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PAUTA PARA LA REALIZACION

DE LA ENTREVISTA DE ANAMNESIS
(Se recomienda utilizar frases textuales dadas por los padres)

a) Antecedentes prenatales
(En los comentarios se recomienda incluir citas del padre y la madre)

1. Nmero de embarazos previos y distanciamiento entre ellos

2. Dificultades para concebir:

no

Comentarios

3. Antecedentes genticos, hormonales y neuronales de los padres

4. Planificacin del embarazo:


Comentarios

no

5. Respuesta emocional de los padres al momento de conocer del


embarazo

6. Intentos o deseos de abortar:


s
no
Periodo en que ocurrieron, con este nio y con embarazos anteriores

7. Cmo fueron evolucionando los sentimientos iniciales de ambos


padres a lo largo del embarazo?

8. Embarazo controlado:

no

Comentarios:

9. Sntomas de prdida:
s
Momento de la gestacin en que ocurrieron

Comentarios

no

b) Antecedentes perinatales
(Se recomienda revisar las tablas que se adjuntan sobre talla y peso
esperado segn edad gestacional)
1. N semanas de embarazo:
a. trmino (38-42 semanas)

b. prematuro

c. post maduro

2. Peso al nacer:
a. normal b. bajo c. sobrepeso
Talla al nacer:
a. normal b. pequeo

c. grande

3. Parto:
a. normal b. cesrea

c. inducido

Complicaciones del parto (uso de frceps u otras maniobras, incubadora,


hipoxia, ictericia, etc.)

4. Uso de drogas y anestsicos:


Tipo:

Periodo (Por cunto tiempo fueron utilizadas):

no

5. Conocimientos de la madre acerca del proceso de parto:

6. Madre estuvo acompaada o sola durante el parto

7. Recuerdo del primer contacto con el nio (padre y


madre):

8. Apgar del nio


9. Tipo de adaptacin del nio:
a) fcil

b) difcil

c) lenta

Criterios creados por Thomas, Chess y Birch para determinar el tipo de


adaptacin (fcil, difcil o lenta) del nio:
1. nivel de actividad
2. ritmicidad y regularidad de las funciones biolgicas
bsicas (alimentacin, eliminacin y sueo)
3. aproximacin o retirada a estmulos nuevos
4. adaptabilidad a situaciones nuevas
5. umbral de respuesta a los estmulos
6. intensidad de las reacciones
7. cualidad predominante del humor
8. distractibilidad frente a los estmulos
9. persistencia en la respuesta y capacidad de prestar atencin
c) Antecedentes postnatales:
Lactancia:
1. Reflejo de succin (cunto demor en aceptar el pecho y
condiciones del pezn):

2. Ritmo de alimentacin:

3. Actitud de la madre y estado emocional de esta al momento de


amamantarlo, al igual, que las condiciones en que lo haca:

4. Fantasas de la madre respecto de la lactancia:

5. Utilizacin de chupete:

no

Caractersticas del destete:

6. Cmo lo calmaba cuando lloraba y qu pasaba si no lograba


calmarlo:

7. Situacin familiar a la llegada del nio:


De pareja:

Laboral:

Econmica y social:

8. Reacciones y adaptacin del nio frente al cambio de pecho a


mamadera y de sta a alimentos slidos

9. Periodo de denticin (caractersticas):

Conducta de dormir:
1. Horarios y siestas:

2. Trastornos de sueo:
a.
b.
c.
d.
e.
f.

pesadillas
somanbulismo
bruxismo
inversin del ciclo
terrores nocturnos
Otros:

3. Actitud de los padres frente a la conducta de dormir del hijo:

Objeto de transicin
1. Presencia de objeto:
Edad:

no

Caractersticas del objeto:

Relacin del nio con su objeto:

Proceso de duelo del objeto (Momento en que abandona el objeto y


caractersticas de esta separacin)

2. Amigos imaginarios:

no

Caractersticas:

Desarrollo psicomotor:
Logro

Edad esperada

Sentarse solo

5 a 8 meses

Gateo

5 a 10 meses

Caminata solo

11 a 15 meses

Subir escaleras

14 a 22 meses

Edad logrado

Clasificacin
R-N-A

Se caa o golpeaba ms de lo comn: s

no

Reacciones de los padres y el nio:

Cmo fue el proceso de aprender a caminar. Quin (es) estuvo a cargo de ste:

Respuesta emocional de los padres ante esta separacin:

Desarrollo del lenguaje


Logro

Edad esperada

Balbuceo

6 a 10 meses

Primeras
palabras

10 a 14 meses

Palabra frase

16 a 24 meses

Frase

18 a 24 meses

Edad logrado

Cmo estimulaban el lenguaje y actitud de ambos padres:

Clasificacin
R-N-A

Control de esfnteres
Edad diurno (18-24 meses):
Edad nocturno (30-36 meses):
Quin realiz el entrenamiento y cmo fue llevado a cabo:

