UROLOGIA

Estadsticas de intentos en ejercicios

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Apellidos : HINOJOSA PORTANDA

Nombre(s) : PABLO OSCAR

Fecha : Septiembre 21, 2016 at 10:07 PM

Puntaje : 9/10

Tiempo : 5 min. 36 seg.

Pregunta 1

UROLOGIA Infecciones del tracto urinario. Cistitis intersticial.

Cul de los siguientes hallazgos clnicos constituye un criterio de exclusin en el

diagnstico de cistitis intersticial?:
Su
elecci
n

Elecci Respuesta
n
espera

Comentario

da
Capacidad vesical menor de 100 c.c.
Sintomatologa miccional rebelde al
tratamientoantibitico.
Urgencia miccional.
Duracin de los sntomas miccionales ms de ao y
medio.
Ausencia de polaquiuria nocturna.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
a cistitis intersticial o sndrome de vejiga dolorosa es una enfermedad crnica de
causa desconocida que se caracteriza por un incremento de la frecuencia urinaria, la
sensacin de no poder contener la orina, la necesidad de orinar lo ms rpidamente
posible y la aparicin de un dolor abdominal bajo o perineal, originado en la vejiga. Estos
sntomas se prolongan por ms de seis semanas, en ausencia de infeccin urinaria o
enfermedad conocida del aparato urinario.El diagnstico es fundamentalmente de
exclusin y suele ser difcil, por presentarse como un cuadro clnico similar o sobrepuesto
a otras enfermedades de la va urinaria

Pregunta 2

UROLOGIA Infecciones del tracto urinario. Cistitis intersticial.

En la profilaxis de las infecciones urinarias, ha sido especialmente eficaz:

Su
elecci
n

Elecci Respuesta
n
espera

Comentario

da
Amoxicilina a 500 mg cada 8 horas, durante 8 das.
Gentamicina a 100 mg intramuscular una vez a la
semana, durante 6 meses.
Tobramicina a 50 mg intramuscular dos veces por
semana, al menos 3 semanas.
Dosis nica de trimetoprim-sulfametoxazol (80 y
400mg respectivamente), diariamente o tres veces por
semana, establemente.
Tetraciclina a 100 mg va oral cada doce horas, un da a
la semana, durante 15 das.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
El tratamiento debe elegirse individualmente para cada paciente en funcin de su cuadro
clnico. Normalmente se requieren diferentes tratamientos o combinaciones de ellos para
que ocurra el alivio de los sntomas, lo cual se logra en un 85 a 90% de los casos. 1
Deben evitarse los alimentos cidos (limn, pomelo, naranja, arndano, pia), el caf,
el t, el alcohol, los edulcorantes artificiales, las bebidas gaseosas y el chocolate, ya que
son agravantes de los sntomas en algunos pacientes.
Se pueden categorizar los tratamientos en aquellos administrados por va oral y aquellos
aplicados por instilacin vesical.

Pregunta 3

UROLOGIA Urolitiasis.

Un paciente de 40 aos con litiasis renal clcica bilateral recidivante que presenta una
calcemia de 11 mg%, fosfatemia de 2 mg%, calciuria de 300mg/24h y fosfaturia de
2000 mg/24h, con una reabsorcin tubular de fsforo (RTP) del 70%, debe hacernos
pensar que el origen de su litiasis es debidoa:
Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da

Comentario

Acidosis tubular.
Intoxicacin vitamina D.
Hiperparatiroidismo
primario.
Sarcoidosis.
Hipercalciuria idioptica.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
Litiasis urinaria es una masa slida compuestas de pequeos cristales y localizada en
el aparato urinario (riones, urter, vejiga urinaria o uretra). Se pueden presentar uno o
ms clculos al mismo tiempo alojados en el rin o en el urter. Son acumulaciones
similares a piedras que se forman a partir de sales minerales. Sin embargo, estas piedras
urinarias (o clculos) son clasificadas con mayor precisin de acuerdo a dnde se
descubren primero en: los riones, los urteres (conductos renales), o la vejiga. Los que
se localizan en los riones se denominan: clculos renales, piedras en el rin, clculos
en el rin, litiasis renal o nefrolitiasis.

