1.4.

12Falta de Informacin sobre Mtodos Anticonceptivos

Los adolescentes pueden no recibir educacin sexual, carecer de informacin y
conocimientos suficientes sobre los mtodos anticonceptivos o no tener un fcil
acceso a su adquisicin. Tambin pueden sentirse avergonzados tanto para
preguntar como para comprar anticonceptivos. En las adolescentes ms del 80
% de los embarazos no son deseados. Y ms de la mitad de los embarazos no
deseados se producen en mujeres que no usan anticonceptivos y la mayor
parte del resto de embarazos no deseados se deben al uso incorrecto de los
anticonceptivos. El 23% de las mujeres jvenes sexualmente activas admiti
haber tenido relaciones sexuales sin proteccin con una pareja que no utiliz
un preservativo, mientras que el 70% de las adolescentes manifestaron que les
daba vergenza comprar preservativos o cualquier otro anticonceptivo y
tambin solicitar informacin a un mdico.En muchos casos el uso de mtodos
anticonceptivos es inadecuado. Muchos adolescentes sin experiencia puede
usar el condn incorrectamente y las adolescentes se olvidan con frecuencia de
tomar los anticonceptivos orales. La tasa de fracaso anticonceptivo(ndice de
Pearl) es mayor en las mujeres adolescentes,especialmente en las pobres, que
en mujeres de ms edad.Los mtodos reversibles a largo plazo como el
dispositivo intrauterino, el anticonceptivo su drmico, el parche anticonceptivo,
el anillo vaginal o inyecciones de anticonceptivos inyectables
combinados(DepoPrever), requieren la intervencin del usuario con menos
frecuencia una vez al mes a cada varios aos, y puede prevenir el embarazo
con mayor eficacia en mujeres que tienen problemas para seguir las rutinas,
incluidas las jvenes. El uso simultneo de ms de un mtodo anticonceptivo
disminuye el riesgo de embarazos no deseados, y si uno de los mtodos es de
barrera (condn), tambin se reduce la transmisin de enfermedades de
transmisin sexual.
Los padres deben hablar de sexualidad a sus hijos ya que es la mejor manera
de prevenir conductas inadecuadas y en ltima instancia embarazos no
deseados. La educacin sexual tambin est incluida, en numerosos pases, en
el currculum escolar. Puede llevarse a cabo por profesores u otros
profesionales de la sanidad. Tambin los adolescentes se informan por otros
medios, compaeros, libros e internet.Segn la organizacin conservadora
FamiliaResearch Council, Indican que la diferencia de edad entre las
adolescentes y los hombres que las embarazan es un factor a tener en cuenta.
Las adolescentes que tienen relaciones con chicos mayores que ellas, y en
particular con hombres adultos, tienen ms probabilidades de quedarse
embarazadas que las adolescentes que tienen relaciones sexuales con chicos
de su edad quienes son tambin ms proclives a llevar el embarazo a trmino
en lugar de tener un aborto. Un estudio de 1992 del estado de Washington de
535 madres adolescentes encontr que el 62 por ciento de las madres haban
sufrido abusos o haban sido violadas por hombres de una edad promedio de
27 aos. Este estudio encontr que las madres adolescentes haban sufrido
abusos incluso antes del inicio de la actividad sexual y haban tenido relaciones
sexuales con numerosas parejas de ms edad, por lo que haban estado
expuestas a ms riesgos y de forma ms frecuente.

