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Anna Castellet Guia Estiramientos PDF
Anna Castellet Guia Estiramientos PDF
Estiramientos
Gua para el autocuidado de la musculatura
www.solucionesalmirall.com
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Estiramientos
GUA
PARA EL AUTOCUIDADO
DE LA MUSCULATURA
PRLOGO
JOS LUIS DORESTE BLANCO
Mdico Especialista en Medicina Deportiva
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NDICE
Prlogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Introduccin
.......................................
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. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
NDICE
III
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PRLOGO
Recuerdo hace aos, despus de una regata de viento, y dado que el
deporte de la vela exige un tipo de actividad en muchas ocasiones de
tipo isomtrico, al llegar a tierra tener la sensacin de agarrotamiento
de extremidades inferiores.
Fue entonces cuando se nos empez a hablar de la recuperacin activa, con ejercicio dinmico tipo carrera suave tras la regata as como de
los estiramientos musculares. Nuestro asombro era ver a los regatistas
de la por aquel entonces Alemania del Este ir a correr despus de una
regata de viento cuando nuestra mxima ilusin era ir a cenar y dormir para recuperarnos.
Nos ha costado aos, pero estos hbitos han ido entrando en nuestra
mentalidad.
En aquel entonces comenzaron a salir dibujos sobre posiciones y diferentes tcnicas para la realizacin de estos estiramientos , aunque
para los que no tenamos el hbito, esto siempre representaba un problema.
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ESTIRAMIENTOS. GUA
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INTRODUCCIN
Es muy probable que conozcamos algunos de los beneficios que los
estiramientos aportan a nuestro cuerpo, pero si no los hemos practicado nunca de una manera regular no seremos realmente conscientes
de todo lo que pueden aportarnos.
En cualquier tipo de actividad fsica (exceptuando un poco el deporte
de alto rendimiento) nuestros objetivos deben de ser divertirnos y
mejorar nuestra salud y nuestra calidad de vida.
Actualmente los msculos se convierten en almacenes de tensiones
debido al ritmo de vida que llevamos: estrs diario y malas posturas
que, generalmente, mantenemos durante toda la jornada laboral. Los
msculos, adems de sufrir toda esta tensin, se vuelven dbiles y rgidos si no practicamos ningn tipo de actividad fsica.
De ste modo, para que gocemos de un cuerpo saludable y una
buena condicin fsica, no solamente ser necesario trabajar una sola
cualidad fsica sino que deberemos preocuparnos de ofrecerle a nues-
INTRODUCCIN
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tro cuerpo un entrenamiento multidisciplinar. En este libro encontraremos algunos ejercicios que nos ayudarn a mejorar principalmente
la flexibilidad, trabajndola de manera aislada y esttica.
BENEFICIOS
DE LOS ESTIRAMIENTOS
Los estiramientos nos ayudarn a disminuir las tensiones musculares y a relajar nuestro cuerpo, a mejorar la coordinacin y a
aumentar tanto la movilidad articular como la elasticidad muscular. Es un error pensar que solamente necesitamos los estiramientos si llevamos una vida sedentaria ya que tambin nos ayudan a
prevenir lesiones, a mejorar nuestro rendimiento deportivo (otras
cualidades fsicas y tcnicas) y a adquirir una buena postura y una
mayor conciencia corporal.
QU
ES LA FLEXIBILIDAD?
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propiedades mecnicas y dinmicas de los tejidos y la estructura muscular. Cada tejido, dependiendo de su naturaleza histolgica, posee unas
propiedades concretas de elongacin, que dependern principalmente
de la presencia de menor o mayor cantidad de colgeno y/o elastina. As,
por ejemplo, los tendones contienen un mayor porcentaje de colgeno
y presentan muy poca resistencia al movimiento pasivo. En cambio, las
fascias (tejido conjuntivo que recubre los msculos y que contiene un elevado porcentaje de elastina) y los ligamentos (con un porcentaje equilibrado de elastina y colgeno) presentan mayor resistencia al movimiento pasivo.
