Unidad Temtica II

Tema 3 : DRENAJE LINFTICO

MANUAL: Concepto. Sistema Linftico.
Efectos del D.L.M.
Indicaciones/Contraindicaciones.
Manipulaciones bsicas. D.L.M. en las
diferentes zonas corporales.

Drenaje Linftico Manual

Concepto:

Mtodo
Mtododestinado
destinadoaamejorar
mejorarlas
lasfunciones
funciones
esenciales
esencialesdel
delsistema
sistemalinftico
linfticopor
pormedio
medio
de
demaniobras
maniobrasprecisas,
precisas,proporcionadas
proporcionadasyy
rtmicas,
rtmicas,que
queactan
actanactivando
activandoyymejorando
mejorando
la
lacirculacin
circulacinlinftica
linfticayyfavoreciendo
favoreciendola
la
eliminacin
eliminacinde
desustancias
sustanciasde
dedesecho
desecho
Vzquez Gallego
Vzquez Gallego

Drenaje Linftico Manual DLM

Flujos Linfticos de la cabeza y del

cuello
{
{
{
{
{
{

G. Submandibulares
G. Submentonianos
G. Parotdeos
G. Mastoideos
G. Occipitales
G. Cervicales

Fernndez/Lozano

Sistema Linftico

Historia
{

HIPCRATES (460-377 a.C.)

ARISTTELES (384-322 a. C.)

Describe, conducto torcico y cisterna de Pecquet

OLOF RUDBECK (Sueco,1630-1702)

vasos de aspecto lechoso en el intestino de perro, que no se notan con

el animal en ayunas

JEAN PECQUET (1622-1674)

de los intestinos salen unos conductos que no van a parar al hgado,

sino a una especie e glndulas

GASPARE ASELLI (1581-1626)

vasos que contenan lquido incoloro

HERFILOS (mdico griego)

vasitos o conductos que llevan sangre blanca

Ganglios = glndulas acuosas

THOMAS BARTHOLIN (dans, 1655-1738)

Describe, vasos linfticos y la linfa

Drenaje Linftico Manual

D.L.M.

Historia
{

Winiwarter (cirujano austriaco, 1848-1917)

1892, Die Elephantiasis, suave masaje que aplica de

proximal a distal
Alexis Carrel (premio Nbel medicina, 1912)

Regeneracin celular: fundamental que es la linfa

tejidos vivos

Emil (Dr. Historia del Arte y fisioterapeuta, 1896-1986) y

Estrid Vodder (naturpata, -1996)

1936 presenta la tcnica en Pars y Dinamarca

Escuela D.L.M. Vodder Shule Walchsee- en Austria

(1971)

1981, delegacin en Espaa (Manresa)

Fernndez/Lozano; Vzquez Gallego

D.L.M.
Los Edemas

Edemas linfodinmicos
{

Edemas linfostticos o linfedemas

{

Aumento de la carga linftica por trastorno

circulatorio (cardaco, renal pre-menstrual,
traumatismos, quemaduras, etc.)

Aumento protenas del lquido intersticial

fallo linftico-

Otros
{

Lipedemas: sndrome piernas grasosas. Tobillos,

muslos y caderas

Mixedemas: acumulo de mucopolisacridos y

protenas espacio intersticial alteraciones glndula
tiroides-. Cara, nuca, dorso de las manos y pies.
Fernndez, Lozano

D.L.M.
Los Edemas (2)

Edemas linfostticos o linfedemas

{

Funcionales
{

Trastornos reversibles (estados de inmovilidad, t

elevadas, etc)

Orgnicos (alteracin anatmica)

Edemas primarios
{
{
{

Linfedema congnito simple

Linfedema congnito familiar o Milroy
Linfedema precoz

Edemas secundarios
{
{
{
{
{
{

L. post.-quirrgico
L. post-traumtico
L. post-irradiacin
L. Inflamatorio
L. por fstulas linfovenosas
L. por xtasis linftica
Fernndez, Lozano

D.L.M.
Efectos

DRENANTE
{
{
{

Capilares linfticos
Capilares sanguneos
Lquido intersticial

NEURAL
{

S.N. Neurovegetativo (activacin S.N. Parasimptico)

Inhibicin estmulos dolorosos (activacin

mecanoreceptores piel)

