se redujo 63.9% respecto al 2013, estos decrecimientos podran indicar los inicios de
una nueva orientacin de la actividad agrcola hacia los cultivos lcitos, principalmente los que
tradicionalmente se cultivan en estas localidades, como el cacao, caf, palma y frutales. Sin embargo, en los
valles con escasa superficie de cultivo se aprecia un crecimiento considerable, como es el caso de Kcosipata
(19.1%), Maraon (6.5%) y San Gabn (5.9%) (Tabla 2.1 y Mapa 1).
Los incrementos en los cultivos de coca podran explicarse por la falta de compromiso de los agricultores
cocaleros por mantenerse alejados de la coca e insertarse en la produccin de cultivos alternativos tales
como caf, cacao, palma aceitera, entre otros propios de la regin; as como la falta de mercado, asistencia
tcnica e infraestructura bsica para dinamizar la produccin local. Asimismo, en muchas zonas donde se
erradic cultivos de coca, los propios agricultores han vuelto a sembrar coca aprovechando los agujeros en
el suelo dejados luego de la extraccin manual de la planta; que se esperaba fueran aprovechados para el
cultivo de otros productos.
59
TABLA 2.1: SUPERFICIE DE CULTIVOS DE COCA EN EL PER SEGN VALLES, 20082014
2008
(Has.)
2009
(Has.)
2010
(Has.)
2011
(Has.)
2012
(Has.)
2013
(Has.)
2014
(Has.)
VRAEM
16,019
17,486
19,723
19,925
19,965
19,167
18,845
Alto Huallaga
17,848
17,497
13,025
12,421
9,509
4,302
1,555
La Convencin Lares
13,072
13,174
13,330
13,090
12,558
10,843
10,342
VALLES
COCALEROS
Bajo Amazonas
518
867
1,040
1,710
2,959
3,070
2,137
Putumayo
181
199
936
1,540
1,700
1,564
1,390
Maran
510
600
1,193
1,200
1,235
1,140
1,214
Inambari Tambopata
2,959
3,519
3,591
3,610
3,664
3,460
3,455
Aguayta
1,677
2,913
2,803
2,325
1,593
1,796
332
Palcaz - Pichis Pachitea
1,378
2,091
3,323
3,734
4,695
863
402
San Gabn
500
742
738
843
968
910
964
Kcosipata
298
340
383
670
735
1,110
1,322
Alto Chicama
400
498
500
551
560
585
587
Otros (Mazamari,
Callera, Masisea,
Contaman,
Huallaga central)
s.d.
s.d.
654
834
303
950
390
56,100
59,900
61,200
62,500
60,400
49,800
42,900
Total Redondeado
Fuente: UNODC DEVIDA (Julio, 2015). Per: Monitoreo de Cultivos de Coca 2014.
Elaboracin: CEDRO
s.d.: Sin dato
La Encuesta Nacional de Hogares sobre Consumo Tradicional de hoja de coca realizada por INEI-DEVIDA el
2003 mostr que 8,800 TM de hoja de coca se destinaban al uso tradicional, equivalente al 8% de la
produccin; mientras menos del 1% se destinaba a usos industriales (produccin de filtrantes,
saborizantes y gaseosas) y en la industria qumico-farmacutica. Es decir, en total, el 2003 se destin para
usos legales el 9% de la produccin nacional de hoja de coca, mientras la diferencia al parecer fue
absorbida por el narcotrfico.
En la medida que el cultivo de coca se extienda a territorios nuevos y consolide su produccin en las
cuencas cocaleras, se tendr la amenaza permanente del narcotrfico y lo que significa su presencia en
trminos sociales y econmicos. El cultivo de coca con propsitos ilegales debe enfocarse como un
problema de carcter regional, que requiere una poltica conjunta con Colombia y Bolivia principalmente
para combatirlo. El narcotrfico no respeta fronteras por lo que no es conveniente enfrentar el problema
unilateralmente.
60
MAPA 1: CUENCAS COCALERAS EN EL PER
ZONAS DE CULTIVO DE HOJA DE COCA 2014

ALTO
HUALLAGA
PUTUMAYO
1,390 Has.
O
1,555 Has.
ECUADOR
COLOMBIA
BAJO
AMAZONAS
2,137 Has.
s
be
m
Tu
na
Loreto
azo
Piura
AGUAYTA
Am
MARAN
332 Has.
1,214 Has.
Lambayeque
Cajamarca
San Martn
ALTO
CHICAMA
PALCAZ - PICHIS
PACHITEA
BRASIL
402 Has.
587 Has.
La Libertad
Ancash
Ucayali
Pasco
VRAEM
LA CONVENCIN
Y LARES
Valles de los Ros

Apurmac, Ene y Mantaro
18,845 Has.
10,342 Has.
Madre de Dios
Junin
Lima
KCOSIPATA
SAN GABN
1,322 Has.
Huancavelica
964 Has.
Cusco
Ocano Pacfico
Apurimac
Ica
Ayacucho
BOLIVIA
3,455 Has.
Puno
Lago
Titicaca
Arequipa
PER - 2014
OTROS
(Mazamari, Callera, Masisea,
Contaman, Huallaga Central)
Tacna
Cultivos de coca
Zonas Potenciales de cultivo
Cuencas Cocaleras donde
trabaja CEDRO
Moquegua
390 Has.
HECTAREAJE
2013
2014
49,800 has
42,900 has
Variacin: -13.9%
CHILE
Fuente: Hectareaje de coca - UNODC (Julio 2015)
INAMBARI
TAMBOPATA
61
AMAPOLA DEL OPIO

La amapola del opio (papaver somnfera), que es el insumo clave para la produccin de ltex del opio, opio
y sus derivados, tales como la herona; que son drogas con gran poder adictivo. Esta planta posee ms de
70 alcaloides y 25 componentes activos con usos medicinales, principalmente como anestsicos,
antiespasmdicos, antitusgenos, ansiolticos, hipnticos, sedantes, oncolgicos (en la medicina paliativa
mitigante del dolor) entre otros. Sin embargo, no es la produccin medicinal la que promueve los cultivos
de amapola, sino la bsqueda de su derivado ms peligroso como es la herona. Ello ha generado que a lo
largo de la historia se haya legislado sobre el opio, yendo desde la regulacin de su empleo hasta su
prohibicin absoluta.
La amapola del opio es una planta poco exigente en suelos, generalmente crece en climas clidos y
templados - clidos en primavera y verano, entre los 800 y 2,500 msnm; sin embargo en zonas elevadas se
reduce su contenido en alcaloides. En Amrica Latina el cultivo de amapola y la produccin de opio ilegal
ocurren principalmente en Colombia y Mxico, seguidos por Guatemala, Per y Venezuela. Se puede
obtener hasta dos 'cosechas' por ao. El rendimiento promedio es de 10 a 12 flores por planta y 8 kilos de
ltex por hectrea. Posee semillas pequeas de un milmetro de dimetro, alojadas en un fruto seco de
forma capsular dotada en su parte superior de una corona ondulante. De las cpsulas en su estado semimaduro, se extrae el opio en estado crudo: savia desecada o ltex de color blanco y pegajoso, mezcla
compleja de alcaloides, resinas, azcares, carbohidratos, grasas y muchas otras sustancias.
En el Per se cultivan 2 variedades de amapola del opio, que se distinguen por el color rojo oscuro de una y
rosado de la otra, con diferentes rendimientos de ltex y alcaloides, que varan con la poca de cultivo,
zonas de produccin y prcticas agrcolas. Su ciclo biolgico es anual y la planta plenamente desarrollada
puede medir entre 0.5 y 1.50 metros de altura.
El opio que se extrae de la amapola es un narctico depresor del sistema nervioso central (SNC) que se
obtiene desecando el ltex de los frutos de la planta. Su cultivo fue introducido en el Per alrededor del
ao 1850 por inmigrantes chinos. En la ltima dcada del siglo pasado los informes de inteligencia dieron
cuenta de su utilizacin para surtir de ltex a traficantes de herona colombianos que ingresaron al pas
entregando semillas de amapola y enseando a los campesinos de la zona norte del pas el proceso de
cultivo y procesamiento.
El Per cuenta con condiciones geogrficas que pueden favorecer el cultivo de amapola del opio. Los
estudios sealan que existen 180 distritos con reas potenciales para el cultivo, entre ellos: los valles de
Cajamarca (San Ignacio y Jan), Amazonas (Rodrguez de Mendoza y Chachapoyas), y zonas de selva alta
de San Martn (Alto Mayo: Nuevo Cajamarca. Huallaga Central: Tingo de Saposoa y Tingo de Ponaza),
asimismo Ayabaca y Huancabamba en Piura, y Pataz y Huamachuco en La Libertad. Otros suelos son
tambin viables para este tipo de produccin: selva de Cerro de Pasco, Ambo y Pachitea en Hunuco.
Recientes reportes (CORAH) indican la existencia de cultivos de amapola en Huancavelica (Churcampa y
Tayacaja), Ayacucho (Huanta y La Mar), Apurmac (zonas aledaas a Andahuaylas y Abancay), Puno (San
Gabn), y en la sierra de Lima (mapa 2).
62
MAPA 2: ZONAS DE CULTIVO DE AMAPOLA EN EL PER
COLOMBIA
ECUADOR
TUMBES
AMAZONAS
PIURA
Ayabaca
Morropn
Huancabamba
LAMBAYEQUE
Ferreafe
LORETO
San Ignacio
Bongara
Jan
Moyobamba
Cutervo Luya
Rioja
Chota Toribio R.
Sta. Cruz de Mendoza
CAJAMARCA
Huallaga
Celendn
BRASIL
SAN MARTN
LA LIBERTAD
Maran
ANCASH
HUNUCO
UCAYALI
Hunuco
Pachitea
Ambo
PASCO
JUNIN
OCANO PACFICO
LIMA
MADRE DE DIOS
Churcampa
Tayacaja
Huanta
La Mar
CUSCO
HUANCAVELICA
Abancay
APAURIMAC
PUNO
ICA
LEYENDA
SEMBROS DE
AMAPOLA
FOCALIZACIN
BOLIVIA
Andahuaylas
AYACUCHO
AREQUIPA
LAGO
TITICACA
MOQUEGUA
TACNA
CHILE
63
No existen estudios que permitan cuantificar con precisin las extensiones de los cultivos de amapola; sin
embargo se estima que podran existir entre 700 y 1,400 hectreas cultivadas. El ms reciente reporte que
se tiene respecto a observaciones satelitales confirma que en las zonas aledaas a Cajamarca, Hunuco y
Jan existiran ms de 200 campos de cultivo de amapola del opio. Sin embargo, un anlisis aislado es
insuficiente para determinar un diagnstico real del problema.
Para enfrentar un problema es necesario dimensionarlo; en este sentido es imprescindible contar con un
sistema de deteccin y medicin de la superficie del cultivo de la amapola del opio, igual que existe para
los cultivos de coca. El Per es un productor incipiente pero con gran potencial para desarrollar este
cultivo.
Es posible que el narcotrfico, al igual que hizo con los cultivos de coca, busque incentivar a los
agricultores para instaurar el cultivo de la amapola del opio, buscando ampliar sus mercados cuando las
condiciones sean favorables: a) demanda de opio y herona; b) limitada presencia del Estado en zonas de
produccin; y c) bajos precios y falta de mercado para los cultivos legales.
Legalmente el cultivo de amapola en el Per es ilcito y por tanto sujeto a penalizacin. La ley 28002 del ao
2003 seala la obligatoriedad de su erradicacin, confiscacin de terrenos y pena de crcel. Sin embargo,
no se puede decir lo mismo de la posesin y consumo de sus derivados pues se estipulan cantidades
mnimas para ello y en el caso del ltex de opio se permite la posesin de 1 gramo, y 200 mililitros de sus
derivados.
PRODUCCIN DE DROGAS
La produccin de drogas cocanicas ha convertido al Per en uno de los pases con mayor actividad
cocalera, donde los cultivos de coca se ha convertido para muchos agricultores en el principal medio de
subsistencia y peor an, muchos de ellos se han involucrado en el procesamiento y comercializacin de las
drogas que producen, con el propsito de incrementar sus ganancias ante las variaciones del precio de la
hoja de coca.
La amapola del opio tambin se est cultivando en el Per, aunque esta actividad no est generalizada
como la coca, constituye una verdadera amenaza para el desarrollo de los valles donde se desarrolla esta
ilegal actividad, as como para el pas en general por la presencia del narcotrfico y sus nocivas secuelas.
Produccin de coca
Dimensionar los rendimientos de produccin de hoja de coca por hectrea permite estimar el volumen de
produccin nacional y conocer con mayor exactitud los volmenes de produccin y oferta de las drogas,
principalmente PBC y clorhidrato de cocana; para as poder disear estrategias y contrarrestar esta
problemtica.
El volumen de produccin de coca est directamente vinculado con la superficie cultivada y el rendimiento
que se obtiene de sta. En el Per existen diversos factores que determinan el rendimiento de hoja de coca
por hectrea, como por ejemplo la altitud del terreno, la calidad del suelo, el clima, el uso de agroqumicos,
calidad y variedad de plantas, el manejo del cultivo; entre otros factores. La combinacin de dichos
elementos genera distintos rendimientos en los diferentes valles cocaleros.
64
La produccin de coca se incrementa a medida que las plantas alcanzan su mximo desarrollo,
principalmente dentro del primer ao de establecido el cultivo, llegando a obtenerse 4 cosechas por ao.
Al analizar los rendimientos del cultivo de coca, se puede apreciar que el VRAEM (Valle del Ro Apurmac
Ene y Mantaro) registra los mayores rendimientos, alcanzando 3,6 TM/Ha anualmente, mientras que los
menores rendimientos se registran en los valles con poca superficie de coca cultivada como Alto Chicama,
Maraon-Putumayo-Bajo Amazonas y La Convencin y Lares cuyos rendimientos oscilan entre 0,8 a 1,5
TM/Ha al ao.
El rendimiento promedio del cultivo de coca fue de 2,3 TM/Ha para el 2014, lo que represent una
produccin de 100,840 TM de hoja de coca seca al sol, registrando una baja del 16.8% respecto al 2013.
TABLA 2.2: ESTIMACIN DE LA PRODUCCIN POTENCIAL DE HOJA DE COCA Y CLORHIDRATO DE COCANA

EN EL PER, 20052014
VALLES COCALEROS 2005

Extensin del cultivo
de coca (Has.)
Rendimiento
promedio (TM/Ha.)
48,200
2.2
Produccin potencial
de hoja de coca seca 106,000
al sol (TM)
Consumo tradicional
(INEI) (TM)
Produccin potencial
de hoja de coca seca
articulada al
narcotrfico (TM)
Produccin potencial
de clorhidrato
de cocana (TM)
2006
51,400
53,700
2.2
114,100
9,000
9,000
97,000
105,100
260
2007
2008
56,100
2.2
59,900
2.2
116,800 122,300
9,000
2009
2.2
128,000
9,000
9,000
107,800 113,300
119,000
280
290
302
317
2010
61,200
2.2
2011
2012
2013
2014
62,500
60,400
49,800
42,900
2,1
134,640 131,295
2.1
2.3
2.3
128,739
121,242
100,840
9,000
9,000
9,000
9,000
125,640 122,295
119,739
112,242
91,840
9,000
335
326
319
299
245
Fuente: UNODC DEVIDA (Julio, 2015). Per: Monitoreo de Cultivos de Coca 2014. / Elaboracin: CEDRO
Segn la Encuesta Nacional de Hogares sobre Consumo Tradicional de hoja de coca, realizada por el INEI y
Devida el 2003, la demanda en el Per de hoja de coca con fines legales es la siguiente:
Consumo en hogares de hoja de coca
Consumo en la industria de la exportacin
Consumo de la industria interna
Total consumo legal
8,787.3 TM
113,0 TM
40,0 TM
8,940.3 TM
65
Como se puede apreciar, la demanda de hoja de coca para consumo tradicional permanecer en alrededor
de 9,000 TM al ao, equivalente a 6,676 has; es decir, que el 2014 el consumo tradicional represent el 8.9%
de la produccin total, incluyendo la produccin de ENACO de bolsitas filtrantes de mate de coca, cocana
al 92.0% de pureza para uso farmacutico y extracto descocainizado para la produccin mundial de
bebidas gaseosas. Lo que queda evidenciado es que el 91.1% de la produccin de hoja de coca es
destinada potencialmente al narcotrfico para la produccin de drogas cocanicas.
En el mercado de hoja de coca, operan en paralelo tres tipos de comercializacin (formal, informal e ilcita),
orientados principalmente a dos fines especficos, el narcotrfico y el consumo tradicional. La
comercializacin formal de la hoja de coca est a cargo de ENACO, a travs de sus agencias y agentes
autorizados, mientras que la comercializacin informal lo constituyen los agentes no autorizados, es decir,
contrabandistas que especulan con el producto y la ofrecen al mejor postor (Zavaleta 2009); a ello se suma
la comercializacin ilegal de la hoja de coca, es decir, para la transformacin en drogas cocanicas, ejercida
directamente por los productores cocaleros y/o por acopiadores que trabajan directamente para el
narcotrfico.
Respecto a la produccin de drogas, se estima que para producir un kilo de clorhidrato de cocana se
destinan aproximadamente 375 kilos de hoja de coca, es decir, para el 2014 se estaran destinando 91,840
TM de hoja de coca, lo que equivaldra una produccin potencial de 245 TM de clorhidrato de cocana, en
el supuesto que toda la hoja de coca disponible fuera transformada en droga. Cabe sealar que la
produccin de drogas cocanicas guarda una relacin directamente proporcional con la produccin de
hoja de coca (Tabla 2.2).
Al observar la situacin nacional de los cultivos de coca se hace evidente que se trata de una problemtica
dispersa en varias regiones, algunas ya conocidas desde hace muchos aos, donde el cultivo de coca para
el narcotrfico es un tema recurrente y otras que se estn insertando cada vez con ms fuerza en esta ilcita
actividad.
En la medida que el cultivo de coca se extienda a territorios nuevos y consolide su produccin en las
cuencas cocaleras, se tendr la amenaza permanente del narcotrfico y lo que significa su presencia en
trminos sociales y econmicos. El cultivo de coca con propsitos ilegales es un problema regional, por lo
tanto cualquier poltica a implementarse para afrontarlo debe ser coordinada con Colombia y Bolivia
principalmente. La empresa del narcotrfico no respeta fronteras por lo que no es conveniente enfrentar el
problema de manera unilateral.
Recientemente el U.S. Department of justice Drug Enforcement Administration, realiz Estudios de
Rendimiento del Cultivos de Coca en el Per 2013-2015, determinando la variacin que existe entre los
valles cocaleros en relacin al rendimiento por hectrea de coca, contenido de alcaloide de cocana en la
hoja de coca y la produccin potencial de Pasta Bsica de Cocana, basada en la produccin de hoja de
coca secada en horno, con un 72.0% de eficiencia de laboratorio para obtener un producto con el 100.0%
de pureza.
Lo que se puede concluir, es que el rendimiento del cultivo de coca es diferente de un valle a otro, siendo el
de menor rendimiento el Cusco con 1,010 kilos de hoja de coca por hectrea, y el de mayor rendimiento
66
Apurmac con 2,560 kilos por hectrea. Asimismo, la variacin del contenido de alcaloide de cocana en la
hoja de coca es variada, segn valle. En Loreto la hoja de coca registra el menor contenido de alcaloide
(0.57%), mientras que el mayor lo registra Aguayta y Cusco (0.72%).
Respecto a la produccin potencial de pasta bsica de cocana por hectrea de coca, teniendo en cuenta el
contenido de alcaloide en la hoja y el 72% de eficiencia en laboratorio, Cusco, Monzn y Huallaga Central
son los de menor produccin por hectrea, registrndose 5.24 kilos 5.43 kilos y 5.63 kilos respectivamente,
mientras que el de mayor produccin por hectrea es Apurmac, 12.17 kilos.
TABLA 2.3: PRODUCCIN POTENCIA DE PASTA BSICA DE COCANA, SEGN ESTUDIOS
DE RENDIMIENTO DEL CULTIVO DE COCA 20132015
Hoja de coca
anual
(Kg / Ha.)
Contenido
de alcaloide
(%)
Pasta Bsica de
Cocana anual
(Kg/Ha.)
Huallaga Central
1150
0.68
5.63
Cusco
1010
0.72
5.24
Alto Huallaga
1620
0.65
7.58
Norte y Sur de Apurmac
2560
0.66
12.17
Loreto
1550
0.57
6.36
Monzn
1110
0.68
5.43
Junn
1500
0.67
7.24
Aguayta
1370
0.72
7.10
VALLES COCALEROS
Datos basados en hoja de coca seca en horno con el 72% de eficiencia en laboratorio y un producto 100% puro.
El contenido de alcaloide de cocana para Aguayta est basado en hoja de coca recogida el ao 1995.
Fuente: U.S. Department of justice Drug Enforcement Administration, 2015.
Produccin de ltex de opio y derivados

La principal atraccin del cultivo de amapola y la extraccin del ltex de opio para los campesinos, radica
principalmente en el aspecto econmico. Cabe sealar que de 1 hectrea de amapola se obtienen 8 kilos
de ltex de opio; de 10 kilos de ltex de opio se obtiene 1 kilo de morfina, y de 1 kilo de morfina se consigue
1 kilo de herona.
A diferencia de lo que ocurre en el caso del procesamiento de coca para la elaboracin de drogas, el ltex
de opio requiere una menor cantidad de insumos qumicos para llegar a las formas consumibles. El grfico
2.3 presenta de manera esquemtica el procesamiento del opio hasta llegar a sus productos finales y el
grfico 2.4 muestra las proporciones de precursores qumicos que intervienen en este proceso.
67
GRFICO 2.3: ELABORACIN DE DERIVADOS OPICEOS
Goma de opio
Cpsula
Amapola
Morfina
Herona
Codena
GRFICO 2.4: INSUMOS QUMICOS UTILIZADOS PARA ELABORAR 1 KILO DE MORFINA Y 1 KILO DE HERONA
Las rutas de ingreso al Per de los insumos para la transformacin del ltex de opio en morfina son: a) del
Ecuador: a travs de los ros Napo y Pastaza hasta la selva peruana; b) de Colombia: por el ro Putumayo; y
c) de Brasil: a travs de los ros Amazonas, Yarav y Madre de Dios.
El Ministerio del Interior informa que en el Per ya se ha detectado laboratorios de procesamiento de ltex
de opio, cuya produccin se estara trasladando va terrestre a Ecuador y va fluvial a Colombia, para la
posterior elaboracin de herona. La Polica Nacional viene ejecutando campaas para controlar el
abastecimiento de insumos qumicos, la produccin y el traslado de la droga por las diferentes rutas de
salida.
68
2.2
NARCOTRFICO
Para entender el fenmeno del narcotrfico tendramos que revisar su historia. Difcilmente podramos
tener un compendio exacto; sin embargo hay hitos que han marcado el devenir del trfico de drogas en
nuestro pas:
Su gnesis flucta en la dcada de los sesenta. La convencin nica de estupefacientes del ao 1961 marc
la ilegalidad de la cocana, y con ello, su comercializacin pas a ser delito. En nuestro pas se empez a
producir Pasta Bsica de Cocana.
En la dcada de los setenta el narcotrfico se instala en las zonas del Alto Huallaga y el Valle del Ro
Apurmac y Mantaro [VRAEM]. Los crteles colombianos se apropian del negocio ilcito empezando a
producir clorhidrato de cocana.
En la dcada de los noventa con la destruccin progresiva de las pistas de aterrizaje clandestinas, se da un
duro golpe al narcotrfico. En esta dcada se registra, adems, el ingreso de los crteles mexicanos,
desplazando la hegemona colombiana.
Algunas condiciones especiales que sucedieron en la transicin al siglo XXI fueron: a) la reconversin
tecnolgica en la produccin de drogas; b) la ruralizacin del traslado de la droga, utilizndose sistemas
como los 'mochileros'; c) la conversin de la subversin para pasar de ser brazo armado de los crteles del
narcotrfico.
Para elaborar drogas se requiere contar con diversos insumos qumicos, por lo que, para cubrir las
necesidades productivas del narcotrfico se crearon canales de transporte desde las ciudades hacia las
zonas de produccin. As, el kerosene, el cido sulfrico, muritico y/o cemento, se incorporaron a la
industria de elaboracin de drogas a travs de vas alternas y medios no motorizados, basndose en la
corrupcin de funcionarios encargados del control de transporte.
Como toda organizacin criminal, el narcotrfico extiende su poder corrompiendo economas locales y
regionales, con sonados casos que merecen un anlisis concienzudo de la tica de la clase poltica
nacional. Sin embargo, el Estado y las Organizaciones Sociales Privadas vienen creando y sugiriendo
estrategias de control y lucha frente a este problema, sin dejar de lado los aspectos humano y econmico
para el desarrollo social de las zonas afectadas.
RUTAS DEL NARCOTRFICO

Existen distintos puntos de salida para la droga que se produce en el Per, que abastecen los mercados
internacionales:
- En el norte se emplean los puertos de Talara, Paita, Bayovar y muchas caletas no controladas del litoral,
tales como Parachique, Puerto Rico y La Tortuga en Sechura; La Islilla en Paita; Cabo Blanco en Talara y
La Cruz En Tumbes.
- Las drogas que se produce en los valles del Huallaga estaran saliendo por el Monzn para llegar a
Chimbote y Huacho en el norte chico y de all pasar a Lima y los mercados del exterior.
- En la sierra sur se toman rutas va Sandia y Desaguadero en Puno para llegar a los mercados internos
de Bolivia y Brasil. Tambin existen rutas areas desde VRAEM y Puno hacia Bolivia.
- En el caso del VRAEM se emplean caminos de herradura por las estribaciones andinas buscando salir a
la costa por Nazca o mediante la regin Junn.
- Una ruta muy importante es la del Callao; incluyendo embarques a travs de embarcaciones, con el
apoyo de funcionarios aduaneros corruptos y mediante el aeropuerto Jorge Chvez. Parte de estos
embarques son capturados por las autoridades.
69
- Tambin se emplea el ro Maran y sus afluentes por La Libertad, Hunuco, Ancash y Cajamarca;
siempre con el propsito de llegar a las zonas de exportacin preferentemente de tipo martimo y en
menor cantidad por va area. Se informa que adems existen rutas para llegar a Colombia y Brasil.
Las principales rutas del narcotrfico en el Per se presentan en el mapa 3.
MAPA 3: RUTAS DEL NARCOTRFICO EN EL PER - 2015
COLOMBIA
ECUADOR
Quito
El Estrecho
Machala
Loja
Pto. La Cruz
TUMBES
PIURA
Primavera
az
on
as
Mazn
Alamor
AMAZONAS
Pto. Talara
Am
Ayabaca
Iquitos
Lagunas
Bagua
El Alamo
Caballococha
Leticia
Tabatinga
Requena
LORETO
Jan
Rioja
Uc
Pto. Paita
ay
ali
Pto. Eten
Manaos
Ro
Pto. Bayovar
LAMBAYEQUE
PAC
Jesus
Bolognesi
Tarapoto
Ro Pisqui
Celendn
CAJAMARCA
Pto. Salaverry
BRASIL
PAC
Rodriguez
SAN MARTN
LA LIBERTAD
Pucallpa
Nohaya
Chimbote
Pto. Chimbote
Cruzeiro do Sul
Monzn
ANCASH
HUNUCO
Tingo Mara
UCAYALI
Chiquian
Iapari
Butsaya
PASCO
Atalaya
Ro
Huacho
Pto. del Callao
JUNIN
de
las
Pie
MADRE DE DIOS
LIMA
dra
CUSCO
Aeropuerto
Jorge Chvez
Ro Madre de Dios
Desaguadero
HUANCAVELICA
OCANO PACFICO
Sandia
APAURIMAC
PUNO
ICA
PER
VA FLUVIAL
San
Clemente
AREQUIPA
Juliaca
LAGO
TITICACA
VA AREA
MOQUEGUA
VA TERRESTRE
VA MARTIMA
Pto. Ilo
TACNA
DROGAS COCANICAS
LTEX DE OPIO
70
BOLIVIA
Pto. Pisco
AYACUCHO
CHILE
La Paz
A nivel terrestre el narcotrfico toma rutas va Cajamarca pasando por Jan, Olmos, Chulucanas y Ayabaca
para pasar a Ecuador; o desde Cajamarca hacia Celendn, Chiclayo, Piura, Sullana y pasando a Macar en
Loja-Ecuador. Tambin existen rutas que por ejemplo salen de Rodrguez de Mendoza, pasan por
Molinopampa, Chachapoyas y llegan a Chiclayo y otras que saliendo de Rioja pasan por Pedro Ruz, Bagua
Grande, Corral Quemado, Olmos, Morropn y as llegan hasta localidades ecuatorianas.
En el caso de las rutas areas se conoce que se estaran usando los aerdromos de Cajabamba, Baos del
Inca, Jan y Santa Cruz en el norte del pas. Adems, se informa que en muchas otras zonas del pas (por
ejemplo en Puno lmite con Bolivia y en el VRAEM) tambin se ha habilitado pistas que permiten la
exportacin del ilegal producto.
PRECIO DE LAS DROGAS

Durante el camino desde las zonas de produccin hacia las ciudades y sectores de consumo el precio
original involucrado en la produccin de drogas llega a multiplicarse hasta casi 200 veces, razn por la cual
el negocio del narcotrfico sigue siendo uno de los ms prsperos a nivel mundial.
La tabla 2.4 presenta el precio en dlares por gramo de cocana en distintas partes del mundo:
TABLA 2.4: PRECIOS DEL CLORHIDRATO DE COCANA [AL POR MENOR] A NIVEL MUNDIAL
LUGAR
PRECIO US$/
GRAMO
LUGAR
PRECIO US$/
GRAMO
En zona de produccin
1.0
Italia
91.6
Lima
4.5
Espaa
79.5
120.0
Filipinas
119.0
174.0
Estados Unidos
Argentina
5.9
Federacin Rusa
Chile
9.8
Reino Unido
61.5
Grecia
96.0
Francia
79.5
Suecia
110.6
Nueva Zelanda
179.3
Fuente: Elaborado a partir de informacin del World Drug Report (2011, 2012) UNODC
A partir de la informacin de los consumidores de drogas cocanicas que acuden al programa de atencin
en casos de consumo 'Lugar de Escucha' de CEDRO, se ha determinado que el peso de 1 'kete' (unidad de
venta) de PBC oscila entre 0,16 y 0,25 gramos y que hoy cada kete puede llegar a costar unos 50 cntimos
de sol.
El precio, en muchos casos, est determinado por el lugar de venta, la cantidad y el grado de pureza de la
droga. Se sabe que muchos vendedores mezclan droga con otras sustancias tales como yeso, tiza, talco
para incrementar sus ganancias.
71
EL CASO DE LA AMAPOLA DEL OPIO

En los ltimos aos, el Per ha comenzado a enfrentar la problemtica relacionada con el cultivo de la
amapola del opio, de la que se extrae el alcaloide herona. Este es un cultivo presente en Mxico, Colombia,
Guatemala y Venezuela. En el caso peruano se ha instalado en Cajamarca (San Ignacio, Chota, Celendn,
Cutervo y Jan); Huancavelica (Churcampa y Tayacaja); Ayacucho (Huanta y La Mar); Apurmac (zonas
aledaas a Andahuaylas y Abancay); Puno (San Gabn), y en la sierra de Lima.
El Per tiene condiciones geogrficas que pueden favorecer el cultivo de amapola del opio, generando un
producto con calidad y rentabilidad. Estudios sealan que existen amplias reas con potencialidad para el
cultivo y donde este ya se habra instalado, entre ellos: los valles de Amazonas (Rodrguez de Mendoza y
Chachapoyas), y zonas de selva alta de San Martn (Alto Mayo: Nuevo Cajamarca. Huallaga Central: Tingo
de Saposoa y Tingo de Ponaza). Asimismo Ayabaca y Huancabamba en Piura; Pataz y Huamachuco en La
Libertad as como la selva de Cerro de Pasco, Ambo, Panao y Pachitea en Hunuco.
Se informa que 1 hectrea de plantacin puede producir unos 8 litros de ltex de opio y que el precio
promedio que recibe el productor es de 500 dlares por litro, que se va incrementando de acuerdo al lugar
de venta; pudiendo llegar a costar 1,200 dlares en Chiclayo y hasta 4,000 dlares en zonas de frontera. El
ltex comnmente se transporta en botellas y bidones, lo que permite su camuflaje entre la carga
convencional.
Cabe resaltar que nuestra legislacin antidrogas contempla la fiscalizacin de insumos qumicos utilizados
para elaborar drogas derivadas del opio.
72
2.3
MICROCOMERCIO
Las estrategias y acciones de control de la exportacin de las drogas cocanicas principalmente al mercado
norteamericano, europeo y asitico; los mtodos de interdiccin que buscan desarticular las grandes
mafias de traficantes; sumado a las acciones de los diversos programas de sustitucin de cultivos de
plantaciones de la hoja de coca entre otros factores, han contribuido en una mayor disponibilidad de
drogas cocanicas en el mercado interno del pas dentro de un proceso de significativo abaratamiento de
los precios, fenmeno observado en Lima y las distintas ciudades urbanas del Per.
Hoy, es posible observar que si bien el precio del clorhidrato de cocana ha decrecido significativamente, el
precio de la PBC ha llegado a ser exiguo. Esta situacin podra guardar relacin con la aparente
sobreproduccin de drogas cocanicas. Segn la UNODC (2013), el promedio de costos de un kilogramo
de PBC en las zonas de produccin es alrededor de 800 dlares (2,400 soles), mientas que el de la cocana
es de 1,200 dlares (3,600.00 soles).
Al llegar a Lima y otras ciudades de la costa, las drogas cocanicas incrementan sus precios -aunque
posiblemente no en rangos de aos pasados como en todos los mercados ilcitos, la adulteracin es la
norma y es donde el costo de las drogas cocanicas se ha abaratado significativamente. Si bien no hay
estudios confiables sobre este tema, se asume que de un kilo de cocana, los acopiadores obtienen entre 2
a 3 kilogramos de la droga, quedando as, listo para su comercializacin al menudeo. El grfico 2.5 resume
la dinmica de la cadena.
GRFICO 2.5: DINMICA DE LA CADENA DE LAS DROGAS
CONSUMIDOR
VENDEDOR
PRODUCTOR
73
En el Per, el trfico de drogas cocanicas conforma una cadena que va desde el agricultor hasta el
consumidor. Por ejemplo, la pasta bsica o el clorhidrato de cocana pasa a travs de las manos de los
productores, de los que son intermediarios en la zona de produccin, a los que trasladan la droga a las
distintas ciudades de la costa principalmente, los micro-comercializadores o paqueteros, antes de
terminar en el consumidor.
En la actualidad el microcomercializador ha expandido y mejorado su red de ventas mediante la
modalidad de delivery. Anteriormente, el comprador (consumidor) tena que arriesgarse e ir en busca de
su proveedor de drogas ilegales a lugares peligrosos en donde se expona a que le roben o a que la polica
lo intervenga.
Esta situacin ocasionaba que en muchos casos, por miedo, el consumidor se inhibiera de ir a comprar las
sustancias ilcitas. Ahora podemos observar como mediante el uso de los telfonos celulares y las redes
sociales el contacto que se establece con el vendedor es inmediato y se puede acordar donde ser la
transaccin. Normalmente la sustancia es llevada a las fiestas, o a un lugar cercano a la vivienda del
consumidor, generando as una sensacin como de seguridad en la transaccin.
Adems, se ha observado que el perfil del vendedor de drogas ha cambiado. Ya no hablamos de una
persona que podramos considerar un delincuente o un hampn, sino que ahora los vendedores
podran ser cualquier chico, universitario, hijo de familia o vecino de cualquier barrio. Ya no es un
desconocido con fama peligrosa sino que muchas veces es el amigo del comprador que para generar
dinero se sumerge en el micro comercio de drogas.
EL PROBLEMA DE LA ADULTERACIN DE LAS DROGAS COCANICAS

Cabe sealar que previo a la comercializacin del producto en el mercado, la adulteracin de la misma es la
norma. El estudio de la CAN (2013) determin que dentro de las sustancias farmacolgicas, las ms
utilizadas para adulterar las drogas cocanicas que se consumen en los pases miembros de la CAN (2013)
son el levamisol y la fenacetina; las cuales generan considerables efectos negativos sobre la fisiologa del
consumidor. Por otro lado, los adulterantes que se encontraron en menor cantidad fueron anestsicos
locales como la lidocana y la procana. Otras sustancias poco reportadas fueron la hidroxicina y el
diltiazem.
El micro comercio o venta al menudeo de drogas, es la venta al por menor que busca proveer de drogas al
consumidor generalmente dependiente o adicto. Este escenario se caracteriza por la presencia de mafias
locales, pandillas e incluso familias (padre, madre, hijos, tos, etc.), dedicadas a este ilcito negocio. Los
microcomercializadores suelen ser aprovisionados de drogas por los abastecedores, quienes a su vez la
compran a los traficantes, para su distribucin y venta a los consumidores finales en determinadas zonas
de influencia.
74
De esta manera se ha llegado a estructurar redes de comercializacin bajo distintas modalidades de venta,
como:
1) Puntos de venta extendidos en la ciudad de Lima, el Callao y otras ciudades. En la actualidad es comn
que el expendio de drogas se lleve a cabo en viviendas, casas abandonadas, lugares pblicos, como
calles, parques, plazas, etc., a donde acuden los consumidores para adquirir las drogas. Hay que decir
que en no pocos casos estos puntos de venta tambin son lugares de consumo.
2) El comercio de drogas de abuso en espacios de diversin juvenil. Comprende encuentros
multitudinarios o fiestas juveniles, discotecas, eventos como conciertos, entre otros, escenarios donde
independientemente de la intensa oferta de alcohol, tambin se ofrecen sustancias a travs de los
microcomercializadores.
3) A domicilio o delivery. El consumidor solicita por telefona mvil a un proveedor el envo de la droga a
su domicilio u otro lugar. Esta modalidad se ha extendido en el mbito nacional, llegando a las
principales ciudades urbanas del pas.
4) A travs del internet. En nuestro medio incluye el expendio de marihuana y semillas, drogas cocanicas y
sustancias sintticas como el xtasis, ketamina, LSD, PCP, metanfetamina y otras drogas.
Al 2015, el promedio de los costos de las drogas cocanicas y marihuana se presenta en la siguiente tabla:
TABLA 2.5: PRECIOS DE LAS DROGAS COCANICAS Y MARIHUANA EN LIMA METROPOLITANA Y CALLAO
SUSTANCIA
CANTIDAD
PRECIO
1. Marihuana (tradicional): ponzoa,

moo rojo, etc.
1 onza
7 soles, en promedio.
2. Marihuana (mejorada, normalmente

cultiva en viveros hidropnicos): super
skunk, Maldi, Purple Haze, Mango
light, etc.
1 onza
De 20 a 70 soles.
3. Cocana
1 gramo
10 soles, en promedio.
- 1 Kete (menos de 1 gramo).
0.50 cntimos, en
promedio.
- 5 Ketes (media liga).
De 3 a 5 soles.
- 10 Ketes (una liga).
De 5 a 10 soles.
4. Pasta bsica de cocana (PBC)
Fuente: CEDRO. Lugar de Escucha (2015)
LUGARES O PUNTOS DE VENTA CONSUMO

