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1. Introduccin.

Plasmodium vivax (PLV) es un paracito causante de la Malaria. Dentro de su ciclo de vida


presenta dos fases: asexual y sexual; en esta ltima desarrolla gametocitos (GM) los
cuales son transmitidos por el vector desde un husped infectado. La densidad y la
maduracin de los GM podran influenciar en el mosquito al momento de infectar. En
lugares donde los niveles de transmisin son bajos la microscopia no los puede detectar,
convirtindose estos en reservorios para el parasito. En esta investigacin se refiere al
estudio de la maduracin de los gametocitos en pacientes que han sido infectados
naturalmente; de esta manera describir la dinmica, la produccin de gametocitos e
infectividad reciente as como tambin las infecciones asintomticas.
2. Mtodos.
Las muestras fueron colectadas de 46 voluntarios annimos de edades entre 18 a 55
aos. Fueron separados en tres grupos: 1. Voluntario con infeccin temprana (VIT) un
total de 16, los cuales fueron infectados con esporozoitos por medio de picaduras de
Anopheles; siendo evaluados a los a 2, 7 das pos infeccin hasta que se observaran
microscpicamente y luego fue confirmada por qPCR, adems a estos pacientes se les
dio un tratamiento con primaquine. 2. Voluntarios con sintomatologa (VS) fue de 16,
estos pacientes fueron infectados de forma natural; las muestras de sangre colectadas se
realiz frotis (TBS) y qPCR. 3. Voluntarios asintomticos (VA) fue de 14 fueron pacientes
recurrentes con diagnstico de malaria, se utiliz qPCR para determinar la parasitemia.
Tambin se detect la infeccin de los mosquitos y fue observada en ratas infectadas
luego de 7 das, se confirm por PCR. Para determinar la etapa sexual de los
gametocitos se utiliz RT-qPCR y tambin dos marcadores moleculares Pvs16 y Pvs25.
3. Resultados.
Los niveles de parasitemia fue determinada por qPCR. Para VIT 425.6, VS 5096 en tanto
que los VA fue de 13.93. Los pacientes infectados con esporozoitos se lograron detectar
a los 7 das despus de la exposicin a los mosquitos infectados. Los VS los resultados
No saba
fueron confirmados por PCR; adems fueron divididos en dos sub grupos: semi-inmune
que se significa
fueron 9, se detect 1-84 parsitos / L de sangre y naive fue de 7 se encontr 57-105 84
parsitos / L de sangre. Por otro lado no se logr observar por TBS hasta haber
transcurrido el 13 da post infeccin. La expresin especfica de genes de la etapa de los
gametocitos se utiliz para determinar el proceso de desarrollo y maduracin de los
mismos. En los VIT presentaron distintos patrones de parsitos sexualmente
diferenciados adems una dependencia en el tiempo para expresar Pv16 y Pv25. Pv25
se detect al sptimo da despus de la infeccin. La expresin de Pv16 en ratas fue 50
veces ms rpida que el Pv25. Por ltimo la expresin de gametocitos marcados con
Pvs16 fue significativamente alta en PA (172.3) comprado con VIT (0.91) y los marcados
con Pv25 fueron expresados mejor en PA. Los VS y VIT se observ una baja proporcin
de la etapa sexual de los parsitos.
4. Conclusin.
La baja proporcin de gametocitos maduros en VIT y VS en comparacin
con los VA, parece indicar que las infecciones tempranas se desarrolla la
fase asexual y su replicacin prevaleciendo en comparacin con el
desarrollo sexual. Sim embargo la comparacin de las infecciones
tempranas, agudas y asintomticas podran ser tiles para comprender el
cambio asexual, asexual con el fin de orientarlos a la aplicacin de nuevos
frmacos.

Este estudio tambin facilita evidencia sobre el proceso de maduracin de


los gametos en PIT. Tambin nos muestra que la microscopia aplicada a
pacientes asintomticos no detecta el paracito, siendo estos un reservorio
para la propagacin del parasito.

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