En cuanto a los factores extrnsecos, la flexibilidad variar tambin segn
el sexo y la edad de la persona, el estado emocional en el que nos encontremos, las costumbres diarias, la hora del da e incluso la temperatura
corporal y la temperatura ambiental. Algunos autores sugieren tambin
que la hidratacin es importante ya que el equilibrio electroltico del cuerpo afecta la capacidad de contraccin y relajacin musculares.
Por ltimo, los factores neurolgicos de los que depender la flexibilidad
sern, en primer lugar, la actividad de los mecanismos denominados
receptores propioceptivos, que encontramos en las articulaciones, en los
tendones y en los msculos y que dan informacin al sistema nervioso
central de las condiciones en las que se encuentran sus respectivas
estructuras (articulaciones, tendones y msculos) y, en segundo lugar, la
funcin reticular, es decir, la actividad del sistema nervioso central (hipotlamo, rinoencfalo y mdula espinal) y del aparato vestibular.
As, los principales factores limitantes de la flexibilidad sern la masa
muscular, las estructuras seas, el tejido conectivo y el exceso de masa
grasa. La masa muscular puede limitarnos cuando est muy desarrollada (hipertrofia), pues es posible que no podamos llevar los extremos
de una articulacin a su completo rango de movimiento. El exceso de
INTRODUCCIN
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tejido graso y el tejido conectivo (ligamentos, tendones y fascias musculares) actuaran del mismo modo en nuestra movilidad.
Debemos tener en cuenta que existen algunas enfermedades degenerativas como la artrosis que limitan progresivamente nuestra movilidad
articular. An as, no debemos pensar que los estiramientos no nos
aportan nada ya que precisamente, este tipo de ejercicios nos ayudarn a aminorar sus consecuencias.
FLEXIBILIDAD
Y ESTIRAMIENTOS:
DIFERENTES MANERAS DE TRABAJAR
Los distintos tipos de flexibilidad se agrupan en funcin de cmo ejecutamos el movimiento. Por ello, podemos hablar de flexibilidad esttica y flexibilidad dinmica.
Flexibilidad esttica: es la capacidad de llegar y de mantener una
posicin de estiramiento de una o ms articulaciones durante un
cierto tiempo con la misma intensidad.
Flexibilidad dinmica: es la capacidad de alcanzar un rango de
movimiento de una o ms articulaciones mediante la accin muscular dinmica.
Como hemos mencionado anteriormente, en el libro trabajaremos
con estiramientos estticos y generalmente pasivos pero existen distintos tipos de estiramientos.
Estticos: consisten en asumir una posicin de estiramiento y mantenerla durante un cierto tiempo.
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INTRODUCCIN
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CMO
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ESTIRAREMOS?
EMPIEZO?
CUNTO
Un aspecto en el que no parece llegarse a un acuerdo entre los profesionales es durante cunto tiempo debemos mantener un estiramiento
pasivo. Algunos expertos sugieren que se haga entre 20 y 35 segundos.
Tambin parece que haya variaciones entre los estiramientos de distintos grupos musculares y entre la edad del sujeto pero el tiempo determinado sera un buen tiempo medio para lograr mejoras. An as, cabe
destacar que si no estamos acostumbrados a estirar y este tiempo nos
parece muy largo podemos aguantar el estiramiento unos 15 segundos
con tal de poder mantener la intensidad del ejercicio y evitar compensaciones en cuanto a la tcnica de ejecucin.
CMO
DEBO RESPIRAR?
Debemos mantener un ritmo natural de respiracin durante los estiramientos estticos y, si los realizamos de tipo dinmico o balstico o
alguna otra modalidad en la que haya movimiento, intentaremos adecuar el ritmo de respiracin al ritmo de ejecucin de los ejercicios. Es
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DEBO
SEGUIR UN ORDEN?
Aunque el orden lo estableceremos en funcin del tipo de estiramientos que utilicemos, en los estiramientos estticos y pasivos aconsejamos realizar un trabajo por zonas. As tendremos menor probabilidad
de olvidarnos alguna de las articulaciones ms importantes.