El mercado de expendio de las drogas ilcitas, como el de las sustancias cocanicas, cocana, PBC y crack, y
el de las drogas sintticas, tanto en Lima metropolitana como en las principales ciudades del pas, ha
experimentado una expansin importante a partir de la venta de estas sustancias a travs de Internet, las
redes sociales y otros espacios virtuales.
Sin embargo, la venta tradicional de drogas -el expendio en diversos puntos de la ciudad- an subsiste en
la mayora de los distritos de Lima y Callao y en las principales ciudades del Per, como Arequipa, Tacna,
Chiclayo, Trujillo, Tumbes, Pucallpa, Iquitos, Huancayo, entre otras ciudades.
75
CEDRO, a travs del servicio de atencin en casos de abuso de drogas Lugar de Escucha, desde hace varios
aos viene sistematizando la informacin y condensando la misma en un plano sobre los puntos de venta
de drogas en la ciudad de Lima y el Callao. Dicha informacin procede de los mismos pacientes atendidos,
quienes voluntariamente proporcionan el nombre de los lugares donde suele adquirir la droga.
Al ao 2015, el nmero de puntos de expendio de cocana, PBC y marihuana pasan los 2,000. Cabe
mencionar que muchos de estos puntos de expendio, a la vez, son espacios para el consumo. En el Mapa 4
podemos apreciar la ubicacin de los puntos y en el anexo la descripcin.
MAPA 4: ZONAS DE MICROCOMERCIO DE DROGAS EN LIMA
76
NUEVAS DROGAS, UNA ARISTA MS AL TEMA DEL MERCADO DE LAS DROGAS

En los ltimos aos, el fenmeno del trfico de las principales drogas de abuso ha experimentado algunos
cambios importantes. Se observa, por ejemplo, un nuevo y alarmante problema de nuevas drogas, donde
varias de ellas son legales. Estas, son comercializadas como euforizantes legales, productos qumicos de
investigacin, abono para plantas y sales de bao. Para la Oficina de las Naciones Unidas contra la
Droga y el Delito (UNODC, 2014), estas nuevas drogas o sustancias psicoactivas estn extendindose y
estn generando importantes problemas de salud pblica.
Una investigacin llevada a cabo por la UNODC (2014), estableci la existencia de ms de 250 sustancias,
incluida la ketamina, que informaron distintos gobiernos y laboratorios. Esta cifra es superior a las 234
sustancias sujetas a fiscalizacin en virtud de las Convenciones internacionales de drogas.
XTASIS
Segn el informe global de drogas sintticas de la UNODC (2014), las incautaciones de "xtasis" se han
incrementado de manera constante en la regin y aumentaron ms del triple entre 2008 y 2012. Los
decomisos de los estimulantes anfetamnicos tipo "xtasis" representaron ms del 95% en el Brasil, casi el
50% en Argentina y todas las incautaciones de estimulantes reportadas en Per durante algunos aos.
Aunque hay indicios de que el consumo de "xtasis" es superior al de otros ETA en Argentina, Brasil y
Colombia, su participacin en el mercado an parece ser relativamente baja en comparacin con otros
estupefacientes sometidos bajo fiscalizacin internacional.
INCAUTACIONES DE "XTASIS" REPORTADAS EN AMRICA DEL SUR, AMRICA

CENTRAL Y EL CARIBE, POR PAS, 2008-2012
En el siguiente grfico podemos observar el porcentaje de incautaciones realizadas por pas en
Sudamrica de la sustancia sinttica conocida como xtasis. Sin embargo es importante acotar que no
podemos hablar de un solo tipo de xtasis, pues esta sustancia es adulterada o modificada con otras
sustancias dependiendo el grado de adulteracin o de lo que el consumidor espera sentir al consumirla.
Observamos tambin que Per, con 16%, se encuentra en el tercer lugar por debajo de Argentina y Brasil,
lo cual es preocupante pues hace aproximadamente dos dcadas no haba un consumo significativo de
este tipo de sustancias en nuestro territorio.
GRFICO 2.6: INCAUTACIONES DE MDMA EN SUDAMRICA
Otros
Uruguay
5%
4%
Colombia 6%
Brasil
47%
Per
16%
Argentina
22%
Fuente: UNODC (2014)
77
INTERNET Y EL MERCADO DE OFERTA DE DROGAS

En el contexto internacional, segn la UNODC 2014, Internet sigue utilizndose para el trfico de drogas y
el comercio ilcito de precursores. Ha venido aumentando el empleo de la llamada red oscura. Dicha red
constituye un mercado virtual al que no se obtiene acceso buscando en la web y en el que resulta difcil
para los organismos de fiscalizacin policial identificar a los propietarios y usuarios de los sitios web,
porque estos ocultan su identidad con mtodos muy buen montados. Ello convierte a la sealada red
oscura en refugio seguro para los compradores y vendedores de drogas ilcitas, que utilizan
principalmente moneda digital (Bitcoin).
Internet y las redes sociales han llegado a tener roles importantes en la venta de diversas drogas de uso y
abuso. Por ejemplo, tenemos el caso de Silk Road, pgina web dedicada al comercio ilcito de drogas a
nivel mundial, que fue cerrada por el FBI en el 2013. Este tipo de direccin web estaran escondidas en lo
que en argot popular se conoce como la Deep Web, o Internet Oscura, donde adems de
comercializarse drogas de forma encriptada y prcticamente irrastreable se comparten y venden
contenidos ilcitos como pornografa infantil, violaciones, y un sin nmero de conductas perversas,
adems de venta de armas.
En un mundo globalizado, donde traficantes al por mayor y minoristas, proveedores, puntos de
alojamiento de los sitios web y servicios de pago se reparten en diferentes pases, se hace particularmente
complicadas y difciles su control e intervencin.
El uso exponencial de las redes annimas para la venta de drogas a los distribuidores y consumidores ha
complicado an ms el escenario del trfico a gran escala como en el plano del micro trfico, donde
nuestro pas no est al margen de esta realidad cada vez ms visible.
Desde el punto de vista tcnico, el software de usuario incorpora cada vez ms la tecnologa precisa para
acceder a esos sitios y abre as los mercados a un creciente nmero de personas. Un ejemplo de ello es la
venta abierta de euforizantes legales; as, en Internet parece haber aumentado su disponibilidad para
distribuidores y consumidores. El EMCDDA, 2013, haba identificado 651 sitios web que vendan
euforizantes legales en el continente europeo.
78
2.4
CONSUMO
Alfonso Zavaleta Martnez - Vargas (1)

En los primeros meses del ao 2015 Cedro realiz el estudio denominado Epidemiologa de Drogas en la
Poblacin Urbana Peruana 2015. Encuesta de Hogares, algunos de cuyos resultados principales se
muestran en este captulo. El estudio se realiz mediante encuestas aplicadas a 7881 residentes habituales
hombres y mujeres entre los 12 y 65 aos en 13 ciudades: Lima Metropolitana; Piura, Trujillo, Ica y Tacna en
la costa; Huancayo, Arequipa, Ayacucho, y Cusco en la sierra; Iquitos, Pucallpa, Tarapoto y Tingo Mara en la
selva.
La prevalencia de vida (uso alguna vez en la vida) de drogas legales fue 86.2% en el caso de bebidas
alcohlicas y 58.5% en el caso del tabaco. En lo relativo a las drogas ilegales, la sustancia con mayor
prevalencia de vida fue la marihuana (8.0%), seguida por la pasta bsica de cocana (2.5%) y el clorhidrato
de cocana (2.3%) en tercer lugar. El 3.8% de encuestados inform haber recibido al menos un ofrecimiento
para consumir xtasis; 0.6% recibi ofrecimiento para usar herona y 0.1% para consumir opio (CEDRO:
Zavaleta A, Tapia L, Rojas M, Barco C., y Chvez V., 2015).
Los resultados permitieron establecer diferencias en el consumo de drogas sociales e ilegales segn
variables tales como sexo, edad, nivel de instruccin y lugar de residencia; as como informacin sobre
variables epidemiolgicas de consumo (prevalencia e incidencia por ejemplo) pero tambin edades de
inicio, oportunidad de consumo y otras variables consideradas como factores de riesgo y proteccin.
En forma similar a otras encuestas realizadas previamente por Cedro, y otras instituciones, se observ que
las drogas sociales (alcohol y tabaco) son las que presentan mayor prevalencia de vida (consumo al menos
una vez en la vida), seguidas por las drogas ilegales (marihuana, PBC y clorhidrato de cocana) y en menor
porcentaje otras drogas como el xtasis. En la Tabla 2.6 se muestran las prevalencias de vida de las drogas
legales (sociales) e ilegales en el Per al 2015. En la Tabla 2.7 se muestra la comparacin de las prevalencias
de vida de drogas sociales e ilegales en los estudios de Cedro efectuados en el ao 2010, 2013 y 2015.
El Grfico 2.5 muestra las variaciones de la prevalencia de vida de las drogas ilegales en el Per para el
perodo 1986-2015. Al revisar la evolucin de la prevalencia de vida de drogas ilegales se aprecian
patrones distintos segn sustancia.
1. Profesor Principal, Departamento Acadmico de Ciencias Celulares y Moleculares, Facultad de Ciencias y Filosofa,
Universidad Peruana Cayetano Heredia. Consultor, rea de Investigaciones, CEDRO.
79
GRFICO 2.7: PREVALENCIA DE VIDA DE DROGAS ILEGALES EN EL PER (1986-2015)
25
PREVALENCIA DE VIDA
(PORCENTAJE)
20
15
10.3
10
8.3
5
0
4.0
5.3
2.8
2.6
1.3
1986
1988
7.8
6.4
5.6
3.1
2.0
1992
8.0
8.1
6.1
4.7
2.4
2.0
1.9
3.2
1995
1997
2001
4.1
3.9
2003
5.6
2.2
1.7
2.1
1.5
2007
2010
7.5
8.0
2.9
2.4
2.5
2.3
2013
2015
AOS
Marihuana
PBC
Cocana
Fuente: CEDRO: Zavaleta y cols. (2015). Epidemiologa de Drogas en Poblacin

Urbana Peruana 2015: Encuesta de hogares.
La prevalencia de vida de marihuana el 2003 fue de 10.3%; subi a 11.9% el 2005; baj a 8.1% el 2007; a
5.6% el 2010 y 7.5% en el 2013; pero para el ao 2015 subi a 8.0%. Adicionalmente, desde el 2003 se
apreci reducciones en la prevalencia de vida de drogas cocanicas, llegando el 2010 a ser de 2.1% para la
pasta bsica y 1.5% para el clorhidrato. En el 2013 estos valores se incrementaron hasta llegar a 2.9% para la
pasta bsica y 2.4% para el clorhidrato de cocana. En esta encuesta los valores de prevalencia de vida para
la pasta bsica de cocana alcanzaron el 2.5% y la del clorhidrato de cocana alcanz el 2.3% (Tabla 2.6).
TABLA 2.6: PER 2010, 2013 Y 2015: PREVALENCIA DE VIDA DE DROGAS SOCIALES E ILEGALES
SUSTANCIA
PREVALENCIA DE VIDA
2010 / a
PREVALENCIA DE VIDA
2013 / b
PREVALENCIA DE VIDA
2015 / c
POBLACIN
POBLACIN
POBLACIN
Alcohol.
87.8
11'584,775
82.1
10,233,557
86.2
11,094,128
Tabaco.
56.7
7'481,284
54.8
6,830,681
58.5
7,529,077
Marihuana.
5.6
738,892
7.5
934,856
8.0
1,029,617
PBC.
2.1
277,085
2.9
361,478
2.5
321,755
Cocana.
1.5
197,918
2.4
299,154
2.3
296,015
/a CEDRO. Epidemiologa de Drogas en la Poblacin Urbana Peruana 2010. Encuesta de Hogares.

/b CEDRO. Epidemiologa de Drogas en la Poblacin Urbana Peruana 2013. Encuesta de Hogares.
/c CEDRO. Epidemiologa de Drogas en la Poblacin Urbana Peruana 2015. Encuesta de Hogares.
80
TABLA 2.7: PREVALENCIA DE VIDA DE DROGAS LEGALES E ILEGALES EN EL PER (2015)
ALCOHOL
[%]
TABACO
[%]
MARIHUANA
[%]
PASTA BSICA
DE COCANA
[%]
CLORHIDRATO
DE COCANA
[%]
Hombre
87.8
67.7
13.0
4.8
2.3
Mujer
84.9
50.8
3.8
0.5
1.2
12 a 18 aos
59.7
24.5
3.5
1.0
1.4
19 a 24 aos
87.3
58.0
10.4
3.6
3.5
25 a 29 aos
92.1
65.9
10.0
3.8
3.7
30 a 39 aos
92.5
62.8
8.9
1.9
3.3
40 a 49 aos
83.5
67.3
8.1
3.7
1.5
50 a ms
90.8
68.8
7.8
1.7
0.8
Inicial, primaria
77.9
40.9
5.5
0.7
1.4
Secundaria
80.8
50.8
6.7
2.4
2.0
Superior
92.0
67.7
9.3
2.7
2.7
Lima Metropolitana
89.1
62.2
8.6
2.7
2.8
Provincias
80.0
50.6
6.8
2.1
1.1
Resto costa
74.4
43.0
5.9
2.4
1.2
Sierra
86.7
60.9
9.3
1.4
1.0
Selva
77.2
44.0
3.2
2.7
1.1
Bajo
82.8
51.0
7.0
2.8
2.2
Medio
86.0
59.8
7.7
3.0
3.0
Alto
88.7
61.7
9.2
1.5
1.3
86.2
58.5
8.0
2.5
2.3
CARACTERSTICAS
Sexo
Edad
Nivel Educativo
Regin
Estrato socioeconmico
Total
Fuente: CEDRO: Zavaleta y Cols. (2015). Epidemiologa de Drogas en Poblacin

81
El grfico 2.8 presenta la prevalencia de vida de drogas sociales e ilegales segn sexo, aprecindose que
para todas las drogas estudiadas, es mayor el porcentaje de hombres (en comparacin con las mujeres)
que ha probado drogas al menos una vez en la vida. En los ltimos aos se ha observado un incremento
progresivo del consumo de alcohol en las mujeres, tendiendo a acercarse a los valores epidemiolgicos
del consumo en varones.
GRFICO 2.8: PER 2015: PREVALENCIA DE VIDA DE DROGAS SOCIALES E ILEGALES SEGN SEXO
90.0
87.8
84.9
86.2
80.0
70.0
67.7
PORCENTAJE
60.0
50.0
58.5
50.8
40.0
30.0
20.0
13
10.0
8
3.8
4.8
0.5
0
Tabaco
Alcohol
Hombre
Marihuana
Mujer
PBC
2.5
1.2 2.3
Cocana
Total
Fuente: CEDRO: Zavaleta y Cols. (2015). Epidemiologa de Drogas en Poblacin Urbana

Peruana 2015: Encuesta de hogares.
Los resultados de los estudios epidemiolgicos realizados por Cedro en el ltimo quinquenio muestran
que el consumo de alcohol constituye un problema grave de salud pblica, y que el alcohol es la droga ms
consumida en el pas. La prevalencia de vida de bebidas alcohlicas alcanz en el 2013 al 82.1% de la
poblacin y en el 2015 al 86.2%. Estos resultados indican que de ocho a nueve de cada diez peruanos entre
los 12 y 65 aos consumi alcohol al menos una vez en la vida. Es mayor el porcentaje de hombres (87.8%)
que de mujeres (84.92%) que consumen alcohol, sin embargo existe una tendencia progresiva en las
mujeres a alcanzar el valor de los varones. La mayor prevalencia de vida de alcohol se observ en el grupo
de 30 a 39 aos (92.5%) y la menor en el grupo de 12 a 18 aos (59.7%), mantenindose la gravedad
epidemiolgica detectada en esta encuesta y en encuestas previas, mostrando el consumo temprano del
alcohol al observarse que seis de cada diez personas menores de 18 aos ya han probado bebidas
alcohlicas. Tambin se registr que la prevalencia de vida del consumo de alcohol tiende es mayor en
aquellos que tienen mayor nivel educativo (92%).
82
TABLA 2.8: PER 2015: PRINCIPALES INDICADORES EPIDEMIOLGICOS DE CONSUMO DE DROGAS SOCIALES E ILEGALES
PREVALENCIA
DE VIDA
(%)
PREVALENCIA
DE LTIMO AO
(%)
USO ACTUAL
(LTIMO MES)
(%)
Alcohol.
86.2
69.1
37.5
49.9
Tabaco.
58.5
26.0
14.7
12.5
Marihuana.
8.0
1.9
0.7
0.8
PBC.
2.5
0.7
0.5
0.1
Cocana.
2.3
0.7
0.2
0.045
SUSTANCIA
INCIDENCIA
(%)
Fuente: CEDRO: Zavaleta y cols (2015) Epidemiologa de Drogas en Poblacin

TABLA 2.9: PER 2015: EDAD PROMEDIO DE INICIO DEL CONSUMO DE DROGAS SOCIALES E ILEGALES
TOTAL
(AOS)
MASCULINO
(AOS)
FEMENINO
(AOS)
Alcohol.
17.8
16.6
18.8
Tabaco.
18.2
17.2
19.3
Marihuana.
19.4
19.2
19.9
PBC.
19.2
19.3
18.7
Cocana.
19.8
20.0
19.2
SUSTANCIA

Los estudios epidemiolgicos realizados por Cedro y otras instituciones muestran que la segunda droga
ms consumida en el Per es el Tabaco. El consumo se inicia cada vez a menor edad y con mayor gravedad
en los adolescentes, jvenes y mujeres. Zavaleta y col (2008) reportaron que los resultados de la Encuesta
Mundial de Tabaquismo en jvenes mostraron que el consumo en algunas ciudades del interior del pas
como Ica, es mayor en mujeres escolares que en hombres, lo que sugiere un rpido incremento del
consumo en las adolescentes del sexo femenino, y una variacin hacia el patrn europeo de consumo.
En la Tabla 2.8 se observa que la prevalencia de vida de tabaco alcanz el 58.5% de la poblacin, lo que
significa que 6 de cada diez peruanos entre los 12 y 65 aos fum al menos una vez en la vida, siendo
mayor el porcentaje de consumo alguna vez en la vida de hombres (67.7%) que de mujeres (50,7%).
Esta edad de inicio promedio es an menor dentro del grupo escolar como ha reportado DEVIDA en el
estudio epidemiolgico de escolares realizado en el ao 2012. (Devida 2013).
83
Las mayores prevalencias de vida de tabaco se evidencian en los grupos de mayores de 25 aos (65.9% a
68.8%) y la menor en el grupo de 12 a 18 aos de edad (24.5%). Es importante sealar, que la edad de inicio
promedio de primer consumo en el Per se ubica en los 18.2 aos, siendo un poco menor en los hombres
(17.2 aos) que en las mujeres (19.3 aos) (Tabla 2.9).
TABLA 2.10: PER 2013: INDICADORES EPIDEMIOLGICOS SOBRE TABACO
CARACTERSTICAS
PREVALENCIA
DE VIDA
(%)
PREVALENCIA
DE AO
(%)
PREVALENCIA
DE MES
(%)
INCIDENCIA
ANUAL
(%)
EDAD PROMEDIO
DE PRIMER CONSUMO
(%)
Sexo
Hombre
67.7
36.1
22.5
20.6
17.5
Mujer
50.8
17.5
8.2
7.2
16.8
12 a 18 aos
24.5
16.4
7.6
9.6
15.1
19 a 24 aos
58.0
37.1
20.0
15.1
16.8
25 a 29 aos
65.9
34.8
17.3
17.2
17.3
30 a 39 aos
62.8
25.6
15.0
11.2
18.4
40 a 49 aos
67.3
27.0
16.4
14.3
18.6
50 a ms
68.8
20.6
13.5
12.0
19.9
Inicial, primaria
41.0
14.6
7.5
1.9
20.9
Secundaria
50.8
23.7
13.9
10.8
17.9
Superior
67.7
29.4
16.1
16.5
17.6
Edad
Nivel Educativo
Regin
Lima Metropolitana
62.2
26.1
14.5
13.2
18.1
Provincias
50.6
25.8
15.2
11.3
18.0
Resto costa
43.0
23.8
15.8
12.5
17.8
Sierra
60.9
30.4
15.7
12.1
17.7
Selva
44.0
20.3
12.8
7.5
18.9
Bajo
51.0
22.0
12.0
8.3
18.5
Medio
59.8
27.6
16.0
14.3
18.1
Alto
61.7
26.6
14.8
13.3
17.5
58.5
26.0
14.7
12.5
18.0
Estrato socioeconmico
Total

84
El grfico 2.9 muestra las diferencias en prevalencia de vida de drogas ilegales segn edad de los encuestados
en el estudio efectuado por Cedro en el ao 2015., observndose que en el caso de la marihuana es mayor la
prevalencia de vida en el grupo entre los 19 a 24 aos mientras que para la PBC esto ocurre para el grupo entre
los 30 a 39 aos y en el caso del clorhidrato de cocana para el grupo entre los 25 y 29 aos.
GRFICO 2.9: PER 2015: PREVALENCIA DE VIDA DE DROGAS ILEGALES SEGN EDAD
12.00
10.4
10.0
10.00
PORCENTAJE
8.9
8.1
8.00
7.8
6.6
6.00
4.8
4.00
3.5
2.3
2.00
1.4
0.00
4.0 3.6
3.5
1.0
0.4
12 a 18
1.4
19 a 24
3.8
3.3
2.2
3.8
3.7
3.7
1.9
0.1
25 a 29
2.0
1.5
0.8 1.7
0.0
0.2
30 a 39
40 a 49
50 a ms
GRUPOS DE EDAD
Marihuana
PBC
Cocana
xtasis
Cocanicas
Fuente: CEDRO: Zavaleta y cols (2015) Epidemiologa de Drogas en Poblacin Urbana

Peruana 2015: Encuesta de hogares.
El consumo de drogas sociales es distinto segn regin, como se muestra en el grfico 2.10. La prevalencia de
vida de alcohol es siempre mayor que la del tabaco. Es mayor en Lima Metropolitana (89.1%) con respecto a
provincias (80%). Asimismo es mayor en la sierra que en las otras regiones del pas. (Tabla 2.10). En el caso del
tabaco existen diferencias segn regin, con mayor prevalencia de vida en Lima que en provincias; y entre estas
es mayor en la sierra, seguido por la selva y el resto de la costa peruana.
GRFICO 2.10: PER 2015: PREVALENCIA DE VIDA DE DROGAS SOCIALES SEGN REGIN
100.0
89.1
PORCENTAJE
60.0
86.7
80.0
80.0
86.2
77.2
74.4
62.2
60.9
50.6
58.5
44.0
43.0
40.0
20.0
0.0
Lima
Metropolitana
Provincias
Tabaco
Resto Costa
Sierra
Selva
Total
Alcohol
Fuente: CEDRO: Zavaleta y Cols. (2015) Epidemiologa de Drogas en Poblacin

85
En cuanto a las drogas ilegales tambin existen diferencias segn la droga involucrada, como muestra el
grfico 2.11. As, la prevalencia de vida de la Marihuana, PBC y cocana es mayor en Lima que en provincias.
Considerando las drogas cocanicas, la prevalencia de vida en provincias es mayor en la selva, seguido por
la costa y las ciudades de la sierra. La marihuana es siempre la droga ilegal ms consumida en todas las
regiones del pas. (Tabla 2.11).
GRFICO 2.11: PER 2015: PREVALENCIA DE VIDA DE DROGAS ILEGALES SEGN REGIN
10.0
9.0
9.3
8.6
8.0
8.0
PORCENTAJE
7.0
6.8
5.9
6.0
5.0
4.0
3.0
3.2
2.7 2.8
2.1
2.0
1.2
1.1
1.0
2.7
2.4
1.4
1.0
2.5
2.3
1.1
0
Lima
Metropolitana
Provincias
Resto Costa
Marihuana
PBC
Sierra
Selva
Total
Cocana

El consumo de drogas ilegales vara segn las ciudades investigadas, debido a factores diversos que
incluyen su cercana a las zonas de produccin de drogas, el estar en ubicadas en las vas de transporte de
drogas o las condiciones que facilitan o dificultan su comercializacin al menudeo. Desde este punto de
vista se aprecia mayor prevalencia de vida de marihuana en ciudades como Cusco, Arequipa, Lima, Tacna,
Piura y Trujillo; as como mayor prevalencia de vida de drogas cocanicas en Lima, Piura, Tarapoto, Tingo
Mara, Pucallpa Trujillo e Iquitos (Tabla 2.11).
86
TABLA 2.11: PER 2015. PREVALENCIA DE VIDA DE MARIHUANA Y DROGAS COCANICAS

EN PRINCIPALES CIUDADES DEL PER [N EXPANDIDO: 12,870,218]
PREVALENCIA DE VIDA
DE MARIHUANA
%
N EXPANDIDO
CIUDAD
PREVALENCIA DE VIDA DE
DOGAS COCANICAS
%
N EXPANDIDO
Lima
8.6
755369
4.3
374753
Piura
6.9
26777
3.7
14179
Trujillo
5.1
36516
2.8
20068
Ica
4.5
10468
2.1
4793
Tacna
7.9
19753
2.7
6725
Huancayo
2.1
7487
1.2
4129
Arequipa
11.3
94046
2.4
20349
Ayacucho
4.3
6703
1.2
1816
Cusco
13.9
49527
2.1
7601
Iquitos
2.0
7449
2.7
10103
Pucallpa
4.5
12871
3.0
8592
Tarapoto
3.6
4344
3.6
4318
Tingo Mara
3.9
1939
3.3
1648
Total
8.0
1033249
3.7
479073

En la tabla 2.12 se muestran la prevalencia de vida del xtasis en relacin a sexo, edad de consumo, nivel
educativo y regin en que habita el consumidor. Se aprecia una prevalencia de vida mayor en los varones
(1.4%) que en las mujeres (0.3%) y en el grupo de entre 19 y 24 aos (1.4%) en comparacin con los dems.
Adicionalmente, el consumo tiende a incrementarse en paralelo con el mayor nivel de instruccin y es
mayor en Lima que en provincias. En el caso especfico de provincias, en resto costa se observa la mayor
prevalencia de vida de xtasis.
87
TABLA 2.12: PER 2015: PREVALENCIA DE VIDA DE XTASIS
CARACTERSTICAS
Sexo
Edad
Nivel Educativo
Hombre
Mujer
PREVALENCIA DE VIDA (%)

1.4
0.3
12 a 18
0.4
19 a 24
1.4
25 a 29
0.1
30 a 39
2.2
40 a 49
0.2
50 a ms
0.0
Inicial, primaria
0.3
Secundaria
0.4
Superior
1.2
Lima Metropolitana
0.9
Provincias
Regin de
residencia
0.6
Resto Costa
0.8
Sierra
0.5
Selva
0.3
Total
0.8

88
En lo referido a la oportunidad de ofrecimiento, la tabla 10 evidencia que las drogas ilegales con mayores
ofrecimientos fueron la marihuana, PBC y cocana en ese orden, seguidas por el xtasis y en mucha menor
proporcin la herona y el opio. El ofrecimiento configura un factor importante en el inicio del consumo de
drogas. Las proporciones de ofrecimiento de drogas son importantes, al evidenciarse que ms de la cuarta
parte de la poblacin encuestada de 12 a 65 aos recibi al menos un ofrecimiento para consumir drogas
ilegales.
La misma tabla 2.13 muestra que en a excepcin de las drogas opiceas, en todas las dems drogas, se
report un mayor ofrecimiento en Lima en comparacin con provincias. La marihuana es la droga ms
ofrecida tanto en Lima como en provincias.
TABLA 2.13: PER 2015: OPORTUNIDAD DE OFRECIMIENTO DE DROGAS SOCIALES E ILEGALES
DROGA
LIMA
METROPOLITANA
PROVINCIAS
TOTAL
RELACIN LIMA/
PROVINCIAS
Marihuana
30.3
28.3
29.7
1.1
PBC
10.5
9.9
10.3
1.1
Cocana
9.4
3.9
7.6
2.4
xtasis
4.2
3.0
3.8
1.4
Herona
0.4
1.0
0.6
0.4
0.096
0.3
0.1
0.3
Opio

La tasa de enganche es un indicador que evidencia cul es la proporcin de personas que habiendo
recibido ofrecimientos para el consumo de drogas se involucraron en ellas al menos una vez en la vida. Las
mayores tasas de enganche se dieron con la marihuana, cocana y PBC, la marihuana y el clorhidrato de
cocana (TE=3 de cada 10) muestran una mayor tasa de enganche comparadas con la PBC y el xtasis
(TE=2 de cada 11). (Tabla 2.14).
La tasa de enganche de la marihuana muestra los mismos valores que en el 2015, (Tabla 2.13) lo que podra
deberse a la introduccin y consolidacin de nuevas variantes de marihuana con mayor contenido de
principios activos (super K o superchunk) y por tanto ms adictivas dentro del mercado peruano y
particularmente entre la poblacin universitaria. (Zavaleta y con 2015).
89
TABLA 2.14: PER 2015: TASA DE ENGANCHE DE DROGAS ILEGALES
TASA DE ENGANCHE
(PV / O)
DROGA
OPORTUNIDAD
DE OFRECIMIENTO
PREVALENCIA
DE VIDA
Marihuana
29.7
8.0
0.3 [3 de 10]
PBC
10.3
2.5
0.2 [2 de 10]
Cocana
7.6
2.3
0.3 [3 de 10]
xtasis
3.8
0.8
0.2 [2 de 10]

Otro indicador evaluado fue la edad promedio del primer consumo de la droga. En el ao 2015, se observa
que la edad promedio de primer consumo de las drogas sociales estuvo alrededor de los 18 aos y en el
caso de las drogas ilegales es mayor. alrededor de los 19,2 aos de edad (Tabla 2.15). Es necesario precisar
que estos valores contrastan con los reportes periodsticos locales que han indicado que se han detectado
en los ltimos aos de aparicin de consumidores de drogas ilegales an menores de 12 aos en Lima
Metropolitana
TABLA 2.15: PER 2015: EDAD PROMEDIO DE INICIO EN EL CONSUMO DE DROGAS
EDAD PROMEDIO DE PRIMER CONSUMO (AOS)
SEXO
TABACO
ALCOHOL
MARIHUANA
PBC
COCANA
Hombre
18.2
17.8
19.4
19.2
19.8
Mujer
17.2
16.6
19.2
19.3
20.0
Total
19.3
18.8
19.9
18.7
19.2

Los procedimientos estadsticos de expansin poblacional tendientes a identificar el nmero real de

usuarios de sustancias muestra la siguiente informacin:
TABLA 2.16: INFORMACIN EPIDEMIOLGICA CEDRO 2015
SUSTANCIA
PREVALENCIA DE VIDA
EXPANSIN POBLACIONAL
Alcohol
86.2
11,094,128
Tabaco
58.5
7,529,077
Marihuana
8.0
1,029,617
PBC
2.5
321,755
Cocana
2.3
296,015
Cocanicas
3.7
476,198
*Edad de referencia: 12 a 65 aos
12,870,218