Actitud de los padres frente a este proceso (sentimientos, comenta-rios y


fantasas o creencias):

Dificultades y recadas durante el proceso y/o posteriores (enuresis y/o


encopresis secundaria):

Actitud del nio frente al proceso (sentimientos, comentarios y fantasas):

Antecedentes mrbidos
Hospitalizaciones:
Motivo:

no

Duracin:

Edad:

Contacto con la madre:

Cadas y golpes importantes:

no

no

Edad:

Prdida de conciencia
Tratamiento:

Consecuencias:

Enfermedades importantes:

Edad:

Tratamiento:

Consecuencias:

Antecedentes del desarrollo sexual del nio


Actitud de los padres frente a este:

Conducta masturbatoria (edad y respuesta de los padres):

Cuidados y mensajes dados al nio entorno a su sexualidad:

Desarrollo de actitudes y conductas propias del gnero y reaccin de los


padres:

Desarrollo fsico: caractersticas sexuales primarias y secundarias


(especialmente para adolescentes):

Historia escolar
Edad y motivos de ingreso al jardn o sala cuna:

Caractersticas del proceso de adaptacin del nio al nuevo medio social


y a la separacin de los padres.

Actitud de los padres frente a la separacin del hijo:

Quin llevaba e iba a buscar al nio:

Ingreso al colegio (edad y comentarios):

Desarrollo social o contacto con pares:

Dificultades del aprendizaje y/o conducta problemtica escolar:

Cambios de establecimiento:
Motivos:

no

Edad:

Actitudes de los padres y del nio:

Repitencias:

no

Edad y curso

Motivos:

Reaccin de los padres y del nio:

Antecedentes familiares
Padre, madre y hermanos:
Padre
Edad
Salud
Limitaciones
fsicas

Madre

Hermano
1

Hermano
2

Hermano
3

Padre

Madre

Hermano
1

Escolaridad
Ocupacin
Relacin con
el paciente

De la relacin de los padres:


Tipo de unin:

Relacin entre ellos:

Diferencias o temas de discusin habitual:

Participacin social de la familia:

Religin:

Hermano
2

Hermano
3

Otros familiares significativos y su relacin con ellos:

Cmo se desarrolla un da en la vida diaria del nio:

Cmo se desarrolla un domingo o feriado en la vida diaria del nio:

Cmo es un da de cumpleaos del nio:

Se recomienda realizar un genograma del grupo familiar del paciente


identificando las principales dinmicas del sistema.

TABLA 1: DISTRIBUCI N DEL PESO ESPERADO (EN GRS.) SEG


EDAD GESTACIONAL (SEXO FEMENINO)

Edad gestacional
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

Peso mnimo esperado Peso mximo esperado


350
450
480
485
520
520
610
650
780
900
1020
1140
1270
1480
1785
2100
2400
2574
2670
2720
2660

350
450
480
485
520
520
610
650
780
900
1020
1140
1270
1480
1785
2100
2400
2574
2670
2720
2660

TABLA 2: DISTRIBUCI N DEL PESO ESPERADO (EN GRS.) SEG


EDAD GESTACIONAL (SEXO MASCULINO)

Edad gestacional
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

Peso mnimo esperado


390
470
510
530
570
600
680
700
800
950
1100
1195
1370
1550
1835
2150
2460
2650
2740
2805
2740

Peso mximo esperado


800
810
920
1023
1110
1310
1470
1600
1850
2050
2250
2500
2750
3000
3320
3620
3850
4000
4140
4240
4300

TABLA 3: DISTRIBUCI

N DE TALLA (EN CM) ESPERADA SEG N

LA EDAD GESTACIONAL SEXO FEMENINO

Edad gestacional
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

Talla mnima
esperada
23,9
24,6
25,4
26,3
27,3
28,3
29,4
30,5
31,8
33,1
34,5
36,2
38,1
39,8
41,5
43,1
44,4
45,4
46,2
46,8
47,1

Talla mxima
esperada
32,4
33,8
35,2
36,5
38,0
39,3
40,7
42,2
43,5
44,6
45,6
46,5
47,2
48,0
48,9
49,9
50,7
51,4
52,0
52,5
53,0

TABLA 4: DISTRIBUCI

N DE TALLA (EN CM) ESPERADA SEG N

LA EDAD GESTACIONAL SEXO MASCULINO

Edad gestacional
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

Talla mnima
esperada
23,8
24,6
25,5
26,4
27,4
28,5
29,6
30,9
32,2
33,6
35,1
36,9
38,8
40,5
42,2
43,9
45,1
46,0
46,7
47,0
47,1

Talla mxima
esperada
32,6
34,0
35,4
36,8
38,2
39,6
40,9
42,2
43,5
44,7
45,9
47,0
48,0
49,0
49,9
50,8
51,5
52,2
52,8
53,3
53,7

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