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Colombian validation of the Pittsburgh Sleep

Quality Index
Article in Revista de neurologia February 2005
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Franklin Escobar-Crdoba

Javier Eslava-Schmalbach

National University of Colombia

National University of Colombia

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ORIGINAL

Validacin colombiana del ndice de calidad de sueo de Pittsburgh

F. Escobar-Crdoba, J. Eslava-Schmalbach
COLOMBIAN VALIDATION OF THE PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX
Summary. Introduction. Many studies establish an elevated frequency of sleep disorders. The prevalence during life is of 35%.
This situation has lead to develop a great number of instruments with the intention to evaluate better these alterations.
Nevertheless, the majority lacks a suitable and national validation. Buysse et al designed the Pittsburgh Sleep Quality Index
(PSQI) considered the most able instrument to establish the quality of the sleep. This has been used and validated widely. Nor it
exists a version validated to the Castilian for Colombia, nor similar instruments that allow making studies in sleep. Aim. Validation
of the Pittsburg Sleep Quality Index in Colombia (ICSP-VC). Subjects and methods. Experts consensus for face validity, pilots
studies for evaluating understanding of the questionnaire, with double interview method. Evaluation of internal consistency.
Results. Internal consistency was Cronbachs alpha = 0.78. There were different scores between subjects that mentioned some
subjective sleep disturbance (U Mann Whitney z = 5.635, p = 0.000), between them that qualify as so bad or not their sleep
quality (U Mann Whitney z = 2.90, p = 0.0037), between they that were consuming or not, habitually hypnotics (U Mann
Whitney z = 4.289, p = 0.0000) and between they that referred conciliation insomnia or not (U Mann Whitney z = 4.769, p =
0.0000). There were clinical differences in ICSP-VC scores between adult older and younger (U Mann Whitney z = 1.926,
p = 0.0542). There were not differences by gender. Subjects with extreme values scores had clinical differences with others.
Conclusions. ICSP-VC is a valid version of PQSI useful for studying sleep disorders. [REV NEUROL 2005; 40: 150-5]
Key words. Colombia. Diagnosis. Methodology. Scales. Sleep. Sleep quality. Validation studies.

INTRODUCCIN
Muchos estudios establecen una frecuencia elevada de alteraciones del sueo. Se estima la prevalencia durante la vida de un
35% en la poblacin general [1-13]. En Colombia, entre otros
lugares, no existen datos epidemiolgicos publicados sobre esta
patologa [14]. Esta situacin ha conducido a los investigadores
a desarrollar un gran nmero de instrumentos psicomtricos
con la intencin de evaluar y conocer mejor estas alteraciones
[15,16]. Sin embargo, la mayora carece de una validacin adecuada y nacional. Cuantificar la calidad del sueo (CS) es una
tarea difcil y compleja de definir con objetividad, ya que se
deben integrar diferentes aspectos subjetivos y objetivos del
dormir. La CS incluye en su definicin aspectos cuantitativos
del sueo, como la duracin del sueo, la latencia del sueo o el
nmero de despertares nocturnos, y aspectos cualitativos puramente subjetivos, como la profundidad del sueo o la capacidad
de reparacin del mismo. Los elementos exactos que componen
la calidad del sueo y su importancia relativa varan segn los
individuos. Dada la importancia de este constructo y las dificultades para su definicin y cuantificacin, se han desarrollado
instrumentos de medicin de la calidad del sueo [15].
Buysse et al disearon el ndice de calidad de sueo de
Pittsburgh (ICSP), considerado como el instrumento ms capaz