Los resultados muestran que habran poco mas de 1 milln de personas que han usado marihuana alguna
vez en la vida y cerca de medio milln de peruanos entre 12 y 65 aos que han utilizado drogas cocanicas
al menos una vez a lo largo de la vida.
90
El estudio de consumo de drogas realizado por Devida en poblacin escolar secundaria peruana en el
2012 mostr que cerca de 900,000 (PV=40.5%) adolescentes escolares haban probado una droga legal en
su vida (alcohol o tabaco), y 177,000 (PV=8.1%) haban consumido alguna droga ilegal en su vida. El
consumo de drogas mdicas alguna vez en su vida alcanzo a 120,000 escolares (PV 5.5%) (Devida, 2013).
En el mismo estudio la edad promedio de inicio del consumo de alcohol y tabaco fue de 13.3 aos. En las
drogas ilegales, la edad promedio de inicio oscila entre los 12 y 14.3 aos. El xtasis registr una edad
promedio de inicio similar a la de la marihuana, PBC y cocana. (Devida, 2013).
El consumo de drogas legales fue mayor en hombres (PV=25.1%) que en mujeres (PV=21.5%). Tambin el
consumo de drogas ilegales fue mayor en hombres (PV=4.5%) que en mujeres (PV=3.1%). El consumo fue
mayor en los estudiantes de mayor edad (17 a 20 aos) que en los de menor edad (11 a 13 aos). El
consumo de marihuana fue mayor en escolares de colegios privados que en los pblicos (relacin 1.31 a 1).
Las prevalencias de consumo de PBC y xtasis fue mayor en los estudiantes de colegios pblicos que en los
privados. En la Tabla 2.17 se muestran los principales indicadores epidemiolgicos de consumo de drogas
en escolares de secundaria peruanos reportados por DEVIDA en el 2013.
TABLA 2.17: PER 2012: PRINCIPALES INDICADORES DE CONSUMO DE DROGAS EN POBLACIN ESCOLAR
DE SECUNDARIA RESIDENTE EN CIUDADES PERUANAS DE MS DE 30000 HABITANTES
PREVALENCIA
INCIDENCIA DE
CONSUMO*
EDAD PROMEDIO
DE INICIO
TIPO DE DROGA
VIDA
(%)
AO
(%)
MES
(%)
Drogas Legales
40.5
23.3
12.3
--
--
Mujer
37.2
19.7
9.3
11.6
13.3
Edad
22.3
12.8
7.4
6.1
13.3
Drogas Ilegales
8.1
3.8
2.1
--
--
Marihuana
4.3
2.2
1.4
1.5
14.3
Cocana
1.8
0.9
0.7
0.7
14.2
PBC
1.9
0.9
0.7
0.4
14.0
Inhalantes
2.5
1.2
0.5
0.7
12.4
xtasis
1.6
1.0
0.7
0.6
14.3
Alucingenos
0.5
--
--
--
12.6
Anfetaminas
0.1
--
--
--
13.0
San pedro
0.2
--
--
--
13.6
Crack
0.3
--
--
--
13.3
Ketamina
0.1
--
--
--
12.0
Otras drogas**
0.6
0.5
0.2
--
13.2
Drogas Mdicas
5.5
3.2
1.9
--
--
Tranquilizantes
4.0
2.3
1.3
1.3
12.9
Estimulantes
2.4
1.5
1.0
0.8
12.9
* Nmero de estudiantes que se iniciaron en el consumo en los ltimos 12 meses por cada 100 que no consuman
un ao de la aplicacin de la encuesta.
** Incluye herona, opio, morfina, hachs, etc.
Fuente: DEVIDA 2013
91
Las evidencias obtenidas por Cedro y otras instituciones muestran que el consumo de drogas ilegales es
muy grave para el pas y requiere la mayor atencin por parte de las autoridades educativas, polticas y
aquellas encargadas de la juventud y la mujer. En el pas se producen drogas que llegan a la poblacin a
bajos precios y en muchos puntos de distribucin; sin embargo es necesario redoblar los esfuerzos
necesarios para identificar cules son los factores de riesgo que afectan a la poblacin y enfrentarlos
directamente; solo de esa manera ser posible ir venciendo la amenaza de las drogas.
La prevencin constituye uno de los puntos de nfasis poblacional en el que debe intervenir la sociedad en
su conjunto. Un objetivo importante debe ser el impedir y/o alejar a nuestros adolescentes del primer
consumo de drogas.
92
Captulo III
IMPACTO DE LAS DROGAS
53
3.1
ASPECTOS DEMOGRFICOS
Y SOCIALES
La produccin de la hoja de coca y de derivados cocanicos en el Per se asocia a una serie de problemas
sociales y tienen un impacto negativo en las economas locales. Ya que, genera una economa paralela,
basada en la ilegalidad y en el establecimiento de firmas de narcotrfico; los cuales se asocian con crteles
internacionales, gestando un clima de violencia social y corrupcin a diversos niveles.
El Estado peruano ha asumido un fuerte compromiso por enfrentar esta situacin, con una poltica
denominada Modelo Per que ha fortalecido en el pas los diversos eslabones de la estrategia
antidrogas, como el control de los insumos qumicos, la titulacin de tierras y la post erradicacin; adems
de enfrentarse, con todos los recursos posibles contra la amenaza siempre latente del narcotrfico. Parte
importante de esta Poltica ha sido el trabajo con la poblacin en acciones de desarrollo alternativo
integral y sostenible. De igual manera, se realizaron una serie de acciones de prevencin y de promocin
del desarrollo en el marco de una cultura de la legalidad.
Esto ha tenido como resultado que en los dos ltimos aos, segn la Oficina de las Naciones Unidas contra
la Droga y el Delito, hayan sido erradicadas 31,400 hectreas de cultivo ilegal de hoja de coca. Por encima
de las 30,000 has planteadas como meta por el Gobierno Peruano, constituyndose en un record histrico
y uno de los mayores xitos de los ltimos 14 aos en el pas.
La eliminacin de dichas hectreas, a travs de la erradicacin y post erradicacin, ha tenido un impacto
sustancial en el pas. Especialmente en dos de las zonas de mayor articulacin con el narcotrfico, como
son el eje Monzn - Tingo Mara - Aucayacu, de la zona del Alto Huallaga en la regin Hunuco y en los
alrededores de Ciudad Constitucin en la zona del Palcaz- Pichis-Pachitea, en la regin Pasco. Estas zonas
son emblemticas, no solo por la produccin de hoja y derivados de coca, sino tambin por su estrecha
vinculacin con el narcotrfico; y que constituan por todo ello, zonas de gran inestabilidad social.
Este avance en la lucha contra las drogas ha estado tambin relacionado con las acciones realizadas desde
la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (Sunat) en su labor de fiscalizacin y control de
los precursores qumicos. As como de los controles en el sistema financiero y en el lavado de activos,
estrategia que debe fortalecerse permanentemente.
Por otro lado, el trabajo con la poblacin, en el que existen diversos colectivos de la comunidad
involucrados, ha tenido como resultado que grupos de productores exitosos en diversas localidades
basen su trabajo en la legalidad, y en el marco de una cultura de legalidad. Asimismo, perciban a las drogas
como un obstculo para el desarrollo sostenible.
El problema de las drogas en el pas est asociado a una serie de aspectos sociales y demogrficos, que lo
configuran como un complejo problema que requiere un afronte integral y decidido. Es necesaria la
participacin articulada de todos los sectores, incluida la sociedad civil y de una serie de medidas para
promover el Estado de Derecho, la gobernabilidad e institucionalidad, as como la lucha contra la
corrupcin.
95
NARCOTRFICO EN EL PER
El trfico ilcito de drogas en el Per, constituye una seria amenaza para el pas. Afecta negativamente no
slo la seguridad, sino la salud de las personas, incrementa los niveles de violencia e inseguridad y se
infiltra en diversos niveles de la sociedad peruana, incluido el mbito poltico.
El trfico ilcito de drogas ha afectado en el Per, la gobernabilidad, el Estado de Derecho, la seguridad
democrtica por su alianza con la subversin y ha generado una situacin de corrupcin
institucionalizada. El narcotrfico como actividad altamente lucrativa ha logrado permear gravemente
instituciones claves del Estado que debieran estar a cargo de su control y desarticulacin, lo que ha
facilitado durante varios aos, la reducida cantidad de derivados cocanicos incautados y ha facilitado el
trfico de insumos qumicos, pese a la existencia de lineamientos para su control. Por otro lado, ha
motivado la inactividad respecto a la colocacin de garitas mviles que pudieron haber sido ubicadas en
zonas estratgicas claramente identificadas.
As como la inexistencia de capturas de jefes de organizaciones peruanas o internacionales de narcotrfico
o su pronta liberacin en casos de haber sido detenidos. De igual manera, la inoperatividad en el uso de
alta tecnologa para enfrentar las actividades relacionadas con la cadena de las drogas.
El narcotrfico ha aumentado su capacidad de penetrar y se ha insertado e instituciones del Estado, para
promover que este intervenga lo menos posible en las actividades vinculadas con la lucha contra el
narcotrfico y ha favorecido que esta problemtica (y las asociadas a esta) se sostenga en el tiempo.
El narcotrfico ha tenido tambin importantes impactos en la vida familiar de un importante nmero de
poblacin, por el involucramiento de alguno de sus miembros, en algn aspecto de la cadena de las
drogas. Al ser el narcotrfico una actividad que demanda gran cantidad de mano de obra, involucra con
facilidad a campesinos de zonas productoras de coca; ejerce adems presin sobre zonas vecinas por esta
misma demanda, incrementando el flujo migratorio hacia las zonas cocaleras. Siendo adems que quienes
se involucran en actividades relacionadas con las drogas son los ms pobres del pas y el jornal diario
supera lo pagado a nivel local, ha logrado captar a una importante poblacin.
Es importante sealar, la gran cantidad de adolescentes y jvenes involucrados en esta cadena como
mochileros, por ejemplo, y la gran cantidad de hombres y mujeres como burriers*. DEVIDA y el Poder
Judicial reportan que la poblacin penal por TID (Trfico Ilcito de Drogas) se duplic en los ltimos 7 aos.
El nmero de encausados por delito de TID en el Poder Judicial, pas de 11,065 personas, en el 2010, a
19,700 personas, en el 2012, lo que equivale a un incremento de 78%. Asimismo, el nmero de
sentenciados pas de 4,652 a 5,157 personas en el mismo periodo de tiempo, es decir, creci en 10.9%,
segn cifras reportadas por la Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas.
Otro aspecto relacionado con el narcotrfico es el tema del lavado de activos que recicla grandes
cantidades de dinero provenientes de transacciones ilcitas para insertarlas en la economa legal. El cual ha
generado una serie de distorsiones en la economa del pas, al existir excesos de liquidez en el sistema
financiero. Esta disponibilidad de dinero tuvo impactos tambin muy importantes en la corrupcin
evidenciada en los sistemas jurdicos y polticos.
* Personas que son utilizadas como valijas o transportes de droga; el trmino procede de la unin de las
palabras burro y courier.
96
En los ltimos aos adems, la situacin de narcotrfico se ha agravado con la presencia de nuevas firmas
de carteles nacionales e internacionales. Vulnerando an ms la situacin de inseguridad que se vive en el
pas. Afectando no slo la seguridad en los valles cocaleros, sino en las ciudades de la costa, con
situaciones de violencia extrema asociados a trfico de drogas, las que son reportadas diariamente en los
medios de comunicacin del pas. En el Per diversos carteles internacionales desarrollan ya sus
actividades ilcitas, asociados con bandas originadas en pases de la regin y/o con conexiones europeas,
asiticas, entre otras.
Aunque como se menciona antes, son evidentes los esfuerzos para combatir el trfico ilcito de drogas y se
han alcanzado logros importantes. Sin embargo, estos esfuerzos an son insuficientes para frenar su
avance. Se requieren mayores esfuerzos articulados de parte de todos los sectores, se requieren adems,
sanciones ejemplares (y no slo destitucin en el cargo) para aquellos que representan al Estado y se
involucran con el narcotrfico. Se requieren tambin acciones que formen parte de una poltica educativa
que promueva una sociedad basada en la tica, los valores y en el trabajo digo y sostenible por parte de sus
ciudadanos.
DROGAS Y SUBVERSIN
La conjuncin entre terrorismo y narcotrfico se concibe como una seria amenaza a la estabilidad del pas,
requirindose de todos los esfuerzos posibles por afrontarla.
En el Per, en los aos 80, la presencia del terrorismo en diversas zonas del pas, motiv el desplazamiento
de pobladores de diversas comunidades campesinas, especialmente las altoandinas, a otras zonas.
Encontrndose entre estas zonas receptoras, los valles cocaleros, donde se vena consolidando una
economa basada en la produccin de pasta bsica de cocana, que era trasladada de manera clandestina,
para su refinamiento y exportacin como clorhidrato a Colombia. Este negocio ilegal atrajo la presencia de
columnas terroristas, las cuales para adquirir fondos para sus actividades se instalaron tambin en estos
valles cocaleros; produciendo una convivencia basada en la no agresin, ofreciendo el narcotrfico dinero
y armas, a cambio de la garanta de operar libremente en estas zonas.
En los aos 90 cuando Sendero Luminoso es derrotado, algunas de sus huestes se refugian precisamente
en estos valles cocaleros. Logran subsistir gracias a la alianza con el narcotrfico. Al agudizarse la
interdiccin y con la captura de cabecillas, tanto del narcotrfico como del terrorismo, ambos mantuvieron
su subsistencia, sin perder su posicionamiento en ciertas zonas del pas.
Aunque hubieron aos de inactividad terrorista, estos grupos fueron reorganizndose y podran tener una
presencia amenazante en los valles cocaleros, en especial en las regiones de Hunuco, San Martn, Ucayali
y en el valle de los ros Apurmac Ene y Mantaro (VRAEM). Zonas caracterizadas por la escasa presencia
del Estado.
En el VRAEM especialmente, la inactividad y la poca accin del Estado durante aos, crearon la
oportunidad estratgica para que remanentes terroristas mutaran, se hicieran de una zona geoestratgica
apta para la produccin de la coca, establezcan una alianza con el narcotrfico, incorporen a la pobreza
como uno de sus instrumentos y tengan el tiempo suficiente para adquirir nuevas capacidades.
97
En estos ltimos aos, la relacin narcotrfico terrorismo se ha mantenido, aunque con matices
diferentes. Son los intereses econmicos, los que han ganado espacio, sobre las concepciones ideolgicas
con las que el terrorismo inicia; generando para estos, una fuente de ingresos. El narcotrfico por su lado,
ha encontrado en estos grupos terroristas, la cobertura y el apoyo armado a sus actividades ilcitas.
Los grupos armados se han insertado en las zonas ms alejadas y de ms difcil acceso, ejerciendo desde
all, dominio sobre ciertos sectores de los valles cocaleros, secuestrando jvenes y nios para adiestrarlos;
extorsionando a la poblacin, la cual vive en una amenaza permanente. Utilizan a las mujeres como un
instrumento de procreacin de futuros milicianos y buscando asegurar as, disciplina, adoctrinamiento y
continuidad en el tiempo. Estos grupos terroristas han mutado y se han convertido en narcotraficantes
armados con una serie de capacidades en las zonas donde actan, con diversos ejes de crecimiento y con
el establecimiento de nuevas alianzas estratgicas como formas de protegerse del accionar del Estado y
garantizar su desarrollo.
Los vnculos entre narcotrfico y terrorismo configuran as otras amenazas para el pas, conocindose ya
su involucramiento en la tala de rboles, el contrabando, la corrupcin, el trfico de armas, la minera
informal, la trata de personas y el lavado de dinero.
Todo esto hace percibir que las acciones del terrorismo vinculado al narcotrfico han variado y que a decir
de algunos analistas nacionales, a un perfil similar al de las FARC Colombianas, cobrando especial
relevancia desde el inicio de este gobierno, por incluir ataques a empresas privadas que operan por
ejemplo, en la zona de la Convencin.
Para contrarrestar el accionar del narcotrfico y el terrorismo, es preciso que el Estado se encuentre
tambin en condiciones de mutar rpidamente en las formas de enfrentar este fenmeno, con respuestas
integrales, adecuando todo el conjunto del aparato estatal a los requerimientos estratgicos,
operacionales y tcticos tanto en los campos poltico, jurdico, econmico, social, militar, policial e
internacional. Se requiere una fuerza militar y policial adecuadamente preparada, entrenada y equipada
que pueda restringir a las amenazas en su ambiente operacional. Se requiere adems, que se invierta en lo
necesario para favorecer el desarrollo local y promover la participacin organizada de la poblacin, para
que terrorismo y narcotrfico, sean rechazados desde adentro.
Finalmente, es importante seguir recalcando que la presencia del Estado en su conjunto en estos valles, es
vital para enfrentar las amenazas representadas por el narcotrfico y el terrorismo.
98
3.2
ASPECTOS POLTICOS
Y ECONMICOS
ASPECTOS GEOPOLTICOS
Desde mediados de los aos 70 del siglo XX, la demanda internacional creciente del clorhidrato de cocana
trajo como resultado la expansin de los cultivos de coca en el pas con fines ilcitos. Esta dinmica signific
para las regiones con influencia cocalera una sbita evolucin econmica, aunada a un veloz proceso
migratorio hacia dichas regiones, favoreciendo el crecimiento desordenado y no planificado,
evidenciando los impactos negativos del narcotrfico en lo social, poltico y econmico; postergando
durante mucho tiempo el desarrollo de dichas poblaciones.
En aquella poca, el Estado no jug un rol preponderante para controlar y combatir la produccin de coca
con fines ilegales, lo que trajo como consecuencia directa que muchas personas promovidas por el
narcotrfico se involucraran en la cadena de las drogas, cultivando coca, procesando y comercializando
drogas cocanicas, situacin que fue generalizndose en la regin, principalmente en Colombia, Per y
Bolivia, llegando a convertirse en el principal abastecedor de cocana al mundo.
El intento por determinar responsabilidades entre pases productores y pases consumidores fue,
durante cierto tiempo, el centro del debate internacional en torno al problema de las drogas cocanicas.
Para unos, el origen del problema estaba en la demanda de consumo (satisfecha por el narcotrfico) y para
otros el problema estaba en la oferta (produccin ilegal de drogas cocanicas) que deba ser controlada. En
la actualidad, el enfoque concertado sobre este problema suele partir de la nocin de responsabilidad
compartida entre pases productores y consumidores. Hoy en da, el mayor consumo de cocana en el
mundo se encuentra en Amrica del Norte (a pesar de observarse cierta reduccin en los indicadores
consumo), Europa y Oceana, mientras que toda la produccin se concentra prcticamente en Amrica del
Sur.
En este contexto se estableci acuerdos y tratados internacionales para controlar la produccin de drogas
y limitar el uso de las mismas. Tal es el caso de las Convenciones de las Naciones Unidas sobre
Estupefacientes de 1961, 1971 y 1988. En estos acuerdos se estableci que el control de la produccin y el
procesamiento resultaban de vital importancia para combatir el consumo a nivel mundial,
establecindose compromisos bilaterales entre los pases para disminuir la produccin de drogas.
De acuerdo al Reporte Mundial de Drogas 2014 de UNODC, el 2012 la superficie de cultivo de coca era la
ms reducida desde 1990, ao en que alcanz 133,700 hectreas, lo que representaba una disminucin del
14% respecto al 2011, principalmente por una reduccin del 25% del cultivo de coca en Colombia (de
64,000 hectreas el 2011 a 48,000 hectreas el 2012). Por otro lado, el descenso del cultivo de coca
observado en Bolivia continu en 2012 (25,300 hectreas el 2012 en comparacin con 27,200 hectreas
del 2011) y en Per, donde se redujo a 60,400 hectreas el 2012 de 62,500 hectreas el 2011, y a 49,800 al
2013. Como resultado, el estimado mundial de produccin de cocana tambin se ha reducido. En
Colombia, la produccin potencial de cocana pura se estim en 309 toneladas, el nivel ms bajo desde
1996.
99
En relacin a la interdiccin al trfico de drogas, la incautacin de cocana aument a 671 TM el 2012

superando las 634 TM incautadas el 2011, siendo amrica del sur, europa occidental y central los que
registraron mayor incremento en las incautaciones.
PERSPECTIVA REGIONAL DE LOS CULTIVOS DE COCA

De acuerdo al Sistema Nacional de Monitoreo respaldado por ONUDD el cultivo de coca en la regin
andina se ha mantenido estable en los ltimos aos, aprecindose en general una reduccin conservadora
del cultivo; lo que conducira a una reduccin en la produccin regional de drogas cocanicas. Esta
disminucin obedecera principalmente a la reduccin de cultivos de coca en Per y Bolivia, as lo
evidencia lo registrado el 2013 en relacin al 2012 en estos pases, mientras que en Colombia el nivel de
cultivo permaneci sin variacin alguna.
El principal problema para el control de la actividad cocalera y del narcotrfico en general es que los pases
involucrados (Colombia, Per y Bolivia) no mantienen una poltica antidroga conjunta; como tampoco
estn integrados los esfuerzos para resolver los problemas sociales existentes en cada pas.
Se puede afirmar, que el cultivo de coca con fines ilcitos genera riesgos inminentes para los pases
involucrados en su cultivo, poniendo en riesgo la estabilidad regional, principalmente por la presencia del
narcotrfico y las consecuencias negativas que genera esta actividad en lo social y econmico, poniendo
en riesgo la institucionalidad de los pases (Tabla 3.1).
TABLA 3.1: CULTIVO DE COCA EN LA REGIN ANDINA (1999-2013) / [HECTREAS]
CULTIVO DE COCA EN LA REGIN ANDINA, 1999 - 2013

PAS
1999 2000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Bolivia
21,800 14,600 19,900 21,600 23,600 27,700 25,400 27,500 28,900 30,500 30,900 31,000 27,200 25,300 23,000
Per
38,700 43,400 46,200 48,700 44,200 50,300 48,200 51,400 53,700 56,100 59,900 61,200 62,500 60,400 49,800
Colombia 160,100 163,300 144,800 102,000 86,000 80,000 86,000 78,000 99,000 81,000 68,000 57,000 64,000 48,000 48,000
Total
220600 221300 210900 172300 153800 158000 159600 156900 181600 167600 158800 149200 153700 133700 120,800
Departamento de ESTADO USA
Sistema Nacional de Monitoreo apoyado por UNODC
Fuente: UNODC (2014). Informe Mundial sobre las Drogas 2014.
100 El Problema de las Drogas en el Per - 2016
GRFICO 3.1: CULTIVO DE COCA EN LA REGIN ANDINA (1999-2013) / [HECTREAS]
250,000
200,000
150,000
100,000
50,000
0
1999
2000
2001
2002
Bolivia
2003 2004
2005 2006 2007
2008
Per
2009
2010 2011
2012 2013
Colombia
En el contexto social, existen evidencias que muestran un incremento importante en el nmero de

personas involucradas en las actividades relacionadas con el narcotrfico, incluyendo a quienes se dedican
al gran trfico y al micro comercio. Se sabe adems que en estas actividades generalmente se involucran
las poblaciones con menores ingresos, especialmente mujeres y menores de edad, que se involucran en
las drogas como una forma de subsistencia. Las fronteras no son un impedimento para que los
narcotraficantes promuevan la actividad cocalera y la produccin de drogas cocanicas en la regin, por
eso emplean el mismo sistema involucrando a poblaciones vulnerables en condicin de desventaja, que
en su mayora es generada por la pobreza que prevalece en pases de la regin andina y productores de
coca.
Los entornos sociales relacionados con la cadena de las drogas tienden a ser violentos e inseguros, con
gran permeabilidad a la criminalidad como forma de equilibrio de poder entre los diferentes actores,
generando amplias redes de corrupcin articuladas al poder que instala el control del dinero. Muchas
veces se olvida que el narcotrfico, as como la produccin y comercializacin de drogas poseen
dimensiones sociales, econmicas, polticas e incluso morales que deben estar en manos de especialistas.
Por ende, el abordaje de la lucha contra el narcotrfico debe ser integral, considerando no solo aspectos
policiales y judiciales, sino tambin alternativas que promuevan el desarrollo de las localidades afectadas y
un cambio de perspectiva de la poblacin para un estilo de vida lcito.
En el caso peruano, la participacin del pas en la industria del narcotrfico se ha restringido casi
exclusivamente a las reas agrcolas, y es solo en los ltimos tiempos que se presenta una mayor
participacin en la propia elaboracin de PBC y clorhidrato de cocana. Por ello, la base financiera,
101
el manejo de los excedentes de comercializacin y la influencia del narcotrfico nunca han alcanzado la
gravedad observada en Colombia y Mxico, aunque hay indicios recientes que podran hacer pensar que
estamos camino a convertirnos en un pas con una presencia importante del narcotrfico en todos los
sectores de la sociedad y del estado. En el pas se observa la existencia de redes internacionales de
comercializacin de drogas, as como pequeos productores nacionales que se encargan de los mercados
locales.
Los narco-empresarios buscan insertarse permanentemente en las instituciones para corromperlas,
promoviendo que el Estado intervenga lo menos posible en las actividades vinculadas con el narcotrfico.
En este sentido, histricamente el rol del Estado peruano ha sido ambiguo y poco coherente, que pocas
veces ha logrado resultados perdurables y ms bien ha permitido que la problemtica se sostenga en el
tiempo. Hoy en da las acciones contra la produccin y el trfico de drogas son intensas y sostenidas,
buscando la desarticulacin de bandas involucradas con el narcotrfico y quebrando las redes
internacionales que intervienen en el pas. Las acciones de inteligencia han alcanzado logros importantes
a pesar que falta mucho por hacer.
Con el objeto de medir la lucha contra el narcotrfico la OEA-CICAD ha creado el Mecanismo de
Evaluacin Multilateral (MEM) que se centra en la capacidad de fortalecer la confianza mutua, el dilogo, y
la cooperacin hemisfrica para hacer frente con mayor eficacia a los diversos aspectos del problema
mundial de las drogas; buscando dar seguimiento al progreso individual y colectivo de los esfuerzos que
realizan los pases participantes en el mecanismo, sealando tanto logros como obstculos enfrentados.
El MEM se gua por una serie de principios bsicos que incluyen:
a. El respeto a la soberana, la jurisdiccin territorial y el orden jurdico interno de los Estados.
b. La reciprocidad, responsabilidad compartida, integralidad y equilibrio en el tratamiento del tema.
c. La observancia de las estrategias antidrogas en el Hemisferio y los acuerdos e instrumentos
internacionales vigentes.
En el documento de evaluacin del progreso de control de drogas en torno a la implementacin de
recomendaciones de la Cuarta Ronda de la CICAD (2009) se concluy que el Per cumpli con la
implementacin de un sistema de capacitacin y actualizacin a maestros; ampliando sus actividades de
evaluacin de programas de prevencin implementados. Se indica que el pas tambin fortaleci a las
entidades de control de productos farmacuticos con personal adecuado, capacitacin continua y
programas informticos, ampliando la cobertura de los cursos ofrecidos para el control de sustancias
qumicas.
Se establece que el pas desarroll cursos especializados sobre tcnicas de investigacin en las fiscalas en
materia de control del trfico ilcito de drogas (TID) y delitos conexos. Adems el Per estableci un
sistema de informacin para consolidar datos sobre personas acusadas y condenadas por delitos de
corrupcin relacionados con el trfico de drogas y el lavado de activos, y extendi controles
administrativos para prevenir el lavado de activos.
De esta manera se pone en evidencia los esfuerzos multisectoriales han logrado algunos resultados con el
objetivo de cubrir aspectos referidos con la cadena de las drogas y su impacto negativo a nivel sociocultural, poltico y econmico en la dimensin ms amplia posible. Sin embargo, queda claro que se hace
necesario construir mayores alianzas para la consecucin de mayores impactos, que debido a la gran
dimensin del problema, se presenta como un gran reto.
ASPECTOS ECONMICOS
Analizar y comprender la dinmica econmica en relacin a las actividades de la cadena de las drogas es
complejo, pues existe poca informacin disponible al tratarse de una actividad totalmente ilegal. Sin
embargo, es posible acercarse hacia algunos aspectos de la actividad cocalera y del narcotrfico en
general que ayude a comprender la dinmica de los circuitos de la droga desde su produccin hasta su
consumo.
Buscando obtener mejores ingresos ante la cada del precio de la hoja de coca, hace ya varios aos un
grupo importante de campesinos cocaleros se han convertido en productores de pasta bruta y clorhidrato
de cocana en sus propias chacras, vendiendo droga cocanica con mayor valor de mercado a diferencia de
vender solo hoja de coca, asumiendo los riesgos inherentes a involucrarse en una actividad ilcita y con
escasas posibilidades de lograr mejoras permanentes.
Hay que considerar que el dinero que ingresa a un pas mediante el accionar del narcotrfico o de
cualquier otra actividad ilegal desestabiliza el desarrollo econmico natural, propiciando economas
ficticias o crecimientos sin desarrollo. En el caso peruano el impacto del narcotrfico es difcil de estimar
pues no se han llegado dimensionar totalmente el valor y uso que tienen los 'narcodlares' en la economa
y cmo contribuyen a la conformacin de bienes y servicios lcitos.
El punto de partida son los cultivos de coca en el Per. Las razones para su existencia son muchas,
incluyendo aspectos de carcter estructural tales como los elevados niveles de pobreza en zonas de
produccin cocalera, falta de oportunidades, escasa infraestructura social y productiva y la reducida o nula
articulacin entre el campo y las ciudades; a lo que se suma la limitada presencia del Estado, lo que
convierte al pas en escenario ideal para la proliferacin del narcotrfico.
En muchas zonas del territorio peruano esta situacin se ha vuelto incontrolable, llevando a que muchos
agricultores y sus familias se hayan vuelto completamente dependientes de esta actividad. De acuerdo a
lvarez (1992) y Cotler (1996) la crisis de la deuda externa de los aos ochenta y el mal manejo
macroeconmico del gobierno de turno estuvo asociada a la expansin de la coca en el Alto Huallaga y, en
general, en la selva peruana.
Han pasado muchos aos desde que se inici el 'boom' del cultivo de coca en el Per y son muchas las
acciones implementadas para revertir esta situacin. Sin embargo existe el compromiso del Estado, la
cooperacin internacional y la sociedad civil para sumar esfuerzos y desterrar el problema de la coca y el
narcotrfico mediante la promocin de alternativas de desarrollo sostenible en el marco de una cultura de
legalidad, as como la estrategia de erradicacin de cultivos de coca.
103
PRECIOS DE LA HOJA DE COCA Y SUS DERIVADOS

En los valles donde pagan montos mayores (incluso el doble que en otras zonas), los grupos del
narcotrfico trabajan con los cocaleros para mantener una oferta cautiva, tratando de contrarrestar el
impacto de las acciones de promocin de otros cultivos y enfrentndose a las acciones de interdiccin y
control de precursores qumicos. De esta manera se mantiene el inters de los campesinos por el cultivo de
coca destinado a la produccin de drogas cocanicas, que resulta siendo ms rentable que otros
productos. Adems de tener en cuenta los bajos precios que paga ENACO por la hoja de coca (S/.5.0 en
promedio por kilo).
En contraste, en los valles donde paga menos, el narcotrfico mantiene el inters de los agricultores a
travs de medidas para regular el precio a su favor mediante la sobreoferta de hoja de coca y la reduccin
de las amenazas para el libre cultivo. De esta manera, a mayor oferta del producto, menores precios de
producto y ms beneficios para el narcotrfico.
GRFICO 3.2: PRECIOS DE HOJA DE COCA ILEGAL SEGN CUENCAS COCALERAS,
2014 - 2015 [SOLES POR KILO]
25.0
19.5
20.0
20.4
18.3
17.4
SOLES
15.5
14.3
15.0
13.1
11.8
11.4
10.0
14.8
13.8
10.4 9.7
10.1
5.0
0.0
Aguayta
2014
2015
Pichis-Palcazu
Pachitea-Satipo
Ro
Apurmac
Alto
Huallaga
Tambopata
Inambari
Huallaga Central
Bajo Huallaga
Alto y Bajo Mayo
Promedio
Per
Fuente: Gerencia de Desarrollo Alternativo - Devida.

Sistema de Informacin y Monitoreo del Programa de Desarrollo Alternativo.
Para el 2015, Tambopata-Inambari continu siendo el valle cocalero con mayor precio pagado por la hoja
de coca (20,4 soles por kilo), en comparacin de los 18,3 soles pagado en el Huallaga Central-Bajo
Huallaga-Alto y Bajo Mayo; 17,4 soles pagado en el Alto Huallaga; en Aguayta, PichisPalcazuPachiteaSatipo y el VRAEM se continu registrando los precios ms bajos de hoja de coca destinado al narcotrfico,
10.1, 13.1 y 9.7 soles por kilo respectivamente, siendo el precio promedio nacional de la hoja de coca ilegal
14,8 soles por kilopara el 2015, mayor al 13.8 soles por kilo del 2014.
3.3
ASPECTOS ECOLGICOS
En el Per, los cultivos de coca se ubican entre los 1500 y 3500 metros sobre el nivel de mar, en ecosistemas
tales como bosques montaosos altos, bosques de neblina y bosques hmedos adyacentes que incluyen
cursos de agua torrentosos en las cuencas de los ros Huallaga, Maran, Aguayta, Pachitea y ApurmacEne, entre otras.
IMPACTOS AMBIENTALES EN LA CADENA DE LA COCA

El cultivo de coca ha propiciado la deforestacin, prdida de biodiversidad, erosin de suelos y alteracin
de los patrones hidrolgicos. DEVIDA (2009) estima que en las ltimas tres dcadas se habran perdido
aproximadamente 2.5 millones de hectreas de bosques para dedicarlos al cultivo de coca; lo que ha
producido prdidas de cerca de 4500 millones de dlares por destruccin de recursos maderables, lea,
carne de monte, emisin de oxgeno, captura de carbono y servicios tursticos. Adems de consecuencias
de degradacin de suelos y contaminacion del agua por actividades del narcotrfico, pues el cultivo de
coca requiere el uso de fertilizantes
y agroqumicos (pesticidas, herbicidas, etc.) que impactan
negativamente en el medio. Los desechos qumicos txicos resultantes de la elaboracin de drogas

afectan la biodiversidad, los sistemas ecolgicos y la salud de las personas.
Los qumicos ms comunes en la produccin de drogas son kerosene, acetona, cido sulfrico, carburos,
amonaco, entre otros. Los cuales se desechan en grandes cantidades en suelos y aguas de las zonas
afectadas por esta actividad, permaneciendo en el ambiente por muchos aos afectando el equilibrio de
los bosques. Informacin reciente da cuenta del uso de gasolina con plomo en reemplazo del kerosene.
La cadena de las drogas, como proceso que va desde la instalacin de cultivos de coca hasta la fabricacin
de droga lista para el consumo, es altamente destructiva para el ambiente. Debido al uso intensivo de los
terrenos, la tala y quema de bosques, el empleo de pesticidas, herbicidas y los qumicos empleados en la
produccin de drogas se afecta el equilibrio ecolgico y el clima de vastas regiones del planeta.
La cadena de las drogas no puede ser regulada o reglamentada al igual que sus potenciales daos al
medio ambiente. El narcotrfico se introduce en reas de reserva ecolgica que pueden representar el
futuro econmico del pas afectando el ecosistema y la biodiversidad. ONUDD (2009) ha reportado que 6
reas protegidas amaznicas han sido impactadas por el cultivo: los Parques Nacionales Tingo Mara,
Cordillera Azul, Ro Abiseo, Bahuaja Sonene, la Reserva Nacional Tambopata y la Zona de Reserva del
Gepp.
De acuerdo a Bernex (2009) y como se presenta en la tabla 3.2, se puede identificar hasta 5 etapas
secuenciales en la cadena de las drogas en las que hay un impacto negativo sobre el ambiente:
105
TABLA 3.2: IMPACTOS AMBIENTALES DEL CULTIVO DE COCA
ETAPA
OBJETIVO
FORMA DE MANEJO
Eleccin
de reas.
Identificar reas con

fuentes de agua y
aisladas para evitar
el control estatal.
Proyectar formas
que dificulten la
legalidad y aseguren
el poder ilcito.
Mayor aislamiento y descontrol

territorial.
Preparacin
de terrenos.
Terrenos limpios para

implementar cultivos
de coca.
Tala y quema de
bosques:
- Implementar 1
hectrea de coca
significa destruir 4
hectreas de
selva.
- Quemar 1
hectrea de
bosque destruye
140 metros
cbicos de
madera.
- Destruccin de nichos
ecolgicos y cadenas trficas.
- Erosin y empobrecimiento de
los suelos.
- Destruccin de cobertura
vegetal nativa.
- Alteraciones en los regmenes
de lluvias y clima.
- Aumento considerable de
emisiones de CO2.
- Extincin de especies
endmicas.
- Deterioro de nacientes de
agua.
Instalacin de
cultivos.
Implementacin de
procesos agrcolas.
Siembra, cuidado y
cosecha de
sembros de coca
mediante uso de
qumicos como
bioestimulantes,
abonos y pesticidas
para control de
plagas y malezas.
- Contaminacin de los recursos

hdricos por plaguicidas.
- Contaminacin de suelos.
- Destruccin de insectos y flora
benfica.
- Impacto de los desechos de
envases y productos
remanentes.
Introduccin de
sustancias
qumicas.
Dotar de
infraestructura para
implementar
laboratorios y
almacenamiento de
grandes cantidades
de sustancias
qumicas.
Habilitar zonas de
bosque con
presencia de
corrientes de agua.
- Quiebra del ciclo de formacin

del suelo.
- Contaminacin de los cuerpos
de agua superficiales y
subterrneos.
- Impactos en la biodiversidad.
Procesamiento
de la droga.
Extraccin del
alcaloide, reciclaje de
solventes, lavado de
los equipos,
disposicin de los
deshechos.
Las pozas de
maceracin
emplean millones de
litros de cido
sulfrico, xido de
calcio,
permanganato de
potasio, cido
muritico,
amonaco, acetona
y combustibles que
terminan arrojados
en suelos y ros.
- Concentraciones elevadas de
metales txicos como plomo,
cadmio y cobre en las aguas
de los ros.
Fuente: adaptado de Bernex, N. (2009)
IMPACTO
MAGNITUD DEL DAO

No se conoce con precisin la totalidad de los efectos ambientales de las actividades vinculadas a la
cadena del narcotrfico, especialmente debido a la inexistencia de mediciones confiables. Es
especialmente importante contar con estudios acerca de los cambios en la flora y fauna originados por la
preparacin de nuevas reas de siembra, el empleo de agroqumicos y la disposicin de los residuos del
procesamiento.
ALGUNAS PROPUESTAS
Se hace necesario tomar medidas para enfrentar este problema:
Recoger informacin de campo sobre el impacto ecolgico y de salud del cultivo de coca y la
produccin de drogas.
Generar procesos educativos en nios, jvenes y adultos para generar conciencia sobre los impactos y
motivar a la accin.
Continuar las acciones destinadas a reducir los cultivos de coca y la produccin de drogas.
Eliminar las polticas de subsidio a los plaguicidas, en especial a los que se usa en el cultivo de coca.
Alentar un desarrollo alternativo sustentable mediante una industria ecolgicamente responsable, el
ecoturismo, el uso reducido de pesticidas, y rehabilitacin de las reas afectadas.
Recuperar las zonas degradadas por el cultivo de la coca y la produccin de drogas.
Concertar una estrategia nacional con acciones que ayuden a reducir los impactos ambientales que hoy
afectan severamente a la amazonia peruana.
Fomentar el manejo sostenible de bosques sobre la base de la legislacin forestal y las nuevas
estrategias para la reforestacin de las reas deforestadas.
Ejercer un control ms eficz de insumos qumicos para evitar su uso en el procesamiento de coca y
elaboracin de drogas.
Los programas de desarrollo alternativo deben continuar el nuevo enfoque del sistema productivo y evitar
el de cultivos especficos, pues se espera que la agricultura sustituta sea sostenible en trminos
ambientales y marque la diferencia respecto al cultivo de coca. Es en este contexto donde la agricultura
ecolgica es una excelente alternativa, no solo por su relacin amigable con el medio ambiente, sino por la
importancia que tiene en los mercados internacionales. Tal es el caso del cultivo del caf con manejo
agroforestal.
Es recomendable asegurar mayor productividad de los cultivos seleccionados funcionando al interior de
cadenas de valor. El caf y el cacao continan demostrando su importancia de acuerdo al alto valor y
demanda en el mundo.
Finalmente, es importante llevar adelante campaas de sensibilizacin y capacitacin sobre la importancia
de los ecosistemas afectados por la produccin de coca, en la perspectiva de promover un manejo
sostenible de los mismos.
107
OPININ SOBRE LA LEGALIZACIN DE LAS DROGAS

El ms reciente estudio sobre drogas en el Per, realizado por CEDRO en Lima y 12 ciudades de la costa,
sierra y selva evidencia que 9 de cada 10 peruanos (91.5%) est en contra de la legalizacin de las drogas;
en abierto desacuerdo con los argumentos de aquellos que promueven la legalizacin sin considerar las
particularidades de los pases involucrados, las distintas variedades de drogas existentes o las experiencias
obtenidas por los pases que han experimentado diversos niveles y formas de legalizacin.
GRFICO 3.3: OPININ SOBRE LA LEGALIZACIN DEL USO DE DROGAS EN EL PER
SI
8.5%
NO DEBE LEGALIZARSE:
MARIHUANA
90.4%
97.6%
96.2%
* Incluye otras drogas sintticas y farmacuticas.
NO
91.5%
La mayora de la poblacin peruana est en contra de la legalizacin de las drogas.
Entrando en mayor detalle, en orden de importancia, la oposicin a la legalizacin es mayor en caso

clorhidrato de cocana (97.6%), pasta bsica de cocana (96.2%) y marihuana (90.4%). Al respecto es
necesario mantener una oposicin clara a los argumentos de los legalizadores, que no emplean
informacin cientfica en sus disputas y ms bien se apoyan en presunciones y generalizaciones distantes
de los conocimientos actuales sobre el contexto sanitario de los pases, las drogas y sus efectos.
Captulo IV
AFRONTE DEL PROBLEMA DE

LAS DROGAS
4.1
LEGISLACIN
El Per cuenta con una copiosa normativa en materia penal con la finalidad de hacer frente al problema de
las drogas legales e ilegales, y en el caso de estas ltimas, se aborda aspectos relacionados con la
produccin, transformacin, trfico y consumo, en especial de las drogas que son elaboradas a partir de la
hoja de coca.
Existe normativa penal para tipificar los delitos relacionados al TID y otros conexos; normativa procesal
para llevar a cabo la investigacin juicio y sentencia de las personas procesadas por este tipo de delitos; y
normativa en materia de ejecucin penal, relacionada al tratamiento penitenciario de las personas
procesadas y condenadas.
A continuacin, se detallan los diferentes dispositivos legales y reformas legislativas promulgados hasta la
fecha, relacionados con las drogas legales o sociales e ilegales:
LEGISLACIN SOBRE DROGAS LEGALES

La comercializacin y consumo de las bebidas alcohlicas y tabaco (consideradas drogas legales o
sociales) se encuentran normadas y reguladas por el ordenamiento jurdico.
LEGISLACIN SOBRE BEBIDAS ALCOHLICAS
Comienza su regulacin a travs de la imposicin de impuestos a los alcoholes y bebidas alcohlicas
fermentadas, para luego dar paso a la regulacin sobre la venta y consumo y posterior establecimiento de
sanciones penales producto de las consecuencias originadas por el consumo excesivo de dichas bebidas.
La tabla 4.1 detalla las principales normas que se han promulgado sobre la materia:
111
TABLA 4.1: NORMAS LEGALES RELACIONADAS CON LAS BEBIDAS ALCOHLICAS
NORMA
112
DESCRIPCIN
FECHA
D. Legislativo
N 635
Promulga el Cdigo Penal de 1991, en donde se establece por

primera vez los delitos del trfico ilcito de drogas (TID), y el delito
de lavado de dinero o legitimacin de capitales provenientes del
narcotrfico (incluido la eliminacin del secreto bancario cuando se
trate de TID). Regula tambin, el delito de receptacin y
encubrimiento, agravando las penas en algunas modalidades del
delito (para el narcoterrorismo, dirigentes de bandas y en otros)
hasta la cadena perpetua. Y, despenaliza el cultivo de la hoja de
coca, acentuando su criminalizacin en los casos de elaboracin
de pasta bsica de cocana y cocana.
03/04/1991
Ley N 26859
Ley Orgnica de Elecciones. Seala en su artculo 351, que desde

cuarenta y ocho horas antes de las 00 horas del da de la votacin,
hasta las 12:00 horas del da siguiente a las elecciones, no es
permitido el expendio de bebidas alcohlicas de ninguna clase y se
cierran los establecimientos dedicados a dicho expendio.
25/09/1997
D. Sup.
N 0332001-MTC
Reglamento Nacional de Trnsito Urbano, Interurbano, Transporte

de Carga y Peatones. Seala como infraccin a la seguridad el
conducir en estado de ebriedad o bajo los efectos de
estupefacientes, narcticos y/o alucingenos comprobados con el
examen respectivo o por negarse al mismo.
24/07/2001
Ley N 28681
Ley que regula la comercializacin, consumo y publicidad de

bebidas alcohlicas, estableciendo que las municipalidades son
las encargadas de autorizar a los establecimientos comerciales la
venta de bebidas alcohlicas, debiendo estar situados a menos de
cien metros de instituciones educativas.
Limita la publicidad y promocin de bebidas alcohlicas,
debindose publicitar la frase: Tomar bebidas alcohlicas en
exceso es daino, Prohibida la venta de bebidas alcohlicas a
menores de 18 aos y Si has ingerido bebidas alcohlicas no
manejes en los locales o establecimientos comerciales.
05/03/2006
D. Sup.
N 0162009-MTC
Aprueba el Texto nico Ordenado del Reglamento Nacional de

Trnsito - Cdigo de Trnsito, que a diferencia del anterior
Reglamento, establece la implementacin de la licencia de puntos,
el endurecimiento de las multas y medidas preventivas, as como la
tipificacin del lmite de alcoholemia 0.5 gr/l para el peatn.
01/07/2009
Ley N 29439
Ley que modifica e incorpora artculos al Cdigo Penal y modifica

los Cdigos Procesales Penales, referidos a la conduccin en
estado de ebriedad o drogadiccin.
18/11/2009
D. Sup.
N 012-2009-SA
Reglamento de la Ley N 28681, Ley que regula la

comercializacin, consumo y publicidad de bebidas alcohlicas.
13/01/2010
Ley N 30147
Ley que modifica el artculo 351 de la Ley N 26859, Ley de

