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DISLALIAS

NDICE PAG.
1. DEFINICIN.............................................................................2
2. CLASIFICACIN DE DISLALIAS...................................6
2.1 EVOLUTIVA...................................................................6
2.2 FUNCIONAL..................................................................6
2.3 AUDIOGENA..................................................................7
2.4 ORGANICA......................................................................7
3. DIAGNSTICO.......................................................................7
4. TRATAMIENTO.....................................................................11
5. INTERVENCIN LOGOPDICA...................................12
5.1 OBJETIVOS..............................................................12
5.2 PROGRAMA ..............................................................13
5.3 EVALUACION..........................................................15
6. FICHA INDIVIDUAL DE NIOS CON DISLALIAS
FUNCIONALES.........................................................................17
7. BIBLIOGRAFA......................................................................19

DEFINICIN
-Se define a la dislalia como un trastorno para la produccin de los
sonidos articulados, donde no exista una entidad neurolgica de base,
stas pueden ser clasificadas en dislalias orgnicas, cuando es
determinada por una lesin anatmica de los rganos articulatorios, y
dislalias funcionales, cuya causa reside en una mala coordinacin
muscular, debido a factores etiolgicos diferentes. El diagnstico
diferencial se realiza con las disartrias; la terapia se realiza siguiendo
las lneas generales de tratamiento para los trastornos articulatorios.
Adems inciden en el pronstico distintos factores como el tipo de
dislalia, cuanta y calidad de la afeccin anatmica, as como
coeficiente intelectual, atencin acstica, cooperacin individual y
familiar.
-Se hace referencia a las dislalias como alteraciones en la articulacin
de los sonidos del habla, donde no existe una entidad neurolgica de
base.
-Dentro de su etiologa pueden existir malformaciones o deformidades
anatmicas de los rganos articulatorios, dislalias orgnicas; o
simplemente una mala coordinacin muscular, dislalias funcionales.
Es la afeccin del habla ms frecuente en la infancia, de pronstico
favorable en la mayora de los casos, luego de la realizacin de un
tratamiento logopdico oportuno.
Se aborda el tema con el propsito de brindar un conocimiento
general de la entidad, y facilitar su diagnstico y manejo teraputico.
-Descriptores De CS: DISLALIAS. TRASTORNOS DE LA ARTICULACION/
diagnstico; TRASTORNOS DE ARTICULACION/etiologa; TRASTORNOS
DE LA ARTICULACION/terapia; FONETICA.
-El trastorno del habla ms difundido entre los escolares, tanto en
educacin especial como de educacin primaria, lo constituyen las
alteraciones en la pronunciacin, lo que tradicionalmente se conoce
como dislalias.
-Etimolgicamente significa dificultad en el habla, del griego dis,
dificultad, lalein, hablar, pudiendo definirse como los trastornos de la
articulacin en los sonidos del habla (pronunciacin), donde no exista
como base una entidad neurolgica.
-El trmino dislalia no existi siempre. Por mucho tiempo se
agrupaban los trastornos de la pronunciacin bajo el nombre de
dislabia. El suizo Schulter en los aos 30 del siglo xix comenz a
utilizar el trmino de dislalia para diferenciarlo de la alalia (sin
lenguaje); posteriormente los estudios realizados por diferentes
autores como A. Kussmaul (1879), Berkan (1892), H. Gutzman (1927),

P. Liebmann (1924), Froschels (1928), y otros hicieron posible el


significado que conserva hoy.
-Las causas de las dislalias son diversas. En los aos 80 del siglo
pasado Soep, intent clasificar el trastorno teniendo en cuenta la
existencia de dislalias mecnicas (orgnicas) y funcionales.
A comienzos de este siglo xx, autores soviticos trataron de explicar
el surgimiento de la dislalia sobre bases de trastornos auditivos de
carcter perifrico por un lado, y con alteraciones en la funcin de los
rganos de la articulacin por otro.
-Segn Segre las dislalias son trastornos de la articulacin de la
palabra, debida a las alteraciones de los rganos perifricos que la
producen sin dao neurolgico; clasificndolas en orgnicas a
consecuencia de lesiones anatmicas en los rganos articulatorios y
funcionales, cuya causa esta dada por una mala coordinacin
muscular debido a factores etiolgicos diferentes.
-Es necesario tener en cuenta que la pronunciacin de los fonemas
puede estar alterada de diferentes formas, por sustitucin, distorsin
y omisin; a su vez pueden variar de acuerdo con el nmero de
fonemas afectados, pudiendo ser
simple, mltiple y generalizada. Adems la nomenclatura del
trastorno correspondiente se determina con el uso del nombre griego
del fonema, al que se une el sufijo (ismo). La alteracin de la /r/
rotacismo, la de la /s/ sigmatismo, etctera si el fonema no esta
incluido en el alfabeto griego, se utiliza dislalia de nombre del fonema
en espaol (Trabajo de Terminacin de Residencia Dra. Regal 1984).