CMO
INTRODUCCIN
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FIBRAS
CUELLO
Y ZONA CERVICAL
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2a.
ZONA
POSTERIOR CERVICAL
Debemos notar un estiramiento de la musculatura de la espalda en la zona de la columna cervical. Existen muchos
msculos en esta zona que se
cargan con facilidad, como
son los esplenios de la cabeza y cervicales, los trapecios
y el conjunto de msculos de
la columna denominado erector de la espina dorsal. La sensacin de estiramiento debe
llegar hasta la base del occipital (parte posterior del crneo).
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2b.
ZONA
POSTERIOR CERVICAL
Este sencillo estiramiento nos servir tambin para eliminar las tensiones de toda la zona posterior y alta del cuello (zona cervical).
Intentaremos dejar los hombros relajados y pegados al suelo y solamente respiraremos por la nariz ya que hay una importante prensin
en la garganta. Dejaremos todo el
cuerpo relajado -mucha gente tensa
la musculatura de las piernas- y no
ser necesario realizar una gran presin con las manos en la cabeza.
Simplemente intentaremos llevar la
barbilla hacia el pecho con la ayuda
de las manos.
CUELLO
Y ZONA CERVICAL
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POSTERIOR CERVICAL
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CUELLO
Y ZONA CERVICAL
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PARTE ANTERIOR
Y ALTA DEL TRONCO
1a.
PECTORALES
Y DELTOIDES ANTERIOR
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de la musculatura de la zona
alta de la espalda y de los omoplatos, nos ayudarn a corregir
la postura de hombros cados
hacia delante. Esta postura no
solamente nos lleva a problemas
en la articulacin del hombro
sino que hace que aumenten las
curvas fisiolgicas de la columna
en la zona torcica y en la zona
cervical, causando an ms tensiones en toda esta parte tan
delicada.
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PECTORALES
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Y DELTOIDES ANTERIOR
Con el codo en extensin, incidiremos ms en el estiramiento del pectoral mayor y la musculatura anterior del brazo.
Es conveniente variar la posicin
del brazo: diagonal hacia arriba,
horizontal o abajo para estirar el
pectoral mayor en su totalidad,
ya que se dispone en forma de
abanico.
Como en el ejercicio anterior, adelantaremos la pierna del brazo que
estiremos y realizaremos un giro
con el tronco hacia el lado contrario. Asimismo, recordemos que, al
igual que en otros estiramientos de
brazos, pondremos atencin en
dejar los hombros relajados.
2.
PARTE
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del hombro, parte de los pectorales mayor y menor y tambin musculatura anterior del
brazo y del antebrazo.
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BRAZOS
(EXTREMIDAD SUPERIOR)
1.
BCEPS (PARTE
Debemos colocar los dedos primero y segundo de la mano (pulgar e ndice) a modo de L contra la pared. Notaremos el estiramiento en toda la
parte anterior del brazo, concretamente en el bceps braquial y otro ms-
BRAZOS (EXTREMIDAD
SUPERIOR)
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2.
TRCEPS (PARTE
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Si nos fijamos en la ilustracin, adems de presionar con la mano contraria para llevar el brazo por detrs de la cabeza, presionaremos tambin con el primer dedo (pulgar) justo despus del codo para forzar
un poco ms la flexin del codo e incrementar as el estiramiento.
3.
BRAZOS (EXTREMIDAD
SUPERIOR)
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HOMBROS
Y CINTURA ESCAPULAR
(ZONA ALTA DE LA ESPALDA)
1a.
PARTE
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1b.
PARTE
1c.
PARTE
Este estiramiento es ideal para distender toda la parte anterior del deltoides, parte del pectoral mayor y, con los brazos estirados, parte de
los bceps braquiales y musculatura anterior del antebrazo.
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1d.
PARTE
En esta posicin estiraremos de manera importante toda la zona mencionada ya que, si sobrepasamos con los brazos la vertical del cuerpo,
nos ayudaremos de la gravedad. Adems de los hombros es un fantstico ejercicio para distender la espalda y la parte posterior de las piernas.