Orgnica de Elecciones, que dispone la reduccin de la restriccin
en el expendio de bebidas alcohlicas durante los comicios
electorales.
04/01/2014
Estas medidas adoptadas tienen por objeto reducir los hechos o situaciones de peligro que se generan por
el abuso del consumo de bebidas alcohlicas, en donde muchas veces peligran la vida de las vctimas y de
las personas en estado de ebriedad.
LEGISLACIN SOBRE EL TABACO
En los ltimos aos en el Per se han venido estableciendo medidas legales que permiten una mayor
proteccin frente a la exposicin al humo de tabaco, buscando de esta manera reducir la accesibilidad y
asequibilidad del tabaco, especialmente entre los ms jvenes. La tabla 4.2 detalla las principales normas
que se han dictado en este aspecto:
TABLA 4.2: NORMAS LEGALES RELACIONADAS CON EL TABACO
NORMA
DESCRIPCIN
FECHA
Ley N 25357
Ley que prohbe fumar en lugares cerrados de uso pblico;

multando a los infractores de su cumplimiento. Adems de sealar
las siguientes leyendas: Fumar es daino para la salud y Est
prohibido fumar en lugares pblicos, en las cajetillas de cigarros.
27/11/1991
Ley N 26739
Ley que establece el horario en el cual podr realizarse publicidad

de cigarrillos a travs de medios radiales o televisivos.
08/01/1997
Ley N 26849
Ley que prohbe la venta y publicidad de productos elaborados con

tabaco en lugares a que se refiere la ley N 25377.
30/07/1997
Ley N 26957
Ley que prohbe la venta de productos elaborados con tabaco a

menores de edad.
30/05/1998
Ley N 28705
Ley General para la Prevencin y Control de los Riesgos del

Consumo de Tabaco, que deroga todas las anteriores leyes en
relacin al control de tabaco, incluyendo entre sus principales
medidas la prohibicin de fumar al interior de cualquier rea de
centros de naturaleza de educativa y de salud sean pblicos o
privados, as como en dependencias pblicas y medios de
transporte.
06/04/2006
D. Sup.
N 0152008-SA
Reglamento de la Ley N 28705, Ley General para la Prevencin y

Control de los Riesgos del Consumo de Tabaco. Regula la
comercializacin de los productos de tabaco, asegura que su
publicidad, promocin y comercializacin est dirigida slo a
personas mayores de edad; y establece los mecanismos de
fiscalizacin y sancin administrativa.
05/07/2008
D. Sup.
N 0012011-SA
Modifica el Reglamento de la Ley N 28705, Ley General para la

Prevencin y Control de los Riesgos del Consumo de Tabaco,
aprobado por D. Sup. N 015-2008-SA, en el numeral 6.1 del
artculo 6, los numerales 7.1 y 7.2 del artculo 7, as como el
numeral 12.1 del artculo 12 y el artculo 48.
14/01/2010
Ley N 29517
Modifica la Ley N 28705, Ley General para la Prevencin y Control

de los Riesgos del Consumo de Tabaco, para adecuarse al
Convenio Marco de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
para el Control del Tabaco, en sus artculos 3, 4, 7 y 11.
02/04/2010
Todas estas medidas implementadas responden al compromiso que el Per ha asumido al suscribir y
ratificar el Convenio Marco para el Control del Tabaco, al igual que ms de 170 pases en el mundo entero.
113
LEGISLACIN SOBRE DROGAS ILEGALES

EL TRFICO ILCITO DE DROGAS
El Trfico Ilcito de Drogas (TID), representa en la actualidad, la mayor amenaza para la estabilidad poltica,
econmica y social del pas. Frente a esta grave amenaza, el gobierno del Per ha venido promulgando e
implementando un conjunto de normas jurdico penales destinadas a combatir el problema de la
produccin, trfico, consumo y dems delitos que forman parte del narcotrfico.
Desde la dacin del Cdigo Penal de 1991, el Per inici una nueva etapa en cuanto a normatividad penal
dirigida a reprimir el TID, recogiendo los lineamientos establecidos en los instrumentos internacionales
que sirven de base para la tipificacin, sancin y prevencin de los delitos de narcotrfico y conexos. La
tabla 4.3 presenta un breve recuento de los dispositivos legales ms importantes sobre la materia.
TABLA 4.3: NORMAS LEGALES RELACIONADAS CON EL TRFICO ILCITO DE DROGAS
NORMA
114
DESCRIPCIN
FECHA
Cdigo de
Aduanas
Regula las drogas que circulaban bajo la forma de medicamentos, quedando

exceptuado el opio para fumar.
11/03/1920
Ley N 4428
Centralizando en el puerto del Callao, la importacin y exportacin del opio,

morfina, cocana, herona y sus sales y derivados. Estableciendo en su
artculo 10 sanciones penales para quienes lucren con esas sustancias y
sus derivados.
26/11/1921
D. Ley N 11005
Penaliza el cultivo, produccin o cosecha de la hoja de coca con la finalidad

de obtener estupefacientes. Y se establecen restricciones para la siembra
de este producto.
28/03/1949
Establece el Estanco de la Coca, con competencia a nivel nacional para

D. Leg. N 11046 controlar el sembro, cultivo y cosecha de la coca, su distribucin, consumo y
exportacin.
01/06/1949
D.S. N 254
Propone la reduccin progresiva de las extensiones dedicadas al cultivo de

la hoja de coca en base a una tasa de disminucin del 10% cada dos aos.
11/12/1964
D. Ley N 19505
Ratifica el D. Ley N 11005 y sanciona al consumidor.
22/08/1972
D. Ley N 22095
Ley de Represin del Trfico Ilcito de Drogas. Establece una poltica

antidroga bajo la coordinacin de un Comit Interministerial y de una Oficina
Ejecutiva de Control de Drogas; se afronta el problema de las drogas desde
una perspectiva de salud pblica en funcin del consumo y la adiccin, y no
slo desde el punto de vista del control fiscal y policial. Criminaliza el cultivo
de la hoja de coca (por aquellos que no se encontraban registrados), el
suministro de hojas de coca (como forma de pago por los servicios
prestados) y el comercio de dicho producto en zonas no autorizadas. Deroga
los Decretos Ley N 11005 y 19505 y todas las normas que se le opongan.
Artculos 55 al 65 derogados y sustituidos por el Decreto Legislativo N 122,
artculo 37 modificado por el Decreto Ley 22926; artculos 61, 66, 69 y 70
sustituidos por el Decreto Ley 22926.
21/02/1978
Constitucin
Poltica de 1979
Establece que es responsabilidad del Estado el combatir y sancionar el

Trfico Ilcito de Drogas (TID); siendo igualmente recogido dicho precepto en
la Constitucin Poltica de 1993.
12/07/1979
D. Ley N 122
Criminaliza slo el cultivo de la hoja de coca para fines del narcotrfico,

aumentando la sancin penal.
12/06/1981
NORMA
DESCRIPCIN
FECHA
Ley N 23414
Modifica la ley procesal facultando la transferencia de procesos de un

juzgado a otro (preferentemente hacia Lima), se amplan las salas penales
de la Corte Suprema y se eliminan los beneficios procesales y penitenciarios
(libertad provisional, semi-libertad, libertad condicional y otros) para
procesados por el delito de TID.
Julio de
1982
D. Legislativo
N 635
Promulga el Cdigo Penal de 1991, en donde se establece por primera vez

los delitos del trfico ilcito de drogas (TID), y el delito de lavado de dinero o
legitimacin de capitales provenientes del narcotrfico (incluido la
eliminacin del secreto bancario cuando se trate de TID). Regula tambin, el
delito de receptacin y encubrimiento, agravando las penas en algunas
modalidades del delito (para el narcoterrorismo, dirigentes de bandas y en
otros) hasta la cadena perpetua. Y, despenaliza el cultivo de la hoja de coca,
acentuando su criminalizacin en los casos de elaboracin de pasta bsica
de cocana y cocana.
03/04/1991
D. Leg. N 753
Ley de Bases de la Estrategia Integral de Desarrollo Alternativo para

Erradicar el Trfico Ilcito de Drogas con la participacin de la poblacin.
08/11/1991
D. Ley N 25428
Incorpora los artculos 296-A y 296-B en el Cdigo Penal, que tipifican el

lavado de dinero y la participacin en operaciones relacionadas al trfico
Ilcito de drogas.
09/04/1992
D. Ley N 26223
Crea tipos delictivos vinculados al trfico ilcito de drogas y modifica el

artculo 296-B del Cdigo Penal, estableciendo cadena perpetua para el
delito de lavado de dinero y penas ms duras para el delito de trfico ilcito de
drogas.
D. Ley N 26247
Facultan a las Fuerzas Armadas para que persigan y detengan a implicados

en el delito de trfico ilcito de drogas donde no existan dependencias de la
Polica Nacional.
09/04/1992
D. Ley N 26320
Adiciona el artculo 298 del Cdigo Penal, referido al porte de "pequeas

cantidades" de droga.
02/06/1994
D. Ley N 26332
Incorporan en el Cdigo Penal artculo referido a la penalizacin de la

comercializacin y cultivo de plantaciones de adormidera.
24/06/1994
D. S. N
82-94-PCM
Aprueban el Plan Nacional de Prevencin y Control de Drogas.
03/10/1994
D. Leg. N 824
Crea la Comisin de Lucha contra el Consumo de Drogas (Contradrogas)

como ente rector encargado de disear, dirigir e implementar el Plan
Nacional contra las Drogas en el Per. Asimismo, seala los procedimientos
de agente encubierto y remesa controlada.
24/04/1996
D. Ley N 26600
Sustituye el vocablo narcotrfico por la frase Trfico Ilcito de Drogas en

leyes y decretos legislativos.
09/05/1996
D. Ley N 26619
Modifica el artculo 297 del Cdigo Penal.
30/05/1996
D. Ley N 26702
Aprueban la Ley del Sistema Financiero y del Sistema de Seguros y

Orgnica de la Superintendencia de Banca y Seguros. Regulando en los
artculos 378 y 379, las obligaciones y responsabilidades de las empresas
del sector financiero.
09/12/1996
20/08/1993
115
NORMA
116
DESCRIPCIN
FECHA
D. S. N
013-97-PCM
Reglamento de la Comisin de Lucha contra el Consumo de Drogas.
03/04/1997
D. S. N
007-97-ITINCI
Inclusin de insumos qumicos en la lista de qumicos susceptibles de ser

usados para elaborar drogas.
23/04/1997
D. S. N
021-98-ITINCI
Establecen normas referidas al control y fiscalizacin de insumos qumicos

que pueden ser desviados para la elaboracin de pasta bsica de cocana,
pasta lavada y clorhidrato de cocana.
21/12/1998
D. Ley N 27024
Modifica el artculo 22 del Cdigo Penal, sobre reduccin prudencial de la

pena, salvo en los casos en que el agente haya incurrido en TID.
25/12/1998
D. Ley N 27112
Dispone que Contradrogas estar adscrita a la Presidencia del Consejo de

Ministros.
19/05/1999
Resolucin
Fiscala de la
Nacin N 0612001-MP-FN
Crean Fiscalas Especializadas en Trfico Ilcito de Drogas con competencia

a nivel nacional.
19/01/2001
R.M. N 10962001-IN/1101
Aprueban directivas de normas y procedimientos para la comercializacin

de productos e insumos qumicos decomisados por TID o excedentes de
empresas.
10/09/2001
Ley N 27629
Modifica los artculos 2 y 3 del D.L. 824, referidos a los objetivos y a la

naturaleza jurdica de Contradrogas.
11/01/2002
Ley N 27634
Ley que modifica los artculos 41 y 68 de la Ley N 22095.
16/01/2002
D. S. N 0322002-PCM
Reglamento de organizacin y funciones de DEVIDA (Cambio de

Contradrogas a DEVIDA).
11/05/2002
Ley N 27817
Ley que regula la penalidad de las formas agravadas de la microcomercializacin de drogas.
13/08/2002
Ley N 28002
Penaliza los actos de sembro de amapola y marihuana y se modificaron los

artculos 296, 296-A, 296-B, 296-C, 296-D, 297, 298 y 299 del Cdigo
Penal.
17/06/2003
D.S. N 0042004-PCM
Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2002 - 2007, diseada para
combatir el problema de las drogas, a travs de las reas estratgicas de
interdiccin, desarrollo alternativo y rehabilitacin y tratamiento de los
frmacos dependientes.
29/01/2004
D. Leg. N 982
Modifica artculos 296, 296-A, 297, 298 y 299 del Cdigo Penal.
21/07/2007
D.S. N 0502010-PCM
Actualizacin Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2007-2011.
30/04/2010
D.S. N 0332012-PCM
Aprueban Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2012-2016.
27/03/2012
Ley N 27765
Ley Penal contra el Lavado de Activos, establece los tipos legales de actos
de conversin y transferencia, actos de ocultamiento y tenencia, sus formas
agravadas, omisin de comunicacin de operaciones o transacciones
sospechosas, las reglas de investigacin, la prohibicin de beneficios
penitenciarios y la derogacin de los artculos 296-A y 296-B del Cdigo
Penal.
26/06/2012
Es as que, toda esta copiosa normativa en materia penal apunta a combatir la amenaza a la seguridad
interna de nuestro pas, que es generado por el delito de narcotrfico. En esta lnea, a travs de la tabla 4.4,
se describe las actuales sanciones penales que se encuentran vigentes y establecidas en los artculos 297,
278 y 299 del Cdigo Penal de 1991, respecto a las Drogas Ilegales.
TABLA 4.4: PENAS PREVISTAS EN EL CDIGO PENAL RESPECTO A LAS DROGAS ILEGALES
COMERCIALIZACIN
EXCEDA
MICROCOMERCIO
NO EXCEDA
POSESIN NO PUNIBLE
CONSUMO NO EXCEDA
Pasta Bsica
de Cocana
20 Kg.
50 g. y derivados
5 g.
Clorhidrato
de Cocana
10 Kg.
25 g.
2 g.
5 Kg. 500 g. de sus

derivados.
5 g. 1 g. de sus
derivados.
1g. 0.20 g. de sus

derivados.
100 kg. 2 kg. de

sus derivados.
100 g. 10 g. de
sus derivados.
8 g. 2 g. de sus
derivados.
15 g.
2 g.
0.25 g.
15 a 25 aos
180 a 365 das multa.
3 a 7 aos
180 a 360 das
multa.
la legislacin peruana
no sanciona la posesin
para el propio e
inmediato consumo.
DROGAS
Ltex de Opio
Marihuana
xtasis
(conteniendo MDA,
MDMA, Metanfetamina
o sustancias anlogas)
SANCIN
LEGISLACIN SOBRE INSUMOS QUMICOS FISCALIZADOS

Dentro de las estrategias empleadas para hacer frente al narcotrfico, se incluye normas orientadas hacia
el control y fiscalizacin de insumos qumicos y productos afines, con la finalidad de frenar la elaboracin
de los productos derivados de la coca. La tabla 4.5 detalla las principales normas sobre la materia en el
marco legal peruano:
117
TABLA 4.5: NORMAS LEGALES RELACIONADAS CON EL CONTROL DE INSUMOS QUMICOS
118
NORMA
DESCRIPCIN
FECHA
D. Sup. N 05982-EFC
Fiscaliza la comercializacin y uso de los insumos qumicos de produccin

nacionales o importados, susceptibles de ser utilizados en la elaboracin de
drogas: cido Clorhdrico, cido Sulfrico, Eter Etlico y Sulfrico, Acetona y
Carbonato de Sodio.
17/02/1982
D. Ley N 22095
Regula en los artculos 42 y 43, la fiscalizacin de los insumos qumicos,

susceptibles de ser utilizados en la elaboracin de drogas.
21/02/1978
D. Sup. N 00590-EF
Modifica los artculos 2 y 11 del D. Sup. N 059-82-EFC. Se incluyen 15

nuevos insumos qumicos susceptibles de ser fiscalizados.
06/01/1990
D. Sup.
N 25623
Deroga los D. Sup. N 059-82-EFC y 005-90-EF y dems normas legales. Los

insumos qumicos sobre los que se ejercer control y fiscalizacin, cualquiera
sea su forma de presentacin y denominacin son: cido Sulfrico, Acetona,
cido Clorhdrico y/o muritico, Benceno, Carbonato de Sodio, Carbonato de
Potasio, Eter Etlico y Sulfrico, Hipoclorito de Sodio, Kerosene, Metil etil
cetona - MEK, Perganmanato de Potasio, Sulfato de Sodio y Tolueno.
21/07/1992
D. Sup. N 00797-ITINCI
Se incorpora a la lista establecida en el artculo 2 del D. Sup. N 25623, seis

insumos qumicos ms para su fiscalizacin: Amonaco, Anhdrido actico,
Cloruro de Amonio, Metil isobutil cetona, Xileno y Oxido de Calcio.
18/04/1997
D.S. N 00897-ITINCI
Modificacin del procedimiento de verificacin de insumos qumicos.
23/04/1997
D.S. N 02298-ITINCI
Establecen procedimientos especficos para el uso domstico de productos e

insumos qumicos fiscalizados.
22/12/1998
D.S N 00199-IN
Establece procedimientos para la deteccin de insumos qumicos que son

utilizados para la elaboracin de drogas ilcitas.
21/01/1999
R.M. N 10962001-IN/1101
Aprueban directivas de normas y procedimientos para la comercializacin

de productos e insumos qumicos decomisados por TID o excedentes de
empresas.
10/09/2001
Ley N 28305
Ley de Control de Insumos Qumicos y Productos Fiscalizados. Se incluyen 26

insumos qumicos para su fiscalizacin: acetona, acetato de etilo, cido
clorhdrico y/o muritico, cido sulfrico, amoniaco, anhdrido actico,
benceno, carbonato de sodio, carbonato de potasio, cloruro de amonio, ter
etlico, hexano, hipoclorito de sodio (leja), kerosene, metil etil cetona mek,
permanganato de potasio, sulfato de sodio, tolueno, metil iso butil cetona
mibk, xileno, xido de calcio, piperonal, safrol, isosafrol, cido antranlico y
thinner.
27/07/2004
D. Sup. N 0532005-PCM
Reglamenta la Ley N 28305, Ley de Control de Insumos Qumicos y

Productos Fiscalizados.
27/07/2005
D. Sup. N 0842006-PCM
Modifica el Decreto Supremo N 053-2005-PCM, Reglamento de la Ley de

Control de Insumos Qumicos, e incluye dos nuevos qumicos en la lista de los
insumos qumicos fiscalizados: cido ntrico e Hidrxido de calcio; sumando
en total 28 insumos qumicos para el control.
22/11/2006
Ley N 29037
Ley que modifica la Ley N 28305, Ley de Control de Insumos Qumicos y

Productos Fiscalizados, modificando los artculos 296 y 297, y adiciona el
artculo 296-B al Cdigo Penal, sobre delito de trfico ilcito de droga.
12/06/2007
D. Leg. N 1126
Subroga la Ley de Control de Insumos Qumicos y Productos Fiscalizados,

Ley N 28305 y establece medidas de control en los insumos qumicos y
productos fiscalizados, maquinarias y equipos utilizados para elaborar drogas
ilcitas.
01/11/2012
D. Sup. N 2392013-EF
Modifican Reglamento del D. Leg. N 1126, que establece medidas de control

en los insumos qumicos y productos fiscalizados, maquinarias y equipos
utilizados para la elaboracin de drogas ilcitas. Anteriormente modificado por
el D. Sup N 028-2014-EF, D. Sup N 107-2013-EF y D. Sup. N 044-2014-EF.
17/08/2014
Con la dacin de estas medidas legales se busca disminuir el desvo y uso de los insumos qumicos en la
lucha contra el narcotrfico. Por lo que su control en el transporte y comercializacin contribuyen a evitar
la elaboracin de drogas ilcitas.
LEGISLACIN SOBRE EL LAVADO DE ACTIVOS

El delito de lavado de activos, lavado de dinero o legitimacin de capitales est referido al proceso
mediante el cual el dinero, bienes y ganancias ilegales, pretenden legalizarse a travs del sistema
financiero, burstil, comercial o por otros medios, con la finalidad de evitar su deteccin y decomiso. La
tabla 4.6 detalla las principales normas sobre la materia:
TABLA 4.6: NORMAS LEGALES RELACIONADAS CON LAVADO DE ACTIVOS
NORMA
Ley N 25404
D. Ley N 25428
DESCRIPCIN
FECHA
Modifica el artculo 19 del Cdigo Penal, que precisaba las formas

calificadas del delito de receptacin tipificado en el artculo 194. Segn el
inciso segundo del nuevo numeral 195 la pena privativa de libertad sera:
"No menor de 6 ni mayor de 15 aos y de 180 a 365 das-multa, e
inhabilitacin conforme al Art. 36 inciso 1), 2) y 4) cuando se trate de bienes
provenientes de delitos de TID o terrorismo.
25/02/1992
Modifica los artculos 296-A y 296-B contemplados en el D. Leg. N 736

(referido a sancin de los actos de lavado de dinero provenientes del
narcotrfico).
10/04/1992
D. Ley N 25475
Establece la penalidad para los delitos de terrorismo y los procedimientos

para la investigacin, la instruccin y el juicio. Financiamiento de las
actividades de elementos o grupos terroristas.
06/05/1992
Ley N 26233
Modifica el artculo 296-B,modificado por el D. Ley N 25428, en cuanto a la

sancin de cadena perpetua.
28/08/1993
Ley N 27693
Ley que crea la Unidad de Inteligencia Financiera del Per.
12/04/2002
Ley N 27765
Ley Penal contra el Lavado de Activos. Extiende el delito de lavado de

activos a otros delitos como fuentes generadoras de ganancias ilegales.
27/06/2002
D. Sup. N 1632002-EF
Reglamento de la Ley que crea la Unidad de Inteligencia Financiera del

Per.
31/10/2002
D. Sup. N 0612003-EF
Modifica el artculo 27 e incorpora la Cuarta Disposicin Transitoria al

Reglamento de la Ley que crea la Unidad de Inteligencia Financiera del
Per.
13/05/2003
Ley N 28009
Ley que modifica los artculos 1, 2 y 5 de la Ley N 27693.
21/06/2003
Ley N 28306
Ley que modifica los artculos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12,

13, 14, 15, 16 y 17 e incorpora el artculo 10-A de la Ley N 27693.
29/07/2004
Ley N 28355
Ley que modifica diversos artculos del Cdigo Penal y de la Ley Penal
contra el Lavado de Activos.
05/10/2004
D. Sup. N 0822005-PCM
Adscripcin de la Unidad de Inteligencia Financiera del Per al Ministerio de

Justicia.
27/10/2005
Ley N 29038
Ley que incorpora la Unidad de Inteligencia Financiera del Per a la

Superintendencia de Banca, Seguros y AFPs.
12/06/2007
D. Leg. N 982
Modifica el Cdigo Penal, aprobado por D. Leg. N 635, en sus artculos 2,

20, 29, 46-A, 57, 102 y 105, 148-A, 152, 200, 296, 296-A, 297,
298, 299, 316, 317,367, 404 y 405 e incorpora los artculos 195, 409A, 409-B y 417-A.
22/07/2007
119
TABLA 4.6: NORMAS LEGALES RELACIONADAS CON LAVADO DE ACTIVOS
NORMA
DESCRIPCIN
FECHA
D. Leg. N 985
Modifica el D. Ley N 25475 y el D. Leg. N 923. Del D. Ley N 25475 modifica

el literal b) e incorpora un prrafo final al artculo 3, modifica los literales a),
b), c), d) e), y f) e incorpora el literal g) al artculo 4, e incorpora el artculo 6A. Del D. Leg. N 923 modifica el artculo 5. Del D. Leg. N 927 modifica el
artculo 4.
22/07/2007
D. Leg. N 986
Modifica la Ley N 27765, Ley Penal contra el Lavado de Activos, en sus

artculos, 1, 2, 3, 4 y 6.
22/07/2007
D. Leg. N 992
Regula el Proceso de Prdida de Dominio.
22/07/2007
D.S. N 0122007-JUS
Modifica el Reglamento del D. Leg. N 992, que regula el procedimiento de

Prdida de Dominio, aprobado por D.S. N 010-2007-JUS.
18/11/2007
Res. S.B.S.
N 1782-2007
Aprueba el Reglamento de Infracciones y Sanciones en materia de

prevencin del Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo, aplicable
a los sujetos obligados supervisados por la Unidad de Inteligencia
Financiera del Per.
05/12/2007
D. Leg N 1106
De lucha eficaz contra el lavado de activos y otros delitos relacionados a la

minera ilegal y crimen organizado. Crea el registro de empresas y personas
que efecten operaciones financieras o de cambio de moneda. Establece la
obligacin de declarar el ingreso y/o salida de dinero en efectivo. Modifica los
artculos 17 y 18 del TUO de la Ley N 27806, Ley de Transparencia y Acceso
a la informacin pblica, aprobado por D. S. N 043-2003-PCM. Modifica los
artculos 16 y 55 del Decreto Legislativo del Notariado, D. Leg N 1049.
Deroga la Ley N 27765 y el D. Leg N 986.
19/04/2012
Res. De Junta
de Fiscales
Supremos N
152-2013-MPFN-JFS
Crean Fiscalas Especializadas en Delitos de Lavado de Activos y Prdida

de Dominio con competencia nacional, conformadas por Fiscalas
Superiores Nacionales y Fiscalas Supraprovinciales Coorporativas, con
sede en Lima.
22/10/2013
Res. Fiscala
de la Nacin
N 227-2014MP-FN
Aprueban Reglamento de las Fiscalas Especializadas en Delitos de Lavado

de Activos y Prdida de Dominio.
22/01/2014
Res. Fiscala
de la Nacin
N 227-2014MP-FN
Incorpora el Art. N 296-C.- Penalizacin de la resiembra, al Cdigo Penal

vigente.
26/09/2015
Este conjunto de dispositivos legales constituye un mecanismo para hacer frente a esta modalidad
delictiva que ataca el sistema econmico y financiero de nuestro pas.
LEGISLACIN SOBRE PRDIDA DE DOMINIO

El proceso de prdida de dominio constituye una norma innovadora, que tiene por objeto atacar las
ganancias ilcitas obtenidas a travs de actos delictivos relacionados con el narcotrfico. La tabla 4.7
detalla las principales normas sobre la materia:
TABLA 4.7: NORMAS LEGALES RELACIONADAS CON LA LEY DE PRDIDA DE DOMINIO
NORMA
DESCRIPCIN
FECHA
D. Leg. N 992
Introduce por primera vez en nuestro ordenamiento jurdico el Proceso de

Prdida de Dominio. Sealando que la prdida de dominio establece la
extincin de los derechos y/o ttulos de bienes de procedencia ilcita, en favor
del Estado, sin contraprestacin ni compensacin de naturaleza alguna.
22/07/2007
D.S. N 0122007-JUS
Modifica el Reglamento del D. Leg. N 992, que regula el procedimiento de

Prdida de Dominio, aprobado por D.S. N 010-2007-JUS. Anteriormente
modificado por el D. S. N 010-2007-JUS.
18/11/2007
Ley N 29212
Ley que modifica el D. Leg. N 992. A travs de la cual se regula el

tratamiento que tendr el patrimonio que el Estado se incaute de sujetos
procesados por trfico ilcito de drogas, secuestro, extorsin, trata de
personas o lavado de activos.
28/04/2008
Proyecto de Ley
N 02658/2008CG
Presentado por la Contralora General de la Repblica, que plantea la

modificacin del literal a) del artculo 2 del D. Leg. N 992, que regula el
proceso de prdida de dominio, modificado por Ley N 29212.
03/09/2008
D. Leg N 1104
Modifica la legislacin sobre prdida de dominio, al regular la aplicacin y los

procesos de prdida de dominio, as como establece los mecanismos de
distribucin y administracin de los bienes o fondos recaudados.
Se crea la Comisin Nacional de Bienes Incautados CONABI.
Deroga el D. Leg N 992 modificado por la Ley N 29212.
19/04/2012
Como es posible apreciar esta nueva figura legal busca limitar los medios y recursos econmicos con que
se financian las redes de narcotrfico en nuestro pas, contribuyendo a controlar aspectos econmicos de
la cadena de las drogas.
LEGISLACIN INTERNACIONAL FRENTE AL NARCOTRFICO

El Per participa con responsabilidad en la cruzada mundial contra las drogas, a travs de su adhesin e
implementacin de las obligaciones asumidas en diversos tratados e instrumentos de carcter universal,
birregional, regional, subregional y bilateral, que se detallan en la tabla 4.8 a continuacin:
121
TABLA 4.8: INSTRUMENTOS INTERNACIONALES EN MATERIA DE DROGAS
DESCRIPCIN
Convencin nica de 1961 sobre Estupefacientes, enmendada por el Protocolo de 1972.
Somete a fiscalizacin ms de 116 estupefacientes, entre ellos el opio y sus derivados, as
como drogas sintticas tales como la metadona y la petidina. En su art. 26 establece la
fiscalizacin del cultivo de coca y seala que en la medida de lo posible se erradique los
cultivos ilcitos, sealando tambin, en su Art. 49 que la masticacin de la coca quedar
prohibida dentro de los 25 aos siguientes a la entrada en vigor de la Convencin nica.
En el prembulo seala que el uso mdico de los estupefacientes puede seguir para mitigar el
dolor y que debe establecerse medidas para garantizar su disponibilidad para tal fin.
Se establece el uso de estupefacientes a fines mdicos y cientficos; alentando la cooperacin
internacional para tales propsitos. Se indica adems que se buscar limitar el cultivo,
produccin, fabricacin y uso de estupefacientes en cantidad adecuada necesaria para usos
mdicos y cientficos.
FECHA
21/04/1964
Convenio sobre Sustancias Psicotrpicas de 1971. Somete a fiscalizacin 105 sustancias

psicotrpicas, la mayora de las cuales estn contenidas en productos farmacuticos que
actan sobre el SNC.
28/11/1979
Convencin de las Naciones Unidas contra el Trfico Ilcito de Estupefacientes y Sustancias

Psicotrpicas de 1988, ratificada por la totalidad de pases, y que no modifica de manera
alguna la Convencin nica, seala en su Art. 14 prrafo 2
Cada una de las partes adoptar medidas adecuadas para evitar el cultivo ilcito de las
plantas que contengan estupefacientes o sustancias sicotrpicas, tales como las plantas de
adormidera, los arbustos de coca y las plantas de cannabis, as como erradicar aquellas que
se cultiven ilcitamente en su territorio. Las medidas que se adopten debern respetar los
derechos humanos fundamentales y tendrn debidamente en cuenta los usos tradicionales
lcitos, donde al respecto exista la evidencia histrica, as como la proteccin del medio
ambiente.
Este precepto hace referencia a la proteccin de los derechos humanos, motivo por el cual
adems de formar parte del derecho nacional (artculo 55 de la Constitucin), es de
interpretacin obligatoria, para efectos de garantizar el derecho a la identidad cultural
reconocido en el artculo 2 19 de la Constitucin (Cuarta Disposicin Final y Transitoria de la
Constitucin). Por lo cual, all donde las convenciones o tratados internacionales hacen
referencia al arbusto de coca u hoja de coca para aludir a una sustancia prohibida, se
entendern como alusin desproporcionada con la cocana.
26/11/1991
Convencin Interamericana contra la Corrupcin.
04/06/1997
Convencin Internacional para la Represin del Financiamiento del Terrorismo.
05/11/2001
Convencin de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional.
20/11/2001
Convencin de las Naciones Unidas contra la Corrupcin.
20/10/2004
Decisin 505 - CAN: Plan Andino de Cooperacin para la Lucha contra las Drogas Ilcitas y
Delitos Conexos.
22/06/2001
Decisin 549 - CAN: Crea Comit Andino para el Desarrollo Alternativo (CADA).
25/06/2003
Decisin 602 - CAN: Norma Andina para el Control de Sustancias Qumicas.
06/12/2004
Decisin 614 - CAN: Estrategia Andina de Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible.
15/07/2005
Es claro que el delito de narcotrfico y conexos constituyen una amenaza a la seguridad internacional, lo
que ha motivado la unin de esfuerzos conjuntos entre los estados y las diversas organizaciones
internacionales, que buscan afrontar esta problemtica y lograr cambios relevantes en la realidad nacional
vinculada con este flagelo.
OTRAS NORMAS LEGALES

SALUD MENTAL DE LAS PERSONAS
A partir del ao 2011 se vienen aprobando normas legales referidas a la salud mental, en especial aquellas
destinadas a la atencin y tratamiento de personas con dependencia a sustancias psicoactivas; a
continuacin se detallan alguna de ellas en la siguiente tabla:
TABLA 4.9: NORMAS LEGALES RELACIONADAS A LA SALUD MENTAL
NORMA
DESCRIPCIN
FECHA
Ley N 29737
Ley que modifica el artculo 11 de la Ley N 26842, Ley general de salud

referido a la salud mental; y regula los procedimientos de internamiento de
las personas con trastornos mentales.
06/07/2011
Ley N 29765
Ley que regula el establecimiento y ejercicio de los centros de atencin para

dependientes, que operan bajo la modalidad de comunidades teraputicas.
23/07/2011
D.S. N 0062012-SA
Aprueban Reglamento de la Ley N 29765, que regula el establecimiento y

ejercicio de los centros de atencin para dependientes, que operan bajo la
modalidad de comunidades teraputicas.
05/06/2012
Res. Ministerial
N 491-2012-SA
Incorpora el Anexo 4: Listado de estndares de acreditacin para

establecimientos de salud con categora III-2 a la NTS N 050MINSA/DGSP V.02.
14/06/2012
Ley N 29889
Ley que modifica el artculo 11 de la Ley N 26842, Ley general de salud y

garantiza los derechos de las personas con problemas de salud mental.
24/06/2012
123
4.2
CONTEXTO INSTITUCIONAL
La lucha contra las drogas es, desde hace varios aos, un tema de inters nacional, que recibe atencin en
medios comunicacionales locales y regionales; as como de las instancias gubernamentales y otras
organizaciones e instituciones de la sociedad civil. Todas ellas coinciden en la importancia de actuar de
manera decidida para contrarrestar la cadena de las drogas, y que sta est adems vinculada a la
violencia, la inseguridad, la desigualdad y la falta de oportunidades para el desarrollo.
Es por ello que CEDRO desarrolla iniciativas de corte integral, incluyendo temas de educacin de calidad,
prevencin en salud, promocin del empleo, emprendimientos e ideas de negocio, proyecto de vida,
fortalecimiento de habilidades para la vida, habilidades sociales, liderazgo y participacin comunitaria,
resolucin de conflictos, toma de decisiones, conservacin del medio ambiente, equidad de gnero, entre
otros temas de necesidad de las comunidades a las que presta servicios.
Todo esto hace de CEDRO una institucin con experiencia, especializacin y liderazgo a nivel nacional en la
lucha contra la cadena de las drogas, sus determinantes, aspectos relacionados y contextos vinculados. En
ese sentido, varias organizaciones pblicas, privadas y de la sociedad civil reconocen el trabajo, el legado y
la importancia de la labor de CEDRO, quienes desde su mbito, nacional o internacional, colaboran y son
aliados y socios institucionales en diferentes actividades, acciones y proyectos de desarrollo integral. Estas
organizaciones no necesariamente comparten la misin y visin de CEDRO respecto a la lucha contra las
drogas, pues sus respectivas misiones se relacionan ms con temas de medioambiente, educacin,
empleabilidad, emprendimiento, juventud, etc., sin embargo, en la prctica resultan actores que brindan
soporte, colaboracin y sostenibilidad a las intervenciones que realiza la institucin.
A continuacin, se presenta un listado de los tipos de organizaciones aliadas y las formas de trabajo
articulado con cada tipo de actor.
ORGANIZACIONES INVOLUCRADAS EN EL AFRONTE DEL PROBLEMA DE LAS

DROGAS
Las organizaciones pblicas y privadas involucradas en el afronte del problema de las drogas en el Per,
sustentan su accionar, de primera intencin, en disposiciones legales existentes a nivel penal,
administrativo, civil y municipal. CEDRO articula, coordina y desarrolla acciones con ellas para la
consecucin de sus objetivos. Entre estos aliados, se incluyen:
ORGANIZACIONES CIVILES CON NFASIS EN EL TRATAMIENTO

Son organizaciones forjadas por iniciativa privada, especialmente en el rea preventiva y de rehabilitacin.
Aunque son pocas las especializadas en el tema, existen un buen nmero cuyas acciones involucra directa
o indirectamente el afronte al problema de las drogas, como un complemento a las acciones estatales. Con
ellos, CEDRO, a travs de su servicio de Lugar de Escucha, atiende a travs de la derivacin oportuna, a la
poblacin que requiere atencin pormenorizada, tratamiento ambulatorio o internamiento relacionado al
abuso de sustancias y otras adicciones.
125
Aqu se destaca la Red de Comunidades Teraputicas, conformada por varias organizaciones que brindan
servicios de abordaje, internamiento y tratamiento de drogodependencias y adicciones. Estas
organizaciones son capacitadas de manera peridica por CEDRO y otras instituciones de salud mental.
ORGANIZACIONES NO GUBERNAMENTALES
De las instituciones de carcter civil constituidas, muchas de ellas como ONGs, presentes en el Per que
estudian y generan propuestas acerca de la lucha contra las drogas, CEDRO representa hasta el momento
la nica entidad propiamente especializada y que cuenta con ms de 30 aos de experiencia.
Sin embargo, existen otras organizaciones que trabajan estos temas conjuntamente con CEDRO, algunas
son:
-
Agencia Adventista para el Desarrollo y Recursos Asistenciales (ADRA).

Asociacin Kallpa.
Asociacin Psiquitrica Peruana.
CARE Per.
Centro de Conservacin, Investigacin y Manejo de reas Naturales (CIMA).
Centro Peruano de Estudios Sociales (CEPES).
Centro de Estudios de Problemas Econmicos y Sociales de la Juventud (CEPESJU).
Asociacin de Comunidades Teraputicas.
Red de Comunidades Teraputicas.
Alcohlicos Annimos.
Narcticos Annimos.
Centro de Estudios y Asesora en Conductas de Riesgo Social y Promocin del Desarrollo Integral.
Comisin Nacional de Lucha Antitabquica (COLAT).
Instituto de Educacin y Salud (IES).
Servicios Educativos y Propuesta Social (SUMBI).
ORGANIZACIONES DE BASE SOCIAL

En los diferentes proyectos e intervenciones de CEDRO, se busca trabajar con los diferentes actores
sociales locales, en particular aquellas organizaciones de base social tales como clubes de madres, vasos
de leche, centros comunales, comits de vigilancia, juntas vecinales, centros poblados, asociaciones de
productores, gremios, sindicatos, etc.
La forma de trabajo con ellos es participativa: se realiza un diagnstico social comunitario acerca de las
diferentes problemticas locales, y se determinan los intereses, posiciones y fortalezas de cada uno de los
actores en pos de incorporarlos convenientemente en las intervenciones, con una lgica inclusiva, de
negociacin, de promocin de sinergias y una cultura de ganar-ganar.
ORGANIZACIONES GUBERNAMENTALES
El Estado adopta acciones en los 3 ejes de la Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas, no slo
implementado entidades especializadas sino tambin otorgando atribuciones a ciertas rganos del
aparato estatal.
RGANOS DE GOBIERNO CENTRAL
Aunque el abordaje del problema de las drogas en los 3 ejes de la Estrategia Nacional es multisectorial, el
Estado distribuye sus competencias a diferentes rganos del aparato estatal, otorgando especializacin
para cada uno de ellos:
- Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas (DEVIDA).
- Comisin de Defensa Orden Interno, Inteligencia, Desarrollo Alternativo y Lucha Contra las Drogas del
Congreso de la Repblica.
- Direccin de Insumos y Productos Qumicos Fiscalizados del Ministerio de la Produccin.
- Direccin General de Medicamentos, insumos y drogas del Ministerio de Salud y Direccin de Salud
-
Mental.
Superintendencia Nacional de Aduanas y de Administracin Tributaria ( SUNAT).
SBS (Unidad de Inteligencia Financiera).
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables.
Ministerio del Ambiente.
Oficina Ejecutiva del Control de Drogas del Ministerio del Interior.
Unidad de Inteligencia Financiera del Ministerio de Justicia.
Direccin de Control de Drogas de la Direccin General para Asuntos Multilaterales y Globales del
Ministerio de Relaciones Exteriores.