para establecer la CS. Ha sido ampliamente usado y validado

[15,16]. El ICSP fue validado al castellano en Espaa por Royuela et al, y ha servido para realizar trabajos de investigacin
en distintos grupos de pacientes [17-24]. Existen versiones en
chino, holands, francs para Canad, alemn, japons, noruego, espaol y sueco. El ICSP consta de 19 preguntas de autoevaluacin y otras cinco que debe responder el compaero de
habitacin. Las primeras se puntan, mientras que las ltimas se
usan como informacin adicional.
Buysse administr por primera vez el ICSP a 148 sujetos, en
donde la fiabilidad, medida como consistencia interna de
Cronbach, fue elevada, tanto para los 19 elementos como para
los siete dominios del ndice ( de Cronbach: 0,83). Las puntuaciones de los elementos y los dominios y la puntuacin total
fueron estables a lo largo del tiempo mediante la aplicacin del
test-retest [15]. Royuela y Macas obtuvieron con la versin
validada al castellano una consistencia interna elevada ( de
Cronbach: 0,81). La versin castellana del ICSP es un instrumento adecuado para la investigacin epidemiolgica y clnica
de los trastornos del sueo para poblacin espaola [16].
No existe una versin validada en castellano para Colombia,
ni instrumentos similares que permitan realizar estudios en el
rea de los trastornos del sueo [14]. Por ello, se decidi validar
este instrumento para su uso en poblacin colombiana.

Aceptado: 13.10.04.
Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Colombia. Bogot, Colombia.

SUJETOS Y MTODOS

Correspondencia: Dr. Franklin Escobar. Transversal 38, No. 123-45, interior

102. Barrio El Batn. Bogot DC, Colombia. E-mail: feescobarc@unal.edu.co

Se tom el artculo original y la validacin de la versin castellana del ICSP

[15,16]. Luego se realiz un primer consenso de expertos con cinco mdicos
especialistas en trastornos del sueo de reconocida trayectoria. Durante
ocho horas se discuti sobre cada uno de los elementos del ICSP en su versin castellana, y se lleg a un consenso sobre la versin colombiana. Se
realiz un primer estudio piloto, en el que se aplic el ICSP-VC a un grupo
heterogneo de personas, con la modalidad de doble entrevista, en la que inicialmente se formularon las preguntas del ICSP validado en Espaa al castellano; luego, se entrevist a cada uno de los sujetos, se pregunt sobre la
comprensin de las mismas y se registraron las inconsistencias. Despus se
realiz un segundo consenso de expertos, donde se discutieron cada uno de
los elementos que mostraron alguna inconsistencia y se acordaron los cambios pertinentes para hacer ms claras las preguntas. Se realiz un segundo

Agradecimientos. Por la participacin en los consensos de expertos, a los

Dres. Csar Gonzlez, psiquiatra, con publicaciones en trastornos del sueo,
profesor de psiquiatra de la Universidad del Valle y Presidente de la Asociacin Colombiana de Psiquiatra; Jorge Echeverry, psiquiatra, jefe de Psiquiatra de la Universidad Tecnolgica de Pereira y director del Laboratorio de
Sueo del Hospital San Jorge; Sylvia Pez, neumloga y directora del Laboratorio de Sueo de la Fundacin Cardioinfantil, y a Marco Venegas, neurlogo y director de la Clnica de Sueo de la Clnica Central de La Polica.
Este estudio recibi el apoyo econmico de Sanofi Synthlabo Colombia
para su realizacin.
2005, REVISTA DE NEUROLOGA

150

REV NEUROL 2005; 40 (3): 150-155

VALIDACIN COLOMBIANA DEL ICSP

en la comprensin de la pregunta que se refera al desarrollo de alguna otra
actividad social. La pregunta 9 se reformul totalmente: Durante la ltima
semana, ha representado para usted mucho problema el tener nimos para
n Sexo (M/H)
Edad (mediana)
Intervalo
Estudio
realizar alguna de las cosas detalladas en la pregunta anterior?; se cambi a:
de edad
Durante la ltima semana, qu tanto problema ha representado para usted el
Primero
54 68,5% (37/17) 26 aos, IC 95%: 23-38
6-74 aos
tener nimos para realizar alguna de las cosas detalladas en la pregunta anterior?. A la pregunta 10 se le aadi la advertencia: Si no tiene pareja o comSegundo 50 70,0% (35/15) 41 aos, IC 95%: 33-48 10-90 aos
paero de habitacin, no conteste las siguientes preguntas. Con los anteriores cambios, se procedi a aplicar la versin final del ICSP-VC (Anexo) a los
Total
104 69,0% (72/32) 36 aos, IC 95%: 27-40
6-90 aos
sujetos participantes en el segundo estudio piloto y no se encontraron dificultades para la comprensin en ninguna de las preguntas reformuladas.
n: nmero de observaciones; M: mujeres; H: hombres; IC: intervalo de conLa poblacin estudiada para el anlisis de consistencia interna y de valifianza.
dacin fue un grupo heterogneo de 104 bogotanos de 6 a 90 aos con una
mediana (Me) de edad de 36 aos IC 95%:
(27-40). El 69% (72/104) fue mujer. La prueTabla II. Anlisis de consistencia interna para el ndice de calidad de sueo de Pittsburgh versin colomba de consistencia interna medida mediante
biana (ICPS-VC).
el coeficiente de Cronbach mostr una
consistencia alta, segn los resultados mosn
Correlacin
Correlacin
Correlacin