CLASIFICACION DE DISLALIAS
Segn las causas podemos clasificar las dislalias en:
Dislalia evolutiva, corresponde a una fase del desarrollo infantil
en la que el nio no es capaz de repetir por imitacin las palabras que
escucha, a causa de ello repite las palabras de forma incorrecta desde
el punto de vista fontico. Dentro de una evolucin normal en la
maduracin del nio, estas dificultades se van superando y slo
persiste ms all de los cuatro o cinco aos, se puede considerar
como patolgicas.

Dislalia funcional, es un defecto en el desarrollo de la


articulacin del lenguaje, puede darse en cualquier fonema, pero lo
ms frecuente es la sustitucin, omisin o deformacin de la /r/, /k/,
/l/, /s/, /z/ y /ch/. Las causas pueden ser las siguientes:
. Escasa habilidad motora de los rganos articulatorios
. Dificultades en la percepcin del espacio y el tiempo.
. Falta de comprensin o discriminacin auditiva.
. Factores psicolgicos ( pueden ser causados por celos tras el
nacimiento de algn hermano, la sobreproteccin,)
. Factores ambientales.
. Factores hereditarios.
. Deficiencia intelectual.
Dislalia audigena, esta alteracin en la articulacin es
producida por una audicin defectuosa provocando la dificultad para
reconocer y reproducir sonidos que ofrezcan entre s una semejanza,
al faltarle la capacidad de diferenciacin auditiva, dificultando la
prdida auditiva en menor o mayor grado la adquisicin y el
desarrollo del lenguaje, el aprendizaje de conocimientos escolares,
trastorna la afectividad y altera el comportamiento
Dislalia orgnica, son aquellos trastornos de la articulacin que
estn motivados por alteraciones orgnicas. La dislalia orgnica
puede ser de dos tipos:
. Disartria, recibe este nombre cuando el nio es incapaz de articular
un fonema o grupo de fonemas debido a una lesin en las reas
encargadas en el lenguaje.
. Disglosia, la alteracin afecta a los rganos del habla por anomalas
anatmicas o malformaciones en los rganos del lenguaje son
siempre causa de defectos de pronunciacin. Sus causas estn en
malformaciones congnitas en su mayor parte, pero tambin pueden
ser ocasionadas por parlisis perifricas, traumatismos, trastornos del
crecimiento,
Estas alteraciones pueden estar localizadas en los labios, lengua,
paladar seo o blando, dientes, maxilares o fosas nasales, pero en
cualquier caso impedirn al nio una articulacin correcta de algunos
fonemas.

