Caratula

Situacin Actual de los Problemas De Salud Pblica

(ZOONOSIS) EN EL PERU:
(Conocimiento acerca de la rabia humana de los estudiantes
de Instituciones de Educacin Superior de Lima 2016-II)

ndice General

ndice de Cuadros

ndice de Figuras

Agradecimientos
Agradezco a mi familia, a quienes debo este gran avance en mi
vida profesional, as como tambin deseo agradecer a todas
aquellas personas que intervinieron en el desarrollo del mismo.

Dedicatoria
Deseo dedica el presente
estudio a mis profesores,
quienes con su constante apoyo
logran que me desarrolle cada
vez ms en mi vida acadmico
profesional.

RESUMEN
El presente estudio titulado: Situacin Actual de los Problemas De
Salud Pblica (ZOONOSIS) EN EL PERU: (Conocimiento acerca de la
rabia humana de los estudiantes de Instituciones de Educacin
Superior de Lima 2016-II), es un estudio descriptivo, que tiene
como objetivo (Determinar el conocimiento en relacin a la Rabia
Humana de los estudiantes de Instituciones de Educacin Superior
de Lima 2016-II Objetivos especficos), asimismo podemos definir
el contexto del estudio en la zona de Lima Cercado, tomando como
unidad muestral a estudiantes del nivel superior de dicha zona, en
tal sentido despus de una anlisis documental relacionado a la
variable de Conocimiento acerca de la rabia humana de los
estudiantes se obtuvo los siguientes resultados
Palabras Clave.

Situacin Actual de los Problemas De Salud Pblica

(ZOONOSIS) EN EL PERU:
(Conocimiento acerca de la rabia humana de los
estudiantes de Instituciones de Educacin Superior de
Lima 2016-II)
I.
INTRODUCCIN
La rabia es una enfermedad conocida y discutida desde la
antigedad, la palabra rabia ya se conoca hace tres mil aos
antes de Cristo, que en la lengua snscrita es rabhas que
significa agredir. Es una enfermedad siempre mortal, causada
por un virus neurotrpico encontrado en la saliva de los
animales infectados. El virus rbico ataca casi a todos los
mamferos, aunque en la mayora de los pases en desarrollo,
el perro sigue siendo el transmisor ms frecuente. Adems
del perro, se ha registrado casos de rabia transmitida por
murcilagos, gatos, monos, etc.
Segn la Norma Tcnica de Salud para la prevencin y control
de la rabia humana nos menciona que constituye uno de los
graves problemas de Salud Pblica por su trascendencia,
gravedad e impacto social, porque conduce a la muerte a la
persona.
Por otro lado la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) indica
que, las mordeduras de animales plantean un importante
problema de salud pblica para los nios y adultos en todo el
mundo. Sus consecuencias para la salud humana dependern
de la especie animal de que se trate y su estado de salud, el
tamao y el estado de salud de la vctima de la mordedura, y
la capacidad de acceder a la atencin sanitaria adecuada.
Los datos relativos a los pases de ingresos bajos y medianos
estn ms fragmentados, si bien algunos estudios muestran
que los perros son responsables del 76% al 94% de las
mordeduras de animales. Las tasas de letalidad por
mordedura de perro son ms altas en los pases de ingresos
bajos y medianos que en los pases de ingresos altos, ya que
la rabia es un problema en muchos de esos pases, y puede
que no se disponga de tratamiento pos exposicin y no exista
un acceso adecuado a la atencin de salud. Se estima que
cada ao mueren de rabia 55 000 personas, y las mordeduras
de perros rabiosos son la causa de la gran mayora de esas
muertes.