elemento-test elemento-resto
interelemento
trados en la tabla II.
La Me de la calificacin global del ICSPEficiencia habitual del sueo
103 0,7127
0,573
0,3143
0,7334
VC fue de 6 (IC 95%: 5-7). Al comparar la
Me de las puntuaciones del ICSP-VC con los
Duracin total del sueo
104 0,6105
0,4441
0,3436
0,7585
sujetos que refirieron de manera subjetiva
tener alguna perturbacin del sueo Me = 10
Latencia del sueo
104 0,7328
0,6019
0,3047
0,7245
(IC 95%: 7-10,4) fueron diferentes de los
Perturbaciones del sueo
104 0,6984
0,5564
0,3172
0,7359
que no refirieron tenerla Me = 5 (IC 95%:
4-5), tanto clnica como estadsticamente
Calidad del sueo
104 0,7092
0,5717
0,313
0,7322
(U de Mann Whitney: z = 5,635, p = 0,000).
Igualmente, la mediana del ICSP-VC fue
Uso de medicacin para dormir 104 0,627
0,4644
0,3389
0,7546
diferente entre los sujetos que calificaron su
Disfuncin diurna
104 0,4876
0,2951
0,3811
0,787
CS como muy mala Me = 15 (IC 95%: 618) comparado contra los que no lo refieren
ICPS-VC
0,3304
0,7755
como muy mala Me = 6 (IC 95%: 5-6,2),
tanto clnica como estadsticamente (U Mann
Whitney: z = 2,90, p = 0,0037). Tambin se
estudio piloto para evaluar los ajustes realizados y se aplic el ICSP-VC a
encontraron diferencias en la Me de la puntuacin total del ICSP-VC entre
un grupo heterogneo de personas. Se us nuevamente la modalidad de
los sujetos que utilizan asiduamente hipnticos Me = 16 (IC 95%: 9,35doble entrevista y se indag por las dificultades de comprensin de cada una
18) y los que no los consumen Me = 5 (IC 95%: 5-6); U de Mann Whitde las preguntas, sin hallar problemas. A los sujetos que tuvieron una punney: z = 4,289, p = 0,0000). Los sujetos que refirieron insomnio de concituacin total superior a 14 en el ICSP-VC aplicado se les realiz una entreliacin crnico tuvieron puntuaciones ms altas en el ICSP-VC Me = 14
vista clnica para determinar las caractersticas del trastorno de sueo pre(IC 95%: 4-17), comparados con los que no refirieron este tipo de insomnio
sente. Luego se valid la consistencia interna del ICSP-VC (Anexo) en la
Me = 6 (IC 95%: 5-7) (U de Mann Whitney: z = 4,769, p = 0,0000). Se
cohorte de sujetos incluidos con la aplicacin del coeficiente de Cronencontraron diferencias clnicas en la puntuacin total del ICSP-VC en los
bach, la correlacin interelemento y la correlacin entre cada elemento y el
sujetos de 60 aos o mayores Me = 7 (IC 95%: 4,7-15,8) comparados con
total. Se realiz una validacin de criterio, concurrente y discriminante con
los menores de 60 aos Me = 6 (IC 95%: 5-6,8). Estas diferencias no fuelas variables clnicas informadas por los sujetos con una puntuacin total
ron estadsticamente significativas (U Mann Whitney: z = 1,926, p =
mayor de 14 en el ICSP-VC, como fueron el consumo de hipnticos, las al0,0542). No hubo diferencias clnicas ni estadsticas en las puntuaciones
teraciones del sueo referidas por los sujetos y quejarse de insomnio de contotales del ICSP-VC por sexo Mehombres = 5 (IC 95%: 3,9-7); Memujeres = 6
ciliacin grave o crnico y de psimo dormir. Adems, se compararon las
(IC 95%: 5-7); U Mann Whitney: z = 1,013, p = 0,31.
puntuaciones entre hombres y mujeres y entre sujetos adultos mayores (60 o
Al categorizar el ICSP-VC, segn sugiere el artculo original, para evams aos). Para ello, se utilizaron pruebas de comparacin con estadstica
luar la gravedad y la necesidad de tratamiento para los trastornos del sueo,
no paramtrica, dado que la calificacin global de la escala no tuvo una disel ndice fue capaz de discriminar entre consumidores de hipnticos (Tabla
tribucin normal, segn la prueba de Shapiro Wilk (z = 4,06, p = 0,00002).
III), en sujetos que comunicaron perturbaciones del sueo (Tabla IV), y en
Los participantes en la muestra del estudio emitieron su consentimiento
sujetos con insomnio de conciliacin crnico (Tabla V) y en los que califiinformado por escrito y se les garantiz su completa privacidad y que no se
caron subjetivamente como muy mala su CS.
revelara ningn dato que pudiera contribuir a su identificacin.
Para la validacin de los valores extremos se compararon los que tenan
puntuaciones mayores de 14 y los que tenan puntuaciones menores o iguales a 5. El 85,71% (6/7) de los sujetos que tuvieron puntuaciones en el
RESULTADOS
extremo superior era consumidor de hipnticos, mientras que el 97,9%
(94/96) de los que tuvieron puntuaciones ms bajas, no lo era (Fisher: p =
Las caractersticas de la poblacin participante en el primero y el segundo
0,000); el 100% (7/7) de los que tuvieron un valor extremo superior presenestudio piloto se encuentran en la tabla I. En el primer consenso de expertos
t perturbaciones del sueo, mientras que el 69,4% (66/95) de los que no
se aprob cambiar la palabra apunte por escriba en las primeras cuatro pretuvieron estas puntuaciones no present perturbaciones del sueo (Fisher:
guntas. En la pregunta 5a escrita como: no poder coger el sueo en la primep = 0,000); el 100% (7/7) de los que tuvieron puntuacin en el extremo
ra media hora, se cambi a no pudo quedarse dormido en la primera media
superior tuvo una psima CS, mientras que el 83,3% (80/96) refiri mejor
hora. En la pregunta 5c se cambio tener que levantarse para ir al servicio por
CS (Fisher: p = 0,000); el 100% (7/7) de los sujetos en el extremo superior
tener que levantarse para ir al bao. Se realiz entonces el primer estudio
present insomnio de conciliacin crnico, mientras que el 83,3% (80/96)
piloto, en el que se encontraron dificultades en la comprensin del ICSP-VC
de los sujetos que no tuvieron esta puntuacin, no refiri dicho sntoma.
en las preguntas 8, 9 y 10. Estas inconsistencias se discutieron en el segundo
De los sujetos que tuvieron puntuaciones en el extremo inferior, el 100%
consenso de expertos, y se hicieron las siguientes modificaciones: en la pre(48/48) no era consumidor de hipnticos, mientras que el 14,55% (8/55)
gunta 8, se le aadieron las palabras: trabajaba, estudiaba, por la dificultad
Tabla I. Caractersticas de la poblacin participante en el estudio.