3. DIAGNSTICO
Teniendo en cuenta la clasificacin inicial, las dislalias orgnicas,
pueden interesar los diferentes rganos articulatorios, siendo la toma
dependiente de cada zona especfica.
La dislalia labial puede verse en los casos de parlisis facial y en el
labio leporino.
La parlisis facial unilateral de los msculos de la cara produce en el
paciente una dificultad subjetiva para articular las slabas que
contienen las consonantes labiales. La mayora son de origen
perifrico, y pueden curar ya sea espontneamente o mediante
tratamiento mdico. Cuando esto no ocurre, el trastorno articulatorio
suele alcanzar una efectiva y espontnea compensacin funcional por
accin de los msculos vecinos homo o contralaterales. Solamente en
contados casos el timbre vocal queda algo deformado y habr que
recurrir a la atencin logofonitrica, practicndose iguales tcnicas
que en el labio leporino.
El labio leporino como malformacin congnita, se caracteriza por una
fisura paramediana uni o bilateral que divide el labio superior en 2 y
en algunos casos en 3 partes asimtricas. Esto interesa todos los
tejidos que constituyen el labio superior, siendo interrumpido el anillo
muscular, que como esfnter limita y regula la abertura bucal y
constituye el msculo orbicular de los labios. Se comprende as que
todos los movimientos a este nivel resultan deformados
especialmente para la articulacin correcta de los fonemas bilabiales.
Las dislalias de origen dental y maxilofacial, estn en igual grupo,
porque la conducta a seguir es muy parecida. Las malformaciones de
las arcadas alveolares o del paladar seo y las maloclusiones
dentales, traducen trastornos del habla.
Su interferencia sobre el mecanismo de la palabra es mucho ms
evidente en la infancia. Si la normal articulacin fontica se encuentra
ya bien automatizada, cuando aparece la patologa odontomaxilar, las
alteraciones del habla sern menores o transitorias, pero de cualquier
manera desaparecern solamente con la intervencin del
ortodoncista o del cirujano maxilofacial.
En el adulto, la cada de mltiples piezas dentarias, la mala oclusin
de las arcadas dentales por fractura o luxacin de una o ambas
articulaciones temporomandibulares, influyen poco en los fonemas; la
lengua, los labios, los arcos alveolares, los carrillos, etctera
compensan o pueden sustituir bastante la zona dentoalveolar.

En el nio las condiciones anatmicas anteriormente mencionadas,


determinan en forma refleja y secundaria una imperfecta posicin o
movilidad de la lengua, y es precisamente sta la que al final
empeora la articulacin de la palabra y hasta puede agravar la
dismorfia maxilodental.
En los nios ms pequeos, la patologa odontomaxilar puede
modificar tambin la funcin deglutoria de la lengua (deglucin
atpica), alterando a su vez la funcin articulatoria; lo mismo sucede
con la incidencia de hbitos deformantes.
Dentro de las dislalias de origen lingual debemos mencionar al frenillo
sublingual, pues se le atribuye, aun entre personas cultas, ser el
responsable de las dislalias ms variadas, as como tambin otras
afecciones del habla como la tartamudez y la disartra; se ha
demostrado que pocas veces el frenillo es tan corto como para
dificultar la articulacin, y cuando sucede slo estn comprometidos
los fonemas /r/ y /l/ (Trabajo de Terminacin de Residencia. Regal,
1984).
Las dislalias nasales y palatales, pueden incluirlas en el mismo grupo
pues sus patologas se caracterizan por modificar la resonancia de los
fonemas, por aumento (rinolalia abierta), o una disminucin (rinolalia
cerrada). En los casos ms leves no se trata en realidad de dislalias,
porque no est afectada la articulacin, sino slo en los casos ms
acentuados hay verdadera dislalia (fisura palatina); en la rinolalia
cerrada, las causas fundamentales son por obstruccin de la cavidad
nasofarngea (plipos, vegetaciones adenoideas, tumores, etctera),
mejorando en la mayora de las veces con el tratamiento quirrgico
correspondiente.
En las dislalias funcionales, el defecto articulatorio no depende de una
alteracin anatmica de los rganos que intervienen en este proceso.
Su etiologa puede ser variada y Segre seala dentro de stas los
retardos en el desarrollo del lenguaje secundario a retraso mental y
dficit auditivo especficamente; la disfuncin puede interesar uno o
ms sonidos independientemente de la zona de articulacin,
pudiendo las consonantes ser deformadas, omitidas, sustituidas y en
ocasiones aparecer de manera alternante sobre todo en los casos de
retraso mental.
En el dficit auditivo la secuela ms notable es el defecto de la
palabra. Cuando aparece en la primera infancia, no permite un
desarrollo espontneo del habla. Shlorhaufer, puntualiza que en estos
casos los movimientos articulatorios transcurren en forma ms tosca
y llamativa, que en los nios de audicin normal. Perell, seala que
hay tendencia a articular mejor las vocales, lo que coincide con otros
autores, con respecto a las consonantes las fricativas son las ms
afectadas.

