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la Biotica puede definirse como "el estudio sistemtico de la

conducta humana en el mbito de las ciencias de la vida y del


cuidado de la salud, examinada a la luz de los valores y de los
principios morales" (Encyclopedia of Bioethics). Desde el ao 1971 en
que la palabra "biotica" -un neologismo introducido por el onclogo
Van Rensselaer Potter- se utiliza por primera vez en una monografa
titulada "Bioethics: bridge to the future" (Biotica: un puente hacia el
futuro), la Biotica se ha convertido en uno de los temas de obligada
referencia en la medicina y la investigacin actual, una nueva
disciplina que ha ido adquiriendo a lo largo de los ltimos treinta aos
un importante cuerpo doctrinal, convirtindose en una de las ramas
de estudio ms desarrolladas de la tica.

Esto ha dado lugar a un relanzamiento de la tica mdica,


enriquecida con nuevas formulaciones y principios de argumentacin,
en los que la competencia profesional y los datos obtenidos de la
evidencia cientfica se convierten en requisitos bsicos para la toma
de decisiones morales. Precisamente esta confrontacin y
armonizacin de datos cientficos y dilemas ticos distinguir
a la nueva Biotica de la clsica Deontologa mdica enunciada
por Hipcrates ya en el siglo V a.C. Surge, por tanto, esta nueva
rea de conocimiento y de discusin, partiendo del legtimo
pluralismo ideolgico, como una necesidad de logros de acuerdos a
nivel de la comunidad cientfica internacional, para asegurar el
respeto a la vida humana y la dignidad personal en el mbito de la
investigacin cientfica y el trabajo biomdico.

Aunque la biotica est muy relacionada con la tica no son lo mismo. En el


caso de la medicina, la tica mdica no es idntica a la biotica mdica: la tica
mdica trata los problemas planteados por la prctica de la medicina mientras
que la biotica es un tema ms amplio que aborda los problemas morales
derivados de los avances en las ciencias biolgicas en general. La biotica se
diferencia de la tica, segn algunos autores, en que no necesita la aceptacin
de ciertos valores tradicionales que son fundamentales para la tica.

La Mara Dolores Vila-Coro Barrachina, en su libro La vida humana en la


encrucijada, establece una clasificacin de la biotica en cuatro aspectos: 13

La biotica terica, o meta-biotica, que trata los fundamentos


conceptuales de la biotica en el marco de las teoras morales y la
justificacin de sus nociones bsicas (persona, dignidad, autonoma, etc.).

La biotica clnica, referida a las decisiones ticas que se toman en la


prctica profesional, vinculada a la deontologa mdica clsica y que se
focaliza en los casos individuales de los pacientes que plantean la
resolucin de un problema tico.

La biotica normativa, conocida tambin como bioderecho, en la que


tienen una participacin directa juristas y autoridades pblicas y que se
orienta hacia la adopcin de reglas generales en la poltica sanitaria y el
sistema jurdico. Centra su inters en la racionalidad de las decisiones
colectivas en las reas donde confluyen la salud pblica, los derechos
humanos y la regulacin de los avances cientficos.

La biotica cultural, que trata del esfuerzo sistemtico en relacionar los


nuevos dilemas bioticos con el contexto histrico y sociocultural en el que
se dan. Trata de evitar la imposicin de determinadas visiones de la biotica
en sociedades que tienen valores distintos.

En 1979, los bioeticistas Tom L. Beauchamp y James F. Childress,9 10 definieron los cuatro
principios de la biotica:
Los cuatro principios definidos por Beauchamp y Childress son:

Principio de autonoma[editar]
La autonoma expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin influencia
de presiones. El principio de autonoma tiene un carcter imperativo y debe respetarse
como norma, excepto cuando se dan situaciones en que las personas puedan no ser
autnomas o presenten una autonoma disminuida (personas en estado vegetativo o con
dao cerebral, etc.), en cuyo caso ser necesario justificar por qu no existe autonoma o
por qu esta se encuentra disminuida. En el mbito mdico, el consentimiento
informado es la mxima expresin de este principio de autonoma, constituyendo un
derecho del paciente y un deber del mdico, pues las preferencias y los valores del
enfermo son primordiales desde el punto de vista tico y suponen que el objetivo del
mdico es respetar esta autonoma porque se trata de la salud del paciente.