REV NEUROL 2005; 40 (3): 150-155

151

F. ESCOBAR-CRDOBA, ET AL

que tuvo puntuaciones ms altas era consumidor de hipnticos (Fisher:

p = 0,007); el 89,36% (42/47) de los que tuvieron un valor extremo inferior
no present perturbaciones del sueo, mientras que el 56,36% (31/55) de
los que no tuvieron estas puntuaciones present perturbaciones del sueo
(Fisher: p = 0,000); el 100% (48/48) de los que tuvieron puntuacin en el
extremo inferior no refiri una psima CS, mientras que el 9,09% (5/55) de
los que tuvieron puntuaciones ms altas refiri una psima CS (Fisher:
p = 0,059); el 95,83% (46/48) de los sujetos en el extremo inferior no present insomnio de conciliacin crnico, mientras que 38,18% (21/55) de los
sujetos que no tuvieron esta puntuacin refiri dicho sntoma.

Tabla III. ndice de calidad de sueo de Pittsburgh, versin colombiana

(ICSP-VC) categorizado y uso de hipnticos.
Uso de
ICSP-VC 0 a ICSP-VC 1 b ICSP-VC 2 c ICSP-VC 3 d Total
hipnticos
No

48 (100%) 23 (100%)

23 (92%)

1 (14,3%)

95 (92,2%)

0 (0%)

2 (8%)

6 (85,7%)

8 (7,8%)

Total

48 (100%) 23 (100%)

25 (100%)

7 (100%)

103 (100%)

0 (0%)

Prueba exacta de Fisher = 0,000. Puntuacin total menor de 5: sin problema

b

de sueo; puntuacin total de 5-7: merece atencin mdica; puntuacin

DISCUSIN
total de 8-14: merece atencin y tratamiento mdico; d puntuacin total de 14Es importante considerar, a partir de la experiencia de este 21: se trata de un problema de sueo grave.
estudio, la necesidad de validar las escalas que, aunque se encuentren en el mismo lenguaje, presentan
trminos que no tienen la misma interpreta- Tabla IV. ndice de calidad de sueo de Pittsburgh, versin colombiana (ICSP-VC) categorizado
cin en las condiciones locales. Adems, re- y alteraciones del sueo.
sult evidente con esta escala que, aunque Alteraciones
ICSP-VC 1 b
ICSP-VC 2 c
ICSP-VC 3 d Total
ICSP-VC 0 a
los expertos definieron la mejor redaccin del sueo
de las preguntas para adaptarlas a las condiNo
42 (89,4%)
15 (65,2%)
9 (36%)
0 (0%)
66 (64,7%)
ciones locales, despus de la prueba piloto
se hicieron notorias algunas dificultades de S
5 (10,6%)
8 (34,8%)
16 (64%)
7 (100%)
36 (35,3%)
comprensin con la redaccin de las pregunTotal
47 (100%)
23 (100%)
25 (100%)
7 (100%)
102 (100%)
tas, por lo que requirieron un segundo proceso de adaptacin.
Prueba exacta de Fisher = 0,0000. a Puntuacin total menor de 5: sin problema de sueo; b puntuac
Segn los resultados de este trabajo, los cin totald de 5-7: merece atencin mdica; puntuacin total de 8-14: merece atencin y tratamiento
mdico; puntuacin total de 14-21: se trata de un problema de sueo grave.
datos de la puntuacin total del ICSP-VC de
la escala no presentaron una distribucin normal, por lo que para la utilizacin futura de la
Tabla V. ndice de calidad de sueo de Pittsburgh, versin colombiana (ICSP-VC) categorizado e
escala se sugiere el uso de estadstica no pa- insomnio de conciliacin crnico.
ramtrica.
Buysse administr el ICSP originalmen- Insomnio de
