Conformeaestasdefiniciones,lamedicinacomociencia,staconciernealacervo

de saberes en los que abrevamos los mdicos en nuestra fase inicial: anatoma,
histologa, bacteriologa, fisiologa, farmacologa y todas las otras materias que
tuvimosquecursar,comoconocimientosbsicos,antesdeiniciarnuestrosestudios
en las mate rias de Patologa y Clnica: para saber cmo prevenir y curar
enfermedadesqueaquejanalossereshumanos;sinembargo,paralacomprensin
cabaldelasaludylasenfermedadeshasidonecesarioacumularconocimientosy
experienciasacordealosprincipiosatribuidosaAristteles:quiensedicedefini
lapalabracienciacomo:elconocimientociertodelascosasporsusprincipiosy
causas.
LavigenciadeestaescuetadefinicinesexpresadaporlaRAE(Edicin23)al
definir esta palabra, en su pri mera acepcin: seala que es el Conjunto de
conocimien tos obtenidos mediante la observacin y el razonamiento,
sistemticamente estructurados y de los que se deducen principios y leyes
generales,incluyeademsdeotrastres
Sibienestosconceptoshancontribuidoalasolidezcientficaytecnolgicadela
medicina moderna, me parece que sta palabra concierne al saber, erudicin,
habilidadylamaestraconlaqueelmdicorelacionalossignosysntomasdesus
enfermoseinterpretalosresultadosdelosestudiosdelaboratorioydegabinete,
paraculminarconeldiagnsticodelprobablemalestarqueaquejaalpaciente.
Tambin se puede decir que es la ciencia y el arte de ejercer la medicina
contempornea,laquesehaencausadoenpocomsdesigloymedioenvertientes
cientficasquehanculminadoenlamedicinacontempornea.Enestaaventura
cientfica,ClaudioBernardfueelprimeroenestablecerlasbasesmetodolgicas
paraelestudiodelaFisiologa,enanimalesdeexperimentacin;luegosedioinicio
a la cacera bacteriolgica de agen tes causales de enfermedades infecciosas
temidasporsiglos,tratandodeexplicarsuformadetransmisin.Detalmaneraque
aldespuntarelpasadosiglo(porinstanciasdelDr.EduardoLiceaga)enlaCiudad
deMxico,seempezaronatomarmedidasparaevitarenfermedades:entreotras,
dotandoalapoblacinconaguapotableyductosparaeldesalojodelasaguas
negras.
lidad o maestra, como el Conjunto de conocimientos en cualquier cosa y el
Conjunto de conocimientos relativos a las ciencias exactas, fisicoqumicas y
naturales.Es,pues,razonabletratardeaclararsilamedicinaesunaciencia,unarte
ounoficio.
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el informe de Flexner dado a conocer en 1910, tuvo el cuidado de incluir

sugerenciasdeloquelconsiderabaquesedeberaimpartirenlasinstituciones
formadorasdemdicos:propuestaquemarceliniciodeloquehastaahoraesla
enseanzadelamedicinaencasitodoelmundo.
Esenestecontextodegradualhomogenizacindelaenseanzadelamedicinafue
queseconsideraronlas
ciencias mdicas y en el pasado siglo acumul informa cin con el apoyo de
grandesavancestecnolgicos,quepermitierondescubrirnumerosossecretos:del
papeldelasclulashemticas,hormonas,enzimas,genes,entantoquelafsicay
laelectrotecnologahanpermitidoestudiosdeelectrodiagnstico:comoelPET
(Tomografa por emisin de positrones); stos, entre muchos otros avances han
hecho de la medicina una profesin apoyada en la ciencia y tecnologa
contempornea.
Aunladodelavorginecientficotecnolgicaenelejerciciodelamedicinadel
siglo XXI, es oportuno resaltar que tambin se han establecido lineamientos
bioticosquenormanlarelacinmdicopaciente:deacuerdoconlospreceptosde
labioticacontemporneadePotterycongruenteconlosconceptosdelasaludy
enfermedad,respetandolascreenciasdelpaciente.
Sibienel modelobiomdico sitalaconcepcinpatologistadelaenfermedad
entreelmdicoyelpaciente,fueprecisoquehubiesecambiosenlaevolucindela
medicinaparaintroducirunanuevanocin:elhumanismomdico;enestenuevo
conceptolossereshumanosseconsideranhijosdelcuidadoylamedicinacomouna
institucinsocialyunderechodelhombre.
Hasidoenestosadelantosdelamedicinayeneltejidodelasrelacionesentre
medicina y sociedad y mdicopaciente, que se ha iniciado la cruzada del hu
manismoexpresadomediantecualidadesde compasinyrespeto,lasqueasuvez
son correlativas a las cualidades de la indigencia y excelencia; pero la misma
compasin,enelsentidoliteraldecompadeceraquiensufre,generaporotrolado
respeto y la compasin que redime sin curar por lo que en cualquier caso la
compasinyelrespetosonparteesencialenelhumanismomdico.
Enesteampliocontexto,enelquelamedicinaesdefinidacomolaciencianatural
yelartedeejercerestaprofesinconsentidoticoylapalabra oficio hacerefe
renciaala ocupacinhabitual (primeraacepcindeestapalabra),loqueparece
suficienteparaconsideraralamedicinacomounaciencianatural:laquetienepor
objetoelestudiobiolgicodelhombreencondicionesdesaludyenfermedad,
siguiendo con este propsito el m todo cientfico conocido como mtodo