Esta zoonosis se presenta en todos los continentes, excepto

en la Antrtida; se estima que cada ao mueren ms de 55
000 personas, la mayor proporcin (95%), ocurren en Asia y
frica y en su mayora son casos de rabia transmitida por
mordedura de canes. Cada ao ms de 15 millones de
personas en todo el mundo reciben tratamiento profilctico
post exposicin con vacuna antirrbica, para prevenir la
enfermedad. Aunque la rabia humana transmitida por perros,
se encuentra en vas de eliminacin en las Amricas, algunos
pases continan registrando casos de rabia humana
transmitida por perros. Desde inicios de 2014 se han
registrados casos de rabia humana de origen canino en
Bolivia (6 casos), Hait (3 casos), Guatemala (2 casos), Brasil
(1 caso) y la Repblica Dominicana (1 caso). Adicionalmente
se han registrado casos de rabia humana en reas que
anteriormente no registraban casos como por ejemplo en el
norte de Argentina (Jujuy y Salta), en Paraguay (Loma Plata),
en Brasil (el Estado de Mato Grosso do Sul); y en zonas
declaradas libres de rabia humana hace ms de 10 aos,
como la regin de Arequipa en Per. Este ltimo evento
constituye la primera reintroduccin de rabia humana en una
zona declarada oficialmente libre de rabia.
En el Per la Rabia Humana transmitida por perros, se
encuentra en vas de eliminacin, entre los aos 2000 y 2005
no se notificaron casos, y entre los aos 2006 y 2013 se
notificaron casos en el Departamento de Puno, (07 casos
durante este periodo) Casos Procedentes de la Provincia de
Juliaca 2 casos, Puno 2 casos, Melgar 1 caso, Chucuito 1 caso
y Azngaro 1 caso. Tres de estos siete casos no acudieron a
ningn Centro de Salud para atender el accidente por
mordedura canina, hasta la semana epidemiolgica N20 del
2015, se reportaron 3 casos de Rabia Humana.
Lima es la nica regin que ha reportado casos de rabia
humana en los ltimos aos, 3 defunciones por este mal
entre los aos 2012 y 2013, en el 2014 se ha registrado 8
casos de rabia humana y en lo que va de ste ao, se ha
reportado 3 casos.
En la regin se atiende un promedio anual de mil 800
accidentes por mordedura canina, sin embargo, durante la
bsqueda activa realizada en los ltimos brotes, se identific
que un 64 por ciento de las personas expuestas no acuden a
ningn servicio de salud, estimndose que unas 3 mil 200
personas seran expuestas y en alto riesgo de morir por rabia.
(MINSA).

10

As mismo estudios evidencian que el nivel de conocimiento

representado 47.67% (p 0.01); para el factor edad en
relacin al conocimiento, est comprendida entre los 26 a 55
aos, en el cual un 15.05% corresponde al Centro de Salud
(C.S.) Chejoa; entre el grado de instruccin y el nivel de
conocimiento (p > 0.01), el nivel secundario tiene 24.07 %
este pertenece al C.S. Vallecito; referente al sexo y nivel de
conocimientos, el femenino tiene elevados porcentajes (p >
0.05), C.S. Vallecito (29.63%).
Se considera a la adolescencia como una etapa relativamente
extensa de problemas de salud, los adolescentes deben estar
equipados con los conocimientos pertinentes en salud, el
conocimiento es la accin y efecto de conocer.
Entendimiento, inteligencia, razn natural. Nocin, ciencia,
sabidura, sin embargo, estn expuestos a factores de riesgo
para su salud.
En el ao 2012 en la Institucin Educativa Secundaria, Santa
Rosa del distrito de San Martin en Lima, se present un caso
de una menor de 13 aos, fue mordida por su propio perro,
manifestaron que los padres de la menor no dieron
importancia a la mordedura del perro y decidieron no llevarla
a un Centro de Salud, varios meses posteriormente llego a
fallecer la menor de 13 aos en su casa con rabia confirmada
por laboratorio1.
Posiblemente se debi a que la poblacin desconoca sobre la
prevencin de la rabia as mismo se realiz una promocin de
la salud adecuada por el centro de salud cercano a dicha
Institucin.
Por ello se consider importante la necesidad de realizar este
estudio debido al aumento de las incidencias de la rabia
humana, lo cual trae como consecuencia el anlisis del tema
a travs de la formulacin de la siguiente problemtica:
1.1PROBLEMAS DE INVESTIGACIN
Problema General

1 Boletn de MINSA (2014). Informe: SE N 05 2016 (Del 31/01/2016 al

06/02/2016) Red de Epidemiologa Lima Sur 263 unidades notificantes.
Lima Per.