Ministerio de Defensa.
Direccin Antidrogas de la Polica Nacional (DIRANDRO) Ministerio del Interior.
Direccin de Tutora y Orientacin Educativa del Ministerio de Educacin.
Direccin Nacional de Inteligencia de la Presidencia del Consejo de Ministros.
Instituto Nacional de Salud Mental 'Honorio DelgadoHideyo Noguchi'.
Hospital Vctor Larco Herrera.
Hospital Hermilio Valdizn.
Observatorio Peruano de Drogas.
RGANOS DE GOBIERNO REGIONAL, PROVINCIAL, DISTRITAL Y CENTRAL (SECTORES)

Muchos de los planes operativos de los gobiernos locales incorporan acciones preventivas del consumo y
micro-comercio de drogas. En otros casos se implementan nuevas dependencias para reunir todos sus
esfuerzos al enfrentamiento de esta problemtica.
CEDRO participa activamente de acciones conjuntas, as como desarrolla asesoras de trabajo, incidencia
poltica y fortalecimiento de capacidades en temticas relacionadas a la prevencin del consumo de
drogas y la promocin de estilos de vida saludable para la comunidad en coordinacin con rganos de
gobierno regional, provincial, distrital, as como son dependencias sectoriales en esos mismos niveles,
participando de mesas de dilogo, mesas de trabajo, colectivos multisectoriales de origen pblico y
privado, entre otros espacios de articulacin y coordinacin.
127
FUNDACIONES Y OTRAS INSTITUCIONES INTERNACIONALES

Las organizaciones pblicas y privadas involucradas en el afronte del problema de las drogas en el Per,
sustentan su accionar, de primera intencin, en disposiciones legales existentes a nivel penal,
administrativo, civil y municipal. CEDRO articula, coordina y desarrolla acciones con ellas para la
consecucin de sus objetivos. Estas son algunas de las instituciones exteriores que apoyan las acciones del
Estado o de organizaciones privadas en la lucha contra las drogas en nuestro pas:
- SAHEE Foundation (Suiza).
- Finnish Children and Young Foundation (FCYF - Finlandia).
- Fundacin SM (Espaa).
- Interchurch Organisation for Development Co-operation (ICCO Holanda).
- Business Alliance for Secure Commerce BASC.
- International Youth Foundation.
- Schmitz Stitfungen (Alemania).
- Fundacin Telefnica (Espaa).
- NIDA.
- ICCO Cooperation (Pases Bajos).
INSTITUCIONES ESTATALES EXTRANJERAS DE COOPERACIN

Estas son rganos estatales extranjeros que apoyan las acciones gubernamentales o de asociaciones
civiles en la lucha contra las drogas, desde sus diferentes ejes. Dentro de los principales se encuentran:
- Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).
- Seccin Antinarcticos y Aplicacin de la Ley (SAAL) - INL.
- Agencia Antidrogas de los Estados Unidos (DEA).
- United States Food and Drug Administration (FDA).
- Deustche Gesellschaft fr Internationale Zusammenarbeit (GIZ) de Alemania.
- Agencia Espaola de Cooperacin Tcnica (AECI).
- Ministerio de Relaciones Exteriores de Finlandia.
- Japan International Cooperation Agency (JICA).
- APC Japn.
- Embajada Britnica en el Per.
ENTIDADES INTERESTATALES DE COOPERACIN

Estas son redes de intervencin interestatales u organismos internacionales que hacen posible la
implementacin de las polticas, programas y acciones estatales o de instituciones civiles frente al
problema de las drogas. Se encuentran:
- Polica Internacional (Interpol).
- Unin Europea: Programa de Cooperacin UE-Amrica Latina sobre drogas.
ORGANISMOS INTERNACIONALES DE IMPLEMENTACIN DE ACUERDOS

Estos organismos internacionales entregan al Estado espacios de participacin y acuerdo en el tema, as
como su apoyo en la implementacin de los acuerdos asumidos por ste. Se incluyen:
RGANOS DE LAS NACIONES UNIDAS
A este nivel, estas organizaciones de la familia de las Naciones Unidas representan verdaderos centros de
asesoramiento en el tema, as como un canal informativo de nuevos conocimientos en las implicancias y el
impacto que estas sustancias ilegales tienen en cada pas:
Consejo Econmico y Social de la ONU.

Organizacin de las Naciones Unidas contra las Drogas y el Delito (ONUDD).
Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD).
Comisin sobre Estupefacientes de las Naciones Unidas.
Junta Internacional de Fiscalizacin de Estupefacientes (JIFE).
Centro para la Prevencin Internacional del Crimen (CICP).
Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
ORGANISMOS REGIONALES
A nivel regional el Per (gubernamental o privadamente) participa en diferentes organizaciones
especializadas en el tema de drogas, o que por su naturaleza han incorporado a este dentro de sus
agendas de trabajo. Dentro de estas se encuentran:
- Comisin Interamericana para el control del abuso de drogas, CICAD-OEA.
- Organizacin Panamericana de la Salud (OPS).
- Red Iberoamericana de ONGs que trabajan en drogodependencia (RIOD).
Como puede verse, la diversa relacin de organizaciones de distinta ndole que participan en la lucha
contra las drogas en nuestro pas muestra el enorme inters de todos los sectores por resolver los
problemas derivados de la cadena de las drogas. Cada una de estas organizaciones, por su cuenta,
desarrolla una serie de estrategias de intervencin para mitigar los problemas asociados, o bien para
implantar vehculos de desarrollo alternativo e integral.
Sin embargo, la lucha contra las drogas implica tambin, y sobre todo, articular y trabajar de manera
coordinada con una multiplicidad de organismos que desde sus particulares perspectivas y posibilidades
buscan aportar para combatir las nocivas consecuencias relacionadas con cada uno de los eslabones de la
cadena que comienza con el cultivo de coca, pasa por la produccin, elaboracin, micro-comercializacin
y consumo, y culmina en la oferta de posibilidades de rehabilitacin.
En ese sentido, CEDRO ha ido consolidando, particularmente en los ltimos aos, estrategias y espacios de
articulacin multisectoriales con diferentes actores sociales y polticos, as como lderes comunitarios,
entidades gubernamentales, asociaciones de productores, organizaciones e instituciones. En esa misma
lid, ha buscado transferir estas competencias de articulacin intersectorial a gobiernos locales y regionales
con los que desarrolla sus respectivas intervenciones; y tambin ha implementado espacios de dilogo
con ministerios y con el gobierno central para darles cuenta de sus lecciones aprendidas y
recomendaciones.
ORGANIZACIONES NO DIRECTAMENTE VINCULADAS AL AFRONTE DEL

PROBLEMA DE LAS DROGAS
EMPRESA PRIVADA Y RESPONSABILIDAD SOCIAL
CEDRO responde al requerimiento de las empresas que desarrollan actividades y programas en el rea de
Responsabilidad Social. La entidad acta interna y externamente con las empresas:
129
De manera interna:
- Propiciando comportamientos saludables en los funcionarios y trabajadores.
- Disminuyendo o previniendo conflictos.
- Colaborando con enfoques de mayor interaccin y trabajo en equipo.
De manera externa:
- Apoyando a las empresas en la implementacin de programas, proyectos e intervenciones sociales en
las reas de influencia de las mismas.
- Estableciendo sinergias con autoridades de las zonas donde se ubica la empresa.
- Estableciendo redes de accin entre empresas y consorcios.
En la vida institucional de CEDRO, varias son las empresas que vienen trabajando en el rea de
responsabilidad social. Entre ellas:
-
PROTISA, en temas de prevencin del trabajo infantil y medioambiente;

MINERA LA ZANJA: en Prevencin de conductas de riesgo y promocin de estilos de vida saludables;
MINERA EL MOLLEVERDE: En Prevencin de abuso de alcohol y alcoholismo;
ANGLOAMERICA QUELLAVECO: En Promocin de salud y prevencin de conductas de riesgo.
ASOCIACIN CIVIL BASC: En Prevencin de abuso de alcohol y otras drogas con empresas.
Compaa de Minas BUENAVENTURA S.A.A.
NUEVAS PERSPECTIVAS
CEDRO no puede estar ajeno a las tendencias mundiales respecto a las nuevas tecnologas y al crecimiento
macroeconmico del pas, que ha significado una disminucin considerable de los fondos de cooperacin
internacional para el desarrollo. En ese sentido, CEDRO ha desarrollado estrategias de comunicacin para
diversos pblicos a travs de las principales redes sociales, en las que comparte noticias de actualidad,
estudios cientficos, oportunidades de voluntariado, becas, y afines a travs de las redes sociales y
espacios virtuales de cada uno de sus proyectos, as como sus respectivos espacios institucionales.
As tambin, CEDRO cuenta con profesionales que se dedican a la bsqueda de fondos y a la formulacin
de proyectos y servicios para nuevos cooperantes, entidades del estado y del sector privado, a fin de
diversificar su oferta y adaptarse a los nuevos tiempos. Poco a poco, CEDRO est ampliando la cobertura
de servicios de capacitacin, consultoras y proyectos sociales a nuevos cooperantes nacionales pblicos y
privados. Se estn contemplando tambin nuevas estrategias de fundraising y generacin de ingresos a
la institucin. En ese sentido, en el ao 2014, CEDRO incursion en el portal de crowdfunding conocido
como Global Giving, en el que tiene una cuenta activa que beneficia al programa de las Casas Hogares,
recibiendo pequeos aportes de donadores annimos a travs de todo el mundo. Este 2016, la institucin
seguir y procurar incrementar los fondos a partir de esta fuente, entre otras.
CEDRO est apostando fuertemente en la promocin de las nuevas tecnologas de informacin y
comunicacin como vehculos del desarrollo y la lucha contra las drogas y por la legalidad. En esta lnea,
cuenta con una red de 42 telecentros ubicados estratgicamente en las regiones Junn, Hunuco, San
Martn, Ucayali.
En los telecentros brindan servicios diversos, con nfasis en la capacitacin, en la mejora de las cadenas
productivas de productos alternativos como caf y cacao. Se brindan capacitaciones en alfabetizacin
digital y educacin financiera as como oportunidad de acceso a los beneficios de la conectividad (por
ejemplo, e-mail y redes sociales).
Se espera que esta red de telecentros se potencie con su conversin en centros de capacitacin tcnica
(CETPROS), convirtindose en oportunidad de formacin tcnica profesional a nombre de la Nacin en
zonas con acceso limitado a este tipo de beneficios, apostando a mejorar la calidad de vida.
131
4.3
DESARROLLO ALTERNATIVO
En nuestro pas, se entiende que el desarrollo alternativo es el proceso de cambio que experimenta una
zona cocalera a partir de la erradicacin de los cultivos de hoja de coca.
Tradicionalmente, se ha enfatizado la dimensin econmica de este proceso, para remarcar la necesidad
de cambiar la matriz productiva de las cuencas involucradas en la cadena de las drogas. Para ello, desde
hace algunos aos se han llevado a cabo numerosas iniciativas, desde el estado y la cooperacin
internacional, que buscaban promover actividades econmicas y productivas lcitas, que ofrezcan
alternativas en un marco de legalidad frente a los cultivos ilcitos de coca, a los grupos de ciudadanos que
ven afectadas sus posibilidades de desarrollo por los cultivos destinados al narcotrfico.
En ese sentido, se han fomentado diversas actividades agrcolas, pecuarios, agroindustriales y acucolas,
as como se han realizado obras de infraestructura que estas comunidades necesitaban. La premisa de
todas estas acciones es que alientan la eliminacin y sustitucin de los cultivos de coca, proporcionando a
los ciudadanos, comunidades y organizaciones involucradas medios y recursos que les permitan mejorar
su calidad de vida.
A mediados de la dcada del 1990, el Gobierno Peruano suscribi un Convenio de Proyecto de Donacin
para el Desarrollo Alternativo con el Gobierno de los Estados Unidos. Desde Agosto de 1997, el ente rector
DEVIDA asumi la representacin del gobierno peruano ante las fuentes cooperantes internacionales,
constituyndose en contraparte encargada de las labores de coordinacin, supervisin, monitoreo y
direccin del programa en relacin directa con USAID.
En el ao 2012, el Gobierno peruano public la Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas (ENLCD)
2012-2016, la cual fue elaborada por DEVIDA. Tiene como objetivo reducir drstica y sosteniblemente el
trfico ilcito y el consumo de drogas; y sus negativos efectos sociales, polticos, econmicos, culturales y
ambientales incorporando a los productores de cultivos ilegales a la economa lcita.
En esta nueva poltica, se ampla el enfoque del desarrollo alternativo y uno de sus ejes estratgicos recibe
la denominacin de Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible (DAIS). Cuyo objetivo estratgico es
establecer las condiciones econmicas, sociales, polticas, y ambientales que permitan desvincular a la
poblacin del cultivo ilcito de la hoja de coca y favorezcan el desarrollo de una economa lcita,
promoviendo actividad econmica sostenible e inclusin social.
Las perspectivas que ofrece esta Estrategia tienden a ser complementarias y amplan el horizonte del
desarrollo alternativo como un dispositivo de cambio econmico, social, cultural y poltico en las reas
afectadas por el cultivo ilcito de hoja de coca, de donde se desprenden las siguientes lneas de accin:
-
Participacin activa de los pequeos productores agropecuarios que abandonan los cultivos ilcitos,
en el diseo y seleccin de los cultivos lcitos que van a implantar.

Apoyo productivo a travs de paquetes tecnolgicos que incluyen asistencia tcnica, capacitacin,
semillas y plantones y equipamiento bsico.
133
- Seleccin de cultivos permanentes con acceso efectivo a mercados internos y externos y que favorece el
asentamiento de los productores y evita la migracin.
- Sostenibilidad de las actividades buscando conservar, proteger y recuperar los impactos ambientales
negativos de los cultivos ilcitos, promoviendo la agroforestacin, productos orgnicos y reforestacin.
- Promocin de la asociatividad de los productores y las organizaciones sociales como medio de
fortalecer el capital social y lograr resultados sostenibles.
- Inversin en infraestructura bsica para mejorar las necesidades bsicas insatisfechas de salud,
saneamiento y educacin.
- Inversin en infraestructura fsica con la mejora de caminos rurales, pavimentado de carreteras,
construccin de puentes y acceso a energa elctrica.
- El apoyo de las autoridades regionales y locales para su implementacin.
La intervencin de los programas de desarrollo alternativo con el enfoque integral, se concentra
principalmente en las regiones de Ucayali, Hunuco y San Martn.
Las acciones de desarrollo alternativo han demostrado que s es posible dejar de sembrar coca e insertarse
en la economa legal a travs de cultivos alternativos tales como palma aceitera, cacao y caf.
Gradualmente ha quedado establecido que el desarrollo alternativo es viable en tanto los programas
desarrollados cumplan ciertos criterios:
a. Deben responder a estudios de factibilidad que establezcan niveles de productividad para los cultivos
promovidos.
b. Deben ofrecer garantas para la insercin de la produccin en el mercado interno y/o externo.
c. Deben favorecer adecuados mrgenes de rentabilidad para los agricultores, orientndolos a abandonar
los cultivos ilcitos.
d. Deben incorporar acciones de apoyo social que complementen las estrategias netamente tcnicas y
agrcolas.
Considerando los mltiples ecosistemas y las condiciones agrolgicas de temperatura y pluviosidad de los
valles cocaleros peruanos. Los expertos indican que se puede establecer una amplia variedad de cultivos
tales como pltano, yuca, maz, sorgo, pia, ctricos, papaya, caf, t, cacao, etc. Otros menos conocidos
como son la palmera aceitera, soya, crcuma, jengibre, canela, yerbaluisa, pijuayo y colorantes como el
cardamomo, barbasco, azafrn y otros ms.
PROGRAMA PRESUPUESTAL DE DESARROLLO ALTERNATIVO INTEGRAL Y

SOSTENIBLE PIRDAIS
En el marco del Plan Bicentenario Per al 2021 y en atencin a las necesidades de los ciudadanos, en el
ao 2007 Estado Peruano inici una reforma del Sistema Presupuestal, el denominado Presupuesto por
Resultados. Esta estrategia incluye, entre otros, el instrumento de los Programas Presupuestales, que
permite vincular la asignacin de recursos presupuestales a bienes y servicios (productos) y a resultados a
favor de la poblacin, con la caracterstica de permitir que estos puedan ser medibles.
La inclusin de las acciones de Desarrollo Alternativo en esta forma de concebir la gestin pblica se ha
concretado en el Programa Presupuestal de Desarrollo Alternativo Integral y Sostenible (PIRDAIS),
cuyo producto final es la reduccin de oferta de drogas cocanicas. Su carcter es multisectorial,

impulsando la ejecucin territorial a travs de gobiernos regionales y locales, con intervencin tcnica de
los sectores vinculados al desarrollo.
A travs del PIRDAIS, se han podido ejecutar proyectos en diversos distritos y provincias de cuencas
cocaleras en temticas como:
- Apoyo al desarrollo productivo en mbitos de influencia de cultivos ilcitos.
- Rehabilitacin y mejoramiento de caminos vecinales en mbitos de influencia de cultivos ilcitos.
- Recuperacin de reas degradadas por cultivos de coca para fines ilcitos mediante la reforestacin.
- Aprovechamiento y manejo de los recursos forestales en comunidades indgenas y sectores
vulnerables.
- Construccin y mejoramiento de infraestructura bsica comunal y social en mbitos posterradicacin.
APORTE DE LA COOPERACIN INTERNACIONAL

En coordinacin con el Estado peruano, diversas agencias de cooperacin internacional que se han
comprometido en la implementacin de programas de desarrollo alternativo:
USAID [AGENCIA DE LOS ESTADOS UNIDOS PARA EL DESARROLLO INTERNACIONAL]
En 1995 se inici el Programa de Desarrollo Alternativo, como producto de un convenio entre Per y
Estados Unidos, que implic una contribucin de recursos importante, destinados a promover la
transformacin productiva y mejora de infraestructura en 5 reas crticas: los valles de los ros Huallaga
Central, Alto Huallaga, Aguayta, Pichis- Palcazu y Apurmac-Ene (VRAE).
A lo largo de los aos, esta alianza entre los dos gobiernos ha venido siendo renovada mediante
Convenios que, con algunas variaciones, ha mantenido el espritu de confianza y trabajo en equipo para
lograr cada vez mejores objetivos.
En el marco de esta estrategia, el 'Modelo San Martn' es considerado uno de las principales ejemplos de
desarrollo alternativo bajo la coordinacin de DEVIDA y el apoyo de USAID, ONUDD y la Cooperacin
Alemana; fruto del trabajo de desarrollo sostenible despus de la erradicacin, alcanzando una reduccin
del 85% en los cultivos de coca. Como resultado de este proceso los ingresos de los campesinos ya no
dependen de la coca, sino de cultivos tales como palma aceitera, cacao, caf, palmito, arroz, frutales
agroindustriales y otros. Hoy se considera que la vida social y econmica de los agricultores de esta regin
ya no est definida por el narcotrfico y sus secuelas. Tambin ha ingresado a apoyar las acciones de
Desarrollo Alternativo en el Valle del Monzn.
Cabe indicar que el Programa de Desarrollo Alternativo (PDA) de USAID tambin incluye iniciativas en
temas de democracia y gobernabilidad, desarrollo econmico, medio ambiente, salud y educacin;
constituyendo un importante componente en los esfuerzos para eliminar la produccin de coca para usos
ilcitos, en coordinacin con los esfuerzos de interdiccin y erradicacin.
En el ao 2012, se firm un nuevo convenio para la ejecucin Programa de Desarrollo Alternativo N 5270426, por el cual USAID aportar la suma de US$ 53 021 863 para el perodo 2012 2017, mediante
diversas modalidades: financiamiento no reembolsable,
asesora tcnica, becas, capacitacin,
cooperacin cultural, transferencia tecnolgica, envo de expertos y suministros de equipos.

135
Este convenio tiene la finalidad de fortalecer la democracia y estabilidad del Per a travs de la generacin
de una mayor inclusin social y econmica, la reduccin del cultivo ilcito de coca y de la explotacin ilegal
de recursos naturales. De ah que las lneas de intervencin que se vienen impulsando son:
- Democracia y gobernabilidad.
- Lucha contra la pobreza.
- Salud.
- Medio ambiente.
- Desarrollo alternativo.
- Educacin rural.
- Desarrollo de la frontera Per-Ecuador.
- Educacin.
- Comercio exterior.
ONUDD [OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS CONTRA LAS DROGAS Y EL DELITO]
Como resultado de las conclusiones de la vigsima sesin extraordinaria de la Asamblea General de las
Naciones Unidas, en su sesin especial sobre el Control Internacional de Drogas, realizada del 8 a 10 junio
del 1998, se estableci un Plan de Accin Internacional sobre Erradicacin de Cultivo de Drogas Ilcitas y
Desarrollo Alternativo. En el perodo 1999-2006 logr importantes avances en las cuencas cocaleras del
VRAEM, Aguayta, Bajo Huallaga, Pichis Palcaz, Monzn, Tocache y Tambopata-Inambari.
Posteriormente, la ONUDD, con el financiamiento del Ministerio Federal de Cooperacin Econmica y
Desarrollo de Alemania (US$ 1,275,237) , ejecut el proyecto Desarrollo Agrcola para reducir la pobreza a
travs del enfoque ambientalmente sostenible y empoderamiento de gnero, entre enero del 2011 y
diciembre del 2014. Con el propsito de fortalecer y hacer sostenible los avances obtenidos en desarrollo
alternativo en Hunuco y Ucayali, en aras de generar alternativas econmicas y de desarrollo comunal,
como pilares para reducir la pobreza y la desnutricin, propiciando sinergia institucional, sistemas
productivos, la recuperacin y manejo ambiental y la mejora de la calidad de productos alternativos.
Tambin apoya la implementacin de diversos programas destinados a propiciar la reduccin de la
demanda de drogas, promoviendo estilos de vida saludable especialmente en comunidades e
instituciones educativas, trabajando con toda la comunidad educativa. Se apoya tambin programas de
tratamiento y rehabilitacin para consumidores de drogas en sus diversos grados de afectacin, tanto en
Lima como en el interior de pas; buscando que se incorporen modalidades de atencin especializada con
base cientfica.
UNIN EUROPEA
Entre los aos 2002 y 2010, el Programa de Desarrollo Alternativo en las reas de Pozuzo y Palcaz
(PRODAPP), apoyado por la Unin Europea despleg mltiples actividades en esta importante cuenca
cocalera, alcanzando resultados significativos en materia productiva, ambiental y de infraestructura. Este
esfuerzo demand una inversin de 32 millones de euros, 26,6 millones provenientes de fondos de
donacin de Unin Europea y 9,4 millones de la contraparte del Gobierno Peruano.
En la actualidad, el apoyo de la Unin Europea se hace efectivo en dos importantes programas:

a. Programa de Desarrollo Alternativo DAS Satipo.
El ao 2011, el Gobierno Peruano y la Unin Europea, firmaron el Convenio de Financiacin DCIALA/2010/022-032, que da inicio a este programa cuyo perodo de ejecucin est planificado entre
diciembre 2011 y diciembre 2017. La inversin total del mismo asciende a 10'400,000; de los cuales
8'000,000 corresponden al aporte de la Unin Europea y 2'400,000 son del Gobierno Peruano.
Su mbito de intervencin incluye los distritos de Mazamari, Pangoa, Ro Tambo y la Provincia de Satipo
(Regin Junn), donde busca mejorar la produccin lcita fortaleciendo las capacidades de los
productores y sus organizaciones. Apoyar los procesos de saneamiento legal de tierras de colonos y
comunidades indgenas. Fortalecer el manejo sostenible de los recursos naturales; fortalecer las
capacidades de la sociedad civil y gobiernos locales en el marco de la Descentralizacin y el Desarrollo
Alternativo. Y mejorar la capacidad de gestin de la autoridad nacional a cargo de implementar la
Estrategia Nacional de Lucha Contra las Drogas.
b. Programa de Apoyo a la ENLCD 2012 2016

Como lo indica su nombre, este programa busca apoyar al gobierno del Per en la implementacin de
su Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas con el fin de reducir de manera sostenible la
produccin ilegal, trfico y consumo de drogas en el Per y de promover el desarrollo alternativo
basado en actividades econmicas legales. Su inversin asciende a 32,2 millones, a ejecutarse entre
mayo del 2014 y noviembre del 2018.
Efectivamente, en el ao 2014 se firm un acuerdo entre el gobierno peruano y la Unin Europea,
mediante el cual esta ltima se compromete a brindar apoyo tcnico y financiero hasta por 32.2 millones
de euros para la implementacin de la estrategia nacional de lucha contra las drogas. Se incluye asistencia
tcnica a DEVIDA, al Ministerio del Interior y otras instituciones pblicas vinculadas a la lucha contra el TID
y delitos conexos.
GOBIERNO ALEMN
En el marco de los convenios de cooperacin establecidos entre el Gobierno Peruano y el Gobierno
Alemn, entre los aos 2002 y 2009 se llev a cabo el Proyecto Desarrollo Alternativo Tocache Uchiza
(PRODATU), el cual constituy un importante aporte a cambio de la matriz productiva y la mejora de la
infraestructura en esta provincia.
El ao 2010 se firm un nuevo convenio por el que se hizo canje de deuda por un monto de 9 999 826,41
(Nueve millones novecientos noventa y nueve mil ochocientos veintisis y 41/100 Euros) para financiar
una segunda etapa de esta experiencia, ms conocida como PRODATU II. Con el objetivo general de
contribuir a elevar los ingresos y el nivel socioeconmico de la poblacin. As como fomentar el cuidado y
manejo ambiental en la Provincia de Tocache, Regin San Martn, y en el Centro Poblado Paraso, distrito
de Choln, Regin Hunuco, en aras de consolidar el desarrollo de Tocache en actividades econmicas
que no estn relacionadas al cultivo de hoja de coca.
137
El PRODATU II est organizado en tres componentes que actan de manera complementaria:

a. Fortalecimiento de la gestin asociativa y empresarial de las organizaciones de productores.
- Promocin de las inversiones en procesamiento y comercializacin de productos.
- Fortalecimiento de la gestin corporativa de las organizaciones.
b. Mejoramiento de la produccin agropecuaria sustentable.
- Fomento de la infraestructura productiva rural.
- Promocin de buenas prcticas agrcolas.
- Aliento a la produccin y comercializacin de productos ecolgicos.
c. Gestin y conservacin ambiental.
- Apoyo a la gestin ambiental local.
- Promocin del establecimiento de reas naturales de conservacin.
- Apoyo a las iniciativas locales ambientales.
INTERDICCIN
Y CONTROL POLICIAL
4.4
La interdiccin antidrogas alude a las acciones de identificacin y captura de bandas involucradas en el

trfico de drogas, incluyendo a los que participan en la provisin de materia prima e insumos qumicos
para su elaboracin. Esta labor est a cargo del Ministerio del Interior a travs de la accin directa de la
Polica Nacional pero en aos recientes las Fuerzas Armadas estn apoyando esta labor. La aplicacin del
Plan VRAEM es un ejemplo de este proceso de militarizacin en el campo de la interdiccin.
Es imposible hablar de interdiccin frente a las drogas sin contar con un sistema de inteligencia preciso y
permanente. Para hacerlo se requiere informantes, mapas y coordenadas, anlisis de los movimientos,
agentes encubiertos bajo la direccin de las unidades policiales destinadas a luchar contra las drogas. El
ejercicio de la interdiccin teje una red interinstitucional del Estado tanto en lo operativo (Polica Nacional)
como en la construccin de la informacin (por ejemplo la SUNAT).
Las acciones de interdiccin en el caso peruano se ven afectadas por la necesidad de luchar en paralelo
contra las fuerzas de la subversin, que ha establecido mecanismos de colaboracin con las fuerzas
involucradas en la cadena del narcotrfico. Son formas de apoyo mutuo donde la subversin brinda
proteccin a las zonas de elaboracin de drogas o a los mochileros que las transportan mientras los
relacionados con la cadena de las drogas pagan cupos que contribuyen a mantener los rezagos del
terrorismo. Hoy incluso puede llegar a afirmarse que los nuevos narcotraficantes en realidad han pasado a
convertirse en narcoterroristas.
En este contexto es muy importante el trabajo que vienen desempeando la Direccin Ejecutiva
Antidrogas de la Polica Nacional (DIREJANDRO), el Frente Policial Huallaga y el Frente Policial VRAEM. Han
tenido importantes logros, por ejemplo, en la desarticulacin de bandas dedicadas al narcotrfico y la
subversin; el decomiso de insumos qumicos y droga elaborada. As como la captura de personas clave
que participan en este circuito a lo largo y ancho del pas.
En este sentido hay que considerar que el narcotrfico es itinerante, mueve su maquinaria ilegal a
distintos lugares de la dispersa y difcil selva peruana. A travs de una red organizada vienen escapando de
las fuerzas del orden. Uno de los factores que influyen en ello es el uso de la tecnologa. La Polica Nacional
del Per, por su parte, abre nuevos frentes de ataque y destina mayor personal a esta labor como se puede
observar en el Grfico 4.1, que evidencia la presencia de las bases en el VRAEM:
139
GRFICO 4.1: BASES POLICIALES EN EL VRAEM
COLOMBIA
DIVOEAD
MAZAMARI
ECUADOR
TUMBES
AMAZONAS
LORETO
PIURA
JUNIN
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SATIPO
BRASIL
SAN MARTN
En
LA LIBERTAD
ANCASH
HUNUCO
UCAYALI
R
o
SAN MARTN DE PANGOA
PASCO
Selva virgen
Selva de oro
JUNIN
OCANO PACFICO
LIMA
MADRE DE DIOS
HUANCAVELICA
RO TAMBO
CUSCO
BOLIVIA
APAURIMAC
AYACUCHO
VALLE ESMERALDA
PUNO
ICA
AREQUIPA
LAGO
TITICACA
MOQUEGUA
ro
anta
Ro M
TACNA
BOCA MANTARO
CHILE
Buenos Aires
LLOCHEGUA
PICHARI
LLOCHEGUA
SIVIA
HUANTA
CUSCO
PICHARI
KIMBIRI
SAN FRANCISCO
DEPOTAD
HUANTA
SANTA ROSA
AYACUCHO
Gloriapata
San Luis
AYNA
SANTA ROSA
LA MAR
DEPOTAD
PALMAPAMPA
QUIMBIRI
Ap
ur
ac
PALMAPAMPA
LA CONVENCIN
Paquichari
Monterrico
SAN MIGUEL
Villa Unin
Agua Dulce
Arhuimayo
DIVOEAD
AYACUCHO
Villa Virgen
Talanca
ANCO
VILCABAMBA
Huarurpata
BASE POLICIAL
ESPECIAL
OCOBAMBA
LEYENDA
Base Policial: Zona Norte Boca Mantaro
Base Policial Mvil: Zona Centro San Francisco
Base Policial: Zona Sur Palmapampa
Fuente: Direccin Ejecutiva Antidrogas - DIREJANDRO
Adicionalmente, cada semana los peridicos muestran informacin sobre la enorme cantidad de personas
-peruanos y extranjeros- que son detenidas en los aeropuertos por intentar trasladar drogas
(generalmente clorhidrato de cocana) al extranjero; donde, como es sabido, el precio y por consiguiente
las ganancias son enormemente ms grandes. En las crceles peruanas se est incrementando el nmero
de 'burrieres' hombres y mujeres, que esperan juicio o ya han sido condenados por este tipo de delitos.
Algunos elementos que hay que tener en cuenta para el anlisis de la interdiccin en el Per son:
- La difcil ubicacin de las pozas de maceracin. Los encargados de producir la droga se mueven
constantemente de un lugar a otro. Todo el tiempo buscan evadir a las fuerzas de la ley, apoyados en la
corrupcin basada en el poder econmico.
- Los aspectos de coordinacin y apoyo entre los distintos actores involucrados en esta lucha. Muchas
veces combinan recursos e influencias en beneficio del daino negocio.
- La visin debe ser amplia; no centrarse exclusivamente en el campesino cocalero y en su parcela. Se
tiene que considerar que algunos lderes elegidos democrticamente alientan y defienden al
narcotrfico; y que existe una cadena con mltiples involucrados en las zonas de produccin.
- La geografa accidentada de la ceja de selva peruana dificulta el acceso a zonas de cultivo. Sin embargo,
las personas involucradas en el trfico de drogas conocen bien el territorio y encuentran formas de
ocultar sus actividades ilegales.
- En la actualidad, seguimos recibiendo apoyo de la cooperacin internacional. Cabe resaltar que de no
contar con el apoyo decidido de los organismos antidrogas a nivel mundial, la interdiccin sera una
utopa.
El Per ha tenido logros importantes en cuanto a interdiccin. La tabla 4.10 presenta de manera resumida
el trabajo realizado durante el ao 2015 y un comparativo reciente:
TABLA 4.10: INDICADORES DE INTERDICCIN EN EL PER (2006-2015)
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Droga decomisada total (TM)
21.20
15.67
30.62
21.47
34.65
25.38
35.51
28.00
33.84
112.21
Pasta bsica de cocana (TM)
5.04
6.26
11.14
9.26
13.24
12.91
13.97
10.98
11.12
11.74
Clorhidrato de cocana (TM)
14.75
8.12
16.21
10.38
17.54
9.48
10.75
13.28
18.70
8.47
Marihuana (TM)
1.30
1.16
2.16
1.84
3.85
2.97
3.04
3.72
4.01
91.99
Ltex de amapola (litros)
108
126
126
s.d.
21
4.2
4.3
1.4
8.67
14.0
INDICADOR
141
Por otro lado, es importante recalcar que nuestra poltica anti-drogas est en un proceso de
fortalecimiento. El xito depender del cumplimiento de varias condiciones, incluyendo:
- Mensajes claros de la intencin del Estado y sectores privados de luchar frontalmente contra el
narcotrfico.
- Compromiso de los recursos necesarios para la implementacin eficaz del plan nacional de lucha contra
las drogas (2012 2016).
- Transmitir la seguridad de que el camino elegido para esta tarea es posible y que todos los involucrados
estn trabajando para ello.
- Asignacin del mejor equipo multidisciplinario: con tica y respeto a nuestro pas, a su gente y a
nuestras diferencias.
Es fundamental que los organismos que participan en esta tarea tengan la capacidad de negociar
eficazmente con las comunidades, los campesinos, sus familias, los mercados agrcolas, lderes y las
autoridades democrticas. Los ofrecimientos deben ser concretos y una vez hechos deben ser cumplidos
con el fin de no generar malestar o desconfianza en las poblaciones involucradas.
4.5
ASPECTOS PREVENTIVOS
La prevencin est relacionada con la idea de anticipacin de medidas para poder evitar un problema
determinado. En el caso de la prevencin del consumo de drogas se trata de reducir o eliminar al mximo
la aparicin de problemas relacionados con el uso de drogas y especialmente la instalacin de la adiccin.
Esta ltima situacin es especialmente posible teniendo en cuenta que las drogas psicoactivas tienen un
componente activo que ocasiona modificaciones en el cerebro del usuario, que lo puede llevar a una
dependencia a las drogas, tanto legales como ilegales.
Esta caracterstica de las drogas, conjuntamente con las de tolerancia (aumento de cantidad de consumo
de drogas para tener el mismo efecto inicial) y sndrome de abstinencia (conjunto de sntomas molestos
que se presentan al dejar de consumir drogas), as como las consecuencias que ocasionan las drogas en el
organismo, son conceptos cientficos claves. En contraposicin con los muy difundidos mitos (creencias
falsas), que distorsionan el verdadero efecto negativo de las drogas y la percepcin de dao que tienen los
jvenes en relacin al perjuicio que ocasionan en el organismo.
Visibilizar la percepcin del dao es una gran tarea en la prevencin del consumo en jvenes, ya que al
subestimar los efectos negativos del consumo de drogas, aumenta la probabilidad de su consumo y de la
presencia de problemas de abuso. Es importante que los jvenes tengan claro el riesgo al que estn
expuestos, con posibles daos en la salud e inclusive en la vida, al consumir drogas, para que as puedan
asumir una actitud responsable en la reduccin de este riesgo.
Se debe tener en cuenta que la informacin que se brinde a los jvenes, contenga datos apreciables para
ellos, tales como los efectos a corto plazo; ya que los jvenes ven los efectos a largo plazo, como muy
lejanos e inalcanzables.
Otra informacin relevante son los efectos sociales, como la presentacin de conductas ridculas
ocasionadas por el alcohol; el descontrol de la agresividad por efecto de la cocana; e incluidos los efectos
cosmticos, como el color amarillento de los dientes, el mal aliento o la sequedad de la piel, ocasionados
por el tabaco.
Este enfoque informativo, que se us en un primer momento del trabajo preventivo, no ha sido ni es
suficiente por s mismo para disuadir a las personas del consumo de drogas. Es as que se han ido
aadiendo otros elementos, haciendo que los programas preventivos puedan ser ms efectivos.
El enfoque afectivo, que desarrolla sentimientos de la vala propia, es decir de la autoestima, tambin ha
sido usado en los programas preventivos, aunque los resultados han mostrado que tiene una baja
correlacin con la eficacia de los mismos.
El enfoque psicosocial, modelo que parece ms prometedor para la prevencin del consumo de drogas,
considera que los jvenes consumen drogas debido a la presiones de los pares, de la familia, los medios de
comunicacin; tambin debido a las presiones internas que cada uno tiene. Para contrarrestar esto se
desarrollan las Habilidades para la Vida, entre las cuales se encuentran las habilidades sociales,
143
como son la asertividad, las habilidades para la comunicacin y las habilidades para la resistencia a la
presin de los pares, tambin llamadas habilidades para el rechazo. Por medio de estas habilidades los
jvenes adquieren la posibilidad de rechazar el ofrecimiento de drogas, de resistir la presin del consumo
y de mantener esta decisin.
Las habilidades para la vida consideran tambin las habilidades para la toma de decisiones, en la idea de
que aportan habilidades para la toma de decisiones racionales y el manejo de situaciones problemticas,
como es el consumo de drogas.
Los programas preventivos que incluyen una orientacin hacia el establecimiento de metas y la
consecucin de logros y sueos de los jvenes, los anima a ser productivos y a ir dando sentido a sus vidas.
Un sentido con valor para s mismos y/o para los dems, que no est en concordancia con el consumo de
drogas que causa dao y atenta contra su integridad fsica, mental y social. Adems los coloca como
responsables de s mismos, de sus decisiones, adquiriendo un valor trascendente, en medio de la
evolucin de los jvenes que an no tienen su desarrollo neuronal completo ni plenamente vigentes sus
habilidades para desplegar un buen criterio para la toma de decisiones y determinar ms precisamente los
riesgos del consumo de drogas.
Por otro lado sabemos que el joven como tal, tiene una serie de factores de riesgo, que lo hacen ms
vulnerable al consumo. Por un lado est su difcil mundo interno, con una bsqueda de su identidad, con
su narcisismo desbordante, su gran curiosidad por experimentar el mundo y lo que se encuentra a su
alrededor, y la gran exigencia que tienen de madurar. Aspectos que tienen que atenuarse para sacarles el
sello de riesgo.
Tambin est el difcil mundo externo que enfrenta el joven, con riesgos presentes en el contexto familiar,
social, comunitario o escolar. Factores de riesgos que incentivan el individualismo, el placer, la carencia de
valores de creacin (prestar un servicio al mundo), de valores de experiencia (tener un compromiso con
otros) y de valores de actitud (hacerse responsable de uno mismo). Las familias que en vez de ser
protectoras se colocan como facilitadoras del consumo, con su falta de proteccin, afecto,
acompaamiento, supervisin o lmites, o tambin siendo modelos de consumo de drogas, ya sean
legales o ilegales.
En general, la idea es actuar sobre todos estos factores de riesgo para disminuir la vulnerabilidad de los
jvenes, pero es conveniente trabajar con los factores de proteccin, que atenan o neutralizan el impacto
del riesgo. Por ejemplo, se puede fortalecer el vnculo estrecho que tiene un profesor con un adolescente y
cuyo padre est ausente, para que tenga un soporte emocional y mediatice esta ausencia. Y as se trabaja
diferentes factores de riesgo y proteccin que sean relevantes a cada joven.
Otro elemento clave en los programas preventivos es la promocin de la salud y los estilos de vida
saludables, que promueven alternativas sanas para los jvenes para mantener su salud fsica, mental y
social, incluida la espiritual. Es aqu donde estn presentes los deseos de superacin y trascendencia ms
all de la orientacin religiosa. Se hace hincapi en el desarrollo de la persona y lo que la caracteriza como
ser humano, es decir su capacidad de decisin en libertad y con un compromiso de valor para s misma
o para los que la rodean. Estos estilos de vida tienen que ver con actividades de cuidado de la salud integral
que aporten al bienestar personal y colectivo.
Incluir estos elementos en un programa preventivo constituye el Enfoque Integral; cuantos ms elementos
se aborden, mayores sern las posibilidades de eficacia en los resultados de prevenir el consumo de
drogas en los jvenes.
Cabe resaltar que planificar un programa preventivo exigir tener en cuenta el tipo de poblacin, con sus
especificidades de sexo, edad, cultura. Ya que existe una diferencia al planificar un programa para un
grupo de nios de 4 a 6 aos o de 8 a 11 aos, que tener como beneficiarios a adolescentes. Igualmente se
tiene que considerar que las variables sern diferentes cuando se aborden a poblaciones que viven en la
selva, sierra o costa o en las reas urbanas y rurales.
Adems se usar un tipo de enfoque preventivo, segn el tipo de riesgo que tengan los diferentes grupos
poblacionales:
TABLA 4.11: TIPOS DE ENFOQUE PREVENTIVO
TIPO
DEFINICIN
Universal
Est dirigida a la poblacin en general, a un grupo poblacional amplio, por ejemplo a

