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Tema 1.2.3 Sueroterapia Intravenosa
Tema 1.2.3 Sueroterapia Intravenosa
CLNICA
I
Felicitas
Merino
de
la
Hoz
TEMA
1.2.3
SUEROTERAPIA
INTRAVENOSA
NDICE
1. Tipos
de
soluciones
intravenosas.
1.1. Soluciones
cristaloides.
1.2. Soluciones
coloidales.
ENFERMERA
CLNICA
I
Felicitas
Merino
de
la
Hoz
Las
soluciones
isotnicas
utilizadas
frecuentemente
son
Cloruro
sdico
al
0,9%
(conocido
tambin
por
suero
salino
o
fisiolgico),
Ringer
lactato.
Las
soluciones
cristaloides
isotnicas,
se
distribuyen
por
el
espacio
extracelular
y
se
puede
estimar
que
a
los
60
minutos
de
la
admi-
nistracin
permanece
slo
el
20-30%
del
volumen
perfundido
en
el
espacio
intravascular.
SOLUCIONES
HIPOTNICAS
Son
las
que
tienen
una
osmolalidad
inferior
a
la
de
los
lquidos
corporales
y,
por
tanto,
ejercen
menos
presin
osmtica
que
el
LEC.
La
administracin
excesiva
de
lquidos
hipotnicos
puede
llevar
a
una
depleccin
del
LIV,
hipotensin,
edema
celular
y
dao
celular,
por
lo
que
debe
ser
controlada
su
administracin.
Las
soluciones
hipotnicas
IV
utilizadas
son
la
solucin
salina
normal
o
de
cloruro
sdico
(ClNa)
al
0,3%
y
0,45%,
dextrosa
al
5%
en
agua.
El
glucosado
al
5%
(este
ltimo
una
vez
administrado
se
le
considera
hipotnica
porque
el
azcar
entra
rpi-
damente
a
la
clula
y
slo
queda
agua.
Cada
litro
de
solucin
glucosada
al
5%
aporta
50
gra-
mos
de
glucosa).
Slo
el
8%
del
volumen
perfundido
permanece
en
la
circulacin.
El
uso
de
estas
soluciones
es
poco
frecuente
y
son
tiles
para
hidratar
a
un
paciente,
aumentar
la
diuresis
y
valorar
el
esta-
do
renal.
SOLUCIONES
HIPERTNICAS
Son
las
que
tienen
una
osmolalidad
superior
a
la
de
los
lquidos
corporales
y
por
tanto,
ejer-
cen
mayor
presin
osmtica
que
el
LEC.
La
alta
osmolaridad
de
estas
soluciones
cambia
los
l-
quidos
desde
el
LIC
al
LEC.
Estas
soluciones
son
tiles
para
tratamiento
de
problemas
de
into-
xicacin
de
agua
(expansin
hipotnica),
que
se
produce
cuando
hay
demasiada
agua
en
las
clulas.
La
administracin
rpida
de
soluciones
hipertnicas
pueden
causar
una
sobrecarga
circulatoria
y
deshidratacin.
Las
soluciones
hipertnicas
IV
utilizadas
son
la
solucin
salina
o
de
cloruro
sdico
(ClNa)
al
3%
y
7,5%,
soluciones
de
dextrosa
al
10%,
20%
y
40%,
combina-
ciones
de
glucosa
y
salino
(suero
glucosalino).
Solucin
Na
Cl
Ca Mg Lactato pH
S. Glucosada 5%
5,0 Hipotnico
253
S. Salina 0,9%
154
154
5,7
Isotnico
308
S. Normosol
140
98
7,4
Isotnico
295
Ringer Lactato
130
109
28
6,7
Isotnico
273
S. Salina 3%
513
513
5,8 Hipertnico
1.026
1.283 1283
5,7 Hipertnico
2.567
S. Salina 7,5%
ENFERMERA
CLNICA
I
Felicitas
Merino
de
la
Hoz
ENFERMERA
CLNICA
I
Felicitas
Merino
de
la
Hoz
Volumen
(es)
(mL)
Cloro
Albmina
250,
500
5%
145
145
6,9
Albmina
20,
50,
100
25%
145
145
6,9 Hipertnico
Hetastarch
6%
500
154
154
5,5
Isotnico
310
Pentastarch
10%
500
154
154
5,0
Isotnico
326
Dextrano
40-10%
500
0/154
0/154
4,5
Isotnico
300
Dextrano
70-6%
500
0/154
0/154
4,5
Isotnico
300
Dextrano
75-6%
500
0/154
0/154
4,5
Isotnico
300
Gelatinas
500
154
125
7,4
Isotnico
279
Poligelinas
500
145
145
12
7,3
Isotnico
370
154
130
7,0
Isotnico
300
Calcio pH
Tonicidad
Osmolaridad
con
Plasma
(mOsm/L)
Sodio
Isotnico
~
300
?
ENFERMERA
CLNICA
I
Felicitas
Merino
de
la
Hoz
BIBLIOGRAFA
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ENLACES
WEB
http://www.accurauhd.com/doc_sueroterapia.html