11

Cul es el conocimiento en relacin a la Rabia Humana de

los estudiantes de Instituciones de Educacin Superior de
Lima 2016-II?
Problemas especficos
Cul es el conocimiento con relacin a los Aspectos
Generales de la Rabia Humana en estudiantes de
Instituciones de Educacin Superior de Lima 2016-II?
Cul es el conocimiento con relacin a la Prevencin de la
Rabia Humana en estudiantes de Instituciones de Educacin
Superior de Lima 2016-II?
Cul es el conocimiento con relacin al Manejo de las
personas que sufrieron mordedura por el animal agresor en
estudiantes de Instituciones de Educacin Superior de Lima
2016-II?
II.

ANTECEDENTES

III.

JUSTIFICACIN
La importancia del presente estudio se fundamenta a travs
de la justificacin de los siguientes factores:
En primer lugar en cuanto al factor social, el presente estudio
surge por la necesidad de contar con informacin sobre la
situacin cognoscitiva de los adolescentes sobre la rabia
humana, debido al el aumento de las incidencias que se
presenta en la Regin y la existencia de un caso en una
adolescente de 15 aos, estudiante de esta zona de Lima.
En segundo lugar en cuanto al factor metodolgico, nuestra
investigacin nos permitir poner en prctica los
conocimientos adquiridos a travs de las enseanzas
impartidas en nuestro centro de estudios, por los docentes,

12

asimismo podremos a travs del presente estudio ostentar o

adquirir el grado pertinente.
Por ultimo en cuanto al factor econmico, nuestra
investigacin permitir aminorar el problema de la rabia, que
supone un tratamiento a la familia que forma parte de esta
problemtica, con lo que las conclusiones y posteriores
sugerencias del presente estudio sentaran las bases de
consulta para dichas familias en posteriores ocasiones.
IV.

OBJETIVOS DEL ESTUDIO

4.1

Objetivo General
Determinar el conocimiento en relacin a la Rabia Humana
de los estudiantes de Instituciones de Educacin Superior de
Lima 2016-II
Objetivos especficos.

4.2

Objetivos especficos
- Identificar el conocimiento con relacin a los Aspectos
Generales de la Rabia Humana en estudiantes de
Instituciones de Educacin Superior de Lima 2016-II.
- Identificar el conocimiento con relacin a la Prevencin de la
Rabia Humana en estudiantes de Instituciones de Educacin
Superior de Lima 2016-II.
- Identificar el conocimiento con relacin al Manejo de las
personas que sufrieron mordedura por el animal agresor en
estudiantes de Instituciones de Educacin Superior de Lima
2016-II.

V.

METODOLOGA

5.1

Tipo de investigacin
El tipo de investigacin ser bsica segn los siguientes
tericos:
Es bsica, ya que tiene como finalidad mejorar el
conocimiento y comprensin de los fenmenos sociales. Se

13

llama bsica porque es el fundamento de otra investigacin

(Sierra, 2007, p. 32).
Al respecto Snchez y Reyes, (2006), menciona que; la
investigacin bsica: Es llamada tambin pura o
fundamentalbusca el progreso cientfico acrecentar los
conocimientos tericos (p.40)
5.2

Diseo de investigacin
El presente diseo descriptico terico, al respecto de este tipo
de estudios Tamayo (2010), precisa que:
Recibe igualmente el nombre de investigacin pura, terica o
dogmtica, porque parte de un planteamiento de marco
terico y permanecen en l; su finalidad es formular nuevas
teoras o modificar las existentes, en incrementar los
conocimientos cientficos o filosficos, teniendo presente de
no contrastarlos con ningn aspecto referido y prctico (p.8)

M = Ox r Oy

5.3

M:

Aspecto contextual (5.3) del estudio.