Finalmente, mencionaremos las dislalias de tipo fisiolgico, como su


nombre lo indica, son aquellos trastornos articulatorios de carcter
transitorio que se observan durante las primeras etapas de desarrollo
del habla en el nio, y que van desapareciendo a medida que se fijan
y automatizan los modelo acusticosmotores verbales del ambiente.
Esto hay que saberlo respetar y no pretender que el nio queme
etapas hablando con perfeccin articulatoria, cuando esto no es
posible, por razones sensomotrices de maduracin incompleta, pues
esta actitud perfeccionista a destiempo puede dar lugar a una
concientizacin exagerada del acto verbal y llevar consecuentemente
a la tartamudez.
4. TRATAMIENTO
-sta se efectuar teniendo en cuenta las lneas generales de
tratamiento, para los trastornos articulatorios.
- Utilizacin de articulaciones o cualidades de articulacin, que lleve
implcito el esqueleto funcional del fonema afecto.
- Movimientos biolgicos con similares bases de funcionalismo.
-En las dislalias orgnicas se debe realizar la correccin de la
deformidad o malformacin anatmica, y valorar posteriormente la
terapia logopdica.
- El logoterapeuta evocar las posiciones y los mecanismos normales
de los distintos fonemas, ensear al sujeto a repetir el movimiento
correcto. Se valdr para esto de la imitacin visual, acstica y
cinestsica de su propia articulacin, que solicitar al paciente como
fonema aislado en un principio, para sumarla luego en slabas y
sucesivamente en palabras.
- Dentro de los factores que influyen en la evolucin se encuentran, el
coeficiente intelectual, la atencin acstica, la cooperacin individual
y las caractersticas del ambiente sociofamiliar. Se plantea que esta
terapia debe ser presentada al nio, como un entretenimiento, en el
cual encuentre gusto y
justificacin instructiva, repitindolo diariamente hasta llegar a la
automatizacin de los fonemas aprendidos.
5. INTERVENCIN LOGOPDICA EN LOS TRASTORNOS DE
ARTICULACIN DEL HABLA
OBJETIVOS
1. - Facilitar el conocimiento del desarrollo evolutivo normal del
lenguaje

2. - Saber distinguir los distintos tipos de trastornos del lenguaje


propiciando un diagnstico diferenciador.
3. - Manejar las principales tcnicas de anlisis de los trastornos del
lenguaje
4. - Diferenciar las dislalias fonolgicas y fonticas y su tratamiento
especfico
5. - Saber intervenir en el tratamiento de las dislalias funcionales,
elaborando programas integradores.
6. - Distinguir las disartrias para conseguir cambios de maduracin en
los mecanismos motores del habla.
7. - Mejorar la produccin del habla y saber emplear las rcnicas
especficas de superacin de las disglosias.
8. - Disear programas de intevencin para asegurar la eficacia
tcnica y profesional
9. - Orientar a padres y profesores en la atencin y apoyo que deben
prestar, ofrecindoles directrices y estrategias bsicas en relacin con
el lenguaje.
PROGRAMA
1. - Diagnstico de los Trastornos de Articulacin
- Instrumentos de evaluacin propios del logopeda
- Entrevista: historia y anamnesis evolutiva del lenguaje
- Examen de audicin ( audiometra)
- Desarrollo sensoperceptivo y motriz
- Examen fonoarticulatorio
- Tcnicas de observacin del lenguaje
2. - Las Dislalias como Trastorno de Articulacin de los
Sonidos
- Definicin de las dislalias
- Clasificacin de las dislalias: evolutivas, audigenas, orgnicas y
funcionales

- Etiologa de las dislalias: dficit evolutivo, fallos en la


psicomotricidad, deficiencias espaciales e inmadurez
psicopedaggica; factores genticos y psicosociales.
- Rasgos caratersticos de las dislalias fonolgicas y las dislalias
fonticas.

3. - Evaluacin fonolgica del lenguaje


- Definicin y objetivos
- Anlisis de los procesos fonolgicos
- Mtodos de evaluacin ( procedimientos y tcnicas)
- Formas de evaluacin
- Elaboracin del anlisis logopdico
4. - Intervencin Logopdica de las Dislalias fonolgicas
- Objetivos, contenidos, procesos, programas y modelos de
intervencin
- Modelos de intervencin logopdica indirecta: ejercicios de
relajacin, respiracin, psicomotricidad, percepcin y orientacin
espacio temporal.
- Modelos de intervencin logopdica directa: ejercicios articulatorios
para los didtintos fonemas. Integracin de la articulacin correcta en
el lenguaje espontneo.
- Modelos de enfoques de intervencin fonolgica: sensitivo-motor,
auditivo-perceptivo, fonolgico y centrado en los procesos
fonolgicos.
5. - Las Disartrias como Trastornos de la Expresin Verbal
- Exploracin de los mecanismos motores del habla.

