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En 1979, los bioeticistas Tom L. Beauchamp y James F. Childress,9 10 definieron los cuatro
principios de la biotica:
Los cuatro principios definidos por Beauchamp y Childress son:
Principio de autonoma[editar]
La autonoma expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin influencia
de presiones. El principio de autonoma tiene un carcter imperativo y debe respetarse
como norma, excepto cuando se dan situaciones en que las personas puedan no ser
autnomas o presenten una autonoma disminuida (personas en estado vegetativo o con
dao cerebral, etc.), en cuyo caso ser necesario justificar por qu no existe autonoma o
por qu esta se encuentra disminuida. En el mbito mdico, el consentimiento
informado es la mxima expresin de este principio de autonoma, constituyendo un
derecho del paciente y un deber del mdico, pues las preferencias y los valores del
enfermo son primordiales desde el punto de vista tico y suponen que el objetivo del
mdico es respetar esta autonoma porque se trata de la salud del paciente.
Principio de beneficencia[editar]
Obligacin de actuar en beneficio de otros, promoviendo sus legtimos intereses y
suprimiendo prejuicios. En medicina, promueve el mejor inters del paciente pero sin tener
en cuenta la opinin de ste. Supone que el mdico posee una formacin y conocimientos
de los que el paciente carece, por lo que aqul sabe (y por tanto, decide) lo ms
conveniente para ste. Es decir "todo para el paciente pero sin contar con l".
Principio de no maleficencia[editar]
Abstenerse intencionadamente de realizar actos que puedan causar dao o perjudicar a
otros. Es un imperativo tico vlido para todos, no slo en el mbito biomdico sino en
todos los sectores de la vida humana. En medicina, sin embargo, este principio debe
encontrar una interpretacin adecuada pues a veces las actuaciones mdicas daan para
Principio de justicia[editar]
Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las situaciones de
desigualdad (ideolgica, social, cultural, econmica, etc.). En nuestra sociedad, aunque en
el mbito sanitario la igualdad entre todos los hombres es slo una aspiracin, se pretende
que todos sean menos desiguales, por lo que se impone la obligacin de tratar igual a los
iguales y desigual a los desiguales para disminuir las situaciones de desigualdad.
El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio formal (tratar igual a los
iguales y desigual a los desiguales) y un principio material (determinar las caractersticas
relevantes para la distribucin de los recursos sanitarios: necesidades personales, mrito,
capacidad econmica, esfuerzo personal, etc.)
CONFLICTOS ACTUALES
As, partiendo del estudio de conceptos bsicos de tica prctica,
esta disciplina aplicada al mbito sanitario incide tambin en la
siempre difcil problemtica de priorizar recursos asistenciales
armonizndolos con las limitaciones habituales que impone un
sistema pblico de salud; la posible objecin de conciencia que puede
ser planteada en base a criterios ticos propios; el trasplante renal
con la toma de decisiones respecto a implantar o no riones
subptimos o, participando en el debate sobre el momento de la
muerte; la participacin de mdicos y enfermeras en los centros de
reproduccin asistida y la deriva eugensica de algunas de estas
sofisticadas tcnicas; los problemas derivados de la extensa demanda
de esterilizaciones a demanda como un recurso ms de planificacin
familiar; la justificacin tica de la ciruga de la transexualidad y la
actitud de aceptacin o rechazo que puede suscitar la solicitud de
interrupcin voluntaria del embarazo y, en fin, la implicacin de los
profesionales sanitarios en las situaciones del final de la vida con los
conflictos de valores que pueden generarse entre mdico y paciente
cuando se debe distinguir entre prcticas contrarias a la buena
prctica clnica y una correcta limitacin del esfuerzo teraputico.
Mi Opinion personal