Ox

Observacin de la variable (Conocimiento en relacin a

la Rabia Humana)

Delimitacin temporo - geogrfica del estudio

Oy

ndice comparativo de la variable (Conocimiento en

relacin a la Rabia Humana), con relacin a otros
estudios Antecedentes

Variable
Identificacin de variables
Generales:
-

Sexo
Edad
Condicin socio econmica
Tipo de institucin de la que procede (publica o estatal)

14

Interviniente:
-

Conocimiento sobre la rabia humana

Operacionalizacin de variables
Tabla 1
Operacionalizacin de variable
Variable Dimens Indicador
in
Var.
Interviniente:
-Conocimiento
sobre la rabia
humana

Definicin de
la rabia
humana:
Aspectos
Generales

Principal
portador de la
rabia
Signos y
sntomas:
Forma de
transmisin de
la rabia
humana:

Prevencin
de la Rabia
Humana

Consecuencias
de la rabia
humana:
Edad que se
debe aplicar la
vacuna
antirrbica a
los perros
Inmunizacin
antes de la
mordedura del
animal

Manejo de
las
personas
que
sufrieron
mordedura
por el
animal
agresor

Atencin de las
personas que
sufrieron
mordedura por
animal agresor

Consideracione
s despus de la
mordedura del

ndices
Es una zoonosis, causada a los humanos por
un virus que afecta a animales domsticos y
salvajes.
Es una enfermedad que solo da a los animales
domsticos.
Es una enfermedad que no ataca a los
humanos.
Animales salvajes, domsticos como perros y
gatos.
Animales domsticos como gatos.
Ningn animal es portador de la rabia
Lugar de la mordedura, malestar general,
ansiedad, cefalea, fiebre, agitacin,
irritabilidad, insomnio, confusin y agitacin.
Dolor en el lugar de la mordedura, malestar
general, fiebre.
Mediante la mordedura de animales a travs
de la saliva infectada que contiene el virus de
la rabia y entre personas que han sido
contagiadas con la rabia.
Mediante la mordedura de perros o gatos.
No es contagioso a los humanos.
Una vez que aparecen los sntomas la muerte
es inevitable (es mortal).
Una vez que aparecen los sntomas es posible
que pueda curarse.
Una vez que aparezcan los sntomas si es
posible tratar con medicamentos.
Se debe vacunar a las mascotas a los 3 meses
de edad y posteriormente cada ao de su
vida.
Se debe vacunar a las mascotas solo en las
campaas de vacunacin
Se debe vacunar a cualquier edad
Vacuna a las personas que viven en zonas
donde la rabia es frecuente.
Vacuna a las personas por estar en contacto
con el virus de la rabia, por personas o
animales como perros o murcilagos.
Higiene de la herida con abundante agua y
jabn, identificar al animal mordedor para su
observacin y acudir de inmediato al
establecimiento de salud ms cercano
Lavar la herida con agua, identificar al animal
mordedor y acudir al establecimiento de salud
ms cercano.
Lavar la herida, observar al animal mordedor,
dejar que la herida sane.
Observar al animal mordedor durante 10 das,
si la lesin no haya sido cabeza, cara, cuello, o
pulpejo de dedos de manos, y si es un perro

15

animal agresor

Fuente:
5.4

conocido.
Observar al animal mordedor durante 10 das,
si la lesin no haya sido cabeza, cara, cuello, o
pulpejo de dedos de manos.
Observar al animal mordedor durante 20 das,
si es un perro conocido.