los jvenes. Prioriza la promocin de la salud, el incremento de la percepcin de
riesgo del alcohol, tabaco y drogas ilegales, desarrollo de habilidades para la vida y el
fortalecimiento de los factores de proteccin.
Selectiva
Se dirige hacia grupos de riesgo especficos, que presentan una proclividad mayor al
consumo, tales como hijos de alcohlicos o reclusos, menores infractores, vctimas
de abuso sexual o violencia domstica, nios o nias con problemas de aprendizaje o
de conducta. Esta intervencin priorizar estas condiciones especficas para eliminar
su riesgo para el consumo, adems de promocionar la salud y fortalecer los factores
de proteccin y las habilidades sociales.
Indicada
Dirigida a grupos poblacionales con sospecha de consumo inicial o experimental o

que poseen factores de alto riesgo para desarrollar adiccin, con o pueden ser los
grupos cercanos a la produccin y/o potencialmente involucrados en el trfico. La
intervencin ser a travs de consejera psicolgica o mdica, entrevista y
psicoterapia motivacional, para evitar que el consumo llegue a ser disfuncional o
patolgico.
Al tener en cuenta estas consideraciones de la prevencin integral se puede intervenir en los diferentes
mbitos de la sociedad, es decir planificar programas preventivos para el medio escolar, laboral, familiar o
comunitario.
Cada mbito tiene elementos comunes de trabajo, as como elementos particulares que abordar. Los
comunes tienen que ver con el brindar informacin, fortalecer factores de proteccin, disminuir los de
riesgo y promover estilos de vida saludables. Los especficos tienen que ver:
145
- En el caso de la escuela, con fortalecer las habilidades para la vida en sus alumnos; capacitar a sus
profesores en la planificacin e implementacin de programas preventivos, entre otros.
- En el caso del medio laboral las especificidades tienen que ver con el afrontamiento y manejo del estrs,
as como la orientacin y apoyo a los trabajadores.
- En el mbito comunitario, el relieve est en la movilizacin comunitaria y el establecimiento de redes
entre autoridades, e instituciones pblicas y privadas de la comunidad.
- En el mbito familiar es bsico fortalecer la comunicacin, autonoma e integracin familiar, as como la
forma de establecer la disciplina y los lmites en la crianza de los hijos.
Para finalizar es necesario indicar que la prevencin no es una tarea fcil, pero es un deber realizarla para
evitar posibles complicaciones en la salud de las personas y darles oportunidades de disfrutar una vida
plena y mejor.
TRATAMIENTO
Y REHABILITACIN
4.6
Es conocido que el abuso y la dependencia a sustancias generan problemas sociales y de salud graves,
generalizados y costosos. Ms all de la concepcin personalizada que se pueda tener de las conductas
adictivas (delito, mala costumbre, pecado, o enfermedad), la sociedad tiene derecho a esperar que una
poltica pblica o un planteamiento eficaz para abordar el problema de las drogas, sirva para disminuir la
delincuencia, el desempleo, la disfuncin de las familias y las alternativas de tratamiento que en pases
como el Per son escasos, desproporcionados y focalizados en varones adultos (OEA, 2013; UNODC,
2003).
Si bien la ciencia ha hecho grandes progresos en los ltimos aos, an no se pueden explicar
completamente los procesos fisiolgicos, psicolgicos y conductuales que transforman el consumo
voluntario y controlado del alcohol o de otras drogas en un comportamiento adictivo e incontrolable, para
lo cual todava no existe un tratamiento que revierta y controle totalmente la capacidad de control frente a
la droga.
Los ensayos clnicos controlados y los estudios de campo a gran escala han demostrado mejoras
significativas a nivel estadstico y clnico en lo que respecta al consumo de drogas y a los problemas
sanitarios y sociales en las personas tratadas. Como consecuencia de ello, se ha observado en no pocos
casos reducciones importantes de los problemas sociales y de los costos para la sociedad (UNODC, 2003).
Investigaciones realizadas en esta primera dcada del milenio dan cuenta que en el estado actual de los
conocimientos de la conducta adictiva a las drogas, es necesario considerar a la dependencia a sustancias
como trastorno crnico recurrente. Hay coincidencias en el hecho que no todos los casos de dependencia
son crnicos dado que algunos con diagnstico de dependencia logran recuperarse satisfactoriamente.
Si consideramos nuestra realidad, lo cierto es que las personas involucradas en la enfermedad adictiva al
alcohol, tabaco y a las drogas cocanicas, registran mltiples recadas despus del tratamiento y se ha
asumido que la vulnerabilidad a las recadas es permanente a lo largo de toda la vida. Al momento actual
es imposible predecir en qu plazo de tiempo una estrategia de cuidados y tratamiento puede dar lugar a
la remisin completa de la enfermedad
Ahora bien, la UNODC (2003) y algunos estudios de meta-anlisis, como los de Simpson y Joe (2004),
Chanhatasilpa et al. (2000) y Zlotnick et al. (2009) respecto a eficacia de los diversos modelos de
tratamiento en la dependencia a sustancias son categricos en cuanto a los siguientes puntos:
- La educacin por s sola no corrige la adiccin. No se trata simplemente de un problema de falta de
-
conocimientos.
Las consecuencias negativas del abuso de alcohol y drogas (resaca, prdida del trabajo, detencin,
accidentes, etc.) pueden ser poderosos estmulos de motivacin para el tratamiento.
147
- En el caso de adictos infractores de la ley, muy pocos dependientes de uno y otro sexo logran
beneficiarse de un planteamiento de tipo correctivo por s solo. Los estudios en todas las formas de
intervencin de justicia penal confirman que las tasas de recada bordean el 70%.
- El tratamiento en dependencia a sustancias va mucho ms all de la desintoxicacin o el abordaje
exclusivamente mdico. No se trata de que la persona se desintoxique o elimine las drogas del
organismo. Se sabe que las tasas de recada despus de los tratamientos solo de desintoxicacin son
casi las mismas que despus del encarcelamiento.
- Los mejores resultados del tratamiento para el abuso de drogas tienen que ver con una combinacin de
terapia ambulatoria, medicacin y seguimiento psicolgico y socio familiares continuados con objeto
de obtener los mximos beneficios posibles y mantenerlos.
En lo que respecta a la terapia farmacolgica, en recientes investigaciones se han probado ciertos
medicamentos que han resultado prometedores en el tratamiento de la dependencia al alcohol, la
nicotina y los opiceos. En el caso de las drogas cocanicas, tambin se han probado gran cantidad de
medicamentos para tratar la sobredosis, la toxicidad, el craving, el bloqueo de la euforia, o aquellos que
buscan la disminucin de los sntomas de la abstinencia o efectos aversivos. Sin embargo, no hay hasta
hoy frmacos especficos indiscutibles para ninguna de estas indicaciones (UNODC, 2013; Volkow et al.,
2006)
En el Per, las alternativas que se brindan a la poblacin afectada por los problemas asociados al abuso y la
dependencia a sustancias se presenta segmentada y fragmentada. En efecto, la oferta de tratamiento se
ha desarrollado casi margen del sector pblico, en una red asistencial privada, integrada principalmente
por establecimientos o unidades no integradas, a cargo de particulares o de organizaciones de tipo
comunitario, donde tienen gran relevancia las asociaciones de carcter religioso.
En varios centros informales an continan las denuncias sobre violacin de los derechos humanos de los
usuarios, situacin que genera varias preguntas, incluyendo una que alcanza a la Ley que regula el
establecimiento y ejercicio de los centros de atencin para dependientes que operan bajo la modalidad de
comunidad teraputica, Ley 29765. No hay que olvidar que en el ao 2012 en Lima fallecieron 35 internos
en un incendio en dos centros, donde el hacinamiento y la falta de criterios mnimos de calidad de
atencin eran evidentes.icaciones en la salud de las personas y darles oportunidades de disfrutar una vida
plena y mejor.
La realidad del tratamiento de las adicciones en el Per tiene las siguientes caractersticas:
- Subsisten algunos obstculos importantes en la accesibilidad y en la prestacin de servicios en casos de
abuso y dependencia a sustancias.
- Persiste la tendencia al tratamiento involuntario sin un procedimiento legal de pacientes afectados por
la enfermedad adictiva.
- En algunos programas se prohbe el acceso a visitantes o la participacin de la familia, incurriendo, de
esa manera, en una falta respecto a derechos fundamentales de los pacientes.
- Varios de los centros de tratamiento en nuestro medio se prestan sin la supervisin clnica bsica
(medicina general, psicologa y socio-familiar), sin contar con los estndares mnimos de atencin o las
medidas de seguimiento y evaluacin, que garanticen su cumplimiento.
- En nuestro medio el costo del tratamiento por lo general debe ser cubierto directamente por el paciente
o familiares. Representando ello un gran obstculo en cuanto a la accesibilidad a la mayora de los
pacientes dependientes de sustancias, quienes mayoritariamente no cuentan con seguro de salud y son
de recursos econmicos bajos.
- Hay un segmento de personas con enfermedad adictiva sin hogar y otros grupos marginados, que no
tienen acceso al tratamiento.
ESTADO ACTUAL DE LA OFERTA DE TRATAMIENTO EN EL PER Y MODELOS DE

INTERVENCIN APLICADOS EN PACIENTES DEPENDIENTES A SUSTANCIAS
La evidencia cientfica ha demostrado que el abuso de drogas por un tiempo prolongado genera cambios
significativos en las funciones cerebrales que persisten an despus de que la persona deja de usar drogas
(Volkow et al., 2004). Estos cambios en las funciones cerebrales inducidos por el uso persistente de
sustancias tambin produce cambios en el comportamiento y la motivacin; entre los cuales est la
compulsin del consumo, como es el que producen las drogas cocanicas, en particular la PBC y el crack
(UNODC, 2013).
En el Per, segn estimaciones de CEDRO, para el ao 2010 haba 6,000 pacientes en las diversas
modalidades de tratamiento, tanto en la modalidad de internamiento, como en la ambulatoria. Dicha
estimacin fue hecha en base a informacin sobre pacientes internados, nmero de camas disponibles,
tasas de retencin y tasa de ocupacin de camas.
No hay informacin confiable sobre el nmero de centros de tratamiento que operan bajo la modalidad
comunidad teraputica, donde la mayora de ellos carecen de programa profesionalizado y son dirigidos
por ex consumidores supuestamente recuperados. Sin embargo, si hay nmero reducido de CT
profesionalizadas, con programa cientfico y que operan dentro del reglamento de Ley 29765.
Segn DEVIDA y el Ministerio de Salud, se estima que hay alrededor de 300 centros de tratamiento en el
Per. De ellos, el 80% estaran ubicados en Lima Metropolitana y el Callao, donde muchos de ellos son
reacios a la formalizacin y a la apertura del enfoque cientfico.
En general se puede decir que la oferta teraputica para los pacientes dependientes sigue siendo
insuficiente. Este dficit, desde el sector pblico, es ms sentido frente a una poblacin demandante de
tratamiento que al parecer ha crecido en los ltimos aos, principalmente en adolescentes, jvenes y
mujeres.
Al respecto, CEDRO, sobre la base de estudios epidemiolgicos en poblacin nacional urbana, estima lo
siguiente en relacin a nmero de adictos
Marihuana
[ 10% de quienes la han probado al menos una vez]
102,962
Cocanicas
66,668
Bebidas alcohlicas
887,530
Tabaco
376,454
Este panorama confirma una vez mas la existencia de un significativo dficit de alternativa de tratamiento
para la poblacin afectada que requiere ayuda.
149
Desde el sector pblico existen tres hospitales de salud mental especializados en el tratamiento de
adicciones, todos localizados en Lima. Si bien la calidad de sus intervenciones es destacable, no llegan a
cubrir la gran demanda de casos. La necesidad ms sentida an se presenta en las principales ciudades de
las tres regiones del pas. Al parecer este dficit significativo de alternativas de tratamiento sigue
alentando la informalidad, y los programas no cientficos.
Ahora bien, si observamos el escenario general de los diferentes mtodos de tratamiento en adicciones
independientemente del modelo comunidad teraputica observamos que en nuestro medio en los
ltimos aos se estn implementando otros mtodos de tratamiento cientfico (Tabla 4.12).
TABLA 4.12: PRINCIPALES MODELOS Y CENTROS DE TRATAMIENTO EN DEPENDENCIA A SUSTANCIAS EN EL PER
Si el diagnstico del paciente es el de dependencia de sustancias (alcohol u otras drogas), el abordaje

teraputico inicial depende del cuadro clnico, a saber:
- Tratamiento de la intoxicacin.
- Tratamiento del sndrome de abstinencia.
- Tratamiento farmacolgico de las complicaciones producidas por la droga.
- Evaluacin y diagnstico, mdico, psicolgico y psiquitrico.
- Tratamiento de la dependencia propiamente.
- Cognitivo-conductual.
- Gestltico.
- Rogeriano-Humanista.
- Dinmico.
- Entrevista y psicoterapia motivacional.
- Anlisis transaccional.
- Mdico psiquitrico, con enfoque farmacolgico.
- Consejo profesionalizado.
- Medicina natural.
- Terapias centradas en la familia.
- Sistmico familiar.
- Conductual familiar.
- Centros de tratamiento.
- Centros de informacin y consejo profesionalizado.
- Tratamiento ambulatorio.
- Tratamiento con internamiento / hospitalizacin.
- Clnica de da, de fin de semana, de noche.
- Comunidad teraputica.
- Clnicas psiquitricas.
- Grupos de autoayuda.
Sin embargo, el enfoque ms utilizado en nuestro medio sigue siendo el cognitivo conductual, que
consiste en la reestructuracin del esquema de ideas y creencias distorsionado por la dependencia a las
drogas; y el reempredimiento de la capacidad de autocontrol frente a las drogas y la recada en el
consumo.
En nuestro medio, por lo general, las personas con la enfermedad adictiva que buscan tratamiento suelen
ser poli consumidores de drogas, es decir concurrentemente consumen otras sustancias
independientemente de la droga problema. El problema sanitario que han generado la dependencia a las
drogas cocanicas, principalmente con la cocana y la PBC, ha suscitado grandes esfuerzos para disear
programas de tratamiento especficos aun sin xito. Como se presenta con cualquier cuadro clnico en
dependencia a sustancias, la adicin a la cocana y a la PBC incluye cambios biolgicos importantes en el
cerebro, as como importantes problemas sociales, familiares y del contexto.
En ese sentido las evidencias sugieren que el tratamiento debe ser integral y las estrategias deben evaluar
los aspectos neurobiolgicos, psicosociales y mdicos dado que un elevado porcentaje de los
dependientes a drogas tienen otros trastornos mentales concurrentes que requieren intervenciones
conductuales particulares y farmacolgicas adicionales.
Al respecto, el NIDA (1999) ha propuesto trece principios, derivados de la investigacin emprica realizada
en los treinta aos anteriores, considerados relevantes para el tratamiento efectivo de la dependencia a
sustancias. Vistos desde la perspectiva actual, estos principios continan plenamente vigentes, no siendo
cuestionados por la investigacin (Tabla 4.13). Estos son:
TABLA 4.13: PRINCIPIOS BSICOS PARA EL TRATAMIENTO EFECTIVO, SEGN EL NIDA
- No existe un tratamiento nico vlido para todos los dependientes a sustancias.
- El tratamiento debe estar disponible permanentemente.
- El tratamiento efectivo atiende a mltiples necesidades del paciente. No se focaliza solo en el consumo
de drogas.
- Un plan de tratamiento y de servicio individual debe ser continuamente evaluado y modificado para
asegurarse que el plan atiende las necesidades de cambio de la persona.
- Permanecer en tratamiento durante un perodo razonable de tiempo es fundamental para la efectividad
del tratamiento.
- La consejera profesionalizada (individual y grupal) y otras terapias comportamentales son
componentes gravitantes en el tratamiento efectivo.
- La medicacin es un componente importante del tratamiento, especialmente cuando se combina con la
consejera profesionalizada y otras terapias conductuales.
- Los pacientes que abusan de drogas que presentan trastornos mentales coexistentes deben tener
tratamiento para ambos trastornos de forma integrada.
- La desintoxicacin mdica es slo el primer estadio de una intervencin teraputica y del tratamiento
integral dado a largo plazo.
- El tratamiento no necesita ser voluntario para ser efectivo.
- El posible uso de drogas durante el tratamiento debe ser monitoreado continuamente.
- Los programas de tratamiento deberan incluir evaluacin para el VIH/SIDA, hepatitis C y B,
tuberculosis y otras enfermedades infecciosas, as como la consejera que ayude a los pacientes a
modificar o cambiar las conductas que los expone a otros riesgos de infeccin.
- La recuperacin de la dependencia a sustancias es un proceso de largo plazo. Por tanto, requiere
varios momentos de intervencin teraputica.
Fuente: NIDA (1999)
EVIDENCIAS CIENTFICAS SOBRE LA EFICACIA DE LA COMUNIDAD TERAPUTICA

Existe evidencia donde se seala que las comunidades teraputicas (CT) profesionalizadas ofrecen un
modelo de tratamiento y rehabilitacin muy til para un sector de dependientes de sustancias de uno y
otro sexo que necesitan un entorno seguro y una intervencin ms intensa.
En la actualidad, hay una fuerte tendencia a incorporar elementos cientficos y de la terapia conductual y
cognitiva al esquema general de la comunidad teraputica (De Leon et al., 2000; Fernndez-Hermida et al.,
2002; Pearce y Pickard, 2012) dado que es la nica forma que sean evaluables. En ese sentido, algunos
programas se estn adaptando a las nuevas caractersticas de los usuarios, quienes mayoritariamente son
pastmanos, con dependencia crnica y con doble diagnstico, ello en razn que un porcentaje cada vez
alto de adictos y adictas presenta trastornos psiquitricos concurrentes (trastornos afectivos, de
personalidad entre otros cuadros clnicos).
151
Los escasos informes y casustica clnica muestran que los usuarios que se benefician ms de la CT
presentan en muchos casos una larga carrera adictiva y antecedente de mltiples tratamientos seguidos
de fracasos y recadas (De Leon et al., 2000; Huey et al., 2009; Autrique et al., 2008). En ese sentido, la
evidencia sostiene que la cronicidad y la comorbilidad aparecen habitualmente asociadas a peores
resultados en los tratamientos en general (Condelli, 1994).
Es importante decir que la investigacin y las evidencias apoyan la conclusin de que la comunidad
teraputica es un modelo de tratamiento eficaz, especialmente para poblaciones ms difciles (Lpez
Goi, 2005; De Leon et al., 2000; Fernndez-Hermida et al., 2002, Pearce y Pickard, 2012). Del mismo modo,
si bien hay evidencia sobre la efectividad de las CT profesionalizadas, hay escasa investigacin,
particularmente en nuestro medio, respecto a la dinmica interna la misma que estara produciendo
resultados positivos.
A continuacin la Tabla 4.14 presenta un resumen de las principales evidencias sobre la efectividad de las
CT.
TABLA 4.14: EVIDENCIAS CIENTFICAS SOBRE LA EFECTIVIDAD DEL ENFOQUE COMUNIDAD TERAPUTICA
- Las Comunidades Teraputicas (CT) son modelos multicomponentes de tratamiento de las conductas
adictivas que han mostrado efectividad principalmente en los primeros meses, tras el abandono del
consumo.
- El perfil recomendado para el tratamiento en CT es el de pacientes con dependencia grave, poli
consumidores, con historial largo de abuso de drogas con mltiples recadas y con bajo apoyo social y
familiar.
- Los componentes activos de cambio de las CT son: control estimular, modelado, reforzamiento de
conductas adaptativas, manejo del tiempo, entrenamiento en habilidades, prevencin de recadas,
toma de decisiones, manejo de cogniciones y emociones, y feedback y reforzamiento de los progresos.
- El porcentaje de usuarios que abandonan el tratamiento en las CT es elevado y la mayora de los
abandonos se produce durante las primeras semanas de la admisin.
- Es recomendable desarrollar estrategias para incrementar la retencin de los pacientes ya que el
aumento de las tasas de retencin est asociado a la reduccin del consumo de drogas.
- Las CT son tratamientos eficaces para la adiccin a la herona, siempre y cuando el paciente
permanezca en el programa durante un tiempo suficiente. La permanencia en el programa es un buen
predictor del xito del tratamiento, de tal forma que los sujetos que completan seis meses de
tratamiento tienen significativamente mejores resultados que aquellos que permanecen menos
tiempo, y aquellos que finalizan el tratamiento, obtienen mejores resultados que los que lo abandonan
prematuramente.
- Las CT obtienen mejoras significativas en el estado clnico general del paciente: consumo de drogas,
conducta delictiva, psicopatologa asociada y situacin laboral.
- Los logros obtenidos por los tratamientos en CT se mantienen en seguimientos a largo plazo (de uno a
cinco aos).
TRATAMIENTO PARA MUJERES

Otra de las deficiencias muy sentidas son los programas de tratamiento en poblaciones especiales, como
mujeres dependientes, mujeres madres de familia, portadoras de VIH, con comorbilidad fsica y
psiquitrica; adolecentes de uno y otro sexo, entre otros grupos.
Muchas circunstancias de la vida afectan a las mujeres de modo preferencial, lo cual requiere un enfoque
de tratamiento diferenciado y desde la perspectiva de gnero. Por ejemplo, las investigaciones han
demostrado que el trauma fsico y sexual seguido del trastorno de estrs postraumtico, es ms comn en
las mujeres dependientes de sustancias que en los hombres que buscan tratamiento.
Otros factores distintivos en las mujeres que pueden influir en el proceso de tratamiento abarcan
cuestiones relacionadas con el embarazo y el cuidado de nios, la independencia econmica y la manera
en la que ingresan al tratamiento. En este ltimo caso, hay muchas mujeres que no se animan a buscar
ayuda dado que la mayora de los programas de tratamiento estn diseados por y para varones.
TRATAMIENTO DE ADOLESCENTES
Respecto a los adolescentes con comportamiento adictivo, estos tienen necesidades especiales que
surgen de la inmadurez neurocognitiva y psicosocial de esa etapa de desarrollo. Las investigaciones han
demostrado que el cerebro atraviesa un proceso prolongado de desarrollo y refinamiento, desde el
nacimiento hasta la adultez temprana, durante el cual ocurre un cambio madurativo en el que las acciones
pasan de ser ms impulsivas a ser ms razonadas y meditadas.
De hecho, las reas del cerebro ms estrechamente vinculadas con los aspectos del comportamiento,
como la toma de decisiones, el juicio, la planificacin y el autocontrol, atraviesan un periodo de desarrollo
rpido durante la adolescencia.
El abuso de drogas en adolescentes tambin suele asociarse a otros problemas de salud mental
concurrentes. Entre ellos se incluye el trastorno de dficit de atencin con hiperactividad (TDAH), el
trastorno de oposicin desafiante y problemas de conducta, as como trastornos depresivos y de
ansiedad. Este periodo de desarrollo tambin se ha asociado con el abuso fsico o sexual y dificultades
acadmicas.
Todas estas consideraciones no hacen si no renovar la necesidad de programas diferenciados y focalizados
en adolescentes con profesionales con especializacin en este grupo especial.
AFRONTE INSTITUCIONAL: LA ATENCIN DE CASOS DE ABUSO Y DEPENDENCIA A

SUSTANCIAS, DESDE EL SERVICIO LUGAR DE ESCUCHA
El Centro de Informacin y Educacin para la Prevencin del Abuso de Drogas (CEDRO), a travs del
Servicio Lugar de Escucha, viene brindando un servicio de atencin permanente al pblico en general en
casos de conductas adictivas a sustancias y otras adicciones comportamentales. Hoy, el programa tiene
tres niveles de atencin: 1). Telefnico, 2). Por Internet, a travs de correos electrnicos y sesiones virtuales
y, 3). Abordaje personalizado, a travs del consejo psicolgico y entrevista motivacional focalizado en
adolescentes y jvenes.
El mencionado servicio pionero en el Per tiene por objetivo general brindar consejo psicolgico y
mdico especializado en adicciones focalizado en poblacin adolescente y joven, quienes previa
evaluacin y diagnstico, participan de un programa breve de entrevista y psicoterapia motivacional.
Los pacientes adultos con consumo crnico reciben soporte, consejo y motivacin. Luego, en funcin de
su perfil clnico y socio familiar, son derivados a las distintas alternativas de tratamiento profesionalizado,
en muchos casos acompaados del apoyo de los grupos de autoayuda.
153
Un siguiente objetivo tiene ver con la atencin a los familiares de los involucrados en el abuso de drogas.
En estos casos, el consejo familiar especializado y la derivacin oportuna hacia instancias de tratamiento
profesionalizado, es el objetivo final. Con los padres de hijo/a con problemas de abuso de alcohol u otras
drogas, se brinda informacin especializada, consejo familiar continuo y motivacin.
Como se menciona, el marco conceptual del servicio Lugar de Escucha de CEDRO est destinado a
canalizar las demandas de atencin relacionadas a las conductas adictivas, fortaleciendo e incrementando
el nivel de motivacin de cambio. As como tambin busca el compromiso y participacin activa de la
familia, factor imprescindible para la recuperacin del paciente.
Desde su apertura en 1988, Lugar de Escucha de CEDRO ha atendido ms de 1 milln de llamadas
telefnicas y ms de 30 mil casos en atencin personalizada, y desde el 2004, se han contestado ms de 10
mil correos electrnicos, observndose que ms del 70% de las solicitudes a travs de Internet son de
adolescentes y jvenes de uno y otro sexo de Lima y otras ciudades del pas.
Es importante decir que CEDRO a lo largo de sus 30 aos de vida institucional ha contribuido con los
centros de tratamiento en adicciones, como las comunidades teraputicas, a travs de la asistencia
tcnica, capacitacin, actualizacin e investigacin. Del mismo modo, las ha alentado a la formalizacin,
profesionalizacin y respeto a los derechos humanos. En el ao 2013, CEDRO fue convocado por el
Ministerio de Salud para la conformacin de la Comisin de Reglamentacin de la Ley de Comunidades
Teraputicas.
Captulo V
CEDRO, LUCHA
CONTRA LAS DROGAS
155
5.1
RESEA INSTITUCIONAL
Hace 30 aos, el ao 1986, un grupo de peruanos, provenientes de todos los sectores de la sociedad
peruana, preocupados por el creciente consumo de drogas en el Per y la amenaza del narcotrfico, se
reunieron y decidieron conformar una institucin que pudiera enfrentar esta problemtica desde una
perspectiva integral, considerando las diversas dimensiones que implicaba. No exista en el pas
conciencia sobre el problema de las drogas ni se conocan las diversas consecuencias sanitarias y sociales
asociadas al consumo ni del incremento del mismo, como se apreciaba en el nmero de consumidores que
llegaban a los centros de salud o se presentaban en situaciones de emergencia en calles y estaciones
policiales.
Este grupo de peruanos busc el apoyo de la Agencia para el Desarrollo Internacional de los Estados
Unidos (USAID) y se organizaron por un lado, las primeras acciones tendientes a crear conciencia sobre el
problema de las drogas en el Per. Por el otro, implementar un centro de informacin y educacin para
prevenir las drogas en el pas, con la categora de organizacin no gubernamental.
En ese contexto iniciamos nuestras acciones un 26 de junio de 1986, cuando instalado el primer Consejo
Directivo, con el Director Ejecutivo en funciones, los responsables del rea de Informacin y Educacin, as
como de la unidad de capacitacin y asistencia tcnica, CEDRO se lanz a la vida, para alentar el desarrollo
del pas.
A la fecha, CEDRO en un proceso de fortalecimiento institucional, cuenta con ms del 90% de su personal
preparado para afrontar los desafos de un futuro fuertemente impactado por las tecnologas de la
informacin y comunicacin, la globalizacin y nuevos retos que se presenten en la comunidad nacional e
internacional.
Esta institucin de la sociedad civil especializada en prevencin del involucramiento en la cadena integral
de las
drogas (produccin ilegal-transformacin en drogas cocanicas-transporte de las mismas y
consumo), denominada 'Centro de Informacin y Educacin para la Prevencin del Abuso de Drogas'
(CEDRO), eligi como miembros del Consejo Directivo a personas
reconocidas en el pas por su
experiencia profesional. Algunos de ellos fueron Ramiro Castro de la Mata, Jos Matos, Esteban Rocca, Luis
Alberto Snchez, Alfonso Barrantes Lingn, Moiss Banarer, entre otros. A estos se unieron, Alejandro
Vassilaqui, Carmen Masas y Roberto Lerner como miembros del primer equipo institucional.
En todos estos aos, el accionar institucional ha sido fructfero en todos los mbitos de la actividad,
obtenindose importantes avances en el cumplimiento de nuestros objetivos. As, se han incrementado
las fortalezas institucionales, de tal manera que CEDRO se ha posicionado como una institucin lder en el
campo de la promocin de la salud y la prevencin de comportamientos desadaptativos, incluyendo el
empleo de drogas.
CEDRO trabaja para alcanzar la visin institucional de contar con comunidades que vivan en la cultura de
legalidad y se comprometan en la prevencin de drogas; siendo promotoras de la salud y protagonistas de
su desarrollo.
157
La misin institucional define a CEDRO como una organizacin peruana lder en la promocin de estilos de
vida saludables, la prevencin de drogas y otras conductas de riesgo. La institucin est constituida por
equipos multidisciplinarios que facilitan y articulan procesos de desarrollo comunitario con nfasis en el
trabajo con adolescentes, jvenes y familias; influyendo en las polticas pblicas para consolidar una
cultura de legalidad hacia el desarrollo sostenible del pas.
CEDRO se funda con la finalidad de crear conciencia, informar, educar y brindar asistencia tcnica a
instituciones pblicas y privadas, acerca de la problemtica de las drogas. En este marco, las primeras
acciones se concentraron en la implementacin de una base informativa (grfica y audiovisual) sobre los
diversos aspectos del problema de las drogas en el Per y el mundo, logrando conformar la base de datos
ms completa a nivel nacional.
Asimismo, se inician alianzas estratgicas a travs de redes de apoyo e intercambio de informacin, tanto
nacional como internacional; as como a implementar estrategias y mtodos de intervencin para la
prevencin y el tratamiento de las adicciones.
Desde sus inicios, CEDRO prioriza la promocin de la investigacin cientfica sobre las diferentes facetas
del problema de las drogas. Se realizan concursos de investigaciones entre universitarios y profesionales
interesados en el tema, generando informacin vital para entender el problema y disear estrategias de
abordaje ms realistas y efectivas.
El primer estudio epidemiolgico sobre consumo de drogas en el pas, presentado por CEDRO ante la
comunidad cientfica nacional y el Ministerio de Salud entre los aos 1986 y 1987, constituy un aporte
importante en la generacin de conocimiento sobre el problema de las drogas en el Per, sirviendo de
base para la programacin y priorizacin de acciones informativas y de capacitacin en manos de los
sectores pblico y privado. Luego se han efectuado 12 estudios epidemiolgicos, siendo el ltimo en el
2015.
Los datos del estudio epidemiolgico 2015 muestran que las drogas sociales mantienen sus niveles de
consumo (alcohol 86.2 en prevalencia de vida y tabaco 58.5). En las drogas ilegales de prevalencia de vida
es 8.0 para marihuana, 2.54 para PBC y 2.3 para clorhidrato de cocana; que son altos pero an as unos de
los ms bajos de la regin.
Otra de las acciones primordiales para posicionar el problema de las drogas en la agenda pblica nacional,
es el suministro permanente de informacin a los medios masivos de comunicacin. Registrndose
adems rigurosa y permanentemente las noticias relacionadas a drogas, logrndose conocer as, la
percepcin social sobre el problema en nuestra sociedad.
De igual manera y con el fin de propiciar un efectivo cambio de actitudes y percepciones respecto a las
dimensiones de la problemtica de las drogas, se difunden spots radiales y televisivos, lo que se logra
gracias al apoyo de las estaciones de radio y televisoras locales y nacionales. Estos productos
comunicacionales contribuyen a que el mensaje por una vida sana sin drogas ingres a los hogares
peruanos.
Las crecientes acciones de asistencia tcnica ofrecida a congresistas, ministerios, organismos de salud,
instituciones educativas, empresa privada, profesionales y estudiantes han resultado en la incorporacin
de componentes de prevencin de drogas en los planes y programas de diversos sectores; respondiendo a
una problemtica que se iba apoderando de muchas regiones del pas, todo lo anterior en un pas teido
por la inflacin, devaluacin, terrorismo y una economa que empezaba a sentir los estragos del
narcotrfico.
Durante estos 30 aos, la institucin ha sido referente importante en relacin al tema drogas y prevencin
de conductas de riesgo en el pas. Algunos importantes logros han sido la creacin de conciencia nacional
sobre el problema de las drogas con una opinin mayoritaria (93%) en contra de la legalizacin de las
mismas, la relativa estabilizacin del consumo de drogas y mecanismos de organizacin comunitaria
frente al problema de las drogas.
Ms de mil comunidades han participado conjuntamente en acciones preventivas y se ha brindado
asistencia tcnica a ms de 5,000 instituciones. Ms de 350 municipalidades han desarrollado acciones en
sus respectivos distritos, con impacto sobre 80,000 personas. Asimismo, ms de 10,000 promotores
comunitarios estn involucrados en acciones de desarrollo en valles cocaleros, contribuyendo a que ms
de 200 comunidades se hayan distanciado de la cadena de las drogas; entre otros logros importantes.
Han trabajado en la institucin alrededor de 1,000 profesionales de diversas instituciones de educacin,
habindose logrado formar profesionales de gran calidad, varios de los cuales ocupan en la actualidad
importantes cargos en el sector pblico y privado. Es un orgullo para CEDRO el haber sido el ente formador
de la mayor parte de profesionales que hoy luchan contra las drogas en todo el pas.
Para enfrentar los nuevos desafos, CEDRO actualiza e innova permanentemente sus intervenciones. En la
actualidad, se facilita el acceso mediante 42 telecentros y uso productivo de las tecnologas de la
informacin y comunicacin a diversas comunidades del pas, a travs de las cuales se contribuye a reducir
la brecha digital, fortalecer capacidades en alfabetizacin digital. Tambin, se capacita a bibliotecarios
para la mejor gestin de los servicios de la biblioteca, transferir nuevos conocimientos, promover
negocios locales alternativos y lcitos, acercar a las comunidades al Estado y sus servicios, adems de
fortalecer la asociatividad, organizacin y participacin comunitaria.
En estos 30 aos hemos sufrido prdidas importantes en la institucin, entre ellas, la muerte, en manos de
delincuentes narcoterroristas, de uno de nuestros consultores ms apreciados, Fidel Castro Zambrano, en
la Regin San Martin, el ao 1995. Nos afect grandemente tambin, el fallecimiento de nuestro
Presidente del Consejo Directivo y gestor institucional, Dr. Ramiro Castro de la Mata; colaborador
incondicional que nos dej lecciones imperecederas.
Hoy, como principales logros de la institucin puede mencionarse el trabajo constante con todos los
sectores de nuestra sociedad; se ha creado conciencia contra la cadena perniciosa de las drogas y su
impacto en las familias y la sociedad peruana. Hemos logrado que los lderes de opinin de todos los
sectores tengan en la institucin un referente para poder conocer el tema y desde sus espacios construir
una cultura preventiva.
159
Nuestro nombre y logotipo hoy es reconocido por toda la poblacin peruana, que nos considera lderes en
la lucha contra las drogas.
El compromiso institucional es permanente, gracias al apoyo de numerosas instituciones y empresas
pblicas y privadas, nacionales, internacionales y extranjeras que son el pilar fundamental para la labor y el
compromiso con la comunidad que se asumi hace 30 aos. Agradecemos infinitamente su compromiso,
contribuyendo as a generar un pas ms sano y ms comprometido con su desarrollo.
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ANEXOS
PRINCIPALES LUGARES DE VENTA

