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PEGAR
DEPARTAMENTO DE ORIENTACIN EDUCATIVA.
TURNO MATUTINO. FOTO
FICHA BIOPSICOSOCIAL
I.-DATOS DEL ALUMNO
2.Lugar
de 3.-Fecha de nacimiento:
nacimiento
(municipio, estado).
4.- CURP:_________________________________
Correo
electrnico:_______________________________
6.-Calle Y Nm.
8.- Municipio:
11.-C.P:
II.- DOMICILIO:
7.-Colonia:
9.-Tel:
12.-Con quin vives?______________
10.-Cel:
13.- Cul es tu estado civil?
_________
14.-Cuentas con servicio mdico (IMSS, ISSSTE, ISSEMYM, etc)? (Si/No) _____ _____________
Padre: __________________Madre:_________________
d) otra ______
VI. GENERALES
25.- Trabajas (Si/No)?_____. En caso afirmativo En qu lugar?_____________ Qu puesto desempeas?_________
Cul es tu horario?___________________________________________.
26.- Cul es tu pasatiempo favorito?
28.- Hablas algn idioma? Si/No)?_____.
Cul? _________________________________
30.-Promedio de secundaria.
Boleta de tercer ao:_______
34.-Has realizado estudios en algn otro sistema de Educacin Media Superior? Si/No)?_____.
En qu sistema?:____________
Cul fue la causa de tu baja?____________________________
Aristteles