Modelo extrado de Hernndez B. (2007)

Contextualizacin del estudio

Para el desarrollo del presente estudio determinaremos el
anlisis a travs del perfil de aquellos alumnos estudiantes de
Instituciones de Educacin Superior de Lima, los mismos que
se caracterizan por criterios de inclusin que a continuacin
detallamos:
Criterios de inclusin
-

5.5

Estudiantes de instituciones del nivel superior

Estudiantes que realicen sus estudios en la zona de Lima
Cercado
Que se encuentren delimitados dentro del periodo
acadmico 2016-II

Tcnicas de investigacin
Entre las tcnicas aplicadas de investigacin al presente
estudio, tenemos las siguientes:
-

5.6

Tcnicas de investigacin metodolgica

Tcnicas de procesamiento de bases tericas o fichaje
Tcnicas de tabulacin y ordenado de informacin
estadstica que encontremos en los antecedentes.
Tcnicas de estadstica descriptiva para la interpretacin
de la tabulacin y ordenado de informacin.
Tcnicas de observacin y anlisis que nos servir para la
determinacin y planteamiento de nuestra problemtica
descrita en la presente tesina.

Instrumentos de investigacin
Entre los instrumentos de investigacin que aplicaremos a la
presente investigacin mencionaremos los siguientes:

16

VI.

Ficha de observacin para la determinacin o

planteamiento del problema, permitir identificar nuestra
problemtica a travs de una identificacin de la variable.
Fichas bibliogrficas, las cuales nos servirn para resumir
las obras que consultaremos de acuerdo a autores, segn
relevancia temtica y ao de publicacin.
Paquete procesador de texto Word, que nos permitir
preparar el informe presentado en esta tesina.
Paquete procesador de datos Excel, el cual nos permitir
armar grficos y ordenar tablas de acuerdo a los
antecedentes encontrados en relacin al tema.

DESARROLLO DEL TEMA

6.1

17

CONCLUSIONES

18

RECOMENDACIONES

19

BIBLIOGRAFA SUGERIDA
Schneider MC, Santos-Burgoa C. (2007). Tratamiento contra la rabia
humana: un poco de su historia. Rev Saude Publica;
28(6): 454-63.
Willoughby RE, Tieves KS, Hoffman GM, Ghanayem NS, AmlieLefond CM, Schwabe MJ, et al. (2005). Survival after
treatment of rabies with induction of coma. N Eng J Med
2005; 352: 2508-14.
Organizacin Panamericana de la Salud. (2005). Eliminacin de la
rabia humana transmitida por perros en Amrica Latina:
anlisis de la situacin. Washington DC: OPS; 2005.
PAHO/DPC/VP/ZNS/037/05.
De Yosti NI, Lora C, Morn B, Urbina R. (1971). Primer informe en el
Per de rabia paraltica bovina transmitida por
quirpteros. Bol Oficina Sanit Panam 1971; 57(5): 37886.
Ministerio de Salud, Direccin General de Epidemiologa. (2013).
Situacin actual de la rabia en el departamento de
Lima: Rabia silvestre emergente en la costa peruana.
Reintroduccin de la rabia urbana en Lima
Metropolitana, 2008 a noviembre 2010. Bol Epidemiol
(Lima) 2010; 15(48): 744-46
Comit de Expertos de la Organizacin Mundial de la Salud en
rabia. (2012). Octavo Informe del Comit de Expertos
de la OMS en rabia. Ginebra: OMS. Serie de Informes
Tcnicos N. 824.
Leanes LF. (2005). Vigilancia epidemiolgica de la rabia en los
pases de las Amricas. En: Libro de Memorias XV
Reunin Internacional de rabia en las Amricas. Santo
Domingo: XV RITA. p. 25.
Flores-Crespo R. (2006). Prevencin de la rabia paraltica bovina y
el control del murcilago vampiros. Mxico DF: Instituto
Nacional de Investigacin Forestales, Agropecuarias y
Pecuarias.

