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ACCIDENTES
ENDODONTICOS
Barcelona, 20-06-2016
Introduccion
Durante el tratamiento endodntico siempre existe la posibilidad de que
ocurran accidentes y complicaciones ya sea durante la apertura o
trepanacin, instrumentacin biomecnica, irrigacin y obturacin de los
conductos. Por eso uno como profesional debe tener el mximo cuidado,
prevencin y concentracin adems de una slida base de
conocimientos y un buen manejo clnico durante el procedimiento
endodntico para as poder disminuir las posibilidades de complicacin
endodntica.
Adems uno debe preocuparse tambin de tener en cuenta otros
factores como son un buen apoyo radiogrfico que facilite al
endodoncista y/o odontlogo general a establecer su diagnstico y
tratamiento a realizar, que el material con el cual se trabaje se
encuentre en buen estado y sea el adecuado para el procedimiento que
se llevara a cabo, que el paciente que se este atendiendo sea una
persona que no presenta patologas de base que pueden llevar a
producir complicaciones durante el procedimiento endodntico y las
mismas condiciones en que se encuentra la pieza dentaria a ser tratada.
Por ello uno debe tener en cuenta todos estos factores para poder
prevenir alguna complicacin y/o accidente en el tratamiento
endodntico, y si llegara a suceder saber que tratamiento y pronostico
tendr la pieza dentaria.
4. Fractura de instrumentos
Ante la frecuente situacin de la fractura de una lima en el interior del
sistema de conductos durante la preparacin biomecnica, cabe plantear
la pregunta.
por qu se fractur el instrumento? Una causa es el uso excesivo,
es decir la fatiga de los instrumentos. Se debe tener en cuenta que las
propiedades fsicas de una lima o ensanchador, se van deteriorando,
tanto con el uso, como con las diferentes curvaturas a las que se ven
sometidas y a los continuos y bruscos cambios de temperatura al
esterilizarlos.
En el ao 1969, Grossman 27 estableci una gua para la prevencin de
la fractura de los instrumentos utilizados en los conductos radiculares y
seal entre sus recomendaciones:
1. Las limas de acero inoxidable pueden torcerse o doblarse, por lo
tanto, no se debe ejercer fuerzas de torque excesivas.
5.
Las limas deben usarse siguiendo la secuencia por tamao, sin saltar
un calibre.
tienen
las
puntas
Sobreobturacin y sobrextensin.
Sobreobturacin: Quiere decir que el sistema de conducto ha sido
obturado en tres dimensiones y un excedente de material se extruye a
travs del foramen apical.