- Clasificacin de las disartrias: flccida, espstica, atxica, y mixta


- Intervencin logopdica especfica para conseguir cambios en la
postura, tono y fuerza muscular, fonacin, resonancia y articulacin.
6. - Las Disglosias como Trastorno en los rganos
Responsables de la Articulacin de los Sonidos
- Clasificacin de las disglosias: disglosia labial, disglosia mandibular,
disglosia lingual y disglosia palatina.
- Intervencin logopdica especfica: ejercicios de coordinacin de
dientes, labios y lengua. Programas especficos, seguimiento y
evaluacin.

7. - Diseos de programas de intervencin en Trastornos de


Articulacin del lenguaje
- Elaboracin de programas de prevencin, rehabilitacin y
optimizacin.
- Elaboracin de programas conforme al tipo de trastorno. Lnea de
base. Objetivos del tratamiento. Desarrollo del programa. Seleccin
de fonemas. Aprendizaje de la posicin correcta. Ejercicios
fonoarticulatorios. Automatizacin y generalizacin del fonema.
Evaluacin y seguimiento de la eficacia de la intervencin.
- Programas paralelos con padres y profesores
- Calidad en la intervencin de programas logopdicos
EVALUACION
Teniendo en cuenta el nmero de crditos habr una o dos
evaluaciones sobre conocimientos tericos y prcticos. Como
actividades cada alumno deber presentar un caso prctico
acompaado de:
. Diagnstico del trastorno
. Diseo de intervencin
. Gua para su aplicacin
. Orientaciones a profesores y familiares

6. FICHA
FICHA INDIVIDUAL DE ALUMNOS DETECTADOS
PRESUMIBLEMENTE CON DISLALIAS FUNCIONALES.

Nombre

Edad

Curso

Centro

Criterios

Localidad

Tipos

Observaciones

Sealar en la casilla correspondiente, adecuada en este


alumno determinado. [si/no] [duda]
SINTOMATOLOGIA ESENCIAL:
[ ] [ ] Su habla es ininteligible, estn alterados la mayora de los
fonemas.
[ ] [ ] Omite o distorsiona muchos fonemas al hablar.
[ ] [ ] Sustituye algunos fonemas por otros u omite algunos.
[ ] [ ] Sustituye un fonema por un sonido que no pertenece al
sistema fonolgico espaol.
[ ] [ ] Aprendi a hablar en otro idioma.

Sealar los fonemas afectados y la forma en que los hace:

Distorsin, sustitucin u omisin. Principio, medio o final de


palabra. En habla coloquial y/o en repetida.

SINTOMATOLOGIA ASOCIADA:
[ ] [ ] Es notorio su rechazo a hablar en la escuela.
[ ] [ ] Su habla es motivo de burla de sus compaeros.
[ ] [ ] Tiene un bajo rendimiento escolar.
[ ] [ ] Se distrae con facilidad.
[ ] [ ] Controla esfnteres.
[ ] [ ] Es poco gil en los movimientos de sus rganos
fonoarticulatorios.
OTRAS CARACTERISTICAS:
[ ] [ ] Su edad supera los cuatro aos.
[ ] [ ] Sus hbitos de alimentacin son adecuados.
[ ] [ ] Colorea pica y recorta de acuerdo a su edad.
[ ] [ ] Tiene buena coordinacin motriz general.
[ ] [ ] Discrimina adecuadamente ruidos y sonidos del cuerpo y del
ambiente.
[ ] [ ] Discrimina adecuadamente unos fonemas de otros.
[ ] [ ] Su compresin del lenguaje es normal.
FACTORES PREDISPONENTES:
[ ] [ ] Sobreproteccin familiar y falta de autonoma en sus
relaciones.
[ ] [ ] Tiene hermanos ms pequeos que l.
[ ] [ ] Existe evidencia de trauma emocional, celos u otros.
[ ] [ ] Madre con estados de ansiedad frecuentes.
[ ] [ ] Procede de una familia de emigrantes de distinto idioma.
[ ] [ ] Ambiente familiar desestructurado, con conflictos.
[ ] [ ] Los padres o hermanos mayores tambin hablaron o hablan
con dislalias.
DIFERENCIALES.
[ ] [ ] No existe evidencia o diagnstico de sordera. No aparecen
dficit auditivos.
[ ] [ ] No existe evidencia o diagnstico de deficiencia mental.
[ ] [ ] No existe evidencia o diagnstico de lesiones en el S.N.C.
[ ] [ ] No existe evidencia o diagnstico de lesiones en los rganos
bucolinguofacioles.
[ ] [ ] Su expresin es fluida, sin bloqueos, ni repeticiones
exageradas.
[ ] [ ] Estructura bien las frases al hablar.

CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE DISLALIAS


FUNCIONALES.
[ ] [ ] Presenta alteracin, omisin o sustitucin en algn fonema.
[ ] [ ] Tiene ms de cuatro aos.
[ ] [ ] Su dislalia no es caracterstica comn de las personas de su
zona.

RESEAR OTRAS CARACTERISTICAS QUE SE CONSIDEREN


IMPORTANTES.

7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Nieto Herrera, M.(1985): El nio dislxico. Prensa Mexicana. Mxico.
Perell, J. y otros.: Trastornos del habla (4ta. edicin), Editorial
cientfico mdico, Barcelona. 1981
Nieto Herrea, MB. (1967): Anomalas del lenguaje y su correccin,
Mndez Otero, Mxico, DF 1967.
Nieto Herrera, M. (1990): Retardo del lenguaje. CEPE. Madrid.
Ingram, D. (1983): Transtornos fonologicos en el nio. Medica y
Tcnica. Barcelona.
Cabanas CR. ; y otros. Dislalias y espasmofemia funcional. Relaciones
especficas. Rev Cubana de Ped. 1973; 45:193-8.

ALTERACIONES DEL HABLA Y LA COMUNICACIN


Las alteraciones del habla y la comunicacin aparecen con mucha
frecuencia en los nios, por lo que es necesario realizar un temprano
diagnstico para que el logopeda pueda trabajar con ellos lo antes
posible, evitando as riesgos innecesarios. Dada la diversidad de
trastornos que aparecen asociados a distintos orgenes, se ha
procedido a clasificarlos de la siguiente manera:
Trastornos del habla:
rinolalias; disprosodias.

dislalias;

disglosias;

disartrias/anartrias;

Tratornos de la comunicacin: disfemia o tartamudez; mutismo;


farfulleo; afonas histricas.
Trastornos del habla
Dislalias. Son los trastornos que en mayor nmero padecen los
escolares. Las dislalias parten de una dificultad para alcanzar una
correcta articulacin. Muy frecuentemente no est asociada a
patologa alguna por lo que logrando un funcionamiento adecuado en

el proceso de aprendizaje y desarrollo del lenguaje queda totalmente


recuperada.
La dislalia es un defecto en la articulacin de origen extranurico que
consiste en la alteracin, sustitucin u omisin de los fonemas en
general. Puede ser debida a causas orgnicas, funcionales o
psicosomticas. Cada da est siendo ms habitual la demanda de la
sociedad para atender a nios cada vez ms pequeos, cuando no
tienen edad de ser reeducados sino estimulados.
Se produce una ansiedad familiar precoz creada en torno a un nio
que sigue la evolucin del lenguaje de manera diferente a otro de su
edad. El factor determinante es el ingreso en el colegio, lo que
conlleva un nivel de exigencia cada vez mayor y unos periodos de
recuperacin de los que dispone el nio cada vez ms cortos.
Bernaldo de Quirs la define como un "trastorno de la pronunciacin
que no obedece a patologa del sistema nervioso central".
Es recomendable el inicio de la estimulacin (no rehabilitacin) lo ms
temprano posible porque desde el punto de vista fisiolgico el nio es
ms hbil para el aprendizaje del habla en la etapa de 0 a 6 aos, y
de stos los tres primeros (de 0 a 3). Segn Valet, la fecha lmite para
una articulacin correcta se sita entre los seis y los siete aos.
Segn las causas que la originan pueden ser dislalias orgnicas o
dislalias funcionales y dislalias evolutivas..
Dislalias orgnicas. Aquellas alteraciones del lenguaje originadas por
una alteracin o malformacin de los rganos fonoarticulatorios que
impiden una correcta articulacin, como: fisura palatina, labio
leporino, frenillo lingual, etc.
Dislalias funcionales. Trastornos de la articulacin en nios o adultos
que no presentan malformacin anatmica, prdida de audicin o
lesin neurolgica.
El sujeto no puede interiorizar la posicin y los movimientos de los
rganos fonoarticulatorios, confundiendo los sonidos hasta el punto
de automatizarlos e incorporarlos a su habla habitual.
Las confusiones ms habituales son en aquellos sonidos que exigen
una mayor competencia articulatoria, como son: /r/ /s/ /ch/ /d/ /l/, sin
olvidarse de los sinfones.
Este tipo de dislalias pueden deberse a una educacin deficiente, por
circunstancias sociales desfavorables o adversas que rodean al nio,
por falta de afecto e inters de los padres en el desarrollo del
lenguaje del nio y, tambin, por el bilingismo.