Entre el 11 y el 20 por ciento de los embarazos en adolescentes son un

resultado directo de la violacin, mientras que un 60 por ciento de las madres
adolescentes tenan experiencias sexuales no deseadas anteriores a su
embarazo. Antes de los 15 aos, la mayora de las experiencias de la primera
relacin sexual en mujeres son de carcter no voluntario, el Instituto
Guttmacher encontr que el 60 por ciento de las muchachas que tuvieron
relaciones sexuales antes de los 15 aos fueron obligadas por hombres que en
promedio fueron seis aos mayores que ellas. Uno de cada cinco padres de
hijos de madres adolescentes admite que ha forzado a las chicas adolescentes
a tener relaciones sexuales con ellos.
Numerosos estudios en pases industrializados indican un fuerte vnculo entre
abusos sexuales en la infancia y embarazos en la adolescencia. Hasta el 70 por
ciento de las mujeres que dieron a luz en su adolescencia sufrieron abusos
siendo nias; por el contrario, solamente el 25 por ciento de las mujeres que no
dan a luz sufrieron abusos siendo nias.En la mayora de pases, las relaciones
sexuales entre un menor y un adulto no estn toleradas por ley, as un menor
de edad se cree que carece de la madurez y la competencia para tomar una
decisin informada para tener relaciones sexuales totalmente consentidas con
un adulto. En esos pases, las relaciones sexuales con un menor de edad se
consideran abuso sexual a menores. Una vez el adolescente ha llegado a la
edad de consentimiento sexual, l o ella puede legalmente tener relaciones
sexuales consentidas con quien como mnimo tenga la edad de consentimiento
y, por tanto, tambin con adultos siempre de manera voluntaria, en caso
contrario se considera violacin.
1.4.13. Violencia Durante el Noviazgo
a) Violencia en el noviazgo
Diversos estudios de 2004 y 2006 indican que las adolescentes son a menudo
vctimas de maltrato por el novio y especficamente en las relaciones sexuales
que pueden provocar un embarazo. Tambin los estudios sealan que el
conocimiento del embarazo por parte del padre a menudo intensifica el
comportamiento violento por parte del novio. Las menores de 18 aos tienen el
doble de probabilidades de ser golpeadas y maltratadas por el padre de sus
hijos que las mujeres mayores de 18 aos.
b)

Violencia domstica

Un estudio del Reino Unido de 2011 mostr que ms de dos tercios de las
mujeres que dieron a luz en su adolescencia haban sufrido violencia en el
hogar de los adolescentes.Resultados similares se han encontrado en los
estudios en los Estados Unidos. Un estudio del estado de Washington que un
70% de las madres adolescentes haban sido golpeadas por sus novios, el 51%
haba experimentado intentos de sabotaje para usar el control de la natalidad
en el ltimo ao, y la escuela experiment un 21% o sabotear el trabajo.
En un estudio en 379 adolescentes embarazadas y los respectivos padres y 95
adolescentes sin hijos, mostr que el 62% de las nias de 11-15 aos y el 56%

de las chicas de 16-19 aos admitieron haber sufrido violencia domstica a

manos de sus parejas. Por otra parte, el 51% de las chicas indicaron haber
sufrido al menos un caso en que su novio intent sabotear sus esfuerzos por
usar mtodos anticonceptivos.

1.4.14 Prevencin de los Embarazos De Adolescentes

La OMS y la mayora de profesionales de la educacin y la salud sealan que
para reducir el nmero de embarazos en adolescentes es necesaria una
completa educacin sexual, el acceso a los mtodos anticonceptivos (tanto pre
coitales, coitales como postcoitales) as como a los servicios de planificacin
familiar. Tambin es necesaria la informacin y el apoyo por parte de los padres
de los adolescentes en cuestiones relativas al sexo, relaciones y mtodos
anticonceptivos.
Apoyo a la maternidad adolescente
Se considera que es necesario un mayor apoyo a la maternidad adolescente,
incluida la ayuda para poder volver a integrarse en la educacin obligatoria,
asesoramiento y apoyo psicolgico y econmico, colaboracin con los padres
jvenes, mejor cuidado de los nios as como existencia de viviendas
especficas, de proteccin oficial o subvencionadas para las situaciones que lo
requieran.
a)

Familia

Una de las fuentes de apoyo ms importantes es la familia, debido a que en la

mayor parte de los casos la madre adolescente vive con sus padres o
parientes. Y an en el caso tenga la posibilidad de mudarse y sostenerse
econmicamente, el papel de la abuela contina siendo relevante por ser
fuente de informacin, ayuda y apoyo para la madre inexperta. Cuando la
familia apoya tanto con el cuidado como econmicamente, las adolescentes
tienen mayores posibilidades de completar sus estudios. De sta forma, a largo
plazo pueden llegar a conseguir mejores empleos, y mejorar su nivel
socioeconmico, especialmente cuando decidan independizarse. Las madres
adolescentes son vulnerables a cuadros de depresin y estrs, especialmente
cuando no cuentan con el apoyo del padre, lo que repercute en el trato con el
beb, pudiendo llegar a negligencia o maltrato. Sin embargo, la familia puede
brindar soporte, direccin y apoyo disminuyendo los riesgos tanto para la
madre como para el beb.
La aceptacin y apoyo, por parte de los abuelos, influye positivamente en la
experiencia de la adolescente, incrementa el sentimiento de bienestar y
disminuye las probabilidades de experimentar angustia. Pero, usualmente se
presentan dificultades en la dinmica madre-abuelos, especialmente en