20

Malaga H, Rodrguez J, Inope L, Torres J. (1976). Epidemiologa de la

rabia canina en Lima Metropolitana. Bol Oficina Sanit
Panam; 81(5): 405-13
Schneider MC. (2005). Algunas consideraciones sobre la rabia
humana transmitida por murcilago. Salud Pblica Mex;
37(4): 354-62

21

ANEXOS

22

MATRIZ DE CONSISTENCIA
Ttulo:
Situacin Actual de los Problemas De Salud Pblica (ZOONOSIS) EN EL PERU:
(Conocimiento acerca de la rabia humana de los estudiantes de Instituciones de Educacin Superior de
Lima 2016-II)
Problemas
Problema General
Cul es el
conocimiento en
relacin a la Rabia
Humana de los
estudiantes de
Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II?
Problemas
especficos
Cul es el
conocimiento con
relacin a los Aspectos
Generales de la Rabia
Humana en estudiantes
de Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II?
Cul es el
conocimiento con
relacin a la Prevencin
de la Rabia Humana en
estudiantes de
Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II?
Cul es el

Objetivos
Objetivo General
Determinar el
conocimiento en
relacin a la Rabia
Humana de los
estudiantes de
Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II Objetivos
especficos.
Objetivos especficos
- Identificar el
conocimiento con
relacin a los Aspectos
Generales de la Rabia
Humana en estudiantes
de Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II.
- Identificar el
conocimiento con
relacin a la Prevencin
de la Rabia Humana en
estudiantes de
Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II.
- Identificar el
conocimiento con

Variable

Variabl
e

Dimens
in
Aspectos
Generales

Var.
Intervinien
te:
-Conocimie
nto sobre
la rabia
humana

Prevencin
de la Rabia
Humana

Manejo de
las
personas
que
sufrieron
mordedura
por el
animal
agresor

Metodologa

Indicador
Definicin de la rabia
humana:
Principal portador de la
rabia
Signos y sntomas:
Forma de transmisin de
la rabia humana:
Consecuencias de la rabia
humana:
Edad que se debe aplicar
la vacuna antirrbica a los
perros
Inmunizacin antes de la
mordedura del animal
Atencin de las personas
que sufrieron mordedura
por animal agresor
Consideraciones despus
de la mordedura del
animal agresor

Tipo de investigacin
El tipo de investigacin ser bsica segn los siguientes
tericos:
Diseo de investigacin
El presente diseo descriptico terico, al respecto de este tipo
de estudios Tamayo (2010), precisa que:
Variables
Sexo
Edad
Condicin socio econmica
Tipo de institucin de la que procede (publica o estatal)
Interviniente:
Conocimiento sobre la rabia humana
Tcnicas de investigacin
Tcnicas de investigacin metodolgica
Tcnicas de procesamiento de bases tericas o fichaje
Tcnicas de tabulacin y ordenado de informacin
estadstica que encontremos en los antecedentes.
Tcnicas de estadstica descriptiva para la interpretacin
de la tabulacin y ordenado de informacin.
Tcnicas de observacin y anlisis que nos servir para la
determinacin y planteamiento de nuestra problemtica
descrita en la presente tesina
Instrumentos de investigacin
Ficha de observacin para la determinacin o
planteamiento del problema, permitir identificar nuestra
problemtica a travs de una identificacin de la variable.
Fichas bibliogrficas, las cuales nos servirn para resumir
las obras que consultaremos de acuerdo a autores, segn
relevancia temtica y ao de publicacin.
Paquete procesador de texto Word, que nos permitir
preparar el informe presentado en esta tesina.
Paquete procesador de datos Excel, el cual nos permitir
armar grficos y ordenar tablas de acuerdo a los
antecedentes encontrados en relacin al tema.

23

conocimiento con
relacin al Manejo de
las personas que
sufrieron mordedura
por el animal agresor
en estudiantes de
Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II?

relacin al Manejo de
las personas que
sufrieron mordedura por
el animal agresor en
estudiantes de
Instituciones de
Educacin Superior de
Lima 2016-II.

24