experimental.Esporlotantounartequehayquecultivaryunoficio
sloparasusenfermos,yaqueprecisainformacindelosavancesquedaadase
haceenlascienciasmdicas:ennuevosconocimientos,criterios,procedimientosy
medidasdeprevencin;loqueimplicaqueelmdicodebeemplearparte desu
tiempoenlalecturaderevistasmdicas:acordesconelmbito
uncargooministerio (segundaacepcin),detalmaneraque,enelcontextodela
medicinaactualenconstanteevolucin,esdeseablequequienejercelamedicina
estenconstantebsquedadelosnuevosconocimientos,quedaadaaparecenen
lasrevistasmdicas,sloaslosmdicospodrnactuarconmayorcertezaantelos
mltiplesproblemasqueaquejanalosnios.Aesterespectoguardoenlamemoria
elacertadoparangn
loqueimplicadedicacinabsoluta.Peroestonoquieredecirquesudedicacinsea
quehayqueejercerconladevocindequienoficiaentantodeaplicacindesus
conocimientosyalgodearte:
del Maestro Manuel Martnez Bez quien en una con ferencia en el Hospital
InfantildeMxico,enlosaoscincuenta,hacanotarqueenlosniospequeosel
pediatradebeactuarconlasagacidaddeunveterinariopuesantesuspacientesson
lospadresquienesaportanlainformacinacercadelossntomasquemanifiestanlos
nios(comoaconteceordinariamenteaquinejercecomoveterinario).
Sibienparecequeelmundoenquevivimosempezaserconstruidoapartirde
ideas,creenciasypercepciones,peroenelejerciciodelamedicinacontempornea
enlosadultos,eselrelatodeloshechosymalestaresdelospacientesascomolos
hallazgosclnicosdelmdico,losqueloconducenacorrelacionarlossntomasy
signosconlasparticularidadesfisiopatolgicasdesusenfermos:loqueloconducea
actuar conforme a los hallazgos clnicos y los resultados de los estudios de la
boratorioygabinete,antesdeconstatarundiagnsticodefinitivo.
Sinduda,sonmuchoslosavancescientficosenlacomprensincientficadelas
enfermedadesascomoenlasmedidasdeprevencindestas,tambinsondistin
tos y variados los procedimientos para hacer el diagns tico precoz de las
enfermedadesascomoenlaeleccinatinadademedicamentos.Poreso,decierta
maneraesdeseablequeelmdicotengacomometaalcanzarlaVirtud,disposicin
yhabilidadparaprocurarsiemprehaceralgopositivoenelejerciciodesuprofesin:
talcomoindicalaprimeraacepcindelapalabra arte comomanifestacinde
actividadhumana.
Todoestohaimplicadoqueelclnico,durantesuformacin,hayalogradouna

ampliacapacidaddeobservacinydestrezaparaobtener,medianteunprocesode
sntesislainformacinobtenidaporlaclnica,ascomolaproporcionadaporlos
enfermos(osuspadres)ademsdelosdatosclnicosrecabadosporelmdicoal
examinarelpaciente;escontodaestainformacinqueelmdicopodrplantear
unjuiciodiagnsticopresuntivo:queconfrecuenciadebeconfirmarconlosestudios
dediagnstico.Deciertamaneratodoestediscursoconduceapensarenqueel
papel del pediatra frente a los nios, sanos o enfermos tiene mucho de oficio,
considerando ste en trminos de ocupacin habitual, pero adems otro en que
ejerce su profesin; slo as podr estar alerta ante los frecuentes cambios en
criteriosdediagnsticoyeneltratamientodesusenfermos.Puessonmuchoslos
avancescientficosparalacomprensin
cientficadelasenfermedadesyparalaprevencindestas,ascomotambinlo
han sido en el diagnstico precoz de las enfermedades y la eleccin atinada de
medicamentosenlospacientes.