Principio de beneficencia[editar]
Obligacin de actuar en beneficio de otros, promoviendo sus legtimos intereses y
suprimiendo prejuicios. En medicina, promueve el mejor inters del paciente pero sin tener
en cuenta la opinin de ste. Supone que el mdico posee una formacin y conocimientos
de los que el paciente carece, por lo que aqul sabe (y por tanto, decide) lo ms
conveniente para ste. Es decir "todo para el paciente pero sin contar con l".

Principio de no maleficencia[editar]
Abstenerse intencionadamente de realizar actos que puedan causar dao o perjudicar a
otros. Es un imperativo tico vlido para todos, no slo en el mbito biomdico sino en
todos los sectores de la vida humana. En medicina, sin embargo, este principio debe
encontrar una interpretacin adecuada pues a veces las actuaciones mdicas daan para

obtener un bien. Entonces, de lo que se trata es de no perjudicar innecesariamente a


otros. El anlisis de este principio va de la mano con el de beneficencia, para que
prevalezca el beneficio sobre el perjuicio.

Principio de justicia[editar]
Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las situaciones de
desigualdad (ideolgica, social, cultural, econmica, etc.). En nuestra sociedad, aunque en
el mbito sanitario la igualdad entre todos los hombres es slo una aspiracin, se pretende
que todos sean menos desiguales, por lo que se impone la obligacin de tratar igual a los
iguales y desigual a los desiguales para disminuir las situaciones de desigualdad.
El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio formal (tratar igual a los
iguales y desigual a los desiguales) y un principio material (determinar las caractersticas
relevantes para la distribucin de los recursos sanitarios: necesidades personales, mrito,
capacidad econmica, esfuerzo personal, etc.)

CONFLICTOS ACTUALES
As, partiendo del estudio de conceptos bsicos de tica prctica,
esta disciplina aplicada al mbito sanitario incide tambin en la
siempre difcil problemtica de priorizar recursos asistenciales
armonizndolos con las limitaciones habituales que impone un
sistema pblico de salud; la posible objecin de conciencia que puede
ser planteada en base a criterios ticos propios; el trasplante renal
con la toma de decisiones respecto a implantar o no riones
subptimos o, participando en el debate sobre el momento de la
muerte; la participacin de mdicos y enfermeras en los centros de
reproduccin asistida y la deriva eugensica de algunas de estas
sofisticadas tcnicas; los problemas derivados de la extensa demanda
de esterilizaciones a demanda como un recurso ms de planificacin
familiar; la justificacin tica de la ciruga de la transexualidad y la
actitud de aceptacin o rechazo que puede suscitar la solicitud de
interrupcin voluntaria del embarazo y, en fin, la implicacin de los
profesionales sanitarios en las situaciones del final de la vida con los
conflictos de valores que pueden generarse entre mdico y paciente
cuando se debe distinguir entre prcticas contrarias a la buena
prctica clnica y una correcta limitacin del esfuerzo teraputico.

Mi Opinion personal

Lo que la Biotica pretende, segn mi modo de entenderla, es dar un


cauce adecuado a todos los adelantos: que la ciencia no destroce al
hombre, sino que est a su servicio y lo construya. Todos
ambicionamos una sociedad ms justa, ms noble, ms pacfica,

donde si queremos la paz es porque queremos evitar el destrozo de


vidas humanas, y porque buscamos - por nuestra vocacin mdica dar mayor calidad de vida, mayor bienestar, sin menoscabo de
ninguno de los valores y principios propiamente humanos. Este es el
primer desafo con el que se encuentra el que desea cultivar sta
nueva ciencia: al ser una ciencia multifactica, poliradicular,
interdisciplinaria, hay que conocer muchas cosas, hasta ahora
desconocidas y no exigidas al mdico tradicional.

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