Pregunta 4

UROLOGIA Carcinomas del tracto urinario.

El adenocarcinoma vesical primario es ms frecuente en pacientes con antecedentes

de:
Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da

Comentario

Adenocarcinoma gstrico.
Extrofia vesical.
Hidronefrosis congnita.
Abundante ingesta de
ctricos.
Reflujo vesicoureteral.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
Extrofia vesical es una malformacin congnita del aparato urogenital, en donde
la mucosa de la vejiga se encuentra al descubierto y se aprecian con
facilidad urteres y uretra. Esta malformacin ocurre tanto en bebs recin nacidos como
en animales.

Pregunta 5

UROLOGIA Urolitiasis.
Un hombre de 29 aos con antecedentes de dolor tipo clico en fosa renal izquierda
que cedi contratamiento analgsico, se le practica una urografa intravenosa
aprecindose defecto de replecin radiotransparente de 6x7 mm en tercio distal de
urter izquierdo. El pH de la orina fue de 5,5, asimismo se observan cristales de urato,

9-12 hemates por campo y escasa leucocituria. Cul sera el tratamiento ms

apropiado?:
Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da

Comentario

Alopurinol va oral.
Ureteroscopia con
extraccin del clculo.
Nefrolitotoma endoscpica
percutnea.
Alcalinizacin de la orina
por va oral.
Administracin de dpenicilamina.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
Pregunta 6

UROLOGIA
Una maestra jubilada de 74 aos con diabetes mellitus presenta frecuentes episodios
de retencin urinaria. No presenta incontinencia al toser o cambiar de postura. En la
exploracin fsica se detecta una neuropata sensitiva en extremidades inferiores. El
residuo postmiccional es de 400 mL. La maniobra de Valsalva realizada en
bipedestacin no provoca prdida de orina. El estudio urodinmico muestra un
detrusor acontrctil sin obstruccin al vaciamiento vesical. Los estudios de laboratorio
son normales y el tratamiento farmacolgico ha sido inefectivo. Cul es la opcin
teraputica ms apropiada?:
Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da
Sondajes intermitentes.
Sonda urinaria
permanente.
Dilatacin uretral.

Comentario

Uretrolisis.
Ureterotoma transuretral
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
Pregunta 7

UROLOGIA
Una paciente de 52 aos de edad ingresa por fiebre de 38,5C con leucocitosis 16.000
10 /L y dolor difuso, en hemiabdomen izquierdo. En un estudio radiolgico se observa
una litiasis pseudocoraliforme izquierda y en el TAC abdominal se evidencian
cavidades dilatadas a nivel calicial de rin ipsilateral. Al realizar un Urinocultivo,
cul es el germen ms frecuente que esperamos encontrar?:
Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da

Comentario

Escherichia Coli.
Citrobacter Freundii.
Proteus Mirabilis.
Salmonella Typhi.
Chlamidya Trachomatis.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
Pregunta 8

UROLOGIA Urolitiasis.
Cul es el tratamiento de eleccin de la hipercalciuria idioptica?:
Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da
Furosemida.
Restriccin de calcio en la

Comentario

dieta.
Hidroclorotiazida.
Calcitonina.
Vitamina D3.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
Pregunta 9

UROLOGIA
La acidosis metablica con anion gap (hiato aninico) aumentado puede ser producida
por las todas las siguientes causas menos una. Sealela.

Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da

Comentario

Cetoacidosis diabtica.
Acidosis lctica.
Diarrea aguda.
Insuficiencia renal aguda.
Intoxicacin por metanol.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 0/1
Pregunta 10

UROLOGIA
En un paciente con hiperpotasemia y disminucin de la excreccin urinaria de potasio,
cul de las siguientes es la causa ms probable?:
Su
elecci
n

Elecci
n
Respuesta
espera
da

Comentario

Tratamiento con
espirolactona.
Intoxicacin digitlica.
Sndrome de lisis tumoral.
Nutricin pareenteral.
Ejercicio fsico.
Opciones mltiples (Respuesta nica)
Puntaje : 1/1
Administrador(es) del curso 0PAT231 : Dr. Mgr. TICs PEDRO FERNANDEZ LAFAYE
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