relacin a la crianza. Por un lado, cuando se depositan las responsabilidades en

los abuelos, especialmente durante los dos primeros aos, la madre se
distancia de su rol, disminuyendo su inters por el cuidado del nio. En
investigaciones sobre la excesiva dependencia de la madre en la familia, se
observ que sta afectaba negativamente, tanto en el comportamiento del
nio como en la relacin madre-hijo. En adolescentes mayores, de 18 aos a
ms, se ha evidenciado que es beneficioso para el beb que la madre se
independice de los padres. El extremo involucramiento en la crianza puede ser
percibido por la madre como seal de incompetencia, generando
resentimientos y conflictos en la familia. Por lo tanto, es importante que exista
un sistema de apoyo moderado y adaptativo por parte de la familia, para
ayudar a la adolescente en la transicin al rol de madre.
b)

Pareja y amigos

La presencia y apoyo de la pareja muestra ser beneficioso para la madre. Sin

embargo, en los embarazos adolescentes el nivel de compromiso de la pareja
suele ser muy inestable, adems, las probabilidades de que estn casadas, o
por casarse, son pocas, y en la mayor parte de los matrimonios dados por
embarazo, se divorcian y mantienen pocas relaciones estables. Por lo tanto, la
ausencia de una pareja involucrada en la crianza, priva a la madre de un apoyo
emocional, econmico e instrumental. Siendo ste el caso ms presentado en
los embarazos adolescentes.83
Dentro del grupo de pares, es muy importante el ser aceptado especialmente
durante la etapa de la adolescencia, por ello el apoyo y comprensin por parte
de amigos contribuye positivamente con el bienestar de la madre. El tipo de
apoyo brindado es significativamente distinto al de los padres, debido a que
ste ltimo puede ser visto como controlador, mientras que los pares, al ser
similares a la madre, comparten puntos de vista y permiten a la madre
experimentar su papel de adolescente, no slo el de madre. Contar con una red
de apoyo que provea apropiados modelos a seguir, estimula cognitiva y
socialmente a la madre; tanto al proporcionar espacio para contener
inseguridades y frustraciones de la madre, como tambin, al dar oportunidades
de aprendizaje y retroalimentacin.

1.4.15.Los Riesgos de un Embarazo antes de los 20 aos

Las estadsticas apuntan a una serie de problemas y complicaciones mdicas
que ocurren con mayor frecuencia en mams de menos de 20 aos. Aumentan
las probabilidades de que tengas:

Un parto prematuro

Un beb con bajo peso al nacer

Anemia

Hipertensin (presin alta de la sangre)

Pre eclampsia, a raz de la hipertensin

Enfermedades de transmisin sexual

Depresin o ansiedad

Diabetes gestacional

Problemas asociados con fumar durante el embarazo

Estos riesgos son reales y crecen cuanto ms joven seas: suelen ser ms
comunes si tienes menos de 16 aos y aparecen con menos frecuencia a partir
de los 17. Pero eso no quiere decir que necesariamente te vayan a afectar. La
verdad es que tienen ms que ver con la falta de atencin mdica o el empezar
tarde a asistir a las citas prenatales, y con ciertos hbitos nocivos (fumar y usar
sustancias peligrosas), que con tu edad en s. Segn la doctora ngela Daz,
profesora de pediatra y medicina del adolescente en la Escuela de Medicina
Mount Sina, en Nueva York, si ya han pasado ms de 3 aos desde que tuviste
tu primera menstruacin o periodo, ya ests muy desarrollada y los riesgos
empiezan a tener menos que ver con tu falta de desarrollo fsico, y ms con tu
comportamiento. "Por lo general los jvenes no se cuidan muy bien, no comen
comidas nutritivas, no duermen bien... son jvenes!", recuerda la doctora Daz,
quien tambin destaca que cuanto ms tiempo han pasado en este pas,
menos saludables son los jvenes latinos, porque tienden a adoptar
costumbres menos sanas que las de su pas de origen, como comer ms
comida chatarra o empezar a fumar.