HOMBROS
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2a.
CINTURA
Para realizar este ejercicio necesitamos una columna, barandilla o rbol para poder agarrarnos. Es importante fijarse en la
posicin de la espalda porque
mucha gente no curva la columna en su totalidad. La barbilla
debe ir hacia el pecho, espalda
bien redonda y las nalgas hacia
dentro. Los pies deben quedar
cerca del rbol y la zona de los
hombros y omoplatos a la altura de las manos. Los brazos
estn estirados.
Es un excelente estiramiento
para la musculatura situada entre ambos omoplatos: romboides
mayor y menor y fibras medias del trapecio.
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CINTURA
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HOMBROS
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CINTURA ESCAPULAR
(ZONA EXTERNA DE LOS
OMOPLATOS)
Intentaremos llevar las nalgas hacia los talones, pudiendo separar las
piernas si molestan las rodillas, y caminaremos con las manos lo ms
lejos posible.
Debemos notar el estiramiento en la zona externa de los omoplatos:
redondo mayor y menor.
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Si estiramos un brazo y lo llevamos hacia el lado contrario e inclinamos el tronco incrementaremos el estiramiento anterior (b) y
adems estiraremos tambin un poco el msculo dorsal ancho.
4.
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MANGUITO
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HOMBROS
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CINTURA ESCAPULAR
Y ESPALDA
(ZONAS LATERALES)
1.
CINTURA ESCAPULAR
(ZONA EXTERNA DE LOS OMOPLATOS Y DORSAL ANCHO)
Intentaremos alejar lo mximo posible la mano de la cintura, agarrndonos en el tobillo y dejndola fija. Adems, curvamos la espalda hacia
la pierna que tenemos estirada.
Es un estiramiento para el msculo dorsal ancho (que cubre
gran parte de la espalda). Tambin distenderemos, aunque
con menor intensidad, otros
msculos como el cuadrado
lumbar, el redondo mayor y
redondo menor, los serratos y,
CINTURA
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2.
3.
ZONA
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4.
ZONA
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ZONA LUMBAR
(PARTE INFERIOR
DE LA ESPALDA)
1a.CUADRADO LUMBAR Y ERECTOR ESPINAL
ZONA
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1b.
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En esta posicin tambin implicaremos el estiramiento de otros msculos del tronc, como los oblicuos externos del abdomen, los serratos
(entre las costillas), el pectoral mayor, los glteos y otros msculos de
la parte externa del muslo, como el tensor de la fascia lata (TFL).
Intentaremos dejar ambos hombros en el suelo y abrir bien el pecho
mientras giramos la pierna hacia el lado contrario. Podemos ayudarnos con el brazo que queda libre (el izquierdo en la fotografa) para
girar un poco ms el tronco. El brazo derecho debe quedar bien extendido en la diagonal y la palma de la mano mirando hacia el techo.
ZONA
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ABDOMEN
Y PARTE ANTERIOR
DEL TRONCO
1.
ABDOMEN
ABDOMEN
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nales: recto del abdomen, oblicuos externos, oblicuos internos y transverso del abdomen.
Generalmente, el problema que existe entre el cuadrado lumbar y los
abdominales, sus principales antagonistas, es que el primero acostumbra a estar acortado o sobrecargado y en los abdominales hay
una falta de tono muscular.
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ZONA DE LA PELVIS Y
PIERNAS (PARTE ANTERIOR
EXTREMIDAD INFERIOR)
1a.
PSOASILACO (PARTE
ANTERIOR DE LA CADERA)
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PSOASILACO (PARTE
ANTERIOR DE LA CADERA)
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2.
PSOASILACO (PARTE
Si queremos aumentar la
intensidad de los estiramientos anteriores del psoasilaco,
adems de intentar relajar lo
mximo posible la cadera,
tiraremos del mismo brazo
hacia el lado contrario, realizando a la vez una inclinacin
del tronco tambin hacia el
lado contrario.