La intervencin debe ir dirigida a la realizacin de ejercicios


respiratorios, fonatorios y articulatorios.
Dislalias evolutivas. Trastornos de la articulacin derivados del
proceso de adquisicin y desarrollo del lenguaje de cada nio. ste
omite o sustituye los sonidos que no sabe articular.
Este tipo de dislalias no es preocupante puesto que son superadas en
el proceso de maduracin del nio. Slo necesitan un tratamiento
logopdico si no son superadas a los 5/6 aos de edad.
Dislalia audigena La alteracin en la articulacin de fonemas se
produce por una deficiencia auditiva que conlleva una dificultad de
captar correctamente los sonidos. Se produce en aquellos nios con
dficit de audicin no significativo.
Disglosias. Alteraciones de la articulacin por malformacin de los
rganos del habla. Ejemplos son los nios con fisura palatina y/o labio
leporino. Es imprescindible la intervencin clnica para recomponer el
rgano daado antes que una intervencin logopdica.
Segn el rgano perifrico del habla en el que se encuentren las
malformaciones se van a dar los siguientes tipos: disglosias labiales,
disglosias mandibulares, disglosias linguales, disglosias palatales y
disglosias nasales.
La disglosia labial, es un trastorno de la articulacin de los fonemas
originado por una alteracin de la forma, movilidad, fuerza o
consistencia de los labios. Las ms frecuentes se deben a los labios
leporinos, frenillo, labial superior y neuralgia del trigmino.
La disglosia mandibular, se debe a un trastorno de la articulacin
producido por alteracin de la forma de uno o ambos maxilares. Los
mas frecuentes son el prognatismo, el retroprognatismo, las
resecciones de una, otra o ambas mandbulas y las anomalas
dentarias.
La disglosia lingual es una alteracin de la articulacin de fonemas
por un trastorno orgnico de la lengua. Las ms frecuentes son:
anquiloglosia, parlisis del hipogloso, macroglosias, etc. Este tipo de
disglosia, as como sus variantes, est muy bien tratado en Espacio
Logopdico que, adems, nos ofrece una nutrida informacin
bibliogrfica.
La disglosia palatales, es una alteracin de la articulacin causada por
alteraciones orgnicas del paladar seo y del velo del paladar. Las
ms frecuentes son la fisura del paladar, el velo largo o corto del
paladar y la rinolalia abierta o cerrada, con repercusin, a veces, en
hipoacusias
no
detectadas.
Las disglosias nasales
Disartrias. Alteraciones motrices del habla, es decir, provocadas por
lesiones del sistema nervioso que generan trastornos en el

movimiento de los msculos que intervienen en la fonoarticulacin.