ICSP-VC 1 b
ICSP-VC 2 c
ICSP-VC 3 d Total
ICSP-VC 0 a
te a 148 sujetos, y la fiabilidad medida como conciliacin
crnico
consistencia interna de Cronbach fue
46 (95,8%)
18 (78,3%)
16 (64%)
0 (0%)
80 (77,7%)
elevada tanto para los 19 elementos como pa- No
ra los siete dominios del ndice ( de CronS
2 (4,2%)
5 (21,7%)
9 (36%)
7 (100%)
23 (22,3%)
bach = 0,83). Las puntuaciones de los ele48 (100%)
23 (100%)
25 (100%)
7 (100%)
103 (100%)
mentos, los dominios y la puntuacin total Total
fueron estables a lo largo del tiempo mePrueba exacta de Fisher = 0,0000. a Puntuacin total menor de 5: sin problema de sueo; b puntuadiante la aplicacin del test-retest [15]. El cin total de 5-7: merece atencin mdica; c puntuacin total de 8-14: merece atencin y tratamiento
ICSP-VC present al anlisis estadstico un mdico; d puntuacin total de 14-21: se trata de un problema de sueo grave.
de Cronbach de 0,78, que muestra una disminucin leve en la consistencia con respeccin epidemiolgica y clnica de los sujetos con trastornos del
to a la versin espaola y a la escala original, pero mejor adapsueo.
tada a las condiciones de la poblacin colombiana.
El ICSP-VC es un cuestionario breve, sencillo y bien acepRoyuela y Macas obtuvieron una consistencia interna eletado que identifica dormidores buenos y malos, no proporvada ( de Cronbach de 0,81) [16]. Buysse llev su proceso
ciona un diagnstico y sirve para el cribado de los sujetos. En
de validacin haciendo un enfoque pronstico, y encontr que
los pacientes psiquitricos identifica trastornos del sueo conpara un corte de 5 (menos de 5 para malos dormidores) la sencomitantes. Los resultados obtenidos orientan al mdico hacia
sibilidad de la versin fue del 89,6% y la especificidad del
los aspectos ms alterados del sueo y sobre la necesidad de
86,5%. Para Royuela y Macas, con el mismo punto de corte,
buscar ayuda. Adems, sirve para controlar el curso clnico de
la sensibilidad fue de 88,63%, la especificidad del 74,99% y
los trastornos del sueo, la influencia sobre el curso de entidael valor pronstico de la prueba positiva del 80,66% [15,16].
des mentales y la respuesta al tratamiento.
La validacin de criterio y concurrente de la prueba mostr
que el ICSP-VC es capaz de encontrar diferencias en sus punEn conclusin, el ICSP-VC es una herramienta vlida para evatuaciones entre los sujetos con caractersticas clnicas de maluar trastornos de sueo en la poblacin colombiana y capaz de
los dormidores, consumidores de hipnticos y adultos mayodiscriminar pacientes con diferente gravedad de los sntomas.
res. Las calificaciones en los datos extremos tambin corresQueda pendiente una evaluacin de su capacidad pronstica, as
pondieron a sujetos con caractersticas clnicas diferentes.
como tambin de su sensibilidad al cambio, aunque se espera
Este proceso de validacin de la versin colombiana muestra
que los resultados sean similares a los de la escala original [15].
que el ICSP-VC es un instrumento adecuado para la investiga-