DE DROGAS EN LIMA Y CALLAO
DISTRITO
LUGARES
ANCN
8 puntos identificados
Av. 21 de Marzo, 'charola' (3-4 cuadras del

paradero 'Daro')
Av. Malecn Ferreyros cuadra 2
Calle Miguel Grau, cuadra 1 'Don Cipriano' (por el
parque Grau)
Jr. Ancn, Mz J, 'El Amauta' (entre el estadio Jos
Balta y el cementerio de Ancn)
ATE-VITARTE
Huaycn - Horacio Cevallos, 'Alameda y cantina

de alameda'
Mariscal Nieto, Mz D. 'el diablo' (Av. Separadora
Industrial)
Mariscal Nieto-Los Sauces Mz D. 'el flaco pituco'
(entre el Pasaje Los Olivos y Los Sauces)
Urb. Mariscal Nieto - Los Sauces Mz D. 'el fray'
Av. Central, cuadra 3, 'la biblioteca' (por el colegio
Edelmira del Pando y el mercado 6
Cruce Ceres 'la cabaita', paradero San Martn,
'Juan Pablo'
BARRANCO
Av. Pasos, 'cheche'

'Ta Romelia'
'La loza' (altura Av. Grau)
Av. Bolognesi, Coronel Luzuriaga, cuadra 1 (cerca
al boulevard)
Jr. Manuel de la Fuente, cuadra 1, 'la 'F' (por el
colegio Eguren)
Loza boulevard, Snchez Carrin, 'la 14'
'La 12'
'Villa hermosa'
'Colitas'
AAHH 1 de Ciudad del Pescador, 'la ta Lara'

(mercado San Pedro)
Cruce de las avenidas Central y Alfredo Palacios,
cuadra 2 'la zona'
Avenida Colonial cuadra 5
Av. Central 'la zona nosigrina' (Urb. Constanzo)
26 de Mayo, 'la pampa del 5' (altura carretera

central)
Av. Santa Teresa, 'la posta' (riel del tren)
Av. Principal de Huaycn, 'ovalo' (cruce Av.
Maritegui)
'El gringo'
'El lcumo', 3 cuadras antes de la zona A y UCV 2
San Judas Tadeo Cuadra 3
'El arenal' (mercado Ceres)
Empresa 'HH' - Huaycn 'la covacha' (altura cruce
con la Av. Andrs Avelino Cceres)
BELLAVISTA
Panamericana Norte (ltimo paradero de Ancn paradero VIPUSA)

En el paradero de Ancn 'Virgen del Rosario'
Paradero de Chacas (loza 'marginal')
Los Rosales 'Burro'
'Astronautas'
'Scorza' (altura de la Av. Grau Cuadra 2)
13. Calle Venegas, 'la cochera' (altura
Panamericana Grifo Cortijo)
Av. Bolognesi, 'Yupanqui' (frente a la ex comisara)
Ovalo Balta
Parque Central
Bajada de baos (puente de los suspiros)
Cuadra 16 Av. Grau 'Centro comercial'
Av. Torres Paz cuadra 3, 'En el parque'
Av. Torres Paz, cuadra 10 (por la Av. Grau cuadra
15)
Av. Central 'Las Amricas' (Corongo Chico)

Calle Londres, loza deportiva 'la chancadora'
(altura cuadra 5 de Faucett)
Av. 2 cruce con Av. Colonial frente a la farmacia
El Roco, Ciudad el Pescador
Av. Central 'Lajan', 'la gringa' (Urb. Constanzo)es
Paz, cuadra 10 (por la Av. Grau cuadra 15)
BREA
AAHH Loreto, 'la cmaras de gas' antes Mariano

Melgar
Mariano Cornejo con Av. Del Ro, cebichera 'el punto'
Jr. Pastaza Cuadra 6 'cruce Av. Arica cuadra 12
Av. Arica cuadra 2 'el castillo' (Plaza Bolognesi)
Av. Huaraz con Venezuela 'ferrocarril'
Av. Arica, cruce con Jr. Huscar' (coliseo Amauta)
Jr. Orbegoso y Jr. Varela s/n 'la calle'
Paradero Loreto (loza deportiva 'la chancadora'
Jr. Napo con Jr. Orbegozo (cruce) 'la gorda Hilda'
'Agapito'
Barriada Napo, cuadra 15 y 16 'la granja' (altura cruce
Jr. Orbegozo)
Paradero Nosiglia cuadra 2, 'La Gringa' (entre Jr.
Loreto y Jr. Jorge Chvez, cuadra 16
CALLAO
Pasaje Santa Rosa Mz G, 'chino too'

Av. Santa Rosa Mz G. 'cholito '
Av. Senz Pea cuadra 9 'contumaz, 'maldad'
Cementerio Corrello Arbonoz Cuadra 2 'el aeropuerto'
(entre la Av. Pedro Ruiz
Gallo y Av. Faucett)
Av. Acapulco 'el tuerto leo' (zona aledaa al Mercado
de la zona)
Jr. El fango 'el tnel', El Parque de la 'virgen del humo',
'el San Martn' (zona aledaa a la comisara)
Fundo Brasil 'el Tpac' (por la Av. El Fango)
Bocanegra 'El valle de los disecados' (altura del cruce
con Av. Per)
Jr. Puerto Nuevo 'El viejo Flix' (zona aledaa al valo
Obelisco)
Calle Sanz Pea, cuadra 4 de Glvez (por el Parque
Zonal)
Av. Gonzles Vigil, cuadra 5, 'hueco 19' (cruce con el Jr.
Ancash)
Esquina Tarapac, 'la 18' (por lozas deportivas)
Av. Coln Cuadra 8 'la cancha 13' (Mz H Ciudad del
Pescador)
Paradero Huscar, Glvez Cuadra 2 'la casona' (cruce
con Alfonso Ugarte cuadra 54
Jr. Loreto, cuadra 11, 'la catita' (por los Barracones)
AAHH Ancash No. 4 'la ta Ada ' (altura cruce con Jr.
Vigil)
Prolongacin Puerto Nuevo 'la ta Aid (Obelisco)
Jr. Jos Glvez, cuadra 1 'la ta chola', 'el to pajarito', 'el
cabezn'
Av. Arica, cuadra 10 'la ta Cristina', 'chambeto'
Jr. Vigil 'la ta gringa' (altura Av. Vctor Fajardo)
Jr. Morales Durez, 'la ta gringa' (Urb. Castilla)
Jr. Lima, cuadra 1, 'la ta Peta' (por los jirones
Moquegua, Quilca, Bocanegra y Corongo)
Urb. San Judas Tadeo Mz D. 'lola' (Parque Viejo)
Av. Paz Soldn, cuadra 4 'los cabitos' (cruce de Paz
Soldn y Loreto)
Jr. Castilla, cuadra 1, 'los cachorros' (iglesia matriz y
local de la PIP)
Jr. Washington, cuadra 6 'los canallas' (cruce de
Washington con Loreto)
Av. Buenos Aires cruce con Paz Soldn, 'los carrizos',
'el callejn del Chvez' (colegio Maristas)
Av. Ancash, cuadra 2 'los chinos' (cruce de Ancash con
la Siberia)
Jr. Loreto, cuadra 6 'los chinos' (cruce de Loreto con
Marco polo)
Jr. Atahualpa cruce con el Jirn Cusco 'los monos'
Jr. Loreto cuadra 15 'la ta Nora' (mercado Virgen del

Carmen)
Jr. Azcona 'la ta Olga' (altura Jr. Orbegoso)
'La ta Silvia' (espalda del coliseo Amauta)
Av. Orbegoso cruce con la Av. Brasil 'Las Lomas'
'Curvas' (cruce con Av. Jorge Chvez)
Av. Loreto cruce con Jr. Orbegoso, 'Las 7 pualadas'
Jr. Loreto, cuadra 15 'Malambito'
Av. Napo cruce con Jr. Castrovirreyna 'Matute'
Jr. Varela, cuadra 15, 16, 17, 18, 'mazamorra'
Av. Loreto, cuadra 15, 'parque Chicama'
Av. Pedro Ruiz, cuadra 4 'parque industrial'
Av. Tingo Mara, cuadra 15 'parque la cooperativa'
(cerca al Parque de la bandera)
Urb. Pedro Ruiz Gallo, losa 13 'mantaro'(entre las

Avenidas Argentina y Faucett)
Urb. Elmer Faucett Esquina de Faucett y Los Portales
'maraco'
'ta Esther'
'don Ral'
'Eugenia' (pasando el Grupo 8 y a una cuadra de la
Avenida Canta Callao)
Av. Loreto, cuadra 10 'margarita'
Puerto Nuevo, 'mariscal' (4to. callejn)
Jr. Tamarugal, 'parque luna' (Urb. Pedro Ruiz Gallo)
Jr. Loreto, cuadra 8 'pata con hipo'
Av. Colonial 'el osito' (entre Av. 2 de Julio y Faucett)
Av. Repblica de Panam, cuadra 3, 'pelao'
Av. Pacasmayo, 'ro Rmac' (frente al mercado San
Martn de Porres)
Av. Argentina, 'Robert' (cruce con Av. Corongo)
Calle Arequipa Norte, cuadra 3 y 4 'ruga'
Pasaje San Martn, 'santo cristo' (cruce con Av. Quila)
Av. Loreto, cuadra 6 'tienda' (cruce con Washington)
Jr. Ancash, cuadra 6 (cruce con Wiese)
Av. Centenario, 'to Antonio' (cerca de la comisara de
Sarita Colonia)
Av. Centenario 'to Pel (cruce con Nstor Gambeta)
Jr. Tamarugal 'to pezua', 'silvana', 'evi' (cruce con
Av. Colonial - Urb. Pedro Ruiz Gallo)
Av. Estibadores, 'estibador'
Jr. Apurimac cuadra 7, Callao, 'Alipio Ponce'
'Apurimac'
Av. Cuzco con Jr. Ayacucho (esquina), altura cuadra 7
de la Av. Senz Pea. 'puri'
Av. Callao, cuadra 1 y 2, frente al hotel Pacifico
Av. Venezuela cuadra 35; Urb. SIMA
Callao antiguo 'los malditos de castilla
Pizarro (Miguel Vir, tercera cuadra)
Loreto Cuadra 11 'La mar brava' (barracones)
Calle 13 entre Av. Escard y la Paz , Callao
Cuadra 26 de la Paz
Jr. Puno 'Cojo Bruno'
Av. Ancash 'Ta Flor'
Av. Zarumilla 'Cachona'
Bocanegra sector IV , 'Kalin', 'Oscarito', 'el gordo
Hugo', 'Mara Luisa', 'La colorada Flor', 'Cabro Edio'
Av. Tamarugal cruce con Germania 'malambo'
(parque Ramn Zavala)
Av. Buenos Aires cruce con Guisse 'Melchor'
Av. Ancash, cuadra 6 'manotas'
CARABAYLLO
Merino Reyna, cuadra 1 'canchn' (altura Km. 18 Av.

Tpac Amaru)
Av. Paradero la Avenida, 3ra. cuadra 'cara de lancha'
(altura Km. 22 Comas)
Merino Reyna, 1ra. cuadra 'carreta' (Altura Km. 18 Av.
Tpac Amaru)
Arequipa 2da. Cuadra 'casa de familia'
Av. Manco Cpac, cuadra 11 'el charro'
Av. Los Manantiales y Av. Lus de Velasco (Av. Wilson)

Washington, cuadra 2 'callejn'
Tacna 'cara de vaca' y 'lula' (zona aledaa al Parque
Grau)
Jr. Puente del Ejrcito 'castillo' (al lado del colegio)
Jr. Angaraes 'chanaco',
'chuto'
'mora'
'biblioteca'
'capilla' (espaldas de la farmacia Universal)
Huancavelica, 'chancadora', 'el gato' (cruce con
Angares y Oroya)
Ascode, cuadra 2 'chapuln o juana' (altura camisaria
fnix)
Chicago chico'
Guillermo Dansey, cuadra 1 'chinchn'
Pasaje Carmen de la Legua cuadra 2 'chino mazar '
(Mirones Alto)
Av. Wilson, alrededores del colegio Bolognesi
Av. Washington cuadra 9 'cndor y coloso'
Av. Guillermo Dansey, Cuadra 4 'donde la vida no vale
nada' (cruce Carcamo y Dansey)
Jr. Coronel - Luzuriaga Cuadra 1 'el arbolito' (por el
Hospital Mogrovejo)
Av. Jauja Nmero 'el arbolito' (por el parque Huanuco)
Av. Jos Olaya Cuadra 11 'el ayacuchano' (cruce con la
Av. Mariano Maritegui)
Av. Amazonas - Barrios altos 'el buque' (altura Ro
Rmac y Puente Hunuco)
Abancay - Parque Manco Cpac, cuadra 5 'el
chaparral' (altura del cruce con la Av. Abancay)
Av. Amazonas 'el jhon' (altura Puente Hunuco - frente
a cancha martinete)
Jr. Alfonso Ugarte 'el lobo' (entre la Av. Espaa y la Av.
Bolivia)
Prolongacin Amazonas - Barrios Altos Cuadra 2 'el
loco Andrew' (Entrada a la 'Huerta Perdida')
Jr. Arica cuadra 22 'el loco punticia' (frente al Colegio
Amauta)
Amazonas - Barrios Altos 'el merca' (altura puente
Hunuco)
Av. Emancipacin, cruce con Jr. Chancay 'huaca' (por
la Plaza Unin)
Cerro Enrique Meiggs, cuadra 13, Huaca Huantille
(altura de la cuadra 13 de la Av. Argentina)
Av. Colmena, cuadra 3, Jr. Moquegua, frente a la UNFV
Av. Cuzco, cuadra 10 'la abuela' (cruce con Jr.
Cangallo)
Av. Conchucos - Barrios Altos 'la china' (altura
cementerio El ngel)
Jr. Los Carrizos - Barrios Altos 'la pampa o chacra de
los perros' (paralela a la Av. Amazonas)
Ancash - Barrios Altos, cuadra 15 'la pantera rosa'
(entrada por Puente Alipio Ponce)
Jr. Amazonas - Barrios Altos, cuadra 3 'la paupa' (Altura
cruce on Av. Evitamiento)
CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO
'Tambo' (por la Av. Morales Durez, cuadras. 11 y 12)
Av. Abancay y Grau, cuadras. 6 y 7 'la ta perrita'

(entre el Jr. Ayacucho y la Avenida Grau)
Contumaz, cuadra 2, 'la ta rosa' (altura del cruce de
Av. Colmena con Jr. Carabaya)
Av. Junn - Barrios Altos, 'la trece'
Junn - Barrios Altos, 'las agatas'
Jr. Lampa 'licorera' (frente al edificio del Ministerio de
Economa)
Av. Argentina Cuadra 7 'loreto' (altura Carcamo)
Jr. Angaraes Cruce con Emancipacin 'malambito'
Jr. Jauja, 'mercado', 'ta carmen'
Jr. Hunuco 'mixto' (puente nuevo)
Jr. Zepita 'negra solcan' (cruce con Av. Wilson)
Puente Santa Rosa 'pacheco'
Jr. Tayacaja cuadra 7 'papicha', 'la bombonera'
Plaza Dos de Mayo 'Parque Canepa'
Av. Prolongacin Hunuco', 'Parque Grau' (cerca de
la Jr. Anchas)
Av. Conde de la Vega cuadra 28 'pel
Prolongacin Abancay con Av. Grau, 'pionate'
(altura Av. Montevideo)
Jr. Montevideo 'puno' (cruce con Av. Abancay)
Puente Nuevo 'rebeldes azules'
Jr. Crcamo Mz L Lote 6, 'tamarugal'
Av. Santa Rosa 'ta canina' (ex huerta perdida)
Av. Argentina Cuadra 6 'ta melchora'
Jr. Crcamo 'barbita' (altura lneas del tren)
Jr. Coronel Zubiaga 'Virgen del Carmen'
'Amauta'
'28 de Julio'
'1ro. de Mayo' (entre el Jr. Centro Escolar y Jr. Tnte.
Rodrguez)
Jr. Angaraes, 'wilikichi' (cruce con Emancipacin)
Jr. Ancash 'willy' (entre Jr. Manuel Pardo y Jr.
Maynas)
Jr. Huancavelica 'zona K' (cerca de la Iglesia
Nazareno)
Av. Abancay (frente al Parque Universitario)
Barrios Altos, Miro Quesada 'la ta Marn'
Barrios altos, 5 esquinas, huerta perdida.
Barrios Altos por Manuel Pardo, 'la servis'
Jr. Agnoli por el puente el Ejrcito (Agnoli)
Cercado (bajo el puente)
Barrios Altos, Miro Quesada Leoncio Prado, 'Giselle'
Barrios Altos, Miro Quesada Leoncio Prado (Kisser)
Barrios Altos por Manuel Pardo (Servis)
Jr. Agnoli Por el puente del Ejercito. Trbol de
Caquet al costado del depsito de la municipalidad,
'Agnoli'.
Callejn las Carrozas , Jr. Hunuco , Barrios Altos ,
Lima
Cerro Ancash, cuadra 5 'la paz' (H.E. Neurologa)
Jr. Cuzco y Hunuco (cruce) 'la piedra' (Hospital Dos
de Mayo)
Av. Caylloma y Jr. Contumaz (cruce) 'la pilonga'
(altura de Av. Colmena)
Jr. Barrios Altos, 'la parada ' (quinta Esquina)
CERCADO DE LIMA
'Ta Vicky' (Altura Km. 18 Av. Tpac Amaru)

Av. Puno Km. 11, cuadra 18 'ta meche' (cerro
Ramn)
Ral Porras Barrenechea. Parque Barrenechea El
progreso, Km. 18
'Merino'
Km. 18 , Ral porras Barrenechea 'El bunker', 'El
viejo'
CHORRILLOS
La Campia 'aguadito'
Los Prceres - Buenos Aires Villa 'charola'
'Apapito'
'Pauch
'La chicha'
'Pasamayito' (Av. Guardia Civil)
Av. Guardia Peruana 'chato Julio (pasaje Tolomeo)
Av. Huaylas 'coposo' (frente a la municipalidad)
Prolongacin Av. Huaylas 'Alpha'
CHOSICA
1 punto identificado
Jr. Central Parque 'la abuela' (por 'la ronda')
CIENEGUILLA
1 punto identificado
Av. Cruce con la entrada a Manchay 'La ta'
COMAS
Jr. Cocharcas con Tacal 'el cinco' (Av. Andrmeda,

parque Santa Rosa)
Urb. Principal de Buenos Aires 'la chata' (altura cruce
con Av. Vista Alegre)
Av. Guardia Peruana Cuadra 14 'negro comegente'
Av. Prceres, 'ro' (cerca de la ex botica Caycho)
Urb. San Genaro 'munimin'
Calle los Prceres, Urb. La Campia Chorrillos
'Tolomeo'
San Andrs - Segunda Zona 'abarrotes' (altura Colegio

Garcilazo de la Vega)
Av. Reparticin, 'amado'
Los Inkas, cuadra 3, 'amricas' (Km. 12 y medio)
Av. Pueblo Joven de Ao Nuevo 'bar el gordo' (altura
Av. Tpac Amaru)
Av. Virgen del Carmen (Zonas aledaas a la Av.
Belande)
Aguarico (zonas aledaas a la Av. Revolucin)
Av. Los Inkas, cuadra 3, 'boca del diablo ' (Km. 12 y
medio)
Jr. Virgen del Carmen, cuadra 4, 'don juan'
Jr. Virgen del Carmen Cuadra 4
Prolongacin Mercado y Pueblo Joven 'ao nuevo'
'Callejn del tentculo'
Av. Vista Alegre 'campana' (altura Km. 13 Av. Tpac
Amaru)
Calle Aviacin 'la canina'
'cancha cubillas'
'loza deportiva'
'plaza richard' (frente al Can del Carmen)
Av. San Martn, s/n Parque Junn 'la cancha de tierra'
(altura Cuadra 4 Av. San Felipe)
Jr. Cerro de Pasco, 'cholo edgar' (cruce con Av.
Danubio)
Av. Belande Este, cuadra 17 'cristian socorro'
Av. San Antonio, cuadra 8 (5ta. zona Collique)
Jr. Manco Cpac, cuadra 32 'el balcn'
'la loza'
'vallejos'
'la papito' (cruce con la Av. Jos Glvez)
Calle Madre Selva cruce con la Av. Lima, y Av. San
Felipe 'el castillo' 'la ta Benita'
Jr. Ao Nuevo 'el mercado del Agustino
Av. San Gregorio 'el mexicano' (altura Cruce Av.
Universitaria con Av. San Carlos)
Av. Tpac Amaru y Av. San Juan (cruce) 'el micky'
'la mosca' (Frente al Colegio Fe y Alegra No. 10)
Av. Bolognesi Cuadra 6 'el misti' (altura del paradero
'Estunsa'.
Av. Revolucin - Collique 1ra. zona 'el monte ' (altura
Cuadra 2 de Av. Revolucin)
Av. Santa Rosa 'el monte' (altura del cruce con Av. Los
Av. Carabayllo y Av. Mxico (cruce) 'el monte ' (altura
Km. 11 de la Av. Tpac Amaru)
Jr. Universitaria y Av. Mxico (cruce). Clnica
Universitaria 'el monton' (km 11 de Tpac Amaru)
Jr. La Unin 'el negro patrulla'
Urb. San Felipe 'la loza' (invasin Yoshiyama)

Jr. San Agustn 'la loza de chonta' (la cancha Unin
Jamaica)
Jr. Balanza con Jr. Espaa (cruce) 'la loza de la
alborada' (altura Av. Tpac Amaru)
Jr. Huayna Capac, 'la Loza'
'chacho' (cruce con Jr. Espaa, espalda del Jr. 'Nazi')
Av. Chvez 'la mancha en la calle' (La Merced - Av.
Tpac Amaru)
Ovalo Belande 4ta. Zona 'la mansin ' (Km. 14)
Av. Infanta 'la mansin' (Retablo - Panamericana
Norte), Belande 5ta. Zona
'la mansin' (Km. 12, 13 y 14 de Comas)
Av. Las Flores, cuadra 20 'los leones' (kilmetro 11 de
la Avenida Tpac Amaru)
Av. 03 de Octubre cuadra 1 'martinete '
Av. Belande, cuadra 3, 'martinete'
Jr. Alvarado, cuadra 6 'negro martn' (cruce con Av.
Espaa)
Jr. Alvarado 'negro pedro o pedrito' (cruce con Av.
Espaa)
Av. Tpac Amaru 'negro joya'
Av. 3 de Octubre 'nicaragua' (cruce con Av. Danubio)
Av. Francisco Pizarro Cuadra 7
Av. San Andrs 'pozo' (altura Av. Santa Ana)
Av. Los Inkas, cda. 3, 'pusy' (Km. 12 y medio)
Av. Pascana Km. 15, 'san judas'
Av. Tpac Amaru 'segundo parque', 'el parque
escondido', 'lito' (cruce con Av. Belande)
Pasaje 17 Mz K, 'seora esperanza' (Urb. Ao Nuevo)
Parque Junn 'Tello - Juan' (feria San Felipe)
Av. San martn cuadra 4 'tentculo '
Av. Guillermo de la Fuente, 'ta perrona'
Len Pinelo, cuadra 3 (con cuadra 3 de Rzuri)
Nueva Esperanza (Vallejo, Chocano)
Av. Miraflores cuadra 20
Av. Nicols de Pirola CT Militar, 'la balanza'
Av. Santa Rosa por el Colegio Fe y Alegra.
Jr. Puno. CT Ejrcito (Comas Km. 11)
Av. Los Pinos, por la Av. Espaa
'Rosales'
San Gabriel
Hait
San Ramn
Estadio Municipal
Pasaje Ugarte
Chacra Cerro
COMAS
Jr. Cirerta y Av. Los ngeles (cruce) 'el negro pel

(Espalda del Correo de la Av. San Martn)
Urb. Colmena Cuadra 6 'el negro tony' (altura del cruce
con Av. Espaa)
Alborada 'el norteo' (entre Av. San Carlos y Av. Sinchi
Roca)
Jr. Pirola cuadra 6 'el ovalo' (altura Km. 11 Comas - por
Base C.T.O.R. Militar)
Jr. Unin cuadra 1 'el paredn' (altura del cruce con el
Jr. San Martn - Km. 11)
Av. Colmena Cuadra 8 'El Parque' (altura Km. 11)
Av. Tpac Amaru Km. 15 y medio 'el parque' (paradero
del grifo 'Ao Nuevo')
Jr. Tpac Amaru Km. 14 y medio 'el parque Huscar'
'el pampn ' (altura paradero Velasco, costado Colegio
Suecia 2059)
Av. Libertad Km. 11 'el parque Nicolini' (Av. Tpac
Amaru)
Av. San Felipe 'el parque'
'el Pancho' (altura del cruce con Av. Lima - en la esquina
de la discoteca)
Tpac Amaru Km. 18 'el perro' (zona aledaa al cruce
con Av. San Felipe)
Jr. Collique 3ra. zona 'el pinto (edificio)' (altura cruce
con Av. Revolucin)
Av. El Pinar, La Alborada, cuadra 3 'German Aguirre',
'los vikingos
Calle Surez
EL AGUSTINO
Cooperativa Huancayo - La Parcela 'La cueva de la

alegra ' (aledao a la lnea del tren)
Prolongacin Los manantiales, 'barracas'
Av. Mariscal Castilla, cuadra 1, 'blanquito'
28 de Julio, 'bolvar'
El Agustino, 'callejn del humo'
Santoyo, 'denda azul' (cerca al cementerio)
Av. Hroes del Pacifico cuadra 1 'el cerrito' (por el
ferrocarril del tren)
Mantaro, 2da. Zona 'el cclope ' (cruz de Yerbateros)
Av. Valloso cruce con la Av. Hroes del Pacifico
'Huascarn'
'El chavo', (Al costado del Hospital Hiplito Unanue)
Av. Hroes del Pacifico, cruce con la Av. 'la riel'
'Huascarn'
'el leca'
'el Micky ' (por la subida)
Av. Hroes del Pacifico, cruce con la Av. 'el riel'
INDEPENDENCIA
'25 de mayo' '

'El nazareno'
Av. Los Gladiolos - El Ermitao 'barracones'
Prolongacin Los Gladiolos 'callejn de las amricas'
Prolongacin Los Gladiolos 'callejn de los cuervos'
Los Gladiolos, cuadra 1, 'callejn del Chvez'
Av. Cuatro Suyos, cuadra 2, 'el chaparral' (por el
Parque Pachacutec)
Jr. Las Granadas (frente al Colegio Manuel Escorza)
Las Amricas, por la 79, 'el Chvez' (altura cruce Av.
Industrial con Av. Tpac)
Jr. Las Sandias, cuadra 1, 'el Chvez' (altura cruce Av.
Tpac con Jr. Las Guindas)
Urb. Anta - Urb. Tahuantinsuyo 3ra. zona 'el chichn'
(Altura cruce Huanacaure con Av. Valle Sagrado)
Bolvar
El lamo
Seor de los Milagros
Cactus
Lirios
Jazmines
Gardenias
Magnolias
Santa Luzmila.
Sta. Luzmila, invasin Infantas, 'Tio Leo', 'Ta Chola',
'Don Emilio', 'La vereche'
Av. Belaunde por el colegio Bolognesi, 'peluca'.
Altura EDELNOR panamericana norte , altura de la
22 de Agosto, 'triko'
Espalda de la iglesia Sta. Luzmila por el canchn,
'pelado'.
Av. Talara, las escaleras, 'La chata Alicia'
Av. Belaunde espalda del mercado el progreso
Calle Danubio 'Jacho'
Jr. Tpac Amaru con Jr. Ao Nuevo (cruce), 'la jorge'
Altura del Grifo Ao Nuevo
Av. Santa Rosa con Jr. Espaa (cruce) 'la lnea del
tren' (altura Av. Tpac Amaru)
Jr. Universitaria con Retablo (cruce) 'la loca teresa',
(Boulevard de Retablo)
Av. Pallardeli con Av. Belande (cruce) 'la losita'
(mercado Chacra Cerro de Comas Km. 13)
Parque Santa Rosa 'la m' (por la Av. Villarreal y en el
Km. 15 1/2 Tpac Amaru)
Av. La Parada 'la cuna' (mercado mayorista)
Av. Riva Agero cuadra 1 'la curva ' (colegio, cancha)
Jr. San Pedro 'la piedra' (cuadra 3 Av. Riva Agero)
Av. 7 de Octubre, 6 zona 'los huecos' (por el colegio
Los Libertadores de Ayacucho)
Av. Riva Agero cuadra 3 'los leones' (plaza de
Armas)
Tanque de agua 'Moquegua'
Av. Independencia 'Orongo' (cerca cruz de
Yerbateros)
Pasaje Vallejo, 'parque el porvenir'
Puente Nuevo 'pepe carpancho'
Av. Hroes del Pacifico 'ultra 7' (altura lneas del tren)
Cuadra 9 de la Av. Riva Agero (Sucre), altura barrio
de los Picheiros, 'la estera'
Av. Riva Agero Cuadra 11 (Los Picheiros) 'Sucre'
Pasaje Sucre
Puente Nuevo 'Ros'
'Mostro Csar' (por la ferretera)
La parcela, lnea de ferrocarril, 'El cholo'
Urb. Tahuantinsuyo 3ra. Zona 'el chino Carlos' (altura

Iglesia San Martn)
Av. Tahuantinsuyo 4ta. Zona 'el chino Tarzn' (altura
Iglesia San Martn)
Los Gladiolos cuadra 1 'Pocho'
'El mexicano' (altura Av. Tpac Amaru)
Calle Uno, cuadra 2, 'tambo'
'Ro Rmac'
'Tomi'
'el zorro' (Urb. Payet)
San Albino (Mandarinas y Magnolias)
Tahuantinsuyo 3 'la gringa' (por el mercado)
Paradero N 7 'Ta Elena'
Independencia , Ermitao, 'Malecho' Av. Tupac
Amaru
Jr. Los Laureles, paradero S - Ermitao
JESS MARA
Av. Walkuski 'el callejn' (altura de la Plaza Bolognesi

con Av. Brasil)
Av. Hermilio Valdizn Cuadra 4 y 5 'el callejn de los
pescaditos' (cruce con el Jr. Huiracocha)
Jr. Jos Mara Plaza, cuadra 4 (Altura Av. Arnaldo
Mrquez)
Plaza Villarreal
LA MOLINA
Calle Huancavelica (Santa Patricia)
r. La Paz cuadra 28 y 29 'Conde la Vega' (cruce con Av.

Haya de la Torre)
Av. Bolognesi Cuadra 3 'el arco'
'Cholo' (ovalo la Perla)
Av. Grau Cuadra 12 'establo' (cruce con la Av. Glvez)
Av. Las Paz y Vigil, 'Genaro el cojo' (por la Av. Glvez)
Av. Carrillo Albornoz cuadra 1 'la ta gringa'
'Willy' (Ovalo la Perla)
Av. La Paz Cuadra 1 'la ta iris' (costado de PNPGA)
Jr. Jos Glvez Cuadra 5 y 10 'la ta Juana' (cruce con
Jr. Brasil 10 y Jr. Zarumilla 5
Av. Zarumilla 'la ta Juana' (cruce con Jr. Atahualpa)
Av. La Paz Cuadra 1 'la ta Julia' (altura de la puerta del
colegio Militar Leoncio Prado - Altamar)
Portada del sol Zona F
Jr. Zarumilla cuadra 2 'Los Sauces' (entre las Av. Jos

Glvez y Jr. Washington)
Jr. Zarumilla 'loza de Pachacutec' Sector C
'Gitano'
'Gala'
'Omar' (paralela Avs. Venezuela y Jos Glvez)
Av. Haya de la Torre, cruce entre Haya de la Torre y La
Paz, 'loza luzurizos' (parque Pacfico)
Av. La Paz 'Rincn Ventorino' (frente a la playa)
Av. Zarumilla 'ta rosa' (cruce con Av. Huascar)
Av. Pacfico cuadras 2 y 3. Urb. Altamar.
Av. La Paz cuadras 5 y 6. La Perla Baja.
LA PERLA
LA VICTORIA
Renovacin, cuadra 7 'comechao'

Av. Santiago Crdenas, 'casa kirin' (cruce Nicols de la
Fuente con Los Diamantes)
Av. Isabel La Catlica y Manco Cpac, cuadra 8
'callejn 30' (altura Plaza Manco Cpac)
Las Amricas 'cementerio de comas' (altura del cruce
de Av. Mxico con Parinacochas)
Malecn 28 de julio 'cheroke' (cruce con la Av. Aviacin)
Av. Javier Prado 'corralito' (cerca al escarabajo)
Jr. Len 'darillo'
Av. Huascarn, 'debajo el puente' (cruce con Av.
Isabela Catlica)
La Parada 'deposito cartavio' (cerca grifo 28 de Julio)
Jr. Lucanas (cruce con Isabela Catlica)
Las Amricas, (altura del cruce con Parinacochas)
Av. Mendoza Cuadra 6 'el canchn' (cruce con la Av.
Bolvar y la Comisara 12)
Av. Mxico Cuadra 12 'el canchn'
'La Loca' (por el Mercado Matute)
Av. Feliciano 'el chaparral' (altura cruce de Av. Aviacin
con Garca Naranjo)
Av. Miguel Grau cruce con la Av. Abancay, 'el chato'
(Por el Jr. Iparraguirre)
Jr. Grau 'el chato rolo' (altura del Hospital 2 de Mayo)
Av. Garca Naranjo, 'el chino' (entre La Mar y Lucanas)
Av. Mxico 'el cholo dimas' (cruce con Av. Las
Amricas)
Av. Mxico 'el cuadrado' (Av. Lus de Velasco)
Av. Mxico 'el cubil' (Callejn del humo)
Jr. Antonio Bazo, cuadra 1, 'el ro' (altura del Jr. Garca
Naranjo)
Las Amricas, 'el tentculo' (altura del cruce con Av.
Parinacochas)
Av. Gran Unidad Vecinal 'matute', 'el terreno del to lee'
(entre las Avenidas
Abtao, Isabel La Catlica, Andahuaylas y Mxico)
Av. Mxico Cuadra 11 'el to' (cruce con Av.
Parinacochas)
Renovacin Cuadra 5 'el to bigote' (cruce con Av.
Parinacochas)
Av. Mariategui cuadra 9 Cuadra 11

Jr. Olavegoya, cuadra 18
Jr. Hsares de Junn, cuadra 10
'La nave', por la Iglesia San Antonio de Padua
Av. Huiracocha, 'Pampa Yurac-Aguayta' (cruce con
Av. Tizn y Bueno)
Las Amricas 'la ta cocana' (altura cruce de

Parinacocha con Iza Motors)
Jr. Sucre con San Pablo Cuadra 7 'la ta lucha'
(paralela a las avenidas Isabel
la Catlica y Mxico)
Av. Aviacin Cuadra 1 'la ta luz'
' (altura del Hospital Dos de Mayo y la avenida Grau)
Av. Aviacin Cuadra 3 'la ta margot' (altura del
Hospital Dos de Mayo y la
Avenida Grau)
Av. Entre Lucanas y Parinacochas 'la ta nancy'
(paralela a las avenidas
Isabel la Catlica y Mxico)
Jr. Misti Araa Cuadra 2 'la ta pancha' (a una cuadra
de la Av. Grau)
Av. La Plvora Cruce con Parinacochas 'las
calaminas'
Av. Las A mricas Cuadra 9 'las dalias' (a unas
cuadras de la avenida
Parinacochas)
Av. Las Turquesas esquina del parque Unin 'las
fresas'
'san juan' (parque Unin y Avenida Las Amricas)
Av. Manco Cpac, entre Manco Cpac, la Calle Luna
Pizarro y la Calle Francia
'las torres de lima tambo'
Av. Canad Cuadra 1 (local de la Polica de
Requisitorias)
Av. Mendoza 'loco' (cruce con Humbolt)
Av. Las Amricas, cruce de Las Amricas y
Parinacochas 'loreto/barreada'
Av. Las Amricas, cuadra 9 (parque Unin)
Av. Arriola, cuadra 19 'los columbios'
Av. Manco Cpac, cuadra 25
Av. 28 de Julio, cuadra 27, 'malambito'
'carcamo' (mercado mayorista 'La Parada')
Mendocita, 'mart nete' (mendosita)
Av. Grau, 'matamula' (cruce con Av. Aviacin)
Av. Las Amricas 'mendocita' (cruce con Jr. Juan
Castro)
LA VICTORIA
Av. Gran Unidad Vecinal 'matute', 'el terreno del to lee'

(entre las Avenidas
Abtao, Isabel La Catlica, Andahuaylas y Mxico)
Av. Mxico Cuadra 11 'el to' (cruce con Av.
Parinacochas)
Renovacin Cuadra 5 'el to bigote' (cruce con Av.
Parinacochas)
Av. Huascarn, 'el to burro ' (altura Del cruce de Av.
Manco Cpac y Mxico)
Aviacin 'el to cabezn'
Av. Gamarra y Av. Grau (cruce) 'el to flix' (por
Hunuco)
Av. Parinacochas y Av. Mxico (cruce) 'el to leo'
AAHH Aviacin con la Av. Isabel la Catlica (cruce) 'el
to Macoli'
Av. Huascarn cuadra 13 'fe y alegra' (Esquina con
Blgica)
Calle San Pablo, cuadra 4, 'feliciano' (cruce con la Av.
Hiplito Unanue)
Av. Aviacin, cuadra 7, 'flor de amancaes' (cruce con el
Jr. Sucre)
Cruce Manuel Cisneros cuadra 7 'gambeta', 'to santos'
(cruce con la Av. Isabel la Catlica)
Mxico 'la 6' de Ancash (cruce con Las Amricas)
Jr. Mendoza 'la bakana' (altura Bausate y Meza)
Paradero Mxico, cuadra 15, 'la biblioteca'
'los manzanos', 'la ponce', 'la carmencito'. (cruce con la
Av. Parinacochas)
Urb. Parinacochas, cuadra 59, 'la cabaita' (frente al
parque Matucana)
Av. Mxico Cuadra 22 'la cancha de la navarro' (por el
parque 12 de Octubre)
Jr. Isabela Catlica, cuadra 4 'la cancha'
El Parque de Cocharcas
'la bola' de Buenos Aires (cruce con la Av. Renovacin)
Av. Lus Chiappe Cuadra 2 (cruce con Pablo Patrn en
la Cuadra 3)
Grau 'la cochabamba' (frente al Hospital 2 de Mayo)
Av. Huascarn 'la pirmide'
'El chato' (zonas aledaas al parque Chicama)
Ovalo Parinacochas, 'la playa' (altura Cruce con Av.
Canad)
Av. Arriola, 'la plaza' (entre las Avenidas Aviacin y Las
Amricas)
Av. Aviacin 'la plvora' (altura cruce con Av. Aire.
Mercado 'San Pedro')
Av. Huascarn, 'la plvora' (altura cruce de Av. Mxico y
Manco Cpac)
Av. Iquitos cuadra 11, 'la primera' (parque Manco
Cpac)
Av. Senz Pea cuadra 10 'la quinta' (cruza con Jr.
Francia y Jr. Italia)
Unidad Vecinal Las Amricas, cuadra 3 'La quinta'
LINCE
Paseo de la Repblica, 'alameda'

Av. Jos Glvez y Jr. Candamo 'barriada ruga'
(Prolongacin Iquitos)
Jos Glvez e Iquitos 'cabezn'
'Lino'
'la ta Alicia'
Av. Crdova Cuadra 17 (cruce con la Av. Canevaro
Cuadra 3)
Av. Iquitos Cuadra 18 'el mocho juan'
Av. Canevaro cuadra 8 'Germn o La charapa'
Av. Canevaro cuadra 10 'gordo Dany'
Av. Canevaro cuadra 11 'Grau'
Av. Len Velarde cuadra 8 'grau'
'los roperitos' (Balconcillo)

Av. Matute, Blocks Nos. 24, 57, 62, 63 y 64
'La reja' o 'el portn ' (Av. Mxico Cuadras. 6 y 7)
Jr. Francia 'mendocita' (esq. Renovacin y Luna
Pizarro mercado Matute)
Av. Canad Cuadra 7 'mercado', 'la sanqui'
Jr. Sergio Calle, 'mexicano' (cruce con Av. Margarita.
Cerro San Cosme)
Av. Canad cuadra 13 'mxico' (parque de los
Gitanos)
Av. Bolvar 'moquegua'
Av. Aviacin 'paita' (cruce con Av. Mxico)
Entrada a Manzanilla, 'papacho' (la parada)
Jr. Senz Pea 'parque guillen' (cruce Jr. Francia)
Av. Parinacochas, 'parque lobitos ' (cerca al Grifo)
Av. Las Amricas, cuadra 9 'pay'
Av. Krumdieck 'pulpo'
'bombilla'
'pajero' (parque Krumdieck)
Av. Mxico 'puno' (parque Chicama)
Av. Mxico 'San Lus' (costado del C.E. Madre
Admirable)
Urb. Balconcillo - Parque Unin Panamericana
'totorita' (1ra. Cuadra Jr. Lpez
La Romaa)
Cruce con Av. Canad y Las Agatas, 'tu casa' (detrs
de la Via Expresa)
Av. Iquitos 'tugrio'
'cholo gilmer'
Jr. Lucanas Pasaje 2 'Villa Maria y Planeta' (cerca de
la Plaza Dos de Mayo)
Av. Manco Cpac (cruce con Av. Iquitos)
Av. Manuel Cisneros, cuadra 7
Av. Renovacin Cuadra 6 'la riel' (altura cruce entre Jr.
Unanue y el Jr. Humboldt)
Cerro Renovacin Cuadra 9 'La selva' (entre la Av.
Isabel La Catlica y Av. Sucre)
Parque Kumdriek
Jr. Hunuco Cuadra 16
Jr. Blgica
Jr. Londres Cuadra 3
Av. Palermo Cuadra 4
Bassochi
Ovalo Arriola con Aviacin 'La chanchera Cheri)
Jr. Parinacochas con Humboldt
Jr. Parinacochas cuadras 17 y 18 'La Plvora'
Cerro El Pino Sector 14
Jr. Pisagua, 'tia Meche'
La floral por el mercedo de frutas, 'el chino'
Av. Aviacin cuadra 15, 'la chancho'
Av. Las Amricas cuadra 8, 'El borrado'
Av. Parinacochas cuadra 18, 'el chino'
Av. Len Velarde cuadra 11 'guardia peruana'

Av. Len Velarde cuadra 9 'harlem'
Av. Capac Yupanqui cuadra 17
Av. Belisario Flores cuadra 8
'Chancadores'
Av. Belisario Flores Cuadra 10 hotel 'Techi'
Jr. Garcilaso de la Vega Cuadra 18 'la coja mara'
Av. Jos Leal Cuadras. 9 y 11
Av. Canevaro, Cuadra 11 'los gitanos'
Parque Mariscal Castilla
Jr. Unanue Cuadra 19
LOS OLIVOS
Las Palmeras, Canta Callao y Vipol, 'bigote'

Av. Las Palmeras y Alisos, 'carcamo' (frente al colegio
3087)
Av. Los Geranios, cuadra 1091 'jasn' (por Av. Huandoy
y Av. Naranjal)
Paradero El Ans No. 141, 'la chola rosa' (zonas
aledaas a la Av. Los Jazmines)
Av. Las Almendras cuadra 3 'la ta norma' (costado de
Metro de la Panamericana Norte)
Av. Panamericana Norte 'ruga' (Urb. San Ernesto)
Villa Sol III etapa (Chocano, Vizcarra)
Parque Naranjal (Llumpa)
Av. Izaguirre Cuadra 7
MAGDALENA DEL MAR
Jr. Magdalena 'la pampa' (altura cuadra 35 - 36 de la Av.