MUSCULATURA
{
{

Sedante
Relajante

Musculatura lisa (peristaltismo, tono vasos)

Musculatura estriada

SISTEMA DEFENSIVO
{

Sin demostrar
Fernndez/Lozano; Vias

D.L.M.
Indicaciones

Edemas linfostticos de origen

traumtico
9
9
9
9
9

Hematoma
Distensiones
Tto. Post-luxaciones articulares
Rotura de fibras
Tto. Post-fracturas

Edemas linfostticos locales por

intervenciones quirrgicas
Fernndez y Lozano

D.L.M.
Indicaciones (2)

Trastornos vasculares perifricos

9

9
9
9
9

Linfedema o edema linfosttico

primario
Edema venoso postural
Varices venosas
Edema premenstrual
Edema venoso del embarazo
Fernndez y Lozano

D.L.M.
Indicaciones (3)

Otros
9
9
9
9
9
9
9
9
9

Estrs
Insomnio
Acn
Resfriados
Cefalalgias
Estreimiento
Dolores menstruales
Ulceras vasculares y por presin
Etc.
Fernndez y Lozano

D.L.M.
Contraindicaciones

Absolutas
9
9
9
9
9

Cncer
Infecciones agudas
Trombosis, flebitis, tromboflebitis
Descompensacin cardiaca
Varices tortuosas y con relieve

Relativas
9
9
9
9

Cncer tratado
Inflamaciones crnicas
Hipotensin arterial
Insuficiencia renal crnica

D.L.M.
Generalidades de la prctica

Adaptar las manos a la superficie del cuerpo

Empujar la piel, sin friccin ni resbalar
Empujes largos y lentos
Direccin desages linfticos
Ritmo pausado, montono y armnico
Presiones ms dbiles masaje (15-40 Torr.)
De proximal a distal
Drenaje previo de la zona del cuello
Fase de presin sigue relajacin

D.L.M.
Movimientos bsicos

Crculos fijos

Tocar la piel
Presionar progresivamente la piel
realizando un crculo
Aflojar y punto de partida
ZONAS

9
9
9
9

Cara, cuello y nuca

Trax
Axilas, Ingles
Zona lumbar
DLM F

A L

D.L.M.
Movimientos bsicos

Bombeo

Mano perpendicular zona a tratar

Empujar con la palma
Aflojar presin
ZONAS

{
{

Zonas curvas cuerpo

Extremidades

D.L.M.; Fernndez, A., Lozano C.

D.L.M.
Movimientos bsicos

Combinada

Bombeo con la mano posterior

Crculo fijo con la mano de delante

D.L.M.
Movimientos bsicos

Movimiento dador

Tocar con la palma

Presionar moviendo la piel y girando la palma
Desplazamiento lateral dedos
Aflojar presin
Palma posicin inicial
ZONAS
9 Extremidades

D.L.M.; Fernndez, A., Lozano C.; D.L.M., Vinas, F.

D.L.M.
Movimientos bsicos

Giros, rotatorio

Tocar con yemas dedos estirados y pulgar

abierto
Bajar palma y tocar piel
Presin, empujar y girar
Aflojar presin y cerrar pulgar
Levantar palma y avanzar dedos
ZONAS
9 Espalda
9 Glteos
9 Abdomen

Bibliografa

Chavero, Isaac; El drenaje linftico tras una reconstruccin de

mama con colgajo del dorsal ancho. Masaje; 2000, 19:26-29
Chavero, Isaac; El drenaje linftico manual en
pre/postoperatorios de ciruga esttica. Masaje, 1999, otoo:1113
Expsito Maria; El masaje drenaje linftico, (captulo 16) en: El
masaje teraputico y deportivo, 7 ed. Madrid, Mandala
Ediciones, 2000
Fernndez, Adora; Lozano, Conxita; Drenaje linftico manual.
Mtodo original Dr. Vodder. Barcelona, Nueva esttica, 1998
Fernndez, Adora; Lozano, Conxita; Drenaje linftico manual y
terapia compresiva en el tratamiento del linfedema primario de
las extremidades inferiores. Masaje, 1999, invierno: 41-43
Martn, Ramn; Curso profesional de drenaje linftico manual (3
videos). Barcelona, Censana editores S.L., 2000
Vinyes, Frederic; La linfa y su drenaje manual, 6 ed. RBA
integral, 2001.