152

REV NEUROL 2005; 40 (3): 150-155

VALIDACIN COLOMBIANA DEL ICSP

ANEXO
ndice de calidad de sueo de Pittsburgh, versin colombiana

Nombre: __________________________________________

Edad: _______________

Fecha____/___/____

Instrucciones: las siguientes preguntas se refieren a su forma habitual de dormir nicamente durante el ltimo mes, en promedio. Sus respuestas
intentarn ajustarse de la manera ms exacta a lo ocurrido durante la mayora de los das y noches del ltimo mes. Por favor, intente responder a todas
las preguntas.
Durante el ltimo mes:
1. A qu hora se acost normalmente por la noche?
Escriba la hora habitual en que se acuesta: /___/___/
2. Cunto tiempo se demor en quedarse dormido en promedio?
Escriba el tiempo en minutos: /___/___/___/
3. A qu hora se levant habitualmente por la maana?
Escriba la hora habitual de levantarse: /___/___/
4. Cuntas horas durmi cada noche? (El tiempo puede ser diferente al que usted permanezca en la cama.)
Escriba las horas que crea que durmi: /___/___/
5. Durante el mes pasado, cuntas
veces ha tenido usted problemas
para dormir a causa de...?

0. Ninguna vez en
el ltimo mes

1. Menos de una vez

a la semana

2. Una o dos veces

a la semana

3. Tres o ms veces
a la semana

0. Nada problemtico

1. Slo ligeramente
problemtico

2. Moderadamente
problemtico

3. Muy problemtico

9. Durante el ltimo mes, cmo calificara

en conjunto la calidad de su sueo?

