3) Beneficiarios del problema de salud, que son sujetos de cobertura GES?

Tienen acceso al GES toda persona de nacionalidad chilena con confirmacin

diagnstica de Lupus Eritematoso Sistmico (LES). Adems, las personas que ya
estn tratamiento de LES tendrn acceso a continuarlo. Siempre y cuando cumpla con
el requisito de pertenecer a FONASA o ISAPRE, quedando exentos de este beneficio
los pertenecientes a sistemas privados, tales como instituciones privadas de salud o
de fuerzas armadas. Los pertenecientes a Fonasa A y B, tienen un Copago = $0 (del
valor de arancel), los de Fonasa C tienen un Copago = 10% del valor de arancel y los
de Fonasa D, al igual que los pertenecientes a ISAPRE, tienen Copago = 10% del
valor de arancel.
El tratamiento se inicia a partir de la confirmacin diagnstica del mdico especialista,
por ende, si accede alguna persona a un servicio de salud y un mdico general o no
especialista sospecha o diagnostica de LES, se debe derivar de inmediatamente a un
reumatlogo o mdico especialista, si tiene criterios de gravedad (LES grave).
Adems, es el reumatlogo el que debe constituirse como el mdico tratante o de
cabecera del paciente, tiene que confirmar el diagnstico, evaluar la actividad y
severidad de la enfermedad, realizando un plan teraputico. Adems de coordinar con
otros especialistas y hacer el seguimiento del paciente LES.