Qu Puedes Hacer t para Reducir los Riesgos de tu Embarazo

Aparte de seguir las recomendaciones de tu mdico, existen muchas cosas que
dependen de ti para que tu embarazo sea saludable, como alimentarte de
forma sana, descansar, hacer ejercicio fsico moderado y evitar sustancias
peligrosas, como el tabaco, el alcohol, las drogas y las medicinas (incluyendo
hierbas y productos "naturales") que no hayan sido recetadas por tu
comadrona o doctor.

Tu alimentacin es muy importante y si por lo pronto no es balanceada, podra

mejorar muchsimo con algunos cambios en tu dieta, como comer ms frutas y
vegetales y menos comida chatarra. Adems, "las necesidades nutricionales de
las adolescentes son muy diferentes de las de las mujeres adultas", explica
Mrcele Pick, una enfermera de obstetricia certificada por la ciudad de
Falmouth, Maine, y autora de un libro sobre nutricin. "Lo que comen puede
tener un gran impacto sobre su embarazo", agrega. (Lee ms sobre las
necesidades nutricionales de una embarazada adolescente.) Asimismo, si
fumas o consumes alcohol o drogas, cualquier esfuerzo que hagas por reducir
el uso de estas sustancias es beneficioso para la salud de tu beb. Si hablas

abiertamente con tu mdico o comadrona, te ayudarn a buscar la ayuda

necesaria.
Sobre las medicinas, lo principal es no usar absolutamente nada sin el
consentimiento de tu mdico, ya que muchos medicamentos podran ser
peligrosos para el beb. El doctor Marengo recalca que los latinos debemos
tener especial cuidado con los medicamentos que se pueden comprar sin
receta en otros pases, y nunca usar medicinas recetadas a un familiar o amigo.
Las hierbas y medicinas naturales tambin deben recibir el visto bueno de tu
mdico. Otra cosa importante para la salud de tu embarazo es que sigas
estudiando, sin contar que tambin es indispensable para tu futuro.
1.4.16.Qu es el Aborto?

El embarazo no deseado en adolescentes se asocia con deficiente o nula

educacin sexual, sobrevaloracin de la maternidad y el ejercicio de la
sexualidad con poca claridad sobre el riesgo reproductivo. Aborto es toda
expulsin del feto, natural o provocada, en el perodo no viable de su vida
intrauterino, es decir, cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Si esa
expulsin del feto se realiza en perodo viable pero antes del trmino del
embarazo, se denomina parto prematuro, tanto si el feto sobrevive como si
muere.
CAUSAS

Bajas condiciones socioeconmicas.

Presin de la familia y de la pareja.

Miedo a la expectativa social

Problemas de salud

Violacin o incesto.

Falta de educacin sexual afectiva.

Mal uso de mtodos anticonceptivos (uso de prcticas tradicionales).

Cuando la relacin con su pareja no es estable.

EFECTOS
Cncer de mama:El riesgo de cncer de mama aumenta despus de un aborto
e incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos.
Cncer de ovarios, hgado y cervical (cuello uterino):
Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de cncer
cervical, en comparacin con las mujeres que no han abortado, y las mujeres
con dos o ms abortos encaran un riesgo relativo de 4.92. Riesgos igualmente
elevados de cncer de ovario e hgado se ligan con el aborto nico o mltiple.

Estos porcentajes incrementados de cncer para el caso de mujeres que han

abortado se vinculan aparentemente a la interrupcin no natural de los
cambios hormonales que acompaan al embarazo, as como a la lesin cervical
no tratada. Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir
perforacin del tero; es ms, la mayora de estas lesiones quedarn sin ser
diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualizacin mediante
laparoscopia. Esta clase de examen puede resultar til cuando se inicia un
proceso judicial por negligencia en la prctica del aborto. El riesgo de
perforacin uterina se incrementa para las mujeres que ya han tenido hijos y
para las que reciben anestesia general durante la realizacin del aborto. El
dao en el tero puede complicarse en ulteriores embarazos y eventualmente
puede acarrear problemas que requieran una histerectoma, lo que de por s
puede conllevar diversas complicaciones adicionales y lesiones que incluyen
laosteoporosis.