0. Muy buena

1. Bastante buena

2. Bastante mala

3. Muy mala

10. Tiene usted pareja o compaero/a

de habitacin?

0. No tengo pareja
ni compaero/a de
habitacin

1. S tengo, pero
duerme en otra
habitacin

a. No poder quedarse dormido

en la primera media hora
b. Despertarse durante la noche
o de madrugada
c. Tener que levantarse para ir al bao
d. No poder respirar bien
e. Toser o roncar ruidosamente
f. Sentir fro
g. Sentir calor
h. Tener malos sueos o pesadillas
i. Tener dolores
j. Otras razones (por favor, descrbalas)
6. Durante el ltimo mes, cuntas veces
ha tomado medicinas (recetadas por
el mdico o por su cuenta) para dormir?
7. Durante el ltimo mes, cuntas veces
ha tenido problemas para permanecer
despierto mientras conduca, coma,
trabajaba, estudiaba o desarrollaba
alguna otra actividad social?
8. Durante el ltimo mes, el tener nimos,
qu tanto problema le ha trado a usted para
realizar actividades como conducir, comer,
trabajar, estudiar o alguna actividad social?

2. S tengo, pero duerme

en la misma habitacin
y distinta cama

3. S tengo y duerme
en la misma cama

2. Una o dos veces

a la semana

3. Tres o ms veces
a la semana

Si no tiene pareja o compaero de habitacin, no conteste las siguientes preguntas:

Si usted tiene pareja o compaero/a
de habitacin, pregntele si usted
durante el ltimo mes ha tenido

0. Ninguna vez en
el ltimo mes

1. Menos de una
vez a la semana

a. Ronquidos ruidosos
b. Grandes pausas entre respiraciones,
mientras duerme
c. Sacudidas o espasmos de piernas
mientras duerme

REV NEUROL 2005; 40 (3): 150-155

153

F. ESCOBAR-CRDOBA, ET AL

d. Episodios de desorientacin o confusin

mientras duerme
e. Otros inconvenientes mientras usted
duerme; por favor, descrbalos
Componente 1.
Componente 2.
Componente 3.
Componente 4.
Componente 5.
Componente 6.
Componente 7

#9 puntuacin
#2 puntuacin [menos de 15 min: 0, 16-30 min:1, 31-60 min: 2, ms de 60 min: 3)] +
#5a puntuacin (Si la suma es igual a 0: 0; 1-2: 1; 3-4: 2; 5-6: 3)
#4 puntuacin [ms de 7: 0, 6-7: 1, 5-6: 2, menos de 5: 3]
(Total # de horas dormido)/(Total # de horas en cama) 100
Ms del 85%: 0, 75-84%: 1, 65-74%: 2, menos del 65%: 3
# Suma de puntuaciones 5b a 5j (0: 0; 1-9: 1; 10-18: 2; 19-27: 3
#6 puntuaciones
#7 puntuaciones + #8 puntuaciones (0: 0; 1-2: 1; 3-4: 2; 5-6: 3)

Sume las puntuaciones de los siete componentes _______________________

C1 _________
C2 _________
C3 _________
C4 _________
C5 _________
C6 _________
C7 _________

ICSP puntuacin global _________

Esta versin del ndice de calidad de sueo de Pittsburg, versin colombiana (ICSP-VC) se basa en la validacin realizada por los profesores Franklin Escobar-Crdoba y Javier Eslava-Schmalbach, de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia, quienes partieron del artculo original de Buysse et al [15]
y de la validacin espaola realizada por Royuela-Rico y Macas-Fernndez [16].

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Anales de Psiquiatra 2000; 16: 351-65.