De este modo, no solamente
aadiremos intensidad sino que conseguiremos distender tambin
otros msculos como los oblicuos del abdomen.
3.
PSOASILACO Y CUADRICEPS
(PARTE ANTERIOR DE LA CADERA
Y EL MUSLO)
Existe otro msculo, el sartorio, que cruza el muslo (por encima del cuadriceps) desde la parte superior y externa de la pelvis hasta la parte inferior e interna de la rodilla. Este ejercicio nos permite estirar el sartorio y el
cuadriceps (recto anterior del cuadriceps principalmente), adems del psoasilaco.
ZONA
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Si no alcanzamos a coger el
pie podemos usar una toalla o
coger el pantaln, pero debemos evitar mantener la pierna
en el aire mediante la contraccin de los isquiocrurales.
4a.
CUADRICEPS (PARTE
Este msculo tan potente, que cubre toda la parte anterior del muslo,
en realidad est formado por cuatro msculos: vasto interno, vasto
intermedio, vasto externo (o medial, medio y lateral, respectivamente)
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4b.
CUADRICEPS (PARTE
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TIBIALES ANTERIORES
(PARTE ANTERIOR DE LA
PIERNA)
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PERONEOS
(PARTE ANTERIOR
Y LATERAL DE LA PIERNA)
ZONA
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ZONA DE LA PELVIS
Y PIERNAS
(PARTE POSTERIOR
EXTREMIDAD INFERIOR)
1.
GLTEOS (PARTE
POSTERIOR DE LA CADERA)
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2.
GLTEOS (PARTE
POSTERIOR DE LA CADERA)
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ZONA
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3.
PIRAMIDAL
DE LA PELVIS
Y OTROS ROTADORES EXTERNOS (CADERA-PELVIS)
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ISQUIOCRURALES
(PARTE POSTERIOR
DEL MUSLO)
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ISQUIOCRURALES (PARTE
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4c.
ISQUIOCRURALES
(PARTE POSTERIOR
DEL MUSLO)
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Una variante del ejercicio anterior sera con las piernas estiradas y
separadas. De este modo estiraremos los isquiocrurales y, adems, al
tener la piernas separadas (en abduccin), tambin distenderemos los
aductores.
Los aductores estn situados en la parte interna del muslo y los esti-
ZONA
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4e.
ISQUIOCRURALES Y ADUCTORES
(ZONAS POSTERIOR E INTERNA DEL
MUSLO)
5a.
TRCEPS
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piernas por separado o incluso ayudarnos de una toalla para llevar las puntas de
los pies hacia nosotros.
Al igual que en el ejercicio
anterior, con la rodilla en
extensin incidiremos en el
estiramiento de los gatrocnemios (a) y con la rodilla en
flexin de los sleos (b).
En el primer estiramiento sentiremos tambin el estiramiento de los
isquiocrurales.
Hay que recordar que los hombros deben estar relajados y la espalda
alineada.
6.
TRCEPS
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PARTE INTERNA
DEL MUSLO (ADUCTORES)
1.
ADUCTORES
Y OTROS MSCULOS
En la parte interna del muslo encontramos los aductores, que concretamente son tres: aductor largo, aductor mayor y aductor menor.
Adems de estos tres aductores
encontramos tambin dos msculos muy poco conocidos, el
recto interno (o grcil) y el pectneo.
Todos los msculos citados producen aduccin de la articulacin de
la cadera, es decir, aproximan la
pierna hacia la lnea media del
cuerpo o la cruzan.
ABDOMEN
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2.
ADUCTORES
Y OTROS MSCULOS
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Estiramientos 11_VARI
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Xhardez Y. Vademcum de kinesioterapia y de reeducacin funcional. Buenos Aires:
El Ateneo; 2002.
BIBLIOGRAFA 71
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1. DENOMINACIN DEL MEDICAMENTO. AIRTAL Comprimidos. AIRTAL Sobres . 2. COMPOSICIN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA.