Brasil)
Jr. Arica Cuadra 3 y 4 'la pampa' (altura cuadra 39 - 40
de Av. Brasil, cerca al Hospital Larco Herrera)
Parque Libertad Cuadra 12 'la pampa' (Altura Cruce
con Jr. Amazonas)
Jr. Echenique, cuadra 14 'la pampa' (altura Av. La
Marina)
Av. La Marina Huaca Huantille 'la ta quincona' (Huaca
Huantille)
MIRAFLORES
Av. Ayacucho y Tarapac 'cholo juan' (frente a la Huaca

Puccllana)
Av. Garca Caldern 'cholo sotil' (cruce con Coronel
Incln detrs de la Av. Arequipa)
General Mendibur, cuadra 3, 'el chato' (cruce con Av.
Santa Cruz)
Av. La Mar, Santa Cruz, cuadra 11 'el chato'
Av. Del Ejrcito, 'las amricas' (parque Santa Cruz)
Av. Pardo (cerca al Ovalo)
Av. Mariano Cornejo, cuadra 9 'cementerio'

'Huayna Cpac'
'El milagro'
'San Martn' (pasaje Oviedo)
Cruce de Avs. Sucre y Brasil, 'la ta Ramona'
'La ta Carla'
Malecn Cisneros, cuadras. 8,10,12

Av. Benavides, cuadra 4, 8, 10, 28
'Calle de las pizzas' (pasaje San Ramn)
Av. Cceres
Parque Morales Barrios, 'carioca'
Av. La Mar cuadras 13 y 14 Santa cruz (Siberia)
Alrededores de la Bajada Balta
Chiclayo, cuadra 6 (con Arica cuadra 3)
Av. La Mar, cuadra 7 (con Merino)
'La ta Sulaita' (entre Avs. Sucre y Brasil)

'La cueva'
'Lavadores'
'Andaluca'
'Carmen medio'
PUENTE PIEDRA
Av. Ramiro Prial Mz D, 'bodega romero' (ro Chilln)

Av. Ramiro Prial Mz D, 'callejn del pinto'
Av. Senz Pea y Miguel Grau, cuadra 3 'don mario'
(por la Panamericana Norte y la Av. Lecaros)
Av. San Juan, cuadra 3 'el cerrito'
Av. Lecaros, cuadra 2 'el cerrito del diablo', esquina de
San Martn (cruce con la Av. Buenos Aires)
Av. Las Dalias, cruce con la Av. San Juan 'Huascarn'
Av. El Naranjito, cuadra 1 'Intocables' (por la Calle San
Juan y San Pedro de Choque)
Av. Panamericana Norte Paradero Establo, Jr. Puno y
Jr. Moquegua (puente peatonal y Escuela de Polica)
RMAC
Av. Prceres, cuadra 10

Calle Madera
Los Manantiales, 'anita la ponny' (Ro Rimac)
Flor de Amancaes, 'chavn de huantar' (altura cruce de
Jr. Paita con Maran)
Av. Del Ejrcito 'parque unin' (altura cruce Av. Brasil)

Av. Bolognesi, 'pepe' (altura Independencia con
Sucre)
Jr. Mariategui
Jr. Amazonas
Jr. Castilla
Jr. Cuzco
Jr. Ayacucho Esquina de Ayacucho, Huachipa y
Mercado Magdalena. 'las vegas' (Mercado
Magdalena)
Av. Libertad cuadra 15 'los secas'
PUEBLO LIBRE
Av. Acobamba Cuadra 2 - 3

Huanchay Cuadra 3 - 4
Ovalo de Infantas 'Borola', 'la ventanita'
Frente al mercado de Unicachi ' La ta Cloty'
Av. Naranjal con el puente Marcara 'Piurano'
Av. Marcara con Per-Japn 'Marc Antony'
Av. Las Palmeras con Mercurio Covida 'Luchin'
Av. Las Palmeras con Micaela 'La Negra'
La Hacienda , primer grifo, 'el cojo Danny', 'Dandi'.
Cruce Alizos y universitaria con Palmeras ' Negro
Santoyo', 'Chacra'
Previ (Navarrete, Tavara, Canevaro, Galdeano,
Moscoso)
Av. San Juan Cuadra 1 'ventanita'

'Sonifin'
'Enrique'
'Toto' '
'Henry'
'Dante'
Av. Emilio Basadre, 'villa'
Sector Fe de los milagros' (frente al puente Aguaytia)
Urb. Panamericana Norte, 'la cruz' (cruce con el Ro
Chilln)
Barrio La Alborada 'la cueva' (Zapallal)
Flor de Amancaes 'la huaca'

Flor de Amancaes 'la javier prado'
Jr. Pizarro cuadra 9 'la mansin', 'la ta Cota'
Jr. Paita 'la mansin', 'la ta Luz' (zona aledaa al
Mercado Limoncillo)
RMAC
Av. Prolongacin Tacna, 'chincha' (AAHH Socorro

Pasaje 1)
Jr. Flor de Amancaes, 'chinclin'
Jr. Pizarro y Vir, 'chino' (cruce de Jr. Ucayali con
Pizarro)
Urb. Los Corregidores, cuadra 2 'Corpac' (Villa de
Ftima)
Huerta Guinea 'el Bolognesi'
Av. Leticia 129 'el pirata' (frente al puente Cristal)
Av. Alczar - Unidad Vecinal Bloque 49, 'el pirata'
Puente El Bosque, 'el point' (zona aledaa a la Calle 47
de Emma Villarn)
Av. Trujillo - El Tambo 'El pozo'.
Vendedor 'charanga' (altura cruce de Av. Viru con Jr.
Cajamarca)
Jr. Francisco Pizarro, cuadra 5 'el proceso' (entre el
Pasaje San Germn y la Calle Presa)
Av. Casma 'el pueblito' (altura cruce con Jr. Trujillo)
Urb. Tarapac cuadra 6 Unidad Vecinal Block 4 'el
pumita' (entre Av. La Capilla y Av. Alczar
Jr. Villacampa - Jr. Piura 768 'el punto' (altura Cuadra 2
Av. Tarapac)
Paita y Maran 'el racu' (zonas aledaas al Jr. Viru y
Jr. Huara)
Flor de Amancaes, 'el ro'
Jr. Leticia 'el rod
Jr. Maraon, cuadra 3 'el ruso' (zonas aledaas a la
Municipalidad del Rmac)
Pasaje Libertad, cuadra 4 'el superva' (zonas aledaas
a la Plaza de Acho)
Pasaje Cristal Mz A Lote 9 'el taco' (altura Del cruce de
Pizarro y Tarapac)
Av. De Amancaes, 'el tambo'
Cerro San Pedro 'la huaca', 'parque'
'psicosis'
'el canchn'
'el pampn'
'los ficus' (por el tanque sedapal)
Av. 7 de Octubre Cerro 7 de Octubre 'huachipa'
'mi casa santa anita' (por la granja)
Cruce Jirn Paita con Jr. Trujillo 'Paita Maraon' 'La
Rocha'
SAN BORJA
Av. Lima 'san juan de amancaes' (cruce con Av. Santa

Rosa)
Av. Petit Thouars 'el comechao' (altura Cruce con La

Florida)
Av. Petit Thouars, 'el compadre'
'Don pedro' (ex cine San Isidro)
Av. Teruel 'el corraln', cruce de Av. Prolongacin
Arenales con la Cuadra 43 de la Av. Arequipa
Puente Crpac, frente al Colegio Alfonso Ugarte
'manolo', 'maril, 'los chuecos', 'cojo chris', 'Memo'
(Metro de San Isidro)
Av. El Rocoto, Ovalo Higuereta
Av. Petit Thouars, cuadra 28 'negro la muerte' (cruce

con Av. Javier Prado)
Calles Dasso y Bustamante
Calle muecas
Bosque El Olivar
Av. Pardo y Aliaga
Av. Javier Prado, cruce con la Va Expresa 'la ta
rocoto'
SAN ISIDRO
SAN JUAN DE LURIGANCHO
Central Motupe Mz D, 'av. parinacochas'

Cruz de Motupe Mz 'callejn de caylloma' 'contumaz
Av. Bayovar, Paradero 10, 'chauchilla' (altura mercado
Bayovar)
Av. Los Chasquis Cuadra 6 'danza
Av. Los Alamos Cuadra 5 'el 11 de comas' (por la Iglesia
Pentecostal)
Jr. Chacarrill de Otero, paradero 8 de Prceres 'el
Buque' (cruce con la Av. Prceres de Independencia)
Jr. Ancash 'La mona'

La casa 'Sheraton'
El 'duende' (cementerio El ngel)
Jr. Almagro 'el joven' s/n Mz L 'el punto', cuadra 2
'La mueca' (zona aledaa a Villa Ftima)
Jr. San Cristbal - Villa de Ftima , 'la norma' (cruces
con Jr. Almagro y Jr. Corregidores)
Jr. Maran 'la pagadora'
La mansin' (altura cruce Cuadra 1 del Jr. Trujillo)
Jr. Paita 'la paisana' (cruce con Jr. Pizarro)
Av. Maran Cuadra 3 'la pampa' (entre Jr. Fausto
Castaeda y el Jr. Hualgayoc)
Plaza de Acho Adyacentes 'la unidad vecinal' (altura
Av. Amazonas
Av. La Capilla cuadra 10 'los rieles' (Urb. Ricardo
Bentn)
Jr. General Vivanco, 'el movimiento' (cruce Av.
Francisco Pizarro)
Jr. General Vidal 'muelle uno' (cruce Av. Tarapac)
Va Evitamiento 'ao' (cruce con Jr. General Vidal)
Jr. Leticia, cuadra 3 'parque'
Calle 13 'tres compuertas' (Metro Alczar)
Capilla', cda. 10, 'alczar', cda. 10, 'pizarro', cda. 7,
Unidad Vecinal, Tarapac ('muoz', 'totorita', 'los
ngeles')
Jr. Casma (una cuadra de 'baratillo') puente Trujillo
'el chalaco'
'baratillo'.
Av. Casma con Maran y Trujillo 'El pueblito'
Flor de Amancaes Rimac (costado de la cancha
Av. Carlos Valderrama con Francisco Monserrate,
licorera 'El Fraile'
Av. La Capilla cuadra 2 'Socorro'
Jr. Maran Cuadra 4 , Rimac. 'El callejn'
Unidad Vecinal del Rimac, frente del Metro en Av.
Alcazar 'La Unidad'
Av. Alczar cuadra 10, parque Juan Rios
Callejn Cristal Mz A Lote 9 'el tambo' (zona aledaa
al puente Huanuco)
Pasaje Cristal Mz A Lote 9 'el tambo'
Av. Prceres de la Independencia, cuadra 12, 'la

hacienda' (Azcarrunz Alto)
Av. Lima, paradero 11, 'la vicki' (Huascarn)
Av. Per, Paradero 12, 'la victoria' y 'mxico'
Av. Lima, Paradero 5, 'la vida no vale nada'
'El cabro david' (Caja de Agua)
Av. Cerro San Cristbal, entre las avenidas 10 de
Octubre y Prceres de la Independencia, 'la
virgencita'
Jr. Ri Grande Mz 7 'el callejn' (por el paradero 8 de

Huscar)
Huscar, Paradero 2 'el callejn' (altura del cruce con Av.
San Martn)
Av. Byovar, paradero 14, 'el cantarito de oro ' (por el
colegio Fe y Alegra)
AAHH Byovar, Paradero 13 'el Carmen ' (por la Av.
Wiese)
Av. Juan Pablo, segundo paradero la curva, 'el cartn'
(por el mercado 10 de Octubre)
Av. Huascarn Cuadra 10 y 11 'el castillo ' (cruce con 28
de julio)
Av. Luzuriaga, 'el cubil', 'parque magdalena' (altura
Huscar Paradero '5')
Santa Rosa 'El cmulo' (altura cruce del centro grande
Paradero'10' con la Av. Santa Rosa)
Urb. Las Flores - Jr. Las Calndulas Cuadra 13 paradero 10 'el garaje'
Pasaje Las Flores - Jr. Alhucamas Cuadra 11 'el gordo
javicho' (zonas aledaas al mercado 'Santa Rosa')
Paradero 15 de Enero - (Pueblo Joven) 'el hotel'
(paradero '10', Las Flores estadio La Bombonera)
Paradero '10' de Huscar - Canto Grande
'El huachano' (zona aledaa a Discoteca 'Sunset')
Parque 12 de Canto Grande 'El hueco' (zona aledaa al
Colegio Francisco Bolognesi)
Jr. Ayacucho, cuadra 30 'la agencia' (por la Av. Lima)
Av. Los Heliantemos, Mz 117 Lt. 17 'la barraca' (por la
prolongacin Hunuco
Prolongacin de Canto Grande # 10 'la bola de Buenos
Aires de Villa
Av. Huscar Cuadra 3 'la casa choza ' (por Sedapal)
Jr. Huscar # 6, 'la casona' (por la loza)
Zrate. Los Chasquis Cuadra 6 'la chicha' (altura De la
Av. Gran Chim)
Av. Prceres de la Independencia 'aa hacienda' (altura
cruce con Av. Pativilca)
Av. Lnea 52 - Huscar 'La hacienda' (Altura cruce de Av.
Canto Grande con Huscar)
Paradero Las Flores - Paradero 1- Las Anmonas, 'la
hacienda'
'casa blanca', 'bao', 'Mariategui', '10 de Octubre'
(mercado de frutas.
Hospital Las Estrellitas)
Paradero 5 y medio de Huscar - Canto Grande 'la
huaca' (mercado - Paradero
Cuadra 1 de Huscar)
Paradero 12 de Buenos Aires 'la huaca' (paradero 12 de
Wiese 'Canto Rey')
Paradero San Martn 'la huaca' (parque El Bosque Canto Rey)
Jr. 10 de Canto Grande, 'la huaca' (zona aledaa al
Mercado Valle Sagrado)
Jr. Huascar 2 y medio 'la huaca', 'puente nuevo', C.N.
Julio C. Tello, 'pampn de universal' (pista Santa Rosa)
Av. Wiesse Paradero 8 'la huaquita ' (pista nueva, Canto
Rey)
Paradero Zrate 'La innova - el pato' (parque La
Concordia (cruce cuadra 7 Av. Gran Chim y Av.
Pirmide del Sol)
Av. Las Flores No. 10 'la jarrita'
'El berribao'
'El muelle' (zona aledaa a la Av. Prceres de la
Independencia)
Av. Las Flores Paradero 10
'la Javier Prado', 'mxico'
'la marina'
'Acho' 'plaza Grau'
Puente Santa Rosa (Canto Chico)
Jr. Cajamarca Cuadra 8 'la ta mara' (entre el pasaje
Jos Olaya y el Jr. Tiahuanaco)
'infantas'
'sopa' (valo y Grifo Shell)
Paradero Huscar, 2 y medio, 'los gitanos' (a dos
Cuadras. de Av. Canto Grande)
Jr. Huscar, paradero 5 y medio, 'los prado' (Altura
Colegio Ricardo Palma)
Av. Canto Grande, cuadra 11, 'lozita' (posta Materno
Infantil y Mercado Valle
Sagrado, colegio Francisco Bolognesi)
Av. Arequipa, Paralela a la Avenida Lima, 'luquitas' (al
lado del Mercado
Paradero 12 de Canto Chico)
Av. Canto Grande, paradero 5, 'malambito'
La unin' (altura de la Compaa de Bomberos)
Jr. Proceso 132, 'parque fumadero' (tienda con tres
puertas)
Av. Los Olmos, 'parque Junn' (cruce Av. Canto
Grande)
Av. Canto Grande, 'parque santa cruz' (paradero Sol
de Canto Grande)
Av. Huscar, 'parque Tarapac (paradero N 08)
Av. Byovar, 'parque triangulo' (paradero N 12)
Av. Principal, 'perochena' (cerca de la Plaza Campoy)
Av. Polonia, 'petizo ' (Urb. Proyectos Especiales 2
etapa)
Av. Las Flores, paradero 12, 'pichilli' (Urb. Canto chico,
parque la Gruta)
Av. Bayovar, paradero 14, 'pikipike'
Av. Prceres de Independencia, paradero 8, 'pilato'
Av. Agua Marina, 'pin' (cruce con av. 13 de Octubre)
Av. Central, Paradero 8, 'pirata ' (Grupo 2)
Av. Las Flores, paradero 4 y 5, 'pisa agua ' (parque la
Cooperativa)
Av. Byovar, Paradero 13, 'pisagua' (cruce con Av.
mariscal Cceres)
'Av. Huscar Paradero 8 'pista nueva la cachina'
Jr. Koricancha, cuadra 8, 'plaza'
Av. Horacio Zevallos Plaza campoy' (frente al colegio
Kumamoto)
Av. Wiese, 'plaza dos de mayo' (curva de montenegro)
Av. Principal, 'pochos' (Coop. Daniel Alcides Carrin)
Av. Wiese, 'pollito' (cruce con Motupe 6)
Av. Central, 'por mi y ros' (Parque Central)
Av. Maritegui, Mz A, lote 7, 'portn negro' (Urb.
Huscar)
Av. Central, Mz L, lote 8, 'posta mdica' (Urb. Las
Magnolias)
'Puerto Nuevo 4to. Callejn ' (La Huaca de
Mangomarca)
Av. Principal, 'puerto nuevo', 'chato Koki' (Plaza
Campoy)
Av. Huscar, paradero 6, 'Redondo'
Av. Canto Grande, 'restaurante sper bo' (Frente el CE
Abraham Valdelomar)
Av. Mariscal Cceres, Paradero 5, 'ta Esterli'
Calle Mariscal Cceres, Paradero 5, Canto Grande 'ta
Paradero 17 (Mercado Central Caja de agua)
Las Brisas de Campoy
San Hilarin
Juana' (Cruce con Av. El Muro)
El Valle
Canto Nuevo
Huayrona
Puente nuevo 'La Parcela' (por lnea del tren)
Mz S1, Lte. 14, Jos Carlos Mariategui, 'El parque de
los 5 continentes'
Paradero 12, sector B, Huscar, Av. Canto Grande
Cuadra 3 de Huscar
Av. Canto Grande 'La Ta veneno'
Av. Las Flores, Paradero 21, 'la ta nelly' (entre

Ayacucho y Seor de Luren)
Jr. Salitre 2121, 'la ta nelly' (a la espalda de la
Comisara La Huayrona)
Paradero 8 , Av. Wiese, Huascar, Canto Grande
SAN JUAN DE MIRAFLORES
Urb. Virgen del Buen Pastor, Mz J5, 'alborada'

'la huaca'
'laguna'
'la loza'
'mirador'
Pamplona Alta, Mz P5, Lote 12, 'barbita'
Pamplona Alta, Mz P5, Lote 12 'cabro rodo' (paradero
17)
Pamplona Alta, Mz P5, Lote 12 'cceres'
Pista Carabely, 'el huerto' (Zona aledaa a las Av.
Plataforma y Marista)
Jr. Nueva, 'El jhon' (Zona aledaa al Paradero 'La
Cachina')
Parque Av. Canevaro y Centro Tcnico, Esquina 'la 70
el camping' (por la plaza de Toros)
Av. Ciudad de Dios, 'la china' (colegio)
SAN LUIS
Yerbateros, 'el paisita' (Altura Cerro 7 de Octubre)

Jr. 7 de Octubre, 'el parque' (Altura de El Agustino)
Av. Per, cuadra 32, 'canada city' (cruce con Av.

Universitaria)
Av. Libertad, 'gato'
'chiqui'
'tulito'
Jr. 12 de Octubre, 'ciudad de dios' (cruce con Av.
Moquegua, cuadra 37)
Calle Puno, cuadra 37 'coln'
Urb. Jos Granda, cuadra 2 'edificio 2do. piso' (ovalo
Jos Granda y Dominicos)
Psj. Malecn, Rimac, 'el botija' (cruce con la Av. 27 de
Noviembre)
Calle Moquegua, 'el cojo' (Av. Per con Jr. Huancayo)
Av. Lima, cuadra 37 'estatua' (con el Cruce con la Av. 12
de octubre)
Jr. 12 de Octubre, cuadras. 36 y 37 'expansin' (altura
cuadras. 37 y 36 de la Av. Per)
Av. Universitaria, cuadra 6 'la abuelita'
'Cabezona'
'tiln' (Por el Ovalo de Jos Granda)
Jr. Junn, cuadra 40, 'la canchita'
Jr. Junn, cuadra 37, 'la cantina de marcelo' (altura
cruce con 12 de Octubre)
Av. Moquegua, cuadra 35, 'la carretera'
'El chivo '
'La parroquia'
'Mi casa' (altura del cruce de la Av. Per y 12 de
Octubre)
Jr. Puno, cuadra 33, 'la casa del famoso jhon' (cruce
con Jr. Andahuaylas)
Av. Lima, 'la curva' (altura cuadra 18 de la Av. Per)
Av. Jhon Dunnet, cuadra 1, 'la curva ' (zona aledaa a la
UNI)
Av. Per, cuadra 17, 'la dominicana' (altura del cruce
con Puente Dueas)
Paradero 12 de Canto Grande, 'la gruta' (Av. Canto

Grande, espalda del colegio Francisco Bolognesi)
Av. Manuel Jaramillo , 'licorera' (Avenida Pachactec
y el Cine Star Sur)
San Juan, 'loco fama' (espalda de la Municipalidad)
Villa Jess, Cocharcas, 'malambito' (parque zonal)
Av. San Juan, Cuadra 37 'mi juanita' (Ciudad de Dios)
'parque alto' (paradero 10 1/2 Pamplona Alta)
Mz J5, , 'pocho' y 'El mexicano'
Mendizbal Zona B
El monte, 'El cojo'
Alfonso Ugarte Block E
Zona D antiguo concejo Ciudad de Dios (Zona K)
Pamplona Alta 10 y medio de la ruta B, 'ta mara', 'la
amante'
SAN MARTN DE PORRAS
Av. Canto Grande, Mz 22 Lt. 2 'la ta rosa' (paradero 2

de Huscar)
Av. Canto Grande, Paradero 5, Casa Blanca 'la torre '
(Bayvar y Huscar)
Av. Las Flores, altura del paradero 7, 'la ventana'
(Caja de Agua)
Av. Canad con Javier Prado cuadra 15 'la ta lucha'

Las Moras
Av. Jos Granda, cuadra 34, 'la esquina del

movimiento' (altura del cruce con Av. Universitaria)
Urb. Per, cuadra 37, 'la esquina del sabor'
Jr. Moquegua, cuadra 2, 'el botija',
Jr. Puno, cuadra 32, 'la ta norma' (altura cuadra 38 de
la Avenida Jos Granda)
Jr. Pionate, Paraderos 8 y 9, 'los cndores' (frente a
la Universidad de Ingeniera)
Av. Jos Granda, cuadra 37, 'maraon' (cruce Jr.
Crocrane)
Av. Habich, cuadra 6, 'papicha' (cruce con la
Panamericana Norte)
Av. Prolongacin, Los Gladiolos 120, 'santo domingo'
(Parque Luna)
Av. 25 de Enero 'soledad' (cuadra 9) y 'javicho'
(cuadra 11), (Urb. Infantas)
Av. Principal, 'soto'
'vinagre', (frente al colegio Jos Antonio Encinas)
Chincha Baja
Tomas Valle
Primavera
Santa Mara
Nogales
Rosario
Zarumilla Km. 11
Dos de Mayo
El Carmen
Las Vegas
Av. F Kennedy Valdivieso (Los Pacaes)
Parque de la Cooperativa, Valdivieso. Mercado
Ingeniera, Huaca Palao (Valdivieso)
Av. Tahuantinsuyo, cuadra 4, Grifo Taurus (hacienda
Naranjal)
SAN MIGUEL
Av. La Paz, cuadra 12 y 13, 'cheche' (cruce entre La

Paz y Av. Escardo)
Av. Lima, 150 No. 5, 'el cojo denis' (altura cruce Av. La
Paz con Rafael Escardo)
Av. La Paz, cuadra 8, 'la huerta perdida'
'cmara de gas'
'el berraco'.
Urb. Libertad, cuadra 26 y 27,
'la iglesia'
'malecho'
'el cerrito'
'la curva'
'la industrial '
mercado miramar'
La Huaca, 'la ta colorina' (altura Av. La Marina)
La 'huerta perdida', La Hacienda' cruce entre la Av. La
Marina y Escard
SANTA ANITA
Juan Velasco Alvarado, Los Jardines 'bodega victoria'

Av. Los Jardines, 'caja marina '
Jr. Juan Velasco Alvarado, 'caliche'
Carretera Santa Anita, 'la cruz' (Frente a la Universidad
San Martn de Porres)
Camote 'la seora. del canteo'
'tragos fuertes'
'alcohol'
'tragos bambas'
'licor' (Santa Anita)
Por la Meneca, Ovalo Sta. Anita (mercado Nocheto)
SURCO
Av. Caravel
Av. Toms Marsano con San Roque 'el cholo' (cruce
con Av. Hrcules)
Benavides, 'el cholo ceulemans' (altura Ovalo
Higuereta)
Meridiano, cuadra 13 (cosmos Cuadra 2)
Av. Caminos del Inca, cuadra 13 -14
Av. Valles del Sur, cuadra 3
Av. Cceres, cuadra 3 4, 'barracones' ' (altura cuadra

46 Repblica de Panam)
Av. El Carmen 'caln'
Av. Aviacin cuadra 1, 'callejn del humo' (Torres de
Limatambo)
Calle San Pedro, 'el hueco' (Av. Primavera)
Bolvar, 'el hueco'
Av. Inca con el Carmen, 'la gorda'. (zona aledaa a la
Av. Angamos Este)
Jr. Primavera, cuadra 18, 'la gorda concha'
Av. La Playa Costa Azul, 'discotecas' (AAHH

Licenciados, y Defensores de la Patria)
Av. Sector C, loza 'discotecas' (por la Comisara de
Pachactec)
Av. Balneario, cuadra 11 'doa rosa'
'rosita' (atrs del tanque de Sedapal)
Av. Arequipa Mz C y E, cuadra 9, 'el abraham' (entre Av.
Arequipa y Av. Ayacucho)
AAHH Mi Per, Mz F14, 'To manuel'
'el to gefri' (zona aledaa al Colegio Fe y Alegra)
AAHH Mi Per, Mz M20, 'el to pajarito' (zona aledaa
al Colegio Fe y Alegra)
Av. del Sur, cuadra 4

Av. Santiago de Surco, cuadra 4
Parque Chim Capac
Parque Alborada
Detrs del mercado Jorge Chvez Av. Las Palmas,
'Malambito'
San Ignacio de Loyola, 'salado'
VENTANILLA
Av. Juan Velasco Alvarado, 'santa rosa'

'la mami' (Urb. Huscar)
Av. La Guerra, cuadra 12, 'santa rosa', 'amauta',
'carlos cueto fernandini'
Mz 18, (frente al grifo - Panamericana Sur)
Parque Chumbau
Chanca de Andahuaylas
Fortaleza
Los Picus, altura Ovalo Santa Anita y Centro
Bancario, 'Chaparral'
SURQUILLO
Av. Caminos del Inca, cuadra 1, 'lnea del tren' (frente

al Colegio Bartolom Herrera)
Av. La Paz, cuadra 16 'lobo'
Av. El Campillo, 'pancho' (cuadra 18 Av. La Marina)
Av. Costanera, 'el parque' (espalda de Maranguita)
'parque' (ex hacienda Maranga)
Av. La Paz, cuadra 13, 'parque la escarapela '
Av. La Paz, cuadra26, (cruce con Av. Libertad)
pasando la fbrica de candados
Cuadra 26, calle San Martn, 'la zona grone'
Av. Universitaria, altura de la cuadra14 de la Paz a la
derecha, 'el castillo'
Av. San Miguel la cuadra 13, por 28 de la Paz, San
Miguel ('La chira' jr.
Iquitos, 'Pipi' Jr. Tacna
La Paz cuadra 14, 'Los Soldaditos'
'el conde'. (Calle Lucas Cuadra 3)

Mercado San Felipe, 'parque central '
Av. Principal, 'parque chicama' (detrs de Av.
Angamos Este)
Jr. San Agustn
Jr. San Felipe
Jr. Sauces
Av. Villarn
Av. Harrington - La Calera de la Merced 'el hueco
chichin' (altura cuadra 38 Av. Aviacin)
'el choy'
'parque N 7'
'la ta rosa ' (por la Mz C)
Calle Av. Tacna y Av. Ayacucho (por la Mz E)
Av. Tacna, cuadra 2, 'hueco paredes ' (por el paradero
de combis)
Av. Tacna, cuadra 4, 'humo' (por el Colegio Fe y
Alegra)
Av. Angamos # 3, 'la chata' (por el Grifo Shell)
Mi Per, Mz N , 'la ta lisa' (entrada por Av. Cusco)
Av. Pedro Beltrn, cruce con la calle 14, Malecn
Ferreyros 'la ta pochita'
(Mercado de Frutas)
VENTANILLA
'el to gefri' (zona aledaa al Colegio Fe y Alegra)

AAHH Mi Per, Mz M20, 'el to pajarito' (zona aledaa
al Colegio Fe y Alegra)
Mi Per, Mz N7, lote 25, 'el to pedro', 'el oscar', 'chino
mauro ' (zona aledaa a la Iglesia Evanglica)
Satlite - El Parque La 18, 'el to ramos ' (zona aledaa
Ovalo y municipalidad)
Satlite, 'el to sam' (Ventanilla Alta)
Satlite, 'el to sapito ' (por el parque ovalo 17)
VILLA EL SALVADOR
El Sol, 'el huerto '

Prolongacin V. E. S., Segundo Sector, 'el misti' (altura
Csar Vallejo)
Jr. Miguel Grau , 'la cmara'
'el cementerio'
'la rinconada'
'la china'
'la chata' (cruce con la pista nueva)
Nuevo Horizonte, Mz 1,'la estrella o la cancha de
cubillas' (pista nueva Salvador Allende)
Av. El Sol, Primer Sector (frente almacn de Ripley) 'El
Bosque
Av. cruce Csar Vallejo con ruta D, 'chino chufla'
Av. el Aire y Av. Aviacin (cruce), 'la china olga'
Cerro San Francisco
Cruce Av. Arequipa y Av. Ayacucho, cruce 'Huscar'

'billar'
Av. La 17, 'tito ' (frente al Colegio Sor Ana)
Av. Tacna, 'tolomedo' (frente a la loza deportiva y
Colegio Fe y Alegra)
Sector Villa Los Reyes, Mz O, Lote 14, 'topo javier'
Av. Grau cruce con Alfonso Ugarte, 'torres paz'
(AAHH Defensores de la Patria)
Jr. Inca Pachacutec - San Gabriel, 'la florida' (pista

nueva Salvador Allende)
Av. entre la ruta 'C' y ruta 'D', 'la ta nancy ' (frente al
Hospital San Paulo)
Av. Los ngeles, ruta 'A', Grupo 5, Mz L , 'malambito '
(costado del tren elctrico)
Av. Revolucin, (con Av. El ngel)
Villa de Jess Sector III
Av. Separadora Industrial Grupo 4, 'puente elctrico'
(inicio del puente elctrico)
Los 'Cubanos' altura cruce Av. 200 millas con Av.
Separadora Industrial
San Francisco de la Tablada de Lurn
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30
EN LA LUCHA CONTRA LAS DROGAS
Y LA MEJORA DE LA CALIDAD DE VIDA

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CENTRO DE INFORMACIN Y

EDUCACIN PARA LA PREVENCIN

EL PROBLEMA DE LAS DROGAS

CENTRO DE INFORMACIN Y EDUCACIN PARA

Santiago B. Antnez De Mayolo M.

Augusto Baertl Montori

Alfonso Bustamante Canny

Alejandro Vassilaqui Castrilln

EL PROBLEMA DE LAS DROGAS EN EL PER 2016

CENTRO DE INFORMACIN Y EDUCACIN

CAPITULO I : EL MUNDO DE LAS DROGAS

1.3 Drogas sociales

1.4 Drogas ilegales

1.5 Usos Mdicos

CAPITULO II : DROGAS EN EL PER

CAPITULO III : IMPACTO DE LAS DROGAS

3.2 Aspectos polticos y econmicos

CAPITULO I V : AFRONTE DEL PROBLEMA DE LAS DROGAS

4.2 Contexto institucional

4.3 Desarrollo alternativo

4.4 Interdiccin y control policial

4.5 Aspectos preventivos

4.6 Tratamiento y rehabilitacin

CAPITULO V : CEDRO, LUCHA CONTRA LAS DROGAS

EL MUNDO DE LAS DROGAS

BREVE RESEA HISTRICA

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

Como las anfetaminas incrementa la

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

Necesidad de aumentar el consumo de una

Depende de las propiedades farmacolgicas

PERSPECTIVA DEL INDIVIDUO

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

METABOLISMO DE LAS DROGAS

NEUROTRASMISOR O MENSAJERO QUMICO

GRFICO 1.3: NEUROADAPTACIN

La dependencia del alcohol y otras drogas producen alteraciones neurobiolgicas importantes en

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

ADICCIN A LAS DROGAS

DISMINUCIN EN EL METABOLISMO CEREBRAL DE UNA

Fuente: Laboratorios de los doctores N. Volkow y H. Schelbert

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

CLASIFICACIN DE LAS DROGAS

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

VAS DE ADMINISTRACIN DE LAS DROGAS

CO-DEPENDENCIA, VISTA DESDE LOS TRASTORNOS ADICTIVOS

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

TABLA 1.1: ALCOHOL, EFECTOS Y CONSECUENCIAS

- Disminucin del ritmo

CONSECUENCIAS FSICAS DEL ALCOHOLISMO

TABLA 1.2: ALTERACIONES Y CONSECUENCIAS FSICAS DEL ALCOHOLISMO

Alteraciones hepticas (esteatosis heptica hepatitis alcohlica cirrosis

Osteoporosis (el consumo de alcohol se asocia al riesgo de osteoporosis y fracturas,

Hipogonadismo masculino y alteraciones en el ciclo hormonal reproductivo femenino

El Problema de las Drogas en el Per - 2016

TABLA 1.2: ALTERACIONES Y CONSECUENCIAS FSICAS DEL ALCOHOLISMO

Neumona y tuberculosis. Debido a la elevada comorbilidad entre el consumo de

Hipoglucemia, cetoacidosis, hiperlipidemia. Con respecto al Sndrome Metablico

Anemia con macrocitosis, ferropenia, neutropenia, trombocitopenia.

Crisis convulsivas, neuropata perifrica (que afecta principalmente a las piernas),

El alcohol incrementa el riesgo de padecer cnceres en la boca, esfago, laringe,