VALIDACIN COLOMBIANA DEL NDICE

DE CALIDAD DE SUEO DE PITTSBURGH
Resumen. Introduccin. Muchos estudios establecen una frecuencia elevada de alteraciones del sueo. La prevalencia durante la
vida es del 35%. Esta situacin ha conducido a desarrollar un gran
nmero de instrumentos con la intencin de evaluar mejor estas
alteraciones. Sin embargo, la mayora carecen de una validacin
adecuada y nacional. Buysse et al disearon el ndice de calidad de
sueo de Pittsburgh (ICSP), considerado el instrumento ms capaz
para establecer la calidad del sueo. ste ha sido ampliamente

VALIDAO COLOMBIANA DO NDICE

DE QUALIDADE DE SONO DE PITTSBURGH
Resumo. Introduo. Muitos estudos estabelecem uma elevada frequncia de alteraes do sono. A prevalncia de vida populacional de 35%. Esta situao levou ao desenvolvimento de um grande nmero de instrumentos com a inteno de avaliar melhor
estas alteraes. Sem dvida, a maioria carece de uma validao
adequada e nacional. Buysse et al desenharam o ndice de qualidade do sono de Pittsburgh (IQSP), considerado o instrumento
mais capaz para estabelecer a qualidade do sono. Este tem sido

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REV NEUROL 2005; 40 (3): 150-155

VALIDACIN COLOMBIANA DEL ICSP

usado y validado, pero no existe una versin validada al castellano

para Colombia, ni instrumentos similares que permitan realizar
estudios sobre el sueo. Objetivo. Validar en Colombia el ICSP
(ICSP-VC). Sujetos y mtodos. Se emplearon consensos de expertos para la validacin facial y estudios pilotos para evaluar la
comprensin, mediante doble entrevista. Se evalu la consistencia
interna y se realiz una validacin concurrente y discriminante.
Resultados. La consistencia interna de Cronbach fue 0,78. Hubo
puntuaciones diferentes clnica y estadsticamente para los sujetos
con alguna alteracin del sueo (U de Mann Whitney: z = 5,635,
p = 0,000), con muy mala calidad de sueo o no (U de Mann
Whitney: z = 2,90, p = 0,0037), con uso de hipnticos o no (U de
Mann Whitney: z = 4,289, p= 0,0000) y con insomnio de conciliacin o no (U de Mann Whitney: z = 4,769, p = 0,0000). Se encontraron diferencias clnicas en las puntuaciones de ancianos comparados con jvenes (U de Mann Whitney: z = 1,926, p = 0,0542).
No hubo diferencias por sexo. Los sujetos con puntuaciones extremas tuvieron caractersticas clnicas diferentes, al compararlos
con los que no se encontraban en estos valores. Conclusiones. El
ICSP-VC es una versin valida del ICSP til para estudiar trastornos del sueo. [REV NEUROL 2005; 40: 150-5]
Palabras clave. Calidad de sueo. Colombia. Diagnstico. Escalas. Estudios de validacin. Metodologa. Sueo.

REV NEUROL 2005; 40 (3): 150-155

bastante utilizado e validado. Contudo, no existe na Colmbia

uma verso validada em castelhano do mesmo, nem instrumentos
semelhantes que permitam realizar estudos do sono. Objectivo.
Validar na Colmbia o IQSP (IQSP-VC). Sujeitos e mtodos. Consensos de peritos para validao facial. Estudos piloto para avaliar a compreenso mediante o mtodo da dupla entrevista. Avaliao da consistncia interna, validao concorrente e discriminante. Resultados. Consistncia interna de Cronbach = 0,78.
Houve pontuaes clnica e estatisticamente diferentes para indivduos com alguma alterao do sono (U Mann Whitney z =
5,635, p = 0,000), com muito m ou no, qualidade de sono
(U Mann Whitney z = 2,90, p = 0,0037), com uso de hipnticos
ou no (U Mann Whitney z = 4,289, p = 0,0000) e com insnias
de conciliao ou no (U Mann Whitney z = 4,769, p = 0,0000).
Encontraram-se diferenas clnicas em pontuaes de idosos comparados com jovens (U Mann Whitney z = 1,926, p = 0,0542).
No houve diferenas por gnero. Indivduos com pontuaes extremas tiveram caractersticas clnicas diferentes, comparadas com
os que no se encontravam nestes valores. Concluses. O ICSPVC uma verso vlida do IQSP til para estudar perturbaes
do sono. [REV NEUROL 2005; 40: 150-5]
Palavras chave. Colmbia. Diagnstico. Escalas. Estudos de validao. Metodologia. Qualidade de sono. Sono.

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