Se clasifican de la siguiente manera: flccida, espstica, atxica,
hipocintica, hipercintica o mixtas. Las hay que son perifricas,
particas, de tipo cerebeloso o relacionada a alteraciones del tono de
los msculos fonoarticulatorios.
Disartria Flccida: se produce por alteraciones de la neurona motriz
inferior.
Disartria Espstica: se deben a alteraciones de la neurona motriz
superior.
Disartria Atxica:
cerebeloso.

relacionadas

con

alteraciones

del

sistema

Disartria Hipocintica.
Disartria Hipercintica.
Disartrias Mixtas: Caractersticas del habla en la Esclerosis lateral
Amiotrfica. Caractersticas del habla en la Esclerosis Mltiple.
Disartrias perifricas: Recuerdo anatomo-fisiolgico de los pares
craneales implicados en el mecanismo del habla . Polineuritis.
Parlisis aisladas de los nervios craneales. Poliomielitis aguda o
enfermedad de Heine Medin. Sndrome de Mbius.
Disartria partica: se relaciona con una paresia en los msculos
fonoarticulatorios. Ejemplo: poca fuerza en la emisin de la voz.
Disartria de tipo cerebeloso: se trata de una incoordinacin de los
movimientos de los msculos que intervienen en la articulacin del
lenguaje. Ejemplo: palabra arrastrada, lenta.
Disartria relacionada a alteraciones del tono de los msculos
fonoarticulatorios. Ejemplos: Parlisis cerebral que en el momento de
la emisin de la voz puede haber una contractura de los msculos
larngeos o de la cavidad bucal.
Anartrias: se trata de un problema de articulacin. Su caracterstica
principal es la incapacidad total o casi total para producir lenguaje. Es
la prdida del arte de combinar movimientos de los rganos
articulatorios.
Rinolalias: es un trastorno de la voz y del habla relacionado con una
alteracin en la articulacin de algunos fonemas o ausencia total de
ellos; se produce una nasalizacin cuando va unida al timbre nasal de
la voz; hipernasalizacin e hiponasalizacin cuando hay una mala
disposicin de las cmaras de resonancia. Tambin aparece en los
casos en los que aparecen deficiencias en la inervacin del velo del

paladar, por falta de funcionalidad del mismo o por procesos que


provocan oclusin nasofaringea. Podemos clasificarlas en dos grandes
grupos:
Rinolalias abiertas o hiperrinolalia: en ella existe mayor flujo de aire
hacia la cavidad nasal lo que provoca la nasalizacin de los fonemas.
Entre sus causas tenemos de tipo orgnico y funcional. Son causas
orgnicas las fisuras palatinas, el velo corto, las parlisis velares,
traumatismos del velo del paladar y dficit auditivo. Una de las
causas funcionales es la imitacin del nio a una persona que tiene el
problema.
Rinolalia cerrada o hiporrinolalia: se describir en otra ficha.
Ambas rinolalias se corrigen sin dificultas suprimiendo la causa que
origin el hbito anormal. No hay edad especfica en la que puedan
aparecer.
Disprosodias. Es la alteracin en el ritmo de la palabra como
consecuencia de una disminucin o incremento grande en la
velocidad del habla, que puede tener un origen neurtico. Esto origina
que los fonemas se pronuncien con gran rapidez, con lo que las
palabras salen a "tropiezos", con repeticiones, etc. Algunos autores la
incluyen dentro de las disfemias.

Trastornos de la comunicacin
Tartamudez o disfemia. Es un trastorno relacionado con la fluidez
del habla y da lugar a una repeticin rpida de sonidos o slabas,
provocando bloqueos al intentar pronunciar una palabra. No est
considerada como una enfermedad y en la mayora de los casos
desaparece espontneamente. Se conocen varios tipos: clnica,
tnica o mixta.
Farfulleo. Se trata de una alteracin en la fluidez del lenguaje, en la
que
el
individuo
habla
a
gran
velocidad,
articulando
desordenadamente.
Mutismo. Relacionado con la negativa por parte de los nios a
hablar en determinadas situaciones sociales, includa la escuela.
Estos nios tienen capacidad tanto para hablar como para entender el
lenguaje hablado. Suelen utilizar el lenguaje en casa o en ambientes
familiares.
Afonas histricas. Se relaciona con la prdida de la voz por un
choque afectivo, por el denominado como "miedo escnico", miedo a
hablar o a cantar, trauma psquico por persistencia de alteracin
vocal, bloqueos por condiciones de stress, o por llamar la atencin,
sin que exista ninguna alteracin anatmica ni funcional en la laringe.

Es un trastorno de origen psicolgico, se empieza hablando de forma


brusca y poco a poco la voz se apaga, hasta terminar susurrando.

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