ICDAS, ICCMS, BLACK CLASIFICACION DE LESIONES CARIOSAS- ENRIQUE

HIGGINS
Es un nuevo sistema internacional de deteccin y diagnstico de caries,
consensuado en Baltimore, Maryland. USA en el ao 2005, para la prctica clnica,
la investigacin y el desarrollo de programas de salud pblica. El objetivo era
desarrollar un mtodo visual para la deteccin de la caries, en fase tan temprana
como fuera posible, y que adems detectara la gravedad y el nivel de actividad de la
misma.

PALABRAS CLAVES
Deteccin.
Caries.
Lesin.
Visual.
Salud.
Prevencin.

Un estudio llevado a cabo por el Departamento de Cariologa, Ciencias de la

Restauracin y Endodoncia de la Facultad de Odontologa de la Universidad de
Michigan en 2007 demostr que el sistema es prctico, tiene validez de contenido,
validez discriminatoria y validez de correlacin con el examen histolgico de las
fosas y fisuras en dientes extrados. (Pubmed-Medline 17518963). Es un mtodo
especialmente til para la deteccin temprana de caries de esmalte y la planificacin
de la terapia de remineralizacin individual; as como para el seguimiento del patrn
de caries de una determinada poblacin.
PARA REALIZAR UN EXAMEN VISUAL CON EL SISTEMA ICDAS SE SUGIERE:
1. Valorar superficies dentales limpias (libres de placa bacteriana) con buena
iluminacin y jeringa triple.

2. Cada superficie dental debe valorarse inicialmente hmeda; luego se seca

3.
4.
5.
6.

con la jeringa triple por 5 segundos

Registrar lo que ve y NO asociar con consideraciones de tratamiento
En caso de duda, asignar el cdigo menos severo
En caso de haber dos lesiones asigne la de mayor severidad
No intentar en ningn momento obtener una sensacin pegajosa o retentiva

del uso del explorador (causa injuriasen el esmalte)

1. Usar sonda periodontal WHO 11.5, Mchigan, marquis o un explorador de
punta redonda suavemente a lo largo de lasuperficie dental y solamente para
adicionar informacin en la apreciacin visual de cualquier cambio de
contorno,cavitacin o uso de sellante.
8. Se deben examinar de manera sistemtica,(O-M-V-D-L/P) y radicular de cada
diente y, en las superficies oclusales delos 1os, 2os y 3os molares se deben
codificar separadamente las fosas/fisuras mesial y distal, as como se
deberegistrar separadamente las diferenciables fisuras y fosas de las
superficies lisas (equivalente para dientes primarios).
9. Los clculos no se remueven se registran sano

Una sonda es til en el diagnstico de caries como una herramienta para quitar y
cuantificar placa bacteriana y verificar las caractersticas de la superficie de lesiones
sospechosas. No hay ninguna necesidad de aplicar demasiada presin en el uso de
la sonda/explorador, porque los estudios han encontrado que esto no aumenta la
exactitud del descubrimiento de caries. El uso de una presin suave, definida como
la fuerza capaz de blanquear una ua sin causar dolor o dao es muy
recomendado. Todas las superficies de un diente deben estar limpias de placa y
saburra antes del examen visual; luego con una jeringa triple se lava la superficie y
se seca. Si hay reas sospechosas, se utilizar una sonda en cuyo extremo tiene
una esfera de 0,5mm. de dimetro para verificar la textura de la superficie y /o
micro-cavidad. Los lmites de la superficie dental deben ser conocidos para que el
registro de la extensin de caries sea estandarizado. La superficie de los dientes
est limitada por el ngulo diedro entre dos superficies dentales cuando se ve en
una direccin perpendicular.
ENTEND como se clasifican las lesiones cariosas segn su estado

BIBLIOGRAFIA
http://www.sdpt.net/CCMS/ICDAS/PDF/Resumen%20diagnostico%20de
%20ICDAS.pdf