AIRTAL. Comprimidos. Composicin por comprimido: Aceclofenaco (DCI)100 mg(Ver apartado 6. 1. Lista de excipientes). AIRTAL Sobres.
Composicin por sobre: Aceclofenaco (DCI)100 mg (Ver apartado 6. 1. Lista de excipientes). 3. FORMA FARMACUTICA: AIRTAL: Comprimidos:
Comprimidos recubiertos. AIRTAL Sobres: Polvo para sobres. 4. DATOS CLNICOS: 4. 1. Indicaciones teraputicas: AIRTAL est indicado para
el tratamiento de procesos inflamatorios y dolorosos tales como lumbalgia, odontalgia, periartritis escapulohumeral y reumatismo extraarticular,
as como para el tratamiento crnico de la osteoartrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante. 4. 2. Posologa y forma de administracin:
AIRTAL Comprimidos y AIRTAL Sobres se suministran para su administracin oral. Los comprimidos deben ingerirse enteros con una cantidad
suficiente de lquido. El contenido de los sobres debe disolverse en aproximadamente 40-60 ml de agua y tomarse inmediatamente. Al administrar
AIRTAL a voluntarios sanos, durante las comidas o en ayunas, solamente se alter la velocidad y no el grado de absorcin de aceclofenaco, por
lo que AIRTAL puede tomarse junto a alimentos. Adultos. La dosis recomendada es de 200 mg diarios, en dos tomas de 100 mg, un comprimido
o un sobre por la maana y otro por la noche. Nios. No existen datos clnicos del empleo de AIRTAL en los nios. Ancianos. La farmacocintica
de AIRTAL no se altera en los pacientes ancianos, por lo que no se considera necesario modificar la dosis ni la frecuencia de administracin. No
obstante, al igual que con cualquier otro frmaco antiinflamatorio no esteroideo, deben adoptarse precauciones en el tratamiento de los pacientes
ancianos, que por lo general son ms propensos a los efectos secundarios, y que tienen ms probabilidades de presentar alteraciones cardiovasculares
y de la funcin renal o heptica, as como de recibir medicacin concomitante. Insuficiencia renal. No hay pruebas de que deba modificarse la
dosificacin de AIRTAL en pacientes con alteracin renal leve. (vase 4. 4 Advertencias y precauciones especiales de empleo). Insuficiencia heptica.
Algunas evidencias indican que debe reducirse la dosis de AIRTAL en pacientes con alteraciones hepticas, sugirindose el empleo de una dosis
de 100 mg/da. Se puede minimizar la aparicin de reacciones adversas si se utilizan las menores dosis eficaces durante el menor tiempo posible
para controlar los sntomas (ver seccin 4. 4 Advertencias y precauciones especiales de empleo). 4. 3. Contraindicaciones: AIRTAL no debe
administrarse a pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los excipientes de esta especialidad farmacutica. AIRTAL no debe
administrarse a pacientes con antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforacin relacionados con tratamientos anteriores con AINE,
lcera pptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o ms episodios diferentes de ulceracin o hemorragia comprobados). AIRTAL
no debe administrarse a pacientes con insuficiencia renal severa. AIRTAL no debe administrarse a pacientes con insuficiencia cardiaca grave. No
debe prescribirse AIRTAL durante el tercer trimestre de gestacin, ni tampoco durante el perodo de lactancia. AIRTAL no debe administrarse a
pacientes en los cuales el cido acetilsaliclico o los frmacos antiinflamatorios no esteroideos desencadenen ataques de asma, rinitis aguda o
urticaria, o a pacientes con hipersensibilidad a estos frmacos. 4. 4. Advertencias y precauciones especiales de empleo. Advertencias. Riesgos
gastrointestinales:Hemorragias gastrointestinales, lceras y perforaciones: Durante el tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos (AINE),
entre los que se encuentra el aceclofenaco, se han notificado hemorragias gastrointestinales, lceras y perforaciones (que pueden ser mortales)
en cualquier momento del mismo, con o sin sintomas previos de alerta y con o sin antecedentes previos de acontecimientos gastrointestinales
graves previos. El riesgo de hemorragia gastrointestinal, lcera o perforacin es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes
con antecedentes de lcera, especialmente si eran lceras complicadas con hemorragia o perforacin (ver seccin 4. 3 Contraindicaciones), y
en los ancianos. Estos pacientes deben comenzar el tratamiento con la dosis menor posible. Se recomienda prescribir a estos pacientes tratamiento
concomitante con agentes protectores (p. ej. misoprostol o inhibidores de la bomba de protones); dicho tratamiento combinado tambin debera
considerarse en el caso de pacientes que precisen dosis baja de cido acetilsaliclico u otros medicamentos que puedan aumentar el riesgo
gastrointestinal (ver a continuacin y seccin 4. 5 Interaccin con otros medicamentos y otras formas de interaccin). Se debe advertir a los
pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, y en especial a los ancianos, que comuniquen inmediatamente al mdico cualquier
sntoma abdominal infrecuente (especialmente el sangrado gastrointestinal) durante el tratamiento y en particular en los estadios iniciales. Se
debe recomendar una precaucin especial a aquellos pacientes que reciben tratamientos concomitantes que podran elevar el riesgo de lcera
o sangrado gastrointestinal como los anticoagulantes orales del tipo dicumarnicos, y los medicamentos antiagregantes plaquetarios del tipo cido
acetilsaliclico (ver seccin 4. 5 Interaccin con otros medicamentos y otras formas de interaccin). Asimismo, se debe mantener cierta precaucin
en la administracin concomitante de corticoides orales y de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS). Si se
produjera una hemorragia GI o una lcera en pacientes en tratamiento con Airtal, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente. Los AINE
deben administrarse con precaucin en pacientes con antecedentes de colitis ulcerosa, o de enfemedad de Crohn, pues podran exacerbar dicha
patologa (ver seccin 4. 8 Reacciones adversas). Riesgos cardiovasculares y cerebrovasculares:Se debe tener una precaucin especial en pacientes
con antecedentes de hipertensin y/o insuficiencia cardiaca, ya que se ha notificado retencin de lquidos y edema en asociacin con el tratamiento
con AINE. Datos procedentes de ensayos clnicos y de estudios epidemiolgicos sugieren que el empleo de algunos AINE (especialmente en dosis
altas y en tratamientos de larga duracin) se puede asociar con un moderado aumento del riesgo de acontecimientos aterotrombticos (por
ejemplo infarto de miocardio o ictus). No existen datos suficientes para poder confirmar o excluir dicho riesgo en el caso de aceclofenaco. En
consecuencia, los pacientes que presenten hipertensin, insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad coronaria establecida, arteriopata perifrica
y/o enfemedad cerebrovascular no controladas slo deberan recibir tratamiento con Airtal si el mdico juzga que la relacin beneficio-riesgo
para el paciente es favorable. Esta misma valoracin deberia realizarse antes de iniciar un tratamiento de larga duracin en pacientes con factores
de riesgo cardiovascular conocidos (p. e. hipertensin, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores). Riesgo de reacciones cutneas graves:Se
han descrito reacciones cutneas graves, algunas mortales, incluyendo dermatitis exfoliativa, sndrome de Stevens-Johnson y necrolisis epidmica
txica con una frecuencia muy rara, menor de 1 caso cada 10. 000 pacientes, en asociacin con la utilizacin de AINE (ver seccin 4. 8 Reacciones
adversas). Parece que los pacientes tienen mayor riesgo de sufrir estas reacciones al comienzo del tratamiento: la aparicin de dicha reaccin
adversa ocurre en la mayora de los casos durante el primer mes de tratamiento. Debe suspenderse inmediatamente la administracin de Airtal
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rea Osteomuscular
Tolerabilidad
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Cumplimentacin
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rea Osteomuscular
MEDI5115
Airtal (aceclofenaco)
Calmatel (piketoprofeno)
Hidroxil B12-B6-B1